顱腦外傷及腦腫瘤課件

顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦外傷及顱腦腫瘤顱腦外傷幻燈及腦腫瘤EDH—硬膜外血腫.SDH—硬膜下血腫.ChronicSDH—慢性硬膜下血腫.Braincontusion—腦挫傷.SAH—蛛網(wǎng)膜下腔出血.IVH—腦室出血.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤分類水腫出血顱腦外傷幻燈及腦腫瘤頭皮腫脹顱腦外傷幻燈及腦腫瘤損害在對應(yīng)的撞擊部位；30%的發(fā)生率.對沖傷顱腦外傷幻燈及腦腫瘤挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下腔出血遲發(fā)性硬膜下、硬膜外血腫同一天，12小時后.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤減壓出血：外科減壓術(shù)后的遲發(fā)出血遲發(fā)性出血.挫傷水腫.穿顱術(shù)后，血腫清除，遲發(fā)挫傷出血.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤腦外損傷.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤常有大的占位效應(yīng).急性硬膜外血腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤血腫包含不凝血或流動血.血腫內(nèi)可見圓形密度減低影.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤穿顱術(shù)后.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤遲發(fā)血腫、自發(fā)吸收.煩躁.亞急性EDH.無手術(shù)，血腫縮小.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤雙側(cè)硬膜下積液.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤高密度損害占據(jù)大腦半球的大部分.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤明顯占位效應(yīng)，手術(shù)清除后，占位效應(yīng)消失.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤急性硬膜下血腫.血腫可以延伸到小腦幕區(qū).顱腦外傷幻燈及腦腫瘤血腫延伸至大腦鐮部.大腦鐮部硬膜下血腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤側(cè)腦室受壓移位.SAH顱腦外傷幻燈及腦腫瘤VP引流術(shù)導(dǎo)致SDH.腦萎縮、輕度腦積水.VP后雙側(cè)硬膜下血腫.右側(cè)SDH擴大.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤硬膜下積液.發(fā)生在老人及幼兒.外傷幾天后形成.常雙側(cè).自發(fā)吸收.穿顱術(shù)、VP、腦膜炎也可發(fā)生.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤硬膜下積液.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤慢性硬膜下血腫.外形：半月形、紡錘形、橢圓形.密度：高密度、等密度、低密度、混雜密度.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤慢性硬膜下血腫.混雜密度（等、高密度）.液液平（再出血）顱腦外傷幻燈及腦腫瘤慢性硬膜下血腫.高滲透壓性血腫、腦脊液再吸收進入、血腫一天比一天大.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤慢性硬膜下血腫.腦外傷（或輕微外傷）.頭痛、眩暈發(fā)作；煩躁.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤等密度慢性硬膜下血腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤高密度硬膜下血腫.高鐵血紅蛋白（T1/T2均為高信號）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤高密度慢性硬膜下血腫（T1/T2均為高信號）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤硬膜下積液轉(zhuǎn)變成慢性硬膜下血腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤慢性硬膜下血腫伴出血.液液平（高低密度混雜）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤腦挫傷.腦水腫區(qū)域內(nèi).腦水腫內(nèi)混雜多個小的出血.孤立的血腫.彌漫性腦水腫.彌漫性軸索損傷（剪切傷）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤遲發(fā)血腫.遲發(fā)行腦挫裂傷.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤硬膜外血腫遲發(fā)腦挫裂傷.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤彌漫性軸索損傷.當(dāng)臨床癥狀是嚴重的，CT無嚴重的損害，DAI應(yīng)被考慮.肯定診斷20%以下.小斑點狀出血、水腫（胼胝體、半卵圓中心、基底節(jié)區(qū)）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤多個點狀出血.腦外傷后昏迷.腦萎縮.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤左側(cè)額葉皮層下白質(zhì).胼胝體.小斑點狀出血水腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血.常伴腦內(nèi)腦外損傷.蛛網(wǎng)膜下腔線狀高密度.溝、裂、池可以引起腦積水.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤外傷性腦室出血.常伴發(fā)腦內(nèi)腦外損傷.腦室出血.可引起急性梗阻性或慢性交通性腦積水.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤骨折.線型骨折.凹陷型骨折.CT對凹陷型骨折很重要，常伴其他顱內(nèi)損傷.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤額頂骨線樣骨折.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱骨骨折、頭皮血腫、對沖傷（急性硬膜下血腫）顱腦外傷幻燈及腦腫瘤外傷性顱內(nèi)積氣.多個氣泡在蛛網(wǎng)膜下腔.氣體來源.顱骨開放性骨折.顱底骨折（副鼻竇、乳突小房）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤外傷后遺癥.腦挫裂傷所致的：腦萎縮.交通性腦積水.腦軟化、腦穿通囊腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤穿顱術(shù)后，SDH消失-遲發(fā)血腫-小腦幕蛛網(wǎng)膜下腔出血.血腫減壓伴腦軟化變化.腦軟化.輕度腦積水.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤DAI引起的腦萎縮.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤縱裂池、腦溝SAHSAH一引起交通性腦積水.交通性腦積水.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦外傷陰性表現(xiàn).真的陰性.不典型.DAI.腦干損傷.遲發(fā)性血腫.建議患者臨床觀察\復(fù)查.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱內(nèi)腫瘤顱腦外傷幻燈及腦腫瘤NeuroradiologyofBrainTumors(IntracranialTumors)顱內(nèi)腫瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤星形細胞瘤.少突膠質(zhì)細胞瘤.神經(jīng)節(jié)細胞瘤

.髓母細胞瘤.生殖細胞瘤.淋巴瘤.轉(zhuǎn)移瘤.腦膜瘤.垂體腺瘤.神經(jīng)鞘瘤.顱咽管瘤.表皮樣囊腫.脊索瘤.乳頭狀瘤.室管膜瘤.腦膜瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤腫塊周圍腦白質(zhì)水腫.腦膜瘤.轉(zhuǎn)移瘤.類固醇治療效果明顯.一種血管源性水腫.可以在腦內(nèi)腦外.有占位效應(yīng).顱腦外傷幻燈及腦腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤.白質(zhì)水腫.增強掃描是必需的.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤12342顱腦外傷幻燈及腦腫瘤腫瘤鈣化.腦膜瘤.少突膠質(zhì)細胞瘤.星形細胞瘤.畸胎瘤.松果體畸胎瘤.腦室少突膠質(zhì)細胞瘤.腦膜瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤腫瘤出血.轉(zhuǎn)移瘤.惡性星形細胞瘤.垂體腺瘤（垂體卒中）.少突膠質(zhì)細胞瘤伴腫瘤出血.血腫周圍白質(zhì)水腫.可以引起類似中風(fēng)的臨床表現(xiàn).可以引起更加明顯的占位效應(yīng).顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦腫瘤的診斷.年齡.腫瘤位置.臨床表現(xiàn).腫瘤形態(tài).增強方式.鈣化.診斷方法.血管造影術(shù).顱腦外傷幻燈及腦腫瘤星形細胞瘤.低分化星形細胞瘤.惡性星形細胞瘤.多形性膠質(zhì)母細胞瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤星形細胞瘤.部位.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤低級別星形細胞瘤.低密度、等密度.低信號.高信號類似腦水腫.+c無強化.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤星形細胞瘤左頂葉占位.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤左側(cè)額葉低級星形細胞瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤多形性膠質(zhì)母細胞瘤.腫塊較大.胼胝體膝部.中心不規(guī)則壞死.菜花狀.周圍腦白質(zhì)水腫.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤多形性膠質(zhì)母細胞瘤在胼胝體膝部.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤菜花狀、其內(nèi)不規(guī)則壞死區(qū)、環(huán)狀不均勻明顯強化、可見璧結(jié)節(jié).右側(cè)額葉多形性膠質(zhì)母細胞瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦外傷幻燈及腦腫瘤顱腦外傷幻燈及腦腫瘤少突膠質(zhì)細胞瘤（其內(nèi)?？梢娾}化）.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤稍高信號+C無強化.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤髓母細胞瘤.位置.小腦蚓部.年輕的成人.小兒.小腦半球.增強明顯.囊變少.四腦室受壓—幕上腦積水.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤小腦蚓部髓母細胞瘤.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤小腦蚓部髓母細胞瘤；蛛網(wǎng)膜下腔彌漫播散.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤髓母細胞瘤伴垂體、松果體、脊髓播種轉(zhuǎn)移.顱腦外傷幻燈及腦腫瘤胚胎細胞