醫(yī)療事故賠償協(xié)商協(xié)議書2024年

?醫(yī)療事故賠償協(xié)商協(xié)議書2024年合同編號(hào)：__________甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________地址：________________法定代表人：________________聯(lián)系電話：________________乙方（患者/患者家屬）：________________身份證號(hào)：________________住址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)生了醫(yī)療事故，雙方為維護(hù)各自合法權(quán)益，遵循公平、公正、自愿原則，經(jīng)充分協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：第一條醫(yī)療事故基本情況1.1甲方承認(rèn)在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，存在過錯(cuò)，導(dǎo)致乙方受到損害。1.2乙方認(rèn)可甲方對(duì)醫(yī)療事故的認(rèn)定及過錯(cuò)責(zé)任。第二條賠償范圍及金額（1）醫(yī)療費(fèi)：______元；（2）誤工費(fèi)：______元；（3）護(hù)理費(fèi)：______元；（4）交通費(fèi)：______元；（5）住宿費(fèi)：______元；（6）營養(yǎng)費(fèi)：______元；（7）精神損害撫慰金：______元；（8）其他損失：______元。2.2甲方賠償總額為：人民幣（大寫）：______元整（小寫）：______元。第三條賠償方式及期限3.1甲方在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)一次性支付給乙方。3.2甲方支付賠償款項(xiàng)時(shí)，應(yīng)向乙方提供合法有效的發(fā)票及收據(jù)。第四條賠償款項(xiàng)的支付4.1甲方支付賠償款項(xiàng)后，乙方應(yīng)簽署收據(jù)，確認(rèn)已收到賠償款項(xiàng)。4.2乙方在收到賠償款項(xiàng)后，不得再就本次醫(yī)療事故向甲方提出任何形式的賠償要求。第五條保密條款5.1雙方應(yīng)對(duì)本次醫(yī)療事故及本協(xié)議內(nèi)容予以保密，不得向第三方泄露。5.2若雙方違反保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣（大寫）：______元整（小寫）：______元。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：________________乙方（患者/患者家屬）：________________簽訂日期：________________甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：（蓋章）法定代表人（或授權(quán)代表）：________________日期：________________乙方（患者/患者家屬）：（簽名）日期：________________注意事項(xiàng)：1.確認(rèn)合同主體：甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為患者或患者家屬，需確保雙方身份信息準(zhǔn)確無誤。2.明確醫(yī)療事故基本情況：包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及過錯(cuò)責(zé)任認(rèn)定。3.賠償范圍及金額：雙方應(yīng)詳細(xì)列出賠償項(xiàng)目及具體金額，確保賠償內(nèi)容全面、合理。4.賠償方式及期限：明確賠償款項(xiàng)的支付方式、期限及乙方簽署收據(jù)的義務(wù)。5.保密條款：雙方應(yīng)遵守保密義務(wù)，違反保密條款需支付違約金。6.爭(zhēng)議解決：約定爭(zhēng)議解決方式，包括友好協(xié)商和訴訟。7.合同生效：確認(rèn)合同簽訂日期及生效條件。解決辦法：1.如合同主體信息有誤，應(yīng)立即糾正并重新簽訂合同。2.若對(duì)醫(yī)療事故認(rèn)定有異議，可通過協(xié)商或訴訟解決。3.賠償金額及項(xiàng)目如有爭(zhēng)議，可通過評(píng)估、鑒定或訴訟確定。4.若乙方未簽署收據(jù)或甲方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，可要求對(duì)方履行義務(wù)或采取法律手段解決。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，因過錯(cuò)造成患者人身損害的事件。2.過錯(cuò)責(zé)任：指因醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)，導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生的責(zé)任。3.賠償范圍：指醫(yī)療事故賠償中應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。4.精神損害撫慰金：指因醫(yī)療事故造成患者精神痛苦，給予的金錢補(bǔ)償。5.違約金：指合同當(dāng)事人因違反合同約定的義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。6.爭(zhēng)議解決：指合同當(dāng)事人對(duì)合同履行過程中的糾紛，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式進(jìn)行解決。7.合同生效：指合同在符合法定條件后，對(duì)當(dāng)事人產(chǎn)生法律約束力的時(shí)間。特殊應(yīng)用場(chǎng)合及合同補(bǔ)充條款：1.應(yīng)用場(chǎng)合：醫(yī)療事故發(fā)生在跨地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。補(bǔ)充條款：考慮到雙方可能地處不同城市，可以增加一條“異地處理?xiàng)l款”，例如：“若甲方支付賠償款項(xiàng)時(shí)存在地域限制，雙方同意采用銀行轉(zhuǎn)賬方式支付，并由甲方承擔(dān)相關(guān)手續(xù)費(fèi)?！?.應(yīng)用場(chǎng)合：患者為未成年人，需要法定監(jiān)護(hù)人代為簽署協(xié)議。補(bǔ)充條款：增加“法定監(jiān)護(hù)人條款”，例如：“乙方為未成年人，本協(xié)議由乙方的法定監(jiān)護(hù)人代為簽署，法定監(jiān)護(hù)人需提供相關(guān)證明文件，并保證其簽署行為符合未成年人利益。”3.應(yīng)用場(chǎng)合：醫(yī)療事故導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)能力。補(bǔ)充條款：增加“長(zhǎng)期賠償條款”，例如：“若乙方因醫(yī)療事故喪失勞動(dòng)能力，甲方除支付一次性賠償款項(xiàng)外，還應(yīng)按月支付乙方一定數(shù)額的生活補(bǔ)助，直至乙方達(dá)到法定退休年齡?！?.應(yīng)用場(chǎng)合：患者因醫(yī)療事故需要長(zhǎng)期康復(fù)治療。補(bǔ)充條款：增加“康復(fù)支持條款”，例如：“甲方應(yīng)提供必要的康復(fù)治療支持，包括但不限于推薦專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、提供康復(fù)指導(dǎo)和心理支持?！焙贤韪郊斜恚?.雙方有效身份證件復(fù)印件