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社保是關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的大事,社保基金安全管理是社保事業(yè)平穩(wěn)運(yùn)行的重要基礎(chǔ)。隨著我國(guó)社保事業(yè)改革的持續(xù)推進(jìn),社?;饾L存結(jié)余不斷增長(zhǎng),基金在征繳、發(fā)放、運(yùn)營(yíng)管理過程中也出現(xiàn)了一些風(fēng)險(xiǎn)漏洞,存在制度不健全,管理不到位,用人失察等問題,造成侵害社保基金的事件發(fā)生。如果不嚴(yán)加管理,容易讓不法分子有可乘之機(jī),造成基金流失的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)控管理是社保工作順利開展的重要舉措,要把加強(qiáng)內(nèi)控管理作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作抓好做實(shí)。正確認(rèn)識(shí)內(nèi)控管理的重要性,制定一套切實(shí)可行的內(nèi)控管理辦法,培養(yǎng)一支高素質(zhì)人才隊(duì)伍,是社會(huì)保障事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的重要保障,因此,加強(qiáng)內(nèi)部控制管理,防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)隱患,不斷完善社會(huì)保障制度,提高保障水平,讓廣大人民群眾共享社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果,具有非常重要的意義。一、社?;痫L(fēng)險(xiǎn)管理的重要性首先,社?;饍?nèi)控管理能有效預(yù)防舞弊。近年來,個(gè)別地區(qū)風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)不強(qiáng),社保領(lǐng)域的舞弊現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,主要表現(xiàn)為“內(nèi)鬼作案”,內(nèi)部工作人員利用管理漏洞,貪占挪用套取社?;穑斐闪撕懿缓玫纳鐣?huì)影響,防風(fēng)險(xiǎn)堵漏洞,加強(qiáng)內(nèi)部控制是社?;鸸芾淼漠?dāng)務(wù)之急,是確保社?;鸢踩谋举|(zhì)要求。其次,加強(qiáng)社?;饍?nèi)控管理,是提升社保基金管理質(zhì)量的有效措施。隨著社保事業(yè)的發(fā)展,社?;痼w量越來越大,基金在籌集使用管理過程中存在著許多風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),如果沒有行之有效的管理辦法,基金就有流失的風(fēng)險(xiǎn)。制定內(nèi)控管理辦法,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行全程監(jiān)督,提高政策制度的執(zhí)行力,防范違法違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,為基金的健康發(fā)展保駕護(hù)航。再次,加強(qiáng)內(nèi)控管理,有助于社保事業(yè)的長(zhǎng)期穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展,維護(hù)參保人的權(quán)益不受損害。社保基金是社保事業(yè)的生命線,基金是否安全是社保事業(yè)能否健康運(yùn)行的關(guān)鍵所在??茖W(xué)完善的風(fēng)險(xiǎn)防控制度,有助于提升基金管理水平,實(shí)現(xiàn)社保基金的保值增值,為社保事業(yè)的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展提供有力保證。二、社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理存在的問題及成因分析(一)存在的問題1.死亡冒領(lǐng)養(yǎng)老金一些參保人員死亡后,其家屬有投機(jī)僥幸心理,加上不熟悉政策制度或其他原因,未按相關(guān)規(guī)定及時(shí)注銷參保關(guān)系。村級(jí)代辦員顧及鄉(xiāng)親鄰里關(guān)系不按要求上報(bào)死亡人員名單,導(dǎo)致縣級(jí)社保機(jī)構(gòu)不能及時(shí)準(zhǔn)確的獲取相關(guān)信息,在一個(gè)生存認(rèn)證周期內(nèi),仍對(duì)死亡待遇人員發(fā)放養(yǎng)老金,造成冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象,導(dǎo)致社?;鸬牧魇?。2.重復(fù)參保領(lǐng)取待遇隨著城市化進(jìn)程的加快,廣大城鄉(xiāng)青年大多選擇外出務(wù)工,人口流動(dòng)性越來越大,因社保尚未建立全國(guó)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),務(wù)工人員在不同地區(qū)繳納社保,造成一些參保人員重復(fù)參保領(lǐng)取待遇。還有部分參保人利用雙重戶籍的“外衣”,避開稽核比對(duì)系統(tǒng)查重,冒領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,套取社?;?,導(dǎo)致社保基金流失。3.社保機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作人員利用管理漏洞,貪占挪用社?;鹨皇墙?jīng)辦機(jī)構(gòu)權(quán)限管理、崗位制約等內(nèi)控制度沒有嚴(yán)格落實(shí)。一些經(jīng)辦人員已離崗或長(zhǎng)期不從事具體經(jīng)辦業(yè)務(wù),但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未及時(shí)注銷或關(guān)閉業(yè)務(wù)權(quán)限,導(dǎo)致被其他人長(zhǎng)期盜用。二是社保工作人員風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)淡薄,隨意將賬戶、密碼告知他人,事后不及時(shí)修改賬戶密碼,為其他人作案留下可能。三是內(nèi)控檢查形同虛設(shè),未對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展定期檢查抽查。導(dǎo)致內(nèi)部工作人員利用監(jiān)管漏洞,非法套取社保基金,給社?;饚砭薮髶p失,嚴(yán)重侵害參保人的合法權(quán)益。(二)成因分析1.風(fēng)險(xiǎn)管理不夠全面規(guī)范對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的審核把關(guān)不嚴(yán),對(duì)待遇補(bǔ)發(fā)、待遇資格認(rèn)證、特殊人員身份認(rèn)定、一次性退費(fèi)、關(guān)系轉(zhuǎn)移等高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù),沒有嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控審核制度,復(fù)核人員往往對(duì)內(nèi)部同事基于信賴,沒有對(duì)原始資料進(jìn)行嚴(yán)格的復(fù)算審查,導(dǎo)致內(nèi)控管理制度執(zhí)行不到位,形同虛設(shè),造成層層把關(guān),層層失手的局面。2.崗位職責(zé)不明確,權(quán)責(zé)不清晰因單位職數(shù)限制,人員短缺,導(dǎo)致一些經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一人多崗,一些不相容崗位由一人兼任,甚至一人可以通辦所有業(yè)務(wù),崗位權(quán)限設(shè)置不合理,造成權(quán)限過于集中、缺乏相互監(jiān)督相互制衡,導(dǎo)致內(nèi)部審核形同虛設(shè),讓內(nèi)部工作人員套取挪用社?;鹩辛丝沙酥畽C(jī),使得社保領(lǐng)域的各種違法違規(guī)現(xiàn)象再三發(fā)生。3.領(lǐng)導(dǎo)思想上對(duì)內(nèi)控管理不夠重視一些領(lǐng)導(dǎo)奉行“疑人不用,用人不疑”的思想理念,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),日常工作中對(duì)關(guān)鍵人員、關(guān)鍵崗位缺乏有效監(jiān)管,審批簽字流于形式,對(duì)內(nèi)控管理的執(zhí)行情況缺乏合理監(jiān)督,對(duì)日常工作疏于檢查,平時(shí)只聽匯報(bào),不查資料,只看結(jié)果,不管過程,導(dǎo)致內(nèi)控管理過于寬松,風(fēng)險(xiǎn)漏洞百出。內(nèi)控管理實(shí)施只是走走過場(chǎng)、做做樣子,只是消極應(yīng)付上級(jí)檢查,沒有真正落到實(shí)處。4.工作人員整體素質(zhì)不高基層社保機(jī)構(gòu)工作人員復(fù)雜,編制人員少,多為臨聘協(xié)管員。工作人員多思想認(rèn)識(shí)較低,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),工作缺乏積極性和主動(dòng)性,對(duì)侵占冒領(lǐng)基金等問題的嚴(yán)重性、危害性認(rèn)識(shí)不足,法律意識(shí)較為淡薄。一些關(guān)鍵高風(fēng)險(xiǎn)崗位由臨聘人員擔(dān)任,加大了風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。5.政府部門間信息數(shù)據(jù)不能共享因部門間數(shù)據(jù)信息不共享,導(dǎo)致信息嚴(yán)重滯后。目前,大部分地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)還只是縣市級(jí)統(tǒng)籌,不同區(qū)域采用不同的信息系統(tǒng),數(shù)據(jù)不能互聯(lián)互通。不同險(xiǎn)種的業(yè)務(wù)系統(tǒng)沒有實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)也不能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享。另外,與公安、衛(wèi)計(jì)、民政、法院等部門也未建立聯(lián)網(wǎng)協(xié)查機(jī)制,不能互通有無,不能及時(shí)掌握相關(guān)信息。導(dǎo)致出現(xiàn)死亡冒領(lǐng)養(yǎng)老金、重復(fù)參保、服刑人員違規(guī)領(lǐng)取待遇等現(xiàn)象,造成一定數(shù)額的基金流失,追繳成本高,追繳難度大。三、加強(qiáng)社?;痫L(fēng)險(xiǎn)管理的措施(一)強(qiáng)化數(shù)據(jù)共享,持續(xù)推進(jìn)部門間協(xié)作一是加強(qiáng)本地內(nèi)部共享,加強(qiáng)跨險(xiǎn)種、跨業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)、狀態(tài)聯(lián)查、服務(wù)聯(lián)通、監(jiān)管聯(lián)管。加快打破內(nèi)部跨險(xiǎn)種、跨業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)壁壘,全面實(shí)現(xiàn)與部省級(jí)系統(tǒng)平臺(tái)的接口對(duì)接。二是加強(qiáng)本地外部門信息共享,實(shí)現(xiàn)與本地公安、民政、法院、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門共享死亡、服刑、戶籍等信息,實(shí)現(xiàn)與相關(guān)部門共享“活躍”信息,優(yōu)先以接口方式實(shí)時(shí)對(duì)接,并同步建立異議信息的反饋處理機(jī)制。與公安司法等部門建立信息共享、案件協(xié)查、聯(lián)合追繳等工作機(jī)制,同時(shí)聯(lián)合紀(jì)檢部門嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿绫;鸬倪`法違規(guī)現(xiàn)象。三是加快與部級(jí)跨層級(jí)聯(lián)動(dòng),同步利用部級(jí)數(shù)據(jù)共享資源,獲取跨層級(jí)跨部門的共享數(shù)據(jù)查詢服務(wù),補(bǔ)充外地人員的狀態(tài)核驗(yàn),實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)核驗(yàn)的完整覆蓋。(二)加強(qiáng)內(nèi)控稽核,做好日常監(jiān)督一是設(shè)置稽核崗位,該崗位與業(yè)務(wù)經(jīng)辦相互獨(dú)立,不能操作任何經(jīng)辦業(yè)務(wù),對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的辦理情況、基金收支管理情況、財(cái)政補(bǔ)貼到賬情況進(jìn)行日常檢查,尤其是對(duì)一些高風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)行重點(diǎn)排查,對(duì)于一次性繳費(fèi)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇調(diào)整補(bǔ)發(fā)、大額支付、死亡注銷后恢復(fù)、終止參保關(guān)系待遇人員重新參保、個(gè)人賬戶返還、喪葬費(fèi)發(fā)放、待遇資格社會(huì)化服務(wù)認(rèn)證等高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)要認(rèn)真核查原始資料,仔細(xì)比對(duì)嚴(yán)防弄虛作假。督促業(yè)務(wù)人員嚴(yán)格履行經(jīng)辦程序,保證經(jīng)辦的各項(xiàng)業(yè)務(wù)都合理合規(guī)合法。形成常態(tài)化的內(nèi)部管控機(jī)制,對(duì)不法人員形成震懾效應(yīng)。(三)提高基層社保機(jī)構(gòu)工作人員的綜合素質(zhì)一是增加基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制人員的配置,按照崗位不相容原則合理配置人員,關(guān)鍵崗位必須由在正式編人員擔(dān)任,并落實(shí)輪崗制度。二是要加強(qiáng)教育培訓(xùn)工作。建立學(xué)習(xí)教育機(jī)制,引導(dǎo)職員通過脫產(chǎn)、函授、自學(xué)等模式實(shí)現(xiàn)自我提高,提高職業(yè)法律意識(shí),樹立法治觀念,遵法、守法;構(gòu)建培訓(xùn)體系,定期組織員工進(jìn)行新的政策法規(guī)的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí),以此來提高業(yè)務(wù)操作的規(guī)范性,不斷提高員工的綜合職業(yè)素養(yǎng)。三是經(jīng)常性的開展警示教育、廉政教育活動(dòng),通過學(xué)習(xí)典型案例,提升社保職工的法治意識(shí),讓干部職工牢記責(zé)任與使命,時(shí)刻保持頭腦清醒和理智,時(shí)刻緊繃社?;鸢踩遥粩嗵嵘绫=?jīng)辦人員的法紀(jì)意識(shí)、底線思維,不斷筑牢思想道德防線,共同守護(hù)基金安全底線。(四)完善規(guī)章制度,規(guī)范經(jīng)辦流程一是嚴(yán)格落實(shí)審批程序,關(guān)鍵業(yè)務(wù)要落實(shí)初審復(fù)核制度,對(duì)所經(jīng)辦的各項(xiàng)業(yè)務(wù)的原始資料的真實(shí)性、完整性、有效性要進(jìn)行嚴(yán)格審查,加強(qiáng)對(duì)一次性退費(fèi)、待遇補(bǔ)發(fā)、特殊人員身份認(rèn)定、社會(huì)化資格認(rèn)證等相關(guān)檔案資料的審核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各種違規(guī)行為。二要完善經(jīng)辦規(guī)程。社保經(jīng)辦工作逐步走向正規(guī),將全面進(jìn)入法制化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化軌道。結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)對(duì)不合規(guī)、不嚴(yán)謹(jǐn)、不標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)辦管理規(guī)程和制度進(jìn)行完善,全方位規(guī)范經(jīng)辦管理。建立初審復(fù)審制度,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)要實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警復(fù)核。三要完善監(jiān)督機(jī)制。要嚴(yán)格按照人社部制定的《社?;鹦姓O(jiān)督辦法》加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,每年不定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,重點(diǎn)檢查高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)和內(nèi)控制度執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題立行立改,做到防微杜漸,警鐘長(zhǎng)鳴。四要建立崗位責(zé)任制。根據(jù)不相容職務(wù)分離原則,建立崗位責(zé)任制,應(yīng)該分工明確,權(quán)責(zé)分明,工作人員應(yīng)該在所授權(quán)限范圍內(nèi)開展工作,所經(jīng)辦的業(yè)務(wù)要有初審復(fù)核制度,形成相互制衡。(五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè),提升系統(tǒng)自動(dòng)防范能力一是優(yōu)化系統(tǒng)控制功能,規(guī)范經(jīng)辦人員和管理人員操作權(quán)限,健全信息系統(tǒng)預(yù)警控制功能,支持對(duì)個(gè)人月發(fā)放養(yǎng)老金數(shù)額超高、養(yǎng)老金補(bǔ)發(fā)、暫停發(fā)放人員恢復(fù)發(fā)放狀態(tài)等高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行研判。加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享比對(duì)。對(duì)部里省級(jí)核查比對(duì)出的問題數(shù)據(jù)要深刻剖析原因,對(duì)于問題數(shù)據(jù)要舉一反三,防微杜漸。二是加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)管理。要不斷完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦功能、協(xié)查比對(duì)功能、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警功能、稽核內(nèi)控功能,統(tǒng)計(jì)報(bào)表功能等,對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)減少人工干預(yù)。充分利用公安、疾控、殘聯(lián)、民政、法院等部門的數(shù)據(jù)資源,業(yè)務(wù)系統(tǒng)自動(dòng)提取死亡、服刑、重復(fù)參保等信息,業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)與其他政府部門數(shù)據(jù)保持實(shí)時(shí)共享,可以有效減少各種違規(guī)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的現(xiàn)象。在信息系統(tǒng)中全面落實(shí)經(jīng)辦內(nèi)控要求,加強(qiáng)用戶權(quán)限管理,實(shí)行實(shí)名認(rèn)證掃碼登錄,避免賬號(hào)盜用現(xiàn)象的發(fā)生。(六)提高思想認(rèn)識(shí),重視內(nèi)控管理社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全完整,在社保事業(yè)的健康發(fā)展、維護(hù)參保人的合法權(quán)益、保持社會(huì)的和諧穩(wěn)定等方面發(fā)揮著重要作用。一是單位“一把手”要充分認(rèn)識(shí)內(nèi)控管理是提升基金管理水平的重要手段,要從思想上高度重視社?;饍?nèi)控管理工作,要親自把關(guān)基金安全管理工作,研究解決基金內(nèi)控管理問題,加強(qiáng)社?;鸸芾?,確保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。二是在選人用人方面要格外慎重,尤其對(duì)一些重要崗位要經(jīng)過嚴(yán)格考察,既重視業(yè)務(wù)能力,也要重視道德品質(zhì),關(guān)鍵的高風(fēng)險(xiǎn)崗位一定要選用德才兼?zhèn)涞娜藫?dān)任。三是要加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)。深入查找社保經(jīng)辦各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),制定一套切實(shí)可行的內(nèi)控管理辦法,定期或不定期地對(duì)內(nèi)控制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,將內(nèi)控管理落到實(shí)處。(七)加強(qiáng)社?;鹭?cái)務(wù)控制一是要完善基金財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度。按照不相容職務(wù)相分離原則,建立分工明確的崗位責(zé)任制,崗位之間、業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)之間要建立相互監(jiān)督、相互制衡機(jī)制。對(duì)財(cái)務(wù)收支實(shí)行嚴(yán)格的分級(jí)審批制度,對(duì)業(yè)務(wù)部門推送過來的支付申請(qǐng)要進(jìn)行嚴(yán)格審查,不能只看總數(shù),不核明細(xì),審核流于形式,要真正發(fā)揮審核制約作用,確保數(shù)據(jù)合理合規(guī)真實(shí)準(zhǔn)確方可支付。要完善對(duì)賬制度,準(zhǔn)確記錄社?;鸬氖罩ЫY(jié)余情況,并定期與財(cái)政、銀行、稅務(wù)對(duì)賬,確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性、一致性。加強(qiáng)銀行賬戶管理,嚴(yán)禁將對(duì)公賬戶資金轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶,出現(xiàn)多人共用同一銀行賬戶時(shí)應(yīng)發(fā)出預(yù)警信息,并暫停資金支付。二是要根據(jù)基金結(jié)余情況做好運(yùn)營(yíng)投資。社會(huì)保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)制度健康持續(xù)發(fā)展的根基,基金的保值增值是社?;鸸芾淼暮诵乃?,在保證基金正常發(fā)放的情況下,要對(duì)結(jié)余基金做好合
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