主治醫(yī)師 (全科醫(yī)學(xué))-泌尿系統(tǒng)疾病(A1-A2型題 1)

主治醫(yī)師（全科醫(yī)學(xué)）-泌尿系統(tǒng)疾?。ˋ1/A2型題1）

1、對懷疑有膀胱癌的患者以下哪一項檢查是不正確的

A.尿脫落細胞學(xué)檢查

B.泌尿系B超檢查

C.靜脈腎盂造影

D.膀胱鏡檢查

E.經(jīng)腹B超引導(dǎo)下的膀胱腫瘤活檢

2、在以下類型的睪丸腫瘤中，哪種為非生殖細胞性腫瘤

A.畸胎瘤

B.絨毛膜上皮細胞癌

C.卵黃囊瘤

D.間質(zhì)細胞瘤

E.精原細胞瘤

3、在以下病例中，預(yù)后相對較好的腎癌是

A.腎癌侵犯結(jié)腸

B.腎癌侵及腎門處的淋巴結(jié)

C.腎癌伴有腎靜脈癌栓

D.腎癌伴有骼骨轉(zhuǎn)移

E.腎癌伴肺轉(zhuǎn)移

4、腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為

A.B超較強回聲,平掃CT值為正值

B.B超較低回聲,平掃CT值為負值

C.B超較強回聲,平掃CT值為負值

D.B超較低回聲,平掃CT值為正值

E.B超為無回聲,平掃CT值為負值

5、應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的是

A.精原細胞瘤

B.睪丸胚胎癌

C.睪丸間質(zhì)細胞瘤

D.睪丸惡性淋巴瘤

E.睪丸轉(zhuǎn)移癌

6、Dietl危象見于

A.腎結(jié)石

B.腎性高血壓

C.腎下垂

D.腎癌

E.腎結(jié)核

7、精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括

A.長時間站立

B.左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈

C.靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱

D.左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面

E.腹膜后腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或癌栓充塞腎靜脈

8、有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項是不正確的

A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E.透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液

9、交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的

A.平臥后鞘膜積液會逐漸縮小

B.透光試驗陰性

C.單純抽液治療可獲得良好療效

D.精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液

E.單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法

10、腎動脈狹窄造成的高血壓患者，在血RAA的檢查中通常為

A.血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低

B.血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高

C.血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低

D.血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高

E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化

11、診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項不適合

A.尿常規(guī)檢查

B.前列腺液常規(guī)鏡檢

C.前列腺直腸指診

D.前列腺液細菌培養(yǎng)

E.前列腺穿刺活檢

12、以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀

A.排尿遲緩

B.尿急

C.尿后滴瀝

D.射程變短

E.尿線細而無力

13、有關(guān)尿動力學(xué)檢查，哪一項是不正確的

A.尿流率為其中一項無創(chuàng)傷性檢查

B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項檢查

C.壓力流量測定是膀胱出口梗阻的最準確方法

D.可準確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴重程度

E.壓力流量測定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證

14、有關(guān)良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項是最正確的

A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者

B.□受體阻滯劑作用于前列腺腺細胞上，抑制前列腺增生

C.5a還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

D.5a還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E.5a還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

15、腎細胞癌的“腎外表現(xiàn)”可以有以下表現(xiàn)，除了

A.高血壓

B.血沉快

C.皮疹

D.紅細胞增多癥

E.高鈣血癥

16、一側(cè)輸尿管急性完全性梗阻，該側(cè)腎臟正確的病理改變是

A.腎盂顯著擴張

B.腎實質(zhì)高度變薄

C.腎臟明顯增大

D.腎臟巨大積水

E.腎盂輕度積水擴張

17、前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難

B.尿潴留

C.尿頻

D.無痛性血尿

E.腹股溝疝

18、確診前列腺癌最可靠的方法是

A.直腸指檢

B.B超

C.血清酸性磷酸酶測定

D.活體組織檢查

E.PSA測定

19、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與以下哪個因素關(guān)系最密

切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持續(xù)的時間

C.睪酮、雙氫睪酮及雌激素的變化

D.前列腺增生部分的位置

E.前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

20、腎蒂由前往后的解剖順序是

A.動脈，靜脈，輸尿管

B.輸尿管，靜脈，動脈

C.靜脈，動脈，輸尿管

D.輸尿管，動脈，靜脈

E.動脈，輸尿管，靜脈

21、哪一項檢查對了解腎積水程度幫助不大

A.B超檢查

B.放射性核素腎圖

C.靜脈腎盂造影

D.逆行尿路造影

E.核磁的水成像

22、一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是

A.腎盂積水和輸尿管擴張

B.腎盂受壓、拉長變形

C.腎盂及輸尿管的充盈缺損

D.分腎功能狀態(tài)

E.膀胱尿液的輸尿管反流

23、尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張，以下哪一項是不正確的

A.選用較細的金屬尿道探條

B.嚴格無菌操作

C.可用尿道黏膜麻醉

D.應(yīng)該進行定期治療

E.必要時擴張后留置導(dǎo)尿管

24、診斷淋菌性尿道炎的最常用的檢查方法是

A.尿道分泌物做普通培養(yǎng)

B.PCR找淋球菌核酸

C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌

D.血快速血漿反應(yīng)素（RPR）試驗

E.尿道分泌物涂片有大量白細胞

25、以下哪一項不是治療急性前列腺炎的方法

A.臥床休息

B.坐浴

C.抗菌藥物應(yīng)用

D.如有急性尿潴留應(yīng)導(dǎo)尿

E.前列腺按摩

26、病變部位主要在腎臟，而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病，見

于

A.腎結(jié)石

B.腎癌

C.腎盂癌

D.腎結(jié)核

E.腎積水

27、有關(guān)泌尿系結(jié)核以下說法不正確的是

A.腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周

B.腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管

C.雙側(cè)腎結(jié)核時，一側(cè)輕時，切除重病側(cè)腎

D.腎結(jié)核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核

E.腎結(jié)核切除術(shù)后，不需抗結(jié)核藥物治療

28、上尿路結(jié)石多數(shù)為

A.草酸鈣結(jié)石

B.磷酸鈣結(jié)石

C.尿酸結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.磷酸鎂銹結(jié)石

29、右腎結(jié)石2cm大，以下哪項不是體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)治

療的禁忌證

A.患側(cè)輸尿管有狹窄

B.患有嚴重的心臟疾病

C.患有前列腺增生癥

D.患有急性尿路感染

E.伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石

30、急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與以下哪種微生物感染有關(guān)

A.乙肝病毒

B.巨細胞病毒

C.B溶血性鏈球菌

D.沙眼衣原體

E.葡萄球菌

5個/HP

D.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)NlO/ml

E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性

707umol/L時才需要開始透析治療

B.有肺水腫或腦水腫先兆時應(yīng)該安排緊急透析治療

C.血清鉀＞6.5mmol/L時應(yīng)該安排緊急透析治療

D.腎小球濾過率6?10ml/min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不

能緩解時應(yīng)進行透析治療

E.對糖尿病腎病，可適當提前安排透析治療（腎小球濾過率10?

15ml/min）

82、以下慢性腎衰竭時用藥應(yīng)掌握的原則哪項不恰當

A.了解常用藥物的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)特點；患者的腎功能情況及

其他病理生理狀況

B.熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時用藥方法，按腎功能減退的程

度調(diào)整某些藥物特別是以原型經(jīng)腎排泄的藥物劑量

C.首先選用腎毒性相對較小的藥物，如確需應(yīng)用某些有腎毒性的藥

物，應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的方法減少藥物劑量，或延長用藥間隔

D.對某些特殊治療藥物，如有條件可測定其血中藥物濃度，如地高

辛、氨茶堿、苯妥英鈉、氨基糖昔類抗菌藥物等

E.已經(jīng)開始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調(diào)整用藥

劑量

83、終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A.心腦血管并發(fā)癥

B.嚴重感染

C.嚴重電解質(zhì)紊亂

D.尿毒癥腦病

E.消化道大出血

84、腎結(jié)核最多見的感染途徑為

A.經(jīng)尿道結(jié)核菌逆行感染到腎臟

B.肺內(nèi)結(jié)核菌進入血流播散到腎內(nèi)

C.胃腸道結(jié)核感染

D.腰椎結(jié)核直接擴散到腎

E.附睪結(jié)核逆行擴散

85、以下哪條依據(jù)診斷慢性細菌性前列腺炎最有價值

A.膀胱刺激癥狀

B.尿中多次培養(yǎng)出致病菌

C.直腸指診前列腺腫脹壓痛

D.前列腺液中持續(xù)查到致病菌

E.會陰部不適，尿道口滴血

86、尿細菌定量培養(yǎng)時，發(fā)生假陰性的主要原因不包括

A.近7天內(nèi)使用過抗菌藥物

B.尿液在膀胱內(nèi)停留時間不足6小時

C.消毒藥混入尿標本中

D.病灶和尿路不相通

E.取清晨第一次尿作為送檢標本

87、急性腎盂腎炎正確的治療措施是

A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復(fù)方磺胺甲基異唾7天

C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗菌藥物治療2周

D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進行治療

E.應(yīng)用中藥治療

88、除以下哪項外尿路感染患者應(yīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診療

A.男性性泌尿系感染或反復(fù)發(fā)作患者

B.高熱不退，出現(xiàn)少尿或無尿

C.原有腎盂腎炎癥狀加重，并有明顯的單側(cè)腰痛和壓痛

D.出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者

E.尿急、尿頻、尿白細胞增多

89、關(guān)于預(yù)防尿路感染的健康指導(dǎo)，以下哪項是不正確的

A.堅持每天多飲水，以沖洗膀胱和尿道，避免細菌在尿路繁殖

B.經(jīng)常注意會陰部的清潔衛(wèi)生，減少尿道口的感染機會。女性性患

者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期，特別要注意預(yù)防

C.盡量避免使用尿路器械，必須使用時宜嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定

D.避免性生活

E.有膀胱一輸尿管反流患者，要養(yǎng)成“二次排尿”的習慣，即每一

次排尿后幾分鐘內(nèi)，再排尿一次

90、靜脈腎盂造影對以下哪種疾病最有診斷價值

A.急性間質(zhì)性腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.急性腎衰竭

91、急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎診斷要點不包括以下哪一項

A.近期用藥史

B.藥物過敏表現(xiàn)，常有藥疹、藥物熱及外周血嗜酸性粒細胞增多

C.尿檢異常，常表現(xiàn)為無菌性白細胞尿、血尿、而尿蛋白較輕

D.顏面、雙下肢水腫

E.腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，常呈急性腎衰竭，并常伴嚴重腎小管功能損傷

出現(xiàn)腎性糖尿及低滲透壓尿等

92、臨床診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是

A.雙腎B超

B.血糖

C.血、尿嗜酸性細胞計數(shù)

D.腎有效血漿流量

E.腎圖

93、對于間質(zhì)性腎炎，最有價值的診斷檢查手段是

A.腎組織學(xué)檢查

B.尿沉渣檢查

C.腎小球濾過功能檢查

D.血、尿白細胞分類檢查

E.腎小管功能檢查

94、慢性間質(zhì)性腎炎早期的臨床表現(xiàn)為

A.高血壓

B.夜尿多，低比重尿及低滲透壓尿

C.無菌性白細胞尿

D.腎性貧血

E.代謝性堿中毒

95、急性腎衰竭（或稱急性腎損傷）病程中，無尿是指

A.24小時尿量少于1000ml

B.24小時尿量少于800ml

C.24小時尿量少于400ml

D.24小時尿量少于100ml

E.24小時尿量等于10ml

96、目前對腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是

A.ESWL

B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

C.ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

D.經(jīng)腎盂切開取石術(shù)

E.患腎切除術(shù)

97、隱睪對人體的危害不包括

A.發(fā)生腫