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內(nèi)科學(xué):尿路感染的診療一、目的和要求1.掌握尿路感染的臨床表現(xiàn),常用實(shí)驗(yàn)室診斷與定位診斷方法、治療原則。2.熟悉尿路感染疾病、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)。3.了解尿路感染的病理解剖、特殊檢查、鑒別診斷及并發(fā)癥。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)1.重點(diǎn):尿路感染的臨床表現(xiàn)。2.難點(diǎn):尿路感染的定位診斷、鑒別診斷。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1.概述尿路感染的概念。2.病因和發(fā)病機(jī)制致病菌,感染途徑,機(jī)體抗病能力,易感因素,細(xì)菌的致病力。3.流行病學(xué)感染,以女性居多。4.尿路感染病理解剖5.臨床表現(xiàn)(1)膀胱炎。(2)急性腎盂腎炎。(3)無(wú)癥狀性細(xì)菌尿。6.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查(1)尿常規(guī)檢查。(2)尿白細(xì)胞。(3)尿細(xì)菌學(xué)檢查。(4)影像學(xué)檢查。7.診斷、鑒別診斷(1)診斷,不能單靠臨床表現(xiàn)和體征,應(yīng)該需要實(shí)驗(yàn)室檢查,特別是細(xì)菌學(xué)檢查。(2)鑒別診斷:需與下列疾病鑒別。1)全身性感染疾病。2)慢性腎盂腎炎。3)腎結(jié)核。4)尿道綜合征。8.治療(1)急性膀胱炎。(2)急性腎盂腎炎。(3)再發(fā)性尿路感染的處理。(4)妊娠期尿路感染。(5)男性尿路感染。(6)留置導(dǎo)尿的尿路感染。(7)無(wú)癥狀性細(xì)菌尿。9.尿路感染的并發(fā)癥(1)腎乳頭壞死。(2)腎周圍膿腫。10.預(yù)后與預(yù)防四、自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)尿路感染所包括的范疇,上、下尿路感染、,腎盂腎炎的預(yù)后和預(yù)防。五、參考書籍和文獻(xiàn)1.Proceedingsofthe3rdJapan-EuropeNephrologyForum.2-4March2001.Hakone,Japan.NephrolDialTransplant.2002;17Suppl9:1-93.2.王海燕主編。腎臟病學(xué)。人民衛(wèi)生出版社,1998.3.陳香美主編。實(shí)用腎臟病學(xué)。北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1997.六、外文詞匯Pyelonephritis腎盂腎炎,Cystitis膀胱炎,Urethritis尿道炎,F(xiàn)requenturination(micturition)尿頻,Micturitionpain尿痛七、復(fù)習(xí)思考題1
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