江川縣人民醫(yī)院2021上半年(衛(wèi)生類)人員招聘試題及解析

江川縣人民醫(yī)院2021上半年（衛(wèi)生類）人員招聘試題及解析一、選擇題1、再次體液免疫應答產生的抗體主要是（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【答案】C【解析】本題旨在考查對再次免疫應答的理解。常見錯誤為選D。IgM是產生最早的抗體，但主要是IgG起作用。再次體液免疫應答產生的抗體是IgG類抗體，具有高親和力。2、膀胱結核血尿特點是（）。A、終末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血紅蛋白尿【答案】A【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結核血尿特點。腎結核多為全程血尿。3、慢性期的病人由于病程較長、癥狀固定或反復出現(xiàn)，易出現(xiàn)（）。A、厭世心理B、揣測心理C、恐懼心理D、以上都正確【答案】D【解析】慢性病是由于病程長，癥狀相對固定，常常缺乏特效藥來治療的疾病，容易導致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑（揣測）心理、厭世心理、恐懼心理等。故選D。4、下列關于惡性腫瘤特點的敘述，正確的有（）。A、多數(shù)為局部生長B、可通過血液、淋巴途徑向遠處轉移C、晚期多伴有惡液質D、多數(shù)有完整包膜，易于手術切除【答案】BC【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快，呈浸潤性生長，瘤細胞四周蔓延侵入周圍組織的間隙、管道、空腔等處，并破壞鄰近器官和（或）組織。惡性腫瘤一般無包膜，與周圍組織分界不清。固定、不能推動，表面高低不平，質脆，腫瘤中央可缺血、壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。5、心肌梗死最常見的部位是（）。A、左心室側壁B、室間隔后1/3C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖區(qū)和室間隔前2/3【答案】D【解析】心肌梗死最常見的部位是左前降支供血區(qū)：左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內乳頭肌，約占全部MI的50%。其次是右冠狀動脈供血區(qū)：左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結，約占25%～30%。6、培養(yǎng)結核分枝桿菌選用（）。A、庖肉培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基【答案】C【解析】結核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。7、奧美拉唑屬于（）。A、胃泌素受體阻斷藥B、H2受體阻斷藥C、胃粘膜保護藥D、胃壁細胞H+泵抑制藥【答案】D【解析】奧美拉唑，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質子泵抑制劑。對胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。故選D。8、下消化道是指（）。A、從胃到大腸的消化管道B、食管以下的消化管道C、從口腔到胃的消化管道D、空腸及其以下的消化管道【答案】D【解析】由口腔至肛門，為粗細不等的彎曲管道，長約9m，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從口腔到十二指腸的一段，稱為上消化道；空腸到肛門的一段，稱為下消化道。9、對丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中，錯誤的是（）。A、引起特定感覺B、切斷特異傳導通路的動物將出現(xiàn)昏睡C、投射至皮質特定區(qū)域，有點對點的投射關系D、其纖維主要終止于皮質第4層【答案】B【解析】切斷特異性傳導系統(tǒng)，則不產生特定感覺。10、狂犬病毒感染指標是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時，在胞質內形成嗜酸性包涵體，稱內基小體，在診斷上很有價值。11、第一心音的產生主要是由于（）。A、肺動脈瓣關閉B、房室瓣關閉C、房室瓣開放D、主動脈瓣關閉【答案】B【解析】第一心音產生由于房室瓣關閉，標志心臟開始收縮；第二心音產生由于動脈瓣關閉，標志心臟開始舒張。12、傳染源指（）。A、體內有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除【答案】B【解析】傳染病流行的過程包括3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物，包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標志。故選B。13、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復制D、是一個艱難而長期的過程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，才能解決肝細胞反復受損、肝炎反復活動，轉氨酶反復升高的現(xiàn)象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫(yī)學局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間內徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉，自然陰轉率在1～3%，是需要長期治療的。14、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死【答案】B【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。15、蚊能傳播的疾病有（）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、瘧疾D、痢疾【答案】AC【解析】蚊媒傳染病，是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病，常見的有流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強的傳染病。故選AC。16、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。A、48小時內B、48小時后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內。17、丘腦特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）。A、維持覺醒B、引起牽涉痛C、協(xié)調肌緊張D、引起特定感覺【答案】D【解析】丘腦特異投射系統(tǒng)投向大腦皮層特定區(qū)域，投射纖維主要終止于皮層的第四層，形成絲球結構，與該層內神經(jīng)元構成突觸聯(lián)系，引起特定感覺。18、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說明此病人（）。A、無傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsAg（+），提示體內存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒復制明顯和傳染性強。19、暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是（）。A、頭孢噻肟B、氯霉素C、磺胺藥D、青霉素【答案】D【解析】無論是暴發(fā)型流腦還是普通型流腦，病原治療首選均為青霉素。20、人的IgM分子主要特征是（）。A、通過經(jīng)典途徑激活補體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時比IgG移向陽極快【答案】B【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產生。21、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質含有這兩種氨基酸殘基，所以測定蛋白質溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質含量的快速簡便的方法。故選A。22、主要與體液免疫有關的是（）。A、單核細胞B、B淋巴細胞C、T淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞【答案】B【解析】B淋巴細胞主要與體液免疫有關，T淋巴細胞主要與細胞免疫有關，自然殺傷細胞是機體天然免疫的重要執(zhí)行者。23、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素（）。A、甲狀腺激素B、糖皮質激素C、生長素D、胰島素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小?。送〔。粜〔』颊叩闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)生障礙，在3-4個月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。24、能使冠狀動脈血流量增多的因素是（）。A、心室舒張期延長B、心室收縮期延長C、主動脈舒張壓降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脈的解剖結構特點，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收縮對CBF有很大影響，尤其是對左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血期主動脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時對冠脈血管的壓迫解除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張早期達到高等，然后逐漸回降。故選A。25、大隱靜脈（）。A、注入脛后靜脈B、無靜脈瓣C、注入髂外靜脈D、起自足背靜脈弓【答案】D【解析】起自足背靜脈弓的內側，經(jīng)內踝的前方沿小腿和大腿的內側上行，經(jīng)卵圓窩注入股靜脈。26、有助于產氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氫D、葡萄糖酸鹽【答案】A【解析】大腸埃希菌V-P試驗陰性，產氣腸桿菌V-P試驗陽性。27、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，腎上腺髓質分泌，全身小動脈收縮屬于（）。A、神經(jīng)-體液調節(jié)B、神經(jīng)調節(jié)C、自身調節(jié)D、反饋調節(jié)【答案】A【解析】通過神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對機體功能實行調節(jié)的方式，稱為神經(jīng)體液調節(jié)。28、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）。A、各種刺激無反應B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表現(xiàn)為：對周圍事物及各種刺激均無反應，對于劇烈刺激可出現(xiàn)預防反射。角膜減弱，曈孔對光反射遲鈍，眼球無轉動。深度昏迷患者表現(xiàn)為：全身肌肉松弛，對各種刺激無反應，深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。29、男性尿道分為哪三個部分？（）A、膜部B、前列腺部C、海綿體部D、尿道內口【答案】ABC【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞，此部位置較同定，外傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。30、下類情形中，應按假藥論處的是（）。A、擅自添加矯味劑B、將生產批號“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的藥品，按假藥論處：①國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;②依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；③變質的；④被污染的；⑤使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的;⑥所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。31、生物活性最大的甲狀腺激素是（）。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲狀腺素D、二碘酪氨酸【答案】A【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4，即甲狀腺素，約占分泌總量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素，分泌量較少，但其生物活性強，比T4的活性約大5倍。32、終尿中的K+主要是由（）。A、腎小管濾過B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、遠曲小管和集合管分泌【答案】D【解析】原尿中的K+絕大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+主要是由遠曲小管和集合管分泌的。故選D。33、確定化學物質對人類致癌性最有價值的方法是（）。A、腫瘤流行病學調查B、原癌基因激活試驗C、腫瘤抑制基因滅活試驗D、外周血淋巴細胞染色體畸變試驗【答案】A【解析】流行病學可以描述疾病及健康的分布；探討疾病的病因；研究疾病自然史，提高臨床診斷、治療水平和預后估計；疾病的預防控制及其效果評價。腫瘤流行病學調查為最有價值的方法。故選A。34、壓力感受性反射的生理意義是（）。A、維持動脈血壓的相對恒定B、有效降低動脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動脈血壓的長期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。35、腎栓塞的栓子多來自（）。A、上肢動脈的血栓脫落B、腸系膜靜脈的血栓脫落C、下肢靜脈的血栓脫落D、腹主動脈的附壁血栓脫落【答案】D【解析】這是一道理解記憶題，考核學生對血栓好發(fā)部位及栓子運行途徑的綜合理解。常見錯誤：選下肢靜脈的血栓脫落，認為血栓最常發(fā)生于靜脈，其中以下肢靜脈最多見，其栓子脫落可引起栓塞，但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起肺動脈栓塞。正確答案是腹主動脈的附壁血栓脫落。腹主動脈血栓常發(fā)生于腹主動脈粥樣硬化時，血栓脫落后引起其分支腎動脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要栓塞于肝內的門靜脈分支；上肢動脈血栓脫落栓塞于上肢動脈分支；右室血栓脫落栓塞于肺內肺動脈分支。36、運動性語言中樞（）。A、中央前回B、顳橫回C、邊緣葉D、額下回后部【答案】D【解析】運動性語言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側裂上方和額下回后部交界的三角區(qū)，管理語言運動。37、下列選項中，能引起呼吸商增大的是（）。A、長期饑餓B、患糖尿病C、代謝性堿中毒D、肺通氣過度【答案】D【解析】呼吸商受代謝的物質種類和呼吸運動的影響。肺通氣過度時呼出的CO2增多，可導致呼吸商增大。而長期饑餓時，機體主要依賴蛋白質代謝供能；糖尿病患者糖代謝障礙，主要依賴脂肪代謝供能；代謝性堿中毒患者肺通氣量減少，均可導致呼吸商減小。故選D。38、啟動外源性凝血途徑的物質是（）。A、因子ⅢB、因子ⅦC、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子Ⅻ啟動內源性凝血途徑，并形成因子Ⅷ復合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ啟動外源性凝血途徑，因子Ⅲ與Ⅶ形成復合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。故選A。39、下列屬于正反饋調節(jié)的是（）。A、正常血壓的維持B、體溫的調節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同?？纱龠M和加強控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動，不斷加強并及時完成。常見的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。40、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。A、鼠傷寒沙門菌B、變形桿菌C、產氣莢膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C【解析】產氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。41、移動性濁音陽性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動性濁音陽性是腹腔內有游離液體的一個可靠征象。當腹腔內游離腹水在1000ml以上時，即可查出移動性濁音。故選C。42、遷徙擴散生長的細菌最有可能是（）。A、黏質沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。43、女性，28歲，1周來高熱，體征和影像學檢查確定右側胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細胞計數(shù)0.09X109/1，淋巴細胞80%（）。A、乳糜性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、滲出性胸腔積液【答案】D【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻濉B出液Light標準：LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5，胸水LDH/血清LDH＞0.6。漏出液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。44、能釋放肝素的是（）。A、單核細胞B、嗜酸性粒細胞C、T淋巴細胞D、嗜堿性粒細胞【答案】D【解析】嗜堿性粒細胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細胞因子；還可釋放嗜酸性粒細胞趨化因子A。45、脊髓的膜由內向外依次是（）。A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜【答案】C【解析】腦和脊髓的被膜共有三層，脊髓的被膜由外向內依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜，與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。46、預防醫(yī)學研究的主要內容是（）。A、人群的健康狀況B、環(huán)境因素的生物學效應C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素D、人類疾病的預防措施【答案】C【解析】預防醫(yī)學以個體和確定的群體為對象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達到預防疾病增進健康延長壽命提高生命質量為目標的一門醫(yī)學科學。故選C。47、冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，引起冠心病最常見的原因是（）。A、冠狀動脈粥樣硬化B、冠狀動脈痙攣C、風濕性主動脈炎D、梅毒性主動脈炎【答案】A【解析】冠狀動脈性心臟病是由冠狀動脈狹窄導致心肌缺血而引起的心臟病，簡稱冠心病，也稱缺血性心臟病。冠狀動脈狹窄的原因絕大多數(shù)是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，其次為冠狀動脈痙攣。故選A。48、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。A、強迫端坐位B、大汗淋漓伴發(fā)紺C、語音震顫減弱D、呼吸動度增大、呈吸氣位【答案】D【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度變小，呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。49、在實施治療方案時，要得到病人的知情同意，其道德價值應（）除外。A、維護社會公正B、保護病人的自主權C、協(xié)調醫(yī)患關系D、解脫醫(yī)生的責任【答案】D【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因對信息理解的不準確而采取不當?shù)臎Q定，應該進行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責任。故選D。50、以下選項除哪項外，都為滲出性胸腔積液（）。A、化膿性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水C、癌性胸腔積液D、乳糜胸【答案】B【解析】滲出性胸水常見原因：各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等，另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導致滲出性胸水。51、眼葡萄膜色素蛋白屬于（）。A、自身抗原B、半抗原C、腫瘤相關抗原D、同種異型抗原【答案】A【解析】根據(jù)抗原與機體的親緣關系抗原可分為以下幾類：異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異型自身抗原。52、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位【答案】D【解析】右心衰竭時，全身體循環(huán)靜脈瘀血，毛細血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距離越遠的部位的外周靜脈壓與毛細血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫；肝性水腫則以腹水為多見。故選D。53、發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，一般由醫(yī)療機構所在地的（）受理。A、縣衛(wèi)生局B、市衛(wèi)生局C、省衛(wèi)生廳D、衛(wèi)生部【答案】A【解析】發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機構所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構所在地是直轄市的，由醫(yī)療機構所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。故選A。54、抗利尿激素（）。A、由垂體后葉合成B、作用于能近曲小管C、在體液滲透壓下降時分泌增加D、在血容量增加時分泌減少【答案】D【解析】在血容量增加時分泌減少（代償機制）。55、傳導頭面部一般感覺的纖維束是（）。A、外側丘系B、脊髓丘腦束C、三叉丘系D、內側丘系【答案】C【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維，三叉丘系又稱三叉丘腦束，由對側三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二級感覺纖維組成，傳導頭面部一般感覺的纖維束。56、紅細胞的主要功能是（）。A、提供營養(yǎng)B、調節(jié)溫度C、運輸激素D、運輸氧氣和二氧化碳【答案】D【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅蛋白結合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)腛2約為溶解于血漿中的O2的65倍。故選D。57、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學生通常對丁肝病毒的病原學不重視，只了解它的復制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。58、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責？（）A、組織突發(fā)事件的調查B、組織突發(fā)事件的控制C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治D、領導指揮突發(fā)事件應急處理工作【答案】D【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應急處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領導人擔任總指揮，負責領導、指揮本行政區(qū)域內突發(fā)事件應急處理工作。故選D。59、女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫十分相似，首選的檢查是（）。A、拍攝X線胸片B、支氣管鏡檢查C、測定RV、TLC，測定RV/TLC%D、給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC【答案】D【解析】哮喘急性發(fā)作時常過度通氣，影響X線檢查結果，應給予有效的支氣管舒張藥使發(fā)作時的氣道痙攣得到緩解，此后再行X線檢查，并測定肺功能TLC、FRC及RV，明確是否存在肺過度充氣。60、假膜性炎發(fā)展常引起（）。A、機化B、炎性肉芽腫C、溶解液化形成膿腫D、假膜脫落形成潰瘍【答案】D【解析】由于局部組織結構的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜與深部組織結合牢固故假膜也不易脫落，強行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜與其下組織結合疏松，所形成的假膜與深部組織結合較松而易于脫落，如氣管白喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。61、細菌的繁殖方式是（）。A、有性抱子結合B、孢子出芽C、分支斷裂繁殖D、二分裂【答案】D【解析】細菌是原核細胞微生物，進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。62、有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的（）。A、所有的痢疾桿菌只有內毒素B、"依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C、菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結腸D、菌痢是屬于侵襲性腹瀉【答案】A【解析】各型痢疾桿菌均可產生內毒素導致全身毒血癥狀；痢疾志賀氏菌還產生外毒素，具有神經(jīng)毒素、細胞毒素、腸毒素作用，產生嚴重的臨床表現(xiàn)。63、輸膽管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝總管D、膽總管【答案】ABCD【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。64、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）A、癌變B、腸穿孔C、幽門梗阻D、出血【答案】BCD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（因潰瘍反復發(fā)生導致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。65、腦神經(jīng)共有多少對？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。66、關于紅細胞的描述，哪項不正確（）。A、細胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚B、細胞膜上有ABO血型抗原C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性D、成熟紅細胞有細胞核【答案】D【解析】成熟紅細胞無核，也無細胞器。67、興奮性突觸后電位是（）。A、后電位B、閾電位C、動作電位D、局部電位【答案】D【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質是一樣的，都是去極化的局部電位，有等級性，可以總和，并且只有電緊張性擴布，而不能傳導。68、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）。A、血漿的化學成分相對穩(wěn)定B、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定C、血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定D、細胞內液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定【答案】B【解析】內環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內環(huán)境的理化性質，如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。生理學將細胞外液成為內環(huán)境。69、關于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機構制劑許可證》C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應或供應不足的藥品，并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機構配制的制劑，應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。故選ABD。70、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有（）。A、預防保健的責任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)B、由關注疾病的自然原因到同等程度地關注社會原因C、由消極治療與康復擴大到積極預防和主動提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務人員擴大到社會全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心，擴大到以健康、健康人和保健、康復為中心，由治療服務擴大到預防服務，由關注疾病的自然原因到同等程度地關注社會原因，由生理服務擴大到心理服務，由院內服務擴大到院外服務，由個體服務擴大到群體服務，由技術71、下列哪種激素是蛋白質合成與貯存所不可缺少的（）。A、生長抑素B、胰高血糖素C、胰多肽D、胰島素【答案】D【解析】胰島素具有以下與蛋白質合成和貯存有關的作用：促進氨基酸進入細胞；加速核糖體的翻譯過程；使細胞核內轉錄和復制過程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白質分解；抑制肝臟的糖異生。所以它對蛋白質的合成和貯存是不可缺少的。胰高血糖素和氫化可的松都是促進蛋白質分解的，胰多肽的作用尚無定論。72、醫(yī)療損害責任的承擔主體是（）。A、醫(yī)療機構B、醫(yī)務人員C、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員D、醫(yī)療機構或醫(yī)務人員【答案】A【解析】醫(yī)療事故的損害責任主體是醫(yī)療機構，醫(yī)務人員是侵權主體。故選A。73、對患者中心療法的理解（）。A、人本主義是其思想基礎B、注重個人潛能C、對病人進行自由聯(lián)想D、是一種哲學思想【答案】AB【解析】患者中心療法是卡爾?羅杰斯首創(chuàng)，以人本主義為思想基礎，羅杰斯認為，人具有自我實現(xiàn)的內在動力，人能夠依據(jù)對現(xiàn)實的知覺來構建自己，注重個人的潛能發(fā)展。故選AB。74、原核細胞型微生物和真核細胞型微生物的不同主要是（）。A、對抗微生物藥物敏感B、在人工培養(yǎng)基上生長C、有細胞壁D、原始核、細胞器不完善【答案】D【解析】原核細胞型微生物：無典型的細胞結構，有核質，為環(huán)狀裸露的DNA團塊，無核膜、核仁；細胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時存在。真核細胞型微生物：細胞結構完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細胞器。75、下列屬于注意的品質的有（）。A、適當?shù)姆秶鶥、比較穩(wěn)定C、善于分配D、主動轉移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有適當?shù)姆秶⒈容^穩(wěn)定、善于分配和主動轉移的四個品質。故選ABCD。76、腎栓塞的栓子多來自（）。A、上肢動脈的血栓脫落B、腸系膜靜脈的血栓脫落C、下肢靜脈的血栓脫落D、腹主動脈的附壁血栓脫落【答案】D【解析】這是一道理解記憶題，考核學生對血栓好發(fā)部位及栓子運行途徑的綜合理解。常見錯誤：選下肢靜脈的血栓脫落，認為血栓最常發(fā)生于靜脈，其中以下肢靜脈最多見，其栓子脫落可引起栓塞，但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起肺動脈栓塞。正確答案是腹主動脈的附壁血栓脫落。腹主動脈血栓常發(fā)生于腹主動脈粥樣硬化時，血栓脫落后引起其分支腎動脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要栓塞于肝內的門靜脈分支；上肢動脈血栓脫落栓塞于上肢動脈分支；右室血栓脫落栓塞于肺內肺動脈分支。77、新生的動物摘除胸腺后，淋巴結的（）部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細胞。A、副皮質區(qū)B、淋巴小結C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所。若切除新生小鼠的胸腺，該動物即缺乏T細胞。淋巴結實質分為皮質和髓質。其中副皮質區(qū)位于淋巴結皮質的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故當新生動物摘除胸腺后，導致T細胞缺乏，即導致淋巴結的副皮質區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。78、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由（）所組成。A、一層單位膜B、兩層單位膜C、三層單位膜D、以上都不是【答案】B【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細胞中的由兩層膜包被的細胞器，是細胞中制造能量的結構，是細胞進行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內可劃分為線粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內膜和線粒體基質四個功能區(qū)。線粒體外膜是位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內膜之間的空隙，其中充滿無定形液體。線粒體內膜是位于線粒體外膜內側、包裹著線粒體基質的單位膜。線粒體基質是線粒體中由線粒體內膜包裹的內部空間，其中含有參與三羧酸循環(huán)、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反應的酶等眾多蛋白質。故選B。79、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而無視桿細胞的區(qū)域是（）。A、視盤B、視盤周邊部C、視網(wǎng)膜周邊部D、中央凹【答案】D【解析】視桿細胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū)，其數(shù)量在中央凹外10°-20°處最多，越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少；視錐細胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處，且此處僅有視錐細胞分布，向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。80、女，60歲，患咳嗽咳痰已8～9年。查體：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕啰音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為（）。A、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎D、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期【答案】D【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，兩肺有少量濕啰音，慢性支氣管炎可以確定。患者查體有桶狀胸，考慮已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，提示為右心室擴大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)右心室擴大，應考慮已合并肺心病。但患者可平臥、肝脾不大、下肢無水腫，表明目前無右心功能衰竭，心功能屬代償期。81、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）。A、細胞質的變化B、細胞核的變化C、染色質的變化D、核仁的變化【答案】B【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，主要有三種形式，即核固縮、核碎裂和核溶解。故選B。82、白細胞沿濃度梯度向化學刺激物作定向運動的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運動【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時，血流變得緩慢甚至停滯，白細胞得以進入邊流，黏附于內皮細胞，以阿米巴樣方式穿過內皮細胞間隙和基底膜到達血管外，中性粒細胞游出最快，淋巴細胞最慢。游出血管的白細胞，受趨化因子（能使白細胞定向游走的化學物質）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。83、可轉變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內膜細胞產生雄激素，通過擴散運至顆粒細胞；在卵泡刺激素作用下，增強顆粒細胞內芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉變?yōu)榇贫己痛仆?4、甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是（）。A、潛伏期B、黃疸前期C、恢復期D、慢性期【答案】D【解析】五種肝炎病毒導致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-糞口傳播；故選D。85、心肌梗死（）。A、干性壞疽B、氣性壞疽C、凝固性壞死D、干酪樣壞死【答案】C【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結實的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死—梗死。86、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見（）。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構成，根據(jù)其抗原分為A～D四個血清型。以臨床分離的菌株，在我國約70%屬A型。87、關于碘劑的描述，哪項正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應用包括：①甲亢的術前準備，一般在術前兩周給予復方碘溶液，因為大劑量碘能抑制TSH促進腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術；②甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。88、細菌的主要繁殖方式是（）。A、復制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B【解析】細菌可以以無性或者遺傳重組兩種方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法這種無性繁殖的方式。故選B。89、下列哪項疾病屬于免疫復合物型超敏反應（）。A、新生兒溶血癥B、特應性皮炎C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、過敏性休克【答案】C【解析】本題旨在學生對免疫復合物型超敏反應的掌握情況。常見錯誤是選新生兒溶血癥，認為新生兒溶血癥是紅細胞抗原與相應IgG型抗體形成抗原抗體復合物激活補體而引起的，應屬于免疫復合物型超敏反應。免疫復合物型超敏反應又稱血管炎型，指的是免疫復合物沒有被及時清除而沉積在血管周圍或其他組織后激活補體而引起的血管損傷，與新生兒溶血癥的發(fā)生機制不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬免疫復合物型超90、下列哪些是第二級預防措施（）。A、定期健康檢查B、早發(fā)現(xiàn)C、早診斷D、早治療【答案】ABCD【解析】第二級預防措施在疾病的臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對比記憶：第一級預防又稱病因預防，主要是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因子采取的措施。第三級預防指對已患某些病者，采取及時的、有效的治療和康復措施，使患者盡量恢復生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。故選ABCD。91、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應考慮是（）。A、組織的化生B、內分泌性增生C、再生性增生D、過再生性增生【答案】A【解析】一種分