主治醫(yī)師 (內(nèi)分泌學(xué))-綜合練習(xí)(A1型題 3)

主治醫(yī)師（內(nèi)分泌學(xué)）-綜合練習(xí)（Al型題3）

1、引起發(fā)熱的病因中，下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱

A.立克次體

B.肺炎支原體

C.螺旋體

D.病毒

E.變態(tài)反應(yīng)

2、在我國(guó)，引起咯血的首要原因

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺梗死

E.肺寄生蟲病

3、高血壓患者心臟聽診可能出現(xiàn)

A.S減弱

B.S減弱

c.S通常分裂

D.S反常分裂

E.開瓣音

4、高血壓患者PDE檢查顯示左室增大，心臟查體可見

A.心前區(qū)隆起

B.負(fù)性心尖搏動(dòng)

C.心尖區(qū)震顫

D.心尖區(qū)抬舉樣心尖搏動(dòng)

E.心包摩擦感

5、高血壓患者心尖搏動(dòng)的位置

A.向右移位

B.向左下移位

C.向左上移位

D.向右下移位

E.向內(nèi)下移位

6、高血壓患者心臟叩診可見

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右側(cè)移位

E.燒瓶樣心

7、某女性患者，59歲，風(fēng)濕病史30年，近日出現(xiàn)呼吸困難，PDE

示二尖瓣狹窄。該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑

B.口唇發(fā)組

C.心尖搏動(dòng)向左上移位

D.心前區(qū)隆起

E.心尖區(qū)舒張期震顫

8、心包積液患者叩診心界為

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右側(cè)移位

E.燒瓶樣心

9、二尖瓣狹窄患者心臟聽診不可能出現(xiàn)的是

A.心尖區(qū)S亢進(jìn)

B.開瓣音

C.P亢進(jìn)

D.S固定分裂

E.心尖部舒張期雜音

10、二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音，該雜音的部位及時(shí)期

為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

n、二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音，該雜音的性質(zhì)為

A.粗糙，吹風(fēng)樣

B.噴射性，粗糙響亮

C.柔和，吹風(fēng)樣

D.隆隆樣

E.嘆氣樣

12、二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音，關(guān)于該雜音的傳導(dǎo)，

正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)

B.向頸部傳導(dǎo)

C.向背部傳導(dǎo)

D.向右胸部傳導(dǎo)

E.不傳導(dǎo)

13、二尖瓣狹窄患者如能聽到GrahamSteell雜音，該雜音為

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

14、尿毒癥患者如有少尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于

A.1500ml

B.1000ml

C.500ml

D.400ml

E.100ml

15、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

B.水沖脈

C.靴形心

D.抬舉樣心尖搏動(dòng)

E.S固定分裂

16、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

17、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的性質(zhì)為

A.粗糙，吹風(fēng)樣

B.噴射性，粗糙響亮

C.柔和，吹風(fēng)樣

D.隆隆樣

E.嘆氣樣

18、關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)

B.向頸部傳導(dǎo)

C.向背部傳導(dǎo)

D.向心尖部傳導(dǎo)

E.向右胸部傳導(dǎo)

19、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽到AustinFlint雜音，該雜音為

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.心尖區(qū)舒張期雜音

20、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者有典型的主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征，除了

呼吸困難、心絞痛，還包括

A.心悸

B.乏力

C.暈厥

D.咳嗽

E.咯血

21、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

B.遲脈

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)S增強(qiáng)

D.抬舉樣心尖搏動(dòng)

E.S逆分裂

22、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

23、引起腎性少尿的病因包括

A.腎病綜合征

B.急進(jìn)性腎炎

C.前列腺肥大

D.肝腎綜合征

E.尿路結(jié)石

24、急性左心衰竭患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)舒張期奔馬律

B.P亢進(jìn)

C.雙肺叩診過清音

D,雙肺布滿濕啰音

E.雙肺哮鳴音

25、急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了

A.平臥位

B.鎮(zhèn)靜

C.利尿

D.降壓

E.使用氨茶堿

26、心包摩擦音聽診的特點(diǎn)不包括

A.在心前區(qū)最響亮

B.坐位前傾更明顯

C.吸氣末更明顯

D.與心臟搏動(dòng)一致

E.屏氣時(shí)仍存在

27、如患者出現(xiàn)無(wú)尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于

A.1000ml

B.500ml

C.400ml

D.100ml

E.50ml

28、大量心包積液的體征不包括

A.頸靜脈怒張

B.肝大

C.脈壓增大

D.Ewart征

E.心率增快

29、正常心尖搏動(dòng)范圍直徑為

A.2.0~2.5cm

B.2.5?3.0cm

C.1.5~2.0m

D.0.5?1.0cm

E.0.5?1.5cm

30、以下與右心衰竭有關(guān)的體征有

A.交替脈

B.雙肺濕啰音

C.雙肺哮鳴音

D.三尖瓣區(qū)舒張期雜音

E.頸靜脈怒張

31、肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點(diǎn)，除了

A.桶狀胸

B.叩診實(shí)音

C.呼吸動(dòng)度減弱

D.語(yǔ)音共振減弱

E.肝濁音界下移

32、二尖瓣關(guān)閉不全患者查體不可能出現(xiàn)的體征有

A.抬舉樣心尖搏動(dòng)

B.收縮期震顫

C.S減弱

D.可聞及收縮期雜音

E.雜音向頸部傳導(dǎo)

33、二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟雜音的特點(diǎn)是

A.柔和

B.2/6級(jí)以下

C.舒張期

D.吹風(fēng)樣

E.可有AustinFlint雜音

34、做Valsalva動(dòng)作時(shí)，下列情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)的是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

35、胸骨左緣第3?4肋間有收縮期震顫，提示

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

36、大葉性肺炎患者的熱型為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.回歸熱

37、大葉性肺炎患者查體可見如下體征，除了

A.口唇皰疹

B.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)

C.支氣管呼吸音

D.發(fā)組

E.患側(cè)呼吸動(dòng)度增強(qiáng)

38、大葉性肺炎患者如能聽到胸膜摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)為

A.僅能在吸氣時(shí)聽到

B.吸氣初明顯

C.呼氣初明顯

D.與心搏一致

E.屏氣時(shí)不消失

39、大葉性肺炎患者同時(shí)出現(xiàn)頭痛，其頭痛最可能屬于下列中的

A.顱腦病變

B.顱外病變

C.全身性疾病

D.神經(jīng)衰弱

E.瘠癥性

40、引起頭痛的顱外病變有

A.顱骨腫瘤

B.偏頭痛

C.肺炎

D.腦炎

E.腦膜炎

41、以下心臟病常無(wú)震顫的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

42、屬于中樞性眩暈的疾病有

A.迷路炎

B.前庭神經(jīng)元炎

C.聽神經(jīng)纖維瘤

D.內(nèi)耳藥物中毒

E.位置性眩暈

43、第一心音形成的主要機(jī)制是

A.乳頭肌的收縮

B.房室瓣開放

C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉

D.心室壁的震動(dòng)

E.半月瓣關(guān)閉

44、以下情況可出現(xiàn)S反常分裂的是

A.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)距相對(duì)固定

B.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣同時(shí)關(guān)閉

C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉提前

45、屬于腦源性暈厥的是

A.頸動(dòng)脈竇綜合征

B.排尿性暈厥

C.低血糖綜合征

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.高原暈厥

46、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)的分裂是

A.S反常分裂

B.S生理分裂

C.S分裂

D.S固定分裂

E.S通常分裂

47、重度高血壓患者可出現(xiàn)的分裂是

A.S反常分裂

B.S生理分裂

C.S通常分裂

D.S固定分裂

E.S分裂

48、舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括

A.反映心室順應(yīng)性減退

B.反映心室收縮功能嚴(yán)重低下

C.反映心室舒張期容量負(fù)荷過重

D.反映心室充盈壓、左房壓下降

E.治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失

49、以下情況可聽到重疊奔馬律的是

A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

B.心肌病心功能、心率正常時(shí)

C.風(fēng)濕熱伴有P-R間期縮短

D.心動(dòng)過緩

E.左心衰伴心動(dòng)過速

50、關(guān)于舒張晚期奔馬律的聽診特點(diǎn)，正確的是

A.心尖內(nèi)側(cè)聽診最清楚

B.距S2較近，距S1遠(yuǎn)

C.出現(xiàn)在舒張期開始前

D.音調(diào)較高

E.強(qiáng)度較強(qiáng)

51、下面關(guān)于開瓣音的特點(diǎn)，不正確的是

A.出現(xiàn)在第二心音后

B.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件

C.呼氣時(shí)增強(qiáng)

D.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

E.對(duì)確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義

52、收縮中晚期喀喇音可見于下列疾病中的

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

53、關(guān)于心臟聽診，下列敘述正確的是

A.心包叩擊音出現(xiàn)在收縮期

B.奔馬律出現(xiàn)在收縮期

C.開瓣音出現(xiàn)在收縮期

D.第三心音出現(xiàn)在心室快速充盈期末

E.主動(dòng)脈噴射音出現(xiàn)在收縮中晚期

54、下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，不正確的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

55、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向頸部傳導(dǎo)局限

B.不傳導(dǎo)

C.向左腋下、左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)

D.向胸骨上窩傳導(dǎo)

E.向心尖部傳導(dǎo)

56、深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

B.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

C.二尖瓣狹窄的雜音

D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

57、坐位前傾時(shí)，可使雜音更明顯的是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

58、AustinFlint雜音可發(fā)生于下列疾病中的

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.三尖瓣關(guān)閉不全

59、膽石癥不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.尿膽原增加

B.尿膽紅素陽(yáng)性

C.糞膽素減少

D.血中堿性磷酸酶增加

E.血中結(jié)合膽紅素增加

60、黃疸最常見的原因是

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.藥物性黃疸

D.膽汁淤積性黃疸

E.先天性非溶血性黃疸

61、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期嘆氣樣雜音，見于的疾病是

A.高血壓性心臟病

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.梅毒性心臟病

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

62、膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.TB增加

B.CB降低

C.ALP增高

D.ALT增高

E.PT延長(zhǎng)

63、膽汁淤積性黃疸患者若驗(yàn)?zāi)?，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.尿膽紅素陰性，尿膽原陰性

B.尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性

C.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性

D.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性

E.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原輕度增高

64、嘔吐大量隔夜食物可見于

A.急性胰腺炎

B.尿毒癥

C.急性腸炎

D.幽門梗阻

E.急性胃炎

65、胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群

B.頸深下群

C.左側(cè)鎖骨上群

D.右側(cè)鎖骨上群

E.腋窩組群

66、胃癌患者黑便是由于

A.血紅蛋白以原形物形式排出

B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化

C.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

67、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于

A.慢性膽囊炎

B.消化性潰瘍

C.肝硬化

D.急性胃炎

E.膽石癥

68、酮癥酸中毒的嘔吐屬于

A.胃源性嘔吐

B.腸源性嘔吐

C.反射性嘔吐

D.中樞性嘔吐

E.神經(jīng)性嘔吐

69、屬于反射性嘔吐的疾病有

A.腦出血

B.青光眼

C.神經(jīng)性厭食

D.癲癇

E.高血壓腦病

70、如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提示

A.低位小腸梗阻

B.急性腸炎

C.胃潴留

D.胃泌素瘤

E.賁門狹窄

71、某男性患者，47歲，十二指腸潰瘍病史6年，近3天因勞累出

現(xiàn)腹痛、嘔血，量約5ml。該患者最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍

E.暴發(fā)性肝炎

72、以下癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是

A.嘔吐物為咖啡樣

B.頭暈

C.心悸

D.黃疸

E.寒戰(zhàn)

73、十二指腸潰瘍患者可能有的體征是

A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

B.上腹壓痛