中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題240

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題240一、綜合分析選擇題

題目分為若干組，每組試題是基于一個臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景（江南博哥）信息逐題展開，每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。每道題的備選項(xiàng)中，只有一個最佳答案。

患者，女，23歲。經(jīng)期先后不定，經(jīng)前乳房脹痛，經(jīng)期小腹墜脹，性情急躁，苔薄黃，脈弦。建議選擇香附為主治療。1.

基于患者的病癥，香附發(fā)揮的功效是A.行氣解郁，涼血安神B.活血調(diào)經(jīng)，通絡(luò)止痛C.疏肝理氣，消積化滯D.疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛E.行氣止痛，健胃消食正確答案：D

2.

為增強(qiáng)香附止痛功效，宜選擇的炮制方法是A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.鹽水炙E.甘草水炙正確答案：C[解析]基于患者的病癥，辨證為月經(jīng)不調(diào)，屬肝郁不舒，建議用香附合理配伍使用。香附發(fā)揮的功效是疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。為增強(qiáng)香附止痛功效，通常需醋炙。

患者，男，46歲。平素食欲不振，脈虛，自汗，體倦乏力。近日伴口渴，心悸失眠。建議用人參配伍治療。3.

針對患者，人參發(fā)揮的作用是A.補(bǔ)氣、生津、安神B.補(bǔ)益心氣、養(yǎng)血安神C.回陽、止汗、生津D.燥濕健脾，固表止汗E.補(bǔ)氣升陽、固表止汗正確答案：A

4.

若患者病情發(fā)展，口渴、多汗癥狀加重，人參常配伍的藥物組是A.附子、干姜B.麥冬、五味子C.太子參、大棗D.當(dāng)歸、黃芪E.山藥、玉竹正確答案：B

5.

臨床用人參時，應(yīng)注意不宜配伍使用的藥物組是A.附子、瓜蔞、貝母B.丹參、沙參、苦參C.大棗、芫花、小薊D.白芍、細(xì)辛、黨參E.藜蘆、萊菔子、五靈脂正確答案：E

6.

人參入煎劑的正確用法是A.與他藥同煎B.隔水蒸服C.烊化沖服D.酒浸后服E.文火另煎兌服正確答案：E[解析]患者平素食欲不振，脈虛，自汗，體卷乏力，近日伴口渴，心悸失眠等癥狀，建議選用人參，是依據(jù)人參具有補(bǔ)氣、生津、安神的綜合功效。若患者病情發(fā)展，口渴、多汗癥狀加重，適合選擇補(bǔ)陰、止汗藥組麥冬、五味子。人參不宜與萊菔子、五靈脂、藜蘆同用。人參入湯劑時，多文火另煎，與他藥兌服。

患者，男，45歲。發(fā)熱而小便不利，有時帶有血塊，口燥咽干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。此為熱結(jié)膀胱之濕熱淋證，高年之所忌也，故處方八正合劑。7.

八正合劑的配伍意義說法錯誤的是A.川木通為君藥B.車前子為君藥C.滑石為臣藥D.梔子為臣藥E.甘草為使藥正確答案：D

8.

下列說法不正確的是A.組方中有大量寒涼藥B.諸藥配伍，苦寒清泄通利C.孕婦禁用D.久病體虛者、兒童、老年人慎用E.服藥期間注意避免喝水，注意休息正確答案：E[解析]八正合劑中川木通、車前子共為君藥；篇蓄、瞿麥、滑石為臣藥；大黃、梔子、燈心草為佐藥；甘草為使藥。八正合劑孕婦禁用，淋證屬氣滯脾腎兩虛者慎用，雙腎結(jié)石或結(jié)石直徑≥1.5cm，或結(jié)石嵌頓時間長的病例不宜使用，久病體虛者、兒童及老年人慎用。中病即止，不可過量或久用。服藥期間應(yīng)多喝水，有利于小便或結(jié)石排出。

患者，女，23歲。左膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，活動受限，舌紅，脈數(shù)。建議選擇防己配伍應(yīng)用。9.

防己的功效是A.祛風(fēng)濕、清熱止痛、利水B.祛風(fēng)濕、舒筋絡(luò)、化濕和胃C.祛風(fēng)濕、散寒止痛、解表D.祛風(fēng)濕、活血通絡(luò)、解蛇蟲毒E.祛風(fēng)濕、清虛熱、利濕退黃正確答案：A

10.

關(guān)于防己的使用注意事項(xiàng)，表述正確的是A.忌用于風(fēng)濕熱痹B.腳氣浮腫者慎用C.陰虛及無濕熱者忌服D.脾胃虛寒者首選E.水腫、小便不利者慎用正確答案：C

11.

若用防己出現(xiàn)腎功能損害，應(yīng)排除的品種是A.馬兜鈴科川防己B.馬兜鈴科廣防己C.馬兜鈴科冕寧防己D.馬兜鈴科漢防己E.防己科粉防己正確答案：E[解析]基于患者“左膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，活動受限，舌紅，脈數(shù)”主訴及體征，建議選擇防己配伍應(yīng)用。因防己具有祛風(fēng)濕、清熱止痛、利水功效，尤宜于風(fēng)濕熱痹。另外，防己還可主治水腫，腳氣浮腫，小便不利等。其性味苦寒，用量不宜過大，脾胃虛寒者不宜，陰虛及無濕熱者忌服。防己來源復(fù)雜，防己科粉防己為目前藥典要求的正品。稱為防己的還有源于馬兜鈴科植物川防己、漢防己、廣防己以及冕寧防已等，含馬兜鈴酸，易致腎功能損害，故腎病患者不宜。

患兒，男，5歲。10月21日入院，主訴腹痛泄瀉，大便變稀，量多，淡黃色，漸轉(zhuǎn)為水樣，蛋花湯樣，無特殊臭味，每日10余次。無咳嗽，無喘促，每日排尿1次?？诳识囡?，不進(jìn)食物。12.

上述小兒泄瀉最可能的病證是A.食滯化熱所致的積滯證B.外感風(fēng)熱、肺胃蘊(yùn)熱證C.小兒濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所致的泄瀉D.脾胃虛弱所致的泄瀉E.脾胃不和、痰濕阻滯所致的積滯證正確答案：C

13.

下列藥物中應(yīng)首選的藥物是A.止瀉靈顆粒B.健脾康兒片C.肥兒丸D.小兒瀉速停顆粒E.七神丹正確答案：D

14.

針對本病例合理用藥指導(dǎo)意見和解釋，錯誤的是A.虛寒泄瀉者使用B.如病情較重，或服用1～2天后療效不佳者，可酌情增加劑量C.有脫水者可口服或靜脈補(bǔ)液D.忌生冷、辛辣食物E.服藥期間，腹瀉病情加重時，應(yīng)到醫(yī)院診治正確答案：A[解析]小兒瀉速停顆粒具有清熱利濕，健脾止瀉，緩急止痛的作用，主治小兒濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸所致的泄瀉，癥見大便稀薄如水樣、腹痛、納差；小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見上述證候者，虛寒泄瀉者不宜使用。如病情較重，或服用1～2天后療效不佳者，可酌情增加劑量，有脫水者可口服或靜脈補(bǔ)液；忌生冷、辛辣食物；服藥期間，腹瀉病情加重時，應(yīng)到醫(yī)院診治。

患者，男，43歲，建筑業(yè)?；純赡_痿痛不能行走，遍請中西醫(yī)診治，因其形瘦體弱，認(rèn)為操勞過度宗筋弛緩，肝腎虛損所致，進(jìn)服大量滋補(bǔ)藥，未見效，復(fù)患大便秘結(jié)，沮喪萬分。但視其形色無敗象，聞其聲正氣尚充，脈弦滑，舌苔薄白。聞其為淋雨受濕后發(fā)病，為風(fēng)濕浸淫所致實(shí)證，而前治療大量進(jìn)補(bǔ)，致斂邪，導(dǎo)致正虛邪痹，處方獨(dú)活寄生丸。15.

獨(dú)活寄生丸的主治為A.痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證B.氣陰兩虧證C.腎陽虧虛證D.腎陰虧虛證E.肝陽上亢證正確答案：A

16.

獨(dú)活寄生丸的功能有A.補(bǔ)益肝腎B.祛風(fēng)活絡(luò)C.化濕止痛D.平肝潛陽E.養(yǎng)陰生津正確答案：A

17.

下列對獨(dú)活寄生丸說法錯誤的是A.獨(dú)活善祛下焦與筋骨間風(fēng)寒濕邪而通痹止痛B.久痹而兼肝腎兩虛氣血不足證常用方C.重用羌活為君藥D.祛邪扶正兩兼顧E.川芎善活血行氣、止痛正確答案：C[解析]獨(dú)活寄生丸為治療久痹而致肝腎兩虛，氣血不足證之常用方。臨床主要用于腰膝冷痛，肢節(jié)屈伸不利，心悸氣短，脈細(xì)弱等癥。獨(dú)活寄生丸功能主治：養(yǎng)血舒筋，祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益肝腎。用于風(fēng)寒濕閉阻、肝腎兩虧、氣血不足所致的痹病，癥見腰膝冷痛、屈伸不利。獨(dú)活寄生丸的組方配伍中，獨(dú)活為君藥。

患兒，男，6歲。腹痛繞臍，多食善饑，面黃肌瘦，大便曾排蛔蟲。建議選用使君子。18.

使君子具有的功效是A.殺蟲，消積B.殺蟲，解毒C.殺蟲，療癬D.殺蟲，止血E.殺蟲，行氣正確答案：A

19.

使君子的小兒每歲每天的內(nèi)服劑量是A.5～15粒B.1～1.5粒C.3～9粒D.25～30粒E.15～25粒正確答案：B

20.

關(guān)于使君子的使用注意事項(xiàng)，表述正確的是A.肝病不宜B.用熱茶送服C.腎病不宜D.成人驅(qū)蟲禁服E.不宜與熱茶同飲正確答案：E[解析]患兒腹痛繞臍，染蛔蟲，用使君子。因使君子具有殺蟲、消積功效，善治蛔蟲，小兒多用。小兒使用使君子，每歲每天的內(nèi)服劑量為1～1.5粒。若與熱茶同服，可引起呃逆，服藥時忌飲茶。

二、多項(xiàng)選擇題

每道題的備選項(xiàng)中至少有二個正確答案。1.

感冒按照證候表現(xiàn)分為A.風(fēng)寒表證B.流行性感冒C.風(fēng)熱表證D.病毒性感冒E.暑濕表證正確答案：ACE[解析]感冒為感受外邪所導(dǎo)致的外感疾病，臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為主要特征。中醫(yī)根據(jù)其證候表現(xiàn)常分風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證、暑濕表證等。

2.

關(guān)于兒感清口服液指導(dǎo)用藥的說法，正確的有A.服藥3天癥狀無改善或服藥期間癥狀加重者，應(yīng)及時就醫(yī)B.服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩食物C.辛散，有傷陽耗津之弊D.本品如有少量沉淀，可搖勻后服用E.可長期使用，預(yù)防小兒感冒正確答案：ABCD[解析]考查兒感清口服液的使用注意事項(xiàng)。兒感清口服液使用時，若服藥3天癥狀無改善或服藥期間癥狀加重者，應(yīng)及時就醫(yī)；忌食辛辣、生冷、油膩食物；本品如有少量沉淀，可搖勻后服用；性狀發(fā)生改變時禁止使用。同時，因辛散作用強(qiáng)，有傷陽耗津之弊，應(yīng)中病即止，不可長期服用。

3.

下列屬于化瘀止血藥的有A.三七片B.槐角丸C.止血定痛片D.固本益腸片E.四神丸(片)正確答案：AC[解析]槐角丸屬于涼血止血藥；四神丸(片)、固本益腸片不屬于止血藥。

4.

清暑益氣丸服用時應(yīng)注意A.不宜與滋補(bǔ)性中藥同時服用B.孕婦慎用C.忌食辛辣、油膩食物D.不宜與含人參成分的制劑同時服用E.忌茶與蘿卜正確答案：BC[解析]考查清暑益氣丸的使用注意事項(xiàng)。本藥孕婦慎用。服藥期間，忌食辛辣、油膩食物。

5.

使用半夏應(yīng)當(dāng)注意A.陰虛燥咳忌用B.熱痰慎用C.濕痰咳嗽慎用D.出血者忌用E.生品毒大不內(nèi)服正確答案：ABDE[解析]半夏辛溫燥烈有毒，故陰虛燥咳、出血者忌用；熱痰慎用。本藥生品毒性大，不作內(nèi)服。C項(xiàng)為半夏主治。

6.

黃芩的主治病證有A.暑濕濕溫B.胎熱胎動C.肺熱咳喘D.血熱吐血E.少陽寒熱正確答案：ABCDE[解析]考查清熱燥濕藥黃芩的主治病證。黃芩臨床極為常用，有清熱燥濕功效，主治暑濕濕溫、濕熱瀉痢、濕熱黃疸等濕熱病證；瀉火解毒，長于清泄肺火與大腸之火，與柴胡配伍，可治少陽寒熱往來；其涼血止血，主治血熱吐血、衄血、崩漏等；清熱安胎，主治胎熱胎動不安。

7.

收澀藥的主治病證有A.自汗盜汗B.久咳虛喘C.濕熱瀉痢D.遺精滑精E.遺尿尿頻正確答案：ABDE[解析]收澀藥均有收斂固澀功效，具體而言有止汗、固精、縮尿、止帶、止瀉、止咳、止血等功效；主治滑脫病證，即自汗、盜汗，遺精、滑精，遺尿、尿頻，帶下，出血，久瀉、久痢等。因其收斂固澀，有閉門留寇之弊，故表邪未解，濕熱方盛，余邪未盡者不宜使用。

8.

小兒咳喘靈顆粒的功能主治包括A.宣肺清熱B.理氣化中C.止咳祛痰D.逐水退腫E.平喘正確答案：ACE[解析]考查小兒咳喘靈顆粒的功能主治。

9.

蒼術(shù)主治的病證有A.濕阻中焦B.夜盲眼目昏澀C.風(fēng)濕痹證D.表證夾濕E.瘧疾寒熱正確答案：ABCD[解析]蒼術(shù)具有燥濕健脾功效，可治濕阻中焦；可祛風(fēng)濕，治風(fēng)濕痹證；其又發(fā)汗，治表證夾濕；兼能明目，可治夜盲眼目昏澀。蒼術(shù)不具有截瘧功效，其主治病證不包括瘧疾寒熱。

10.

理中丸與小建中合劑相比較，下列敘述正確的是A.均含炮姜B.均可治療脾胃虛寒證C.均為溫中散寒劑D.均含炙甘草E.二方君藥不同正確答案：BCDE[解析]小建中合劑中含生姜，理中丸含炮姜，所以A選項(xiàng)錯誤。小建中合劑君藥為飴糖，理中丸君藥為炮姜。B、C、D、E選項(xiàng)均正確。

11.

能活血、涼血的藥物有A.赤芍B.西紅花C.郁金D.牡丹皮E.丹參正確答案：ABCDE[解析]西紅花、郁金、丹參為活血化瘀藥，三藥既能活血，又可涼血，其中郁金、丹參均有涼血清心功效；郁金、西紅花又均能解郁。赤芍、牡丹皮歸屬于清熱涼血藥，二藥既能清熱涼血，又可活血。

12.

葛根芩連丸的功能有A.解肌透表B.清熱解毒C.疏透表邪D.利濕止瀉E.瀉下通便正確答案：ABD[解析]葛根芩連丸的功能包括解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。

13.

瀉下藥的適應(yīng)病證有A.大便秘結(jié)B.濕滯中焦C.胃腸積滯D.水飲停聚E.實(shí)熱內(nèi)結(jié)正確答案：ACDE[解析]瀉下藥能瀉下通便，或清熱瀉火，或逐水退腫，兼能逐瘀、消癓、殺蟲，適宜于大便秘結(jié)、胃腸積滯、水飲停聚、實(shí)熱內(nèi)結(jié)等里實(shí)證。“濕滯中焦”證為濕邪在中焦脾胃，當(dāng)為芳香化濕藥的主治病證。

14.

開竅藥的使用注意事項(xiàng)有A.只能暫用B.內(nèi)服多入丸散C.只用于閉證神昏D.一般不用于脫證神昏E.不宜久服正確答案：ABCDE[解析]開竅藥具有開竅醒神功效，只用于閉證神昏，一般不用于脫證神昏；該類藥為救急、治標(biāo)之品，只宜暫用，不宜久服，以免耗泄元?dú)?；其大多辛香，易于揮發(fā)，故內(nèi)服多入丸散，僅個別能入煎劑。

15.

對小青龍膠囊的敘述正確的有A.麻黃、桂枝善解表化飲，宣肺止咳平喘，共為君藥B.干姜、細(xì)辛助君藥解表散寒，溫化痰飲C.適用于內(nèi)熱咳喘及虛喘者D.諸藥合用，主辛散溫化，兼酸甘收斂E.本品含麻黃，高血壓、青光眼者慎用正確答案：ABDE[解析]小青龍膠囊藥性辛溫，不適于內(nèi)熱證。

16.

用于濕阻內(nèi)蘊(yùn)的鼻炎、鼻塞不通、流涕的有A.鼻炎康片B.千柏鼻炎片C.藿膽丸D.鼻淵舒膠囊E.辛芩顆粒正確答案：CD[解析]濕阻內(nèi)蘊(yùn)所致鼻病宜選用功能為祛濕通竅，藥物包括霍膽丸和鼻淵舒膠囊等。

17.

十滴水(軟膠囊)的使用注意事項(xiàng)有A.孕婦慎用B.駕駛員慎用C.高空作業(yè)者慎用D.忌食辛辣食物E.忌食油膩食物正確答案：ABCDE[解析]十滴水(軟膠囊)孕婦慎用；駕駛員及高空作業(yè)者慎用。服藥期間，忌食辛辣、油膩食物。

18.

仙鶴草的主治病證是A.便血、崩漏B.久瀉久痢C.脫力勞傷D.滴蟲性陰道炎E.瘧疾、瘡癰腫毒正確答案：ABCDE[解析]仙鶴草有收斂止血功效，可治便血、崩漏等多種出血；能止痢，可治久瀉久痢；能補(bǔ)虛，可治脫力勞傷；能殺蟲止癢，可治滴蟲性陰道炎所致陰癢；能截瘧、解毒，可治瘧疾、瘡癰腫毒。

19.

千金止帶丸的功能有A.健脾補(bǔ)腎B.調(diào)經(jīng)止帶C.清熱解毒D.消炎止痛E.理氣養(yǎng)血正確答案：AB[解