衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)試卷與參考答案(2025年)

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊負(fù)責(zé)病案的錄入和編輯？A、醫(yī)療記錄模塊B、病案統(tǒng)計(jì)模塊C、病案管理模塊D、電子病歷模塊2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)最常用于存儲(chǔ)病案信息？A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)B、文件系統(tǒng)C、XML文件D、HTML文件3、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄，包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等。B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)。C、電子病歷可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)療資源共享。D、電子病歷的主要作用是記錄患者的治療過(guò)程，不能用于臨床決策支持。4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理？A、首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入B、首頁(yè)數(shù)據(jù)審核C、首頁(yè)數(shù)據(jù)查詢D、首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析5、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？A.文本數(shù)據(jù)B.數(shù)值數(shù)據(jù)C.圖像數(shù)據(jù)D.音頻數(shù)據(jù)6、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的紙質(zhì)病歷B.電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)記錄和更新患者的醫(yī)療信息C.電子病歷系統(tǒng)不能支持遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢D.電子病歷系統(tǒng)對(duì)患者的隱私保護(hù)不如紙質(zhì)病歷7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全B、電子病歷系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)療信息的共享和交換C、電子病歷系統(tǒng)可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間需求D、電子病歷系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療8、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的時(shí)間點(diǎn)，正確的是：A、患者在出院后立即歸檔B、患者出院后一個(gè)月內(nèi)歸檔C、患者出院后三個(gè)月內(nèi)歸檔D、患者出院后半年內(nèi)歸檔9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子病歷檔案的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷檔案是對(duì)患者醫(yī)療過(guò)程中所有醫(yī)療信息的記錄B、電子病歷檔案包括患者的個(gè)人信息、診斷信息、治療信息等C、電子病歷檔案應(yīng)當(dāng)具備可追溯性、可審計(jì)性、可訪問(wèn)性D、電子病歷檔案的存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家保密規(guī)定，不得公開(kāi)10、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷的基本組成要素？A、患者基本信息B、檢查檢驗(yàn)報(bào)告C、醫(yī)囑D、醫(yī)生的手寫(xiě)筆記11、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的存儲(chǔ)格式，以下哪項(xiàng)描述是正確的？A.僅支持文本格式存儲(chǔ)B.僅支持圖片格式存儲(chǔ)C.支持文本、圖片、音頻等多種格式存儲(chǔ)D.僅支持PDF格式存儲(chǔ)12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷錄入B.病案查詢C.電子簽名D.病歷打印13、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病歷記錄C、醫(yī)生簽名D、病案首頁(yè)14、關(guān)于病案信息管理的意義，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B、保障患者隱私安全C、促進(jìn)醫(yī)療資源合理分配D、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率15、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病歷信息的基本要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費(fèi)用D.檢查結(jié)果16、題干：以下哪種技術(shù)不屬于電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)？A.數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)B.網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)C.數(shù)據(jù)加密技術(shù)D.人工智能技術(shù)17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以方便地進(jìn)行病歷的存儲(chǔ)和檢索B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯(cuò)誤C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量D、電子病歷系統(tǒng)必須符合國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)18、題干：在病案信息管理系統(tǒng)中，以下關(guān)于病歷歸檔的說(shuō)法，正確的是：A、病歷歸檔是指將電子病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到磁盤(pán)上B、病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子格式C、病歷歸檔是指將完成的病歷從電子病歷系統(tǒng)中刪除D、病歷歸檔是指將病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進(jìn)行存儲(chǔ)和備份19、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，不正確的是：A、電子病歷可以存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，方便管理和查詢B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率C、電子病歷可以減少醫(yī)療糾紛D、電子病歷的數(shù)據(jù)安全性低于紙質(zhì)病歷20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于臨床路徑管理模塊？A、臨床路徑制定B、臨床路徑執(zhí)行跟蹤C(jī)、病案首頁(yè)填寫(xiě)D、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算21、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)術(shù)語(yǔ)用于描述醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程記錄？A.患者信息B.醫(yī)療記錄C.病案首頁(yè)D.治療方案22、以下哪項(xiàng)不屬于電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療記錄管理C.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算D.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析23、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告管理C.醫(yī)療費(fèi)用核算D.病案統(tǒng)計(jì)24、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）的考試內(nèi)容？A.病案信息系統(tǒng)的基本原理B.病案信息的采集與錄入C.病案信息的存儲(chǔ)與查詢D.病案信息的安全與隱私保護(hù)25、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)病案的歸檔和存儲(chǔ)？A.病案采集模塊B.病案審核模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢模塊26、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以實(shí)現(xiàn)患者信息的共享C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷可以增加患者隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)27、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分？A、患者基本信息B、醫(yī)療診斷C、財(cái)務(wù)信息D、用藥記錄28、關(guān)于電子健康檔案（EHR），以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A、電子健康檔案是電子病歷的延伸B、電子健康檔案覆蓋個(gè)人一生的健康信息C、電子健康檔案只由醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建和管理D、電子健康檔案可以跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)共享29、題干：在病案信息系統(tǒng)中，用于存儲(chǔ)和管理病案首頁(yè)信息的模塊稱為：A.病案首頁(yè)錄入模塊B.病案存檔模塊C.病案查詢模塊D.病案統(tǒng)計(jì)分析模塊30、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化方法：A.編碼B.數(shù)據(jù)壓縮C.數(shù)據(jù)清洗D.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換31、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是患者信息的基本內(nèi)容？A.姓名B.性別C.年齡D.電子郵件地址32、題干：以下哪種信息在電子病歷系統(tǒng)中通常不會(huì)被自動(dòng)記錄？A.患者主訴B.醫(yī)生診斷C.患者簽名D.醫(yī)療費(fèi)用33、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于電子病歷（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄錄入與存儲(chǔ)C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢D.醫(yī)療質(zhì)量管理34、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性？A.防止數(shù)據(jù)丟失B.便于歷史數(shù)據(jù)查詢C.提高系統(tǒng)穩(wěn)定性D.保障數(shù)據(jù)安全35、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A.電子病歷僅包含患者的文字信息，不包括圖形、圖像等非文字信息B.電子病歷系統(tǒng)必須實(shí)現(xiàn)患者信息的安全存儲(chǔ)和傳輸C.電子病歷的數(shù)據(jù)格式應(yīng)該是統(tǒng)一的，以便不同系統(tǒng)之間可以共享數(shù)據(jù)D.電子病歷的主要目的是為了提高醫(yī)生的工作效率36、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.醫(yī)院信息系統(tǒng)包括患者信息管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊B.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高工作效率C.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以提高患者滿意度，因?yàn)榛颊呖梢噪S時(shí)查看自己的醫(yī)療信息D.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以實(shí)時(shí)傳輸給患者，患者可以通過(guò)個(gè)人終端查看37、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、就診科室38、題干：病案信息系統(tǒng)中，電子病案首頁(yè)的填寫(xiě)通常由以下哪個(gè)環(huán)節(jié)完成？A、醫(yī)生診斷B、護(hù)士錄入C、病案管理員D、患者本人39、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)是數(shù)字化存儲(chǔ)和管理患者健康信息的系統(tǒng)B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯(cuò)誤C、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)效率D、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的病歷信息，不能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析40、以下哪項(xiàng)不是病案信息編碼的目的：A、確保信息的準(zhǔn)確性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的檢索和交換D、增加患者的醫(yī)療費(fèi)用二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、以下哪個(gè)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案類型？A、住院病案B、門(mén)診病案C、急診病案D、手術(shù)記錄2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)的編輯功能？A、患者基本信息編輯B、入院診斷編輯C、出院診斷編輯D、手術(shù)操作編輯3、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息錄入模塊？A.病人基本信息錄入B.住院號(hào)生成C.病案首頁(yè)模板選擇D.病人出院診斷編碼4、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)？A.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性B.數(shù)據(jù)完整性C.數(shù)據(jù)一致性D.系統(tǒng)運(yùn)行速度5、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式？A、國(guó)際疾病分類編碼（ICD）B、國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類編碼（ISCO）C、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）D、醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）6、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率B、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)D、電子病歷系統(tǒng)會(huì)降低患者的隱私保護(hù)7、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)錄入的必填項(xiàng)？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、住院號(hào)8、題干：病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)操作可以幫助提高病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性？A、定期進(jìn)行病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核B、允許任意修改病案首頁(yè)數(shù)據(jù)C、限制病案首頁(yè)數(shù)據(jù)修改權(quán)限D(zhuǎn)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自行錄入病案首頁(yè)數(shù)據(jù)9、題干：在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病案首頁(yè)的錄入，以下說(shuō)法正確的是：A.病案首頁(yè)信息必須與患者實(shí)際住院信息完全一致B.病案首頁(yè)信息可以不與患者實(shí)際住院信息完全一致，但需在病歷中注明C.病案首頁(yè)信息可以與患者實(shí)際住院信息不一致，但需在病案首頁(yè)特別標(biāo)注D.病案首頁(yè)信息無(wú)需與患者實(shí)際住院信息一致，因?yàn)樽罱K審核會(huì)在病歷中完成10、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？A.病床使用率B.手術(shù)病案占比C.平均住院日D.病案首頁(yè)信息錄入錯(cuò)誤率11、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不是病案信息技術(shù)的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療文檔管理C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析D.語(yǔ)音識(shí)別12、以下哪項(xiàng)不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中的作用？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.優(yōu)化醫(yī)療流程C.減少醫(yī)療差錯(cuò)D.提高醫(yī)生知名度13、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的基本內(nèi)容？A.患者基本信息B.診斷信息C.治療信息D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息14、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病歷查詢模塊？A.患者病歷檢索B.住院病歷調(diào)閱C.醫(yī)療費(fèi)用查詢D.病歷打印15、以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目？A、病案信息管理B、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)C、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與應(yīng)用D、醫(yī)療質(zhì)量管理16、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于電子病歷管理模塊？A、病歷查閱B、病歷填寫(xiě)C、病歷修改D、病歷歸檔17、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷（EMR）的基本組成部分？A、病歷模板B、臨床檢驗(yàn)結(jié)果C、患者基本信息D、醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)18、題干：病案首頁(yè)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是用于醫(yī)院內(nèi)部管理而非對(duì)外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、醫(yī)療費(fèi)用19、下列關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷（EMR）的基本功能描述，不正確的是：A、患者信息管理B、病歷書(shū)寫(xiě)與編輯C、臨床決策支持D、收費(fèi)管理20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)措施有助于提高病歷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性？A、限制醫(yī)護(hù)人員登錄系統(tǒng)B、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病案信息錄入培訓(xùn)C、減少醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷系統(tǒng)的使用頻率D、不設(shè)置數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)21、題干：以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)范疇？A.電子病歷的基本概念和組成B.病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入和管理C.醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和隱私保護(hù)D.軟件工程的基本原理和方法22、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息查詢模塊？A.按照患者姓名查詢B.按照病案號(hào)查詢C.按照入院時(shí)間查詢D.按照醫(yī)生姓名查詢23、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)中的電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療診斷記錄C.藥物管理D.實(shí)時(shí)在線游戲24、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)中，關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)加密功能B.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)完整性和一致性C.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)允許任意用戶訪問(wèn)病歷數(shù)據(jù)D.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)功能25、關(guān)于電子病歷（EMR）的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.電子病歷是指以電子方式存儲(chǔ)和管理的患者健康信息B.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷可以方便醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診D.電子病歷的存儲(chǔ)格式應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，如HL726、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息的基本屬性？A.病案號(hào)B.患者姓名C.診斷結(jié)果D.醫(yī)生簽名27、病案首頁(yè)中的“出院日期”應(yīng)按照哪種格式填寫(xiě)？A.年-月-日B.月/日/年C.日-月-年D.年月日28、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號(hào)29、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)模型適用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？A.層次模型B.網(wǎng)狀模型C.關(guān)系模型D.圖模型30、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)對(duì)病案信息進(jìn)行存儲(chǔ)和檢索？A.系統(tǒng)管理模塊B.用戶管理模塊C.病案管理模塊D.報(bào)表統(tǒng)計(jì)模塊31、A2型單項(xiàng)選擇題某醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用數(shù)字化信息系統(tǒng)進(jìn)行病案管理，以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集的說(shuō)法，正確的是：A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)完全由醫(yī)護(hù)人員手動(dòng)錄入B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集可以由醫(yī)護(hù)人員和患者共同完成C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)由信息科專人負(fù)責(zé)，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員參與D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)利用患者提供的電子健康檔案自動(dòng)獲取32、A2型單項(xiàng)選擇題在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案存儲(chǔ)和備份的說(shuō)法，不正確的是：A.病案數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的服務(wù)器上B.病案數(shù)據(jù)應(yīng)定期進(jìn)行備份，以防止數(shù)據(jù)丟失C.病案數(shù)據(jù)備份可以僅限于本地存儲(chǔ)，無(wú)需遠(yuǎn)程備份D.病案數(shù)據(jù)備份應(yīng)采用加密技術(shù)，確保數(shù)據(jù)安全33、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)不是病案首頁(yè)信息？A.患者姓名B.住院號(hào)C.患者性別D.住院科室34、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔描述正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子文檔B.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的所有信息錄入系統(tǒng)，完成病歷的電子化C.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息整理成文檔D.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的電子病歷信息存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)中35、下列關(guān)于電子病歷（EMR）描述錯(cuò)誤的是：A.電子病歷是數(shù)字化記錄的醫(yī)療信息B.電子病歷包括患者的全部醫(yī)療信息C.電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間D.電子病歷可以實(shí)時(shí)更新患者的診療信息36、下列關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床信息系統(tǒng)（CIS）的功能描述錯(cuò)誤的是：A.臨床信息系統(tǒng)可以輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療B.臨床信息系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的病情變化C.臨床信息系統(tǒng)可以記錄患者的全部醫(yī)療信息D.臨床信息系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)患者的電子處方管理37、題干：以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊？A.病歷錄入模塊B.醫(yī)療診斷模塊C.患者信息管理模塊D.醫(yī)療費(fèi)用管理模塊38、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的主要信息內(nèi)容？A.患者姓名B.性別C.住院號(hào)D.醫(yī)療保險(xiǎn)類型39、題干：某醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者病歷數(shù)據(jù)采用分級(jí)加密存儲(chǔ)。以下哪項(xiàng)不是正確的加密級(jí)別劃分？A.患者基本信息：不加密B.患者診斷信息：加密級(jí)別3C.患者治療方案：加密級(jí)別2D.患者隱私信息：加密級(jí)別140、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于病案首頁(yè)管理模塊？A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)打印D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析41、題干：某病人在住院期間，醫(yī)生使用電子病歷系統(tǒng)記錄了以下信息：病人姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷、治療過(guò)程等。以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能？A.數(shù)據(jù)錄入B.數(shù)據(jù)查詢C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)D.病人隱私保護(hù)42、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)描述不屬于病案信息查詢功能？A.根據(jù)病人姓名查詢病案B.根據(jù)住院號(hào)查詢病案C.根據(jù)科室查詢病案D.根據(jù)診斷查詢病案43、某病案首頁(yè)顯示患者住院期間進(jìn)行了多次輸血，以下關(guān)于病案輸血記錄的說(shuō)法中，正確的是：A.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“診斷”欄內(nèi)注明B.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“手術(shù)、操作”欄內(nèi)注明C.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“治療”欄內(nèi)注明D.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“其他”欄內(nèi)注明44、以下關(guān)于病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：A.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)B.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)家規(guī)定的格式和內(nèi)容要求D.病案書(shū)寫(xiě)可以由患者或家屬代為完成45、題干：以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄的錄入與編輯C.電子處方開(kāi)具D.病案首頁(yè)自動(dòng)生成46、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致病案首頁(yè)信息不準(zhǔn)確？A.病案首頁(yè)信息與病歷記錄一致B.病案首頁(yè)信息錄入時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤C.病案首頁(yè)信息經(jīng)過(guò)審核無(wú)誤D.病案首頁(yè)信息自動(dòng)生成47、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，采取了以下哪些措施？（多選題）A、定期對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行病毒掃描和殺毒處理B、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行物理隔離，與互聯(lián)網(wǎng)斷開(kāi)連接C、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制D、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行加密處理48、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)的功能？（單選題）A、患者信息管理B、醫(yī)療質(zhì)量管理C、醫(yī)療數(shù)據(jù)分析D、醫(yī)療設(shè)備管理49、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷信息的真實(shí)性描述，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)確保錄入的病歷信息真實(shí)可靠B.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備防止信息篡改的安全機(jī)制C.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)允許用戶隨意修改已錄入的病歷信息D.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)功能50、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況屬于病案信息的完整性問(wèn)題？A.病案信息系統(tǒng)中存在重復(fù)的病案記錄B.病案信息系統(tǒng)中缺少某位患者的部分病史記錄C.病案信息系統(tǒng)中某患者的病案記錄被誤刪除D.病案信息系統(tǒng)中患者的個(gè)人信息錄入錯(cuò)誤三、B型單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息采集模塊？A、患者基本信息采集B、入院診斷采集C、手術(shù)操作采集D、費(fèi)用信息采集2、題干：以下關(guān)于電子病歷存儲(chǔ)格式的說(shuō)法，正確的是：A、電子病歷存儲(chǔ)格式應(yīng)該統(tǒng)一，便于不同醫(yī)院之間共享B、電子病歷存儲(chǔ)格式可以由各醫(yī)院自行定義，不必要統(tǒng)一C、電子病歷存儲(chǔ)格式應(yīng)該與紙質(zhì)病歷格式完全一致D、電子病歷存儲(chǔ)格式只需要考慮存儲(chǔ)空間，不需要考慮數(shù)據(jù)交換和共享3、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)編碼標(biāo)準(zhǔn)？A.國(guó)際疾病分類（ICD）B.國(guó)際手術(shù)操作分類（ICD-10-PCS）C.國(guó)際藥物分類（ATC）D.國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于數(shù)據(jù)查詢模塊？A.病案檢索B.病案統(tǒng)計(jì)C.病案報(bào)告D.病案打印5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷的基本組成內(nèi)容？A.病歷首頁(yè)B.住院記錄C.檢查檢驗(yàn)報(bào)告D.患者隱私信息6、題干：以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)在病案信息系統(tǒng)中用于存儲(chǔ)和管理患者的就診記錄？A.樹(shù)形結(jié)構(gòu)B.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.線性結(jié)構(gòu)D.圖形結(jié)構(gòu)7、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的說(shuō)法，正確的是：A、病歷模板是固定的，不能根據(jù)醫(yī)生需求進(jìn)行修改B、病歷模板可以由醫(yī)院信息科統(tǒng)一設(shè)置，醫(yī)生無(wú)法自定義C、醫(yī)生可以根據(jù)自己的診療習(xí)慣和需求自定義病歷模板D、病歷模板只能由醫(yī)院信息科進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)生無(wú)法查看8、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是正確的？A、病歷歸檔后，醫(yī)生無(wú)法再對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行修改B、病歷歸檔前，醫(yī)生可以對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行修改和刪除C、病歷歸檔后，病歷內(nèi)容可以隨時(shí)被修改D、病歷歸檔后，只有醫(yī)院信息科人員可以查看病歷9、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A、電子病歷系統(tǒng)只存儲(chǔ)患者的病歷信息，不涉及其他醫(yī)療數(shù)據(jù)管理B、電子病歷系統(tǒng)的主要功能是病歷的電子化存儲(chǔ)和檢索，不包括臨床決策支持C、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征，并提供預(yù)警功能D、電子病歷系統(tǒng)主要面向患者，不涉及醫(yī)護(hù)人員的工作流程管理10、在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集的說(shuō)法，不正確的是：A、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)是病案信息系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)之一B、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一的編碼標(biāo)準(zhǔn)C、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整D、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集完成后，可以隨意修改和補(bǔ)充2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷與參考答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊負(fù)責(zé)病案的錄入和編輯？A、醫(yī)療記錄模塊B、病案統(tǒng)計(jì)模塊C、病案管理模塊D、電子病歷模塊答案：C解析：病案管理模塊是病案信息系統(tǒng)中負(fù)責(zé)病案的錄入、編輯、存儲(chǔ)、查詢和管理的核心模塊。它確保病案信息的完整性和準(zhǔn)確性，為醫(yī)療、教學(xué)和科研提供數(shù)據(jù)支持。2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)最常用于存儲(chǔ)病案信息？A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)B、文件系統(tǒng)C、XML文件D、HTML文件答案：A解析：關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)是病案信息系統(tǒng)中最常用的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方式。它能夠有效地管理大量數(shù)據(jù)，支持?jǐn)?shù)據(jù)的快速檢索和查詢，同時(shí)保證了數(shù)據(jù)的安全性和一致性。3、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄，包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等。B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)。C、電子病歷可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)療資源共享。D、電子病歷的主要作用是記錄患者的治療過(guò)程，不能用于臨床決策支持。答案：D解析：電子病歷（EMR）不僅用于記錄患者的治療過(guò)程，還包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等內(nèi)容。更重要的是，電子病歷可以通過(guò)數(shù)據(jù)分析支持臨床決策，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理？A、首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入B、首頁(yè)數(shù)據(jù)審核C、首頁(yè)數(shù)據(jù)查詢D、首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析答案：D解析：病案首頁(yè)管理主要包括首頁(yè)數(shù)據(jù)的錄入、審核和查詢等功能，目的是確保病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。而首頁(yè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析通常屬于病案統(tǒng)計(jì)管理的范疇，不屬于病案首頁(yè)管理功能。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。5、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？A.文本數(shù)據(jù)B.數(shù)值數(shù)據(jù)C.圖像數(shù)據(jù)D.音頻數(shù)據(jù)答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，常用的數(shù)據(jù)類型包括文本數(shù)據(jù)、數(shù)值數(shù)據(jù)和圖像數(shù)據(jù)。音頻數(shù)據(jù)雖然在實(shí)際應(yīng)用中也可能用到，但不是病案信息系統(tǒng)中最常見(jiàn)的類型。因此，選項(xiàng)D不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型。6、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的紙質(zhì)病歷B.電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)記錄和更新患者的醫(yī)療信息C.電子病歷系統(tǒng)不能支持遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢D.電子病歷系統(tǒng)對(duì)患者的隱私保護(hù)不如紙質(zhì)病歷答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)是一種數(shù)字化存儲(chǔ)和管理的醫(yī)療信息系統(tǒng)，能夠?qū)崟r(shí)記錄和更新患者的醫(yī)療信息。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)殡娮硬v系統(tǒng)不僅可以存儲(chǔ)紙質(zhì)病歷的數(shù)字化版本，還可以記錄新的醫(yī)療信息；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，電子病歷系統(tǒng)可以支持遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，電子病歷系統(tǒng)通常采用加密和權(quán)限管理來(lái)保護(hù)患者的隱私，其安全性往往高于紙質(zhì)病歷。因此，正確答案是B。7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全B、電子病歷系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)療信息的共享和交換C、電子病歷系統(tǒng)可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間需求D、電子病歷系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的重要手段之一，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將患者的病歷信息傳輸?shù)狡渌t(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生手中，方便醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和治療。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。8、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的時(shí)間點(diǎn)，正確的是：A、患者在出院后立即歸檔B、患者出院后一個(gè)月內(nèi)歸檔C、患者出院后三個(gè)月內(nèi)歸檔D、患者出院后半年內(nèi)歸檔答案：A解析：根據(jù)《電子病歷管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者出院后立即將電子病歷進(jìn)行歸檔。因此，選項(xiàng)A是正確的。9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子病歷檔案的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷檔案是對(duì)患者醫(yī)療過(guò)程中所有醫(yī)療信息的記錄B、電子病歷檔案包括患者的個(gè)人信息、診斷信息、治療信息等C、電子病歷檔案應(yīng)當(dāng)具備可追溯性、可審計(jì)性、可訪問(wèn)性D、電子病歷檔案的存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家保密規(guī)定，不得公開(kāi)答案：D解析：選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。電子病歷檔案的存儲(chǔ)確實(shí)需要符合國(guó)家保密規(guī)定，但并不意味著所有檔案都不得公開(kāi)。在某些情況下，如患者本人授權(quán)或法律要求，部分電子病歷檔案可以被公開(kāi)或提供給相關(guān)人員。其他選項(xiàng)A、B、C都是電子病歷檔案的正確描述。10、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷的基本組成要素？A、患者基本信息B、檢查檢驗(yàn)報(bào)告C、醫(yī)囑D、醫(yī)生的手寫(xiě)筆記答案：D解析：選項(xiàng)D不是電子病歷的基本組成要素。電子病歷系統(tǒng)主要記錄和存儲(chǔ)的是以數(shù)字形式存在的醫(yī)療信息，如患者基本信息、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)囑等。醫(yī)生的手寫(xiě)筆記通常需要通過(guò)數(shù)字化手段進(jìn)行轉(zhuǎn)換，如掃描或手寫(xiě)識(shí)別技術(shù)，才能成為電子病歷的一部分。因此，手寫(xiě)筆記本身不是電子病歷的基本組成要素。其他選項(xiàng)A、B、C都是電子病歷的基本組成要素。11、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的存儲(chǔ)格式，以下哪項(xiàng)描述是正確的？A.僅支持文本格式存儲(chǔ)B.僅支持圖片格式存儲(chǔ)C.支持文本、圖片、音頻等多種格式存儲(chǔ)D.僅支持PDF格式存儲(chǔ)答案：C解析：電子病歷（EMR）在病案信息系統(tǒng)中可以存儲(chǔ)多種格式的信息，包括文本、圖片、音頻等，以便于醫(yī)生和醫(yī)療工作人員能夠獲取更加全面和直觀的病人信息。因此，選項(xiàng)C是正確的。12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷錄入B.病案查詢C.電子簽名D.病歷打印答案：D解析：電子病歷的基本功能通常包括病歷錄入、病案查詢、電子簽名等，這些功能旨在提高醫(yī)療工作的效率和準(zhǔn)確性。病歷打印雖然是病案信息系統(tǒng)中的一個(gè)常見(jiàn)功能，但它不屬于電子病歷的基本功能。因此，選項(xiàng)D是正確的。13、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病歷記錄C、醫(yī)生簽名D、病案首頁(yè)答案：C解析：病案信息的基本要素通常包括患者基本信息、病歷記錄、病案首頁(yè)等，而醫(yī)生簽名雖然重要，但不是病案信息的基本要素，通常是在病歷記錄中的具體操作部分。因此，正確答案是C。14、關(guān)于病案信息管理的意義，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B、保障患者隱私安全C、促進(jìn)醫(yī)療資源合理分配D、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率答案：C解析：病案信息管理的意義主要包括提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者隱私安全、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率等。促進(jìn)醫(yī)療資源合理分配雖然也是醫(yī)療管理的一個(gè)重要方面，但它不是病案信息管理的直接意義。因此，正確答案是C。15、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病歷信息的基本要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費(fèi)用D.檢查結(jié)果答案：C解析：病歷信息的基本要素包括患者基本信息、病歷記錄、診斷結(jié)果、治療措施、檢查結(jié)果等。醫(yī)療費(fèi)用雖然是醫(yī)療過(guò)程中重要的信息，但并不屬于病歷信息的基本要素。病歷信息主要關(guān)注的是患者的健康狀況和治療過(guò)程。16、題干：以下哪種技術(shù)不屬于電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)？A.數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)B.網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)C.數(shù)據(jù)加密技術(shù)D.人工智能技術(shù)答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)主要包括數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、數(shù)據(jù)加密技術(shù)、信息集成技術(shù)等。人工智能技術(shù)雖然可以應(yīng)用于電子病歷系統(tǒng)中，如智能診斷、智能推薦等，但它并不是電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)之一。關(guān)鍵技術(shù)是指支撐系統(tǒng)正常運(yùn)行和實(shí)現(xiàn)核心功能的必要技術(shù)。17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以方便地進(jìn)行病歷的存儲(chǔ)和檢索B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯(cuò)誤C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量D、電子病歷系統(tǒng)必須符合國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)的確可以方便病歷的存儲(chǔ)和檢索，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯(cuò)誤，并且必須符合國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。然而，電子病歷系統(tǒng)并不能直接減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，因?yàn)橄到y(tǒng)的使用和管理也需要醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間和精力。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。18、題干：在病案信息管理系統(tǒng)中，以下關(guān)于病歷歸檔的說(shuō)法，正確的是：A、病歷歸檔是指將電子病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到磁盤(pán)上B、病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子格式C、病歷歸檔是指將完成的病歷從電子病歷系統(tǒng)中刪除D、病歷歸檔是指將病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進(jìn)行存儲(chǔ)和備份答案：D解析：病歷歸檔是指將完成的病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進(jìn)行存儲(chǔ)和備份，確保病歷的長(zhǎng)期保存和便于檢索。選項(xiàng)A和B描述的是病歷的存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)換過(guò)程，而選項(xiàng)C描述的是刪除病歷，這些都是病歷歸檔的一部分或相關(guān)步驟，但不是完整的定義。因此，選項(xiàng)D是正確的。19、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，不正確的是：A、電子病歷可以存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，方便管理和查詢B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率C、電子病歷可以減少醫(yī)療糾紛D、電子病歷的數(shù)據(jù)安全性低于紙質(zhì)病歷答案：D解析：電子病歷的數(shù)據(jù)安全性通常高于紙質(zhì)病歷。電子病歷通過(guò)加密和訪問(wèn)控制等措施，可以有效保護(hù)患者隱私和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。而紙質(zhì)病歷容易丟失、損壞，且難以追溯和驗(yàn)證。20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于臨床路徑管理模塊？A、臨床路徑制定B、臨床路徑執(zhí)行跟蹤C(jī)、病案首頁(yè)填寫(xiě)D、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算答案：D解析：臨床路徑管理模塊主要包括臨床路徑制定、臨床路徑執(zhí)行跟蹤和臨床路徑評(píng)價(jià)等功能。病案首頁(yè)填寫(xiě)屬于病案錄入模塊，而醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算屬于財(cái)務(wù)模塊，不屬于臨床路徑管理模塊。21、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)術(shù)語(yǔ)用于描述醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程記錄？A.患者信息B.醫(yī)療記錄C.病案首頁(yè)D.治療方案答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，“醫(yī)療記錄”是指記錄醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程，包括診斷、治療、護(hù)理等信息的記錄。而“患者信息”是指患者的基本信息，如姓名、性別、年齡等；“病案首頁(yè)”是病案中包含患者基本信息和疾病診斷信息的部分；“治療方案”是指針對(duì)患者疾病制定的診療計(jì)劃。因此，選項(xiàng)B正確。22、以下哪項(xiàng)不屬于電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療記錄管理C.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算D.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析答案：C解析：電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能主要包括患者信息管理、醫(yī)療記錄管理、醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析等。其中，患者信息管理涉及患者的基本信息和就診記錄；醫(yī)療記錄管理包括醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程記錄，如診斷、治療、護(hù)理等；醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析則是對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。而醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范疇，不屬于電子病案系統(tǒng)的核心功能。因此，選項(xiàng)C不正確。23、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告管理C.醫(yī)療費(fèi)用核算D.病案統(tǒng)計(jì)答案：D解析：電子病歷的基本功能包括病歷記錄、患者基本信息管理、檢查檢驗(yàn)報(bào)告管理、醫(yī)療費(fèi)用核算等，而病案統(tǒng)計(jì)屬于病案管理的范疇，不屬于電子病歷的基本功能。24、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）的考試內(nèi)容？A.病案信息系統(tǒng)的基本原理B.病案信息的采集與錄入C.病案信息的存儲(chǔ)與查詢D.病案信息的安全與隱私保護(hù)答案：A解析：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）主要考查病案信息系統(tǒng)的應(yīng)用，包括病案信息的采集與錄入、存儲(chǔ)與查詢、安全與隱私保護(hù)等內(nèi)容。病案信息系統(tǒng)的基本原理屬于計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識(shí)，不是該考試的考查內(nèi)容。25、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)病案的歸檔和存儲(chǔ)？A.病案采集模塊B.病案審核模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢模塊答案：C解析：病案歸檔模塊是病案信息系統(tǒng)中的一個(gè)重要模塊，主要負(fù)責(zé)對(duì)已審核通過(guò)的病案進(jìn)行歸檔和存儲(chǔ)，以便于長(zhǎng)期保存和查詢。病案采集模塊主要負(fù)責(zé)病案信息的錄入，病案審核模塊負(fù)責(zé)對(duì)錄入的信息進(jìn)行審核，病案查詢模塊則用于檢索和查詢病案信息。因此，正確答案是C。26、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以實(shí)現(xiàn)患者信息的共享C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷可以增加患者隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)答案：D解析：電子病歷（EMR）是一種數(shù)字化存儲(chǔ)和管理的患者醫(yī)療記錄，它可以提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)患者信息的共享，并通過(guò)減少紙質(zhì)記錄的使用來(lái)降低醫(yī)療成本。然而，電子病歷的使用也可能增加患者隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)殡娮訑?shù)據(jù)更容易被非法訪問(wèn)。因此，選項(xiàng)D是不正確的說(shuō)法。正確答案是D。27、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分？A、患者基本信息B、醫(yī)療診斷C、財(cái)務(wù)信息D、用藥記錄答案：C解析：電子病歷（EMR）主要包括患者的基本信息、醫(yī)療診斷、治療記錄、檢查報(bào)告、用藥記錄等醫(yī)療相關(guān)信息，而財(cái)務(wù)信息通常不屬于電子病歷的范疇，它可能屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一部分。因此，選項(xiàng)C是正確答案。28、關(guān)于電子健康檔案（EHR），以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A、電子健康檔案是電子病歷的延伸B、電子健康檔案覆蓋個(gè)人一生的健康信息C、電子健康檔案只由醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建和管理D、電子健康檔案可以跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)共享答案：C解析：電子健康檔案（EHR）是個(gè)人一生的健康信息記錄，它不僅包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)生成的信息，還包括個(gè)人自我報(bào)告的健康信息，以及來(lái)自其他機(jī)構(gòu)（如社區(qū)健康中心、藥店等）的健康信息。因此，電子健康檔案不僅僅由醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建和管理，選項(xiàng)C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。正確答案是C。29、題干：在病案信息系統(tǒng)中，用于存儲(chǔ)和管理病案首頁(yè)信息的模塊稱為：A.病案首頁(yè)錄入模塊B.病案存檔模塊C.病案查詢模塊D.病案統(tǒng)計(jì)分析模塊答案：A解析：病案首頁(yè)錄入模塊是病案信息系統(tǒng)中專門(mén)用于錄入和管理病案首頁(yè)信息的模塊，包括患者的姓名、性別、年齡、入院日期、出院日期、診斷等信息。其他選項(xiàng)所述模塊分別用于病案存檔、查詢和統(tǒng)計(jì)分析，不涉及病案首頁(yè)信息的直接管理。30、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化方法：A.編碼B.數(shù)據(jù)壓縮C.數(shù)據(jù)清洗D.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化方法主要包括編碼、數(shù)據(jù)清洗和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。編碼是將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的過(guò)程；數(shù)據(jù)清洗是指去除數(shù)據(jù)中的錯(cuò)誤、重復(fù)或不一致的數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是將數(shù)據(jù)從一種格式轉(zhuǎn)換成另一種格式。數(shù)據(jù)壓縮雖然可以提高數(shù)據(jù)存儲(chǔ)效率，但不是病案信息系統(tǒng)中用于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的方法。31、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是患者信息的基本內(nèi)容？A.姓名B.性別C.年齡D.電子郵件地址答案：D解析：在電子病歷系統(tǒng)中，患者的基本信息通常包括姓名、性別、年齡等，而電子郵件地址不屬于基本必填信息，可以根據(jù)需要添加。因此，選項(xiàng)D不是患者信息的基本內(nèi)容。32、題干：以下哪種信息在電子病歷系統(tǒng)中通常不會(huì)被自動(dòng)記錄？A.患者主訴B.醫(yī)生診斷C.患者簽名D.醫(yī)療費(fèi)用答案：C解析：在電子病歷系統(tǒng)中，患者的主訴、醫(yī)生診斷和醫(yī)療費(fèi)用等信息通常會(huì)被自動(dòng)記錄。而患者簽名通常需要患者親自簽署，無(wú)法由系統(tǒng)自動(dòng)記錄。因此，選項(xiàng)C在電子病歷系統(tǒng)中通常不會(huì)被自動(dòng)記錄。33、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于電子病歷（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄錄入與存儲(chǔ)C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢D.醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：電子病歷（EMR）的基本功能包括患者基本信息管理、醫(yī)療記錄錄入與存儲(chǔ)、檢驗(yàn)報(bào)告查詢等，其主要目的是記錄、存儲(chǔ)和查詢患者的醫(yī)療信息。而醫(yī)療質(zhì)量管理屬于病案信息系統(tǒng)的另一功能模塊，不屬于EMR的基本功能。因此，選項(xiàng)D是正確答案。34、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性？A.防止數(shù)據(jù)丟失B.便于歷史數(shù)據(jù)查詢C.提高系統(tǒng)穩(wěn)定性D.保障數(shù)據(jù)安全答案：B解析：病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性主要包括防止數(shù)據(jù)丟失、提高系統(tǒng)穩(wěn)定性、保障數(shù)據(jù)安全等方面。雖然數(shù)據(jù)備份有助于便于歷史數(shù)據(jù)查詢，但這并不是數(shù)據(jù)備份的主要目的。因此，選項(xiàng)B不是數(shù)據(jù)備份的必要性。35、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A.電子病歷僅包含患者的文字信息，不包括圖形、圖像等非文字信息B.電子病歷系統(tǒng)必須實(shí)現(xiàn)患者信息的安全存儲(chǔ)和傳輸C.電子病歷的數(shù)據(jù)格式應(yīng)該是統(tǒng)一的，以便不同系統(tǒng)之間可以共享數(shù)據(jù)D.電子病歷的主要目的是為了提高醫(yī)生的工作效率答案：B解析：電子病歷（EMR）是一個(gè)包含患者所有醫(yī)療信息的電子記錄，包括文字、圖形、圖像等多種形式。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殡娮硬v可以包含非文字信息；B選項(xiàng)正確，因?yàn)殡娮硬v系統(tǒng)必須確?；颊咝畔⒌陌踩?；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，盡管數(shù)據(jù)格式應(yīng)該是標(biāo)準(zhǔn)化的，但不同的系統(tǒng)之間可能需要特定的接口來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然提高醫(yī)生工作效率是電子病歷的一個(gè)目的，但其主要目的是為了提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。36、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.醫(yī)院信息系統(tǒng)包括患者信息管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊B.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高工作效率C.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以提高患者滿意度，因?yàn)榛颊呖梢噪S時(shí)查看自己的醫(yī)療信息D.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以實(shí)時(shí)傳輸給患者，患者可以通過(guò)個(gè)人終端查看答案：D解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）確實(shí)包括患者信息管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊，A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)正確，HIS可以減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高工作效率；C選項(xiàng)正確，HIS可以提高患者滿意度，因?yàn)榛颊呖梢噪S時(shí)查看自己的醫(yī)療信息；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)并不一定可以實(shí)時(shí)傳輸給患者，而且患者通過(guò)個(gè)人終端查看醫(yī)療信息也需要遵循相應(yīng)的權(quán)限和規(guī)定。37、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、就診科室答案：A解析：病案首頁(yè)信息通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診科室等基本信息，而患者姓名屬于患者的基本信息之一，因此不屬于病案首頁(yè)信息的是A項(xiàng)。38、題干：病案信息系統(tǒng)中，電子病案首頁(yè)的填寫(xiě)通常由以下哪個(gè)環(huán)節(jié)完成？A、醫(yī)生診斷B、護(hù)士錄入C、病案管理員D、患者本人答案：B解析：電子病案首頁(yè)的填寫(xiě)通常由護(hù)士在患者出院后進(jìn)行，護(hù)士根據(jù)醫(yī)生填寫(xiě)的病案記錄，錄入患者的相關(guān)信息，因此正確答案是B項(xiàng)。醫(yī)生診斷是病案信息錄入前的環(huán)節(jié)，病案管理員負(fù)責(zé)病案的管理和維護(hù)，患者本人通常不參與電子病案首頁(yè)的填寫(xiě)。39、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)是數(shù)字化存儲(chǔ)和管理患者健康信息的系統(tǒng)B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯(cuò)誤C、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)效率D、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的病歷信息，不能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)不僅可以存儲(chǔ)患者的病歷信息，還可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)管理和決策支持。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。40、以下哪項(xiàng)不是病案信息編碼的目的：A、確保信息的準(zhǔn)確性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的檢索和交換D、增加患者的醫(yī)療費(fèi)用答案：D解析：病案信息編碼的目的是確保信息的準(zhǔn)確性和一致性，提高病案管理的效率，以及便于信息的檢索和交換。增加患者的醫(yī)療費(fèi)用并不是病案信息編碼的目的。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、以下哪個(gè)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案類型？A、住院病案B、門(mén)診病案C、急診病案D、手術(shù)記錄答案：D解析：手術(shù)記錄雖然與病案信息密切相關(guān)，但它不是獨(dú)立的病案類型。病案通常指的是記錄患者疾病診斷、治療、護(hù)理等信息的文件，而手術(shù)記錄是病案中的一部分內(nèi)容，用于詳細(xì)記錄手術(shù)過(guò)程和結(jié)果。住院病案、門(mén)診病案和急診病案都是獨(dú)立的病案類型。2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)的編輯功能？A、患者基本信息編輯B、入院診斷編輯C、出院診斷編輯D、手術(shù)操作編輯答案：A解析：病案首頁(yè)的編輯功能通常包括入院診斷、出院診斷、手術(shù)操作等相關(guān)醫(yī)療信息的編輯?；颊呋拘畔⒕庉嬐ǔ儆诨颊咝畔⒐芾砟K的功能，而不是病案首頁(yè)的編輯功能。病案首頁(yè)主要關(guān)注的是與患者疾病治療直接相關(guān)的信息。3、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息錄入模塊？A.病人基本信息錄入B.住院號(hào)生成C.病案首頁(yè)模板選擇D.病人出院診斷編碼答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案首頁(yè)信息錄入模塊主要負(fù)責(zé)錄入病人的基本信息、選擇病案首頁(yè)模板以及錄入病人的出院診斷編碼等。住院號(hào)的生成通常由系統(tǒng)自動(dòng)完成，不屬于病案首頁(yè)信息錄入模塊的功能。因此，選項(xiàng)B是正確答案。4、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)？A.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性B.數(shù)據(jù)完整性C.數(shù)據(jù)一致性D.系統(tǒng)運(yùn)行速度答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、數(shù)據(jù)完整性、數(shù)據(jù)一致性和數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性等方面。系統(tǒng)運(yùn)行速度雖然對(duì)用戶體驗(yàn)有影響，但不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的范疇。因此，選項(xiàng)D是正確答案。5、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式？A、國(guó)際疾病分類編碼（ICD）B、國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類編碼（ISCO）C、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）D、醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）答案：B解析：國(guó)際疾病分類編碼（ICD）、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）和醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）都是病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式。而國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類編碼（ISCO）主要用于職業(yè)分類，不屬于病案信息系統(tǒng)中的編碼方式。6、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率B、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)D、電子病歷系統(tǒng)會(huì)降低患者的隱私保護(hù)答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，降低醫(yī)療成本，減少醫(yī)療差錯(cuò)，同時(shí)，合理的電子病歷系統(tǒng)設(shè)計(jì)和管理可以加強(qiáng)患者的隱私保護(hù)。因此，選項(xiàng)D“電子病歷系統(tǒng)會(huì)降低患者的隱私保護(hù)”是錯(cuò)誤的。7、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)錄入的必填項(xiàng)？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、住院號(hào)答案：D解析：在病案首頁(yè)錄入中，患者姓名、性別、出生日期都是必填項(xiàng)，因?yàn)樗鼈兪腔颊呋拘畔⒌暮诵膬?nèi)容。住院號(hào)雖然重要，但它通常是在患者入院后由系統(tǒng)自動(dòng)生成的，不屬于患者的基本信息，因此不是必填項(xiàng)。8、題干：病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)操作可以幫助提高病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性？A、定期進(jìn)行病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核B、允許任意修改病案首頁(yè)數(shù)據(jù)C、限制病案首頁(yè)數(shù)據(jù)修改權(quán)限D(zhuǎn)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自行錄入病案首頁(yè)數(shù)據(jù)答案：A解析：定期進(jìn)行病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核可以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，因?yàn)閷徍诉^(guò)程可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤信息。允許任意修改病案首頁(yè)數(shù)據(jù)可能會(huì)導(dǎo)致信息不準(zhǔn)確，限制病案首頁(yè)數(shù)據(jù)修改權(quán)限可以提高數(shù)據(jù)安全性，但不是提高準(zhǔn)確性的直接手段。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自行錄入病案首頁(yè)數(shù)據(jù)可能會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤，因此最佳選擇是定期審核數(shù)據(jù)。9、題干：在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病案首頁(yè)的錄入，以下說(shuō)法正確的是：A.病案首頁(yè)信息必須與患者實(shí)際住院信息完全一致B.病案首頁(yè)信息可以不與患者實(shí)際住院信息完全一致，但需在病歷中注明C.病案首頁(yè)信息可以與患者實(shí)際住院信息不一致，但需在病案首頁(yè)特別標(biāo)注D.病案首頁(yè)信息無(wú)需與患者實(shí)際住院信息一致，因?yàn)樽罱K審核會(huì)在病歷中完成答案：A解析：病案首頁(yè)信息必須與患者實(shí)際住院信息完全一致，這是病案信息準(zhǔn)確性的基本要求。病案首頁(yè)是病案記錄的核心部分，其信息準(zhǔn)確性直接影響到病案的統(tǒng)計(jì)、分析和使用。10、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？A.病床使用率B.手術(shù)病案占比C.平均住院日D.病案首頁(yè)信息錄入錯(cuò)誤率答案：B解析：手術(shù)病案占比是反映醫(yī)院手術(shù)患者比例的指標(biāo)，不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。而病床使用率、平均住院日、病案首頁(yè)信息錄入錯(cuò)誤率等，都是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用于評(píng)估醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況和病案質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。11、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不是病案信息技術(shù)的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療文檔管理C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析D.語(yǔ)音識(shí)別答案：D解析：病案信息技術(shù)的核心功能主要包括患者信息管理、醫(yī)療文檔管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析等，語(yǔ)音識(shí)別雖然可以提高工作效率，但不是病案信息技術(shù)的核心功能。12、以下哪項(xiàng)不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中的作用？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.優(yōu)化醫(yī)療流程C.減少醫(yī)療差錯(cuò)D.提高醫(yī)生知名度答案：D解析：病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中的作用主要體現(xiàn)在提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療流程、減少醫(yī)療差錯(cuò)等方面。提高醫(yī)生知名度并不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中的作用。13、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的基本內(nèi)容？A.患者基本信息B.診斷信息C.治療信息D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息答案：D解析：病案首頁(yè)通常包括患者的基本信息（如姓名、性別、年齡等）、診斷信息（如主要診斷、伴隨診斷等）和治療信息（如治療方案、用藥情況等）。醫(yī)療保險(xiǎn)信息雖然重要，但不屬于病案首頁(yè)的基本內(nèi)容。病案首頁(yè)的主要目的是提供醫(yī)療服務(wù)的概述信息。14、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病歷查詢模塊？A.患者病歷檢索B.住院病歷調(diào)閱C.醫(yī)療費(fèi)用查詢D.病歷打印答案：C解析：病歷查詢模塊的主要功能是幫助醫(yī)務(wù)人員快速找到患者的病歷資料，包括患者病歷檢索、住院病歷調(diào)閱、病歷打印等。醫(yī)療費(fèi)用查詢雖然與患者醫(yī)療信息相關(guān)，但并不屬于病歷查詢模塊的范疇，而是屬于收費(fèi)管理或財(cái)務(wù)查詢模塊。15、以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目？A、病案信息管理B、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)C、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與應(yīng)用D、醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目主要包括病案信息管理、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)與應(yīng)用等。醫(yī)療質(zhì)量管理雖然與病案信息技術(shù)相關(guān)，但不是該考試科目的主要內(nèi)容。因此，選項(xiàng)D不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目。16、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于電子病歷管理模塊？A、病歷查閱B、病歷填寫(xiě)C、病歷修改D、病歷歸檔答案：D解析：電子病歷管理模塊主要包含病歷查閱、病歷填寫(xiě)和病歷修改等功能，用于管理和維護(hù)電子病歷。而病歷歸檔屬于病案管理模塊的功能，用于對(duì)完成的病歷進(jìn)行歸檔和存儲(chǔ)。因此，選項(xiàng)D不屬于電子病歷管理模塊。17、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷（EMR）的基本組成部分？A、病歷模板B、臨床檢驗(yàn)結(jié)果C、患者基本信息D、醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)答案：D解析：電子病歷（EMR）主要包含患者的基本信息、病歷記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑等醫(yī)療相關(guān)的信息。醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一部分，不屬于電子病歷的組成部分。因此，選項(xiàng)D是正確答案。18、題干：病案首頁(yè)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是用于醫(yī)院內(nèi)部管理而非對(duì)外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、醫(yī)療費(fèi)用答案：D解析：病案首頁(yè)是病案的重要組成部分，其中患者姓名、入院日期、出院日期等信息既是醫(yī)療記錄的必要內(nèi)容，也是對(duì)外公布的基本信息。而醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)院的內(nèi)部管理數(shù)據(jù)，通常不會(huì)對(duì)外公布。因此，選項(xiàng)D是正確答案。19、下列關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷（EMR）的基本功能描述，不正確的是：A、患者信息管理B、病歷書(shū)寫(xiě)與編輯C、臨床決策支持D、收費(fèi)管理答案：D解析：電子病歷（EMR）的基本功能主要包括患者信息管理、病歷書(shū)寫(xiě)與編輯、臨床決策支持、醫(yī)囑管理、護(hù)理記錄、統(tǒng)計(jì)分析等。收費(fèi)管理通常屬于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）的范疇，不屬于EMR的基本功能。因此，選項(xiàng)D不正確。20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)措施有助于提高病歷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性？A、限制醫(yī)護(hù)人員登錄系統(tǒng)B、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病案信息錄入培訓(xùn)C、減少醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷系統(tǒng)的使用頻率D、不設(shè)置數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)答案：B解析：為了提高病歷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病案信息錄入培訓(xùn)是非常必要的。這樣可以確保醫(yī)護(hù)人員了解和掌握正確的病歷錄入規(guī)范和技巧。限制醫(yī)護(hù)人員登錄系統(tǒng)、減少使用頻率或取消數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)反而可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題。因此，選項(xiàng)B是正確的。21、題干：以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)范疇？A.電子病歷的基本概念和組成B.病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入和管理C.醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和隱私保護(hù)D.軟件工程的基本原理和方法答案：D解析：選項(xiàng)A、B、C均屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)范疇。選項(xiàng)D是計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)域的基本原理和方法，與病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)不直接相關(guān)。因此，正確答案為D。22、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息查詢模塊？A.按照患者姓名查詢B.按照病案號(hào)查詢C.按照入院時(shí)間查詢D.按照醫(yī)生姓名查詢答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案信息查詢模塊的主要功能是根據(jù)一定的條件對(duì)病案信息進(jìn)行檢索和展示。選項(xiàng)A、B、C分別按照患者姓名、病案號(hào)、入院時(shí)間等條件查詢病案信息，均屬于病案信息查詢模塊的功能。而選項(xiàng)D按照醫(yī)生姓名查詢病案信息，不屬于病案信息查詢模塊的功能。因此，正確答案為D。23、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)中的電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療診斷記錄C.藥物管理D.實(shí)時(shí)在線游戲答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊主要包括患者基本信息管理、醫(yī)療診斷記錄、藥物管理等，旨在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率。而實(shí)時(shí)在線游戲并不屬于電子病歷系統(tǒng)的功能模塊。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。24、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)中，關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)加密功能B.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)完整性和一致性C.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)允許任意用戶訪問(wèn)病歷數(shù)據(jù)D.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)功能答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全至關(guān)重要，需要確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性，同時(shí)具備數(shù)據(jù)加密、備份與恢復(fù)等功能。然而，選項(xiàng)C中提到的“允許任意用戶訪問(wèn)病歷數(shù)據(jù)”是錯(cuò)誤的，因?yàn)殡娮硬v系統(tǒng)應(yīng)限制訪問(wèn)權(quán)限，只有授權(quán)用戶才能查看和使用病歷數(shù)據(jù)。因此，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。25、關(guān)于電子病歷（EMR）的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.電子病歷是指以電子方式存儲(chǔ)和管理的患者健康信息B.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷可以方便醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診D.電子病歷的存儲(chǔ)格式應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，如HL7答案：D解析：電子病歷的存儲(chǔ)格式應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，如HL7（HealthLevelSeven）是正確的。HL7是一個(gè)國(guó)際性的標(biāo)準(zhǔn)，用于醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的通信和數(shù)據(jù)交換。其他選項(xiàng)中，電子病歷的定義、提高醫(yī)療質(zhì)量和方便遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診的描述都是正確的。26、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息的基本屬性？A.病案號(hào)B.患者姓名C.診斷結(jié)果D.醫(yī)生簽名答案：D解析：病案信息的基本屬性包括病案號(hào)、患者姓名、診斷結(jié)果等，這些都是記錄患者健康狀況和治療過(guò)程的重要信息。醫(yī)生簽名雖然也是病案中的重要部分，但它更多的是作為法律效力的體現(xiàn)，而非病案信息的基本屬性。27、病案首頁(yè)中的“出院日期”應(yīng)按照哪種格式填寫(xiě)？A.年-月-日B.月/日/年C.日-月-年D.年月日答案：A解析：病案首頁(yè)中的“出院日期”應(yīng)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，填寫(xiě)為年-月-日的格式，即“YYYY-MM-DD”。這種格式便于國(guó)際間的信息交流和處理。28、以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號(hào)答案：D解析：病案首頁(yè)的基本信息包括患者的基本信息、疾病診斷信息、治療信息等。其中，患者姓名、性別、出生日期均屬于基本信息。而住院號(hào)通常用于病案內(nèi)部管理和追蹤，不屬于基本信息。29、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)模型適用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？A.層次模型B.網(wǎng)狀模型C.關(guān)系模型D.圖模型答案：C解析：關(guān)系模型是現(xiàn)代數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中應(yīng)用最為廣泛的一種數(shù)據(jù)模型。在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理中，使用關(guān)系模型可以方便地進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、查詢、更新和刪除等操作，提高數(shù)據(jù)管理的效率和準(zhǔn)確性。層次模型和網(wǎng)狀模型在數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)發(fā)展早期曾使用，但由于其結(jié)構(gòu)復(fù)雜、靈活性較差，已逐漸被關(guān)系模型取代。圖模型主要用于表示實(shí)體之間的關(guān)系，但在實(shí)際應(yīng)用中不如關(guān)系模型方便。30、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)對(duì)病案信息進(jìn)行存儲(chǔ)和檢索？A.系統(tǒng)管理模塊B.用戶管理模塊C.病案管理模塊D.報(bào)表統(tǒng)計(jì)模塊答案：C解析：病案管理模塊是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)的核心模塊，主要負(fù)責(zé)對(duì)病案信息進(jìn)行存儲(chǔ)、檢索、更新和查詢等操作。系統(tǒng)管理模塊主要負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理，如用戶權(quán)限設(shè)置、系統(tǒng)參數(shù)配置等。用戶管理模塊主要負(fù)責(zé)對(duì)用戶進(jìn)行管理，如用戶注冊(cè)、用戶權(quán)限分配等。報(bào)表統(tǒng)計(jì)模塊主要負(fù)責(zé)對(duì)病案信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，生成各類報(bào)表。31、A2型單項(xiàng)選擇題某醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用數(shù)字化信息系統(tǒng)進(jìn)行病案管理，以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集的說(shuō)法，正確的是：A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)完全由醫(yī)護(hù)人員手動(dòng)錄入B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集可以由醫(yī)護(hù)人員和患者共同完成C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)由信息科專人負(fù)責(zé)，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員參與D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)利用患者提供的電子健康檔案自動(dòng)獲取答案：D解析：病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)盡可能利用患者提供的電子健康檔案或其他電子記錄自動(dòng)獲取，以減少人為錄入錯(cuò)誤和提高工作效率。醫(yī)護(hù)人員和患者參與可以提供必要的信息，但不是主要的采集方式。信息科專人負(fù)責(zé)可以提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，但也不是最佳選擇。因此，D選項(xiàng)正確。32、A2型單項(xiàng)選擇題在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案存儲(chǔ)和備份的說(shuō)法，不正確的是：A.病案數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的服務(wù)器上B.病案數(shù)據(jù)應(yīng)定期進(jìn)行備份，以防止數(shù)據(jù)丟失C.病案數(shù)據(jù)備份可以僅限于本地存儲(chǔ)，無(wú)需遠(yuǎn)程備份D.病案數(shù)據(jù)備份應(yīng)采用加密技術(shù)，確保數(shù)據(jù)安全答案：C解析：病案數(shù)據(jù)備份不應(yīng)僅限于本地存儲(chǔ)，而應(yīng)包括遠(yuǎn)程備份。遠(yuǎn)程備份可以提供數(shù)據(jù)在本地存儲(chǔ)設(shè)備損壞或丟失時(shí)的額外保護(hù)。因此，C選項(xiàng)不正確。其他選項(xiàng)A、B、D都是正確的，確保病案數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、備份和安全是非常重要的。33、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)不是病案首頁(yè)信息？A.患者姓名B.住院號(hào)C.患者性別D.住院科室答案：D解析：病案首頁(yè)信息通常包括患者的基本信息（如姓名、性別、年齡等）、住院信息（如住院號(hào)、住院科室、住院時(shí)間等）和疾病診斷信息。住院科室雖然與患者的住院信息相關(guān)，但并不屬于病案首頁(yè)信息的范疇。34、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔描述正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子文檔B.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的所有信息錄入系統(tǒng)，完成病歷的電子化C.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息整理成文檔D.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的電子病歷信息存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)中答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息（包括患者的個(gè)人信息、診斷、治療、護(hù)理等）整理成文檔，以便于長(zhǎng)期保存和查詢。選項(xiàng)A描述的是電子病歷的掃描過(guò)程，選項(xiàng)B描述的是病歷的電子化過(guò)程，選項(xiàng)D描述的是病歷信息的存儲(chǔ)方式，均不符合病歷歸檔的定義。35、下列關(guān)于電子病歷（EMR）描述錯(cuò)誤的是：A.電子病歷是數(shù)字化記錄的醫(yī)療信息B.電子病歷包括患者的全部醫(yī)療信息C.電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間D.電子病歷可以實(shí)時(shí)更新患者的診療信息答案：C解析：選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。電子病歷（EMR）的采用確實(shí)可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間，因?yàn)樗械尼t(yī)療信息都存儲(chǔ)在電子系統(tǒng)中。但電子病歷的主要優(yōu)勢(shì)在于能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療信息的實(shí)時(shí)更新和共享，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，而不是單純?yōu)榱藴p少存儲(chǔ)空間。其他選項(xiàng)A、B、D都是對(duì)電子病歷的正確描述。36、下列關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床信息系統(tǒng)（CIS）的功能描述錯(cuò)誤的是：A.臨床信息系統(tǒng)可以輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療B.臨床信息系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的病情變化C.臨床信息系統(tǒng)可以記錄患者的全部醫(yī)療信息D.臨床信息系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)患者的電子處方管理答案：D解析：選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。臨床信息系統(tǒng)（CIS）可以實(shí)現(xiàn)患者的電子處方管理，這是其重要功能之一。通過(guò)電子處方管理，醫(yī)生可以方便地開(kāi)出處方，患者可以快速獲取藥品信息，并提高處方準(zhǔn)確性。其他選項(xiàng)A、B、C都是對(duì)臨床信息系統(tǒng)功能的正確描述。37、題干：以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊？A.病歷錄入模塊B.醫(yī)療診斷模塊C.患者信息管理模塊D.醫(yī)療費(fèi)用管理模塊答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊通常包括病歷錄入、患者信息管理、醫(yī)療費(fèi)用管理、藥品管理等。醫(yī)療診斷模塊雖然與電子病歷系統(tǒng)的功能密切相關(guān)，但通常不作為其基本功能模塊，而是作為一個(gè)輔助工具或模塊存在于系統(tǒng)中。因此，選項(xiàng)B不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能模塊。38、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的主要信息內(nèi)容？A.患者姓名B.性別C.住院號(hào)D.醫(yī)療保險(xiǎn)類型答案：C解析：病案首頁(yè)是病案信息系統(tǒng)中記錄患者基本信息和住院期間主要醫(yī)療活動(dòng)的重要頁(yè)面。患者姓名、性別、醫(yī)療保險(xiǎn)類型等均屬于病案首頁(yè)的主要信息內(nèi)容。住院號(hào)雖然與患者住院信息相關(guān)，但通常不作為病案首頁(yè)的主要信息內(nèi)容，因?yàn)樽≡禾?hào)主要用于識(shí)別和管理病案。因此，選項(xiàng)C不是病案首頁(yè)的主要信息內(nèi)容。39、題干：某醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者病歷數(shù)據(jù)采用分級(jí)加密存儲(chǔ)。以下哪項(xiàng)不是正確的加密級(jí)別劃分？A.患者基本信息：不加密B.患者診斷信息：加密級(jí)別3C.患者治療方案：加密級(jí)別2D.患者隱私信息：加密級(jí)別1答案：A解析：在病歷信息加密中，通常隱私信息（如患者身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等）應(yīng)該是最高的加密級(jí)別，其次是敏感信息（如治療方案、手術(shù)記錄等），而基本信息（如姓名、性別等）可能不需要最高級(jí)別的加密。因此，選項(xiàng)A中的患者基本信息不加密是不符合常見(jiàn)加密級(jí)別的劃分的。正確的劃分應(yīng)該是患者隱私信息加密級(jí)別最高，其次是治療方案。40、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于病案首頁(yè)管理模塊？A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)打印D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析答案：D解析：病案首頁(yè)管理模塊主要功能包括病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的錄入、審核和打印等，這些功能都與病案首頁(yè)的直接管理相關(guān)。而病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析雖然與病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)有關(guān)，但它更多是數(shù)據(jù)分析模塊的功能，用于對(duì)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，因此不屬于病案首頁(yè)管理模塊的直接功能。41、題干：某病人在住院期間，醫(yī)生使用電子病歷系統(tǒng)記錄了以下信息：病人姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷、治療過(guò)程等。以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能？A.數(shù)據(jù)錄入B.數(shù)據(jù)查詢C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)D.病人隱私保護(hù)答案：D解析：病人隱私保護(hù)雖然也是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備的功能之一，但它更側(cè)重于對(duì)病人信息的保護(hù)措施，而非電子病歷系統(tǒng)的基本功能。電子病歷系統(tǒng)的基本功能包括數(shù)據(jù)錄入、查詢和統(tǒng)計(jì)等。因此，選項(xiàng)D不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能。42、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)描述不屬于病案信息查詢功能？A.根據(jù)病人姓名查詢病案B.根據(jù)住院號(hào)查詢病案C.根據(jù)科室查詢病案D.根據(jù)診斷查詢病案答案：C解析：病案信息查詢功能主要包括根據(jù)病人姓名、住院號(hào)、診斷等信息進(jìn)行查詢。而根據(jù)科室查詢病案不屬于常規(guī)的病案信息查詢功能，因?yàn)榭剖也⒉荒苤苯臃从巢∪说木唧w病案信息。因此，選項(xiàng)C描述不屬于病案信息查詢功能。43、某病案首頁(yè)顯示患者住院期間進(jìn)行了多次輸血，以下關(guān)于病案輸血記錄的說(shuō)法中，正確的是：A.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“診斷”欄內(nèi)注明B.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“手術(shù)、操作”欄內(nèi)注明C.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“治療”欄內(nèi)注明D.輸血記錄應(yīng)當(dāng)在病案首頁(yè)“其他”欄內(nèi)注明答案：B解析：病案首頁(yè)的“手術(shù)、操作”欄內(nèi)應(yīng)注明患者住院期間所進(jìn)行的手術(shù)、操作及輸血情況。因此，選項(xiàng)B正確。44、以下關(guān)于病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：A.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)B.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)家規(guī)定的格式和內(nèi)容要求D.病案書(shū)寫(xiě)可以由患者或家屬代為完成答案：D解析：病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員完成，不得由患者或家屬代為完成。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。45、題干：以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄的錄入與編輯C.電子處方開(kāi)具D.病案首頁(yè)自動(dòng)生成答案：A解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能包括患者基本信息管理、醫(yī)療記錄的錄入與編輯、電子處方開(kāi)具、醫(yī)囑管理、檢驗(yàn)檢查結(jié)果錄入與查詢、病案首頁(yè)自動(dòng)生成等。患者基本信息管理屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中的一部分，而不是EMR系統(tǒng)的基本功能。因此，選項(xiàng)A是不正確的。46、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致病案首頁(yè)信息不準(zhǔn)確？A.病案首頁(yè)信息與病歷記錄一致B.病案首頁(yè)信息錄入時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤C.病案首頁(yè)信息經(jīng)過(guò)審核無(wú)誤D.病案首頁(yè)信息自動(dòng)生成答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案首頁(yè)信息的不準(zhǔn)確可能由多種原因?qū)е?，但選項(xiàng)B中提到的“病案首頁(yè)信息錄入時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤”是最直接的原因。如果錄入人員輸入錯(cuò)誤或者數(shù)據(jù)有誤，那么病案首頁(yè)上的信息就會(huì)不準(zhǔn)確。選項(xiàng)A、C和D都表示病案首頁(yè)信息是準(zhǔn)確或經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的，因此不會(huì)導(dǎo)致信息不準(zhǔn)確。47、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，采取了以下哪些措施？（多選題）A、定期對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行病毒掃描和殺毒處理B、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行物理隔離，與互聯(lián)網(wǎng)斷開(kāi)連接C、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制D、對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行加密處理答案：ABCD解析：為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取多種措施。A選項(xiàng)表示定期進(jìn)行病毒掃描和殺毒處理，可以有效防止病毒感染；B選項(xiàng)表示對(duì)病案信息系統(tǒng)進(jìn)行物理隔離，與互