兒外科題庫(kù)及答案1500題

兒外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:42:26一

.

單選題（共1500題，每題1分）

1．以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是

A.高位損傷，引起般后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓

B.高位損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失，呈足下垂

C.膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，行走時(shí)呈震顫步態(tài)

D.足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變

E.小腿后外側(cè)和足部感覺(jué)喪失

2．患者，男，18歲，3周前咽痛，近1周面部水腫尿少，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞10～20／HP，紅細(xì)胞管型0～1／HP，顆粒管型0～1／HP，診斷

A.急性腎盂腎炎

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.急性腎炎

D.隱匿性腎炎

E.急性前列腺炎

3．患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯。查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為

A.McVay法

B.Ferguson法

C.Halsted法

D.疝囊高位結(jié)扎法

E.疝成形術(shù)

4．8個(gè)月男孩，診斷為嬰兒痙攣癥。首選的抗癲癇藥物是：

A.丙戊酸鈉每天20～50mg/kg

B.苯巴比妥每天3～5mg/kg

C.苯妥英鈉每天4～7mg/kg

D.硝西泮每天0.2～0.3mg/kg

E.卡馬西平每天10～30mg/kg

5．橈骨小頭半脫位常見(jiàn)發(fā)生年齡及常用處理方法是

A.成年人，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B.5歲以下幼兒，手法復(fù)位，不需固定

C.6～8歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定

D.5～10歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

E.10歲以上兒童，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

6．腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開(kāi)腹膽囊切除不包括

A.住院時(shí)間短

B.術(shù)后疼痛輕

C.可早期恢復(fù)正常活動(dòng)

D.腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少

E.膽管損傷的風(fēng)險(xiǎn)性小

7．縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因

A.結(jié)核

B.心包化膿

C.寄生蟲(chóng)

D.外傷

E.放射治療

8．隱性脊柱裂常發(fā)生于

A.上頸段

B.下頸段

C.胸段

D.胸腰段

E.腰骶段

9．法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)的主要目的是

A.降低右室負(fù)荷

B.減少心內(nèi)分流

C.增加肺循環(huán)血量

D.改善體循環(huán)

E.改善心功能

10．女，54歲，尿色發(fā)紅1周，無(wú)膀胱刺激癥狀，無(wú)發(fā)燒，無(wú)腰痛，不必要的措施是

A.腹部CT

B.尿找結(jié)核菌

C.雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查

D.減少活動(dòng)，1周后復(fù)查尿常規(guī)

E.口服抗生素并行KUB檢查

11．患者，女，47歲。慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)及氫氯噻嗪治療。近1周感覺(jué)腹脹，雙下肢無(wú)力。首先考慮的是

A.腎功能嚴(yán)重減退

B.低鉀血癥

C.高血壓

D.酸中毒

E.藥物中毒

12．男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近1周癥狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次／分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛，肝頸回流征陽(yáng)性。腹腔積液征（+），下肢不腫，血壓95／80mmHg，心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是

A.肝硬化腹腔積液

B.擴(kuò)張型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.慢性心包炎

13．男性，7歲。入學(xué)查體X線胸透發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有一直徑6mm圓形腫塊影。首先要考慮的診斷是

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤

C.中央型肺癌

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.淋巴源性腫瘤

14．血栓閉塞性脈管炎的病因及病理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.病人多有吸煙史

B.寒冷和潮濕的生活環(huán)境可以致病

C.病變呈節(jié)段性分布

D.病變累及動(dòng)脈，不累及靜脈

E.動(dòng)脈周圍有廣泛纖維組織形成

15．肝性腦病昏迷期哪項(xiàng)不正確

A.昏迷

B.可有抽搐

C.撲翼樣震顫陽(yáng)性

D.腦電圖異常

E.反射可消失

16．男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個(gè)月，X線片見(jiàn)左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是

A.脛骨陳舊性骨折

B.急性血源性化膿性骨髓炎

C.尤文肉瘤

D.慢性化膿性骨髓炎

E.脛骨結(jié)核

17．精囊的功能是

A.產(chǎn)生精子

B.貯存精子

C.供給精子營(yíng)養(yǎng)

D.促進(jìn)精子成熟

E.分泌液組成精液的一部分

18．有關(guān)食管癌下列哪項(xiàng)是正確的

A.上段食管癌多見(jiàn)

B.潰瘍型食管癌可引起早期梗阻

C.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)

D.中段食管癌的切除率不高

E.食管鏡對(duì)中、晚期病例確診率可達(dá)100％

19．8歲男孩，雙側(cè)腎積水并發(fā)尿毒癥，一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)較輕的治療，下列哪項(xiàng)正確

A.可先治療嚴(yán)重的一側(cè)

B.先治療較輕的一側(cè)

C.雙側(cè)積水同時(shí)手術(shù)治療

D.不需手術(shù)治療，定期觀察

E.口服中藥治療

20．女，16歲，咳嗽，胸痛，高熱，右肺濕啰音，痰培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)，抗炎后緩解，4天后體溫升至39℃，右胸痛，呼吸音減低，X線右胸下部大片致密影，有一大液平，白細(xì)胞18×109/L，最有效的治療措施是

A.纖支鏡檢查，排除支氣管新生物

B.再次痰培養(yǎng)，選擇敏感抗生素

C.左側(cè)臥，頭低腳高體位排痰

D.加大抗生素用量

E.右側(cè)胸腔閉式引流

21．脊髓排尿中樞相當(dāng)于脊椎哪一水平

A.第1骶椎

B.尾椎

C.第12胸椎～第1腰椎

D.第10胸椎

E.第9胸椎

22．男性，70歲，風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭多年，一直服用地高辛與呋塞米，1周來(lái)乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-96mmol／L，尿素氮6.0mmol／／L，地高辛濃度2.5ng／ml，該病人室性早搏的最可能原因是

A.呼吸道感染

B.洋地黃過(guò)量

C.電解質(zhì)紊亂

D.老年人

E.腎功能減退

23．肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片陰性，在下列治療中極為重要的是

A.理療、熱療

B.針灸按摩

C.局部注射醋酸氫化可的松

D.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉

E.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

24．下列哪種疾病不適合行膽囊切除術(shù)？

A.膽囊結(jié)石

B.膽總管結(jié)石

C.膽囊癌

D.慢性膽囊炎，膽囊積水

E.膽囊息肉

25．全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是

A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.脊柱結(jié)核

D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

26．肝癌血行肝外轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于

A.腎

B.胰

C.腦

D.肺

E.胃

27．輸尿管結(jié)石停留在哪一部位最多見(jiàn)

A.腎盂輸尿管連接部

B.輸尿管上1／3段

C.輸尿管中1／3段

D.輸尿管下1／3段

E.輸尿管口入膀胱處

28．診斷腸梗阻最重要的依據(jù)是

A.腹痛

B.腹脹

C.嘔吐

D.停止排便排氣

E.X線見(jiàn)多個(gè)氣液平面及脹氣腸襻

29．7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花、尿呈深茶色2天就診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒血壓急劇增高，出現(xiàn)驚厥，首選的處理是

A.強(qiáng)力利尿劑

B.硝苯地平口服

C.快速洋地黃化

D.硝普鈉靜脈滴注

E.口服復(fù)方降壓片

30．女，78歲。腹部疼痛5天，以右下腹為重，伴嘔吐。檢查：急性病容，右下腹飽滿壓痛，肌緊張。血自細(xì)胞14.5×109／L。腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面。最可能的診斷為

A.闌尾周圍膿腫

B.結(jié)腸癌

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性化膿性膽管炎

31．肝硬化的重要實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是

A.ALT升高

B.白蛋白下降及A／G比值倒置

C.血糖減少

D.膽紅素增高.

E.ALP升高

32．關(guān)于斷肢再植原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)

B.可將骨骼短縮

C.肌腱常作二期縫合

D.主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合

E.神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù)

33．臨床上為便于胃癌時(shí)淋巴清掃，將胃周淋巴結(jié)分為

A.5組

B.10組

C.12組

D.16組

E.20組

34．急性腎炎2周，血壓140／90mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野，首先選用

A.休息對(duì)癥治療

B.強(qiáng)地松

C.環(huán)磷酰胺

D.氮芥

E.消炎痛

35．膝關(guān)節(jié)早期單純性滑膜結(jié)核的治療

A.關(guān)節(jié)穿刺抽膿注入抗結(jié)核藥物

B.病灶清除術(shù)

C.膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

D.石嗇管形固定于關(guān)節(jié)功能位

E.病灶清除術(shù)+膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

36．原發(fā)性肝癌大體病理形態(tài)與分型不正確的是

A.巨塊型

B.結(jié)節(jié)型

C.混合型

D.彌漫型

37．男性，36歲。曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，兩者最主要鑒別是，前者無(wú)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)

A.肺淤血

B.左房擴(kuò)大

C.左室擴(kuò)大

D.心房顫動(dòng)

E.肺動(dòng)脈高壓

38．不支持急進(jìn)性腎小球腎炎診斷的是

A.呈急性腎炎綜合征

B.腎功能急劇轉(zhuǎn)壞

C.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭

D.數(shù)周至半年進(jìn)展至尿毒癥

E.常無(wú)貧血表現(xiàn)

39．下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn)，又稱

A.Trendelenburg試驗(yàn)

B.Perthes試驗(yàn)

C.Pratt試驗(yàn)

D.Buerger試驗(yàn)

E.Finkelstein試驗(yàn)

40．以下哪項(xiàng)有助于風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄的鑒別診斷

A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間粗糙的收縮期雜音

B.心電圖示左室肥大

C.X線示升主動(dòng)脈擴(kuò)張

D.血壓90／60mmHg

E.超聲心動(dòng)圖示二葉式主動(dòng)脈瓣

41．關(guān)于腎絞痛，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.常見(jiàn)于輸尿管結(jié)石患者

B.疼痛是絞痛，呈陣發(fā)性、劇烈難忍

C.也可表現(xiàn)為較長(zhǎng)時(shí)間的腰區(qū)難忍的酸痛

D.可向會(huì)陰部放射

E.無(wú)惡心、嘔吐

42．與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮

A.急性闌尾炎

B.急性腎盂腎炎

C.上尿路結(jié)石

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.膀胱癌

43．急性腎炎患兒經(jīng)治療后，最后消失的是

A.水腫

B.鏡下血尿

C.高血壓

D.肉眼血尿

E.管型和蛋白尿

44．關(guān)于PSA的說(shuō)法，哪一個(gè)正確

A.不具有前列腺組織特異性

B.是前列腺癌的特異腫瘤標(biāo)記物

C.血清PSA正常值范圍在0～10ng/ml之間

D.由前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌

E.經(jīng)直腸或經(jīng)尿道的操作后即可進(jìn)行血清PSA檢查

45．IgA腎病的最顯著的特點(diǎn)是

A.系膜區(qū)大量的IgA沉積

B.復(fù)發(fā)性血尿

C.彌漫性系膜增生

D.主要表現(xiàn)為腎病綜合征

E.呈膜性腎炎病變

46．患兒男，3歲。右側(cè)陰囊包塊，平臥可消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮的診斷是

A.睪丸鞘膜積液

B.交通性鞘膜積液

C.右側(cè)斜疝

D.睪丸腫瘤

E.右側(cè)隱睪

47．下列敘述中哪一項(xiàng)是正確的

A.早期胃癌病人往往無(wú)明顯癥狀

B.殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌

C.胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm以上

D.目前國(guó)內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過(guò)30%

E.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎

48．腹部閉合性損傷中，較多見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為哪一項(xiàng)

A.肝

B.腎

C.脾

D.胰

E.腎上腺

49．化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的診斷依據(jù)應(yīng)除外：

A.長(zhǎng)期發(fā)熱，腦脊液檢查好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升

B.前囟進(jìn)行性飽滿，或前囟轉(zhuǎn)為正常后復(fù)又飽滿

C.癥狀好轉(zhuǎn)后，又重復(fù)出現(xiàn)驚厥等癥狀

D.顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性

E.頭部叩診有破壺音

50．新生兒寒冷損傷綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.多發(fā)生在寒冷冬季

B.常伴有低體溫

C.多發(fā)生在早產(chǎn)兒

D.應(yīng)立即快速?gòu)?fù)溫

E.可伴有多系統(tǒng)損傷

51．首例EVAR完成于何年

A.1990

B.1991

C.1992

D.1993

E.1994

52．急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.黃疸

B.消化道出血

C.嘔吐

D.上腹痛

E.惡心

53．肝硬化消化道出血伴高血壓、冠心病患者，下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.三腔二囊管壓迫

B.去甲腎上腺素胃管滴注

C.垂體后葉素靜脈滴注

D.6-氨基己酸靜脈滴注

E.冰生理鹽水洗胃

54．惡心嘔吐伴腹瀉1個(gè)月，有關(guān)節(jié)炎及腎絞痛史，尿比重1.015。尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐為560μmol／L，診斷是

A.狼瘡腎炎尿毒癥

B.痛風(fēng)腎腎功能不全

C.腎結(jié)石并尿毒癥

D.腎結(jié)核伴尿毒癥

E.腎動(dòng)脈硬化伴尿毒癥

55．男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

A.硝酸酯類

B.β受體阻滯荊

C.鈣離子拮抗劑

D.洋地黃類

E.乙胺碘呋酮

56．38歲，女性。右手中指近節(jié)指骨腫、疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限。診斷可能性最大的是

A.骨囊腫

B.內(nèi)生軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

57．在小兒的各種腫瘤中，小兒腦腫瘤的發(fā)病率為：

A.占第一位

B.占第二位

C.占第三位

D.占第四位

E.占第五位

58．急性腎衰竭少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂是

A.水中毒

B.高鉀血癥

C.高鎂血癥

D.低磷血癥

E.低鈣

59．A25-yearoldmale，whohadundergonesubtotalgastrectomybecauseofacuteduodenumulcerperforationandhadhaduneventfulrecoveryafterthE.surgery，hadsuddenonsetofrepeatedvomitingonhis8thpostoperativedayduringmeal.Whichofthefollowingapproachisinappropriate？

A.gastrointestinaldecompression

B.TPN

C.Neostigmineinjection

D.Fasting

E.immediateexploratorylaparotomy

60．以下不符合肱骨骨折所致橈神經(jīng)損傷的是

A.若判斷可能是神經(jīng)斷裂傷或嵌入骨折斷端之間時(shí)，應(yīng)立即手術(shù)探查

B.骨折復(fù)位固定后，應(yīng)觀察2～3個(gè)月

C.開(kāi)放性損傷應(yīng)在骨折復(fù)位時(shí)同時(shí)探查神經(jīng)并行修復(fù)

D.不可自行恢復(fù)

E.晚期功能不恢復(fù)者，可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能

61．男，45歲。不慎跌倒摔傷右肩，以左手托右肘部來(lái)診。頭向右傾，查體見(jiàn)右肩下沉，右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起，并有壓痛，其可能的診斷是

A.肱骨外科頸骨折

B.鎖骨骨折

C.肩關(guān)節(jié)脫位

D.肩胛骨骨折

E.鎖骨脫位

62．36歲，男性，畏寒發(fā)熱3天，覺(jué)肛管內(nèi)脹痛，排尿困難。繼之肛周發(fā)紅，出現(xiàn)壓痛區(qū)，切開(kāi)后排出膿汁60ml，應(yīng)診為哪種膿腫

A.肛門旁皮下膿腫

B.坐骨肛管間隙膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫

E.以上都不是

63．22歲男性，兩小時(shí)前被電鋸傷及右手小魚(yú)際，右手掌有2.0cm×2.5cm的皮莊損，未見(jiàn)骨外露和神經(jīng)外露，清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)采取哪種修復(fù)方法

A.局部皮瓣轉(zhuǎn)移

B.前臂交叉皮瓣移植

C.游離中厚皮片植皮

D.吻合血管的游離皮瓣移植

E.胸、腹部皮瓣移植

64．反科雷（Colles）骨折（smith骨折）的典型移位是

A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位

D.近側(cè)端向掌側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

65．勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為

A.靜點(diǎn)硝酸甘油

B.強(qiáng)心

C.利尿

D.主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)

E.主動(dòng)脈瓣球囊成型術(shù)

66．男，42歲。重癥胰腺炎行胰腺壞死組織清除，腹腔引流術(shù)后4天。查體：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分。中心靜脈壓10cmH2O。PaO286mmHg。尿量10ml／h，血鉀5.6mmol／L，此病人目前的主要問(wèn)題是

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.腎功能衰竭

D.血容量不足

E.彌散性血管性凝血

67．漏斗胸其畸形程度且無(wú)癥狀者可不予手術(shù)，嬰幼兒有明顯反常呼吸，可予早期手術(shù)。一般認(rèn)為幾歲時(shí)手術(shù)較為理想？

A.＜1歲

B.＜2歲

C.3-6歲

D.7-9歲

E.＞12歲

68．急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可以診斷股青腫

A.下肢腫脹

B.淺靜脈曲張

C.下肢青紫

D.腓腸肌壓痛

E.下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失

69．關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

B.胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無(wú)脊髓損傷

C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無(wú)骨折脫位

D.屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見(jiàn)

E.椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

70．10歲男孩，智力發(fā)育正常，平時(shí)興奮多動(dòng)，思想不集中，沖動(dòng)、任性，學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)好時(shí)壞，考慮為注意力缺陷多動(dòng)癥。其臨床診斷依據(jù)中哪點(diǎn)是最主要的：

A.自我控制力不足

B.活動(dòng)過(guò)多

C.注意力不集中

D.沖動(dòng)、任性

E.學(xué)習(xí)困難

71．化膿性腦膜炎患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時(shí)，最好首選使用：

A.20%甘露醇靜推

B.50%葡萄糖靜推

C.呋塞米肌注

D.50%甘油鹽水口服

E.地塞米松靜注

72．男性，80歲，住院患者，進(jìn)行性排尿困難3年，反復(fù)尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：15mmol/L。膀胱底達(dá)臍下二橫指。最佳治療是

A.單純導(dǎo)尿

B.恥骨上膀胱穿刺造瘺

C.經(jīng)尿道前列腺電切

D.經(jīng)膀胱行前列腺切除

E.口服己烯雌酚

73．風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物

A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)

C.夜間尿量增多

D.心電圖ST段呈斜形下移

E.心率56次／分，節(jié)律規(guī)整

74．下列哪種腸梗阻，不能發(fā)展成為絞窄性腸梗阻

A.腸套疊

B.腸系膜血管疾病

C.嵌頓疝

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻

75．女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5℃，下腹部有壓痛。右側(cè)為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為

A.黃色透明液體

B.帶臭味膿性液

C.黃色渾濁無(wú)臭味

D.淺紅色水樣液體

E.暗紅色血樣液

76．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的手部最常見(jiàn)的異常體征是

A.伸腕功能障礙掌指關(guān)節(jié)腫脹尺偏畸形

B.伸拇功能障礙

C.屈拇功能障礙

D.屈腕功能障礙

E.伸指功能障礙

77．一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為

A.平臥位

B.左側(cè)臥位

C.俯臥位

D.右側(cè)臥位

E.半臥位

78．小兒無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)為：

A.每日尿量＜200～300ml

B.每日尿量＜100～150ml

C.每日尿量＜30～50ml（或＜50ml／m2d）

D.每日尿量20ml

E.每日尿量0

79．關(guān)于化膿性腦膜炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.選用毒性小、療效高、對(duì)病原菌敏感的殺菌性抗生素

B.致病菌未明確前，宜選用兩種抗生素

C.選用易透過(guò)血腦屏障的抗生素

D.急性期宜靜脈途徑給抗生素

E.用至體溫正?？赏Ｋ?/p>

80．新生兒2天，發(fā)現(xiàn)后枕部腫塊，質(zhì)地軟，位于枕部中線上，皮膚無(wú)異常。最需要作何檢查以明確診斷

A.B超

B.頭顱CT

C.頭顱MRI

D.彩超

E.顱超

81．男性，36歲，施工時(shí)不慎跌落，騎跨于水泥墻上，排尿困難已有3小時(shí)。以下最適合的檢查為

A.導(dǎo)尿

B.尿道探條檢查

C.尿道膀胱鏡檢查

D.輸尿管鏡檢查

E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查

82．髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡(jiǎn)便、最安全

A.Bigelow法

B.Stimson法

C.Allis法

D.骨牽引復(fù)位

E.切開(kāi)復(fù)位

83．腹部閉合性損傷最常見(jiàn)的臟器是

A.肝

B.腎

C.脾

D.結(jié)腸

E.胰腺

84．男性，腹膜炎手術(shù)后6天，體溫升至38℃，伴有腹瀉，里急后重，下列哪項(xiàng)檢查最簡(jiǎn)便準(zhǔn)確

A.腹部B超

B.X線腹部透視

C.便常規(guī)

D.直腸指診

E.檢查腹部切口

85．男性，28歲，因外傷造成腰1壓縮性骨折合并截癱，骨折后1周出現(xiàn)體溫升高，最可能的原因是

A.骨折后血腫吸收熱

B.泌尿系感染

C.脊髓損傷造成中樞調(diào)節(jié)功能失調(diào)

D.植物神經(jīng)功能紊亂

E.肌肉癱瘓散熱少

86．嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)

A.50％以上

B.70％以上

C.80％以上

D.90％以上

E.95％以上

87．關(guān)于進(jìn)行性血胸，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降

B.經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或升高后又迅速下降

C.胸穿抽不出血液，但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大

D.閉式胸膜腔引流后，引流血量持續(xù)2小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml

E.重復(fù)測(cè)定血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積，呈進(jìn)行性降低

88．哪個(gè)部位的潰瘍應(yīng)特別注意Zollinger-Ellison綜合征的可能性

A.胃竇部

B.幽門管

C.十二指腸球部

D.十二指腸降部

E.賁門部

89．脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是

A.附近的主要血管損傷

B.近骨折端血液供應(yīng)減少

C.遠(yuǎn)骨折端血液供應(yīng)減少

D.兩骨折端血液供應(yīng)減少

E.常合并開(kāi)放性骨折

90．可能出現(xiàn)杜加（dugas）征的疾病是

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肘關(guān)節(jié)脫位

C.鎖骨骨折

D.肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨外科頸骨折二

.

多選題（共10題，每題1分）

1．肘關(guān)節(jié)后脫位可能發(fā)生的并發(fā)癥

A．肱骨內(nèi)上髁骨折

B．正中神經(jīng)損傷

C．尺神經(jīng)損傷

D．骨化性肌炎

E．外側(cè)副韌帶損傷

正確答案：A,B,C,D考生答案：

2．胃癌行根治術(shù)后需要化療的情況是

A．印戒細(xì)胞癌

B．有胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C．進(jìn)展期胃癌

D．50歲的早期胃癌患者

E．多發(fā)癌灶

正確答案：A,B,C,E考生答案：

3．診斷腎臟損傷下列哪些項(xiàng)檢查可使用

A．CT

B．IVP

C．B超

D．腎動(dòng)脈造影

E．輸尿管腎盂鏡檢查

正確答案：A,B,C,D考生答案：

4．食管癌X線表現(xiàn)

A．食管下端呈光滑的鳥(niǎo)嘴狀狹窄

B．局部黏膜皺壁增粗?jǐn)嗔?，管壁僵?/p>

C．黏膜皺壁呈串珠狀改變

D．管腔狹窄，梗阻

E．黏膜斷裂，充盈缺損

正確答案：B,D,E考生答案：

5．肱骨髁上骨折易出現(xiàn)何種并發(fā)癥

A．易損傷正中神經(jīng)

B．可能導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征

C．易損傷腋神經(jīng)

D．不易損傷尺神經(jīng)

E．可導(dǎo)致肱動(dòng)靜脈損傷

正確答案：A,B,E考生答案：

6．先心病術(shù)后縱膈引流量異常增多，可導(dǎo)致

A．有效血容量減少

B．心包填塞

C．心律失常

D．血色素下降

E．血壓降低

正確答案：A,B,D,E考生答案：

7．有關(guān)腸梗阻的嘔吐，以下說(shuō)法哪些是正確的

A．高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁

B．絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

C．結(jié)、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐

D．麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐

E．低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內(nèi)容物

正確答案：A,B,C,D考生答案：

8．泌尿系結(jié)核時(shí)，出現(xiàn)下列哪些情況需考慮尿流改道手術(shù)

A．上尿道積水導(dǎo)致腎功能不全

B．輸尿管狹窄段過(guò)長(zhǎng)，無(wú)法行重建手術(shù)

C．尿失禁嚴(yán)重影響生活，且藥物治療無(wú)效

D．膀胱以下尿路嚴(yán)重梗阻

E．輸尿管潰瘍形成

正確答案：A,B,C,D考生答案：

9．食管閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥有哪些？

A．吻合口瘺

B．吻合口狹窄

C．食管氣管瘺的復(fù)發(fā)

D．胃食管反流

E．氣管軟化

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

10．恥骨支移位骨折或恥骨聯(lián)合分離易合并

A．腹膜后血腫

B．髂內(nèi)外血管破裂

C．尿道損傷

D．直腸損傷

E．膀胱損傷

正確答案：C,E考生答案：兒外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:43:26一

.

單選題（共90題，每題1分）

1．女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

B.左房黏液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

2．下列對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的概述，正確的是

A.在先天性心血管畸形中發(fā)病率低

B.導(dǎo)管位于肺動(dòng)脈分叉與降主動(dòng)脈起始處之間，按形態(tài)分為管型、漏斗型和窗型

C.導(dǎo)管未閉合，主、肺動(dòng)脈間左向右分流，最后發(fā)展成雙向或右向左分流

D.左心室負(fù)荷增加，逐漸形成肺動(dòng)脈高壓和右心室負(fù)荷增加

E.Eisenmenger綜合征

3．患者，男，47歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿5個(gè)月，右腰痛2個(gè)月。查膀胱鏡檢見(jiàn)有膀胱三角區(qū)多個(gè)乳頭狀腫物，0.5～10cm2不等，右輸尿管口處有一1.0cm2腫物堵塞輸尿管口，腎盂造影右腎積水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)。對(duì)該患者治療應(yīng)采取的最佳方案是

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱切開(kāi)腫瘤分別切除

D.膀胱部分切除右輸尿管膀胱再植

E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切

4．男性，20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野。入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭。急需采取的治療

A.止血藥物應(yīng)用

B.降低血壓

C.糾正酸中毒

D.應(yīng)用潑尼松

E.透析治療

5．男性，35歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史多年。體檢：頸靜脈明顯充盈，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第4、5肋間可聞及收縮期Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂，肝肋下4指，有壓痛，胸片左房、右室大。最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄伴器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄伴相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄

E.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄

6．腰5骶1椎間盤(pán)突出，壓迫的神經(jīng)根是

A.腰2神經(jīng)根

B.腰3神經(jīng)根

C.腰4神經(jīng)根

D.腰5神經(jīng)根

E.骶1神經(jīng)根

7．食管癌最常見(jiàn)的發(fā)生部位是

A.頸部食管

B.胸部上段食管

C.胸部中段食管

D.胸部下段食管

E.腹部食管

8．患兒男，4歲。左上腹包塊進(jìn)行性增大2個(gè)月余，質(zhì)地稍硬，無(wú)肉眼血尿。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腎癌

B.腎結(jié)核

C.腎母細(xì)胞瘤

D.腎透明細(xì)胞癌

E.多囊腎

9．B型超聲(BUS)對(duì)哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率高

A.膽囊結(jié)石

B.膽總管結(jié)石

C.腎結(jié)石

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.胰腺結(jié)石

10．新生女?huà)肽虻篱L(zhǎng)僅

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

E.2.5cm

11．一病人于3小時(shí)前從2m高處跌下，左腰部撞擊傷，無(wú)昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無(wú)包塊，尿常規(guī)RBC5～10個(gè)／高倍鏡，最可能的診斷是

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎蒂斷裂

E.輸尿管損傷

12．室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.原有心臟雜音顯著增強(qiáng)

B.右心室顯著增大

C.肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)

D.X線胸片顯示肺動(dòng)脈段顯著突出

E.右心室壓力顯著升高

13．2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療

A.平衡皮牽引

B.石膏繃帶固定

C.垂直懸吊皮牽引

D.脛骨結(jié)節(jié)牽引

E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

14．男性，45歲，因食管癌，行手術(shù)切除術(shù)后，下列食管癌的病理診斷中，不可能存在的是

A.鱗癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.癌肉瘤

E.間皮肉瘤

15．胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.腹腔內(nèi)種植

E.盆腔轉(zhuǎn)移

16．以下哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因

A.乳頭肌功能不全

B.收縮期高血壓

C.二尖瓣脫垂

D.感染性心內(nèi)膜炎瓣葉破壞

E.腱索自發(fā)性斷裂

17．下列哪項(xiàng)不能提示有腹腔內(nèi)臟閉合性損傷

A.休克

B.腹膜炎

C.失血癥狀

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白進(jìn)行性下降

E.腹痛

18．慢性腎炎腎功能減退進(jìn)展速度主要取決于

A.血壓升高值

B.上呼吸道感染次數(shù)

C.貧血程度

D.蛋白尿程度

E.腎組織病理類型

19．大量凝固性血胸，在出血停止后數(shù)日應(yīng)爭(zhēng)取做

A.閉式胸腔引流

B.纖維膜剝離術(shù)

C.胸廓改形術(shù)

D.胸腔穿刺

E.剖胸清除血塊

20．關(guān)于門靜脈高壓癥的手術(shù)哪項(xiàng)正確

A.門腔靜脈吻合術(shù)的肝性腦病發(fā)生率比脾腎靜脈吻合術(shù)低

B.脾腎靜脈吻合術(shù)的吻合口栓塞率比門腔靜脈吻合術(shù)低

C.經(jīng)腹門奇靜脈斷流術(shù)一定要切斷胃左靜脈的食管支

D.胃左靜脈和下腔靜脈吻合術(shù)使肝血流明顯減少

E.脾腎靜脈吻合術(shù)切斷脾再行吻合

21．泌尿系損傷常見(jiàn)的器官是

A.陰莖

B.尿道

C.膀胱

D.輸尿管

E.腎

22．預(yù)防尿酸結(jié)石可使用

A.氯化銨

B.碳酸氫鈉

C.氯化鉀

D.別嘌呤醇

E.維生素C

23．新生兒顱內(nèi)出血，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見(jiàn)

B.多由窒息和產(chǎn)傷引起

C.早產(chǎn)兒多見(jiàn)腦室周圍-腦室內(nèi)出血

D.硬膜下血腫多由產(chǎn)傷引起

E.小腦出血多發(fā)生在足月兒

24．下列不屬于原發(fā)性腎病綜臺(tái)征常見(jiàn)的病理類型是

A.微小病變病

B.系膜增生性腎炎

C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

25．下列有關(guān)泌尿系統(tǒng)腫瘤的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確

A.腎腫瘤是成人常見(jiàn)腫瘤

B.腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒中最常見(jiàn)的惡性實(shí)體腫瘤之一

C.膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤

D.前列腺癌在歐美發(fā)病率極高，但在我國(guó)比較少見(jiàn)

E.睪丸腫瘤是20～40歲青壯年男性最常見(jiàn)的實(shí)體腫瘤

26．男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診，血壓60／50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是

A.肺損傷

B.開(kāi)放氣胸

C.心臟壓塞

D.血胸

E.張力氣胸

27．下列臨床表現(xiàn)與急性腎小球腎炎不符合的是

A.鏈球菌感染后兩周出現(xiàn)血尿、蛋白尿

B.病程中出現(xiàn)C3下降

C.高血壓持續(xù)2個(gè)月以上

D.可并發(fā)心力衰竭

E.部分患者可有ASO水平升高

28．患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常，首先考慮哪種檢查

A.X線鋇劑灌腸

B.肛鏡檢查

C.直腸指診

D.乙狀結(jié)腸鏡檢查

E.便常規(guī)檢查

29．急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.闌尾穿孔腹膜炎

B.門靜脈炎

C.膈下膿腫

D.盆腔膿腫

E.腸間膿腫

30．下面哪種治療方式不適合顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫？

A.開(kāi)顱手術(shù)切除

B.腦室鏡開(kāi)窗

C.囊腫腹腔分流

D.立體定向囊腫穿刺抽吸

E.放射治療

31．最常見(jiàn)的嬰幼兒惡性泌尿系統(tǒng)腫瘤是

A.腎癌

B.Wilms瘤

C.腎盂癌

D.膀胱癌

E.陰莖癌

32．慢性腎孟腎炎時(shí)．腎小管內(nèi)特征性的管型是

A.膠樣管型

B.透明管型

C.細(xì)胞管型

D.顆粒管型

E.色素管型

33．急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后

A.1周內(nèi)

B.1～3周

C.3～4周

D.2～4周

E.4～5周

34．男，40歲。突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，無(wú)休克表現(xiàn)，懷疑消化道穿孔，首選檢查方法是

A.立位腹部X線平片

B.腹腔診斷性穿刺

C.CT檢查

D.MRI

E.X線胃腸鋇餐檢查

35．在體格檢查中與急性心臟壓塞最一致的發(fā)現(xiàn)是

A.胸壁捻發(fā)感

B.心前區(qū)疼痛

C.Beck三聯(lián)征

D.患側(cè)呼吸音消失

E.體格檢查正常

36．急性乳腺炎形成膿腫時(shí)，下列哪一項(xiàng)治療最為重要

A.膿腫切開(kāi)引流

B.中藥治療C熱敷

C.理療

D.抗生素治療

37．不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是

A.腹痛多位于上腹中部

B.可向腰背呈帶狀分布

C.常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生

D.腹痛劇烈不為一般解痙劑緩解

E.嘔吐后腹痛可減輕

38．脊柱外傷時(shí)關(guān)節(jié)交鎖是指

A.關(guān)節(jié)突完全骨折

B.關(guān)節(jié)突不完全脫位

C.上關(guān)節(jié)突位于下一椎體下關(guān)節(jié)突的前方

D.下關(guān)節(jié)突位于下一椎體上關(guān)節(jié)突的前方

E.關(guān)節(jié)突骨折伴脫位

39．上肢止血帶的壓力應(yīng)控制在

A.100～150mmHg

B.150～200mmHg

C.200～250mmHg

D.250～300mmHg

E.300～350mmHg

40．腎積水時(shí)病理生理變化，哪項(xiàng)是不正確的

A.尿液從腎臟排出受阻

B.腎內(nèi)壓力升高

C.腎盂擴(kuò)張

D.腎實(shí)質(zhì)萎縮

E.最終變?yōu)楣炭s腎

41．新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)為：

A.出生后不久即出現(xiàn)青紫，呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解

B.口吐泡沫，體溫正常或不升，早期肺部常無(wú)異常體征

C.有窒息史，復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或氣促

D.多在出生后4～6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難或青紫，進(jìn)行性加劇

E.多在出生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸增快，可有唇周發(fā)紺，但一般狀況好

42．下列骨折中，最不穩(wěn)定的是

A.裂縫骨折

B.橫形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

43．關(guān)于膽囊息肉的手術(shù)指征，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.年齡>60歲

B.有明顯的癥狀

C.直徑>1cm

D.息肉短時(shí)間內(nèi)增大迅速

E.CT檢查疑有惡變

44．懷疑腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，神經(jīng)損害定位診斷的主要依據(jù)是

A.CT

B.MRI

C.X線平片

D.脊髓造影

E.臨床表現(xiàn)

45．原發(fā)性肺癌最常見(jiàn)的組織類型

A.鱗癌

B.腺癌

C.肺泡癌

D.混合型癌

E.肺轉(zhuǎn)移癌

46．診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)最重要

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

C.發(fā)熱及白細(xì)胞升高

D.肛門指檢直腸右前方有壓痛

E.右下腹有固定而明顯的壓痛

47．肝硬化患者原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生主要因?yàn)?/p>

A.抵抗力降低

B.脾功能亢進(jìn)

C.肝臟合成白蛋白能力降低

D.腸道屏障作用減弱

E.腹水形成

48．肝臟的生理功能為

A.分泌膽汁，參與體內(nèi)代謝

B.解毒功能

C.凝血功能

D.吞噬和免疫功能

E.以上均是

49．關(guān)于股疝的描述錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)于40歲以下婦女

B.最常用的手術(shù)方式是McVay修補(bǔ)法

C.股疝極易發(fā)生嵌頓

D.是一種腹外疝

E.位于腹股溝韌帶的下外方

50．風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類型是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

51．33歲男性，右手掌切割傷2小時(shí)，查體示指可主動(dòng)屈伸，固定示指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)無(wú)屈曲運(yùn)動(dòng)，最可能的損傷是

A.示指伸指肌腱斷裂

B.示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷

C.示指指深屈肌腱斷裂

D.示指指淺屈肌腱斷裂

E.示指指深淺屈肌腱均斷裂

52．細(xì)菌性肝膿腫的首選檢查方法是

A.X線

B.CT

C.MRI

D.肝動(dòng)脈造影

E.B超

53．下列對(duì)漏斗胸的概述，正確的是

A.又稱胸骨凹陷畸形

B.從胸骨角向下逐漸向后、向內(nèi)陷入，于劍突部凹陷最深，胸骨和相連的肋軟骨向內(nèi)凹形成漏斗狀畸形

C.病因不明，但20％的病例有近親婚育史，故認(rèn)為與先天性遺傳因素有關(guān)

D.兩側(cè)肋軟骨可呈對(duì)稱、不對(duì)稱凹陷分別稱為對(duì)稱性或不對(duì)稱性凹陷畸形

E.以上都是

54．闌尾切除術(shù)中，尋找闌尾根部最常用的方法是

A.尋找右側(cè)髂窩部

B.用手指探查闌尾

C.沿盲腸外側(cè)尋找

D.沿升結(jié)腸旁溝尋找

E.沿升結(jié)腸縱行結(jié)腸帶向回盲部尋找

55．主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心臟震顫出現(xiàn)在

A.胸骨右緣第2肋間，舒張期

B.胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性

C.胸骨左緣第2肋間，收縮期

D.胸骨左緣第2肋間，舒張期

E.胸骨右緣第2肋間，收縮期

56．肝外膽道的解剖特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膽囊分底、體、頸三部

B.膽囊動(dòng)脈常有變異

C.膽總管下端多數(shù)與主胰管匯合

D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成

E.膽囊管常有變異

57．外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是

A.散瘀消腫

B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)

C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓

D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

58．根據(jù)胸部損傷分類，屬于開(kāi)放性損傷的是

A.氣胸伴皮下氣腫

B.肋骨骨折伴氣胸

C.支氣管斷裂

D.胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%

E.呼吸時(shí)傷口有氣體出入

59．骨囊腫好發(fā)于

A.長(zhǎng)管狀骨干骺端

B.扁骨骨端

C.長(zhǎng)管狀骨骨端

D.短骨骨端

E.短骨干骺端

60．終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A.心腦血管并發(fā)癥

B.嚴(yán)重感染

C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

D.尿毒癥腦病

E.消化道大出血

61．下列哪種慢性膿胸適宜于行胸膜纖維板剝除術(shù)

A.慢性膿胸的早期

B.慢性膿胸的后期

C.合并結(jié)核性空洞

D.合并支氣管擴(kuò)張

E.肺內(nèi)廣泛破壞性病變

62．關(guān)于尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.直接損傷

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.泌尿系惡性變

E.誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

63．女，3l歲。有胃潰瘍穿孔手術(shù)史，2天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐，肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的

A.原因

B.部位

C.程度

D.發(fā)生速度

E.是否絞窄

64．女，20歲，左上臂近端疼痛、腫脹1個(gè)月，就診拍X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是

A.骨囊腫

B.骨纖維異樣增殖癥

C.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

D.內(nèi)生性軟骨瘤

E.骨肉瘤

65．原發(fā)性肝癌高發(fā)于下列哪一年齡組？

A.20～29歲

B.30～39歲

C.40～49歲

D.50～59歲

E.60～69歲

66．腰間盤(pán)突出癥出現(xiàn)膝反射消失其突出間隙一般是

A.S1～S2

B.L5～S1

C.L4～L5

D.L3～L4

E.T12～L1

67．關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A.早發(fā)型敗血癥多有1個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期的異常因素

B.早發(fā)型敗血癥的細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)

C.晚發(fā)型多由人群和污染器械傳播

D.早發(fā)型細(xì)菌多來(lái)自母親產(chǎn)道菌群

E.早發(fā)型死亡率較晚發(fā)型高

68．骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是

A.以骨質(zhì)增生為主

B.以骨質(zhì)破壞為主

C.骨質(zhì)增生與破壞并存

D.局限性脫鈣

E.關(guān)節(jié)間隙消失

69．女性，36歲，腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，行壞死腸段切除，術(shù)后休克好轉(zhuǎn)。對(duì)該病人作以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的？

A.精神狀態(tài)

B.觀察皮色、皮溫

C.血壓、脈搏、尿量

D.心電圖監(jiān)護(hù)

E.腦電圖監(jiān)護(hù)

70．食管癌中晚期的典型癥狀

A.胸骨后燒灼感

B.食管內(nèi)異物感

C.咽下食物哽噎感

D.咽下食物停滯感

E.進(jìn)行性咽下困難

71．男性，30歲，尿頻，尿不盡感，腰痛。前列腺液內(nèi)白細(xì)胞20個(gè)／HP，應(yīng)考慮

A.慢性前列腺炎

B.慢性膀胱炎

C.精囊炎

D.附睪炎

E.尿道炎

72．下列哪種治療方法是治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式

A.急診膽總管切開(kāi)引流

B.膽囊切除術(shù)

C.膽囊造口術(shù)

D.膽管空腸吻合術(shù)

E.十二指腸切除術(shù)

73．女，70歲，下臺(tái)階時(shí)摔傷髖部，查體見(jiàn)右下肢短縮3cm，足外旋45°，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重，髖部無(wú)明顯腫脹，該患者最可能的診斷是

A.右髖關(guān)節(jié)脫位

B.右髂骨骨折

C.右股骨頸骨折

D.右股骨干骨折

E.右股骨粗隆間骨折

74．最常見(jiàn)的腸梗阻是

A.腸扭轉(zhuǎn)

B.嵌頓疝

C.蛔蟲(chóng)性腸梗阻

D.粘連性腸梗阻

E.絞窄性腸梗阻

75．肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是

A.氨中毒

B.假神經(jīng)遞質(zhì)

C.氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

D.氨基酸代謝不平衡

E.上述多種因素綜合作用所致

76．下列關(guān)于胰腺炎的敘述不正確的是

A.常在飽餐或飲酒后發(fā)作

B.腹痛多向腰背部放射，以左側(cè)為著

C.治療期間禁食、胃腸減壓

D.禁食期靠靜脈應(yīng)用高濃度脂肪乳作為營(yíng)養(yǎng)支持

E.血清淀粉酶>300U即可診斷

77．有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核描述不正確的是

A.脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎

B.關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)

C.脊柱結(jié)核分為邊緣型和中心型

D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核系繼發(fā)感染，肺部常有結(jié)核灶

E.骨關(guān)節(jié)結(jié)核系繼發(fā)感染，肺部X線片表現(xiàn)常無(wú)結(jié)核灶

78．血胸病人發(fā)熱、胸穿液涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例為300：1，診斷為

A.進(jìn)行性血胸

B.感染性血胸

C.凝固性血胸

D.需嚴(yán)密觀察

E.血胸未感染

79．患兒，12歲，水腫、少尿、血尿1個(gè)月余，病情加重1周，發(fā)病前10余日曾患“上感”，近1周尿極少，腹脹、乏力、惡心。體檢：全身高度水腫，血壓19／15kPa（140／110mmHg）。雙肺有濕啰音，血尿素氮22.8mmol／L，尿常規(guī)：紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，蛋白（++），顆粒管型1～2個(gè)／HP，血清白蛋白21g／L，膽固醇6.9mml／L，診斷為

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.慢性腎炎

80．男性，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來(lái)尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指診：前列腺4cm×5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常

A.遺尿

B.真性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充盈性尿失禁

81．肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是

A.前脫位

B.后脫位

C.下脫位

D.盂上脫位

E.中心型脫位

82．隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是

A.乳腺癌

B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳房脂肪壞死

83．3歲女孩，無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上下移動(dòng)，應(yīng)首先考慮

A.腎結(jié)核

B.腎積水

C.脾腫大

D.腎母細(xì)胞瘤

E.胰腺囊腫

84．男，24歲，吸煙。近1年來(lái)右下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行。近1個(gè)月來(lái)，右腳拇趾變黑、皺縮，失去知覺(jué)，此種病變是

A.液化性壞死

B.固縮壞死

C.干性壞疽

D.濕性壞疽

E.干酪樣壞死

85．致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑是

A.直接由化膿性病灶侵入或破入胸膜腔

B.外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C.經(jīng)淋巴途徑

D.血源性播散

E.以上都是

86．骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是

A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘺

E.尿道吻合術(shù)

87．關(guān)于血管緊張素Ⅱ?qū)δI小球入球及出球小動(dòng)脈的收縮作用，正確的是

A.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用大于出球小動(dòng)脈

B.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用小于出球小動(dòng)脈

C.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用等于出球小動(dòng)脈

D.對(duì)入球小動(dòng)脈無(wú)收縮作用

E.對(duì)出球小動(dòng)脈無(wú)收縮作用

88．胸壁結(jié)核性膿腫穿透肋間肌蔓延至胸壁淺部皮下層，往往在肋問(wèn)肌層里外各有一個(gè)膿腔，中問(wèn)有孔道相通，形成

A.不規(guī)則形

B.圓形

C.葫蘆狀

D.橢圓形

E.長(zhǎng)形

89．早期胃癌的概念是

A.局限于胃竇內(nèi)

B.局限于黏膜及黏膜下層

C.直徑在2cm以內(nèi)

D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.尚未侵及漿膜層

90．在急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期。需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是

A.高鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.高鎂血癥

E.低氯血癥二

.

多選題（共10題，每題1分）

1．深Ⅱ。燒傷的特點(diǎn)與處理

A．皮膚附件盡毀

B．自然愈合時(shí)間為10天

C．自然愈合時(shí)間3～4周

D．不致瘢痕增生

E．可以削除壞死組織、植皮

正確答案：C,E考生答案：

2．骨盆骨折，后尿道損傷伴尿少、休克患者應(yīng)立即

A．抗休克

B．上導(dǎo)尿管

C．膀胱造瘺

D．立即將患者抬至放射科行尿道造影

E．立即手術(shù)清除骨盆血腫行導(dǎo)尿術(shù)

正確答案：A,C考生答案：

3．關(guān)于大骨節(jié)病，下列哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．發(fā)病有地區(qū)性，可能與寒冷氣候有關(guān)

B．多見(jiàn)于青少年和兒童，成人也可發(fā)病

C．病變僅侵犯身體局部某些大關(guān)節(jié)

D．體形呈侏儒狀，骨端粗大，關(guān)節(jié)變形

E．又稱為Kashin—Beck病

正確答案：A,C考生答案：

4．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的藥物治療應(yīng)該遵循抗結(jié)核藥物治療的原則

A．早期

B．聯(lián)合

C．足量

D．規(guī)律

E．全程

正確答案：A,B,D,E考生答案：

5．診斷腎積水應(yīng)注意

A．積水原因

B．病變梗阻部位及程度

C．有無(wú)感染

D．腎功能損害的情況

E．確定存在腎積水及程度

正確答案：A,B,C,D考生答案：

6．男性，55歲。兩個(gè)月來(lái)右下腹痛，低熱，經(jīng)常排黏液及暗紅色便。查體：體溫37.5℃，心率80次／分，貧血貌，腹軟，臍右側(cè)輕度壓痛，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞8×109／L。升結(jié)腸癌已被證實(shí)，可能采取的手術(shù)方式為

A．術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，手術(shù)不應(yīng)再進(jìn)行

B．腫瘤已固定，放棄手術(shù)

C．腫瘤無(wú)固定，行右半結(jié)腸切除

D．腫瘤無(wú)固定，行右半結(jié)腸切除及橫結(jié)腸切除

E．腫瘤活動(dòng)度大、直徑只有2.5Cm，距離腫瘤邊緣各5Cm切除升結(jié)腸

F．腫瘤已有腹膜種植轉(zhuǎn)移，放棄手術(shù)

正確答案：C考生答案：

7．關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎不正確的說(shuō)法是

A．只可強(qiáng)直于屈曲位而出現(xiàn)駝背畸形

B．常侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

C．是一種脊椎的急性炎癥

D．屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)性疾病

E．無(wú)明顯的家族史

正確答案：A,B,C,E考生答案：

8．骨關(guān)節(jié)炎的治療方法是

A．注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)或損傷

B．非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物

C．關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉

D．人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

E．活血化淤中草藥內(nèi)服以及外部熱敷，熏洗，浸泡

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

9．下述描述正確的是

A．肝癌以綜合治療的效果為好

B．肝膿腫易繼發(fā)于化膿性膽囊炎

C．原發(fā)性肝癌現(xiàn)已少用全身化療

D．根治性切除術(shù)后復(fù)發(fā)肝癌不宜再手術(shù)

E．提高肝癌治療療效的關(guān)鍵是術(shù)后化療

正確答案：A,B,C考生答案：

10．關(guān)于腎結(jié)核藥物治療中，正確的是

A．適用于早期腎結(jié)核

B．宜異煙肼+利福平+吡嗪酰胺(2個(gè)月后改為乙胺丁醇)聯(lián)合應(yīng)用

C．服藥時(shí)間一般半年以上

D．腎結(jié)核手術(shù)前不需抗結(jié)核藥物治療

E．腎結(jié)核手術(shù)后不需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療

正確答案：A,B,C考生答案：兒外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:43:39一

.

單選題（共90題，每題1分）

1．患者胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎24小時(shí)，伴有休克，應(yīng)選擇哪種治療

A.積極抗休克，如休克不能糾正，不手術(shù)

B.積極抗休克，休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C.立即手術(shù)

D.抗休克同時(shí)手術(shù)

E.積極抗休克，如休克糾正，則非手術(shù)治療

2．男性，22歲，反復(fù)肛旁紅腫、潰破，有膿液流出9個(gè)月，可自愈但不久又發(fā)作。最可能的診斷是

A.肛瘺

B.皮脂囊腫感染

C.血栓性外痔

D.直腸脫垂

E.肛裂

3．對(duì)于難治性肝硬化腹水，較好的治療方法是

A.大量利尿劑的應(yīng)用

B.多次放腹水，每次6000ml以上

C.自家腹水經(jīng)超濾濃縮回輸體內(nèi)

D.加強(qiáng)保肝治療

E.反復(fù)輸新鮮血

4．盆腔闌尾炎可引起下列那項(xiàng)癥狀

A.惡心嘔吐

B.大便秘結(jié)

C.腹脹

D.腸麻痹

E.里急后重

5．5cm×4cm的腎癌，靠近腎門，對(duì)側(cè)腎功能正常，應(yīng)選擇的治療方法是

A.免疫治療

B.隨訪觀察

C.根治性腎切除

D.腎部分切除

E.放射治療

6．男性，20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野。入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭，急需采取的治療

A.止血藥物應(yīng)用

B.降低血壓

C.糾正酸中毒

D.應(yīng)用潑尼松

E.透析治療

7．食管癌主要發(fā)生于

A.食管肌層

B.食管黏膜下腺體

C.食管旁淋巴組織

D.食管黏膜上皮細(xì)胞

E.食管黏膜下結(jié)締組織

8．下列哪一項(xiàng)不屬于胃的癌前期病變

A.胃黏膜脫垂

B.萎縮性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃息肉

E.胃酸缺乏

9．肝硬化腹腔積液患者，大量利尿后，嗜睡，多語(yǔ)，呼吸14次／分，有時(shí)四肢抽搐，血pH7.5，CO2CP34mmol／L，HCO3-32mmol／L，BE+5.5，尿pH5.0，PACO27kPa，血K+3.0mmo／L，Cl-90mmo／L，Na+145mmol／L，診斷為

A.肝硬化并肝性腦病

B.肝硬化并肝腎綜合征

C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒

D.肝性腦病并呼吸性堿中毒

E.肝硬化并酸中毒

10．中心型椎體結(jié)核正確的X線特征為

A.一般只影響單個(gè)椎體，椎體骨質(zhì)破壞或壓縮

B.脊柱呈竹節(jié)樣，骨質(zhì)疏松，多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變

C.患病椎體之間椎間隙變窄或骨性融合

D.一般影響相鄰椎體，椎體壓縮，椎間隙變窄

E.一般先影響關(guān)節(jié)邊緣，引起破壞，關(guān)節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁有腫塊陰影

11．關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腸鳴音高亢，伴氣過(guò)水音

B.常無(wú)陣發(fā)性絞痛

C.腹脹往往顯著

D.腹痛為持續(xù)性鈍痛

E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張

12．直腸肛管的檢查體位中哪個(gè)是不常用的

A.胸膝化

B.截石位

C.蹲位

D.右側(cè)臥位

E.左側(cè)臥位

13．發(fā)現(xiàn)女孩尿道口腫物最有可能的診斷為

A.輸尿管口囊腫

B.尿道肉阜

C.尿道黏膜脫垂

D.尿道口囊腫

E.處女膜傘

14．根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制，尿蛋白分為五類，堂堡的是

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.假性蛋白尿

15．女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是

A.靜脈膽道造影

B.核素掃描

C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

D.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

E.腹腔動(dòng)脈造影

16．男，50歲，上腹悶脹，進(jìn)行性黃疸，消瘦2個(gè)月。檢查：消瘦，鞏膜皮膚明顯黃染，腹軟，肝肋下2指，有觸痛及輕叩痛，膽囊不大，過(guò)去無(wú)膽道疾病史。化驗(yàn)：尿膽紅素+++，尿膽原不增加，為明確診斷，考慮作哪項(xiàng)檢查

A.靜脈膽道造影

B.口服法膽囊造影

C.MRCP

D.上消化道鋇餐檢查

E.胃、十二指腸液檢查

17．骨盆骨折的病人容易合并

A.腎損傷

B.輸尿管損傷

C.膀胱損傷

D.尿道損傷

E.陰莖損傷

18．晚期肺癌病例X線檢查可以看到

A.阻塞性肺炎

B.肺門腫塊

C.胸膜腔積液

D.肺不張

E.癌性空洞

19．激素正規(guī)治療兒童原發(fā)性腎病綜合征臨床最常見(jiàn)的療效反應(yīng)是哪種

A.激素敏感

B.激素依賴

C.激素耐藥

D.頻繁復(fù)發(fā)

E.以上均不是

20．男孩，5歲，因膀胱腫瘤入院手術(shù)，術(shù)后病理顯示是膀胱橫紋肌肉瘤。同時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移，以下哪一個(gè)不是常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位？

A.淋巴結(jié)

B.肺

C.骨

D.腦

E.骨骼肌

21．2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感，潑尼松(強(qiáng)的松)隔日治療已3個(gè)月，近半月夜間睡眠不安，多汗，今晨無(wú)誘因突發(fā)抽搐，既往無(wú)驚厥史，最大可能是

A.低鈉血癥

B.低鎂血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖

E.癲癇

22．發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有效的方法是

A.直腸指診

B.大便隱皿

C.直腸鏡

D.CEA

E.鋇灌腸

23．青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱，損傷的部位應(yīng)是

A.膀胱

B.肛門直腸

C.后尿道

D.尿道球部

E.陰莖部尿道

24．殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

25．男性，60歲，半年來(lái)經(jīng)常便秘，3天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐2次系膽汁性液體，約500ml，過(guò)去無(wú)類似發(fā)作史，查體腹脹BP18／13kPa，體溫37.5℃，右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9×109／L，其可能為

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.腸梗阻

E.急性腸扭轉(zhuǎn)

26．關(guān)于脊柱脊髓損傷，正確的是

A.脊柱骨折易發(fā)生于胸腰段

B.脊柱中柱損傷、移位易損傷脊髓和馬尾神經(jīng)

C.頸脊髓損傷可出現(xiàn)體溫失調(diào)

D.脊髓中央管周同損傷下肢癥狀重

E.強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)

27．25歲男性，右手中、環(huán)指腫脹、疼痛，X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收，夾雜鈣化斑。診斷內(nèi)生軟骨瘤，施刮除植骨術(shù)。術(shù)后1年復(fù)發(fā)，進(jìn)一步的治療是

A.腫瘤段切除，植骨術(shù)

B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.刮除植骨術(shù)

D.截指術(shù)

E.放射治療

28．關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.基本病理為原發(fā)性、慢性、血管翳破壞性炎癥

B.多為自下而上型，少數(shù)病人為自上而下型，后者預(yù)后較好

C.晚期X線檢查可見(jiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)完全融合，脊柱呈現(xiàn)典型的“竹節(jié)”樣改變

D.治療的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能

E.HLA-B27檢查多為陽(yáng)性

29．冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果如下述，哪一種情況才適合手術(shù)治療

A.管徑狹窄超過(guò)50%，狹窄遠(yuǎn)端血流通暢，供吻合分支管腔在1.5mm以上

B.管徑狹窄超過(guò)60%，狹窄遠(yuǎn)端血流通暢，分支在1.5mm以上

C.管徑狹窄超過(guò)75%，狹窄遠(yuǎn)端血流通暢，分支在1.5mm以上

D.管徑狹窄超過(guò)80%，狹窄遠(yuǎn)端血流通暢，分支在1.5mm以上

E.管徑狹窄超過(guò)70%，狹窄遠(yuǎn)端血流不暢，分支是10mm時(shí)

30．隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)

A.溫度調(diào)節(jié)差

B.原發(fā)性性腺功能不足（先天性）

C.垂體功能不足

D.以上都是

E.以上都不是

31．迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查

A.三腔二囊管壓迫試驗(yàn)

B.肝功能檢查

C.胃鏡檢查

D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

E.X線雙重對(duì)比造影

32．Calot三角組成包括肝臟下緣、膽囊管和

A.副膽管

B.膽總管

C.肝總管

D.右肝管

E.胰腺下緣

33．男，50歲，不慎右膝著地跌倒，造成右髕骨粉碎骨折，有移位，斷端分離超過(guò)0.5cm，其合適的治療是

A.無(wú)菌條件下，抽盡血腫，保持伸膝位加壓包扎

B.作髕骨切除術(shù)

C.中西醫(yī)結(jié)合治療早期康復(fù)治療

D.切開(kāi)復(fù)位，插針后用張力帶縫合

E.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，碎骨片切除，將肌腱縫合于骨面上，石膏托固定

34．我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)能治療消化性潰瘍的抗生素是

A.羥氨卞青霉素

B.痢特靈

C.滅滴靈

D.四環(huán)素

E.克拉霉素

35．急性膿胸的治療方法不正確的是

A.支持治療

B.消炎治療

C.閉式引流

D.開(kāi)胸清除膿液

E.胸穿抽膿

36．畸胎瘤來(lái)源于

A.外胚層

B.中胚層

C.內(nèi)胚層

D.三胚層

E.后腎胚基

37．95％嬰兒生后何時(shí)形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉

A.生后3個(gè)月內(nèi)

B.生后6個(gè)月內(nèi)

C.生后9個(gè)月內(nèi)

D.生后12個(gè)月內(nèi)

E.生后18個(gè)月內(nèi)

38．下列不符合胸腹裂孔疝臨床表現(xiàn)的是

A.重者出生后即有嘔吐、氣急、發(fā)紺，明顯胸骨及肋間吸入性凹陷

B.輕者在食奶或哭鬧時(shí)氣急或輕度發(fā)紺，間歇性嘔吐，易并發(fā)肺部感染

C.橫膈上升超過(guò)2個(gè)肋間以上可出現(xiàn)呼吸急促和困難

D.心尖搏動(dòng)、心濁音界向健側(cè)移位；胸部叩呈濁音與鼓音，呼吸音弱，可聞腸鳴音

E.腹部不脹氣或呈舟狀腹

39．5歲男孩，突起高熱、畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫痛就診。查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)(+)。下列處理欠佳的是

A.局部固定

B.大劑量靜脈注射抗生素

C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素

D.全身支持療法

E.立即切開(kāi)引流

40．40歲女性進(jìn)行乳腺癌普查時(shí)，下列哪一項(xiàng)檢查最為正確

A.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

B.鉬靶X線攝片

C.超聲波檢查

D.近紅外線掃描

E.液晶熱圖檢查

41．男，38歲。1年來(lái)活動(dòng)后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫。自述既往無(wú)不適，生活工作正常。查體：BP100／60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，S1減弱，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.縮窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

42．胃、十二指腸潰瘍術(shù)后幾年發(fā)生的胃癌可稱為殘胃癌

A.10年

B.5年

C.3年

D.2年

E.1年

43．女，55歲。進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.降結(jié)腸癌

B.結(jié)腸息肉

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.升結(jié)腸癌

E.慢性細(xì)菌性痢疾

44．急性膽囊炎致病菌主要來(lái)源于

A.腸道逆行人侵膽囊

B.淋巴管道

C.鄰近臟器

D.經(jīng)門靜脈

E.經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈

45．由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A.3、5、10點(diǎn)

B.1、5、9點(diǎn)

C.3、7、9點(diǎn)

D.1、6、11點(diǎn)

E.3、7、11點(diǎn)

46．開(kāi)放性氣胸主要病生理變化是

A.胸壁軟化

B.反常呼吸

C.縱隔擺動(dòng)

D.傷側(cè)肺萎縮

E.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

47．女，45歲。肥胖。餐后發(fā)作右上腹部陣發(fā)性絞痛，每次發(fā)作持續(xù)約2～3小時(shí)，疼痛向右肩背部放射，伴有飽脹感。首選的檢查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道鋇餐

E.PET

48．下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.多根多處肋骨骨折

D.進(jìn)行性血胸

E.肺爆震傷

49．腎炎并發(fā)癥的藥物治療:可以保護(hù)腎功能，延緩腎組織纖維化，延緩腎功能慢性進(jìn)展病程

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.地高辛

E.呋塞米

50．30歲男性，槍傷后，右上臂反常活動(dòng)，其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，不能主動(dòng)伸腕伸指，需立即

A.清創(chuàng)內(nèi)固定，探查血管、神經(jīng)

B.傷口清創(chuàng)，骨牽引

C.清創(chuàng)，觀察血液循環(huán)

D.加壓包扎，觀察血液循環(huán)

E.閉合創(chuàng)口，夾板外固定

51．對(duì)胸腔積液的患者，若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味，應(yīng)對(duì)膿液首先作下列哪項(xiàng)檢查以確定病因

A.涂片找癌細(xì)胞

B.結(jié)核菌培養(yǎng)

C.化膿菌培養(yǎng)

D.厭氧菌培養(yǎng)

E.真菌涂片及培養(yǎng)

52．何謂關(guān)節(jié)脫位

A.關(guān)節(jié)分離

B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

C.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)臺(tái)關(guān)系

D.關(guān)節(jié)韌帶斷裂

E.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

53．新生兒及2個(gè)月內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌如下述，哪項(xiàng)除外：

A.腦膜炎雙球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.大腸桿菌

54．急性膿胸是指病程在

A.6周以內(nèi)

B.1個(gè)月以內(nèi)

C.2個(gè)月以內(nèi)

D.3個(gè)月以內(nèi)

E.6個(gè)月以內(nèi)

55．腎母細(xì)胞瘤臨床最少見(jiàn)的表現(xiàn)

A.腹部腫塊

B.血尿

C.高血壓

D.發(fā)熱

E.精索靜脈曲張

56．女性，60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱，既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體：體溫39.5℃，血壓70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜及皮膚黃染，右上腹肌緊張及壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)24×109／L。最可能的診斷是

A.胰腺癌

B.急性胰腺炎

C.潰瘍病穿孔

D.急性膽囊炎、膽石癥

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

57．騎跨傷最易損傷尿道的哪個(gè)部位

A.膜部

B.前尿道

C.尿道球

D.前列腺部

E.海綿體部

58．脛骨中下1／3骨折愈合較慢的主要原因是

A.附近的主要血管損傷

B.附近的周圍神經(jīng)損傷

C.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)

D.兩骨折段血液供應(yīng)減少

E.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少

59．腸梗阻最常見(jiàn)的原因是

A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻

B.粘連性腸梗阻

C.腸扭轉(zhuǎn)

D.腸系膜血管栓塞

E.嵌頓疝

60．左脛骨慢性骨髓炎兩年，X線片見(jiàn)骨包殼充分形成，有死骨、死腔。首選治療方案為

A.切