中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)現(xiàn)代中藥制藥中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

1.現(xiàn)代中藥制藥研究概述1.1.中藥基本特點1.2.中藥研究現(xiàn)狀1.3.中藥現(xiàn)代化思路1.4.中藥藥性理論2.藥品的質(zhì)量控制2.1.質(zhì)量控制的幾個階段2.2.藥品質(zhì)量控制的責(zé)任主體2.3.藥品質(zhì)量控制的科學(xué)基礎(chǔ)2.4.藥品質(zhì)量控制研究的內(nèi)容與原則3.現(xiàn)代中藥新藥研究方法3.1.現(xiàn)代中藥新藥研究思路3.2.中藥新藥中試研究3.3.中藥新藥提取純化工藝研究4.現(xiàn)代中藥的注冊申報4.1.中藥注冊分類4.2.申報資料項目4.3.申報資料的具體要求

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

BasicTheoryofTraditional

ChineseMedicine

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)關(guān)鍵性問題

什么是中醫(yī)學(xué)？中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性？

中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史

中醫(yī)理論體系的主要特點中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學(xué)理論體系

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)對正常人體的認(rèn)識

中醫(yī)對疾病的認(rèn)識

中醫(yī)養(yǎng)生和診療疾病的原則

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

一中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性

（一）中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇（二）中醫(yī)學(xué)具有社會科學(xué)特性（三）中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響（四）中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史

一、先秦、兩漢時期（形成時期）

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著；標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。2.扁鵲.《難經(jīng)》

3.東漢.張仲景《傷寒雜病論》《傷寒論》（外感?。?/p>

《金匱要略》（內(nèi)傷病）成功運用辨證論治的第一部專書

4.《神農(nóng)本草經(jīng)》

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法

有利的社會文化背景

醫(yī)藥知識的積累

對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察

古代哲學(xué)思想對醫(yī)學(xué)的滲透

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

二、晉、隋唐時期（豐富實踐時期）

1.隋代·巢元方《諸病源候論》

第一部病因病機學(xué)專著。三、宋、金、元時期（爭鳴突破時期）1.宋代·陳無擇《三因極一病證方論》“三因?qū)W說”

2.宋代·錢乙《小兒藥證直訣》開創(chuàng)“臟腑辨證”

劉完素（河間）—寒涼派

李杲（東垣）—補土派

張從正（子河）—攻邪派

朱震亨（丹溪）—養(yǎng)陰派金元四大家中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

四、明清時期（集大成時期）

1.明代·樓英《醫(yī)學(xué)綱目》、王肯堂《證治準(zhǔn)繩》2.清代·吳謙《醫(yī)宗金鑒》、陳夢雷《古今圖書集成》3.溫病理論的創(chuàng)立明代·吳又可《溫疫論》“戾氣說”

清代·葉天士—“衛(wèi)氣營血辨證”《臨證指南醫(yī)案》

吳鞠通—“三焦辨證”《溫病條辨》

五、近代和現(xiàn)代（收集整理時期）

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

三、中醫(yī)理論體系的主要特點

整體觀念

辨證論治

人體是一個有機的整體

人與環(huán)境有密切的聯(lián)系

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)自然環(huán)境社會環(huán)境人五臟一體觀形神一體觀整體觀念

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)肺脾肝

腎心大腸胃小腸膀胱膽筋脈肉皮骨目舌口鼻耳中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)辨證論治

病—是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的過程。癥—疾病的外在表現(xiàn)。征—體征證—是指疾病在發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。它包括①疾病的原因（如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等）、②疾病的部位（如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等）、③疾病的性質(zhì)（如寒、熱等）和④邪正關(guān)系（如虛、實等），反映了疾病發(fā)展過程中，該階段病理變化的全面情況。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種證。論治—根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。

證：表現(xiàn)為一組癥狀、體征（證候）的一種個體對致病動因作出反應(yīng)所處的狀態(tài)。簡稱個體反應(yīng)狀態(tài)。同病異治：由于在疾病發(fā)展的不同階段，病理變化不同，即證不相同，根據(jù)辨證論治的原則，治法也不同。異病同治：在不同的疾病中，出現(xiàn)相同的或相近的病理變化，即出現(xiàn)相同或相似的證。根據(jù)辨證論治的原則，治法也相同。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

精氣學(xué)說

陰陽學(xué)說

五行學(xué)說

中醫(yī)學(xué)思維方法的特點中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)一精氣學(xué)說(一)、精氣學(xué)說概述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(二)、古代哲學(xué)精與氣的基本概念(三)、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容（1）精氣是構(gòu)成宇宙的本原

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)附：“氣生萬物”示意圖中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)道氣道氣物道氣物老子莊子太易太初太始太素萬物太極兩儀四象八卦萬物易傳列子宇宙萬物生成模式中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)氣的生成先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運化人體之氣

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)先天之精后天之精一身之氣元氣谷氣自然界清氣宗氣腎為生氣之根肺為生氣之主脾為生氣之源營氣衛(wèi)氣中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

神的作用示意圖

精血氣津液神馭生，行，控生，行，固生，行，攝臟腑之氣臟腑功能推動和調(diào)控分化主宰生命活動中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）精氣的運動與變化（3）精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（4）天地精氣化生為人(四)、精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)二陰陽學(xué)說(一)、概述(二)、陰陽的概念中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(三)、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（1）陰陽對立制約中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）陰陽互根互用中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（3）陰陽交感與互藏中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（4）陰陽消長中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（5）陰陽轉(zhuǎn)化

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（6）陰陽自和與平衡中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

陰陽學(xué)說主要內(nèi)容之間的相互關(guān)系示意圖中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(三)、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（1）說明人體的組織結(jié)構(gòu)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）概括人體的生理功能（3）闡釋人體的病理變化1.說明疾病發(fā)生的基本原理——陰陽失調(diào)2.分析正邪屬性及其斗爭中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（3）闡釋人體的病理變化.說明疾病發(fā)生的基本原理——陰陽失調(diào).分析正邪屬性及其斗爭中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ).分析病變的基本規(guī)律

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)陰陽失調(diào)陰盛

陰陽偏盛

實寒證（陰勝則寒）

傷陽

兼陽虛（陰勝則陽病）

陽盛實熱證（陽勝則熱）

傷陰

兼陰虛（陽勝則陰?。?/p>

陰虛

陰陽偏衰

虛熱證（陰虛則熱）

不能生陽

陽虛（陰損及陽）

陽虛虛寒證（陽虛則寒）

不能生陰

陰虛（陽損及陰）

陰不制陽陽不制陰中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（4）用于疾病的診斷中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（5）用于疾病的防治中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)調(diào)整陰陽陰盛

陰陽偏盛

實證

實寒證寒者熱之（熱性方藥）

傷陽

兼陽虛（酌加溫陽藥）

陽盛實熱證熱者寒之（寒性方藥）

傷陰

兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）

陰虛

陰陽偏衰

虛證

虛熱證補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）

陽虛虛寒證補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）

瀉其有余補其不足中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

三五行學(xué)說(一)、五行的概念（1）五行和五行學(xué)說的基本概念中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）五行特性中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（3）事物和現(xiàn)象的五行歸類(二)、五行學(xué)說的基本內(nèi)容：（1）五行相生與相克中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）五行制化與勝復(fù)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（3）五行相乘與相侮中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（4）五行的母子相及(三)、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（1）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

.說明五臟的生理特點中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ).說明五臟之間的生理聯(lián)系中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（2）說明五臟病變的相互影響

.相生關(guān)系的傳變.相克關(guān)系的傳變中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（3）指導(dǎo)疾病的診斷

.確定五臟病變部位：根據(jù)五臟所主色、味、脈的變化規(guī)律來推斷病情。五臟與五色、五味、脈象的關(guān)系表五行木火土金水五臟肝心脾肺腎五色青赤黃白黑五味酸苦甘辛咸脈象弦洪緩浮沉中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ).推斷病情的輕重順逆：主要是根據(jù)五色之間以及色脈之間的生克關(guān)系來推測病的輕重，判斷疾病的預(yù)后。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（4）指導(dǎo)疾病的治療

.指導(dǎo)臟腑用藥：藥物的色味按照五行歸屬來確定。

.控制疾病的傳變：掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變，防患于未然。

.確定治則和治法中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相生治法滋水涵木法

滋腎陰以養(yǎng)肝陰

益火補土法

培土生金法

金水相生法

溫腎陽以補脾陽

健脾氣以補肺氣

養(yǎng)肺陰以滋腎陰

相克治法抑木扶土法

疏肝健脾

培土制水法

佐金平木法

瀉南補北法

補脾利水

瀉肝清肺

瀉心火滋腎陰

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ).指導(dǎo)針灸取穴：五輸穴分別配屬于五行，根據(jù)不同的病情以五行的生克規(guī)律進行選穴治療。

.指導(dǎo)情志疾病的治療：臨床上運用不同情志變化的相互抑制關(guān)系來達到治療目的。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

四中醫(yī)學(xué)思維方法的特點一、中醫(yī)學(xué)思維方法的概念及特點

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

從宏觀的角度觀察事物

運用哲學(xué)的思維

注重整體上的研究

強調(diào)功能聯(lián)系

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)具體思維方法

一、比較（發(fā)現(xiàn)異同點）舉例：實證與虛證臟與腑二、演繹（一般到個別）舉例：肝—木—升發(fā)喜舒暢條達；水腫（土克水、脾屬土，故健脾利水）三、類比（援物比類）舉例：病因—風(fēng)；治療—“釜底抽薪”四、以表知里（有諸內(nèi)，必形諸外）舉例：咳嗽、氣喘、咯血—肺五、試探和反證舉例：以輕劑方藥試探寒熱真假；“腎開竅于耳、肝開竅于目”等中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藏象的概念內(nèi)涵，各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化

臟腑與精氣血津液神之間臟腑之間的的相互關(guān)系臟腑與形體官竅及自然社會環(huán)境之間

它是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)于人體生理病理的系統(tǒng)理論，也是中醫(yī)學(xué)理論體系的核心部分。藏象學(xué)說是研究的學(xué)說

藏象學(xué)說概論那什么是藏象呢？中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)“藏象”二字，首見于《素問·六節(jié)

藏象論》：“帝曰：藏象何如？”

一、藏象的基本概念中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藏：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，是以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)。

象：是這五個生理病理系統(tǒng)的外在現(xiàn)象和比象象之涵義有二指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物與現(xiàn)象類比所獲得的比象。指表現(xiàn)于外的生理病理征象中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)藏象——又作“臟象”，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。視其外應(yīng)以知其內(nèi)臟明白什么是藏象了嗎？中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)“藏”與臟器的區(qū)別

是西醫(yī)學(xué)的一個形態(tài)學(xué)概念，是指機體內(nèi)外的器官而言。屬一個純形態(tài)學(xué)的或?qū)嶓w性的結(jié)構(gòu)，而其功能是通過直接對該器官的解剖分析而獲得。

是中醫(yī)學(xué)特有的概念。中醫(yī)學(xué)的整體觀察和“以象測藏”的認(rèn)識方法，決定了“藏”的結(jié)構(gòu)是在形態(tài)性結(jié)構(gòu)框架的基礎(chǔ)上賦予了功能性結(jié)構(gòu)的成分而形成的形態(tài)功能合一性結(jié)構(gòu)。藏臟器中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

藏象學(xué)說的形成古代解剖學(xué)的認(rèn)識

長期生活實踐的觀察醫(yī)療實踐經(jīng)驗的積累

藏象學(xué)說的特點

以五臟為中心的整體觀

五臟與六腑、形體、官竅、精神情志五臟與自然環(huán)境

古代哲學(xué)思想的滲透中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)HONG古代解剖知識認(rèn)識了內(nèi)臟的某些功能取象類比整體觀察察外知內(nèi)觀察到內(nèi)在臟腑反映于外的各種征象概括、抽象、推理歸納藏象學(xué)說藏象學(xué)說的形成中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)臟腑的分類及其生理特點

臟

化生和貯藏精氣

腑

奇恒之腑

受盛和傳化水谷形態(tài)似腑，功能似臟《素問.五臟別論》：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)五臟精氣陰陽的涵義五臟所藏的液態(tài)精華物質(zhì)五臟之精五臟之中無形可見的極細微物質(zhì)五臟之氣中相互對立的兩個方面先天之精后天之精先天之氣后天之氣五臟