原投保人父母身故共同聲明

原投保人父母身故共同聲明合同關(guān)鍵信息項(xiàng)1.1聲明方信息原投保人：____________________________父母姓名：____________________________父母身份證號(hào)：____________________________1.2聲明目的本聲明旨在確認(rèn)原投保人父母的身故事實(shí)，并對(duì)相關(guān)保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行確認(rèn)。1.3身故情況說(shuō)明父母身故的日期：____________________________身故的具體原因：____________________________相關(guān)證明材料的詳細(xì)信息：____________________________1.4保險(xiǎn)信息保險(xiǎn)公司名稱：____________________________保險(xiǎn)單號(hào)：____________________________投保人名稱：____________________________投保人身份證號(hào)：____________________________1.5聲明內(nèi)容對(duì)原投保人父母身故事實(shí)的聲明：____________________________對(duì)相關(guān)保險(xiǎn)權(quán)益的確認(rèn)：____________________________1.6聲明方權(quán)利和義務(wù)聲明方的責(zé)任：____________________________聲明方應(yīng)提供的證明文件：____________________________1.7法律效力聲明的法律效力及適用法律：____________________________爭(zhēng)議解決方式：____________________________1.8其他約定其他相關(guān)約定：____________________________2.1聲明方信息2.1.2父母姓名及身份證號(hào)：父親姓名：，身份證號(hào)：母親姓名：，身份證號(hào)：2.2聲明目的2.2.1本聲明的目的是確認(rèn)原投保人父母的身故事實(shí)，并對(duì)此相關(guān)保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行確認(rèn)，以便處理后續(xù)的保險(xiǎn)理賠事宜。2.3身故情況說(shuō)明2.3.1父親于____________________________（身故日期）因____________________________（具體原因）去世，相關(guān)證明材料包括____________________________。2.3.2母親于____________________________（身故日期）因____________________________（具體原因）去世，相關(guān)證明材料包括____________________________。2.4保險(xiǎn)信息2.4.1保險(xiǎn)公司名稱：____________________________2.4.2保險(xiǎn)單號(hào)：____________________________2.4.3投保人名稱：，身份證號(hào)：。2.5聲明內(nèi)容2.5.1本聲明確認(rèn)原投保人父母已于上述日期身故，所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤。2.5.2原投保人對(duì)父母身故后保險(xiǎn)權(quán)益的確認(rèn)包括對(duì)相關(guān)保險(xiǎn)理賠的請(qǐng)求，并授權(quán)保險(xiǎn)公司依據(jù)本聲明進(jìn)行必要的理賠操作。2.6聲明方權(quán)利和義務(wù)2.6.1聲明方有責(zé)任提供真實(shí)、準(zhǔn)確的身故情況，并對(duì)相關(guān)證明材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。2.6.2聲明方應(yīng)提供身故證明、醫(yī)療證明、相關(guān)身份證明等必要文件，以便保險(xiǎn)公司處理理賠事宜。2.7法律效力2.7.1本聲明自雙方簽署之日起生效，并在法律范圍內(nèi)具有法律效力。2.7.2本聲明的法律效力依據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行判斷。如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決，協(xié)商不成的可向保險(xiǎn)公司所在地人民法院提起訴訟。2.8其他約定2.8.1本聲明未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決，并形成書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本聲明具有同等法律效力。2.8.2聲明方確認(rèn)所述條款真實(shí)有效，并同意按聲明內(nèi)容執(zhí)行。簽署聲明方（原投保人）：____________________________代表人：__________________________