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交通事故支付醫(yī)療費(fèi)分期付款協(xié)議書交通事故支付醫(yī)療費(fèi)分期付款協(xié)議書篇一甲方車主:_________身份證號:_________甲司機(jī):_________身份證號:_________乙方車主:_________身份證號:_________乙方司機(jī):___________身份證號:______________年_____月_____日晚__時(shí),甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負(fù)主要責(zé)任。事后,事故當(dāng)事人雙方達(dá)成如下協(xié)議:一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。二、雙方達(dá)成協(xié)議如下:1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)用共計(jì):___________元整(¥___________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,事后再發(fā)生一切費(fèi)用與甲方無關(guān),甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險(xiǎn)理賠,理賠金額返還甲方。3、關(guān)于事故處理罰款甲方負(fù)責(zé),提取車輛發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。4、乙方車上受傷人員發(fā)生的費(fèi)用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險(xiǎn)理賠金額不夠,余額由甲方負(fù)責(zé)。三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結(jié)。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),雙方在協(xié)議書中的承諾單方違背無效。四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。甲方簽字:___________乙方簽字:________________年_____月_____日交通事故支付醫(yī)療費(fèi)分期付款協(xié)議書篇二甲方:地址:乙方:地址:甲方在年月日行駛車輛將乙方撞成肋骨骨折,當(dāng)晚甲方及時(shí)將乙方送至醫(yī)院急救,在住院期間甲方一直安排專人照顧乙方的生活,年月日乙方治愈完可以出院?,F(xiàn)甲乙雙方在協(xié)商之后并且征得家屬的同意,現(xiàn)對于賠償事宜作出如下協(xié)議:1、乙方在住院期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用,以及家屬來看望乙方的住宿費(fèi)和餐飲費(fèi),都可以憑借正規(guī)的發(fā)票向甲方報(bào)銷。甲方愿意全額的支付相關(guān)的費(fèi)用。2、在出院之后甲方愿意一次性的支付營養(yǎng)費(fèi)元以及誤工費(fèi)元給乙方,作為此次撞上乙方的費(fèi)用補(bǔ)償,總共費(fèi)用合計(jì)人民幣元。此費(fèi)用和乙方及其家屬商量后共同決定。3、以上的各種費(fèi)用在甲方一次性付給乙方之后,乙方若再次出現(xiàn)身體不適的狀況,甲方不需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4、在出院養(yǎng)傷的3個(gè)月內(nèi)甲方提供護(hù)工,專門照料乙方傷后的治療工作,并且滿足乙方的一切生活所需,期間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方全部承擔(dān),直到乙方痊愈之后甲方停止支付費(fèi)用。5、乙方在簽字確認(rèn)之后表示對于協(xié)議的內(nèi)容無異議,不得再因?yàn)橘M(fèi)用賠償?shù)膯栴}向甲方提出要求,若乙方依然不依不饒的困擾著甲方,甲方有權(quán)利對于乙方的行為做出控訴。6、此次的協(xié)議甲乙雙方包括雙方的家屬都一同見證,確定在協(xié)議簽署之后此次交通事故的賠償問題予以解決。甲方:地址:乙方:地址:交通事故支付醫(yī)療費(fèi)分期付款協(xié)議書篇三甲方:______________(身份證號碼:_____________________)乙方:______________(身份證號碼:_____________________)_______年_______月_______日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣_______元(大寫:_______元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣_______元(大寫:_______元整)。二、在甲方支付人民幣_______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方
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