中級 第7章 失智癥老年人照護 實操案例選擇題附有答案

中級第7章失智癥老年人照護實操案例選擇題[復(fù)制]1.荷蘭有個名為Hogewey的“失智村”，Hogewey村只設(shè)有一個入口和一個出口，6-7位老人為一組被安排住在單元套房，套房里的家居陳設(shè)，如沙發(fā)、柜子、桌布、窗簾等都是根據(jù)老年人早年生活中的樣子布置的。Hogewey設(shè)計了小型廣場、劇院、汽車站、寵物店、郵局、小超市和跳蚤市場等設(shè)施，老人可以正常的戶外活動，而其250名全職和兼職員工，身穿各類設(shè)施的工作服或日常生活便服，參與失智老年人的生活，實施照護。失智村設(shè)計的理念，下列哪項不妥（）[單選題]*A．注重設(shè)施的高大上(正確答案)B．營造熟悉安全的生活環(huán)境C．注重生活能力的訓(xùn)練D．注重溫暖式情感E.注重老年人社交生活2.荷蘭有個名為Hogewey的“失智村”，Hogewey村只設(shè)有一個入口和一個出口，6-7位老人為一組被安排住在單元套房，套房里的家居陳設(shè)，如沙發(fā)、柜子、桌布、窗簾等都是根據(jù)老年人早年生活中的樣子布置的。Hogewey設(shè)計了小型廣場、劇院、汽車站、寵物店、郵局、小超市和跳蚤市場等設(shè)施，老人可以正常的戶外活動，而其250名全職和兼職員工，身穿各類設(shè)施的工作服或日常生活便服，參與失智老年人的生活，實施照護。下列失智癥老年人照護理念描述中有誤的是（）[單選題]*A．尊重老人B．不需要家屬參與照護老人(正確答案)C．支持自立與自理D．營造熟悉、舒適、安全生活環(huán)境E.失智老人有情感需求3.吳奶奶拉大便在身上，并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便，邊涂邊說：我都給你們繡上圖案，這樣穿起來就漂亮多了！請問失智老人出上述異常行為的原因有哪些？下列陳述中不正確的是（）[單選題]*A．失智老人忘了廁所在哪里，找不到廁所，或是忘記要上廁所B．失智老人故意的(正確答案)C．失智老人不知如何用語言表達(dá)自己要上廁所D．失智老人隨處大小便后不知所措，怕被發(fā)現(xiàn)E.老人所患的疾病導(dǎo)致大便失禁4．吳奶奶拉大便在身上，并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便，邊涂邊說：我都給你們繡上圖案，這樣穿起來就漂亮多了！如果你照護者，在現(xiàn)場處理，下列措施中不妥的是（）[單選題]*A．教訓(xùn)失智老人：怎么又拉在褲子，還到處涂，這么臟，這么臭，煩死了！(正確答案)B．注意尊重他的隱私和自尊心C．不責(zé)備他，以免讓失智老人感到難堪和內(nèi)疚D．對老人說：身上碰到了臟東西，我們一起來洗洗，洗完就舒服啦！E.平時細(xì)心觀察和了解老人要上廁所的行為、語言和表情，及時督促老人去上廁所，5．吳奶奶拉大便在身上，并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便，邊涂邊說：我都給你們繡上圖案，這樣穿起來就漂亮多了！如果你是照護者，下列幫助失智癥老人輕松找到衛(wèi)生間中措施不妥的是（）[單選題]*A．衛(wèi)生間沿途及門口做好明顯標(biāo)識B．晚上可以在臥室里放便攜式的馬桶或尿壺C．經(jīng)常和失智癥老人一起走衛(wèi)生間路線路，強化認(rèn)知D．晚上預(yù)防性給尿不濕(正確答案)E.引導(dǎo)失智老人在固定時間去衛(wèi)生間，養(yǎng)成習(xí)慣。6.李奶奶，75歲，診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退，以近期記憶減退為主，做事總是丟三落四，經(jīng)常忘記自己說過的話；剛吃過的飯也說沒吃，要求再吃飯。李奶奶可能處于失智癥的哪個階段？（）[單選題]*A.早期(正確答案)B.中期C.晚期D.臨終期E.無法判斷7.李奶奶，75歲，診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退，以近期記憶減退為主，做事總是丟三落四，經(jīng)常忘記自己說過的話；剛吃過的飯也說沒吃，要求再吃飯。對該老年人照護描述正確的是（）[單選題]*A.指出老年人的錯誤B.職責(zé)老年人C.老年人不會的一手操辦，不用老年人費心D.糾正老年人的行為E.訓(xùn)練老年人的一些功能(正確答案)8.李奶奶，75歲，診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退，以近期記憶減退為主，做事總是丟三落四，經(jīng)常忘記自己說過的話；剛吃過的飯也說沒吃，要求再吃飯。下列護理理念不正確的是（）[單選題]*A.以老年人為中心B.盡量讓老年人保持日常生活的自我控制感C.根據(jù)護理員情況給予實施照護(正確答案)D.給予老年人鍛煉的機會E.根據(jù)老年人生活能力給予照護9.徐奶奶，女，80歲，喪偶，患有帕金森綜合征十余年，體弱，步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到東西，有時會懷疑別人進(jìn)了他的房間，說地上有別人的腳印，生活基本能自理。

該老年人可能處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．晚期B．早期(正確答案)C．臨終期D．晚期E.不屬任何階段10.徐奶奶，女，80歲，喪偶，患有帕金森綜合征十余年，體弱，步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到東西，有時會懷疑別人進(jìn)了他的房間，說地上有別人的腳印，生活基本能自理。

對該老年人照護描述正確的是（）[單選題]*A．與老年人講道理B．讓老人多看家人照片(正確答案)C．不用管老年人D．減少與該老人的交流E.經(jīng)常議論老年人11.徐奶奶，女，80歲，喪偶，患有帕金森綜合征十余年，體弱，步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到東西，有時會懷疑別人進(jìn)了他的房間，說地上有別人的腳印，生活基本能自理。

下列照護理念正確的是（）[單選題]*A．老年人不愿說話就不說話B．老年人不想去醫(yī)院就診就算了C．根據(jù)老年人身體功能實施生活照料(正確答案)D．在失智癥老人年面前可以隨意談?wù)撍鸈.失智老年人反正傻了，不用尊重12.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。

這位老年人可能處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．早期B．中期(正確答案)C．晚期D．臨終期E.不屬于任何階段13.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。

對該老年人吃完飯還會再問什么時候吃飯?zhí)幚碚_的是（）[單選題]*A．不理老年人，一會兒就好了B．告訴他就剛吃過C．罵老年人D．說沒有飯了E.用其他相關(guān)事情轉(zhuǎn)移老年人注意力(正確答案)14.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。

對該老年人每天晚上起床游走處理正確的是（）[單選題]*A．讓老人自由游走B．晚上約束老人C．給安眠藥D.白天陪同散步，消耗精力(正確答案)E.糾正老年人行為15.楊爺爺，男，78歲，診斷為失智癥6年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老年人對照護人員有抗拒行為。

老年人可能處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．中期B．早期C．晚期(正確答案)D．臨終期E.以上都不是16.楊爺爺，男，78歲，診斷為失智癥6年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人夜間會大喊大叫、表現(xiàn)痛苦的處理正確的是（）[單選題]*A．不理老人，一會兒就好了B．給鎮(zhèn)靜藥C．觀察老人，了解真正需求(正確答案)D．上約束帶E.習(xí)以為常，不用特殊對待17.楊爺爺，男，78歲，診斷為失智癥6年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人抗拒照護行為處理正確的是（）[單選題]*A．拒絕就不執(zhí)行照護B．強制老人C．了解需求，注意溝通，安撫老人，建立老人安全感(正確答案)D．聯(lián)系家屬處理E.延緩照護18.王奶奶，女，70歲，經(jīng)常說自己丟東西，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，吃完飯還會再問什么時候吃飯。經(jīng)常找不到回家的路，每天晚上起床游走，老人拒絕洗澡、拒絕更換衣服，無論如何勸說，也無濟于事，家屬倍感無奈，無力照顧。老年人處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．中期(正確答案)B．早期C．晚期D．臨終期E.不屬任何期19.王奶奶，女，70歲，經(jīng)常說自己丟東西，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，吃完飯還會再問什么時候吃飯。經(jīng)常找不到回家的路，每天晚上起床游走，老人拒絕洗澡、拒絕更換衣服，無論如何勸說，也無濟于事，家屬倍感無奈，無力照顧。對該老年人吃完飯還會再問什么時候吃飯?zhí)幚碚_的是（）[單選題]*A．將飯倒了B．告訴她剛吃過了C．請她幫忙做其他感興趣的事(正確答案)D．將飯藏起來E.指責(zé)她記性不好20．王奶奶，女，70歲，經(jīng)常說自己丟東西，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，吃完飯還會再問什么時候吃飯。經(jīng)常找不到回家的路，每天晚上起床游走，老人拒絕洗澡、拒絕更換衣服，無論如何勸說，也無濟于事，家屬倍感無奈，無力照顧。對該老年人每天晚上起床游走處理正確的是（）[單選題]*A．24小時全程陪著B．上約束帶C．白天多活動，消耗精力(正確答案)D．請醫(yī)生開安眠藥E.指責(zé)失智癥老人21趙爺爺，78歲，近3年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為容易忘記剛發(fā)生的事情，后經(jīng)醫(yī)院確診為失智癥。近半年來情況加重，出現(xiàn)幾次出門后迷路，自己不能回家，忘記自己親屬的名字，說話顛三倒四，生活自理能力明顯下降。根據(jù)趙爺爺目前的表現(xiàn)，考慮老人家處于失智癥的哪個階段？（）[單選題]*A．中期(正確答案)B．晚期C．早期D．臨終期E.不能判斷22.對處于這個階段的失智癥老年人，下列日常照護服務(wù)要點中哪項不妥？（）[單選題]*A．日常生活安排規(guī)律B．注意安全熟悉環(huán)境的營造C．鼓勵老人參與活動D．陪同老人外出E.隨其自然(正確答案)23.張爺爺，85歲，喪偶，英語專業(yè)，離休前在國家某部委工作，既往患有高血壓、糖尿病史20年，三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期，老人進(jìn)食越來越少，身體日漸消瘦，還總愛發(fā)脾氣，夜間入睡困難，拒絕洗澡，家人無論如何勸說，也無濟于事，倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作，非常繁忙，偶爾會回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顧。現(xiàn)保姆提出因為長時間睡眠不足，身心疲憊，準(zhǔn)備辭職回老家。請問在該失智癥老年人照護有哪些問題存在？下列哪項表述不正確（）[單選題]*A．妄想、睡眠障礙B．家庭照護應(yīng)對無效C．疾病照護問題D．營養(yǎng)不良問題E.家屬應(yīng)全部放手交給保姆就好了(正確答案)24..張爺爺，85歲，喪偶，英語專業(yè)，離休前在國家某部委工作，既往患有高血壓、糖尿病史20年，三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期，老人進(jìn)食越來越少，身體日漸消瘦，還總愛發(fā)脾氣，夜間入睡困難，拒絕洗澡，家人無論如何勸說，也無濟于事，倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作，非常繁忙，偶爾會回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顧?，F(xiàn)保姆提出因為長時間睡眠不足，身心疲憊，準(zhǔn)備辭職回老家。評估老人的認(rèn)知狀態(tài)及日常生活能力，下列哪項有誤？（）[單選題]*A．可觀察老年人生活習(xí)性B．可利用評估量表C．可利用信息化手段評估D．利用體檢資料E.只聽家屬匯報就行(正確答案)25.李爺爺，88歲，診斷為失智癥，頻繁的起身、無法安坐，在屋子里走來走去。由于走路姿勢前傾，走路抬不起來腳，特別是有時變換方向時，身體重心不穩(wěn)，有好幾次都差點摔倒。老年人處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．中期(正確答案)B．晚期C．早期D．臨終期E.不好判斷26．李爺爺，88歲，診斷為失智癥，頻繁的起身、無法安坐，在屋子里走來走去。由于走路姿勢前傾，走路抬不起來腳，特別是有時變換方向時，身體重心不穩(wěn)，有好幾次都差點摔倒。對該老年人照護描述正確的是（）[單選題]*A．給老人吃鎮(zhèn)靜藥，讓老人安靜B．讓老人臥床，不要到處走動C．加強照護，預(yù)防跌倒(正確答案)D．減少與該老人的交流E.順其自然就好27．李爺爺，88歲，診斷為失智癥，頻繁的起身、無法安坐，在屋子里走來走去。由于走路姿勢前傾，走路抬不起來腳，特別是有時變換方向時，身體重心不穩(wěn)，有好幾次都差點摔倒。下列照護理念不正確的是（）[單選題]*A．以老人為中心B．從老人立場出發(fā)C．根據(jù)老人實際情況實施照護D．給予老年人助行器E.全部替老人做(正確答案)28.劉爺爺，80歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就指責(zé)兒媳婦偷走了，重復(fù)要求吃飯，現(xiàn)經(jīng)常半夜起床在外游走徘徊，現(xiàn)不能自主進(jìn)食及如廁，跌倒過2次，大部分時間需要依賴他人照顧。這位老年人可能處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．中期(正確答案)B．早期C．晚期D．臨終期E.不屬于任何階段29.劉爺爺，80歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就指責(zé)兒媳婦偷走了，重復(fù)要求吃飯，現(xiàn)經(jīng)常半夜起床要到外游走徘徊，現(xiàn)不能自主進(jìn)食、穿衣及如廁，跌倒過2次，大部分時間需要依賴他人照顧。老人生活照料中正確的是（）[單選題]*A.穿著連體的衣物B.穿著易穿脫的衣物(正確答案)C.可穿尿不濕D.不再觀察老人生活習(xí)性E.不用跟老人多交流30．劉爺爺，80歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就指責(zé)兒媳婦偷走了，重復(fù)要求吃飯，現(xiàn)經(jīng)常半夜起床要到外游走徘徊，現(xiàn)不能自主進(jìn)食、穿衣及如廁，跌倒過2次，大部分時間需要依賴他人照顧。老人每天游走徘徊處理正確的是（）[單選題]*A.不用理會他B.隨老人自己出去C.白天多做活動，或陪同散步(正確答案)D.告訴老人晚上是睡覺時間，不準(zhǔn)游走E.將老人約束在床上31.李奶奶，80歲，教師，診斷為失智癥5年，現(xiàn)臥床不起，完全失能，不能言語，理解力差，進(jìn)食、清潔衛(wèi)生等均需全護理，有抗拒照護行為，有攻擊行為。老人可能處于失智癥哪個階段？（）[單選題]*A．晚期(正確答案)B．早期C．中期D．臨終期E.以上都不是32.李奶奶，80歲，教師，診斷為失智癥5年，現(xiàn)臥床不起，完全失能，不能言語，理解力差，進(jìn)食、清潔衛(wèi)生等均需全護理，有抗拒照護行為，有攻擊行為。與李奶奶溝通交流中，不正確的是（）[單選題]*A.用寫字的方式B.不用說話交流(正確答案)C.圖片卡片交流D.多用肢體語言E.可多以目光交流33．李奶奶，80歲，教師，診斷為失智癥5年，現(xiàn)臥床不起，完全失能，不能言語，理解力差，進(jìn)食、清潔衛(wèi)生、大小便等均需全護理，有抗拒照護行為，有攻擊行為。李奶奶排泄照護中，正確的是（）[單選題]*A.長期使用紙尿褲B.長期使用導(dǎo)尿管C.觀察排泄規(guī)律，加強生活照護(正確答案)D.只定期換床單E.指責(zé)老年人大小便失禁問題34.趙爺爺，78歲，近3年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為容易忘記剛發(fā)生的事情，后經(jīng)醫(yī)院確診為失智癥。近半年來情況加重，出現(xiàn)幾次出門后迷路，自己不能回家，忘記自己親屬的名字，說話顛三倒四，生活自理能力明顯下降。根據(jù)趙爺爺目前的表現(xiàn)，考慮老人家處于失智癥的哪個階段？（）[單選題]*A．中期(正確答案)B．晚期C．早期D．臨終期E.不能判斷35.趙爺爺，78歲，近3年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為容易忘記剛發(fā)生的事情，后經(jīng)醫(yī)院確診為失智癥。近半年來情況加重，出現(xiàn)幾次出門后迷路，自己不能回家，忘記自己親屬的名字，說話顛三倒四，生活自理能力明顯下降。對處于這個階段的失智