管道工程驗(yàn)收表格

3、管道工程驗(yàn)收資料用表

單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄

C10-3

單位工程名稱編號G0-1

結(jié)構(gòu)類型工程造價(jià)萬元

施工承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人

項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

開工日期竣工日期

序號項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論

共分部，經(jīng)查分部

1分部工程

符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部

共項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)

2質(zhì)量控制資料核查

經(jīng)核定不符合規(guī)范要求項(xiàng)

共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

安全和主要使用功能核

3共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

查及抽查結(jié)果

經(jīng)返工處理，符合要求項(xiàng)

共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)

4觀感質(zhì)量驗(yàn)收

不符合要求項(xiàng)

5綜合驗(yàn)收結(jié)論

建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位

（公章）（公章）（公章）

單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人

參

加

驗(yàn)

年月日年月日年月日

收

單設(shè)計(jì)單位接收單位邀請單位

位（公章）（公章）（公章）

單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人

年月日年月日年月日

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

C10-4

單位工程名稱編號G0-2

施工單位

序

號資料名稱份數(shù)核查意見核查人

圖紙會審、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄

1

（技術(shù)核定單）

2工程定位測量、交樁記錄、放線、復(fù)核記錄

3施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批記錄

4原材料出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告

5成品、半成品出廠合格證及試驗(yàn)報(bào)告

6施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告

7隱蔽工程驗(yàn)收記錄

8施工記錄

9試驗(yàn)記錄

10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料

11分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

12新材料、新工藝施工記錄

檢查結(jié)論

施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

Cl0-4

單位工程名稱編號G0-2

施工單位

序

份

號資料名稱核查意見核查人

數(shù)

①管節(jié)、管件、管道設(shè)備及管配件等：②防

材質(zhì)質(zhì)量腐層材料、陰極保護(hù)設(shè)備及材料；③鋼材、

1

保證資料材、水泥、砂石、橡膠止水圈、混凝土、磚、

混凝土外加劑、鋼制構(gòu)件、混凝土預(yù)制構(gòu)件。

①管道接「1連接質(zhì)量檢測（鋼管焊接無損檢

驗(yàn)、法蘭或壓蘭螺栓擰緊力矩檢測、熔焊檢

驗(yàn)）；②內(nèi)外防腐層（包括補(bǔ)口、傷口）防

腐檢測：③預(yù)水壓試驗(yàn)：④混凝土強(qiáng)度、砂

2施工檢測漿強(qiáng)度、鋼筋焊接；⑤回填土壓實(shí)度；⑥柔

性管道環(huán)形變形檢測：⑦不開槽施工土層加

固、支護(hù)施工變形等檢測：⑧管道設(shè)備安裝

測試；⑨陰極保護(hù)安裝測試；⑩樁基完整性

測試、地基處理檢測。

①水壓試驗(yàn)記錄②給水管道沖洗消毒③管

結(jié)構(gòu)安全道位置及高程④淺埋喑挖管道、盾構(gòu)管片拼

裝變形測量⑤混凝土結(jié)構(gòu)管道滲露水調(diào)查；

3和使用功⑥管道及抽升泵站設(shè)備（或系統(tǒng)）調(diào)試、電

能性檢測氣設(shè)備調(diào)試；⑦陰極保護(hù)系統(tǒng)調(diào)試；⑧樁基

動我、靜我試驗(yàn)。

①控制樁（副樁）、永久（臨時(shí)）水準(zhǔn)測量

4施工測量復(fù)核：②施工放樣復(fù)核：③竣工測量

①施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）、專題施工方

案及批復(fù)；②焊接工藝評定及作業(yè)指導(dǎo)回

施工技術(shù)③圖紙會審、施工技術(shù)交底；④設(shè)計(jì)變更、

5

管理技術(shù)聯(lián)系單；⑤質(zhì)量事故（問題）處理；⑥

材料、設(shè)備進(jìn)場驗(yàn)收；⑦工程會議紀(jì)要；⑧

施工日記

①驗(yàn)收批、分項(xiàng)、分部（子分部）、單位（子

6驗(yàn)收記錄單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄；②隱蔽工程驗(yàn)收

記錄。

①接口組對拼接、焊接、栓接、熔接；②地

基基礎(chǔ)、地層等加固處理：③樁基成樁；④

支護(hù)結(jié)構(gòu)施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土澆筑；

7施工記錄⑦管道設(shè)備安裝；⑧頂進(jìn)（掘進(jìn)、鉆進(jìn)、夯

進(jìn)）；⑨沉管沉放及橋管吊裝；⑩焊條烘焙

及焊接熱處理；?防腐層及補(bǔ)口補(bǔ)傷等。

8竣工圖

檢查結(jié)論

施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及

主要功能抽查記錄

C10-5

單位工程名稱編號G0-3

施工單位

序

份

號安全和功能檢查項(xiàng)目核查意見抽查結(jié)果核查人

數(shù)

壓力管道水壓試驗(yàn)記錄（無壓力管道嚴(yán)密性

1

試驗(yàn)記錄）

2給水管道沖洗消毒記錄

3閥門安裝及運(yùn)行功能調(diào)試報(bào)告及功能檢測

4其他管道設(shè)備安裝能調(diào)試報(bào)告及功能檢測

5管道位置高程及管道變形測量及匯總

6陰極保護(hù)安裝及系統(tǒng)測試報(bào)告及抽查檢驗(yàn)

7防腐絕緣檢測匯總及抽查檢驗(yàn)

8鋼管焊接無損檢測報(bào)告匯總

9混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯總

10混凝土試塊抗?jié)B、凍強(qiáng)度試驗(yàn)匯總

11地基基礎(chǔ)加固檢測報(bào)告

12橋管樁基礎(chǔ)動載或靜載試驗(yàn)報(bào)告

13混凝土結(jié)構(gòu)管道滲露水調(diào)查記錄

14抽升泵站的地面建筑

15其他

檢查結(jié)論

施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄

Cl0-6

單位工程名稱編號G0-4

施工單位

序質(zhì)量評價(jià)

號項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況

好一般差

管道、管道附件、附屬構(gòu)筑物

1

位置

2管道設(shè)備

3附屬構(gòu)筑物

管道工程大口徑（渠、廊）；管道內(nèi)部、

4

管廊內(nèi)管道安裝

地上管道（橋管、架空管、虹

5

吸管）及承重結(jié)果

6回填土

7管道結(jié)構(gòu)

8防水、防腐

9頂管、盾構(gòu)、管縫（變形縫）

淺埋暗挖、

10進(jìn)、出洞口

定向鉆、夯

11管工作坑（井）

12管道線性

13附屬構(gòu)筑物

14下部結(jié)構(gòu)

15地面建筑

水泵機(jī)電設(shè)備、管道安裝及基

16抽升泵站

礎(chǔ)支架

17防水、防腐

18附屬設(shè)施、工藝

觀感質(zhì)量綜合評價(jià)

檢查結(jié)論

施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-3

單位工程名稱編號G0-5

施工承包單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人

項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包

專業(yè)承包單位

單位負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位

專業(yè)承包項(xiàng)目經(jīng)理

技術(shù)負(fù)責(zé)人

序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位評定結(jié)果驗(yàn)收意見

質(zhì)量控制資料

安全和功能檢驗(yàn)

（檢測）報(bào)告

觀感質(zhì)量驗(yàn)收

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日

施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日

驗(yàn)勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年月日

收

結(jié)設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年月日

論

監(jiān)理（建設(shè)）

單位總監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-2

單位工程名稱編號G0-6

施工承包單位檢驗(yàn)批數(shù)

項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位專業(yè)承包單位負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包項(xiàng)目經(jīng)理檢驗(yàn)日期

檢驗(yàn)批名稱及施工單位檢查監(jiān)理（量設(shè)）單位

序號3

部位、區(qū)段評定結(jié)果驗(yàn)電工意見

說明：

驗(yàn)

檢

收

查

結(jié)

結(jié)

論

論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（通用）

C9-1

單位工程名稱編號

分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)格:名稱及編號

監(jiān)理（建設(shè)）單位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

驗(yàn)收記錄

規(guī)定值或合格

應(yīng)測合格

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678率

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)

（mm）（%）

1

主2

控3

項(xiàng)4

目5

6

7

1

2

3

4

般

5

項(xiàng)

6

目

7

8

9

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論:

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

檢驗(yàn)批附表(通用)

C9-1

單位工程名稱編號

分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位

外觀檢查情況：

規(guī)定值或合格

應(yīng)測合格

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678率

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)

(mm)(%)

溝槽開挖與地基處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G1T-順序號

分項(xiàng)工程名稱溝槽開挖與地基處理驗(yàn)收部位0+000--0+200

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第4.6.1條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

主1原狀地基

符合設(shè)計(jì)

控2地基承載力

要求及規(guī)

項(xiàng)地基處理時(shí)的

3范規(guī)定

目壓實(shí)度、厚度

1槽底土方±20

2高程石方+20,-200

槽底中線每側(cè)不小于規(guī)

3

寬度定

不陡于設(shè)

4溝槽邊坡

計(jì)規(guī)定

般

項(xiàng)

目

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

溝槽支護(hù)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G1-2-順序號

分項(xiàng)工程名稱溝槽支護(hù)驗(yàn)收部位0+000--0+200

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第4.6.2條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

主1支撐方式

控2支撐材料符合設(shè)計(jì)

項(xiàng)支護(hù)結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度、要求

3

目剛度、穩(wěn)定性

1橫撐要求

支撐構(gòu)件安裝要

2符合設(shè)計(jì)

求

要求

支撐后，溝槽中心

3

線每側(cè)凈寬要求

4鋼板軸線位移W50

般5樁垂直度WL5%

項(xiàng)

目

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

溝槽回填（剛性管道、路基外）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G1-3-順序號

分項(xiàng)工程名稱溝槽回填（剛性管道、路基外）驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第4.6.3條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（%）

1回填材料符介設(shè)計(jì)

2回填外觀要求要求

3石灰土類墊層93(95)

4胸腔部分管側(cè)87(90)

主胸腔部分管頂以

5(87±2)

控上500mm

項(xiàng)2（90）

目6其余部分或按設(shè)計(jì)

要求

農(nóng)田或綠地范圍符合規(guī)范

7

表層500mm以內(nèi)規(guī)定

1回填表面質(zhì)量

般符合規(guī)范

回填時(shí)管道及附

項(xiàng)2規(guī)定

目屬構(gòu)筑物要求

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號內(nèi)數(shù)字為輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)，括號外數(shù)字為重型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。

溝槽回填（剛性管道、路基內(nèi)）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G1-4-順序號

分項(xiàng)工程名稱溝槽回填（剛性管道、路基內(nèi)）驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第4.6.3條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（%）

1回填材料符合設(shè)計(jì)

2回填外觀要求要求

3石灰土類墊層93(95)

4胸腔部分管側(cè)87(90)

胸腔部分管頂

5(87±2)

主以上250mm

控主：95(98)

W

項(xiàng)6次:93(95)

800

目支：90(92)

由路槽

>主：93(95)

底算起

7800-次:90(92)

（mm）

1500支：87(90)

>

887(90)

1500

1回填表面質(zhì)量

般回填時(shí)管道及符合規(guī)范

項(xiàng)2附屬構(gòu)筑物要規(guī)定

目求

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號內(nèi)數(shù)字為輕型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)，括號外數(shù)字為重型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。

溝槽回填（柔性管道）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G1-5-順序號

分項(xiàng)工程名稱溝槽回填（柔性管道）驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第4.6.3條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（%）

1回填材料

符合設(shè)計(jì)

2回填外觀要求

要求

3柔性管道的變形率

4管底基礎(chǔ)290

管道有效支撐角

主295

范圍

控

管道兩側(cè)295

項(xiàng)

管頂以上500mm

目N90

管道兩側(cè)

管頂以上500mm

85±2

管道上部

管頂500-1000mm290

1回填表面質(zhì)量

般符合規(guī)范

回填時(shí)管道及附

項(xiàng)2規(guī)定

目屬構(gòu)筑物要求

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

萱道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-1-順序號

分項(xiàng)工程名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位0+000--0+200

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第5.10.1條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

主1原狀地基承載力

符合設(shè)計(jì)

控2混凝土強(qiáng)度

要求及規(guī)

項(xiàng)砂石基礎(chǔ)的壓實(shí)

3范規(guī)定

目度

中線每側(cè)

1，設(shè)計(jì)值

寬度

墊層±30(0,

2高程

-15)

3厚度》設(shè)計(jì)值

平基中線

4+10,0

每側(cè)寬度

混凝

般5平基高程0,-15

k基

項(xiàng)平基厚度2設(shè)計(jì)值

礎(chǔ)

目管座肩寬+10,-5

管座肩高±20

±±30(0,

高程

（砂-15)

及砂平基厚度》設(shè)計(jì)值

礫）土弧基礎(chǔ)

2設(shè)計(jì)值

基礎(chǔ)腋角高度

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號內(nèi)數(shù)字為無壓管道高程允許偏差，括號外數(shù)字為壓力管道高程允許偏差。

鋼萱接口檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-2-順序號

分項(xiàng)工程名稱鋼管接口驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第5.10.2條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

1材料質(zhì)量

主

2接口焊縫坡口符合設(shè)計(jì)

控

3焊口錯邊要求及規(guī)

項(xiàng)

4焊口焊接質(zhì)量范規(guī)定

目

5法蘭與管道接口

接口組對時(shí)縱、環(huán)

1，設(shè)計(jì)值

縫位置

+30(0,

2組對前表面

-15)

不同壁厚管節(jié)對

3,設(shè)計(jì)值

接

4焊縫層次+10,0

般

法蘭中軸線與管1(2)

5

項(xiàng)道中軸線的偏差

目不大「法

蘭外徑的

連接法蘭的平行

60.15%,且

度

不大于

2mm

螺栓中心的允許

75%孔徑

偏差

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號外數(shù)字為Di<300mm允許偏差，括號內(nèi)數(shù)字為Di>300mm允許偏差。

鋼管內(nèi)防腐層（水泥砂漿防腐層）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-3-順序號

分項(xiàng)工程名稱鋼管內(nèi)防腐層（水泥砂漿防腐層）驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第5.10.3條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

規(guī)定值或應(yīng)測合格合格率

檢查項(xiàng)目允許偏差12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

主1材料質(zhì)量

符合設(shè)計(jì)

控

水泥砂漿要求及規(guī)

項(xiàng)2

抗壓強(qiáng)度氾規(guī)定

目

1裂縫寬度W0.8

W管道的

裂縫沿管道縱

2周長，且W

向長度

2.0m

3平整度<2

+2(±

4防腐層厚度

般3/+4,-3)

項(xiàng)麻點(diǎn)、空窩等表

52(3/4)

目面缺陷的深度

6缺陷面積W500nin】‘

不超過2

7空鼓面積處，且每處

<10000mm2

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號外數(shù)字為DiWIOOOmm允許偏差；括號內(nèi)數(shù)字/以上為1000<Di<1800mm允許偏差，/以下為Di

>1800mm允許偏差。

鋼管內(nèi)防腐層（液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-4-順序號

分項(xiàng)工程名稱鋼管內(nèi)防腐層（液體環(huán)氧涂料防腐層）驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第5.10.3條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

應(yīng)測合格合格率

規(guī)定值或允許偏

檢查項(xiàng)目12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

差（mm）

主1材料質(zhì)量

控符合設(shè)計(jì)要求及

項(xiàng)2表面質(zhì)量規(guī)范規(guī)定

目

1干膜厚度2200(250/300)

電火花試

23(1/0)

驗(yàn)漏點(diǎn)數(shù)

3

4

般

項(xiàng)

5

目

6

7

平:均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號外數(shù)字為普通級允許偏差：括號內(nèi)數(shù)字/以上為加強(qiáng)級允許偏差，/以下為特加強(qiáng)級允許偏差。

鋼管外防腐層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-5-順序號

分項(xiàng)工程名稱鋼管外防腐層驗(yàn)收部位

施工承包單位工程數(shù)量

項(xiàng)目經(jīng)理施工負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人

專業(yè)承包單位項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號給排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008第5.10.4條

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

應(yīng)測合格合格率

規(guī)定值或允

檢查項(xiàng)目12345678點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

許偏差（mm）

材料、符合設(shè)計(jì)及

1

結(jié)構(gòu)規(guī)范要求

石油瀝青涂24.0

2

主料厚度(5.5/7.0)

控環(huán)氧煤瀝青20.3

3

項(xiàng)涂料厚度(0.4/0.6)

目環(huán)氧樹脂玻

42(3/)

璃鋼厚度

電火花檢漏、符合規(guī)范規(guī)

5

粘結(jié)力定

表面除銹質(zhì)

1

里

2外觀質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及

材料搭接、補(bǔ)規(guī)范要求

般

3口搭接、補(bǔ)傷

項(xiàng)

搭接

目

平均合格率（％）

施工單位檢查評定結(jié)果：

質(zhì)量檢查員年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論：

監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

括號外數(shù)字為普通級允許偏差；括號內(nèi)數(shù)字/以上為加強(qiáng)級允許偏差，/以卜為特加強(qiáng)級允許偏差。

鋼管陰極保護(hù)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

C9-1

單位工程名稱編號G2-6-順