十一月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段階段測試（附答案）

一月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段階段測

試（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、生理性體重降低發(fā)生在

A、生后1周內(nèi)

B、生后2周內(nèi)

C、生后3周內(nèi)

D、生后4周內(nèi)

E、生后5周內(nèi)

【參考答案】：A

2、動脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于

A、年齡大小

B、左心室壓力負(fù)荷大小

C、右心室容量負(fù)荷大小

D、導(dǎo)管的類型

E、導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動脈壓力差

【參考答案】：E

3、大于30kg小兒體表面積計(jì)算公式為

A、體表面積=（體重-30）X0.01+1.05

B、體表面積二（體重-30）X0.02+1.01

C、體表面積=（體重-30）X0.02+1.05

D、體表面積二（體重-30）義0.035+1.05

E、體表面積=（體重-30）X0.02+0.1

【參考答案】：c

4、下列關(guān)于腎病治療目的的說法中，哪些是不正確的

A、消除蛋白尿

B、防止復(fù)發(fā)

C、加強(qiáng)全身支持療法

D、積極防治并發(fā)癥

E、防治腎靜脈血栓形成

【參考答案】：B

5、治療多動性障礙時(shí)，下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：C

6、下列哪項(xiàng)不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病

A、急性腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、先天性腎病綜合征

D、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】：C

7、引起猩紅熱的病原菌為

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、甲型B群鏈球菌

D、B群鏈球菌

E、乙型A群溶血性鏈球菌

【參考答案】：E

8、1個月健康男嬰，其正常的胃容量應(yīng)該為

A、20?30ml

B、30?60ml

C、70?80ml

D、90—100ml

E、HO?120nli

【參考答案】：D

9、目前經(jīng)希氏束電圖證實(shí)一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在

A、竇房結(jié)內(nèi)

B、心房內(nèi)

C、房室交界處

D、心室內(nèi)

E、希氏束

【參考答案】：C

10、接種卡介苗所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛結(jié)核桿菌

B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、減毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、人型結(jié)核桿菌菌壁蛋白質(zhì)

【參考答案】：B

11、室間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起

A、左心房、左心室擴(kuò)大

B、右心房、右心室擴(kuò)大

C、右心房、左心室擴(kuò)大

D、左心房、右心室擴(kuò)大

E、全心擴(kuò)大

【參考答案】：A

12、對于可疑性營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血，最好的確診方法是

A、血象檢查

B、骨髓象檢查

C、胃酸檢查

D、血漿維生素B[YZ72_12測定

E、血清鐵測定

【參考答案】：B

13、某孕婦第一胎因出生重度窒息死亡?，F(xiàn)孕第二胎。在詢問其病

史時(shí)，應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)

A、母有嚴(yán)重貧血

B、母孕期營養(yǎng)過剩

C、母有慢性咳嗽史

D、母曾有乙肝史

E、母有先兆流產(chǎn)史

【參考答案】：A

14、哪項(xiàng)不是先天愚型皮紋特點(diǎn)

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通貫手

D、第五指只有一條指褶紋

E、腳拇指球脛側(cè)弓型紋

【參考答案】：B

15、III度營養(yǎng)不良患兒，伴小兒腹瀉重度脫水，周圍循環(huán)障礙明顯,

以下哪項(xiàng)處理不妥

A、不能擴(kuò)容

B、補(bǔ)鉀鹽需7?10d

C、補(bǔ)鈣鹽

D、補(bǔ)液總量比一般少1/3

E、第1天補(bǔ)2/3張含鈉溶液

【參考答案】：A

16、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)首要的處理措施為

A、立即止驚

B、靜推鈣劑

C、應(yīng)用維生素D

D、靜推甘露醇

E、吸氧

【參考答案】：A

17、先心病只出現(xiàn)下半身紫狙、杵狀指時(shí)，應(yīng)考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

18、維生素D活性最強(qiáng)的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

19、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓感,

枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：c

20、患兒胎齡32周，出生體重1.6kgo出生時(shí)哭聲尚好，生后4h

出現(xiàn)呼吸困難，呼氣性呻吟，吸氣性凹陷，并有全身青紫。此后癥狀體

征進(jìn)行性加重，面罩吸氧無好轉(zhuǎn)，該患兒最可能的診斷為

A、新生兒吸入性肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肺透明膜病

D、先天性膈疝

E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎

【參考答案】：C

21、百白破的初種年齡應(yīng)是

A、2個月

B、3個月

C、9個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：B

22、3個月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕Id,半天來抽搐3次，

抽時(shí)雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2?3min,抽后吃奶好。

人工喂養(yǎng)，體格檢查：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囪

2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，于體檢時(shí)患兒再次抽搐，此時(shí)

最妥當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素D

B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3?5d,再用維生素D

D、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧

E、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚，吸氧

【參考答案】：C

23、男嬰，6個月，聲音嘶啞3月，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間HI

/6級收縮期雜音，肺動脈第二心音亢進(jìn)，90/45mmHg(12/6kPa)o

其診斷首先考慮的是

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、房間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

24、5歲小兒按公式計(jì)算身高、體重及頭圍約是

A、90cm、12kg、44cm

B、95cm、14kg、46cm

C、100cm、16kg、48cm

D、105cm、18kg、50cm

E、nOcm、20kg、52cm

【參考答案】：D

25、先天性喉軟骨軟化的臨床特點(diǎn)

A、嗆咳后出現(xiàn)喉喘鳴，呼吸困難

B、喉喘鳴，哭鬧時(shí)出現(xiàn)，哭聲正常

C、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有反復(fù)窒息，有缺鈣病史

D、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有顏面及口唇水腫，與食物有關(guān)

E、喉喘鳴伴有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、哭聲嘶啞

【參考答案】：B

26、少數(shù)肝豆?fàn)詈俗冃圆∪嗽诟喂δ軗p害前可出現(xiàn)

A、缺鐵性貧血

B、感染性貧血

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、自身免疫性貧血

【參考答案】：C

27、中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生

A、結(jié)核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、腫瘤

【參考答案】：D

28、男孩,1歲，醫(yī)生懷疑他患有21-三體綜合征(Downsyndrome),

動員家長對患兒進(jìn)行染色體檢查。告訴家長其特點(diǎn)，但不包括以下哪點(diǎn)

A、經(jīng)常伸舌

B、表現(xiàn)呆滯

C、皮膚粗糙

D、眼距寬

E、雙側(cè)通貫掌

【參考答案】：c

29、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癇藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、AGTH或潑尼松（強(qiáng)的松）

C、氯硝西泮

D、丙戊酸鈉

E、卡馬西平

【參考答案】：B

30、陣發(fā)性室上性心動過速，初次發(fā)病年齡多見為

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡期

D、青春期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：A

31、嬰兒8個月。因發(fā)熱伴嘔吐3d,抽搐1次，考慮化膿性腦膜

炎。最可靠的診斷依據(jù)

A、前囪飽滿

B、發(fā)熱、驚厥

C、噴射性嘔吐

D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多

E、腦脊液涂片找到細(xì)菌

【參考答案】：E

32、中度脫水失水量是

A、10?30ml/kg

B、30?50ml/kg

C、50?80nli/kg

D、50?100ml/kg

E、100?120ml/kg

【參考答案】：D

33、長期發(fā)熱病人應(yīng)首選

A、對癥治療

B、物理降溫

C、支持治療

D、試驗(yàn)性治療

E、中藥辨證治療

【參考答案】：B

34、新生兒診為中度貧血，血紅蛋白（Hb）應(yīng)是

A、30g/L

B、30?60g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

35、下列哪種量表可以用于診斷

A、瑞文推理測驗(yàn)

B、繪人測試

C、Standford-Binet智能量表

D、DOST

E、PPVT

【參考答案】：C

36、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】：A

37、男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近,

5天來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、膽囊炎

E、胰腺炎

【參考答案】：B

38、患兒，6歲。20天前曾患上感，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快.心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。心

電圖：P-R間期延長，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。診斷

為風(fēng)濕性心肌炎，首選藥物為

A、水楊酸制劑

B、洋地黃類藥物

C、糖皮質(zhì)激素

D、鎮(zhèn)靜劑

E、抗生素

【參考答案】：C

39、結(jié)核性胸膜炎治療中，哪項(xiàng)治療在兒科不常規(guī)采用

A、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當(dāng)減量

B、反復(fù)胸腔穿刺

C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合

D、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

E、胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

【參考答案】：B

40、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?6個月

D、5?10個月

E、8?12個月

【參考答案】：C

41、6個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，今驚厥一次（當(dāng)時(shí)體溫39%）。

查體：體溫39.5℃,煩躁，前囪略飽滿，面色發(fā)縉，呼吸50次/分,

雙肺少許細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦膜刺激征陰性。最可能的診

斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

42、患兒，2歲，3個月發(fā)病。以發(fā)熱2d伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑8h入

院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征，腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性

腦脊髓膜炎。對于該病例，與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷

意義是

A、腦膜刺激征

B、流行季節(jié)、年齡

C、腦脊液改變

D、瘀點(diǎn)瘀斑的有無

E、以上都不是

【參考答案】：D

43、下列哪項(xiàng)不是格林巴利運(yùn)動障礙的臨床表現(xiàn)

A、雙腿無力

B、上肢不能上舉

C、手足下垂

D、咳嗆

E、垂頭或后仰

【參考答案】：D

44、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

A、先天儲鐵不足

B、鐵吸收障礙

C、生長發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵攝入量不足

【參考答案】：E

45、單純性腎病最明顯的癥狀是

A、面色蒼白

B、精神委靡

C、全身高度水腫

D、呼吸困難

E、尿量減少

【參考答案】：C

46、肝脾腫大血液疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、半乳糖血癥

E、戈謝病

【參考答案】：C

47、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細(xì)支氣管炎，該患兒的治療加用

何種藥物對緩解喘憋效果最好

A、異丙腎上腺素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、腎上腺素

D、a-糜蛋白酶霧化吸入

E、氨茶堿

【參考答案】：B

48、新生兒硬腫癥臨終前常出現(xiàn)

A、腎功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮膚壞死

【參考答案】：D

49、原發(fā)性免疫缺陷病最容易發(fā)生的腫瘤是

A、呼吸系統(tǒng)腫瘤

B、消化道腫瘤

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

E、泌尿系統(tǒng)腫瘤

【參考答案】：C

50、小兒腎臟疾病中最常見的是

A、腎病綜合征

B、乙肝相關(guān)性腎炎

C、IgA腎病

D、急性腎小球腎炎

E、先天性腎病

【參考答案】：D

51、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標(biāo)是

A、血漿蛋白

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白

E、血漿類胰島素生長因子I

【參考答案】：E

52、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)

6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽性,

此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

53、腎功能達(dá)到成人水平的時(shí)間是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、5歲

E、4歲

【參考答案】：B

54、下列哪項(xiàng)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性

B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低

D、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常

E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

【參考答案】：C

55、下列哪項(xiàng)不符合典型先天性甲狀腺功能減低癥的臨床特點(diǎn)

A、出生體重小于正常新生兒

B、黃疸延遲消退

C、腹脹、便秘

D、少哭、少動

E、體溫較低

【參考答案】：A

56、新生兒胎齡257天，出生體重1600克，其體重位于同胎齡標(biāo)

準(zhǔn)體重的第3百分位，下例診斷哪個最正確

A、足月兒，小于胎齡兒

B、低出生體重兒

C、早產(chǎn)兒

D、早產(chǎn)兒.小于胎齡兒

E、極低出生體重兒

【參考答案】：D

57、一足月兒，生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐，X胸片示兩肺不張，

腹部平片示胃無氣體。最可能的診斷為

A、膈疝

B、十二指腸閉鎖

C、食管閉鎖

D、食管裂孔疝

E、雙側(cè)后鼻孔閉鎖

【參考答案】：C

58、女，2歲，發(fā)熱咳嗽3天，有氣促、煩躁。查體：體溫38.2℃

呼吸64次/分，口唇發(fā)給.有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可聞中細(xì)濕啰

音。心率180次/分，心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可聞HI級收縮

期雜音.可觸到收縮期震顫。肝肋下3cm。x線胸片見左心室增大，肺

動脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影.診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病

可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

59、腎小管酸中毒下面的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、腎性骨病

D、特發(fā)性者為先天缺陷，多有家族史，早期就有腎小球功能障礙

E、繼發(fā)性者可見許多腎臟和全身疾病

【參考答案】：D

60、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合過敏性紫瘢

A、白細(xì)胞正常

B、血小板計(jì)數(shù)正常

C、出血、凝血時(shí)間正常

D、血塊退縮試驗(yàn)正常

E、血小板計(jì)數(shù)減少

【參考答案】：E

61、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結(jié)核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：B

62、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾

A、寄生蟲病

B、腸傷寒

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【參考答案】：E

63、小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是

122mmol/L,此患兒補(bǔ)充累積丟失量首選的液體是

A、1/3張液

B、1：1液

C、2：1等張含鈉液

D、4：3：2溶液

E、2：3：1溶液

【參考答案】：D

64、女，10個月，因反復(fù)呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時(shí)性低

丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項(xiàng)最有助于診斷

A、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

C、細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、T細(xì)胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測定

【參考答案】：E

65、下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)

A、游走性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、環(huán)形紅斑

E、皮下小結(jié)

【參考答案】：B

66、1歲半患兒，發(fā)熱咳嗽4天入院，治療中出現(xiàn)呼吸急促，鼻扇,

發(fā)給，三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，雙肺細(xì)小水泡音，

其最可能的診斷是

A、支氣管肺炎

B、喘憋性肺炎

C、喘息性支氣管炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、支原體肺炎

【參考答案】：D

67、以下哪項(xiàng)是體質(zhì)性性早熟的臨床表現(xiàn)

A、患兒身高及體重增長減慢

B、絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn)，也有嬰兒期發(fā)病者

C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同

D、以男孩多見，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨齡發(fā)育落后

【參考答案】：B

68、高熱在24h內(nèi)波動三2。&屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：B

69、關(guān)于結(jié)核感染診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、可有或無結(jié)核中毒癥狀

B、有或無結(jié)核病接觸史

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)

D、胸部X線檢查正常

E、身體其他部位可找到感染病灶

【參考答案】：E

70、兒童甲狀腺功能亢進(jìn)主要見于以下哪種情況

A、外源性甲狀腺素?cái)z入過多

B、彌漫性毒性甲狀腺腫

C、甲亢性甲狀腺癌

D、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

【參考答案】：B

71、脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是

A、經(jīng)口傳染

B、呼吸道傳染

C、接觸傳染

D、生物媒介傳染

E、以上都不是

【參考答案】：A

72、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當(dāng)之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體H度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cli1,前囪1.5cmX1.5cm,心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫爸、媽，能獨(dú)立行走，前囪

IcmX1cm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

73、男孩，2歲半。因一次誤服大量維生素A滴劑發(fā)生急性中毒。

下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)為其主要表現(xiàn)

A、低熱，消化紊亂

B、皮疹，瘙癢，脫皮

C、毛發(fā)稀少、干脆、易脫

D、轉(zhuǎn)移性骨痛、軟組織腫脹

E、頭痛，嘔吐，眼震顫，復(fù)視，眼底視神經(jīng)乳頭水腫

【參考答案】：E

74、急性腎功能不全有尿少、尿閉者，靜注吠塞米的常用劑量是

A、每次1?5111g/kg

B、每次6?10mg/kg

C、每次0.1?0.2mg/kg

D、每次0.25?0.45mg/kg

E、每次0.5~0.75mg/kg

【參考答案】：A

75、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒甲狀腺腫大的特點(diǎn)為

A、腺體彌漫性腫大

B、無血管雜音

C、常有結(jié)節(jié)

D、自覺疼痛

E、以上都是

【參考答案】：A

76、急性風(fēng)濕熱無心臟炎者，至少要臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：B

77、關(guān)于鐵代謝，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、人體總鐵量的60%?70%存在于血紅蛋白中

B、食物中的鐵主要以二價(jià)鐵的形式從十二指腸吸收

C、鐵主要由膽汁、尿、汗和脫落的黏膜細(xì)胞排出

D、缺鐵時(shí)主要為血紅蛋白合成障礙，而對細(xì)胞的分裂和增殖影響

較小

E、鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合為鐵的貯存形式

【參考答案】：E

78、。男8歲，跨越過街欄桿時(shí)騎跨傷lh,能夠自行排尿，但是

尿道口溢血。查體：BP、P正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀

胱。由于患兒哭鬧不能配合，尿管導(dǎo)尿失敗，下一步如何處理

A、輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察

B、恥骨上穿刺造瘦

C、麻醉下再次試行留置尿管

D、立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血，修復(fù)尿道

E、會陰部加壓包扎

【參考答案】：C

79、左腎靜脈受壓綜合征用何種檢查可以確診

A、全尿路X線平片檢查

B、靜脈腎盂造影檢查

C、彩色多普勒(Doppler)檢查

D、尿培養(yǎng)

E、尿沉渣找抗酸桿菌

【參考答案】：C

80、胎兒血液循環(huán)，錯誤的是

A、胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)

B、右心房血可經(jīng)卵圓孔人左心房

C、動脈導(dǎo)管開放

D、胎兒肺處于壓縮狀態(tài)

E、胎兒期供應(yīng)上肢血氧量較下半身高

【參考答案】：A

81、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】：E

82、小兒心衰在1歲內(nèi)最多見的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊亂

D、心肌病

E、急性感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：A

83、9個月嬰兒，近1個月睡眠差，夜驚.多汗，煩躁，剛會坐，

不能爬，體檢：前肉大，方顱.有郝氏溝及串珠肋。為確定診斷心進(jìn)一

步化驗(yàn)

A、血的酸堿度

B、血常規(guī)

C、血糖

D、血鈣、磷及堿性磷酸酶

E、血離子鉀、鎂

【參考答案】：D

84、生理維持液是由下列哪些液體組成

A、1份10%葡萄糖+3份生理鹽水+0.3%氯化鉀

B、1份生理鹽水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化鉀

C、3份生理鹽水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化鉀

D、1份生理鹽水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化鉀

E、以上都不是

【參考答案】：D

85、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆，不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆，允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】：A

86、洋地黃中毒，最常見的表現(xiàn)是

A、心力衰竭

B、嘔吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黃綠視

【參考答案】：C

87、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形，不包括哪項(xiàng)

A、先天性心臟?。▌用}導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等）

B、糖尿病

C、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。?/p>

D、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）

E、骨發(fā)育障礙、腭裂

【參考答案】：B

88、足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微為，呼吸32次/

分，心率95次/分，前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射

消失?？赡艿脑\斷是

A、濕肺

B、低血糖

C、吸入綜合征

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒缺氧缺血腦病

【參考答案】：E

89、下列哪項(xiàng)不是肺炎常見的病原體

A、立克次體

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

90、滲出液的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、比重>1.106

B、蛋白>25?30g/L

C、細(xì)胞數(shù)>500/mm[?3

D、Rivalta試驗(yàn)（一）

E、胸水LDH/血清LDH>0.6

【參考答案】：D

91、風(fēng)濕熱是下列哪項(xiàng)感染后的晚期并發(fā)癥

A、A組甲型溶血性鏈球菌咽峽炎

B、A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎

C、A組乙型溶血性鏈球菌皮膚感染

D、A組甲型溶血性鏈球菌皮膚感染

E、A組甲型溶血性鏈球菌肺炎

【參考答案】：B

92、患兒，男，5歲。近2個月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清

晨為著，痰少，運(yùn)動后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，

療效不佳，但使用舒喘靈，卻有較好療效，此病的診斷是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽變異性哮喘

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

E、支氣管異物

【參考答案】：B

93、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為

A、肌注洛貝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、復(fù)蘇器加壓給氧

E、靜注腎上腺素

【參考答案】：C

94、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見的腎小球疾病是

A、狼瘡性腎炎

B、急性鏈球菌感染后腎炎

C、IgA腎病

D、膜性腎病

E、反流性腎病

【參考答案】：C

95、新生兒腦脊液WBC數(shù)可達(dá)

A、10乘以十的六次方/L

B、15乘以十的六次方/L

C、20乘以十的六次方/L

D、25乘以十的六次方/L

E、30乘以十的六次方/L

【參考答案】：C

96、小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為

A、0.5?1歲

B、1.5?2歲

C、2.5?3歲

D、3.5?4歲

E、8歲

【參考答案】：A

97、9個月嬰兒，發(fā)熱3d,煩躁、流涎Id。查體：一般狀態(tài)可，

前囪平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見直徑2?3cm的皰疹及潰瘍，

頸部無抵抗，心、肺聽診正常，診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能

為

A、腺病毒

B、流感桿菌

C、副流感病毒

D、溶血性鏈球菌

E、柯薩奇病毒A組

【參考答案】：E

98、哪一項(xiàng)不是胎兒循環(huán)的特點(diǎn)

A、供應(yīng)上半身的血氧含量較下半身高

B、營養(yǎng)和氣體代謝是通過胎盤實(shí)現(xiàn)的

C、動脈導(dǎo)管與卵圓孔開放

D、左房內(nèi)是含氧量高的動脈血

E、動脈導(dǎo)管水平為右向左分流

【參考答案】：D

99、嬰兒時(shí)期常見嘔吐的原因不包括

A、化膿性腦膜炎

B、胃潰瘍

C、喂養(yǎng)不當(dāng)

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、食管裂孔疝

【參考答案】：B

100、WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力為

A、1/5張

B、2/5張

C、3/5張

D、1/3張

E、2/3張

【參考答案】：E

101、嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是

A、諾沃克病毒

B、致病性大腸桿菌

C、真菌

D、輪狀病毒

E、寄生蟲

【參考答案】：D

102、維生素A中毒時(shí)，停服多久維生素A骨骼異常和肝脾腫大才

能復(fù)原

A、1周

B、1個月

C、3個月

D、6個月

E、12個月

【參考答案】：D

103、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時(shí)出現(xiàn)黃疸，迅速

加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,化驗(yàn)?zāi)秆?。型，子?/p>

B型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

104、新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征是

A、呼吸困難，青紫

B、嗜睡、拒食

C、心率慢、體溫不升

D、窒息、驚厥和抑制相繼出現(xiàn)

E、不吃、不動、不哭

【參考答案】：D

105、下列疾病可表現(xiàn)為吸氣性喉喘鳴，但除外下列哪項(xiàng)

A、先天性喉軟骨軟化

B、先天性喉囊腫

C、毛細(xì)支氣管炎

D、氣管異物

E、小下頜畸形

【參考答案】：C

106、女孩，6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫，會行走后喜蹲踞。輕度

杵狀指（趾）。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級收縮期

雜音伴收縮期震顫，P2單一感。胸片心臟外形靴狀，心腰凹陷，心尖

上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷為

A、房間隔缺損伴肺動脈高壓

B、室間隔缺損伴肺動脈高壓

C、動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓

D、法洛四聯(lián)癥

E、單純性肺動脈狹窄

【參考答案】：D

107、水楊酸鹽中毒處理中，哪項(xiàng)不正確

A、以蘇打水洗胃

B、硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、注射維生素K

D、進(jìn)行透析治療

E、以生理鹽水洗胃

【參考答案】：E

108、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質(zhì)激素

A、所有患兒

B、伴高熱患兒

C、伴支氣管炎者

D、伴H度以上呼吸困難者

E、需氣管插管者

【參考答案】：D

109、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當(dāng)之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體n度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cm,前囪1.5cmX1.5cm,心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫"爸"、"媽"，能獨(dú)立行走，前

囪IcmXlcm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

110、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。

就診時(shí)突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，

四肢抽動，測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。

下列哪項(xiàng)不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】：C

111、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn)，但除外下列哪一

種

A、肝脾腫大

B、杵狀指(趾)

C、活動后氣急

D、肺部云絮狀陰影（X線片）

E、心電圖異常

【參考答案】：D

112、風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)中不包括

A、胃納不佳

B、面色蒼白

C、發(fā)熱、多汗

D、鼻螞

E、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

113、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)，以下哪項(xiàng)不正確

A、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

C、48?72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、皮內(nèi)注射0.ImlPPD

E、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強(qiáng)度

【參考答案】：A

114、驚厥是小兒常見的急癥，下列哪項(xiàng)是非感染性疾病

A、結(jié)核性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、低血鈣

D、病毒性腦炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：C

115、嬰兒動作發(fā)育落后或倒退的病因是

A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、感染性貧血

E、溶血性貧血

【參考答案】：A

116、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：C

117、兒童HIV感染最常見的傳播方式是

A、輸入HIV污染的血制品

B、母乳傳播

C、宮內(nèi)和產(chǎn)時(shí)感染

D、靜脈毒癮

E、注射途徑

【參考答案】：C

118、屏氣發(fā)作常見于以下哪個年齡組

A、4?10個月

B、2?12個月

C、6?18個月

D、8?12個月

E、12?20個月

【參考答案】：C

119、診斷新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、有感染灶

B、體溫升高

C、面色發(fā)灰發(fā)花、出現(xiàn)黃疸

D、血培養(yǎng)陽性

E、白細(xì)胞升高

【參考答案】：D

120、有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列不正確的

A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)

B、HB-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒，血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒，血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

【參考答案】：E

121、下列哪個病不屬于單基因病

A、血友病甲

B、紅綠色盲

C、唐氏綜合征（先天愚型）

D、腎性尿崩癥

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：C

122、上呼吸道感染的主要治療方法是

A、抗病毒治療

B、抗炎治療

C、免疫療法

D、注射疫苗

E、對癥療法

【參考答案】：E

123、治療多動性障礙時(shí)，患兒伴有癲癇發(fā)作，首先考慮使用

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：A

124、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿

滲透壓常

A、＜300mmol/L

B、＜350mmol/L

C、＜400mmol/L

D、＜450mmol/L

E、＜500mmol/L

【參考答案】：B

125、5歲女孩，平時(shí)健康，活動后無氣喘，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣

2?3肋間HI級收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略

增強(qiáng)伴固定分裂，首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

126、男3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶

好。體檢：反應(yīng)好.皮膚、鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清膽紅素257PH1O1/L(15mg/dl),最可能的診斷為

A、新生兒肝炎

B、敗血癥

C、新生兒AB0溶血病

D、新生兒Rh溶血病

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

127、4個月嬰兒，疑似患腦膜炎，已住院。下列中哪一項(xiàng)是本例

腰穿的禁忌證

A、未被糾正出血傾向

B、2d前做過腰穿

C、前囪膨隆

D、病人極不合作

E、患兒父母不同意

【參考答案】：A

128、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為

A、關(guān)節(jié)腫大

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、關(guān)節(jié)發(fā)紅

D、關(guān)節(jié)發(fā)熱

E、指趾關(guān)節(jié)梭形腫脹

【參考答案】：C

129、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血像中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

130、2歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心

肺檢查無特殊，肝脾無腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過去史

無特殊。尿檢：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)。治療首選

A、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周

B、潑尼松口服8?12周

C、雷公藤口服8?12周

D、吠喂米（速尿）靜脈注射、觀察

E、吠嘎米（速尿）靜脈注射，加苯丁酸氨芥口服8周

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、溶血性尿毒癥綜合征后的主要治療措施包括

A、抗凝藥物配合（如有高凝指標(biāo)異常）

B、甲潑尼龍沖擊治療（如重癥溶血繼續(xù)發(fā)展或腎功惡化）

C、輸注少量新鮮血（如重癥貧血）

D、低分子右旋糖酎靜脈輸注

E、針對尿毒癥，必要時(shí)需行透析治療

【參考答案】：ABCDE

2、治療維生素D中毒的措施為

A、停用維生素D及鈣劑

B、服瀉藥

C、潑尼松（強(qiáng)的松）口服

D、服利尿藥

E、戶外活動

【參考答案】：ACD

3、I型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為

A、多尿

B、多飲

C、多食

D、消瘦

E、心率增快

【參考答案】：ABCD

4、關(guān)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥失鹽型，說法正確的是

A、醛固酮合成減少

B、低血鈉

C、代謝性酸中毒

D、血17-羥孕酮升高

E、高血鉀

【參考答案】：ABCDE

5、應(yīng)用CPAP時(shí)，下列哪些項(xiàng)是正確的

A、應(yīng)用CPAP時(shí)對流量韻要求，流量應(yīng)保證壓力表指針固定不變

B、CPAP可以改善肺內(nèi)分流，增高血氧

C、CPAP可以增加二氧化碳的排出

D、CPAP可以增加吸氣平臺，有利于氣體分布

E、CPAP既可以通過氣管插管，也可通過雙側(cè)密閉鼻塞來與人體連

【參考答案】：ABE

6、小兒腹瀉引起代謝性酸中毒的原因

A、腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)

B、因熱量攝入不足，使體內(nèi)脂肪氧化增加，酮體生成增多

C、血容量減少，組織缺氧，乳酸堆積

D、嘔吐，丟失大量胃液

E、尿量減少，酸性代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排除

【參考答案】：ABCE

7、關(guān)于肥胖癥。以下哪些是正確的

A、長期能量攝入超過消耗

B、體內(nèi)脂肪積聚過多

C、體重超過同年齡平均值2個標(biāo)準(zhǔn)差以上

D、按身高測體重超過標(biāo)準(zhǔn)平均值20%

E、小兒肥胖癥大多數(shù)屬繼發(fā)性肥胖癥

【參考答案】：ABCD

8、根據(jù)哪些檢查可鑒別3種非典型苯丙酮尿癥

A、尿蝶吟分析

B、血漿游離氨基酸分析

C、皮膚成纖維細(xì)胞酶學(xué)測定

D、尿三氯化鐵試驗(yàn)

E、以上都不是

【參考答案】：AC

9、腹瀉的治療，哪些正確

A、控制腸道內(nèi)外感染

B、調(diào)整飲食

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、盡早使用止瀉藥

E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥

【參考答案】：ABCE

10、第1天靜脈輸液各階段速度應(yīng)按

A、第lh快速擴(kuò)容時(shí)按20ml/kg

B、開始的8?12h糾正脫水按8?10ml/(kg,h)