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文檔簡介
十一月中旬外科主治醫(yī)師考試預熱階段調研測試
(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、形成腦疝的根本條件是
A、顱腦損傷
B、顱內各分腔壓力分布不均衡
C、顱內腫瘤
D、腰椎穿刺放腦脊液
E、劇烈頭痛,頻繁嘔吐
【參考答案】:B
2、患者,男性,15歲,20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手
無畸形,稍腫脹,無反?;顒蛹肮遣粮?,右槐骨遠端壓痛,右腕關節(jié)活
動障礙。下列哪項不正確
A、可排除骨折
B、需X線片以協(xié)助診斷
C、可用石膏外固定
D、不排除骨折
E、不應反復查骨擦感及反?;顒?/p>
【參考答案】:A
3、尿道下裂的分型中,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時屬于
A、陰莖頭型
B、陰莖型
C、陰莖陰囊型
D、陰囊型
E、會陰型
【參考答案】:C
4、食管癌手術切除率最高的是
A、頸段食管癌
B、胸上段食管癌
C、胸中段食管癌
D、胸下段食管癌
E、膈下食管癌
【參考答案】:D
5、泌尿外科疾病的常見癥狀有
A、尿的異常
B、排尿異常
C、尿道分泌物
D、疼痛
E、以上都是
【參考答案】:E
6、關于腹膜的解剖生理,錯誤的是
A、成人腹膜總面積可達2nV
B、正常腹腔可有100ml液體
C、腹膜有強大吸收力
D、腹膜可分泌大量滲出液
E、臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感
【參考答案】:E
7、患者大便變細,便意頻繁,首先應行
A、乙狀結腸鏡檢查
B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗
C、X線鐵劑灌腸檢查
D、纖維結腸鏡檢查
E、直腸指檢
【參考答案】:E
8、消化道惡性腫瘤最早轉移的器官是
A、腎
B、肺
C、肝
D、胰
E、脾
【參考答案】:C
9、頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸
肘伸腕功能喪失,損傷部位可能在
A、C4
B、C3
C、C5
D、C6
E、C7
【參考答案】:D
10、有關急性腸系膜上動脈栓塞,下列哪項說法是錯誤的
A、發(fā)病初期出現(xiàn)劇烈腹部絞痛,伴頻繁嘔吐
B、早期可出現(xiàn)腹脹,腹部壓痛,腸鳴音消失
C、選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助
D、部分病人可出現(xiàn)腹瀉并排出暗紅色血液
E、病人常伴有嚴重的心臟病史
【參考答案】:B
11、一側肢體皮膚圖形覺、實體覺缺失,病灶位于
A、對側額葉
B、對側顛葉
C、同側顆葉
D、對側頂葉
E、同側頂葉
【參考答案】:D
12、常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊。腎的臨床表現(xiàn)一般很少出現(xiàn)
A、尿路感染
B、高血壓
C、肉眼血尿
D、貧血
E、肝功能衰竭
【參考答案】:E
13、在下列脊髓灰質炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中,哪項是錯誤的
A、皮膚感覺正常
B、行走時呈"剪刀步"步態(tài)
C、關節(jié)攣縮,形成多種畸形
D、肌肉萎縮呈遲緩性癱瘓
E、受累肢體骨骼生長發(fā)育遲緩
【參考答案】:B
14、肛門內括約肌的功能及其構成如下,其中哪一項說法是錯誤的
A、內括約肌是直腸末端增厚的環(huán)形肌,為平滑肌
B、內括約肌內僅有少量神經節(jié)細胞,屬植物神經支配
C、使肛門口常處在收縮狀態(tài),防止糞溢
D、當直腸下段受到膨脹刺激后,發(fā)生反射性松弛
E、在糞便控制中起重要作用
【參考答案】:E
15、病人膝關節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力,傷后膝關節(jié)疼痛,
腫脹,X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊,前抽屜試驗陽性,常用的
手術內固定方法是
A、克氏針固定
B、鋼絲固定
C、螺釘固定
D、摘除游離骨塊
E、以上都不是
【參考答案】:B
16、側腦室內腦膜瘤多起源于
A、腦室內膜脈絡叢組織
B、室管膜細胞
C、腦室內血管
D、上述都可能
E、上述都不對
【參考答案】:A
17、脊髓震蕩患者下列哪項是正常的
A、損傷平面以下的感覺
B、損傷平面以下的運動
C、脊髓的組織形態(tài)學
D、損傷平面以下的括約肌功能
E、損傷平面以下的反射
【參考答案】:C
18、惡性腫瘤早期癥狀有
A、乏力
B、消瘦
C、貧血
D、疼痛
E、以上均無
【參考答案】:E
19、液體復蘇時,下列哪項不正確
A、主要目的是為了恢復有效循環(huán)容量
B、液體復蘇可參照各種公式
C、受傷早期輸液速度要快
D、要嚴格按照公式補液
E、輸液速度和內容要根據(jù)臨床表現(xiàn)隨時調整
【參考答案】:D
20、哪項結果不符合肝門部膽管癌
A、CT見肝外膽管不擴張、肝門部有腫塊
B、ERCP僅能顯示部分肝外膽管
C、B超見肝內膽管擴張,肝外膽管不擴張
D、PTC單側肝內膽管擴張
E、右上腹可觸及脹大的膽囊
【參考答案】:E
21、小兒麻痹后遺癥股四頭肌癱采用肌腱轉移術的條件為
A、首先矯正髓關節(jié)和膝關節(jié)畸形
B、有可作為轉移的肌力正?;蚪咏5募∪?/p>
C、臀大肌和腓腸肌肌力正?;蚪咏?/p>
D、對側的下肢功能接近正常
E、以上都是
【參考答案】:E
22、腫瘤的特異性免疫治療是
A、注射麻疹疫苗
B、注射短棒狀桿菌疫苗
C、注射異體腫瘤免疫核糖核酸
D、注射干擾素
E、注射轉移因子
【參考答案】:C
23、對懷疑有膀胱癌的患者下列哪一項檢查是不恰當?shù)?/p>
A、尿脫落細胞學檢查
B、泌尿系B超檢查
C、靜脈腎盂造影
D、膀胱鏡檢查
E、經腹B超引導下的膀胱腫瘤活檢
【參考答案】:E
24、女性,50歲,3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時常出現(xiàn)尿
失禁癥狀。該患者尿失禁為
A、充盈性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、容量性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
【參考答案】:B
25、導致感染性休克的是
A、鏈球菌感染力
B、革蘭陰性菌
C、革蘭陽性菌
D、兩者均有
E、兩者均無
【參考答案】:B
26、下列良性腫瘤的特點中,哪一項是錯誤的
A、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉移
B、永不威脅生命
C、有包膜與周圍組織明顯界限
D、少數(shù)可以惡變
E、細胞分化程度高
【參考答案】:B
27、男性,36歲,20小時前右拇指末節(jié)指腹尺側被機器切削,軟
組織缺損1.7cmXlcm,指骨外露,創(chuàng)面污染,應采用的處理方法為
A、清創(chuàng)后末節(jié)短縮縫合
B、清創(chuàng)后一期中厚皮片游離植皮
C、清創(chuàng)后一期腹股溝皮瓣植皮
D、清創(chuàng)后人造皮或凡士林紗布暫時覆蓋,72小時后再次清創(chuàng),環(huán)
指島狀皮瓣植皮
E、清創(chuàng)后游離皮瓣植皮
【參考答案】:D
28、最常見的食管良性腫瘤是
A、腺瘤
B、平滑肌瘤
C、息肉
D、纖維瘤
E、血管瘤
【參考答案】:B
29、阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質是
A、酯形膽紅素
B、非酯形膽紅素
C、膽固醇
D、膽汁酸鹽
E、磷脂
【參考答案】:D
30、胃潰瘍大出血
A、洛賽克靜脈點滴
B、胃大部切除
C、三腔兩囊管壓迫
D、肝葉切除術
E、高選擇性迷走神經切斷
【參考答案】:B
31、關于腹外疝疝外被蓋的組成,下列哪項是錯誤的
A、皮下組織
B、皮膚
C、肌肉
D、壁層腹膜
E、筋膜
【參考答案】:D
32、創(chuàng)傷性股骨閉合性骨折后體溫
A、完全保持正常
B、通常不超過38℃
C、不規(guī)則發(fā)熱
D、一般低于正常
E、可在39℃以上
【參考答案】:B
33、對于顱骨骨膜下血腫,下列不恰當?shù)氖?/p>
A、骨膜下血腫在嚴格消毒下抽吸淤血1?2次即可康復
B、血腫周界止于骨縫
C、一般都伴有顱骨線性骨折
D、抽吸后加壓包扎
E、采取早期冷敷,24?48小時后熱敷方法處理
【參考答案】:D
34、男性,50歲,不慎摔倒致胸部著地后訴胸悶憋氣,伴有胸骨
后疼痛。查體:血壓13.3/9,OkPa,頸靜脈怒張,右側胸壁局部壓
痛,頭面部、胸部及腹部皮下組織腫脹,觸之有握雪感。X線檢查可見
心臟邊緣雙重陰影。治療措施
A、對癥處理,定期復查胸片
B、氣管切開術
C、胸腔閉式引流術
D、氣管前筋膜切開引流
E、胸壁加壓包扎固定
【參考答案】:D
35、燒傷休克延遲復蘇液體治療應
A、從公式計算總液量中減去延遲復蘇所虧欠的液量
B、為減輕再灌注損傷,不補液
C、在盡可能短的時間內(1?3小時)補足因延遲復蘇所虧欠的液量
D、按公式計算總液量在剩余時間內勻速補液
E、以入院時間為補液起算時間,按公式計算正常進行
【參考答案】:C
36、與HBV病毒感染密切相關的腫瘤是
A、腎癌
B、結腸癌
C、肺癌
D、原發(fā)性肝癌
E、胰腺癌
【參考答案】:D
37、關于原發(fā)性三叉神經痛的臨床表現(xiàn)中,哪項不正確
A、陣發(fā)性劇痛
B、常有扳機點
C、多為單側
D、多在第一支、第二支分布區(qū)
E、查體無陽性體征
【參考答案】:D
38、骨性關節(jié)炎的治療措施不包括
A、休息
B、口服非幽體類藥物
C、中藥治療
D、關節(jié)內注射皮質激素
E、關節(jié)置換
【參考答案】:D
39、女,45歲,頸前腫大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查
體:雙側甲狀腺腫大,質地韌,有壓痛,化驗:血沉快,T3、T4升高,
攝碘率下降,初步診斷
A、橋本甲狀腺炎
B、亞急性非化膿性甲狀腺炎
C、急性化膿性甲狀腺炎
D、慢性硬化性甲狀腺炎
E、結節(jié)性甲狀腺腫
【參考答案】:B
40、有關麻痹性腸梗阻,以下哪種說法不正確
A、腸鳴音減弱或消失
B、腹痛為持續(xù)性脹痛
C、X線可見大腸和小腸均充氣擴張
D、腹脹顯著
E、嘔吐較重
【參考答案】:E
41、某工人,雙下肢發(fā)緊,繼而行走困難,雙手持物力弱。查體:
肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoffmann征陽性,可能
是
A、肌萎縮側索硬化癥
B、原發(fā)性神經炎
C、脊髓型頸椎病
D、橫斷性脊髓炎
E、脊髓空洞癥
【參考答案】:c
42、有關甲亢術后甲狀腺危象的說法中,下列哪項是錯誤的
A、一般發(fā)生在術后12?36小時之內
B、是甲狀腺激素在血液中過多所致
C、治療方面,首先應給予鎮(zhèn)靜劑
D、作好甲亢術前準備是預防甲亢術后甲狀腺危象的最重要措施
E、術后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生
【參考答案】:B
43、預防性應用抗生素的指征不包括
A、腸道手術
B、操作時間長的手術
C、患者年齡超過60歲
D、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術
E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質激素的病人
【參考答案】:C
44、心肺復蘇時下列哪種藥不應經氣道給人
A、Lidocaine
B、5%NaHC03
C、Dexamethasone
D、Atropine
E、Adrenaline
【參考答案】:B
45、閉神性腸梗阻的特點是
A、嘔吐頻繁
B、疼痛為陣發(fā)性劇痛
C、腸鳴音高亢時,有高調金屬音
D、可排出粘液血樣便
E、腹部有不對稱隆起
【參考答案】:E
46、胸腰段骨折2天患者,體檢雙下肢感覺,運動,反射功能正常,
軀體感覺正常,排尿正常,椎體前緣高度為正常高度的3/4,恰當?shù)?/p>
治療方法是
A、推拿術
B、牽引
C、臥床
D、手術復位
E、支具
【參考答案】:D
47、患者有膝關節(jié)扭傷及絞鎖史,最可能剛診斷是
A、脛骨結節(jié)撕脫
B、股骨遠端骨折
C、半月板損傷
D、內側副韌帶撕裂
E、前十字韌帶撕裂
【參考答案】:C
48、下列哪種物品不宜用高壓蒸氣滅菌法
A、手術剪
B、導尿管
C、內窺鏡
D、瓶裝溶液
E、玻璃注射器
【參考答案】:C
49、下述哪種情況不應首選冠狀動脈搭橋術
A、不穩(wěn)定心絞痛,內科治療效果不好
B、右冠狀動脈50%狹窄的單支病變
C、左主干病變
D、三支病變
E、內科介入治療后冠脈再狹窄
【參考答案】:B
50、以下哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)
A、右腰背部隱痛
B、膽絞痛病史
C、腹脹
D、畏寒高熱,黃疸
E、曖氣
【參考答案】:D
51、OHier病屬于
A、骨組織腫瘤
B、軟骨組織腫瘤
C、纖維組織腫瘤
D、骨髓組織腫瘤
E、滑膜組織腫瘤
【參考答案】:B
52、男,36歲。頭部外傷3小時,傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈
伴嘔吐2次,CT檢查未見異常。進一步處理應
A、留院觀察,如有變化復查CT
B、腦干誘發(fā)電位
C、腰椎穿刺
D、做腦室外引流,監(jiān)測顱內壓變化
E、對癥治療
【參考答案】:A
53、腕關節(jié)掌側玻璃切傷,出現(xiàn)哪項體征說明有正中神經損傷
A、外展小指受限
B、并指功能受限
C、外展拇指受限
D、內收拇指受限
E、伸指受限
【參考答案】:C
54、在肝癌臨床特點中,下列哪項與預后的關系不大
A、腫瘤的包膜完整
B、腫瘤直徑小于3cm
C、病人年輕
D、沒有靜脈瘤栓
E、肝硬化程度輕
【參考答案】:C
55、腦膿腫可分為
A、耳源性、血源性(轉移性)、外傷性、結核性
B、耳源性、血源性、外傷性、結核性、隱源性
C、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結核性
D、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性
E、耳源性、血源性、化膿性、結核性、真菌性
【參考答案】:D
56、腸旋轉不良的最常見的病理表現(xiàn)是
A、空腸近端膜狀粘連壓迫
B、腹膜索壓迫十二指腸
C、腸扭轉
D、小腸系膜不附著
E、腸反向旋轉
【參考答案】:B
57、開放性氣胸的病理生理變化是
A、縱隔撲動
B、縱隔移位
C、傷側肺萎縮
D、含低氧氣體在傷側肺內重復交換
E、以上都對
【參考答案】:E
58、對排泄性尿路造影不顯影的UPJ梗阻,明確梗阻部位的有效檢
查是
A、MRI
B、利尿性腎圖
C、CT
D、患側輸尿管逆行插管檢查
E、B超
【參考答案】:D
59、下列有關張力性氣胸的描述,哪項是錯誤的
A、嚴重呼吸循環(huán)障礙
B、傷側和健側肺均受到嚴重擠壓
C、嚴重皮下氣腫形成
D、縱隔左右擺動
E、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣
【參考答案】:D
60、賁門周圍血管離斷術后再次出血的原因經常是因為血管結扎不
徹底,其中最容易遺漏的血管為
A、胃短靜脈
B、高位食管支或異位高位食管支
C、胃網膜左靜脈
D、胃冠狀靜脈
E、左膈下靜脈
【參考答案】:B
61、對于嚴重開放性骨折行清創(chuàng)時,哪項做法不恰當
A、不使用止血帶
B、大量自來水沖洗創(chuàng)面
C、徹底切除無活力的組織
D、徹底去除碎骨塊
E、旋轉皮瓣閉合創(chuàng)面
【參考答案】:D
62、房間隔缺損的X線表現(xiàn)應該除外下列哪項
A、肺血多
B、右房右室大
C、肺動脈段突出
D、主動脈結增寬
E、透視可見肺門舞蹈
【參考答案】:D
63、導致WBC黏附,趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質是
A、TXA2
B、TNF
C、LT
D、氧自由基
E、PGF2
【參考答案】:B
64、膽囊切除術時,以下哪項不是膽總管探查的指征
A、膽總管擴張
B、膽囊多發(fā)小結石
C、膽囊積液
D、黃疸病史
E、合并胰腺炎
【參考答案】:C
65、在臂叢神經損傷的臨床表現(xiàn)中,以下敘述錯誤的是
A、臂叢上干損傷多見
B、霍納綜合征為可有可無的體征
C、臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱
D、臂叢神經完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失
E、臂叢下部損傷,多因上肢過度上抬外展造成
【參考答案】:D
66、腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見
A、腦肺吸蟲病
B、腦血吸蟲病
C、腦棘球坳
D、腦囊蟲病
E、腦毛線蟲病
【參考答案】:D
67、嗜輅細胞瘤代謝特點是
A、高血壓、低血糖、低代謝
B、低血壓、低血糖、低代謝
C、高血壓、高血糖、高代謝
D、低血壓、高血糖、高代謝
E、高血壓、低血糖、高代謝
【參考答案】:C
68、男,26歲,體重60公斤,燒傷雙上肢軀干及雙側臀部,均為
II度,則根據(jù)國內通用補液公式,第2個24小時補液總量為
A、3750ml
B、4340ml
C、4750ml
D、5250ml
E、5000ml
【參考答案】:B
69、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是
A、小腿水腫
B、色素沉著
C、皮膚厚硬
D、小腿下1/3內側潰瘍
E、局部瘙癢
【參考答案】:D
70、細菌性肝膿腫,細菌侵入肝的主要途徑是
A、膽道
B、淋巴系統(tǒng)
C、門靜脈
D、肝動脈
E、經傷口直接侵入
【參考答案】:A
71、男,72歲。排尿困難5年,夜尿4?5次。直腸指檢可觸及前
列腺增生HI。,B超可查殘余尿220m1,雙腎重度積水,血Cr360umol
IL,尿常規(guī):白細胞20?30個/HP,此患者目前選擇哪項治療方法最
佳
A、經恥骨后前列腺切除術
B、膀胱造瘦術
C、留置導尿
D、藥物治療
E、經膀胱前列腺切除術
【參考答案】:C
72、男性患者,30歲,右側三叉神經痛4年,曾行2次三叉神經
封閉術,效果不顯,近3個月來又出現(xiàn)患側耳鳴,頭顱CT發(fā)現(xiàn),右側
橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位,輪廓清楚,形狀不規(guī)則,無明顯強
化。最可能的診斷是
A、腦膜瘤
B、聽神經瘤
C、三叉神經鞘瘤
D、表皮樣囊腫
E、畸胎瘤
【參考答案】:D
73、有關腸梗阻的嘔吐,以下說明哪些是錯誤的
A、結、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐
B、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐
C、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁
D、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性
E、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲,嘔吐物為胃內容物
【參考答案】:E
74、下述哪種情況可謂"肺癌診斷成立"
A、肺部結節(jié)伴大量血性胸腔積液
B、痰中帶血,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內新生物
C、肺部陰影有毛刺,伴縱隔淋巴結明顯腫大
D、肺部結節(jié)伴肝內多發(fā)結節(jié)
E、多次痰找瘤細胞中,只有一次陽性
【參考答案】:E
75、一礦工因礦山倒塌,右上肢被壓于礦石下2小時,出現(xiàn)右手垂
腕垂指,虎口處感覺減退,電生理檢查正常,診斷為橫神經損傷,其損
傷類型為
A、神經斷裂
B、神經失用
C、神經刺激
D、神經挫傷
E、軸突斷裂
【參考答案】:B
76、中度以上燒傷補液時,應首選
A、生理鹽水
B、5%葡萄糖溶液
C、2%碳酸氫鈉溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、平衡鹽溶液
【參考答案】:E
77、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是
A、股骨頭
B、肱骨頭
C、梯骨遠端
D、鎖骨遠端
E、脛骨內踝
【參考答案】:A
78、應用切開法做重瞼術時最常見的術后并發(fā)癥是
A、感染
B、血腫和水腫
C、瘢痕
D、兩眼瞼重瞼皺裳寬度不等
E、重瞼皺裳未形成或消失
【參考答案】:D
79、小腸腫瘤出血
A、出血伴腹痛,高熱
B、出血速度較慢,嘔血為主
C、出血速度快,嘔血或便血
D、少量便鮮血
E、以上均不是
【參考答案】:E
80、腎輸尿管結石血尿的特點是
A、無痛性肉眼血尿
B、末期血尿
C、血尿伴膀胱刺激征
D、血尿伴排尿困難
E、運動后出現(xiàn)腰痛和血尿
【參考答案】:E
81、女,26歲,羽毛球運動員,近半年來感右肘關節(jié)外側疼痛,
并向前臂放射,握物無力,無創(chuàng)傷史。體查:肘關節(jié)活動正常,不紅腫,
肱骨外上牌有一局限壓痛點,伸肌腱牽拉試驗(+)。X線片示肘關節(jié)未
見異常。下列哪項處理不正確
A、局部封閉
B、理療、局部制動
C、口服消炎止痛藥物
D、針炙治療
E、手術延長伸肌總腱
【參考答案】:E
82、臨床發(fā)現(xiàn)直腸質硬腫塊,下述哪一項最能提示腫瘤晚期
A、浸潤至肛門引起痛感
B、腫塊與鄰近結構粘連固定
C、腫塊引起腸腔狹窄
D、形成"冰凍樣盆腔"
E、直腸壁外可觸及單個腫大之結節(jié)
【參考答案】:D
83、女性,38歲,因右上腹疼痛1天來診。查體:見鞏膜黃染,
體溫39.5℃,右上腹肌緊張。膽管內有結石,如果不及時治療,其最
嚴重的并發(fā)癥是
A、膽管炎性狹窄
B、膽源性肝膿腫
C、休克
D、膽道出血
E、膽囊穿孔
【參考答案】:C
84、隨著技術和認識水平的提高,哪項檢查被臨床更普遍地用于對
支氣管擴張癥的診斷
A、胸部MRI檢查
B、高分辨胸部CT檢查
C、數(shù)字化高清晰胸部平片檢查
D、胸部PET檢查
E、胸部核素掃描檢查
【參考答案】:B
85、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為
A、低尿鉀
B、高血漿腎素
C、高血鉀
D、尿鉀排出增加
E、血醛固酮水平降低
【參考答案】:D
86、骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是
A、3天
B、5天
C、1周
D、2周
E、3周
【參考答案】:D
87、有關創(chuàng)傷后神經內分泌反應發(fā)生機制的敘述中下列哪項錯誤
A、抗利尿激素分泌減少
B、腎上腺皮質激素合成和分泌增加
C、甲狀腺素分泌增加
D、血中兒茶酚胺濃度增加
E、胰高血糖素分泌增加
【參考答案】:A
88、男,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、
腸破裂,橫結腸破裂,膀胱破裂,首先應行
A、小腸破裂修補
B、胃破裂修補
C、橫結腸造痿
D、膀胱破裂修補
E、肝破裂修補術
【參考答案】:E
89、關于修復腋部瘢痕攣縮畸形,瘢痕切除,松解與皮片移植,以
下哪項是錯誤的
A、手術時應切除部分瘢痕組織,充分松解攣縮使肩關節(jié)能恢復外
展位與正?;顒?/p>
B、瘢痕組織過于廣泛,切除范圍也必須夠大,四周作多個輔助切
口,使其獲得最大程度松解
C、創(chuàng)緣呈鋸齒形,以防止其直線攣縮
D、腋窩頂部如有殘存皮膚,應保留,以維持腋部的高度,也可作
為旋轉皮瓣的橋梁
E、植皮片宜用較厚的整張中厚皮片,如需幾塊拼湊,要以縱行拼
接為佳,以免發(fā)生縫合瘢痕的攣縮
【參考答案】:E
90、輕度或中度高血壓病人,手術前應使血壓
A、降至原水平低點
B、維持原水平
C、降至正常
D、降至正常水平點以下
E、以上都不是
【參考答案】:B
91、下述哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支
A、腹膜后
B、直腸下部、肛管
C、胃底、食管下段
D、前腹壁
E、脾門和胰體尾周圍
【參考答案】:E
92、男,4歲,生后至今間歇性嘔吐,含有膽汁。查體:腹平軟,
無胃腸型,元壓痛,未及包塊。鋼灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右上腹???/p>
慮診斷為
A、先天性巨結腸
B、先天性腸旋轉不良
C、糞石性腸梗阻
D、慢性腸套疊
E、直腸狹窄
【參考答案】:B
93、男性,22歲,車禍致前臂掌側近段皮膚缺損3小時,肌肉外
露,創(chuàng)面約8cmX6cm,同時伴有血氣胸,對前臂創(chuàng)面的處理,哪項描
述正確
A、首選用遠位皮瓣修復
B、首選用游離植皮修復
C、只能用局部皮瓣修復
D、只能用游離植皮修復
E、首選用游離皮瓣移植修復
【參考答案】:B
94、骨盆骨折最為重要的體征是
A、局部壓痛及間接擠壓痛
B、畸形改變
C、局部腫痛
D、反?;顒?/p>
E、骨擦音及骨擦感
【參考答案】:A
95、關于萎縮性瘢痕,不恰當?shù)拿枋鍪?/p>
A、不能用作取皮區(qū)
B、常需手術治療
C、通常影響功能
D、常見于面部和背部
E、深II度燒傷或薄中厚皮取皮后形成
【參考答案】:E
96、一患者右側腎結核已切除,術后繼續(xù)抗痹后感左腰部脹痛,
IVU檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中下段串珠狀狹窄,膀胱形態(tài)尚可,尿量及尿常
規(guī)基本正常。該患者宜作哪種治療
A、左腎永久性造疼
B、回腸代左輸尿管中下段
C、輸尿管鏡下作內切開
D、放置雙J管內引流
E、膀胱壁瓣翻轉與輸尿管吻合
【參考答案】:E
97、女嬰,1歲,反復患肺炎。胸部X線檢查:肺血多左心房室增
大,主動脈結增寬,可能的疾病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)征
【參考答案】:c
98、右手示指指刀削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,
正確的處理方法是
A、拉攏縫合
B、切除末端指骨,縮短手指后直接縫合
C、中厚皮片移植
D、帶蒂皮瓣轉移
E、凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥
【參考答案】:C
99、先天性巨結腸患兒術前回流洗腸的目的如下,其中哪一項是最
重要的
A、清除結腸內糞便
B、解除腹脹
C、減少中毒癥狀,治療腸炎
D、改善營養(yǎng)狀況
E、使擴張腸管恢復正常,便于術中決定切除范圍
【參考答案】:E
100、在左冠優(yōu)勢的冠脈分布中,后降支發(fā)自
A、右冠狀動脈
B、對角支
C、前降支
D、回旋支
E、左冠狀動脈主干
【參考答案】:D
101,哪項不是正中神經低位損傷的癥狀
A、虎口不能張開,對掌功能障礙
B、不能握拳和內旋
C、猿手畸形
D、感覺障礙為整個小指及環(huán)指尺側半
E、大魚際肌萎縮
【參考答案】:D
102、甲狀腺腺葉切除術后發(fā)生嗆咳,說明
A、喉上神經外支損傷
B、喉上神經內支損傷
C、喉返神經損傷
D、甲狀腺危象先兆
E、甲狀腺功能低下
【參考答案】:B
103、關于骨折功能復位的標準應除外
A、旋轉及分離移位必須完全矯正
B、向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正
C、前臂雙骨折要求對位對線都好
D、長骨干要求對位至少1/3,干髓端對位要求達3/4左右
E、成人下肢短縮大于1cm,前后成角大于15°
【參考答案】:E
104、有關燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的
A、吸入性損傷僅限于呼吸道
B、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道及肺實質的損傷
C、吸入性損傷是熱力和/或煙霧引起的呼吸道及肺實質的損傷
D、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道及肺實質的損傷
E、吸入性損傷是煙霧引起的肺實質的損傷
【參考答案】:D
105、關于縱隔的分區(qū),下列哪項是錯誤的
A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部
B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部
C、氣管、心包前面是前縱隔
D、氣管、心包后面是后縱隔
E、前后縱隔之間為中縱隔,即內臟器官縱隔
【參考答案】:B
106、診斷吸入性損傷的輔助檢查不包括
A、支氣管鏡
B、動脈血氧分壓
C、133Xe連續(xù)閃爍攝影肺掃描
D、肺功能檢查
E、支氣管肺泡灌洗液檢查
【參考答案】:B
107、胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見特點是
A、PTCD顯示膽管下端梗阻
B、血管造影提示門靜脈受浸潤
C、大便潛血(+),黃疸進行性加重
D、血淀粉酶高于正常
E、大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒
【參考答案】:B
108、造成短頭畸形的解剖學原因是
A、矢狀縫早閉
B、人字縫早閉
C、額^早閉
D、單側冠狀縫早閉
E、雙側冠狀縫早閉
【參考答案】:E
109、成人型多囊腎行腎切除的指征不包括
A、患腎巨大
B、伴有腎臟腫瘤
C、腎內反復感染
D、嚴重的血尿,反復發(fā)作
E、行腎移植手術的同時切除較大一側的腎臟
【參考答案】:A
110、關于游離神經移植術的供體,下列哪項是錯誤的
A、腓腸神經
B、坐骨神經
C、隱神經
D、股外側皮神經
E、椀神經淺支
【參考答案】:B
111.原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為
A、溶血性鏈球菌或變形桿菌
B、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C、大腸桿菌或厭氧類桿菌
D、肺炎雙球菌或變形桿菌
E、多種細菌的混臺感染
【參考答案】:B
112、睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占
A、50%
B、33%
C、10%
D、3%
E、不到1%
【參考答案】:C
113、胰腺癌時較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)
A、腹腔積液
B、黃疸
C、慢性胰腺炎癥狀
D、上消化道出血
E、靜脈血栓性形成
【參考答案】:D
114、外傷致失血性休克病人,經過止血及補充血容量,休克糾正,
但24小時仍無尿,使用速尿無效,如何制訂補液方案
A、3天內不補液
B、不補液,口服瀉藥
C、隨意口服液體
D、每日補液在2000?3000ml
E、按顯性失水+不顯性失水-內生水補液
【參考答案】:E
115、枕骨大孔下緣相當于
A、延髓、脊髓交界處
B、上頸髓
C、錐體交叉上緣
D、延髓下部
E、以上均不對
【參考答案】:A
116、關于皮膚松弛癥的敘述,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額
B、皮膚老化通常從30歲就開始
C、口周呈現(xiàn)縱形和內側口角放射型,細密皺紋為皮膚老化的嚴重
表現(xiàn)
D、輪狀皺紋可在皮下注射"活體膠原素"
E、皮膚拉緊術對下頜骨寬大者效果較好
【參考答案】:E
117、女性,10歲,頭痛1年,加重伴嘔吐,10天。查體,雙側視
神經乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變部位在
A、大腦半球
B、蝶鞍區(qū)
C、松果體區(qū)
D、小腦
E、腦干
【參考答案】:C
118、關于潰瘍性結腸炎,以下哪項是不恰當?shù)?/p>
A、急性潰瘍性結腸炎可合并中毒性巨結腸
B、90%以上直腸均被累及
C、病變累及腸壁全層
D、病變呈連續(xù)性蔓延
E、病理上無肉芽腫形成
【參考答案】:C
119、關于血管網織細胞瘤的描述不正確的是
A、為良性腫瘤
B、可多發(fā)
C、瘤結節(jié)與囊大小無關
D、病程囊性長,實性短
E、實性腫瘤術前可行血管栓塞
【參考答案】:D
120、復蘇后治療,保證一切復蘇措施奏效最重要的是
A、維持良好的呼吸功能
B、確保循環(huán)功能的穩(wěn)定
C、防治腎功能衰竭
D、腦復蘇
E、防治感染
【參考答案】:A
121、關于深靜脈血栓形成的敘述正確的是
A、硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生
B、直腸癌低位前切除術后較甲狀腺癌手術后更易發(fā)生
C、膽囊切除術后較全髓置換術后更易發(fā)生
D、術后活動過早
E、術后鎮(zhèn)痛藥物應用過多
【參考答案】:B
122、男,25歲,右膝關節(jié)扭傷2周,行走時打軟,不穩(wěn),有"錯
位"感,下列哪項檢查可診斷為交叉韌帶損傷
A、過伸過屈試驗陽性
B、抽屜試驗陽性
C、McMurray試驗陽性
D、浮歌試驗陽性
E、內外翻試驗陽性
【參考答案】:B
123、腦動靜脈畸形多發(fā)生于
A、額葉
B、頂葉
C、顆葉
D、枕葉
E、基底節(jié)
【參考答案】:B
124、在切除闌尾時發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室,采用以下方案
A、術后定期隨防,有癥狀手術
B、術后做99Tc掃描
C、半年后婕議再入院做憩室切除術
D、同時切除美克爾憩室
E、不做任何處理
【參考答案】:D
125、男性,52歲,有冠心病史,因急性闌尾炎擬急診手術。血壓
17/12kPa,脈搏45次/分,術前準備可選擇
A、地高辛0.25mg口服
B、硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈點滴
C、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,靜脈緩推
D、阿托品0.5mg術前皮下注射
E、硝普鈉靜脈點滴,快速減壓
【參考答案】:D
126、對放射線高度敏感的腫瘤,下列哪項是錯誤的
A、淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤
B、性腺腫瘤
C、來源于上皮組織的腫瘤
D、多發(fā)性骨髓瘤
E、腎母細胞瘤
【參考答案】:C
127、臨床上休克復蘇最常用的監(jiān)測指標是
A、血壓、脈搏和尿量
B、血清脂肪酶濃度
C、血清乳酸鹽濃度
D、血氣分析
E、血常規(guī)檢查
【參考答案】:A
128、關于骨折功能復位的標準應除外
A、旋轉及分離移位必須完全矯正
B、向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正
C、前臂雙骨折要求對位對線都好
D、長骨干要求對位至少1/3,干髓端對位要求達3/4左右
E、成人下肢短縮大于1cm,前后成角大于15°
【參考答案】:E
129、根據(jù)九分法,成人兩上肢占人體體表總面積的
A、18%
B、30%
C、25%
D、20%
E、35%
【參考答案】:A
130、對放療最敏感的睪丸腫瘤是
A、胚胎癌
B、精原細胞瘤
C、絨毛膜上皮癌
D、惡性畸胎瘤
E、間質細胞腫瘤
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、顱底陷入顱頸部X線檢查用以下測量方法中哪些能夠確診
A、齒狀突頂點高出錢氏線(腭枕線)3mm以上
B、齒狀突頂點高出麥氏線(基底線)6mm以上
C、基底角超過145°
D、Bull角大于13°
E、外耳孔高度指數(shù)小于13mm
【參考答案】ABDE
2、有關創(chuàng)傷后機體應激反應的描述中,下列哪些正確
A、是一種非特異性全身反應
B、主要以神經內分泌反應為主
C、免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應
D、對機體有防御性和保護性作用
E、反應越強對機體越有利
【參考答案】ABCD
3、有關燒傷后ARDS的發(fā)病原因不恰當?shù)氖?/p>
A、臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段
B、病因可分為直接損傷和間接損傷
C、ARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克
有關
D、SIRS常參與ARDS的發(fā)生
E、一般認為ARDS是多種因素綜合作用的結果
【參考答案】ABDE
4、骨纖維肉瘤的特點
A、病理分化差的纖維肉瘤是硬的,其內容為魚肉樣和粘液病灶
B、好發(fā)部位:長管狀骨干髓端
C、X線特點:地圖形,蟲咬形,穿鑿形溶骨性骨破壞
D、X線特點:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反應,可以表現(xiàn)為
板層樣、放射狀及Codman三角
E、對化療、放療均敏感,也可手術治療
【參考答案】BCD
5、屬于先天性病變有
A、皮樣囊腫
B、皮脂腺囊腫
C、表皮樣囊腫
D、脂肪瘤
E、淋巴水瘤
【參考答案】ACE
6、有關燒傷休克,以下哪些是恰當?shù)?/p>
A、休克早期,往往舒張壓先降低
B、休克早期,往往舒張壓先升高
C、休克早期,往往收縮壓先降低
D、休克早期,往往脈壓先降低
E、燒傷休克早期,往往舒張壓和收縮壓同時下降
【參考答案】BD
7、前列腺增生癥的藥物治療不包括
A、a受體阻滯劑
B、5a還原酶抑制劑
C、3受體阻滯劑
D、抗雄激素類藥物
E、a受體激動劑
【參考答案】CE
8、對于唇裂和腭裂臨床表現(xiàn)描述中正確的是
A、單純唇裂少妨礙患兒吸乳
B、嚴重腭裂多妨礙患兒吸乳
C、唇、腭裂均易發(fā)中耳炎
D、腭裂可致發(fā)音障礙
E、唇裂罕見致發(fā)音障礙
【參考答案】ABDE
9、半月板有診斷意義的體征和實驗
A、膝關節(jié)不能完全伸直
B、關節(jié)間隙壓痛
C、關節(jié)積液
D、股四頭肌萎縮
E、McMurray征陽性
【參考答案】ABCDE
10、漂浮導管血流動力學監(jiān)測指標中,直接測得的數(shù)據(jù)包括
A、中心靜脈壓(CVP)
B、心排血量(C0)
C、肺毛細血管嵌頓壓(PCWP)
D、心室每搏量(SV)
E、體循環(huán)阻力(SVR)
【參考答案】ABC
11、腎輸尿管結石手術適應癥為
A、經非手術治療法無效
B、結石直徑大于1.0cm
C、結石引起梗阻影響腎功能
D、結石引起絞痛不能忍受者
E、質地較硬難以用沖擊波擊碎的結石
【參考答案】ABC
12、男性,66歲,尿頻、尿急4年余。一直以前列腺增生服藥治
療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來就診。對該患者而言哪幾項檢查是
不必要的
A、B超檢查
B、放射性核素腎掃描
C、直腸指診
D、尿脫落細胞學檢查
E、尿流率檢查
【參考答案】BD
13、誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染
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