情緒高漲狀態(tài)病人的護(hù)理

情緒高漲狀態(tài)病人的護(hù)理情感高漲(elation)的病人整日表現(xiàn)欣快、喜氣洋洋，感到生活絢麗多彩，因而表現(xiàn)興奮、多話，動(dòng)作增多，思維聯(lián)想加快。因病人過度的興奮，可出現(xiàn)沖動(dòng)傷人、傷己，或體力消耗過大，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等，故護(hù)理上需采取如下措施。提供簡(jiǎn)潔寧?kù)o的環(huán)境喧嘩擁擠的環(huán)境往往使病人心情煩躁，加重興奮狀態(tài)，所以要給病人創(chuàng)造一個(gè)舒適及安靜的休養(yǎng)環(huán)境，病區(qū)應(yīng)寬敞、整潔、舒適、空氣流通；顏色淡雅、聲音柔和，可互動(dòng)的環(huán)境；可令病人分散活動(dòng)，以保持活動(dòng)場(chǎng)所安靜，避免不良噪音刺激。護(hù)士在于病人交談時(shí)，聲音要低，走路要輕，這種環(huán)境可減輕和轉(zhuǎn)移病人的興奮。護(hù)士應(yīng)對(duì)病人態(tài)度和藹，不諷刺挖苦，應(yīng)采取引導(dǎo)、表?yè)P(yáng)、轉(zhuǎn)移注意力方法使病人的興奮癥狀有所減輕。對(duì)極度興奮或沖動(dòng)毀物的病人，應(yīng)單獨(dú)置于一室，當(dāng)勸導(dǎo)無(wú)效時(shí)，給予保護(hù)性約束，并重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，保證病人安全。做好基礎(chǔ)護(hù)理由于病人處于持續(xù)性興奮狀態(tài)，身體消耗很大；又因?yàn)椴∪送蛔⒁饬侠碜约旱纳睿箼C(jī)體抵抗力低下，容易發(fā)生皮膚感染、胃腸道疾病、水及電解質(zhì)紊亂，所以首先要保證病人每日有足夠的營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入，最好單獨(dú)進(jìn)食，專人護(hù)理，和其他病人分開，防止病人之間的相互干擾。影響病人進(jìn)食情緒，必要時(shí)給病人喂食，拒食者應(yīng)給予鼻飼或輸液。協(xié)助病人料理個(gè)人衛(wèi)生：督促病人洗臉、刷牙、睡前洗腳；經(jīng)常檢查皮膚有無(wú)擦破、傷口感染等；進(jìn)餐結(jié)束后協(xié)助病人漱口；晨起做好病人口腔護(hù)理。協(xié)助病人參與建設(shè)性的活動(dòng)，以發(fā)泄過剩的精力情感高漲的病人往往有幾乎用不完的精力，加上他們急躁不安、判斷力差，容易使這些精力的發(fā)泄變成破壞性，因此護(hù)理人員要有意識(shí)地引導(dǎo)他們參加各種的治療性工娛活動(dòng)，尤其是參加一些消耗體力的活動(dòng)，這樣一方面可以轉(zhuǎn)移病人的注意力，另一方面可以使病人消耗一定的體力和精力，使興奮性有所下降。此外還可以引導(dǎo)具有輕度興奮癥狀的病人參加他們自己喜愛的活動(dòng)如下棋、繪畫、唱歌，也可以使病人的興奮癥狀得到緩解。注意觀察病情護(hù)士觀察病情要細(xì)心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的先兆癥狀，力爭(zhēng)在病人出現(xiàn)興奮癥狀以前及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置。如睡眠障礙及月經(jīng)期均可以是興奮癥狀的先兆，應(yīng)及時(shí)加以預(yù)防。如果病人出現(xiàn)興奮時(shí)，應(yīng)及時(shí)用藥處理，必要時(shí)隔離，防止病人因較多人圍觀而更加興奮。協(xié)助病人持續(xù)用藥對(duì)一些會(huì)重復(fù)發(fā)病的躁狂癥病人，醫(yī)師常會(huì)要求病人持續(xù)地服用藥物以控制病情。但要長(zhǎng)期規(guī)則的用藥，的確不是一件容易的事。護(hù)理人員需要去了解每一位病人無(wú)法持續(xù)用藥的困難，針對(duì)這些個(gè)人的困難設(shè)法解決，才能達(dá)到規(guī)則服藥的目標(biāo)。例如有些躁狂癥病人認(rèn)為生病時(shí)，使他們更有創(chuàng)意、成就，在社交上較自然，并且能得到性方面的滿足，這時(shí)要他持續(xù)用藥避免發(fā)病的可能性極微小，需要有不同的處理方式，如：如何早期發(fā)現(xiàn)不可控制的情況尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療，或協(xié)助病人看到病情嚴(yán)重所造成的后果而有所警惕。對(duì)常容易忘記服藥的病人，則必須共商將吃藥與日常活動(dòng)配合一起的方式；對(duì)擔(dān)心長(zhǎng)青春痘的女病人，則必須教導(dǎo)飲食及清潔皮膚的方式；對(duì)擔(dān)心被人問到服藥的病人則可以共商應(yīng)對(duì)的方式等。護(hù)理人員必須很深入的了解病人，才能真正地幫助病人。注意安全處于興奮狀態(tài)的病人常常會(huì)發(fā)生意外情況，如墜床、撞門、傷人、自殺、自傷、毀物，對(duì)此應(yīng)對(duì)這些病人進(jìn)行保護(hù)。一方面要注意觀察病人的病情變化，如有緊急情況及時(shí)處置，另一方面則要及時(shí)檢查危險(xiǎn)物品，尤其在給病人進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)看護(hù)好各種醫(yī)療器械，防止病人搶奪損壞或傷人。對(duì)過度興奮、躁動(dòng)、逃跑、毀物者應(yīng)給予保護(hù)性約束。交接班及記錄對(duì)于興奮病人應(yīng)