貴州主治醫(yī)師(心內(nèi)科)技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題

貴州主治醫(yī)師(心內(nèi)科)技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意)

1、下列各項(xiàng)中可引起混合性呼吸困難的是

A.氣管異物

B.白喉

C.大面積肺梗死

D.支氣管哮喘

E.慢性阻塞性肺氣腫

2、發(fā)生急性心肌梗死的患者在心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時(shí)治療

上應(yīng)首選的藥物為

A.利多卡因

B.腺昔

C.普羅帕酮

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

3、下列各項(xiàng)不是心肌梗死的全身表現(xiàn)的是

A.心動(dòng)過速

B.發(fā)熱

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.白細(xì)胞增高

E.呼吸困難

4、心肌酶中對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的是

A.CK-MB及LDH2

B.CK-MM及LDH1

C.CK-MB及LDH1

D.CK-MB及LDH3

E.CPK-BB及LDH1

5、一位心臟驟停的患者到了急診室，輔助通氣(30/min)心臟復(fù)蘇進(jìn)行中，氣管插

管已置入，靜脈通路已建立，下一步治療應(yīng)選用

A.10%氯化鈣5ml靜脈注射

B.腎上腺素Img靜脈注射

C.同步心臟起搏

D.靜脈給予NaHCO3(lmEq/k

E.多巴胺5mg靜脈滴注

6、一個(gè)未知化合物，官能團(tuán)鑒定實(shí)驗(yàn)時(shí)得到如下結(jié)果：①硝酸錦鏤試驗(yàn)(+)；②

N-漠代丁二酰亞胺試驗(yàn)，結(jié)果為橙色；③紅外光譜表明，在3400cm-l有一較強(qiáng)

的寬吸收峰。下面說法中正確的是

A.該化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子數(shù)在10以下

B.該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10以上

C.該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10以下

D.該化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子數(shù)在10以下

7、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗齦”的是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.銀屑病關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

8、患者，男，29歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血淋巴細(xì)胞增多，除哪項(xiàng)外均可見到外周血

淋巴細(xì)胞增多

A.流行性腮腺炎

B.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血

E.急性粒細(xì)胞白血病

9、下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準(zhǔn)確

A.心包穿刺術(shù)

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心動(dòng)圖

E.胸部X線攝片

10、鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致的腹水最可靠的檢查是

A.肝大程度

B.雙下肢水腫

C.靜脈壓升高

D.腹水常規(guī)化驗(yàn)

E.心率增快

11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR62/min,

心律整，雙肺呼吸音正常，PCWP8mmHg,下列各項(xiàng)措施為首選的是

A.硝酸甘油

B.補(bǔ)液擴(kuò)容

C.利尿藥

D.多巴胺升壓

E.B體阻滯藥

12、體循環(huán)淤血的最可靠體征為

A.靜脈壓升高

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

13、患者，男，14歲。近2周發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，放射學(xué)檢查提示原發(fā)型

肺結(jié)核，正確的短程化療的療程是

A.4~6個(gè)月

B.6?8個(gè)月

C.8?12個(gè)月

D.12?18個(gè)月

E.6?9個(gè)月

14、成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見病因是

A.風(fēng)濕性炎癥

B.先天性二尖瓣畸形

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎

15、下列物質(zhì)中能與Tollen試劑發(fā)生反應(yīng)的是

A.乙醛

B.乙酸

C.乙酸乙酯

D.乙醛

16、臘腸樣改變可見于

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.肥大性骨關(guān)節(jié)炎

17、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見于

A.腦出血

B.腦栓塞

C.顱內(nèi)血腫

D.梅尼埃綜合征

E.糖尿病酮癥酸中毒

18、女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，

經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.合并主動(dòng)脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

19、急性病毒性心肌炎最常見的病原體是

A.腺病毒

B.柯薩奇B

C.單純皰疹病毒

D.流感病毒

E.EB病毒

20、一位43歲女教師，時(shí)常頭暈、頭痛，心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進(jìn),BP170/104mmHg,

左室肥厚，眼底有出血和棉絮狀滲出，以下臨床診斷正確的一項(xiàng)是

A.高血壓病2級(jí)高度危險(xiǎn)組

B.高血壓病3級(jí)低度危險(xiǎn)組

C.高血壓病2級(jí)中度危險(xiǎn)組

D.高血壓病3級(jí)極高度危險(xiǎn)組

E.高血壓病2級(jí)低度危險(xiǎn)組

21、急性殺鼠劑氟乙酰胺中毒，其解毒藥是

A.安定

B.阿托品

C.乙酰胺

D.維生素K1

E.解磷定

22、診斷腎動(dòng)脈狹窄的金指標(biāo)是

A.超聲檢查

B.放射性核素檢查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.腎動(dòng)脈血管造影

E.血肌酢

23、胰腺癌治療首選的方法是

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.免疫治療

E.基因治療

24、震顫具有重要的臨床意義，如觸到震顫，除注意部位外，還應(yīng)注意

A.震顫的強(qiáng)弱

B.震顫出現(xiàn)的時(shí)期

C.震顫與體位的關(guān)系

D.震顫與呼吸的關(guān)系

E.震顫與心宰的關(guān)系

25、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列各項(xiàng)表現(xiàn)中不正確的是

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱

C.脈壓小、脈搏細(xì)弱

D.左心室明顯擴(kuò)張

E.左心室肥厚

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、患者，男，67歲，以“間斷性頭痛伴關(guān)節(jié)、肩背部肌肉疼痛4個(gè)月”來診。

查體：潁動(dòng)脈屈曲、怒張，血沉顯著增快，CRP明顯增高，血清免疫球蛋白增

高，肌力正常。臨床考慮患者存在風(fēng)濕性多肌痛，與其密切相關(guān)的血管炎是

A.大動(dòng)脈炎

B.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎

C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

D.顯微鏡下多血管炎

E.Wegener肉芽腫

2、為明確上消化道出血病因，急診胃鏡檢查的時(shí)機(jī)為

A.出血后24?48h內(nèi)

B.出血后36?72h內(nèi)

C.出血后48?72h內(nèi)

D.出血后72h以后

E.出血完全停止后

3、16個(gè)月女娶，2周前全身皮膚出疹，2?3d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽

無(wú)吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢

可見棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是

A.腸道病毒感染

B.猩紅熱

C.風(fēng)疹

D.藥疹

E.麻疹

4、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B.中度貧血有杵狀指

C.抗生素治療2周無(wú)效者

D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高

E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性或反復(fù)復(fù)發(fā)

5、患者，男，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心，嘔吐所進(jìn)食物及胃液7次，陣發(fā)

性腹痛，排稀便4次，最后1次糞便中帶膿血，無(wú)里急后重感。左下腹有壓痛。

糞常規(guī)：WBC20-25/HP,RBC10?15/HP；此患者治療首先選擇的抗生素是

A.瀉痢停

B.氯霉素

C.環(huán)丙沙星

D.甲硝嚏

E.阿奇霉素

6、關(guān)于濾線柵的敘述，錯(cuò)誤的是

A.柵密度的單位是線/cm

B.柵比值小的濾線柵，吸收散射線的能力大

C.散射線透過率越小，吸收散射線的能力越強(qiáng)

D.選擇能越大，濾線柵質(zhì)量越好

E.對(duì)比度改善系數(shù)值越大越好

7、女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個(gè)月，心動(dòng)超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型

心肌病。治療宜選用下列哪種藥物

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）

C.普蔡洛爾

D.洋地黃

E.利尿劑

8、下列關(guān)于0139,霍亂弧菌的流行特征敘述錯(cuò)誤的是

A.疫情來勢(shì)猛，傳播快，病例散發(fā)

B.經(jīng)水與食物傳播

C.與其他霍亂弧菌感染有交叉免疫

D.患者與帶菌者為傳染源

E.無(wú)家庭聚集現(xiàn)象

9、在國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)與編號(hào)GB/T18883-2002中，GB/T是指

A.強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

B.推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

C.推薦性化工部標(biāo)準(zhǔn)

D.強(qiáng)制性化工部標(biāo)準(zhǔn)

10、患者，男，65歲，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏

稠膿痰，3d來常胡言亂語(yǔ)，狂躁不安，Id前出現(xiàn)昏睡。血?dú)夥治觯簆H7.28,

PaCO285mmHg,PaO248mmHg。應(yīng)診斷為

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.急性腦炎

D.躁狂癥

E.腦出血

11、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見于

A.腦出血

B.腦栓塞

C.顱內(nèi)血腫

D.梅尼埃綜合征

E.糖尿病酮癥酸中毒

12、用同一種KMnO4標(biāo)準(zhǔn)溶液分別滴定體積相等的FeSO4和H2C2O4溶液，

消耗的KMnO4標(biāo)準(zhǔn)溶液體積相等，則說明兩溶液的物質(zhì)的量濃度關(guān)系是

A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)

B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)

C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)

D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)

13、乙型腦炎的主要傳染源是

人

A.牛

B.

C羊

鵝

D.

E.豬

14、患者，女，26歲，發(fā)熱，氣短，查體有胸膜摩擦感，其與心包摩擦感的鑒

別在于

A.患者體質(zhì)

B.有無(wú)心臟病史

C.咳嗽后摩擦感是否消失

D.屏氣時(shí)摩擦感是否消失

E.體位變化是否影響摩擦感

15、患者，女，19歲，半個(gè)月前發(fā)生上呼吸道感染，2d來心悸氣短。T38.1C。

兩肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm,觸痛，雙下肢水腫。心電圖：竇性心律，P-P

間期0.48s,PR間期0.24s,II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)、V5-6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.10-0.15mV。

T波平坦或淺倒置。有關(guān)此患者的敘述錯(cuò)誤的是

A.患者有全心衰竭，房室傳導(dǎo)阻滯

B.可考慮診斷為病毒性心肌炎

C.病因不能除外風(fēng)濕性心肌炎

D.應(yīng)做血清學(xué)檢查：CK,GOT,LDH,CK-MB

E.如血清心肌酶明顯增高，則應(yīng)考慮為無(wú)Q性急性心肌梗死

16、關(guān)于消化液分泌的敘述，正確的是

A.食物對(duì)口腔的刺激引起條件反射性唾液分泌

B.刺激副交感神經(jīng)可抑制大腸液分泌

C.交感神經(jīng)的反射可促進(jìn)胃液分泌

D.膽汁的生成量與蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān)

E.胰液僅參與脂肪和蛋白質(zhì)的消化

17、女性，45歲,發(fā)現(xiàn)高血壓病3年,近日血壓24.0/14.6kPa(180/U0mmHg),

心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯毗呢

B.依那普利

C.普蔡洛爾

D.利血平

E.哌建嗪

18、患者，男，35歲，心悸氣短1年，下肢水腫3個(gè)月，查體：BP90/60mmHg,

頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。第一心音減弱，心尖部聞及2級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜

音，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝大，心電圖示左束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是

A.冠心病

B.心肌炎

C.心包積液

D.擴(kuò)張型心肌病

E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

19、被照體與照片影像對(duì)比度相關(guān)因素有：①原子序數(shù)；②形狀；③密度；④厚

度；⑤顏色

A.①②③

B.②③④

C.③④⑤

D.①③④

E.①②④

20、下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中判斷最正確的是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生晚

B.二尖瓣狹窄，左房大顯著，心力衰竭發(fā)生晚

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生早

D.二尖瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生晚

E.二尖瓣脫垂，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生早

21、60歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸、氣短，其心功能分級(jí)為

A.心功能I級(jí)

B.心功能n級(jí)

c.心功能in級(jí)

D.心功能w級(jí)

E.心功能0級(jí)伴老年性肺氣腫

22、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨

左緣第3、4