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中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題350配伍選擇題(題目分為若干組,每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用。也可不選用。每題只有(江南博哥)1個(gè)備選項(xiàng)最符合題意)A.重痛B.隱痛C.冷痛D.絞痛E.掣痛1.
多由筋脈失養(yǎng)或筋脈阻滯不通所致的疼痛為正確答案:E[解析]筋脈失養(yǎng)或阻滯不通,產(chǎn)生抽掣或牽引而痛的感覺(jué)為掣痛,故第1小題選E。寒邪阻絡(luò)或陽(yáng)氣不足,經(jīng)絡(luò)不得溫養(yǎng)多為冷痛,故第2小題選C。濕性重濁而黏膩,濕滯于經(jīng)脈,則令人有沉重的感覺(jué),為重痛,故第3小題選A。
2.
多因寒邪阻絡(luò)或陽(yáng)氣不足,臟腑、經(jīng)絡(luò)不得溫養(yǎng)所致的疼痛為正確答案:C
3.
多因濕邪困遏氣血所致的疼痛為正確答案:A
A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色4.
瘀血證最可能出現(xiàn)的面色變化是正確答案:A[解析]青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色,主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證,故第1小題選A。黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過(guò)盛,主要在于腎陽(yáng)的虛衰。故第2小題選B。黃為脾虛、濕蘊(yùn)的征象。脾失健運(yùn),而氣血不充,或水濕不化者,面即常見(jiàn)黃色,故第3小題選E。
5.
水飲內(nèi)停,最可能出現(xiàn)的面色變化是正確答案:B
6.
脾失健運(yùn),最可能出現(xiàn)的面色變化是正確答案:E
A.咳喘無(wú)力.氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無(wú)痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咳痰,發(fā)熱惡寒7.
痰濁阻肺證常見(jiàn)的癥狀是正確答案:D[解析]痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咳出,或見(jiàn)氣喘、胸滿、嘔惡等癥。舌苔白膩,脈象多滑。故第1小題選D。肺氣虛證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)咳喘無(wú)力,氣短懶言,聲音低微,或語(yǔ)言斷續(xù)無(wú)力,稍一用力則氣吁而喘,周身乏力,自汗出,面色白,舌質(zhì)淡嫩,脈虛弱等。故第2小題選A。肺陰虛證的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)咳嗽較重,干咳無(wú)痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)無(wú)力。陰虛火旺還可見(jiàn)咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。故第3小題選B。
8.
肺氣虛證證常見(jiàn)的癥狀是正確答案:A
9.
肺陰虛證證常見(jiàn)的癥狀是正確答案:B
A.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.既病防變E.未病先防10.
用溫遠(yuǎn)溫屬于正確答案:C[解析]因時(shí)制宜是根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn),來(lái)考慮治療用藥的原則,包括用寒遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼、用溫遠(yuǎn)溫、用熱遠(yuǎn)熱的基本原則。故第1小題選C。疾病的預(yù)防包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面。根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)姆乐未胧財(cái)嗥鋫髯兺緩?,阻止病情發(fā)展,是控制疾病的傳變,屬于既病防變。故第2小題選D。因人制宜是根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn),來(lái)考慮治療用藥的原則。體質(zhì)有強(qiáng)弱與寒熱之偏,陽(yáng)虛或陰盛之體,應(yīng)慎用寒涼傷陽(yáng)之藥。故第3小題選A。
11.
截?cái)鄠髯兺緩綄儆谡_答案:D
12.
陽(yáng)虛陰盛者慎用寒涼劑屬于正確答案:A
A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開(kāi)始13.
老年人使用中藥應(yīng)做到的是正確答案:E[解析]老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官?lài)?yán)重疾病。因此,用藥要因人而異,一般應(yīng)從“最小劑量”開(kāi)始,故第1小題選E。肝臟是藥物體內(nèi)代謝的主要場(chǎng)所,肝功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,要了解哪些中藥或中成藥容易引起肝損害,對(duì)已知有肝毒性的中藥或中成藥,應(yīng)盡量避免使用,故第2小題選C。嬰幼兒的用藥原則:①用藥及時(shí),用量宜輕;②宜用輕清之品;③宜佐健脾和胃之品;④宜佐涼肝定驚之品;⑤不宜濫用滋補(bǔ)之品,故第3小題選A。
14.
肝功能不全患者使用中藥最應(yīng)注意的是正確答案:C
15.
嬰幼兒患者使用中藥時(shí)最應(yīng)注意的是正確答案:A
A.腎陰虛證B.腎陽(yáng)虛證C.腎不納氣證D.腎氣不固證E.腎精不足證16.
呼多吸少,氣不得續(xù),見(jiàn)于正確答案:C[解析]腎陰虛證常見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,牙齒松動(dòng),失眠遺精,口燥咽干,五心煩熱,盜汗,腰膝酸痛,舌紅,脈細(xì)數(shù)。腎陽(yáng)虛證常見(jiàn)形寒肢冷,精神不振,腰膝酸軟,或陽(yáng)痿不舉,舌淡苔白,脈沉遲或兩尺無(wú)力。腎不納氣證常見(jiàn)氣虛喘促,呼多吸少,動(dòng)則喘甚,汗出,四肢不溫,惡風(fēng)寒,面部虛浮,舌質(zhì)淡,脈虛弱。腎氣不固證常見(jiàn)滑精早泄,尿后余瀝,小便頻數(shù)而清,甚則不禁,腰脊酸軟,面色淡白,聽(tīng)力減退,舌淡苔白,脈細(xì)弱。腎精不足證常見(jiàn)男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性功能減退。小兒發(fā)育遲緩,身材矮小,智力和動(dòng)作遲鈍,囟門(mén)遲閉,骨骼痿軟。成人早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘恍惚,動(dòng)作遲緩,足痿無(wú)力,精神呆鈍等。故第1小題選C,第2小題選D。
17.
腰膝酸軟,尿后余瀝,見(jiàn)于正確答案:D
A.脾胃虛寒證B.寒邪客胃證C.飲食傷胃證D.濕熱中阻證E.肝氣犯胃證18.
某男,23歲。胃脘脹滿疼痛,噯氣酸腐,不欲食,證屬正確答案:C[解析]胃痛脾胃虛寒證臨床特點(diǎn)為胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,勞累或受涼后發(fā)作或加重,時(shí)嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。胃痛寒邪客胃證臨床特點(diǎn)為胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。胃痛飲食傷胃證臨床特點(diǎn)為胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐后或矢氣后痛減,大便不爽,舌淡紅,苔厚膩,脈滑。故第1小題選C。胃痛濕熱中阻證臨床特點(diǎn)為胃脘疼痛,痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。故第2小題選D。胃痛肝氣犯胃證臨床特點(diǎn)為胃脘脹痛,連及脅肋,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則舒,脘悶暖氣,善太息,大便不暢。舌淡紅,苔薄白,脈弦。
19.
某女,26歲。胃脘疼痛伴有脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,脈滑數(shù),證屬正確答案:D
A.防風(fēng)通圣丸B.潤(rùn)燥止癢膠囊C.當(dāng)歸苦參丸D.消風(fēng)止癢顆粒E.當(dāng)歸丸20.
某男,32歲。因癮疹來(lái)診。風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。應(yīng)選用的中成藥是正確答案:D[解析]癮疹風(fēng)熱犯表證的臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法為疏風(fēng)清熱止癢,常用中成藥為消風(fēng)止癢顆粒、荊膚止癢顆粒、皮敏消膠囊。癮疹胃腸濕熱證的臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時(shí)伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。治法為疏風(fēng)解表,通腑泄熱。常用中成藥為防風(fēng)通圣丸、皮膚病血毒丸和烏蛇止癢丸。故第1小題選D,第2小題選A。
21.
某男,28歲。因癮疹來(lái)診。風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時(shí)伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦滑數(shù)。應(yīng)選用的中成藥是正確答案:A
A.真武湯B.小柴胡湯C.芍藥甘草湯D.茵陳蒿湯E.黃連解毒湯22.
可與西藥利膽藥聯(lián)用的是正確答案:D[解析]具有保護(hù)肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯、大柴胡湯等與西藥利膽藥聯(lián)用,能相互增強(qiáng)消炎利膽的作用。故第1小題選D。黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動(dòng)脈粥樣硬化、降血脂藥聯(lián)用,可增強(qiáng)療效。故第2小題選E。木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可以增強(qiáng)利尿效果。故第3小題選A。
23.
可與抗動(dòng)脈粥樣硬化、降血脂劑聯(lián)用的是正確答案:E
24.
能與利尿劑聯(lián)用,增加其利尿作用的是正確答案:A
A.狼毒B.砒霜C.巴豆D.樸硝E.甘遂25.
水銀有大毒,不宜內(nèi)服,不能配用的是正確答案:B[解析]水銀有大毒,根據(jù)“十九畏”配伍禁忌,“水銀莫與砒霜見(jiàn)”,水銀不能與砒霜配用。故第1小題選B。牽牛子苦寒降泄,有毒力猛,根據(jù)“十九畏”配伍禁忌,“巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情”牽牛不能與巴豆配用。故第2小題選C。根據(jù)“十八反”配伍禁忌,“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”,海藻、京大戟、甘遂、芫花均不能與甘草同用。故第3小題選E。
26.
牽牛子苦寒降泄,有毒力猛,不能配用的是正確答案:C
27.
甘草被稱(chēng)為國(guó)老,具有調(diào)和諸藥的作用,但不能配用的是正確答案:E
A.麻黃與麻黃根
B.紫蘇子與菟絲子
C.天葵子與冬葵子
D.藜蘆與白芍
E.芒硝與京三棱
某藥店的部分中藥斗譜圖排列如下:
28.
因外觀性狀相似,但功效不同,而不能排列在一起的是正確答案:B[解析]外觀性狀相似的飲片,尤其是外觀性狀相似但功效不同的飲片,不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,苦杏仁與桃仁等。故第1小題選B。藥名相近,但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起,如附子與白附子,藜蘆與漏蘆,天葵子與冬葵子等。故第2小題選C。
29.
因藥名相近,但性味功效不同,而不能排列在一起的是正確答案:C
A.清茶B.姜湯C.米湯D.黃酒E.淡鹽水30.
內(nèi)服跌打丸可用的藥引是正確答案:D[解析]對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、七厘散、大活絡(luò)丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、獨(dú)活寄生丸、腰痛寧膠囊等,以行藥勢(shì),直達(dá)病所,黃酒一般用15~20ml,白酒酌減。故第1小題選D。對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證,常用生姜、大棗煎湯送服中成藥,如治風(fēng)寒表實(shí)咳嗽的通宣理肺丸、溫中散寒的附子理中丸、和中解表的藿香正氣水等,以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃、溫中止嘔之功,一般用生姜3~5片,水煎取湯送服。故第2小題選B。
31.
內(nèi)服藿香正氣水可用的藥引是正確答案:B
A.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥B.硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽、亞鐵鹽類(lèi)C.山楂、五味子、山茱萸D.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥E.含堿性成分的中成藥32.
不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服的是正確答案:D[解析]堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥,不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服,因其可減少四環(huán)素族抗生素及奎寧等在腸道的吸收,使其血藥濃度降低。故第1小題選D。含堿性成分的中藥及中成藥,不能與維生素B1同服,因其能中和胃酸而促使維生素B1的分解,從而降低維生素B1的藥效。故第2小題選E。含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥及中成藥,不能與異煙肼聯(lián)用,因異煙肼分子中含有肼類(lèi)官能團(tuán),與上述中藥同服后,既會(huì)產(chǎn)生螯合效應(yīng),生成異煙肼與鈣、鋁、鎂、鐵、鉍的螯合物,妨礙機(jī)體吸收;又能影響酶系統(tǒng)發(fā)揮干擾結(jié)核桿菌代謝的作用,從而降低療效。故第3小題選A。
33.
不能與維生素B1同服的是正確答案:E
34.
不能與異煙肼聯(lián)用的是正確答案:A
A.氣緩B.氣下C.氣結(jié)D.氣亂E.氣消35.
思慮勞神過(guò)度,導(dǎo)致脾失健運(yùn),影響氣機(jī)的表現(xiàn)為正確答案:C[解析]思則氣結(jié),思慮勞神過(guò)度,傷及于脾,使脾不健運(yùn),運(yùn)化無(wú)力,氣血化生無(wú)源。故第1小題選C。驚則氣亂,突然受驚,以致心無(wú)所倚,神無(wú)所歸,慮無(wú)所定。故第2小題選D。悲則氣消,過(guò)度悲憂,則可使肺氣抑郁,意志消沉,從而使肺氣耗傷。故第3小題選E。
36.
突然受驚,以致心神無(wú)所倚歸,影響氣機(jī)的表現(xiàn)為正確答案:D
37.
過(guò)度悲憂,可使肺氣抑郁,影響氣機(jī)的表現(xiàn)為正確答案:E
A.不超過(guò)1.5gB.0.3~0.6gC.0.5~1.5gD.3~15gE.3~6g38.
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