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PAGEPAGE1職業(yè)院校技能大賽(中職組)-護理技能賽項備賽試題庫-6急救護理部分一、單選題1.患者因“有機磷中毒”入院,遵醫(yī)囑予靜脈注射阿托品,患者達到“阿托品化”的表現(xiàn)不包括()A、肺部啰音消失B、面色潮紅C、皮膚干燥、無汗D、瞳孔縮小E、心率增快答案:D解析:患者達到“阿托品化”的表現(xiàn)包括肺部啰音消失、面色潮紅、皮膚干燥、無汗、心率增快等。瞳孔縮小不是“阿托品化”的表現(xiàn),而是有機磷中毒的癥狀。2.有效并作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是()A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝普鈉D、合心爽E、美托洛爾答案:B解析:有效并作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是硝酸甘油,可舌下含服,迅速緩解心絞痛癥狀。硝苯地平、硝普鈉、合心爽和美托洛爾等藥物也可用于治療心絞痛,但作用相對較慢。3.以下哪項不是心臟驟停時的心電圖表現(xiàn)()A、室顫B、無脈性室速C、電-機械分離D、心室靜止E、室上性心動過速答案:E解析:室顫、無脈性室速、電-機械分離和心室靜止都是心臟驟停時的心電圖表現(xiàn),而室上性心動過速一般不會導致心臟驟停。4.以下哪項不是常見的引起呼吸困難的原因?()A、急性肺栓塞B、支氣管哮喘C、急性呼吸窘迫綜合征D、自發(fā)性氣胸E、胃腸道急性穿孔答案:E解析:常見的引起呼吸困難的原因包括急性肺栓塞、支氣管哮喘、急性呼吸窘迫綜合征、自發(fā)性氣胸等。胃腸道急性穿孔主要表現(xiàn)為腹部疼痛、壓痛、反跳痛等,一般不會引起呼吸困難。5.以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征()A、明顯分泌物B、頻繁嗆咳C、聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音D、可疑為分泌物引起的SPO2下降(2%)E、氣道峰值壓力降低答案:E解析:機械通氣患者吸痰的指征包括明顯分泌物、頻繁嗆咳、聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音、可疑為分泌物引起的SPO2下降(≥2%)等。氣道峰值壓力降低不是吸痰的指征,可能與其他因素有關,如呼吸機設置不當、管道漏氣等。6.心室顫動患者的脈搏特征是()A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到答案:E解析:心室顫動患者的心室肌呈不規(guī)則的顫動,無法有效收縮和泵血,因此脈搏特征是摸不到??於?guī)則、慢而規(guī)則、快而不規(guī)則和慢而不規(guī)則的脈搏特征與心室顫動不符。7.腦的缺氧耐受閾為()A、5~10秒B、4~6秒C、5~10分鐘D、4~6分鐘E、10分鐘答案:D解析:腦的缺氧耐受閾為4~6分鐘。在這個時間內(nèi),如果及時恢復腦的血液和氧氣供應,腦功能可能會恢復正常;如果缺氧時間超過這個閾值,可能會導致不可逆的腦損傷。8.患者,男,3歲。進食豆粒時不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。護士應采取的護理措施是()A、給予吸氧B、人工呼吸C、用吸痰器清理呼吸道D、將患兒平臥,頭偏向一側(cè)E、做好協(xié)助氣管取異物的準備答案:E解析:患兒因誤食豆粒嗆咳導致呼吸困難、面色發(fā)紺、神志不清,可能是氣管異物,護士應做好協(xié)助氣管取異物的準備。給予吸氧、人工呼吸、用吸痰器清理呼吸道和將患兒平臥、頭偏向一側(cè)等措施可能無法解決根本問題。9.低血糖癥是指血糖值低于()A、4.1mmol/LB、3.3mmol/LC、2.8mmol/LD、2.0mmol/LE、1.8mmol/L答案:C解析:低血糖癥是指血糖值低于2.8mmol/L。4.1mmol/L、3.3mmol/L、2.0mmol/L和1.8mmol/L都不是低血糖癥的診斷標準。10.在現(xiàn)場救護時,下列哪項對病人采取的體位不正確()A、現(xiàn)場需心肺復蘇者應至于復蘇體位B、毒蛇咬傷時應放低患肢C、昏迷病人仰臥位D、喀血者向患側(cè)臥位E、腳扭傷應抬高患肢答案:B解析:毒蛇咬傷時應抬高患肢,以減緩毒素的擴散,而不是放低患肢。其他選項中,現(xiàn)場需心肺復蘇者應置于復蘇體位,昏迷病人仰臥位,咯血者向患側(cè)臥位,腳扭傷應抬高患肢,這些體位都是正確的。11.關于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是A、應盡量鼓勵病人咳痰B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導管內(nèi)徑的1/2D、一次持續(xù)吸引時間不超過15秒E、一般吸痰負壓不超過300mmHg答案:E解析:一般吸痰負壓應控制在150~200mmHg,而不是不超過300mmHg。其他選項的描述都是正確的。12.可進行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)注射的心肺復蘇藥物是:()A、腎上腺素B、乳酸鈉C、利他靈D、50%葡萄糖E、碳酸氫鈉注射液答案:A解析:可進行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)注射的心肺復蘇藥物是腎上腺素。乳酸鈉主要用于糾正酸中毒,利他靈主要用于治療兒童多動癥,50%葡萄糖主要用于補充能量,碳酸氫鈉注射液主要用于糾正酸中毒。13.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是()A、不恰當停藥和不規(guī)范抗癲癇治療B、感染C、精神因素D、過度疲勞E、孕產(chǎn)及飲酒答案:A解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是不恰當停藥和不規(guī)范抗癲癇治療。感染、精神因素、過度疲勞、孕產(chǎn)及飲酒等也可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),但不是最常見的誘因。14.患兒,女,11歲,水塘邊玩耍時不慎溺水,現(xiàn)意識喪失,呼吸停止,護理人員達到現(xiàn)場急救后應立即采取的處理措施是()A、人工呼吸B、胸外心臟按壓C、清除口鼻腔分泌物和異物D、建立靜脈通路E、尋求醫(yī)生幫助答案:C解析:患兒溺水后意識喪失、呼吸停止,護理人員到達現(xiàn)場急救后應立即清除口鼻腔分泌物和異物,保持呼吸道通暢,然后再進行人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通路和尋求醫(yī)生幫助等處理。15.呼吸衰竭常用動脈血氣分析來定義,即PaO2()60mmHg,伴或不伴有PaCO2()50mmHg。A、>,<B、>,>C、<,<D、<,>E、以上均不對答案:D解析:呼吸衰竭常用動脈血氣分析來定義,即PaO2<60mmHg,伴或不伴有PaCO2>50mmHg。其他選項的組合不符合呼吸衰竭的血氣分析定義。16.急診科管理的核心()A、急診服務質(zhì)量管理B、急診服務效率管理C、急診護理滿意度管理D、急診護理技術管理E、急診護理工作質(zhì)量管理答案:A解析:急診科管理的核心是急診服務質(zhì)量管理,包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、服務質(zhì)量等方面的管理。急診服務效率管理、急診護理滿意度管理、急診護理技術管理和急診護理工作質(zhì)量管理都是急診科管理的重要內(nèi)容,但不是核心。17.氰化物中毒選用的解毒藥為()A、亞硝酸鐵B、亞硝酸鎂C、亞硝酸鈉D、硝酸鈉E、活性炭答案:C解析:氰化物中毒選用的解毒藥為亞硝酸鈉,可將血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,與氰離子結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白,從而解毒。亞硝酸鐵、亞硝酸鎂、硝酸鈉和活性炭等不是氰化物中毒的特效解毒藥。18.ARDS患者初期表現(xiàn)不正確的是()A、呼吸困難B、呼吸頻率加快C、動脈血氧分壓下降D、呼吸有窘迫感E、一般性給氧病情能緩解答案:E解析:ARDS患者初期表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率加快、動脈血氧分壓下降、呼吸有窘迫感,一般性給氧病情不能緩解,需要進行機械通氣等治療。19.導尿管相關尿路感染主要的感染途徑是()A、逆行性感染B、醫(yī)源性感染C、交叉感染D、盆腔細菌定植E、血源性感染答案:A解析:導尿管相關尿路感染主要的感染途徑是逆行性感染,即細菌通過尿道逆行進入膀胱和腎臟引起感染。醫(yī)源性感染、交叉感染、盆腔細菌定植和血源性感染也可能導致尿路感染,但不是導尿管相關尿路感染的主要途徑。20.常見的水電解質(zhì)紊亂類型不包括()A、等滲性失水B、低滲性失水C、高滲性失水D、高鉀血癥E、低蛋白血癥答案:E解析:常見的水電解質(zhì)紊亂類型包括等滲性失水、低滲性失水、高滲性失水和高鉀血癥等,但低蛋白血癥不屬于水電解質(zhì)紊亂類型。21.常用的機械通氣模式不包括()A、高頻通氣B、間歇正壓通氣C、輔助控制通氣D、壓力支持通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣答案:A解析:常用的機械通氣模式包括間歇正壓通氣、輔助控制通氣、壓力支持通氣和持續(xù)氣道正壓通氣等,但高頻通氣不是常用的機械通氣模式。22.有關呼吸困難的描述不正確的是()A、一口氣不間斷說話的長度可以標識呼吸困難B、體位可以提示呼吸困難程度C、張力性氣胸可以導致嚴重的呼吸困難D、氣管移位可以引起呼吸困難E、大聲呼救說明呼吸困難嚴重答案:E解析:大聲呼救并不一定說明呼吸困難嚴重,呼吸困難的程度需要綜合考慮呼吸頻率、深度、體位等因素。一口氣不間斷說話的長度、體位、張力性氣胸和氣管移位等都可以提示呼吸困難的程度。23.影響顱內(nèi)壓的因素不包括()A、PaCO2B、PaO2C、HRD、血壓E、CVP答案:C解析:影響顱內(nèi)壓的因素包括PaCO2、PaO2、血壓和CVP等,但HR(心率)一般不會直接影響顱內(nèi)壓。24.多發(fā)傷的臨床特點不包括()A、傷情外露明顯、易于觀察處理B、休克發(fā)生率高C、低氧血癥發(fā)生率高D、并發(fā)癥發(fā)生率高E、感染發(fā)生率高答案:A解析:多發(fā)傷的臨床特點包括休克發(fā)生率高、低氧血癥發(fā)生率高、并發(fā)癥發(fā)生率高和感染發(fā)生率高等,但傷情外露明顯、易于觀察處理不是多發(fā)傷的特點,多發(fā)傷往往傷情復雜,需要仔細檢查和評估。25.成人心肺復蘇時人工呼吸頻率應為()次/分。A、6~8B、8~10C、15~20D、20~25E、25~30答案:C解析:成人心肺復蘇時人工呼吸頻率應為15~20次/分。6~8次/分、8~10次/分、20~25次/分和25~30次/分都不是成人心肺復蘇時人工呼吸的正確頻率。26.正常人的動脈血氣氧分壓為()mmHg。A、60~80B、<60C、>100D、80~100E、40~60答案:D解析:正常人的動脈血氣氧分壓為80~100mmHg。<60mmHg為低氧血癥,>100mmHg為高氧血癥。27.提示傷病員已經(jīng)死亡的指征除外()A、無意識B、無自主呼吸C、瞳孔固定散大30分鐘D、心肺復蘇搶救持續(xù)20分鐘,心電活動不恢復E、出現(xiàn)尸斑答案:E解析:提示傷病員已經(jīng)死亡的指征包括無意識、無自主呼吸、瞳孔固定散大30分鐘、心肺復蘇搶救持續(xù)20分鐘心電活動不恢復等。出現(xiàn)尸斑是死亡后的表現(xiàn),但不是判斷死亡的即時指征。28.脈氧飽和度的正常值為不低于()A、60%B、80%C、90%D、92%E、96%答案:E解析:脈氧飽和度的正常值為不低于96%。60%、80%、90%和92%都低于正常范圍。29.呼吸困難的護理措施一般不包括()A、保持呼吸道通暢B、氧療,CO2潴留需低流量吸氧C、建立靜脈通路,保證及時給藥D、采血培養(yǎng)標本E、取舒適體位答案:D解析:呼吸困難的護理措施包括保持呼吸道通暢、氧療(CO2潴留需低流量吸氧)、建立靜脈通路、保證及時給藥、取舒適體位等。采血培養(yǎng)標本不是呼吸困難的常規(guī)護理措施,而是在懷疑感染時進行的檢查。30.院前急救的特點不包括()A、預見性B、緊迫性C、艱難性D、復雜性E、靈活性答案:A解析:院前急救的特點包括緊迫性、艱難性、復雜性和靈活性,但不包括預見性。院前急救往往是在突發(fā)情況下進行的,難以提前預見具體情況。31.衛(wèi)生部規(guī)定的一級ICU的護士與病床比例為()A、0.4∶1B、0.5∶1C、2.5~3∶1D、2∶1E、1∶1答案:C解析:衛(wèi)生部規(guī)定的一級ICU的護士與病床比例為2.5~3∶1。其他選項的比例不符合衛(wèi)生部的規(guī)定。32.關于中心靜脈壓的臨床意義,表述不正確的是()A、CVP<5cmH2O,表示血容量不足時,應迅速補充血容量B、CVP在15~20cmH2O時,常見于右心衰、三尖瓣關閉不全、心包填塞或補液過快過多C、VP<5cmH2O,必須立即迅速補充血容量D、CVP>20cmH2O時,應暫停輸液或嚴格控制輸液速度,并給予強心、利尿等處理E、臨床中應結(jié)合血壓變化綜合分析判斷CVP的臨床意義答案:C解析:CVP<5cmH2O,表示血容量不足時,應根據(jù)具體情況補充血容量,而不是必須立即迅速補充血容量。其他選項的表述都是正確的。33.急性有機磷中毒的患者,醫(yī)囑給予阿托品靜脈注射,在給藥后患者最可能出現(xiàn)()A、口干B、血壓下降C、心率減慢D、出汗增多E、呼吸加快答案:A解析:急性有機磷中毒的患者,醫(yī)囑給予阿托品靜脈注射,在給藥后患者最可能出現(xiàn)口干,這是阿托品的常見副作用。血壓下降、心率減慢、出汗增多和呼吸加快等都不是阿托品的常見作用。34.心臟驟停早期診斷的最佳指標是()A、面色蒼白B、瞳孔散大C、心音、脈搏消失D、意識喪失,頸動脈搏動不能摸到E、呼吸停止答案:D解析:心臟驟停早期診斷的最佳指標是意識喪失,頸動脈搏動不能摸到。面色蒼白、瞳孔散大、心音、脈搏消失和呼吸停止等也可能是心臟驟停的表現(xiàn),但不是早期診斷的最佳指標。35.急診科是急診急救、重大災害事件救護的重要場所,要求相關科室值班人員接到急會診請求后到位時間()A、1分鐘B、10分鐘C、5分鐘D、15分鐘E、30分鐘答案:C解析:急診科是急診急救、重大災害事件救護的重要場所,要求相關科室值班人員接到急會診請求后到位時間為5分鐘。1分鐘、10分鐘、15分鐘和30分鐘都不符合急診科的會診要求。36.心肺復蘇三大要素:AirwAy,BrEAthing,ComprEssion。其基本程序為()A、BCB、ACBC、ABD、CBAE、BAC答案:C解析:心肺復蘇三大要素:Airway,Breathing,Compression。其基本程序為C(胸外按壓)→A(開放氣道)→B(人工呼吸)。37.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是()A、缺氧B、麻醉作用C、抑制酶活力D、干擾細胞或細胞器的生理功能E、受體的競爭答案:C解析:有機磷農(nóng)藥中毒的機制是抑制膽堿酯酶的活力,導致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,引起中毒癥狀。缺氧、麻醉作用、干擾細胞或細胞器的生理功能和受體的競爭等都不是有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制。38.以下尿液監(jiān)測說法錯誤的是()A、尿量是反映機體重要臟器血液灌注狀態(tài)的敏感指標B、24小時尿量<100ml為少尿C、尿比重的正常值為1.015~1.025D、尿滲透壓的正常值為600~1000mOsm/LE、尿量<17ml/h即視為少尿答案:B解析:24小時尿量<400ml為少尿,而不是<100ml。39.患者行有創(chuàng)機械通氣時,以下哪項不是反映氣道壓力的監(jiān)測指標()A、支持壓力B、氣道峰壓C、平均氣道壓D、平臺壓E、呼氣末正壓答案:A解析:反映氣道壓力的監(jiān)測指標包括氣道峰壓、平均氣道壓、平臺壓和呼氣末正壓等,但支持壓力不是反映氣道壓力的指標。40.下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)()A、早期通路B、早期心肺復蘇C、早期轉(zhuǎn)送D、早期心臟除顫E、早期高級生命支持答案:C解析:“生命鏈”的環(huán)節(jié)包括早期通路、早期心肺復蘇、早期心臟除顫和早期高級生命支持,不包括早期轉(zhuǎn)送。41.患者女性,46歲,右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。體檢:脈搏96次/分,血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應首選()A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高滲鹽水溶液D、全血或血漿E、平衡液答案:E解析:該患者右下肢明顯腫脹,有瘀斑,提示存在創(chuàng)傷后組織水腫,需要補充液體以維持血容量和水電解質(zhì)平衡。低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán),5%葡萄糖溶液主要用于補充能量,3%高滲鹽水溶液可能會加重組織水腫,全血或血漿一般用于失血過多的情況。平衡液可以補充電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,是該患者的首選。42.以下哪項不是屬于急性肺栓塞()A、肺血栓栓塞B、DVTC、脂肪栓塞D、空氣栓塞E、羊水栓塞答案:B解析:急性肺栓塞包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、空氣栓塞和羊水栓塞等。DVT(深靜脈血栓形成)是肺栓塞的主要來源,但本身不屬于急性肺栓塞。43.ICU感染率高,以下感染部位占首位的是()A、呼吸道感染B、尿路感染C、胃腸道感染D、血源性感染E、外科手術部位感染答案:A解析:ICU感染率高,感染部位占首位的是呼吸道感染,其次是尿路感染、胃腸道感染、血源性感染和外科手術部位感染等。44.以下哪項不屬于腦復蘇的治療措施()A、維持血壓B、非同步電除顫C、降低顱內(nèi)壓D、低溫E、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜答案:B解析:腦復蘇的治療措施包括維持血壓、降低顱內(nèi)壓、低溫、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等。非同步電除顫主要用于心室顫動等心律失常的治療,不是腦復蘇的常規(guī)措施。45.ARDS的病人在使用呼吸機時,若通氣過度可出現(xiàn)()A、呼吸淺快B、淺表靜脈充盈消失C、皮膚潮紅,多汗D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒答案:E解析:ARDS的病人在使用呼吸機時,若通氣過度可出現(xiàn)呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為呼吸淺快、淺表靜脈充盈消失、皮膚潮紅、多汗等。呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒與通氣過度無關。46.急診患者救治過程中第一個重要環(huán)節(jié)是()A、急診分診B、開放氣道C、維持循環(huán)D、轉(zhuǎn)運至搶救室E、測量生命體征答案:A解析:急診患者救治過程中第一個重要環(huán)節(jié)是急診分診,通過分診快速判斷患者的病情輕重緩急,安排合理的就診順序和治療區(qū)域。開放氣道、維持循環(huán)、轉(zhuǎn)運至搶救室和測量生命體征等都是后續(xù)的治療措施。47.START檢傷分類法是災難現(xiàn)場最常用的分類方法,分為紅、黃、綠、黑四組,需要在1小時內(nèi)接受治療的是()A、綠B、黃C、紅D、黑E、無先后順序答案:C解析:START檢傷分類法中,需要在1小時內(nèi)接受治療的是紅組,代表重傷,優(yōu)先處理;黃組代表中重傷,次于紅組處理;綠組代表輕傷,可延遲處理;黑組代表死亡或無法救治的傷員。48.關于ICU轉(zhuǎn)出指征,下列說法正確的是()A、急性器官功能障礙已基本糾正,需要其他專科進一步治療B、患者生命體征穩(wěn)定,不需要在ICU監(jiān)護C、病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)D、患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益E、以上都是答案:E解析:ICU轉(zhuǎn)出指征包括急性器官功能障礙已基本糾正,需要其他??七M一步治療;患者生命體征穩(wěn)定,不需要在ICU監(jiān)護;病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài);患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益等。49.急性胸痛常見病因不包括()A、不穩(wěn)定型心絞痛B、膽絞痛C、主動脈夾層D、急性肺栓塞E、心肌梗死答案:B解析:急性胸痛常見病因包括不穩(wěn)定型心絞痛、主動脈夾層、急性肺栓塞、心肌梗死等,但膽絞痛一般表現(xiàn)為右上腹疼痛,可向右肩背部放射,不屬于急性胸痛的常見病因。50.患者,女,40歲,因誤食含噴灑有機磷農(nóng)藥的蔬菜而致中毒,患者出現(xiàn)肌束顫動、牙關緊閉,抽搐、全身緊束壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓,呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭,請問此種情況屬于()癥狀。A、毒蕈堿樣癥狀B、煙堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、中間型綜合征E、中毒后“反跳”現(xiàn)象答案:B解析:患者出現(xiàn)肌束顫動、牙關緊閉、抽搐、全身緊束壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓,呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭,這些癥狀屬于煙堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷等;中間型綜合征主要表現(xiàn)為肌無力;中毒后“反跳”現(xiàn)象是指在急性有機磷農(nóng)藥中毒癥狀緩解后,突然出現(xiàn)病情反復。51.以下哪項不是氣道濕化不足可能導致的結(jié)果()A、纖毛運動受損B、粘液的移動受限,粘稠分泌物阻塞小氣道,發(fā)生肺不張C、氣管支氣管粘膜上皮發(fā)生炎癥性改變甚至壞死D、分泌物減少,減少吸痰次數(shù),減輕護理工作量E、細菌易浸潤氣管粘膜,導致肺部感染答案:D解析:氣道濕化不足可能導致纖毛運動受損、粘液的移動受限、粘稠分泌物阻塞小氣道、發(fā)生肺不張、氣管支氣管粘膜上皮發(fā)生炎癥性改變甚至壞死、細菌易浸潤氣管粘膜、導致肺部感染等。分泌物減少、減少吸痰次數(shù)、減輕護理工作量不是氣道濕化不足的結(jié)果,而是濕化過度的可能表現(xiàn)。52.下面哪項指標與腎功能監(jiān)護關系不密切()A、血尿素氮B、尿膽紅素C、血肌酐D、量E、尿蛋白定量分析答案:B解析:腎功能監(jiān)護關系密切的指標包括血尿素氮、血肌酐、尿量和尿蛋白定量分析等,但尿膽紅素主要與肝膽疾病有關,與腎功能監(jiān)護關系不密切。53.急危重癥護理學的基礎()A、現(xiàn)代臨床醫(yī)學、臨床護理理論B、現(xiàn)代急診醫(yī)學、急診護理理論C、現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論D、現(xiàn)在重癥醫(yī)學、重癥護理理論E、以上都對答案:E解析:急危重癥護理學的基礎包括現(xiàn)代臨床醫(yī)學、臨床護理理論、現(xiàn)代急診醫(yī)學、急診護理理論、現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論、現(xiàn)在重癥醫(yī)學、重癥護理理論等。54.有機磷農(nóng)藥中毒使用膽堿酯酶復活劑注射速度過快可造成()A、心臟驟停B、暫時性呼吸抑制C、室性早搏D、室顫E、血壓升高答案:B解析:有機磷農(nóng)藥中毒使用膽堿酯酶復活劑注射速度過快可造成暫時性呼吸抑制,應緩慢注射。心臟驟停、室性早搏、室顫和血壓升高等不是注射速度過快的常見后果。55.心肺腦復蘇中的“基礎生命支持”不包括()A、保持氣道暢通B、人工呼吸C、建立人工循環(huán)D、開放氣道與通氣支持E、機械輔助通氣答案:E解析:心肺腦復蘇中的“基礎生命支持”包括保持氣道暢通、人工呼吸、建立人工循環(huán)和開放氣道與通氣支持等,但機械輔助通氣屬于高級生命支持的內(nèi)容。56.下列說法正確的是()A、醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在、也不處于潛伏期,而于入院48小時或以后至出院后48小時內(nèi)發(fā)生的肺內(nèi)感染B、醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在、也不處于潛伏期,而于入院24小時或以后發(fā)生的肺內(nèi)感染C、呼吸機相關性肺炎不屬于醫(yī)院獲得性肺炎D、口咽部定植菌吸入即可引起醫(yī)院獲得性肺炎E、革蘭氏陽性菌是引發(fā)重癥患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌答案:A解析:醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在、也不處于潛伏期,而于入院48小時或以后至出院后48小時內(nèi)發(fā)生的肺內(nèi)感染。呼吸機相關性肺炎屬于醫(yī)院獲得性肺炎的一種類型??谘什慷ㄖ簿胧轻t(yī)院獲得性肺炎的重要感染途徑之一。革蘭氏陰性菌是引發(fā)重癥患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌。57.下列哪項為氣道異物梗阻的特殊表現(xiàn)為()A、呼吸困難B、面色紫紺C、劇烈嗆咳D、“V”形手勢E、昏迷倒地答案:D解析:氣道異物梗阻的特殊表現(xiàn)為“V”形手勢,即患者會用手抓住自己的喉部,呈現(xiàn)出“V”形手勢,表示呼吸困難。呼吸困難、面色紫紺、劇烈嗆咳和昏迷倒地等也可能是氣道異物梗阻的表現(xiàn),但不是特殊表現(xiàn)。58.氣管切開患者描述不準確的是()A、易于固定B、病人多能耐受C、易于口腔護理D、影響病人進食E、導管短,管腔大,易于吸痰答案:D解析:氣管切開患者的導管短,管腔大,易于吸痰;易于固定,病人多能耐受;易于口腔護理。一般不會影響病人進食,可以通過鼻飼或經(jīng)口進食。59.處理MODS的首要治療措施是()A、病因治療B、對抗炎癥介質(zhì)C、營養(yǎng)支持和器官功能支持D、中和毒素E、補充血容量答案:A解析:處理MODS的首要治療措施是病因治療,去除導致多器官功能障礙的病因,如控制感染、糾正休克、治療創(chuàng)傷等。對抗炎癥介質(zhì)、營養(yǎng)支持和器官功能支持、中和毒素和補充血容量等也是治療MODS的重要措施,但病因治療是關鍵。60.下列哪項不是引起全身炎癥反應的常見感染因素()A、細菌B、病毒C、急性胰腺炎D、真菌E、寄生蟲答案:C解析:引起全身炎癥反應的常見感染因素包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲等,但急性胰腺炎是一種非感染性炎癥,其引起的全身炎癥反應主要是由于胰腺組織的自身消化和炎癥介質(zhì)的釋放。61.現(xiàn)場救護人員判斷傷者有無意識,正確的方法是()A、輕拍傷病員的兩側(cè)肩部,大聲呼喚B、搖晃傷病員身體,大聲呼喚C、看傷病員瞳孔D、測傷病員脈搏E、測血壓答案:A解析:現(xiàn)場救護人員判斷傷者有無意識,正確的方法是輕拍傷病員的兩側(cè)肩部,大聲呼喚。搖晃傷病員身體、看傷病員瞳孔、測傷病員脈搏和測血壓等方法都不是判斷意識的常規(guī)方法。62.以下關于有機磷農(nóng)藥中毒的說法錯誤的是()A、中毒者有口服、噴灑或其他方式有機磷農(nóng)藥接觸史B、口服中毒者多在10分鐘至2小時內(nèi)發(fā)病C、皮膚接觸中毒者常在接觸后2~6小時發(fā)病D、解毒劑在應用時應使用單種藥,不可聯(lián)合用藥E、解毒劑應用應早期、足量、聯(lián)合、重復用藥答案:D解析:有機磷農(nóng)藥中毒的解毒劑在應用時應早期、足量、聯(lián)合、重復用藥,而不是使用單種藥。其他選項的描述都是正確的。63.單相波除顫首次選用電除顫能量為()A、360JB、200JC、300JD、120JE、>120J答案:A解析:單相波除顫首次選用電除顫能量為360J。200J、300J、120J和>120J都不是單相波除顫首次選用的電除顫能量。64.下列哪項不是腦出血的危險因素()A、高血壓B、動脈炎C、高脂血癥D、感染E、吸煙、口服避孕藥等答案:D解析:腦出血的危險因素包括高血壓、動脈炎、高脂血癥、吸煙、口服避孕藥等。感染一般不是腦出血的直接危險因素。65.檢查頸動脈搏動時,時間不應超過()秒。A、5B、6C、8D、10E、15答案:D解析:檢查頸動脈搏動時,時間不應超過10秒。如果超過10秒仍未觸及搏動,應立即進行心肺復蘇。66.使用止血帶止血時,連續(xù)使用最長不超過多長時間()A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h答案:D解析:使用止血帶止血時,連續(xù)使用最長不超過4小時。如果超過4小時,可能會導致肢體缺血壞死。67.兩側(cè)上肢血壓與脈搏不對稱,可能是()A、心包填塞B、肺栓塞C、主動脈夾層D、高血壓E、不穩(wěn)定性心絞痛答案:C解析:兩側(cè)上肢血壓與脈搏不對稱,可能是主動脈夾層的表現(xiàn)。心包填塞主要表現(xiàn)為心音遙遠、血壓下降等;肺栓塞主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等;高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高;不穩(wěn)定性心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛。68.各種搶救藥品、物品管理要實行“四定”,指的是()A、定數(shù)量、定地點、定種類、定人管理B、定時間、定地點、定人管理、定期檢查C、定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查D、定數(shù)量、定地點、定人管理、定期消毒E、定數(shù)量、定種類、定人管理、定期消毒答案:C解析:各種搶救藥品、物品管理要實行“四定”,指的是定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查,以確保搶救藥品和物品的及時供應和有效使用。69.下列哪項不是機械通氣常用設置參數(shù)()A、潮氣量B、呼吸頻率C、觸發(fā)靈敏度D、吸呼比E、呼氣末正壓答案:C解析:機械通氣常用設置參數(shù)包括潮氣量、呼吸頻率、吸呼比、呼氣末正壓等,但觸發(fā)靈敏度不是常用的設置參數(shù)。70.呼吸機相關性肺炎是通常指機械通氣()或停用機械通氣去除人工氣道()發(fā)生的獲得性肺炎。A、48h后,48h之內(nèi)B、48h之內(nèi),48h后C、4h后,48h之內(nèi)D、48h之內(nèi),24h后E、24h后,24h之內(nèi)答案:A解析:呼吸機相關性肺炎是通常指機械通氣48h后或停用機械通氣去除人工氣道48h之內(nèi)發(fā)生的獲得性肺炎。其他選項的時間范圍不符合呼吸機相關性肺炎的定義。71.ICU收治病種不包括()A、惡性腫瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬傷者C、多器官功能衰竭D、大面積燒傷者E、各種休克答案:A解析:ICU收治病種包括急性中毒、毒蛇咬傷者、多器官功能衰竭、大面積燒傷者、各種休克等,但惡性腫瘤晚期病人一般不屬于ICU的收治病種,因為其治療重點主要是緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。72.成人胸外心臟按壓必須同時配合人工呼吸,按壓/通氣比的要求為()A、10∶1B、30∶2C、15∶1D、15∶2E、20∶2答案:B解析:成人胸外心臟按壓必須同時配合人工呼吸,按壓/通氣比的要求為30∶2。10∶1、15∶1、15∶2和20∶2都不是正確的按壓/通氣比。73.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是()A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、血液透析D、輸入高張葡萄糖加胰島素E、口服鈉型陽離子交換樹酯答案:C解析:急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是血液透析,可迅速降低血鉀水平。輸入碳酸氫鈉、輸入鈣劑、輸入高張葡萄糖加胰島素和口服鈉型陽離子交換樹酯等也可用于降低血鉀,但效果不如血液透析迅速有效。74.在基礎生命支持評估循環(huán)情況時,觸摸勁動脈的時間不應超過()A、5秒鐘B、10秒鐘C、15秒鐘D、20秒鐘E、25秒鐘答案:B解析:在基礎生命支持評估循環(huán)情況時,觸摸頸動脈的時間不應超過10秒鐘。如果超過10秒鐘仍未觸及搏動,應立即進行心肺復蘇。75.預防中心靜脈導管相關血流感染策略中置管前基本措施包括()A、評估指征B、對置管者和維護導管者給以培訓和教育C、每日洗必泰藥浴D、A+BE、A+B+C答案:D解析:預防中心靜脈導管相關血流感染策略中置管前基本措施包括評估指征和對置管者和維護導管者給以培訓和教育。每日洗必泰藥浴是置管后的護理措施。76.意識不清患者氣道阻塞最常見的原因是()A、舌后墜B、咽喉腫脹C、口腔異物D、血塊E、口腔分泌物、嘔吐物答案:A解析:意識不清患者氣道阻塞最常見的原因是舌后墜,其次是咽喉腫脹、口腔異物、血塊和口腔分泌物、嘔吐物等。77.糖尿病酮癥酸中毒最關鍵的的救治處理措施是()A、補液B、補充胰島素C、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂及酸中毒D、去除誘因E、防止并發(fā)癥答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒最關鍵的救治處理措施是補液,以糾正失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。補充胰島素、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂及酸中毒、去除誘因和防止并發(fā)癥等也是治療的重要措施,但補液是首要的。78.低溫是降低大腦代謝的有效方法,腦復蘇時,要求維持肛溫在A、36℃~32℃B、34℃~32℃C、32℃~30℃D、30℃~28℃E、28℃~26℃答案:C解析:腦復蘇時,要求維持肛溫在32℃~30℃,以降低大腦代謝,保護腦細胞。36℃~32℃、34℃~32℃、30℃~28℃和28℃~26℃都不是腦復蘇時肛溫的適宜范圍。79.什么情況下病人會因開通氣道而恢復呼吸心跳?()A、呼吸道梗阻B、心肌梗死的猝死C、多發(fā)傷D、休克E、電擊答案:A解析:呼吸道梗阻時,開通氣道可以恢復呼吸心跳,因為呼吸道梗阻會導致空氣無法進入肺部,引起窒息。心肌梗死的猝死、多發(fā)傷、休克和電擊等情況,開通氣道可能是治療的一部分,但不是恢復呼吸心跳的直接原因。80.以下哪項不是呼吸容量監(jiān)測指標()A、潮氣量B、呼吸頻率C、分鐘通氣量D、生理無效腔容積E、肺泡通氣量答案:B解析:呼吸容量監(jiān)測指標包括潮氣量、分鐘通氣量、生理無效腔容積和肺泡通氣量等,但呼吸頻率不屬于呼吸容量監(jiān)測指標。81.巴比妥類藥物中毒時,可用的導瀉藥是()A、硫酸鎂B、0.01%~0.02%高錳酸鉀溶液C、硫酸鈉D、1%~5%碳酸氫鈉溶液E、甘露醇答案:C解析:巴比妥類藥物中毒時,可用的導瀉藥是硫酸鈉,而硫酸鎂、0.01%~0.02%高錳酸鉀溶液、1%~5%碳酸氫鈉溶液和甘露醇等在巴比妥類藥物中毒時不是首選的導瀉藥。82.患者,女,20歲,不慎落入海里,,15min前獲救,“120”醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽、皮膚發(fā)紺、煩躁不安、顏面腫脹、球結(jié)膜充血、雙肺聞及干濕啰音。下列措施不正確的是()A、通暢呼吸道B、給予高流量吸氧C、堿化尿液D、腦復蘇E、快速補充生理鹽水或平衡溶液以稀釋血液答案:E解析:患者落入海里獲救后,出現(xiàn)劇烈咳嗽、皮膚發(fā)紺、煩躁不安、顏面腫脹、球結(jié)膜充血、雙肺聞及干濕啰音等癥狀,應采取的措施包括通暢呼吸道、給予高流量吸氧、堿化尿液和腦復蘇等??焖傺a充生理鹽水或平衡溶液以稀釋血液可能會加重肺水腫,不建議使用。83.正常人的血液PH值為()A、<7.35B、>7.45C、6.9~7.35D、7.35~7.45E、7.45~8.0答案:D解析:正常人的血液pH值為7.35~7.45。<7.35為酸中毒,>7.45為堿中毒。84.急性中毒病員,在毒物種類不明時,一般選用的洗胃液是()A、生理鹽水B、碳酸氫鈉C、1∶5000高錳酸鉀D、液體石蠟E、植物油答案:A解析:急性中毒病員,在毒物種類不明時,一般選用生理鹽水作為洗胃液,因為生理鹽水對胃黏膜的刺激性較小,且不會與大多數(shù)毒物發(fā)生化學反應。碳酸氫鈉、1∶5000高錳酸鉀、液體石蠟和植物油等在某些情況下可能不適用或有潛在風險。85.張力性氣胸最首要的急救措施是()A、胸腔閉式引流B、包扎固定,手術復位C、變開放為閉合D、減壓、擴容、開胸E、以上都不對答案:C解析:張力性氣胸最首要的急救措施是變開放為閉合,即用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎固定,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。然后再進行胸腔閉式引流、減壓、擴容等治療。86.全胃腸道外營養(yǎng)的護理要點哪項不正確()A、配制必須嚴格無菌操作B、營養(yǎng)液應24小時內(nèi)勻速滴入C、可存放48h以上D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次答案:C解析:全胃腸道外營養(yǎng)的營養(yǎng)液應現(xiàn)配現(xiàn)用,不宜存放過長時間,一般不超過24小時。其他選項的護理要點都是正確的。87.正常鉀離子水平為()A、3.5~5.5mmol/LB、3.0~5.0mmol/LC、4.0~5.5mmol/LD、3.5~5.0mmol/LE、3.0~5.5mmol/L答案:A解析:正常鉀離子水平為3.5~5.5mmol/L。3.0~5.0mmol/L、4.0~5.5mmol/L、3.5~5.0mmol/L和3.0~5.5mmol/L都不是正常鉀離子水平的范圍。88.重癥患者的常規(guī)護理除外哪項A、嚴密監(jiān)測患者生命體征,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時處理,記錄出入液量B、保證各種留置管道通暢,妥善固定C、合適的體位,為了便于搶救,患者以平臥位為主D、遵醫(yī)囑正確、合理用藥,保證治療措施有效進行E、營養(yǎng)支持,改善營養(yǎng)狀況答案:C解析:重癥患者的常規(guī)護理包括嚴密監(jiān)測患者生命體征,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時處理,記錄出入液量;保證各種留置管道通暢,妥善固定;遵醫(yī)囑正確、合理用藥,保證治療措施有效進行;營養(yǎng)支持,改善營養(yǎng)狀況。合適的體位應根據(jù)患者的病情和治療需要進行調(diào)整,不一定以平臥位為主。89.當出血量超過多少時,出現(xiàn)全身癥狀,頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀()A、400ml以下B、400~500mlC、1000ml以上D、300ml以下E、1500ml以上答案:C解析:當出血量超過1000ml以上時,出現(xiàn)全身癥狀,頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀。400ml以下、400~500ml和300ml以下出血量較少,一般不會出現(xiàn)全身癥狀;1500ml以上出血量過大,但不是出現(xiàn)全身癥狀的最低出血量。90.現(xiàn)場救護的范圍不包括()A、對呼吸、心搏驟停的傷員,立即行心肺復蘇B、對昏迷患者,安置合適體位,保持呼吸道通暢C、對張力性氣胸傷員,用帶有單向引流管的粗針頭穿刺排氣D、對活動性出血傷員,采取有效止血措施E、對骨折患者,做術前準備答案:E解析:現(xiàn)場救護的范圍包括對呼吸、心搏驟停的傷員,立即行心肺復蘇;對昏迷患者,安置合適體位,保持呼吸道通暢;對張力性氣胸傷員,用帶有單向引流管的粗針頭穿刺排氣;對活動性出血傷員,采取有效止血措施。對骨折患者,現(xiàn)場救護的主要任務是固定骨折部位,防止進一步損傷,而不是做術前準備。91.李先生,42歲。山體滑坡掩埋現(xiàn)場救出,呼吸微弱。查體:意識淡漠,面色發(fā)紺,口鼻有泥土,右小腿變形,皮膚傷口出血。應首先處理的是()A、清理呼吸道,清除口鼻異物B、人工輔助呼吸C、清創(chuàng)D、止血E、骨折固定答案:A解析:李先生被掩埋后出現(xiàn)呼吸微弱,口鼻有泥土,應首先清理呼吸道,清除口鼻異物,以保持呼吸道通暢,然后再進行人工輔助呼吸、清創(chuàng)、止血和骨折固定等處理。92.以下說法錯誤的是()A、EMSS是急救醫(yī)療服務體系的縮寫B(tài)、EMSS是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、ICU救治和各??频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡C、EMSS是院內(nèi)急診科診治、ICU救治和各??频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡D、院前急救負責現(xiàn)場急救和途中救護E、急診科和ICU負責院內(nèi)救護答案:C解析:EMSS是急救醫(yī)療服務體系的縮寫,是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、ICU救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡,院前急救負責現(xiàn)場急救和途中救護,急診科和ICU負責院內(nèi)救護。C選項中說EMSS是院內(nèi)急診科診治、ICU救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡,忽略了院前急救,所以是錯誤的。93.預防ICU院內(nèi)感染的探視管理中,下列說法不正確的是A、探視人疑似呼吸道感染,禁止進入ICU探視B、探視者進入ICU前穿隔離衣C、探視期間盡量避免觸摸患者及周圍物體表面D、探視時間不超過2個小時E、進入病室前后洗手答案:D解析:預防ICU院內(nèi)感染的探視管理中,探視時間一般不超過半小時,而不是2個小時。其他選項的說法都是正確的。94.開放氣道時,兒童頭部后仰的角度為下頜角與耳垂連線與地面成()A、90°角B、60°角C、30°角D、45°角E、0°角答案:D解析:開放氣道時,兒童頭部后仰的角度為下頜角與耳垂連線與地面成60°角,而不是90°角、30°角、45°角或0°角。95.急診中毒患者,大多數(shù)毒物排出的途徑是()A、由腎排出B、經(jīng)乳汁排出C、經(jīng)糞便從消化道排出D、經(jīng)皮膚排出E、經(jīng)呼吸道排出答案:A解析:急診中毒患者,大多數(shù)毒物排出的途徑是由腎排出,其次是經(jīng)糞便從消化道排出、經(jīng)呼吸道排出、經(jīng)皮膚排出和經(jīng)乳汁排出等。96.下列哪項臨床表現(xiàn)支持心肌梗死的診斷()A、胸痛持續(xù)小于15分鐘B、胸痛小于半小時C、血清肌酸磷酸激酶升高D、心電圖ST段弓背向下抬高E、呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰答案:C解析:血清肌酸磷酸激酶升高支持心肌梗死的診斷,其他選項的臨床表現(xiàn)不太典型或與心肌梗死的關系不密切。胸痛持續(xù)小于15分鐘和胸痛小于半小時可能是心絞痛的表現(xiàn);心電圖ST段弓背向下抬高不符合心肌梗死的心電圖改變;呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰是急性左心衰的表現(xiàn)。97.反映急救速度的主要客觀指標是()A、急救中心的面積B、服務區(qū)域C、平均反應時間D、基本設施E、基本設備答案:C解析:反映急救速度的主要客觀指標是平均反應時間,即從接到急救電話到急救人員到達現(xiàn)場的時間。急救中心的面積、服務區(qū)域、基本設施和基本設備等也會影響急救速度,但不是主要客觀指標。98.腹膜炎最主要的體征是()A、腹脹B、腹式呼吸減弱或消失C、壓痛、反跳痛、肌緊張D、腸音減弱或消失E、惡心嘔吐答案:C解析:腹膜炎最主要的體征是壓痛、反跳痛、肌緊張,稱為腹膜刺激征。腹脹、腹式呼吸減弱或消失、腸音減弱或消失和惡心嘔吐等也是腹膜炎的常見癥狀,但不是最主要的體征。99.一氧化碳中毒患者的皮膚發(fā)生的特征性改變是()A、青紫色B、櫻桃紅色C、紫黑色D、草綠色E、灰白色答案:B解析:一氧化碳中毒患者的皮膚發(fā)生的特征性改變是櫻桃紅色。青紫色、紫黑色、草綠色和灰白色都不是一氧化碳中毒的特征性皮膚改變。100.急診護理評估中,次級評估患者精神,不包括()A、精神狀態(tài)B、說話能力C、外表D、意識狀況E、行為答案:C解析:急診護理評估中,次級評估患者精神包括精神狀態(tài)、說話能力、意識狀況和行為等,但外表不屬于精神評估的范疇。101.急危重癥護理學最早起源于()A、南丁格爾年代B、20世紀50年代C、20世紀60年代D、20世紀80年代E、20世紀70年代答案:A解析:急危重癥護理學最早起源于南丁格爾年代。在克里米亞戰(zhàn)爭期間,南丁格爾通過改善醫(yī)院的衛(wèi)生條件和護理質(zhì)量,大大降低了傷病員的死亡率,為急危重癥護理學的發(fā)展奠定了基礎。20世紀50年代、60年代、70年代和80年代雖然也是急危重癥護理學發(fā)展的重要時期,但不是最早起源的時間。102.多發(fā)傷的并發(fā)癥中發(fā)病率最高的是()A、顱腦損傷B、胸腹臟器損傷C、休克D、感染E、心衰答案:D解析:多發(fā)傷的并發(fā)癥中發(fā)病率最高的是感染,其次是休克、顱腦損傷、胸腹臟器損傷和心衰等。103.急診科是急診急救、重大災害事件救護的重要場所,要求急危重癥患者在()內(nèi)得到處置。A、10分鐘B、1分鐘C、5分鐘D、15分鐘E、30分鐘答案:C解析:急診科要求急危重癥患者在5分鐘內(nèi)得到處置。10分鐘、1分鐘、15分鐘和30分鐘都不符合急診科的處置時間要求。104.擔架搬運時()A、傷員頭部在前,足部在后B、傷員頭部在后,足部在前C、傷員俯臥,足部在前D、傷員仰臥,足部在前E、以上都可以答案:B解析:擔架搬運時,傷員頭部在后,足部在前,這樣可以使傷員的身體保持穩(wěn)定,減少顛簸對傷員的影響。105.中心靜脈壓的正常值為()A、4~10CmH2OB、5~12CmH2OC、6~15CmH2OD、5~12mmHgE、6~15mmHg答案:B解析:中心靜脈壓的正常值為5~12cmH2O。其他選項的數(shù)值不符合中心靜脈壓的正常范圍。106.有機磷農(nóng)藥中毒時,代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是()A、多巴胺B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:B解析:有機磷農(nóng)藥中毒時,代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿。有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶的活性,導致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,引起毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多巴胺、5-羥色胺、腎上腺素和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)在有機磷農(nóng)藥中毒時的代謝失常不是主要的。107.動脈血二氧化碳分壓正常值()A、30~40mmHgB、35~45mmHgC、40~50mmHgD、50~60mmHgE、60mmHg以上答案:B解析:動脈血二氧化碳分壓正常值為35~45mmHg。30~40mmHg、40~50mmHg、50~60mmHg和60mmHg以上都不是動脈血二氧化碳分壓的正常范圍。108.懷疑有頸椎或脊椎損傷的病人,在搬運時下列那項錯誤()A、盡可能用頸托固定頸部B、搬運時應固定頭部,避免搖擺C、可用海綿墊抬動D、保持脊椎的軸線穩(wěn)定E、將病人固定在硬板擔架上搬運答案:C109.患者,男性,55歲。車禍造成多發(fā)性損傷,急救車首先要處理的情況是()A、開放性骨折B、腹部外傷后腸管脫出C、外傷性大出血D、顱腦外傷E、膀胱破裂答案:C解析:車禍造成多發(fā)性損傷時,急救車首先要處理的情況是外傷性大出血,因為大出血會危及生命,需要立即止血。開放性骨折、腹部外傷后腸管脫出、顱腦外傷和膀胱破裂等也需要及時處理,但外傷性大出血是最緊急的情況。110.患者,男,50歲,農(nóng)藥廠工人,在生產(chǎn)有機磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒,使用阿托品治療時出現(xiàn)瞳孔擴大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,肺部濕啰音消失,心率加快現(xiàn)像,阿托品用法是()A、立即停藥B、逐漸減量直到癥狀消失后停藥C、繼續(xù)原劑量治療直到癥狀消失后停藥D、逐漸減量直到癥狀消失后24H停藥E、繼續(xù)原劑量治24H后停藥答案:D解析:阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時,當患者出現(xiàn)瞳孔擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音消失、心率加快等現(xiàn)象時,應逐漸減量直到癥狀消失后24小時停藥,以避免阿托品中毒。111.有創(chuàng)動脈測壓首選測壓途徑是()A、橈動脈B、足背動脈C、肱動脈D、尺動脈E、股動脈答案:A解析:有創(chuàng)動脈測壓首選測壓途徑是橈動脈,因為橈動脈位置表淺,易于穿刺和固定,并發(fā)癥相對較少。足背動脈、肱動脈、尺動脈和股動脈等也可用于有創(chuàng)動脈測壓,但不是首選途徑。112.心肺復蘇時氣管插管可作為第二給藥途徑,用藥劑量常為靜脈劑量的()倍。A、1B、2~2.5C、5D、7E、10答案:B解析:心肺復蘇時氣管插管可作為第二給藥途徑,用藥劑量常為靜脈劑量的2~2.5倍。1倍、5倍、7倍和10倍都不是氣管插管給藥的常規(guī)劑量倍數(shù)。113.以下關于尿液的監(jiān)測,說法錯誤的是()A、尿量是反映機體重要臟器血液灌注狀態(tài)的敏感指標之一B、尿量異常是腎功能改變最直接和最常見的指標C、24小時尿量<400ml為無尿D、每小時尿量<17ml為少尿E、正常尿比重為1.015~1.025答案:C解析:24小時尿量<400ml為少尿,<100ml為無尿。其他選項的描述都是正確的。114.成人胸外心臟按壓的操作,下列不正確的是()A、病人仰臥位,背部墊硬板B、按壓部位在病人心尖部C、使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降5~6CmD、按壓要有規(guī)律,每分鐘100~120次E、盡量減少按壓中斷答案:B解析:成人胸外心臟按壓的部位應該是胸骨中下1/3交界處,而不是心尖部。其他選項的描述都是正確的。115.上消化道出血的護理措施中以下不妥的是()A、絕對臥床休息,保持安靜B、必要時使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物,可使用嗎啡鎮(zhèn)痛C、休克時采取休克臥位,注意保暖D、需密切監(jiān)測患者神志瞳孔變化E、做好心理護理答案:B解析:上消化道出血的患者應避免使用嗎啡等鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物,因為嗎啡可使Oddi括約肌收縮,加重膽道壓力,可能導致并發(fā)癥。其他選項的護理措施都是正確的。116.災難護理的原則是()A、全面救護與重點救護結(jié)合B、重點救護C、優(yōu)先救治危重但有生存希望的傷病員D、全面救護E、最大限度提高傷病員存活率答案:A解析:災難護理的原則是全面救護與重點救護結(jié)合,既要對所有傷病員進行基本的救護,又要優(yōu)先救治危重但有生存希望的傷病員,以最大限度提高傷病員存活率。重點救護和全面救護都只是災難護理原則的一部分,不能單獨作為原則。117.下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因()A、嗆咳B、肺順應性增加C、分泌物過多D、患者興奮、激動、想交談E、吸入氣量太多、報警限設定不當答案:B解析:機械通氣時氣道高壓報警的原因包括嗆咳、分泌物過多、患者興奮、激動、想交談、吸入氣量太多、報警限設定不當?shù)取7雾槕栽黾訒е職獾缐毫档?而不是升高。118.下列哪項措施不能預防導尿管相關尿路感染()A、嚴格掌握留置導尿指征B、選擇適宜的導尿管C、妥善固定導尿管D、定時進行膀胱沖洗E、保持尿道口清潔答案:D解析:嚴格掌握留置導尿指征、選擇適宜的導尿管、妥善固定導尿管和保持尿道口清潔等措施都可以預防導尿管相關尿路感染,而定時進行膀胱沖洗可能會增加尿路感染的風險,不是預防導尿管相關尿路感染的有效措施。119.少尿是指()A、尿量<400ml/DB、尿量<100ml/DC、尿量<500ml/DD、尿量<1000ml/DE、12內(nèi)無尿答案:A解析:少尿是指尿量<400ml/D。<100ml/D為無尿,<500ml/D和<1000ml/D不屬于少尿的定義,12內(nèi)無尿也不是少尿的準確描述。120.淺II度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)是()A、輕度發(fā)紅、輕痛,無水皰B、劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰C、痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水皰D、痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水皰E、麻木、創(chuàng)面蒼白,有水泡答案:B解析:淺Ⅱ度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰。輕度發(fā)紅、輕痛、無水皰是Ⅰ度創(chuàng)面的表現(xiàn);痛覺遲鈍、創(chuàng)面蒼白、有水皰是深Ⅱ度創(chuàng)面的表現(xiàn);痛覺遲鈍、創(chuàng)面蒼白、無水皰是Ⅲ度創(chuàng)面的表現(xiàn)。121.成人胸外心臟按壓的頻率正確的是()A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、100~120次/分E、大于120次/分答案:D解析:成人胸外心臟按壓的頻率正確的是100~120次/分。60次/分、80次/分和100次/分都低于推薦的按壓頻率,大于120次/分可能會導致按壓質(zhì)量下降。122.正常成人的心率為()次/分。A、50~100B、60~100C、60~120D、50~120E、60~80答案:B解析:正常成人的心率為60~100次/分。50~100次/分、60~120次/分、50~120次/分和60~80次/分都不是正常成人心率的準確范圍。123.患者女性,40歲。田間噴灑農(nóng)藥時因頭暈繼而昏迷來院治療。請問搶救急性有機磷農(nóng)藥中毒清洗皮膚時宜采用的溶液是用()A、熱水B、肥皂水C、乙醇D、蘇打水E、溫水答案:B解析:搶救急性有機磷農(nóng)藥中毒清洗皮膚時宜采用肥皂水,因為肥皂水可以分解有機磷農(nóng)藥,減少其吸收。熱水、乙醇、蘇打水和溫水等都不是清洗有機磷農(nóng)藥中毒皮膚的首選。124.急診患者留觀時間原則上不超過多少小時()A、6~12B、12~24C、24~48D、48~72E、24~36答案:E解析:急診患者留觀時間原則上不超過24~48小時。6~12小時、12~24小時和24~36小時都不符合急診患者留觀時間的原則。125.造成成人心臟驟停的最主要的心源性因素是()A、冠心病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、風心病E、主動脈疾病答案:A解析:造成成人心臟驟停的最主要的心源性因素是冠心病,尤其是急性心肌梗死。病毒性心肌炎、心肌病、風心病和主動脈疾病也可能導致心臟驟停,但不如冠心病常見。126.急性食入性中毒患者急救錯誤的是()A、神志清醒患者應給以催吐B、服毒4~6小時洗胃效果最好C、腐蝕性毒物中毒者禁止洗胃D、服毒6小時以上,導瀉尚未發(fā)生作用的重金屬所致中毒適用洗腸E、食道靜脈曲張或上消化道出血患者禁忌洗胃答案:D解析:服毒6小時以上,導瀉尚未發(fā)生作用的情況下,應進行灌腸,而不是洗腸。神志清醒患者應給以催吐,服毒4~6小時洗胃效果最好,腐蝕性毒物中毒者禁止洗胃,食道靜脈曲張或上消化道出血患者禁忌洗胃。127.對室顫最有效的治療方法是()A、電擊除顫B、心前區(qū)錘擊C、藥物治療D、啟動EMS系統(tǒng)E、心肺復蘇答案:A解析:對室顫最有效的治療方法是電擊除顫,及時的電擊除顫可以恢復正常的心律。心前區(qū)錘擊、藥物治療、啟動EMS系統(tǒng)和心肺復蘇等措施雖然也很重要,但電擊除顫是最直接、最有效的方法。128.下列關于急性冠脈綜合征的說法錯誤的是()A、安靜臥床休息B、給予氧氣吸入C、遵醫(yī)囑給予阿司匹林、硝酸甘油等藥物治療D、未明確診斷前不可給予鎮(zhèn)痛劑E、描記12或18導聯(lián)心電圖答案:D解析:急性冠脈綜合征患者在未明確診斷前,如果疼痛劇烈,可給予鎮(zhèn)痛劑以緩解癥狀,但應注意避免使用嗎啡等可能導致血壓下降的藥物。其他選項的處理措施都是正確的。129.氣管插管時間不宜超過()A、6hB、12hC、24hD、36hE、72h答案:E解析:氣管插管時間不宜超過72小時,否則可能會導致喉部損傷和感染等并發(fā)癥。130.EMSS(急救醫(yī)療服務體系)不包括()A、現(xiàn)場急救B、院前急救C、院內(nèi)急診科診治D、各專科的“生命綠色通道”E、重癥監(jiān)護病房(ICU)救治答案:B解析:EMSS(急救醫(yī)療服務體系)包括現(xiàn)場急救、院內(nèi)急診科診治、各??频摹吧G色通道”和重癥監(jiān)護病房(ICU)救治,但不包括院前急救,院前急救是EMSS的一個重要環(huán)節(jié),但不是其組成部分。131.同步心臟電復律的適應證應除外()A、心室顫動B、心房纖顫C、心房撲動D、室上性心動過速E、室性心動過速答案:A解析:同步心臟電復律的適應證包括心房纖顫、心房撲動、室上性心動過速、室性心動過速等,但心室顫動是異步電復律的適應證。132.在大批傷員中,對于四肢動脈大出血的病人應用何種顏色進行標記()A、綠色B、黃色C、棕色D、紅色E、黑色答案:D解析:在大批傷員中,對于四肢動脈大出血的病人應用紅色進行標記,代表重傷,需要優(yōu)先處理。綠色代表輕傷,黃色代表中重傷,棕色和黑色一般不用于標記傷員。133.急診護理評估時,什么情況下應進行次級評估()A、患者病情嚴重B、患者出現(xiàn)生命危險C、患者意識不清D、患者生命體征波動大E、患者初步平穩(wěn),無生命危險答案:E解析:急診護理評估時,當患者初步平穩(wěn)、無生命危險時,應進行次級評估,進一步了解患者的病情和病史?;颊卟∏閲乐?、出現(xiàn)生命危險、意識不清和生命體征波動大時,應首先進行緊急處理和搶救。134.某患者血氣結(jié)果如下:pH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,該患者可能發(fā)生()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸堿失衡答案:C解析:根據(jù)患者的血氣結(jié)果,pH7.45正常,HCO3-15mmol/L降低,PaCO260mmHg升高,提示存在呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。135.我國統(tǒng)一的急救電話號碼是什么?()A、120B、119C、110D、911E、122答案:A解析:我國統(tǒng)一的急救電話號碼是120。119是火警電話,110是報警電話,911是美國的緊急救援電話,122是交通事故報警電話。136.腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是()A、置管操作相關的并發(fā)癥B、空氣栓塞C、導管堵塞D、感染性并發(fā)癥E、代謝性并發(fā)癥答案:B解析:腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是空氣栓塞,可導致患者立即死亡。置管操作相關的并發(fā)癥、導管堵塞、感染性并發(fā)癥和代謝性并發(fā)癥雖然也很嚴重,但不如空氣栓塞危急。137.感染性休克患者早期(3小時內(nèi))處理不正確的是()A、液體復蘇B、使用抗生素前留取病原學標本C、1小時內(nèi)使用抗生素抗感染D、為了快速補液必須建立中心靜脈置管E、監(jiān)測血乳酸答案:D解析:感染性休克患者早期(3小時內(nèi))處理包括液體復蘇、使用抗生素前留取病原學標本、1小時內(nèi)使用抗生素抗感染、監(jiān)測血乳酸等。為了快速補液,應建立有效的靜脈通路,但不一定必須建立中心靜脈置管,外周靜脈置管也可以滿足補液的需要。138.急性心力衰竭的病因不包括()A、急性廣泛心肌梗死B、高血壓急癥C、嚴重心律失常D、洋地黃中毒E、輸液過快過多答案:D解析:急性心力衰竭的病因包括急性廣泛心肌梗死、高血壓急癥、嚴重心律失常、輸液過快過多等,但洋地黃中毒一般導致心律失常,而不是急性心力衰竭。139.合并喉、氣管損傷,最快、最完全的氣道開放辦法是()A、氣管內(nèi)插管B、氣管切開C、環(huán)甲膜切開D、安放口咽通氣管E、以上均不答案:C解析:合并喉、氣管損傷,最快、最完全的氣道開放辦法是環(huán)甲膜切開。氣管內(nèi)插管、氣管切開、安放口咽通氣管等方法雖然也可以開放氣道,但在合并喉、氣管損傷時,可能不如環(huán)甲膜切開迅速和有效。140.顱內(nèi)壓輕度增高,是指()A、ICP>40mmHgB、ICP:31~40mmHgC、ICP:21~30mmHgD、ICP:15~20mmHgE、ICP<15mmHg答案:D解析:顱內(nèi)壓輕度增高,是指ICP:15~20mmHg。ICP>40mmHg、ICP:31~40mmHg和ICP:21~30mmHg屬于顱內(nèi)壓中重度增高;ICP<15mmHg為正常顱內(nèi)壓。141.患者出現(xiàn)開放性氣胸時應()A、用無菌無孔敷料封閉胸部傷口B、輔助呼吸C、送入搶救室D、進行氣管插管E、用球囊面罩通氣答案:A解析:患者出現(xiàn)開放性氣胸時應立即用無菌無孔敷料封閉胸部傷口,使其變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進行進一步的治療。輔助呼吸、送入搶救室、進行氣管插管和用球囊面罩通氣等措施都是在封閉傷口后的后續(xù)治療。142.搶救記錄于搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)補記()A、1B、3C、5D、6E、12答案:D解析:搶救記錄于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。1小時、3小時、5小時和12小時都不符合搶救記錄的補記時間要求。143.急性中毒的急救原則錯誤的是()A、立即終止接觸毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促進毒物的吸收D、特殊解毒劑的應用E、對癥治療答案:C解析:急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出、特殊解毒劑的應用和對癥治療等。促進毒物的吸收是錯誤的,應該是采取措施減少毒物的吸收。144.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是()A、大動脈搏動消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測不到E、意識喪失答案:A解析:診斷心跳驟停迅速可靠的指標是大動脈搏動消失。呼吸停止、瞳孔散大、血壓測不到、意識喪失等也可能是心跳驟停的表現(xiàn),但大動脈搏動消失是最直接、最迅速的判斷指標。145.判斷心跳驟停,最簡便快捷的方法是()A、血壓測不到B、神志突然消失C、呼吸突然停止D、大動脈搏動消失E、動脈搏動消失答案:D解析:判斷心跳驟停,最簡便快捷的方法是觸摸大動脈搏動消失。血壓測不到、神志突然消失、呼吸突然停止和動脈搏動消失等也可能是心跳驟停的表現(xiàn),但觸摸大動脈搏動消失是最直接、簡便的判斷方法。146.患者女性,45歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風。易導致患者死亡的常見原因是()A、休克B、窒息C、肺部感染D、腎衰竭E、脫水.酸中毒答案:B解析:破傷風患者易導致死亡的常見原因是窒息,由于破傷風桿菌產(chǎn)生的毒素導致肌肉痙攣,影響呼吸功能,可引起窒息。休克、肺部感染、腎衰竭和脫水、酸中毒等也是破傷風的并發(fā)癥,但不是導致死亡的常見原因。147.腹部損傷有合并以下問題時,應優(yōu)先處理的是()A、窒息B、氣胸C、昏迷D、止血E、休克答案:A解析:腹部損傷有合并問題時,應優(yōu)先處理窒息,因為窒息會直接危及患者生命。氣胸、昏迷、止血和休克等問題也需要及時處理,但窒息是最緊急的情況。148.重癥患者代謝變化的主要改變不包括A、能量消耗增加B、糖代謝紊亂C、蛋白質(zhì)分解代謝加強D、脂肪氧化率下降E、糖類物質(zhì)氧化率下降答案:D解析:重癥患者代謝變化的主要改變包括能量消耗增加、糖代謝紊亂、蛋白質(zhì)分解代謝加強、脂肪氧化率增加、糖類物質(zhì)氧化率下降等。脂肪氧化率下降不是重癥患者代謝變化的特點。149.阿托品中毒可引起()A、瞳孔擴大B、瞳孔縮小C、流涎D、失明E、臉色蒼白答案:A解析:阿托品中毒可引起瞳孔擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快等癥狀。瞳孔縮小、流涎、失明和臉色蒼白等是阿托品不足的表現(xiàn)。150.關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測,下列不正確的是()A、無創(chuàng)傷性,重復性好B、自動測壓,省時省力,易掌握C、能間接判斷是否有心律失常D、自動檢測血壓袖帶的大小,測量平均動脈壓準確E、可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥答案:C創(chuàng)血壓監(jiān)測能自動測壓,省時省力,易掌握,無創(chuàng)傷性,重復性好,可自動檢測血壓袖帶的大小,測量平均動脈壓準確,但不能間接判斷是否有心律失常。151.急性百草枯中毒護理錯誤的是()A、急性百草枯中毒目前尚無特效解毒劑B、治療以減少毒物吸收、促進體內(nèi)毒物清除C、對癥支持治療為主D、積極氧療E、用白陶土洗胃后口服吸附劑減少毒物吸收答案:D解析:急性百草枯中毒應避免積極氧療,因為高濃度氧可增加百草枯的毒性作用。其他選項的描述都是正確的。152.國內(nèi)三級綜合醫(yī)院ICU床位數(shù)全年使用率應多少為宜?()A、50%B、60%C、70%D

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