針灸治療學(xué)復(fù)習(xí)題-各論-第五章-骨傷科病證

第五章骨傷科病證

第一節(jié)據(jù)傷

?—埴空題

1.'扭起的治則是一

,針刺為主，瀉法，陳傷者可

2.膝部扭傷可取

二、選擇題

（一）A型題

1.下列各項(xiàng)中除（）外都是治療頸部扭傷的基本處方

A.大椎

B.天柱

C.風(fēng)府

D.風(fēng)池

E.后溪

2.下列各項(xiàng)中除（）外都是治療腰部扭傷的基本處方

A.腎俞

B.腰陽關(guān)

C.腰奇穴

D.委中

E.阿是穴

3.下列各項(xiàng)中除（）外都是治療膝部扭傷的基本處方

A.膝眼

B.鶴頂

C.風(fēng)市

D.梁丘

E.陽陵泉

4.下列各項(xiàng)中除（）外都是治療踝部扭傷的基本處方

A.解溪

B.委中

C.昆侖

D.申脈

E.丘墟

（二）B型題

A.后溪

B.委中

C.陽陵泉

D.合谷

E.陽池

1.以上穴位用于治療膝部扭傷的是（）

2.以上穴位用于治療頸部扭傷的是（）

3.以上穴位用于治療腕部扭傷的是（）

（三）D型題

1.扭傷的治則是（）

A.通經(jīng)活絡(luò)

B.消腫止痛

C.祛風(fēng)散寒

D.行氣止痛

E.調(diào)和氣血

2.下列有關(guān)扭傷的針灸治療敘述正確的是（）

A.以扭傷局部及鄰近取穴為主

B.阿是穴不適用于治療扭傷

C.陳舊性損傷可在針刺的基礎(chǔ)上加灸

D.陳I日性損傷不可加灸

E.刺絡(luò)拔罐療法將加重病情

（四）X型題

1.治療腕部扭傷的基本處方包括（）

A.陽池

B.大陵

C.陽谷

D.陽溪

E.外關(guān)

2.治療膝部扭傷的基本處方取穴有（）

A.膝眼

B.鶴頂

C.梁丘

D.陽陵泉

E.丘墟

3.治療腰部扭傷的基本處方取穴有（）

A.腎俞

B.承扶

C.腰陽關(guān)

D.解溪

E.委中

4.肘部扭傷可?。ǎ?/p>

曲池

A.

小

B.海

天

C.井

少

D.海

E.陽

谷

5.扭傷可采用（）

A.針刺

B.刺絡(luò)拔罐

C.耳針

D.穴位注射

E.以上均錯(cuò)

三、改錯(cuò)題

治療扭傷早-期應(yīng)熱敷。

四、簡答題

1.試述扭傷的針灸治則。

2.試寫出針灸治療腕部扭傷的基本處方。

五、問答題

1.試述治療扭傷的針灸操作。

2.如何運(yùn)用刺絡(luò)拔罐法治療扭傷？

六、病案分析題

王某，男，20歲，學(xué)生，2002年4月8日初診。

患者昨日下午因打球不慎扭傷外踝部，當(dāng)時(shí)即劇烈疼痛，用紅花油等藥外涂，癥狀未有

減輕。現(xiàn)患處青紫腫脹疼痛，活動(dòng)及按壓痛甚，行走不便。舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈稍細(xì)。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.通經(jīng)活絡(luò)消腫止痛灸

2.膝眼鶴頂梁丘陽陵泉膝陽關(guān)

二、選擇題

（一）A型題

1.C

2.C腰奇穴多用于治療癲癇。

3.C

4.B委中多用于治療腰背部疾患。

（二）B型題

1.C2.A3.E

（三）1）型題

1.AB2.AC

（四）X型題

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D丘墟一般不用于治療膝部扭傷。

3.A、C、E

4.A、B、C、D

5.A>B、C、D

三、改錯(cuò)題

冷敷不可熱敷，以免加重出血。

四、簡答題

1.通點(diǎn)舌絡(luò)、消腫止痛，針刺為主（陳傷者可灸），瀉法。

2.陽池、陽溪、陽谷、外關(guān)、大陵。

五、問答題

1.治療扭傷的穴位按常規(guī)操作，針刺用瀉法。若新傷局部腫脹明顯時(shí)，可用三棱針點(diǎn)

刺局部，并加拔火罐；久病者針刺時(shí)可加灸。

2.取阿是穴。先用三棱針點(diǎn)刺，或用皮膚針重叩出血，然后再加拔火罐。適用寸：新

傷局部血腫明顯、陳傷瘀血久留、寒邪襲絡(luò)等病證。

六、病案分析題

病因病機(jī)：劇烈運(yùn)動(dòng)，踝關(guān)節(jié)損傷，經(jīng)氣受阻，氣血瘀滯。

診斷：踝關(guān)節(jié)損傷。

治則：通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛，針刺為主（陳傷者可灸），瀉法。

處方：以局部和鄰近取穴為主?？扇〗庀?、昆侖、申脈、丘墟、照海。

方義：以扭傷部位周部及鄰近取穴為主，可有效地發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛

的作用，使患處損傷組織功能恢復(fù)正常。

第二節(jié)落枕

一、填空題

1.落枕又稱

2.落枕的治則為、，針灸并用，瀉法。

3.治療落枕的基本處方取穴是、。

4.落枕病及少陽經(jīng)者可加、主要是加強(qiáng)主穴疏通經(jīng)氣、活絡(luò)止痛之力。

5.耳針治療落枕可取、。

6.治療落枕的關(guān)鍵在于針刺遠(yuǎn)端穴位要,并令患者配合。局部穴位應(yīng)強(qiáng)

調(diào)o

二、選擇題

（一）A型題

1.治療落枕病及督脈、太陽經(jīng)者，可在基本處方上再加（）

A.風(fēng)池、風(fēng)市、肩井

B.肩井、肩外俞、風(fēng)市

C.肩外俞、風(fēng)府、天柱

D.風(fēng)市、風(fēng)池、風(fēng)府

E.風(fēng)府、肩井、風(fēng)池

2.下列各項(xiàng)中除（）外都能治療落枕

A.后溪

B.懸鐘

C.阿是穴

D.委中

E.落枕穴

3.下列各項(xiàng)中除（）外都能拔罐治療落枕

A.大椎

B.肩井

C.肩外俞

D.阿是穴

E.風(fēng)池

（二）B型題

A.風(fēng)府

B.承山

C.風(fēng)池

D.天柱

E.肩外俞

1.治療落枕病及少陽經(jīng)者，可在基本處方上再加（）

2.屬督脈穴，針之可疏通項(xiàng)背部經(jīng)氣的是（）

3.可用拇指尖重掐至局部酸脹，適宜于治療落枕初始的是（）

（三）D型題

1.落枕的針灸治則是（）

A.針灸并用

B.只針不灸

C.只灸不針

D.瀉法

E.平補(bǔ)平瀉

2.關(guān)于皮膚針叩刺治療落枕的敘述正確的是（）

A.可叩刺頸項(xiàng)強(qiáng)痛部位

B.可叩刺肩背部壓痛點(diǎn)

C.可叩刺健側(cè)承山穴

D.可叩刺腳部頸椎反射區(qū)

E.忌在皮膚針叩刺部位拔火罐

3.治療落枕的基本處方取穴有（）

A.落枕穴、后溪

B.肩外俞、大椎

C.懸鐘、阿是穴

D.風(fēng)池、肩井

E.大椎、合谷

（四）X型題

1.治療落枕的基本處方取穴有（）

A.落枕穴

B.后溪

C.懸鐘

D.阿是穴

E.肩髏

2.若用直針治療落枕，應(yīng)取穴（）

A.頸

B.肩

C.頸椎

D.耳尖

E.神門

3.拔罐法用于治療落枕可（）

A.局部先行皮膚針叩刺

B.局部毫針刺后再拔

C.局部走罐

D.直接拔于阿是穴

E.直接拔于風(fēng)池穴

三、改錯(cuò)題

治療風(fēng)寒型落枕宜只針不灸，針用補(bǔ)法。

四、簡答題

1.試述落枕的針灸治則。

2.試寫出針灸治療落枕的基本處方。

五、問答題

1.試述治療落枕的針灸操作。

2.如何運(yùn)用指針療法治療落枕？

六、病案分析題

劉某，女，34歲，公務(wù)員。2002年3月2日初診。

患者昨日下午工作繁忙，下班忖突感頭項(xiàng)強(qiáng)痛、轉(zhuǎn)側(cè)困難，經(jīng)活動(dòng)、自我按摩癥狀稍有

緩解。但今晨起癥狀又有所加重，現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)痛，不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)。檢查時(shí)，局部肌肉壓痛明顯,

但無紅腫。舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈弦滑。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.“失枕”“失頸”

2.疏筋活絡(luò)行氣止痛

3.大椎落枕穴后溪懸鐘阿是穴

4.風(fēng)池肩井

5.頸頸椎神門

6.強(qiáng)刺激頸項(xiàng)部運(yùn)動(dòng)“以痛為輸”

二、選擇題

（一）A型題

1.C肩外俞是子太陽經(jīng)穴，風(fēng)府是督脈穴，天柱是足太陽經(jīng)穴。

2.D委中主治急性腰扭傷及膝關(guān)節(jié)屈伸不利。

3.E風(fēng)池穴因不易拔罐，故在拔罐療法中多不取。

（二）B型題

1.C風(fēng)池屬少陽經(jīng)。

2.A風(fēng)府是督脈穴，為諸陽之會(huì)。

3.B

（三）D型題

1.A、D落枕可用針刺，屬風(fēng)寒所致者，可加灸。落枕多為實(shí)證，故用瀉法。

2.A、B

3.A、C

（四）X型題

1.A、B、C、D落枕若表現(xiàn)有肩痛時(shí)才用肩骼，非基本處方用穴。

2.A、C、E肩主治肩部疾病，耳尖用于發(fā)熱、高血壓、目赤腫痛。

3.A、B、C、D風(fēng)池穴處不宜拔罐。

三、改錯(cuò)題

針灸并用，瀉法

四、簡答題

1.疏筋活絡(luò)、行氣止痛，針灸并用，瀉法。

2.大椎、落枕穴、后溪、懸鐘、阿是穴。

五、問答題

1.常規(guī)針刺，針刺遠(yuǎn)端穴位的，同時(shí)囑患者在行針中向前、后、左、右活動(dòng)頸項(xiàng)部：

由風(fēng)寒所致者局部加灸。

2.取患側(cè)承山穴。醫(yī)者以拇指尖重掐至局部酸脹，邊指掐邊讓患者活動(dòng)頸部。適宜于

病癥初始。

六、病案分析題

病因病機(jī)：長期伏案，頸肌疲勞，氣血不和，筋脈拘急。

診斷：落枕。

治則：疏筋活絡(luò)、行氣止痛，針灸并用，瀉法。

處方：大椎、落枕穴、后溪、懸鐘、阿是穴。

方義：大椎是督脈穴，位于項(xiàng)背部，與阿是穴同用可疏通局部經(jīng)氣，使脈絡(luò)通暢，通則

不痛；后溪屬手太陽經(jīng)，又是八脈交會(huì)穴，通于督脈，針之可疏通項(xiàng)背部經(jīng)氣；懸鐘是足少

陽經(jīng)穴，能疏通經(jīng)絡(luò)、宣通氣血；落枕穴是治療落枕的經(jīng)驗(yàn)效穴，有活血通絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛作

用。

第三節(jié)頸椎病

一、填空題

1.針灸治療頸椎病的原則是、,針灸并用，瀉法或平補(bǔ)平瀉。

2.治療頸椎病的基本處方取穴是、、、。

3.頸椎病上肢及手指麻痛甚者可在主方的基礎(chǔ)上加、、，以疏通

經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血。

二、選擇題

（一）A型題

1.治療頸椎病頭暈?zāi)垦Ｕ呖稍谀贡咎幏降幕A(chǔ)上再加（）

A.膈俞、條U、風(fēng)府

B.風(fēng)府、曲池、外關(guān)

C.曲池、合谷、外關(guān)

D.風(fēng)池、百會(huì)、太陽

E.天突、風(fēng)門、風(fēng)府

2.下列各項(xiàng)中除（）外都能治療肝腎虧虛型頸椎病

A.足三里

B.大椎

C.天柱

D.頸椎夾脊

E.地機(jī)

3.下列各項(xiàng)中除（）外都能治療風(fēng)寒痹阻型頸椎病

A.風(fēng)門

B.風(fēng)府

C.后溪

D.天柱

E.內(nèi)關(guān)

4.下列各項(xiàng)中除（）外都不能治療頸椎病上肢及手指麻痛

A.曲池、合谷、外關(guān)

B.曲池、內(nèi)關(guān)、陽谷

C.尺澤、太淵、肩弱

D.內(nèi)關(guān)、合谷、孔最

E.外關(guān)、合谷、陽谷

（二）B型題

A.膈俞、合谷、太沖

B.天宗、條口、合谷

C.百會(huì)、風(fēng)池、太陽

D.曲池、合谷、外關(guān)

E.風(fēng)府、風(fēng)門、天宗

1.治療頸椎病勞損血瘀者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加（）

2.治療頸椎病頭暈?zāi)垦Ｕ呖稍诨咎幏降幕A(chǔ)上再加（）

3.治療頸椎病上肢及手指麻痛者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加（）

（三）D型題

1.頸椎病的治療原則是（）

A.針灸并用

B.補(bǔ)法

C.瀉法或平補(bǔ)平瀉

D.只灸不針

E.只針不灸

2.治療頸椎病的墓本處方取穴是（）

A.肩井、大不

B.風(fēng)門、風(fēng)府

C.天突、內(nèi)關(guān)

1).大椎、頸夾脊

E.天柱、后溪

（四）X型題

1.治療頸椎病的基本處方包括（

A.大椎

B.天柱

C.天宗

D.后溪

E.頸椎夾脊

2.治療頸椎病上肢及手指麻痛甚者可選（）

A.天柱、大椎、后溪

B.后溪、頸椎央脊、大椎

C.曲池、合谷、外關(guān)

D.內(nèi)關(guān)、列缺、肩踽

E.腕骨、列缺、肩蒯

3.治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可選（）

A.百會(huì)、大椎、天柱、風(fēng)池

B.太陽、后溪、頸椎夾脊、風(fēng)池

C.風(fēng)池、天突、曲池、內(nèi)關(guān)

D.風(fēng)門、膈俞、肩蠲、條口

E.條口、肝俞、足三里、內(nèi)關(guān)

4.頸椎病屆風(fēng)寒痹阻者治療時(shí)可在基本處方的基礎(chǔ)［:力似）

A.風(fēng)門

B.風(fēng)府

C.條口

D.肩井

E.風(fēng)巾

三、改錯(cuò)題

治療頸椎病取頸夾脊，具有扶止祛邪的作用。

四、簡答題

1.試述頸椎病的針灸治則。

2.試寫出針灸治療頸椎病的基本處方。

五、問答題

1.試述治療頸椎病的針灸操作。

2.如何運(yùn)用皮膚針法治療頸椎??？

六、病案分析題

劉某，男，50歲，教師，2001年6月2日初診。

頸項(xiàng)部痛伴左上肢手指麻木發(fā)涼1年。1年前因夜臥不慎致頸脊、肩臂酸楚，經(jīng)治療緩

解。但遇寒即發(fā)，尤其近2個(gè)月癥狀加重，頸強(qiáng)脊痛，活動(dòng)受限，肩臂酸楚，f臂麻木發(fā)冷。

查體：頸椎5、6、7棘突左側(cè)旁壓痛，頸肌僵硬，X線片示：第4、5、6、7頸椎前緣有不

同程度的唇樣增生，頸椎前突曲度消火，呈頸強(qiáng)直。舌苔薄白，脈弦緊。

試析木病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.祛風(fēng)散寒疏筋活絡(luò)

2.大椎天柱后溪頸椎夾脊

3.曲池合谷外關(guān)

二、選擇題

（一）A型題

1.D加風(fēng)池、百會(huì)、太陽可祛風(fēng)醒腦、明目止痛。

2.E地機(jī)是脾經(jīng)穴，不用于治療頸椎病。

3.E

4.A

（二）B型題

1.A膈俞、合谷、太沖可活血化瘀、通絡(luò)小痛。

2.C白會(huì)、風(fēng)池、太陽可祛風(fēng)醒腦、明日止痛；

3.D上肢及手指麻痛加曲池、合谷、外關(guān)叫，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血。

（三）D型題

1.A、C2.D、E

（四）X型題

1.A、B、D、E

2.A、B、C

3.A、B

4.A、B風(fēng)門、風(fēng)府可怯風(fēng)通絡(luò)。

三、改錯(cuò)題

疏理局部氣血而止痛

四、簡答題

1.針灸治療頸椎病的原則是祛風(fēng)散寒、疏筋活絡(luò)，針灸并用，瀉法或平補(bǔ)平瀉。

2.大椎、天柱、后溪、頸椎夾脊。

五、問答題

1.大椎穴直刺1?L5寸，使針感向肩臂部傳導(dǎo)；夾脊穴直刺或向頸椎斜刺，施平補(bǔ)

平瀉法，使針感向項(xiàng)、肩臂部傳導(dǎo)；其他穴位按常規(guī)操作。每日或隔日1次。

2.叩打大椎、大桿、肩中俞、肩外俞，使皮膚發(fā)紅并有少量出血，然后加拔火罐。

六、病案分析題

病因病機(jī)：長期伏案勞作，肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，加之感受外邪，客于經(jīng)脈，氣血瘀滯,

經(jīng)脈痹阻所致。

診斷：頸椎病。

證型：風(fēng)寒痹阻證。

治則：祛風(fēng)散寒、疏筋活絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)平瀉。

處方：以局部取穴為主。大椎、天柱、后溪、頸椎夾脊、風(fēng)門、風(fēng)府。

方義：大椎是督脈穴，為諸陽之會(huì)，刺之能激發(fā)諸陽經(jīng)經(jīng)氣，通陽活絡(luò)；后溪、天柱分

別為手、足太陽經(jīng)穴，天柱為局部取穴，后溪又為八脈交會(huì)穴之，與督脈相通，二穴配伍可

疏調(diào)太陽、督脈經(jīng)氣，通絡(luò)上痛；頸椎夾脊穴具有疏理局部氣血而止痛的作用。風(fēng)門、風(fēng)府

可祛風(fēng)通絡(luò)。諸穴遠(yuǎn)近相配，共奏祛風(fēng)散寒、疏筋活絡(luò)、理氣止痛之功。

第四節(jié)肩關(guān)節(jié)周圍炎

一、填空題

1.肩周炎又稱、、,因其患病午齡在歲左右，故又稱

2.肩周炎的治則是、,針灸并用，瀉法。

3.治療肩周炎的主穴處方是、、、、。

二、選擇題

（一）A型題

1.治療肩關(guān)節(jié)周圍炎病屬人陰經(jīng)者，可在基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.尺澤、陰陵泉

B.承山、手三里

C.陽陵泉、后溪

D.手三里、陽陵泉

E.曲池、陽陵泉

2.下列各項(xiàng)中除（）外均為治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的基本穴位

A.肩三針

B.阿是穴

C.陽陵泉

D.天府

E.中平穴

（二）B型題

A.中平穴

B.手三里

C.太溪

D.昆侖

E.尺澤

1.以上與肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療無關(guān)的穴位是（）

2.現(xiàn)代新發(fā)現(xiàn)的治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的經(jīng)驗(yàn)效穴是（）

3.肩關(guān)節(jié)周圍炎病屬太陰經(jīng)者，可在基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.條口

B.肩貞

C.陽陵泉

D.中平

E.于三里

4.治療肩周炎時(shí)所取的“肩三針”指的是肩舐、肩前和（）

5.治療肩周炎痛在陽明、太陽經(jīng)采用透穴法時(shí)應(yīng)取（）透承山

6.治療肩周炎能起疏筋活絡(luò)、通經(jīng)止痛作用的穴是（）

7.治療肩周炎病屬陽明經(jīng)者除取主穴外，還應(yīng)取（）

（三）D型題

1.肩關(guān)節(jié)周圍炎的基本治則是（）

A.針灸并用

B.只針不灸

C.只灸不針

D.瀉法

E.平補(bǔ)平瀉

2.肩關(guān)節(jié)周圍炎病屬陽明、少pH經(jīng)者，可在基本處方的基礎(chǔ)亡加（）

A.手三里

B.足三里

C.外關(guān)

D.后溪

E.昆侖

（四）X型題

1.肩周炎的治則是（）

A.疏筋通絡(luò)、行氣活血

B.針灸并用

C.瀉法

D.補(bǔ)法

E.只針不灸

2.治療肩周炎可采用（）

A.電針

B.刺絡(luò)拔罐

針

Q耳

針

芒

D.穴

位

三、改錯(cuò)題

肩周炎病屬人剛經(jīng)者加曲澤、陽陵泉；病屬陽明、少陽經(jīng)昔加支正、內(nèi)關(guān)。

四、簡答題

1.試述肩周炎的針灸治則。

2.試寫出釗灸治療肩周炎的基本處方。

五、問答題

1.試述治療肩周炎的針灸操作。

2.如何運(yùn)用芒針法治療肩周炎？

3.如何運(yùn)用刺絡(luò)拔罐法治療肩周炎？

六、病案分析題

孫某，男，46歲，工人。20（）2年5月8日初診。

右肩關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，加重1周。2個(gè)州前下作中因用力較猛扭傷肩部，引起局部疼痛,

經(jīng)沾動(dòng)疼痛稍有緩解，未給予治療。之后常感肩部酸困，時(shí)有疼痛，近1周疼痛明顯，并向

頸部和整個(gè)上肢放射，日輕夜重，胸部活動(dòng)受限制，手臂外展時(shí)疼痛加劇，查：三角肌壓痛

明顯、；舌淡紅，苔薄白，脈稍沉。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.“漏肩風(fēng)”“肩凝癥”“凍結(jié)肩”50“五十肩”

2.疏筋通絡(luò)行氣活血

3.肩斜肩前肩貞阿是穴陽陵泉中平穴

二、選擇題

（一）A型題

1.A因?qū)偬幗?jīng)病，放取手、足太陰經(jīng)穴尺澤、陰陵泉以疏通太陰經(jīng)經(jīng)氣。

2.D

（二）B型題

1.C太溪為腎經(jīng)穴，多不用于治肩周炎。

2.A

3.E尺澤屬于太陰肺經(jīng)。

4.B

5.A條口屬足陽明經(jīng)，承山屆足太陽經(jīng)，囚肩周炎痛在陽明、太陽經(jīng)，故常取條口透

承山。

6.C陽陵泉是八會(huì)之筋會(huì)，能起疏筋活絡(luò)、通經(jīng)止痛作用。

7.E手工里是手陽明經(jīng)穴，可加強(qiáng)卞穴疏通經(jīng)氣的作用，.

（三）D型題

1.A、D

2.A、C證屬少陽經(jīng)可加外關(guān)，證屬陽明經(jīng)可加手一：里。

（四）X型題

1.A、B、C

2.A、B、C、1）、E

三、改錯(cuò)題

尺澤、陰陵泉手三里、外關(guān)

四、簡答題

1.針灸治療肩周炎的原則是疏筋通絡(luò)、行經(jīng)活血，針灸并用，瀉法。

2.針灸治療胸周炎的基本處方是：肩鶻、肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴。

五、問答題

1.肩前、肩貞要把握好針刺角度和方向，切忌向內(nèi)斜刺、深刺；陽陵泉可深刺或透向

陰陵泉；條口透承山町用強(qiáng)刺激；局部畏寒發(fā)涼可加灸；肩部針后還可加拔火罐，并行走罐。

余穴均按常規(guī)操作。凡在遠(yuǎn)端穴位行針時(shí)，均令患者活動(dòng)肩部。

2.取肩鶻透極泉、眉貞透極泉、條口透承LU等。肩不能抬舉者，可局部多向透刺，使

肩能抬舉。條口透承山時(shí)，邊行針邊令病人活動(dòng)患肢，動(dòng)作由慢到快，用力不宜過猛，以免

引起疼痛。

3.對(duì)肩部腫脹疼痛明顯而瘀阻淺喪者，可用皮膚針中等強(qiáng)度叩刺患部，使局部皮膚微

微滲血，再加拔火罐；如瘀阻較深者，可用三棱針點(diǎn)刺2?3針，致少量出血，再加拔火罐，

使瘀血外出，邪祛絡(luò)通。每周2次。

六、病案分析題

病因病機(jī)：勞累閃挫，氣血阻滯。

診斷：肩周炎。

證型：陽明、少陽經(jīng)證。

治則：疏筋通絡(luò)、行氣活血，針灸并用，瀉法。

處方：肩酸、肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、于三里、外關(guān)。

方義：局部近取肩蠲、肩前、肩貞，是渭“肩三針”，配局部阿是穴，針瀉艾灸，可祛

風(fēng)散寒、疏經(jīng)通絡(luò)；循經(jīng)遠(yuǎn)取陽陵泉能疏筋活絡(luò)、通經(jīng)止痛；中平穴系現(xiàn)代新發(fā)現(xiàn)的治療肩

周炎的經(jīng)驗(yàn)效穴。因證屆陽咧、少陽經(jīng)，加手三里、外關(guān)可疏通陽叫、少陽經(jīng)經(jīng)氣。渚八遠(yuǎn)

近相配，使病邪得祛，筋脈疏通，氣血調(diào)和，終痛自止。

第五節(jié)肘勞

一、填空題

1.肘勞俗稱,屬于中醫(yī)學(xué)、的范疇。

2.肘勞相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的,或稱。

3.肘勞的治則是、,針灸并用，瀉法。

二、選擇題

（一）A型題

1.針灸治療肘勞下臂旋后受限者可在基本處方的基礎(chǔ)Lb口（）

A.下廉

B.少誨

C.尺澤

D.天井

E.阿是穴

2.針灸治療肘勞下臂旋前受限者可在基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.下廉

B.少海

C.尺澤

D.天井

E.阿是穴

3.針灸治療肘勞肘內(nèi)側(cè)疼痛者可在基本處力的基礎(chǔ)上加（）

A.下廉

B.少海

C.尺澤

D.天井

E.阿是穴

4.針灸治療肘勞肘尖疼痛者可莊基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.下廉

B.少海

C.尺澤

D.天井

E.阿是穴

5.下列各項(xiàng)中除（）外均為治療肘勞的基本穴位

A.曲池

B.肘修

C.手三里

D.手五里

E.內(nèi)關(guān)

（二）B型題

A.曲池

B.曲澤

C.阿是穴

D.天井

E.支正

1.屬于陽明經(jīng)，治療肘勞旨在疏通經(jīng)絡(luò)氣血的穴位是（）

2.在治療肘勞時(shí)：昔肘尖疼痛可在主穴處方的甚礎(chǔ)上加（）

（三）D型題

1.肘勞的治則是（）

A.針灸并用

B.只針不灸

C.瀉法

D.補(bǔ)法

E.平補(bǔ)平瀉

2.下列關(guān)于肘勞治療所施的針刺方法不正確的是（）

A.經(jīng)外穴按常規(guī)刺沾

B.經(jīng)穴應(yīng)深刺透刺

C.阿是穴不可作多向透刺或多針齊刺

D.阿是穴不能按常規(guī)刺法

E.阿是穴可用火針點(diǎn)刺

（四）X型題

1.耳針治療肘勞常選穴位有（）

A.相應(yīng)敏感點(diǎn)

B.神門

C.皮質(zhì)下

D.腎上腺

E.心

2.下列可用來治療肘勞的穴位有（）

A.曲池

D.肘髏

C.手三里

D.手五里

E.阿是穴

3.選用阿是穴治療肘勞可采用（）

A.直刺深刺

B.多向透刺

C.多針齊刺

D.火針

E.刺絡(luò)拔罐

4.治療肘勞可采用（）

A.火針

B.刺絡(luò)拔罐

C.針刺

D.穴位注射

E.電針

三、改錯(cuò)題

針灸治療肘勞以遠(yuǎn)道取為主，針灸并用，瀉法。

四、簡答題

1.試述肘勞的針灸治則。

2.試寫出針灸治療肘勞的基本處方。

五、問答題

1.試述治療肘勞的針灸操作。

2.如何運(yùn)用火針法治療肘勞？

六、病案分析題

黨某，32歲，公務(wù)員，2002年5月27日初診。

右肘關(guān)節(jié)疼痛半年。半年前因工作較忙，使肘關(guān)節(jié)疲勞而致酸困不適。之后逐漸HI現(xiàn)疼

痛，握物無力，用力握拳及竹：前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作如絞毛巾時(shí)疼痛加刷，下臂旋前受限。杏：具

肱稅關(guān)節(jié)有一個(gè)局限而敏感的壓痛點(diǎn)。舌芥薄，質(zhì)淡紅，脈細(xì)。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.“網(wǎng)球肘”傷筋痹證

2.肱骨外上股炎肱骨外上牌綜合征

3.疏筋活血通絡(luò)止痛

二、選擇題

（一）A型題

1.C

2.A

3.B

4.D

5.E內(nèi)關(guān)主要治療胃、心、胸病。

（二）B型題

1.A曲池為于陽明經(jīng)穴。

2.D肘尖疼痛加天井。

（三）D型題

1.A、C2.A、C

（四）X型題

1.A、B、C、D，心與肘勞無關(guān)。

2.A、B、C、D、E

3.A、C、D、E

4.A、B、C、D、E

三、改錯(cuò)題

局部取穴

四、簡答題

1.釗灸治療肘勞的原則為疏筋活血、通絡(luò)止痛，針灸并用，瀉法。

2.針灸治療肘勞以局部取穴為主。其基本處方是：曲池、肘修、手三里、手五里、阿

是穴。

五、問答題

1.經(jīng)穴按常規(guī)針刺，阿是穴可作多向透刺或多針齊刺，留針20?30分鐘。可同時(shí)施灸,

針后也可在痛點(diǎn)拔一小火罐。

2.取阿是穴（可取1?2個(gè)痛點(diǎn)），常規(guī)消毒后，將火針置酒精燈上燒紅，迅速點(diǎn)刺。3~

5日后，如仍有疼痛則再點(diǎn)刺1次。

六、病案分析題

病因病機(jī)：勞累過度，筋脈損傷，肘部經(jīng)氣不通，不通則痛。

診斷：肘勞。

治則：疏筋活血、通絡(luò)止痛，針灸開用，瀉法。

處方：以局部取穴為上。取曲池、肘髀、于三甲、手五里，阿足穴、下廉。

方義：肘勞好發(fā)于肘外側(cè)，此乃手陽明經(jīng)脈所過之處，陽明為多氣多血之經(jīng)，又“主潤

宗筋”，對(duì)勞損引起的肘關(guān)節(jié)疼痛，取手陽明經(jīng)曲池、刖髓、手二里、用五里旨在疏通經(jīng)絡(luò)

氣血，配用阿是穴以祛邪活絡(luò)、疏筋止痛。因下臂旋前受限，故加下廉以加強(qiáng)疏筋活絡(luò)之力。

第六節(jié)腱鞘囊腫（附：腱鞘炎）

一、填空題

1.扁囊腫屬中醫(yī)學(xué)的、等范疇。

2.腱鞘囊腫的治則是、,以針刺為主，瀉法。

3.治療腱鞘囊腫針刺后最好廠囊腫處加壓包扎3?5天，以。

4.治療腱鞘囊腫局部取用阿是穴可疏通局部經(jīng)氣，具有、的作用。

二、選擇題

（一）A型題

1.下列各項(xiàng)中屬腱鞘囊腫治療處方的是（）

A.陽陵泉

B.懸鐘

C.陰陵泉

D.囊腫局部

E.合谷

2.下列關(guān)于腱鞘囊腫治則不正確的是（）

A.針刺為主

B.瀉法

C.行氣活血

D.化瘀散結(jié)

E.補(bǔ)法

（二）B型題

A.外關(guān)

B.陽溪

C.囊腫局部

D.后溪

E.曲池

1.針灸治療腱鞘囊腫常取穴位足（）

2.火針治療腱鞘囊腫的操作部位在（）

（三）D型題

腱鞘囊腫的治則是（）

針刺

A.

法

B.瀉

法

C.補(bǔ)

D.針灸并用

E.平補(bǔ)平瀉

（四）X型題

腱鞘囊腫的治療方法有（）

A.毫釗圍刺

B.火針

C.溫針

D.穴位注射

E.穴位貼敷

三、改錯(cuò)題

治療腱鞘囊腫的原則是清熱解毒，以灸法為主，補(bǔ)法。

四、簡答題

1.試述腱鞘囊腫的針灸治則。

2.試寫出針灸治療腱鞘囊腫的基本處方。

五、問答題

1.試述治療腱鞘囊腫的針灸操作。

2.如何運(yùn)川火針法治療腱鞘囊腫？

六、病案分析題

賈某，男，23歲，工人。2002年4月2日初診。

右腕背關(guān)節(jié)打?腫塊已近8個(gè)月。局部酸麻，腕部活動(dòng)即痛。查：其腫塊突出體表，大

如蠶豆，表面光滑，邊界清楚，與皮膚尤粘連，推之能活動(dòng)，觸之有囊性感，壓之稍有酸癇

感。其他尤不適。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.“筋瘤”“筋結(jié)”

2.行氣活血化瘀散結(jié)

3.加速吸收

4.疏筋活血通絡(luò)散結(jié)

二、選擇題

（一）A型題

1.D

2.E腱鞘囊腫多為瘀血內(nèi)停或氣血凝滯而逐漸形成，故不宜用補(bǔ)法。

（二）B型題

1.C2.C

（三）D型題

A、B

（四）X型題

A、B、C

三、改錯(cuò)題

行氣活血、化瘀敞結(jié)針刺瀉法

四、簡答題

1.治療腱鞘囊腫的原則是行氣活血、化瘀散結(jié)，以針刺為主，瀉法。

2.治療腱鞘囊腫即在囊腫局部進(jìn)行針刺。

五、問答題

1.用毫針在囊腫四周呈45。分別向囊底刺入，穿透囊壁，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法，留針10

分鐘；或在囊腫高點(diǎn)處進(jìn)針，直刺穿透囊壁，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法，然后將針上提，向四周斜刺，

穿透囊壁，行提插捻轉(zhuǎn)瀉沾。出計(jì)時(shí)搖人針孔，用手指山軒而重?cái)D壓囊腫片刻，將囊液盡可

能全部擠出，最后用消毒棉球加壓敷蓋。如果囊腫復(fù)發(fā)町再行針刺。

2.在囊腫上選2?3個(gè)點(diǎn)作標(biāo)汜，待火針燒紅后，迅速點(diǎn)刺。出針后用于指由輕而重?cái)D

出囊液，并用消毒棉球加壓敷蓋。

六、病案分析題

病因病機(jī)：勞作傷筋，經(jīng)氣阻滯，血行不暢，瘀血內(nèi)停，漸成囊腫。

診斷：腱鞘囊腫。

治則：行氣活血、化瘀敞結(jié)，以針刺為主，瀉法。

處方：囊腫局部。

方義：治療本病局部取用阿是穴可疏通局部經(jīng)氣，具有疏筋活血、通絡(luò)散結(jié)的作用。

附：腱鞘炎

一、填空題

1.腱鞘炎屬于巾醫(yī)學(xué)或的范疇。

2.狹窄性腱鞘炎又有和之分。

3.在手指仲屈時(shí)常發(fā)生彈響聲，故屈指肌腱狹窄性腱鞘炎又稱

4.針灸治療腱鞘炎的原則為,,。

5.治療腱鞘炎以局部取穴為主。其基本處方取穴是、

—,選擇題

（一）A型題

1.治療腱鞘炎的基本處方取穴有（）

A.外關(guān)

B.內(nèi)關(guān)

C.陽谷

D.列缺

E.神門

2.下列關(guān)于腱鞘炎的針灸治則正確的是（）

A.艾灸為主

B.瀉法

C.補(bǔ)法

D.軟堅(jiān)散結(jié)

E.疏筋活絡(luò)

3.治療腱鞘炎不能用的方法是（）

A.艾灸

B.針刺

C.拔罐

D.穴位貼敷

E.穴位注射

（二）B型題

A.外關(guān)

B.涌泉

C.阿是穴

I）.后溪

E.曲池

1.治療腱鞘炎的基本處方取穴有（）

2.穴位貼敷及穴位注別治療腱靴炎的穴位是（）

（三）D型題

1.腱鞘炎的治則是（）

A.只針不灸

B.瀉法

C.只灸不針

D.針灸并用

E.平補(bǔ)平瀉

2.治療腱鞘炎的基本處方取穴有（）

A.列缺、陽溪

B.后溪、腕骨

C.陽溪、腕骨

D.合谷、阿是穴

E.外關(guān)、太淵

（四）X型題

1.治療腱鞘炎可取的主穴有（）

溪

后

A.

溪

R陽

缺

C.列

是

D.阿

谷

E.合

2.治療腱鞘炎的方法有（）

A.拔罐

B.針刺

C.穴位貼敷

D.穴位注射

E.艾灸

三、改錯(cuò)題

針灸治療腱鞘炎的基本處方是列缺、商陽、內(nèi)關(guān)、阿是穴。

四、簡答題

1.試述腱鞘炎的針灸治則。

2.試寫出針灸治療腱鞘炎的基本處方。

五、問答題

試述治療腱鞘炎的針灸操作。

六、病案分析題

于某，女，36歲，工人。2001年12月26日初診。

右腕關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月。4個(gè)月前因勞損引起右腕攙痛，活動(dòng)叫加重，拇指仲屈時(shí)常發(fā)出

憚響聲。有時(shí)拇指因痛甚而不能活動(dòng)。查：右腕梯骨莖突部輕度腫脹，觸痛明顯。舌淡，苔

白，脈細(xì)稍弦。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、治則、針灸處方反方義。

參考答案

一、填空題

1.“筋痹”“筋凝癥”

2.“槎骨莖突部狹窄性腱鞘炎”“屈指肌腱狹窄性腱鞘炎”

3.“彈響指''

4.疏筋活絡(luò)、消腫止痛針灸并用平補(bǔ)平瀉法

5.列缺合谷陽溪阿是穴

二、選擇題

（一）A型題

1.D

2.E

3.C因腱鞘炎多發(fā)生于腕關(guān)節(jié)梯側(cè)或指關(guān)節(jié)處，敝不宜拔罐。

（二）B型題

1.C2,C

（三）D型題

1.D、E2.A、1）

（四）X型題

1.B、C、D、E

2.B、C、D、E拔罐法不適宜腱鞘炎的治療。

三、改錯(cuò)題

合谷、陽溪

四、簡答題

1.針灸治療腱鞘炎的原則為疏筋活絡(luò)、消腫止痛，針灸并用，平補(bǔ)平瀉法。

2.針灸治療腱鞘炎的基本處方是：列缺、合谷、陽溪、阿是穴；

五、問答題

阿是穴因所在部位肌肉的厚薄不同針刺深淺可靈活掌握；其他穴位按常規(guī)操作。若在針

刺的同時(shí)配合加灸，則療效更好。

六、病案分析題

病因病機(jī)：勞傷損及經(jīng)筋，氣血運(yùn)行不暢。

診斷：腱鞘炎。

治則：疏筋活絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)平瀉法。

處方：以局部取穴為主。列缺、合谷、陽溪、阿足穴.

方義：腱鞘炎好發(fā)于稅骨莖突周圍，累及于太陰、手陽明經(jīng)脈，列缺正在梯骨莖突之上,

合谷、陽溪二穴也在其周圍，外加阿是穴均屬局部或鄰近取穴，有通經(jīng)活絡(luò)、疏筋止痛的作

用?

第七節(jié)外傷性截癱

一、填空題

1.外傷性截癱是指由外傷而致的,屬中醫(yī)學(xué)的范疇。

2.外傷性截癱的治則是、,針刺為主，平補(bǔ)千瀉：

3.治療外傷性截癱除取環(huán)跳、委中、陽陵泉、足三里、懸鐘、三陰交外，還必須。

4.對(duì)外傷性截癱肝腎虧虛型的治療除選用主穴外，還應(yīng)選用、以。

二、選擇題

（一）A型題

1.治療外傷性截癱必取的穴位是（）

A.損傷脊柱上、下1?2個(gè)棘突的督脈穴及其夾脊穴

B.肝俞

C.腎俞

D.關(guān)元

E.陰陵泉

2.對(duì)外傷性截癱的治療，具總的治療原則是（）

A.祛邪散寒、通經(jīng)活絡(luò)

B.清熱祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)

C.補(bǔ)益肝腎、通利小便

D.疏通督脈、調(diào)和氣血

E.宜通陽氣、活血化瘀

3.下列各項(xiàng)山除（）外均町治療外傷性截癱

A.委中

B.三陰交

C.懸鐘

D.風(fēng)池

E,足三里

4.治療外傷性截癱，小便不通者叫?在基本處方的基礎(chǔ)一上再加（）

A.委中

B.三陰交

C.陰陵泉

D.懸鐘

E.足三里

（二）D型題

外傷性截癱的治則是（）

A.滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)益氣血

B.疏通督脈、調(diào)和氣血

C.針灸并用，平補(bǔ)平瀉

D.針刺為主，平補(bǔ)平瀉

E.多灸少針，針用補(bǔ)法

（三）X型題

1.外傷性截癱的治則是（）

A.疏通督脈

B.調(diào)和氣血

C.祛邪通絡(luò)

D.針刺為主

E,平補(bǔ)平瀉

2.治療外傷性截癱的基本處方用穴有（）

A.損傷脊柱1：下1—2個(gè)棘突的督脈穴及其夾脊穴

B.懸鐘

C.陽陵泉

D.委中

E.環(huán)跳

三、改錯(cuò)題

電針法治療外傷性截癱適用于痙攣性癱瘓。

四、簡答題

1.試述外傷性截癱的針灸治則。

2.試寫出針灸治療外傷性截癱的基本處力。

五、問答題

1.試述治療外傷性截癱的針灸操作。

2.如何運(yùn)用皮膚針法治療外傷性截癱？

六、病案分析題

方某。男，20歲，農(nóng)民。2001年8月3日初診。

因車禍致神志昏迷，經(jīng)搶救而蘇醒。后因第2、3腰椎橫突骨折，第4腰椎粉碎性骨折

合并脊髓損傷，雙下肢截癱，二便頭禁，前來針灸科治療。查：其雙下肢無自主運(yùn)動(dòng)，肌力

為0級(jí)，肌張力低下，感覺消失；腹壁、肛門及提睪反射均消失.膝腱反射消失。舌芥膩,

脈弦細(xì)。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.脊髓橫斷性病變“痿證”

2.疏通督脈調(diào)和氣血

3.扳傷脊柱上、下1?2個(gè)棘突的督脈穴及其夾脊穴

4.肝俞腎俞關(guān)元補(bǔ)益肝腎

二、選擇題

（一）A型題

1.A

2.D因本病是脊髓受損，傷及督脈，使氣血運(yùn)行障礙，故治以疏通督脈、調(diào)和氣血。

3.D風(fēng)池可祛風(fēng)解表、清頭明目、通利官竅，無治療外傷性截癱之效。

4.C陰陵泉可健脾利濕、通利小便。

（二）D型題

B、I）因本病是脊髓受損，傷及督脈，使氣血運(yùn)行障礙，故治以疏通督脈、調(diào)和氣血;

其早期可為實(shí)證，后期由實(shí)轉(zhuǎn)虛，故多用平補(bǔ)平瀉法。

（三）X型題

1.A、B、D、E2.A、B、C、I）、E

三、改錯(cuò)題

弛緩性癱瘓

四、簡答題

1.針灸治療外傷性截癱的原則是疏通督脈、調(diào)和氣血，針刺為主，平補(bǔ)平瀉。

2.損傷脊柱上、下1?2個(gè)棘突的督脈穴及其夾脊穴、環(huán)跳、委中、陽陵泉、足三里、

懸鐘、三陰交。

五、問答題

1.督嬴用28號(hào)?、2寸毫針向上斜刺1.5寸左右，如進(jìn)針有阻力突然降低的感覺，

或出現(xiàn)觸電樣感向二陰及下肢放射，當(dāng)終止進(jìn)針，以免造成脊髓新的損傷；夾脊穴可刺向椎

間孔，使針感向脊柱兩側(cè)或相應(yīng)肢體放射，或相應(yīng)部位的體腔出現(xiàn)緊束感：關(guān)元、中極在排

小便后針刺，使針感向外生殖器放射，若尿潴留則應(yīng)注意針刺深度；其他穴位按常規(guī)操作。

2.取督脈背腰段、足太陽經(jīng)，癱瘓肢體的手、足三陽經(jīng)及太陰經(jīng)。每次選2?3經(jīng)，按

循行部位以中等叩刺力量逐經(jīng)叩打，至皮膚潮紅或隱隱出血為度。由于癱瘓肢體神經(jīng)調(diào)節(jié)障

礙，故叩刺前必須在叩打部位嚴(yán)格消毒，以防針孔感染。

六、病案分析題

病因病機(jī)：外傷致瘀，經(jīng)脈瘀阻，氣血運(yùn)行不暢。脊髓受損則腎、督二脈之氣阻遏，筋

骨失養(yǎng)，故肢體麻木，痿癱不用。

診斷：外傷性截癱。

證型：經(jīng)脈瘀阻證。

治則：疏通督脈，調(diào)和氣血，針刺為主，平補(bǔ)平瀉。

處方：損傷脊柱上、下1?2個(gè)棘突的督脈穴及其夾脊穴、環(huán)跳、委中、陽陵泉、足三

里、懸鐘、三陰交、合谷、太沖、膈俞、長強(qiáng)、中極、關(guān)元、腎俞、膀胱俞、大

腸俞。

方義：外傷性截癱多系督脈受損，督脈“并于脊里”，取損傷脊柱上、下1?2個(gè)棘突的

督脈穴及其夾脊穴可激發(fā)受損部位的經(jīng)氣，調(diào)和氣血，有促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)的功用；環(huán)跳、

委中、陽陵泉、足三里可調(diào)理經(jīng)氣、舒筋活絡(luò)，對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)有較好的作用；懸鐘

是髓會(huì)，是治療下肢痿證的常用穴；三陰交是足三陰經(jīng)之交會(huì)穴，針之可補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血、

通經(jīng)脈、強(qiáng)筋骨。加合谷、太沖、膈俞加強(qiáng)活血通絡(luò)之力；二便失禁加長強(qiáng)、中極、關(guān)元、

腎俞、膀胱俞、大腸俞可補(bǔ)益腎氣、調(diào)理腸道。

第八節(jié)足跟痛

一、填空題

1.足跟痛的治則是,,，瀉法或平補(bǔ)平瀉。

2.治療足跟痛的基本處方取穴是、,、。、

3.足跟痛的耳針治療應(yīng)取、、、等穴。

二、選擇題

（一）A型題

1.治療足跟痛宜（）

A.只針不灸

B.只灸不針

C.少針多灸

D.少灸多針

E.針灸并用

2.治療足跟痛因氣虛者，可在基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.太溪、足三里

B.脾俞、足三里

C.膻中、足三里

D.陽陵泉、膻中

E.太沖、俠溪

3.治療足跟痛痛及小腿者，可在基本處方的基礎(chǔ)上加（）

A.太溪、委中

B.脾俞、承山

C,膻中、委中

D.承山、陽陵泉

E.太沖、委中

4.下列各項(xiàng)中除（）外均可治療足跟痛血瘀型

A.肝俞、承山

B.昆侖、申脈

C.膈俞、阿是穴

D.太沖、太溪

E.懸鐘、照海

（二）B型題

A.肝俞、腎俞

B.厥陰俞、心俞

C.足三里、脾俞

D.太沖、膈俞

E.承山、陽陵泉

1.治療足跟痛血瘀型時(shí)可在基本處方的基礎(chǔ)上選取穴位（）

2.治療足跟痛肝腎不足者時(shí)町在基本處方的基礎(chǔ)上選取穴位（）

3.治療足跟痛痛及小腿者，可在基本處方的基礎(chǔ)上選取穴位（）

（三）D型題

1.治療足跟痛應(yīng)針灸并用，針用（）

A.補(bǔ)法

B.瀉法

C.平補(bǔ)平瀉

D.點(diǎn)刺

E.沿皮刺

2.下列各項(xiàng)中可治血瘀型足跟痛的穴位是（）

A.隔俞

B.承山

C.腎俞

D.太沖

E.以上均不是

3.頭針治療足跟痛可?。ǎ?/p>

A.頂旁1線

B.頂旁2線

C.頂撅前斜線

D.頂頻后斜線

E.以上均不足

4.足跟痛的治療原則是（）

A.祛風(fēng)散寒

B.疏經(jīng)通絡(luò)

C.化瘀止痛

D.消腫止痛

E.行氣卜痛

5.下列各項(xiàng)中可以治療足跟痛連及小腿的穴位是（）

A.承山

B.陽陵泉

C.條口

D.豐隆

E.陰陵泉

（四）X型題

1.足跟痛的治則為（）

A.瀉法

B.化瘀止痛

C.疏經(jīng)通絡(luò)

D.針灸并用

E.平補(bǔ)平瀉

2.治療足跟篩的基本處方穴位有（）

A.照海

B.太溪

C.昆侖

D.阿是穴

E.申脈

三、改錯(cuò)題

耳針治療足跟痛應(yīng)取足跟、腎、肝、脾等穴。

四、簡答題

1.試述足跟痛的針灸治則。

2.試寫山針灸治療足跟痛的基本處方、，

五、問答題

1.試述治療足跟痛的針灸操作。

2.如何運(yùn)用耳針法治療足跟痛？

六、病案分析題

高某，用，59歲，農(nóng)民。2001年12月23日初診。

左足跟痛5個(gè)月。足跟不敢著地。運(yùn)動(dòng)及行走后疼痛加重，休息減輕。查：足跟部腫脹

不明顯，壓痛明顯，壓痛點(diǎn)在足根中部或稍偏內(nèi)側(cè)。X線攝片檢杏：跟骨結(jié)節(jié)前方有骨刺。

試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。

參考答案

一、填空題

1.疏區(qū)通絡(luò)化瘀止痛針灸并用

2.太溪照海昆侖中脈懸鐘阿是穴

3.足跟腎神門皮質(zhì)下

二、選擇題

（一）A型題

1.E

2.B脾俞、足三里可健脾益氣。

3.I）承山、陽陵泉町柔筋止痛。

4.A

（二）B型題

1.D血瘀型加膈俞，久沖可活血祛瘀。

2.A肝腎不足型加肝俞、腎俞可補(bǔ)益肝腎。

3.E治療足跟痛痛及/I、腿者加承山、陽陵泉可柔筋上痛。

（三）D型題

1.B、C

2.A、D膈俞、太沖可活血祛瘀。

3.A、D

4.B、C

5.A、B

（四）X型題

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、I）、E

三、改錯(cuò)題

神門、皮質(zhì)下

四、簡答題

1.疏經(jīng)通絡(luò)、化瘀帳痛，針灸并用，瀉法或平補(bǔ)乎瀉。

2.針灸治療足跟痛的基本處方是太溪、照海、昆侖、申脈、懸鐘、阿是穴。

五、問答題

1.在采用針灸治療足跟痛時(shí)太溪、昆侖穴常采取互相透刺法；申脈、照海則刺向

跟底部；其他穴位常規(guī)針刺。針刺與灸法同用可增強(qiáng)療效。

2.取足跟、腎、神門、皮質(zhì)下等穴。毫針刺入，快速捻轉(zhuǎn)，留