醫(yī)患溝通和信息傳遞管理制度

醫(yī)患溝通和信息傳遞管理制度1.前言為提高醫(yī)院醫(yī)患溝通和信息傳遞效果，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，確保醫(yī)療服務質(zhì)量和安全，特訂立本醫(yī)患溝通和信息傳遞管理制度。本制度適用于本院全部臨床科室、醫(yī)務人員和患者，旨在規(guī)范醫(yī)患溝通行為，優(yōu)化信息傳遞流程，提升醫(yī)院整體管理水平。2.醫(yī)患溝通原則2.1敬重原則醫(yī)務人員應敬重患者的尊嚴和個人隱私權(quán)，對待每一位患者應予以平等、敬重和友善的態(tài)度。2.2信任原則醫(yī)務人員應建立與患者之間的信任關(guān)系，通過真誠、耐性和細致的溝通，幫忙患者理解和搭配醫(yī)療工作。2.3透亮原則醫(yī)務人員應向患者及其家屬供應真實、準確、完整的醫(yī)療信息，告知患者相關(guān)診療和治療方案，并充分敬重患者的知情權(quán)與選擇權(quán)。2.4保密原則醫(yī)務人員應嚴守醫(yī)療保密制度，保護患者的個人隱私和醫(yī)療信息的機密性。2.5協(xié)作原則醫(yī)務人員應樂觀與其他科室、護士、病案部等相關(guān)人員合作，共同完成醫(yī)患信息的傳遞和處理工作。3.醫(yī)患溝通管理3.1門診接待3.1.1門診接待人員應熱誠、耐性地接待患者，自動了解患者的需求，并供應必需的幫忙。3.1.2門診醫(yī)生應認真做好初診工作，認真了解患者病情，與患者進行有效的溝通，并必需時向其他科室會診或轉(zhuǎn)診。3.2住院溝通3.2.1住院醫(yī)生負責與患者及其家屬進行認真溝通，解答疑問，告知診療方案和治療進程，及時和家屬溝通治療效果。3.2.2患者家屬有權(quán)了解患者的病情和治療進程，醫(yī)生應及時回答家屬的提問，予以必需的支持和鼓舞。3.2.3定期召開患者與家屬座談會，聽取看法和建議，及時解決問題，改進工作。3.3醫(yī)患關(guān)系處理3.3.1醫(yī)務人員應樂觀改善醫(yī)患關(guān)系，對患者的不滿和看法應虛心接受，及時解決。3.3.2醫(yī)務人員不得對患者實施體罰、辱罵等行為，嚴禁與患者發(fā)生戀愛或其他欠妥關(guān)系。3.3.3醫(yī)務人員應自動與患者建立親和力和信任感，關(guān)懷患者的身心健康，予以必需的心理支持。4.信息傳遞管理4.1病歷書寫4.1.1醫(yī)務人員應認真、規(guī)范地書寫和填寫患者病歷，病歷中應包含患者基本信息、病情描述、診斷結(jié)果、治療計劃等內(nèi)容。4.1.2病歷書寫應準確、清楚、完整，避開使用模糊、含糊不清的措辭，盡量避開使用縮寫和個人化的醫(yī)學術(shù)語。4.2醫(yī)囑執(zhí)行4.2.1醫(yī)生向護士出具醫(yī)囑時，應明確、具體地表達醫(yī)療意圖和要求，確保醫(yī)囑的準確轉(zhuǎn)達。4.2.2護士在接收醫(yī)囑后，應核對醫(yī)囑的準確性和完整性，及時執(zhí)行，并反饋執(zhí)行結(jié)果和察看情況。4.3檢查和檢驗結(jié)果通知4.3.1醫(yī)務人員應及時了解患者的檢查和檢驗情況，將結(jié)果及時通知患者，并解釋結(jié)果的含義。4.3.2醫(yī)務人員應確保檢查和檢驗結(jié)果的準確性，如有疑問或異常情況，應及時與患者溝通并調(diào)整治療方案。4.4醫(yī)患溝通渠道4.4.1建立醫(yī)患溝通的常規(guī)渠道，如病房內(nèi)設(shè)置溝通留言本，醫(yī)生定時查看并回復患者留言。4.4.2供應醫(yī)院公示板或網(wǎng)絡平臺，用于發(fā)布醫(yī)院的通知、公告和緊要信息。5.懲罰與嘉獎5.1懲罰5.1.1對不遵守醫(yī)患溝通和信息傳遞管理制度的醫(yī)務人員，可視情節(jié)輕重予以口頭警告、書面檢討、記過、降級、開除等懲罰。5.1.2對涉及醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的嚴重違規(guī)行為，將依法追究刑事責任，并向醫(yī)療監(jiān)督部門報告。5.2嘉獎5.2.1對樂觀推動醫(yī)患溝通和信息傳遞工作的醫(yī)務人員，可予以稱贊和嘉獎，如榮譽稱呼、晉升、獎金等。5.2.2對于收到患者稱贊和感謝的醫(yī)務人員，應及時將其表揚和推廣，樹立典型。6.監(jiān)督與評估6.1監(jiān)督機制6.1.1醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患溝通和信息傳遞管理部門或?qū)Ｂ殟徫?，負責監(jiān)督和管理醫(yī)患溝通和信息傳遞相關(guān)工作。6.1.2醫(yī)患溝通和信息傳遞管理部門應定期對醫(yī)患溝通和信息傳遞工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。6.2評估考核6.2.1醫(yī)院應建立醫(yī)患溝通和信息傳遞工作的考核指標和評估體系，定期對醫(yī)務人員進行績效考核和評估。6.2.2醫(yī)務人員的醫(yī)患溝通和信息傳遞工作情況將作為績效考核的緊要指標之一，與職稱晉升和薪資調(diào)整掛鉤。7.附則7.1本制度自發(fā)布之日起正式實施，并作為醫(yī)務人員與患者之間進行溝通和信息傳遞的管理依據(jù)。7.2對于特殊情況和情況的變動，醫(yī)務人員應依據(jù)實際情況敏捷進行操作，但應在敬重醫(yī)患關(guān)系原則和基本醫(yī)療規(guī)范的基礎(chǔ)上進行調(diào)整。7.3對本制度的修改和