建筑業(yè)職業(yè)衛(wèi)生

建筑工程安全(ānquán)技術(shù)與管理主編(zhǔbiān)共二十七頁單元(dānyuán)10建筑業(yè)職業(yè)衛(wèi)生1.能正確認(rèn)識和理解(lǐjiě)建筑業(yè)存在的職業(yè)病及其危害程度。

2.了解建筑行業(yè)的職業(yè)危害存在的工種和工序。

3.掌握對常見職業(yè)病進(jìn)行有效地預(yù)防和控制的方法，對職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)措施進(jìn)行合理地布控。

子單元1建筑業(yè)職業(yè)危害類別

子單元2職業(yè)危害與防護(hù)

子單元3現(xiàn)代職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)

相關(guān)案例

單元小結(jié)

思考與拓展題

能力訓(xùn)練題共二十七頁子單元1建筑業(yè)職業(yè)危害(wēihài)類別10.1.1職業(yè)病類型(lèixíng)

10.1.2職業(yè)危害的主要工種共二十七頁10.1.1職業(yè)病類型(lèixíng)1.職業(yè)中毒

2.塵肺

3.物理性職業(yè)病

4.職業(yè)性皮膚病

5.職業(yè)性眼病

6.職業(yè)性癌癥(áizhènɡ)

7.職業(yè)性耳鼻疾病

8.其他職業(yè)病共二十七頁10.1.2職業(yè)危害的主要(zhǔyào)工種表10-1建筑業(yè)存在職業(yè)危害(wēihài)的主要工種共二十七頁10.1.2職業(yè)危害(wēihài)的主要工種表10-1建筑業(yè)存在職業(yè)危害(wēihài)的主要工種共二十七頁10.1.2職業(yè)(zhíyè)危害的主要工種表10-1建筑業(yè)存在職業(yè)危害(wēihài)的主要工種共二十七頁子單元2職業(yè)(zhíyè)危害與防護(hù)10.2.1粉塵危害與防護(hù)

10.2.2噪聲危害與防護(hù)

10.2.3高溫(gāowēn)危害與防護(hù)

10.2.4振動危害與防護(hù)

10.2.5射線危害與防護(hù)

10.2.6毒物危害與防護(hù)共二十七頁10.2.1粉塵(fěnchén)危害與防護(hù)1.粉塵危害

（1）矽肺。吸入含有游離(yóulí)二氧化硅（原稱“矽”）粉塵而引起的塵肺稱為矽肺。建筑行業(yè)中與二氧化硅接觸的作業(yè)主要有隧道施工、鑿巖、放炮、出渣、水泥的儲運(yùn)和使用、施工現(xiàn)場的砂石裝卸、石料加工、玻璃打磨等。（2）硅酸鹽肺。吸入含有硅酸鹽粉塵而引起的塵肺稱為硅酸鹽肺，如：石棉肺、滑石肺、水泥肺、云母肺等均屬硅酸鹽肺。建筑行業(yè)中接觸較多的是水泥塵和石棉塵。接觸石棉塵不僅容易發(fā)生硅酸鹽肺，而且可能致癌。（3）混合性塵肺。吸入含有游離二氧化硅粉塵和其他粉塵而引起的塵肺稱為混合性塵肺，如：建筑業(yè)、機(jī)械制造、翻砂、鑄造等作業(yè)。（4）焊工塵肺。電焊煙塵的成分比較復(fù)雜，但其主要成分是鐵、硅、錳。其中主要毒物是錳、硅等。毒性雖然不大，但其塵粒極細(xì)（5μm以下），在空中停留時間較長，容易吸入肺內(nèi)。特別是在密閉容器及通風(fēng)除塵差的地方作業(yè),對焊工的健康將造成危害。（5）其他塵肺。吸入其他粉塵而引起的塵肺稱為其他塵肺。如：金屬塵肺、木屑塵肺均屬其他塵肺。吸入鉻、砷等金屬粉塵，還可能引起呼吸系統(tǒng)腫瘤。塵肺的發(fā)病率，主要取決于作業(yè)場所的粉塵濃度和粉塵顆粒大小。凡是濃度越高、塵粒越小，危害越大，發(fā)病率越高。對人體危害最大的是直徑5μm以下的細(xì)微塵粒，因其可長時間懸浮在空氣中，所以最容易被作業(yè)人員吸入肺部而患職業(yè)性塵肺病。共二十七頁10.2.1粉塵危害(wēihài)與防護(hù)2.粉塵防護(hù)措施1）攪拌機(jī)除塵。攪拌機(jī)是建筑施工現(xiàn)場經(jīng)常使用的機(jī)械，因此，除塵設(shè)備必須考慮其特點(diǎn)，既要達(dá)到除塵目的，又要做到拆裝方便。攪拌機(jī)上有兩個粉塵源：一是向料斗上加料時飛起的粉塵；二是攪拌筒向料斗中傾倒材料(cáiliào)時，從進(jìn)料口、出料口飛起的粉塵。攪拌機(jī)采用通風(fēng)除塵系統(tǒng)。即在攪拌筒出料口安裝活動膠皮護(hù)罩，擋住粉塵外揚(yáng)；在攪拌筒上方安裝吸塵罩，將攪拌筒進(jìn)料口飛起的粉塵吸走；在地面料斗側(cè)向安裝吸塵罩，將加料時揚(yáng)起的粉塵吸走，通過風(fēng)機(jī)將空氣中粉塵送入旋風(fēng)濾塵器，再通過濾塵器內(nèi)的水浴將粉塵降落，流入沉淀池。2）水泥制品廠攪拌站除塵多用混凝土攪拌自動化。由計算機(jī)控制混凝土攪拌、輸送全系統(tǒng)，這不僅提高了生產(chǎn)效率，減輕了工人勞動強(qiáng)度，同時在進(jìn)料倉上方安裝水泥、砂料粉塵除塵器，就可使料斗作業(yè)點(diǎn)粉塵降為零，從而達(dá)到徹底改善職工勞動條件的目的。3）高壓靜電除塵。高壓靜電除塵是靜電分離技術(shù)之一，已應(yīng)用于水泥除塵回收。在水泥料斗上方安裝吸塵罩，吸取懸浮在空中的塵粒，通過管道輸送到金屬筒倉內(nèi)，倉內(nèi)裝有高壓電暈電極，形成高壓靜電場,使塵粒帶電后貼附在塵源上，塵粒在電場力（包括風(fēng)力）和自重力作用下，迅速返回塵源，從而達(dá)到抑制、回收的目的。共二十七頁10.2.2噪聲(zàoshēng)危害與防護(hù)1.噪聲危害(wēihài)

2.噪聲危害防護(hù)措施共二十七頁10.2.2噪聲(zàoshēng)危害與防護(hù)1.噪聲危害

（1）機(jī)械性噪聲。即由機(jī)械的撞擊、摩擦、敲打、切削、轉(zhuǎn)動等而發(fā)生的噪聲。如風(fēng)鉆、風(fēng)鎬、混凝土攪拌機(jī)、混凝土振動器、離心制管機(jī)；木材加工的帶鋸、圓鋸、平刨，金屬加工的車床、鋼模板及鋼窗加工等發(fā)生的噪聲。（2）空氣動力性噪聲。如通風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、鉚槍、空氣錘打樁機(jī)、電錘打樁機(jī)等發(fā)出的噪聲。（3）電磁性噪聲。如發(fā)電機(jī)、變壓器等發(fā)出的噪聲。（4）爆炸性噪聲。如放炮作業(yè)過程中發(fā)出的噪聲。以上噪聲不僅傷害人的聽覺系統(tǒng)，造成職業(yè)性耳聾、爆炸性耳聾，嚴(yán)重者可耳膜出血，甚至造成神經(jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)功能紊亂、腸胃功能紊亂等。2噪聲危害防護(hù)措施（1）控制和減弱噪聲源，從改革工藝(gōngyì)入手，用無聲工具代替有聲工具。（2）控制噪聲的傳播：1）合理布局。2）應(yīng)從消聲方面采取措施。如消聲、吸聲、隔聲、隔振、阻尼。（3）做好個人防護(hù)。如及時戴耳塞、耳罩、頭盔等防噪聲用具。（4）定期進(jìn)行預(yù)防性體檢。共二十七頁10.2.3高溫危害(wēihài)與防護(hù)1.高溫危害

（1）高溫作業(yè)對人體功能的影響：1）體溫和皮膚溫度升高，它是體溫調(diào)節(jié)障礙的主要表現(xiàn)。2）水鹽代謝(dàixiè)的改變。3）循環(huán)系統(tǒng)的改變。4）消化系統(tǒng)的改變。5）神經(jīng)系統(tǒng)的改變。6）泌尿系統(tǒng)的改變。（2）高溫中暑：1）中暑的特征。中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病。在臨床往往難以嚴(yán)格區(qū)別，而且常以混合式出現(xiàn)，故統(tǒng)稱為中暑。2）中暑的原因。中暑的原因是很復(fù)雜的,并不單純由太陽照射頭部而引起,而與勞動量大小、水鹽喪失情況、營養(yǎng)狀況、性別（女多于男）等條件有密切關(guān)系,癥狀雖然有日射病的表現(xiàn),但常有體溫升高,有時還有肌肉痙攣現(xiàn)象。共二十七頁10.2.3高溫危害(wēihài)與防護(hù)2.防暑降溫措施(cuòshī)（1）為了補(bǔ)償高溫作業(yè)人員因大量出汗而損失的水分和鹽分,最好的辦法是供給含鹽飲料。（2）對高溫作業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行體格檢查,凡是有心血管器質(zhì)性疾病者不宜從事高溫作業(yè)。（3）炎熱季節(jié)醫(yī)務(wù)人員要到現(xiàn)場巡回醫(yī)療,一旦發(fā)現(xiàn)有人中暑，要及時施救。共二十七頁10.2.4振動(zhèndòng)危害與防護(hù)振動危害分為局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要是手指麻木、脹痛、無力、雙手震顫，手腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)變形，指端壞死等；全身癥狀主要表現(xiàn)在腳部周圍神經(jīng)和血管的改變，肌肉觸痛，以及頭痛、頭暈、腹痛、嘔吐、平衡失調(diào)及內(nèi)分泌障礙等。2振動危害的防護(hù)措施（1）隔振。就是在振源與需要防振的設(shè)備之間，安裝具有彈性性能的隔振裝置，使振源產(chǎn)生的大部分振動被隔振裝置所吸收。（2）改革生產(chǎn)工藝，是防止振動危害的根本措施。（3）有些(yǒuxiē)手持振動工具的手柄，包扎泡沫塑料等隔振墊，工人操作時戴好專用的防振手套，也可減少振動的危害。共二十七頁10.2.5射線(shèxiàn)危害與防護(hù)1.射線危害

在建筑施工中常用X射線和γ射線進(jìn)行工業(yè)探傷、焊縫質(zhì)量檢查拍照等。放射性傷害主要是可使接受者出現(xiàn)造血障礙、白血球減少、代謝機(jī)能失調(diào)、內(nèi)分泌障礙、再生能力消失、內(nèi)臟器官變性、女職工生產(chǎn)畸形嬰兒等。2射線的防護(hù)措施（1）夏季強(qiáng)烈的太陽光線中，含有紅外線和紫外線，生產(chǎn)中的紅外線和紫外線主要來源于火焰和加熱(jiārè)的物體，如鍛造的加熱(jiārè)爐、氣割和氣焊等。（2）為了保護(hù)眼睛不受電弧的傷害，焊接時必須使用鑲有特制防護(hù)眼鏡片的面罩?？筛鶕?jù)焊接電流強(qiáng)度和個人眼睛情況，選擇吸水式濾光鏡片或是反射式防護(hù)鏡片。（3）為防止弧光灼傷皮膚，焊工必須穿好工作服、戴好手套和鞋帽等。共二十七頁10.2.6毒物危害(wēihài)與防護(hù)1.毒物類型及危害

2.防毒害(dúhài)的措施共二十七頁子單元3現(xiàn)代(xiàndài)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)10.3.1《職業(yè)(zhíyè)健康安全管理體系規(guī)范》簡介

10.3.2建筑業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系的作用和意義

10.3.3建筑企業(yè)職業(yè)健康安全管理體系的基本特點(diǎn)

10.3.4職業(yè)安全健康管理體系認(rèn)證的基本程序

10.3.5建筑施工企業(yè)職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證的工作重點(diǎn)

10.3.6整合型認(rèn)證共二十七頁10.3.1《職業(yè)健康安全(ānquán)管理體系規(guī)范》簡介(1)制定職業(yè)健康(jiànkāng)安全方針。

(2)策劃。表10-2簡單的風(fēng)險水平評估表10-3基于風(fēng)險水平的簡單措施計劃(3)實(shí)施和運(yùn)行。共二十七頁10.3.1《職業(yè)健康(jiànkāng)安全管理體系規(guī)范》簡介(4)檢查和糾正。

(5)管理(guǎnlǐ)評審。共二十七頁10.3.2建筑業(yè)建立(jiànlì)職業(yè)健康安全管理體系的作用和意義1.有助于提高企業(yè)的職業(yè)健康安全管理水平

2.有助于提高企業(yè)的社會形象

3.有助于降低企業(yè)經(jīng)營成本，提高經(jīng)濟(jì)效益

4.有助于推動(tuīdòng)職業(yè)健康安全法規(guī)的貫徹和落實(shí)

5.有助于促進(jìn)我國建筑企業(yè)國際化進(jìn)程共二十七頁10.3.3建筑企業(yè)職業(yè)健康安全(ānquán)管理體系的基本特點(diǎn)1.危害辨識、風(fēng)險評價和風(fēng)險控制策劃的動態(tài)管理(guǎnlǐ)

2.加強(qiáng)與各相關(guān)方的信息交流

3.強(qiáng)化施工組織設(shè)計等設(shè)計活動的管理

4.強(qiáng)化承包方的教育與管理

5.強(qiáng)化生活區(qū)健康安全管理

6.融合共二十七頁10.3.4職業(yè)安全(ānquán)健康管理體系認(rèn)證的基本程序1.教育與培訓(xùn)

2.初始評審(pínɡshěn)

3.體系策劃

4.體系試運(yùn)行

5.評審?fù)晟乒捕唔?0.3.5建筑施工企業(yè)職業(yè)(zhíyè)健康安全管理體系認(rèn)證的工作重點(diǎn)1.建立健全組織體系

2.全員參與及培訓(xùn)

3.協(xié)商與交流(jiāoliú)

4.文件化

5.應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)

6.評價

7.改進(jìn)措施共二十七頁10.3.6整合型認(rèn)證(rènzhèng)改革開放以來，為了與國際化管理接軌，不少建筑施工企業(yè)都相繼進(jìn)行了ISO9001—2000的質(zhì)量管理體系、ISO14001—1996環(huán)境管理體系和GB/T18001職業(yè)健康安全管理體系等認(rèn)證。由于標(biāo)準(zhǔn)的出臺有先后，因此建筑企業(yè)都在按各自不同的需要進(jìn)行和采取了分別認(rèn)證的管理方式，這樣對一個企業(yè)就必須同時對質(zhì)量（QMS）、環(huán)境（EMS）、安全（OHSMS）分別編制多套手冊、多套程序、多次內(nèi)審、多次監(jiān)察，給企業(yè)帶來了極大的負(fù)擔(dān)和不便。近年來國際上就針對這一問題進(jìn)行了整合型（或稱一體化）國際認(rèn)證管理體系的探索和嘗試，即將兩個(liǎnɡɡè)或兩個(liǎnɡɡè)以上的管理體系有機(jī)的統(tǒng)一在一起進(jìn)行認(rèn)證。盡管三個體系的目標(biāo)不同，ISO9000質(zhì)量體系是要滿足質(zhì)量管理和對顧客滿意的要求，ISO14000環(huán)境管理體系是要服從眾多相關(guān)方的需求，特別是法規(guī)的要求，OHSAS18000職業(yè)安全健康管理體系則主要是關(guān)注組織內(nèi)部員工的人身權(quán)益。但三個體系都遵循相同的管理原理，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)在企業(yè)內(nèi)部建立文件化的體系，依靠事前建立文件體系指導(dǎo)和控制實(shí)際管理的行為，都強(qiáng)調(diào)通過PDCA管理模式實(shí)現(xiàn)可持續(xù)改進(jìn)。因此，整合認(rèn)證不會影響體系在建立過程中充分發(fā)揮其相同點(diǎn)或不同點(diǎn)所提供的條件，相反會進(jìn)一步加強(qiáng)組織的整個管理體系有效、協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)，以便更好地發(fā)揮管理系統(tǒng)的功能，切實(shí)實(shí)現(xiàn)各自的管理目標(biāo)。本世紀(jì)管理的發(fā)展趨勢就是將這三類管理體系同時運(yùn)用在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的管理中，使社會滿意、客戶滿意、員工滿意。共二十七頁相關(guān)(xiāngguān)案例(1)國家或行業(yè)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)不完善。

(2)企業(yè)只是重視經(jīng)濟(jì)效益，而忽視人的健康和環(huán)境保護(hù)(huánjìngbǎohù)，“以人為本”僅僅掛在口上。

(3)企業(yè)的健康衛(wèi)生投入不夠，致使職業(yè)危害加重。

(4)施工人員勞動防護(hù)意識淡薄，危險源識別能力欠缺，法律意識淡薄。

(5)施工中沒采取必要的防止職業(yè)危害的技術(shù)和組織措施，或措施得不到落實(shí)。

(6)生產(chǎn)工藝設(shè)備和設(shè)施