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防范墜床、跌倒、燙傷、嘔吐物吸入窒息等意外事件發(fā)生試題1.予安定或者水合氯醛等精神類藥物未清醒的患兒體位為()A、去枕平臥,頭偏向一側(cè),及時(shí)處理嘔吐物(正確答案)B、半臥位C、側(cè)臥位D、中凹臥位2.患兒發(fā)生誤吸時(shí),立即采?。ǎ〢、臥位,叩擊背部,盡可能使吸入物排出B、俯臥位,頭低腳高(正確答案)C、仰臥位,頭低腳高D、側(cè)臥位,頭高腳低E、坐位3.發(fā)生窒息的應(yīng)急處理程序正確的是?()A、發(fā)生窒息﹣﹣立即清理呼吸道、保持呼吸道順暢,吸氧,同時(shí)報(bào)告醫(yī)師﹣﹣進(jìn)行對癥處理﹣﹣監(jiān)測病情﹣﹣?zhàn)o(hù)理記錄﹣﹣交接病情(正確答案)B、發(fā)生窒息﹣﹣立即清理呼吸道、保持呼吸道順暢,吸氧,同時(shí)進(jìn)行對癥處理一﹣報(bào)告醫(yī)師﹣﹣監(jiān)測病情﹣﹣?zhàn)o(hù)理記錄﹣﹣交接病情C、發(fā)生窒息﹣﹣立即清理呼吸道、保持呼吸道順暢,吸氧,同時(shí)報(bào)告醫(yī)師﹣﹣進(jìn)行對癥處理護(hù)理記錄﹣監(jiān)測病情﹣﹣交接病情4.預(yù)防手術(shù)患者跌倒、墜床的發(fā)生,以下做法錯(cuò)誤的是()A、定期檢查轉(zhuǎn)運(yùn)各裝置的安全性B、加強(qiáng)手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)培訓(xùn)C、在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),由家屬自行進(jìn)行過床(正確答案)D、手術(shù)患者安置于車床等待期間,做好安全護(hù)理措施5.如遇到躁動(dòng)手術(shù)患者,在等待手術(shù)期間,預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施不包括()A、留置一名家屬或工作人員進(jìn)行床旁守護(hù)B、使用約束帶進(jìn)行合理約束C、無醫(yī)囑情況下使用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)定(正確答案)D、通知手術(shù)間護(hù)士,盡早將患者接進(jìn)手術(shù)間準(zhǔn)備6.發(fā)生手術(shù)患者跌倒、墜床事件后,正確的做法是()A、將患者直接搬運(yùn)至車床上就好B、讓患者自己站起來C、囑其先平臥,經(jīng)行評(píng)估是否可自行站立或需要搬運(yùn)(正確答案)D、如果患者無意外傷害,可不進(jìn)行不良事件上報(bào)7.護(hù)士長組織進(jìn)行患者跌倒、墜床事件討論,應(yīng)在幾天內(nèi)進(jìn)行()A、等工作空閑時(shí)再進(jìn)行B、2天C、24小時(shí)(正確答案)如未造成患者身體傷害,可不進(jìn)行討論8.運(yùn)送工具為輪椅的手術(shù)患者,到達(dá)手術(shù)室護(hù)士站后,進(jìn)行更換平車轉(zhuǎn)運(yùn),需注意的是()A、由患者自行躺上車床就可以B、先詢問患者是否可以自主站起并躺上平車,如可需從旁協(xié)助(正確答案)C、交代家屬攙扶到平車后再告知9.下列患者發(fā)生跌倒/墜床的評(píng)估正確的是()A、入院評(píng)分<8分為低風(fēng)險(xiǎn),每月評(píng)估一次B、8-9分為中風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次C、>9分為高風(fēng)險(xiǎn),24小時(shí)評(píng)估一次D、以上全對(正確答案)10.下列患者發(fā)生燙傷的評(píng)估正確的是()A、評(píng)估≥15分為高風(fēng)險(xiǎn),每3天評(píng)估一次B、14-11分為中風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次C、≤10分為低風(fēng)險(xiǎn),每月評(píng)估一次D、以上全對(正確答案)11.下列關(guān)于兒童發(fā)生嘔吐物吸入窒息的評(píng)估正確的是()A、兒童入院、轉(zhuǎn)入、術(shù)后回到病房均需評(píng)估并采取預(yù)防措施B、評(píng)估要求29分為高風(fēng)險(xiǎn),每3天評(píng)估一次。C、<9分為低風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次D、以上全對(正確答案)12.將傷部位用清潔流動(dòng)冷水輕輕沖或浸泡()左右,冷水可將熱迅速散去,以降低對深部組織的傷害()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘(正確答案)D、5分鐘13.燙傷急救五步()A、沖﹣脫﹣泡﹣蓋﹣送(正確答案)B、泡﹣蓋﹣送﹣沖﹣脫C、沖﹣泡﹣脫﹣蓋﹣送D、泡﹣脫﹣沖﹣蓋﹣送14.患者入院()以內(nèi)完成首次評(píng)估,每天評(píng)估一次,每天重點(diǎn)交接班并檢查預(yù)防墜床措施的執(zhí)行效果()A、2小時(shí)B、5小時(shí)C、6小時(shí)D、7小時(shí)E、8小時(shí)(正確答案)15.患者發(fā)生墜床,護(hù)士長接報(bào)()內(nèi)向護(hù)理部報(bào)《護(hù)理不良事件》,7天內(nèi)組織科內(nèi)討論,分析原因.制定改進(jìn)措施,跟蹤及上報(bào)患者情況()A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)(正確答案)16.預(yù)防跌倒、墜床環(huán)境管理措施包括:()A、保持病房、走廊、治療區(qū)域光線明亮、地面平坦無水漬、通道無障礙物(正確答案)B、區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)安全,門窗、墻壁瓷磚無破損(正確答案)C、拖地時(shí)設(shè)置防滑警示牌(正確答案)D、禁止患兒在走廊追逐嬉戲、騎車玩耍(正確答案)E、環(huán)境中應(yīng)設(shè)有防跌倒、墜床警示標(biāo)識(shí)(正確答案)17.下列關(guān)于燙傷分級(jí)的描述正確的是()A、I度燙傷:屬于表皮燙傷,皮膚有發(fā)紅、疼痛的現(xiàn)象(正確答案)B、淺II度燙傷傷及表皮和真皮淺層,產(chǎn)生水皰,色素沉著(正確答案)C、深I(lǐng)度燙傷傷及表皮下層的真皮層(正確答案)D、III度燙傷:燙傷直達(dá)皮下組織,皮膚有發(fā)硬、發(fā)白或發(fā)黑的現(xiàn)象,雖然疼痛感并不明顯,但卻是非常嚴(yán)重的燙傷(正確答案)18.下列關(guān)于成人患者發(fā)生嘔吐物吸入窒息的評(píng)估正確的是()A、成人入院2小時(shí)內(nèi)評(píng)估,發(fā)生病情變化隨時(shí)評(píng)估(正確答案)B、1-2分為低風(fēng)險(xiǎn),每月評(píng)估一次(正確答案)C、3-4分為中風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次(正確答案)>4分為高風(fēng)險(xiǎn),每24小時(shí)評(píng)估一次19.下列預(yù)防患者發(fā)生跌倒/墜床的措施正確的是()A、將常用物品置于患者易于拿取的范圍內(nèi)(正確答案)B、使用輪椅或上下床時(shí)注意腳輪的固定,患者下床應(yīng)攙扶(正確答案)C、告訴患者體位不宜突然改變,以免引起體位性低血壓(正確答案)D、對于有意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等,應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好(正確答案)E、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),囑家屬告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施(正確答案)20.患兒防燙措施正確的是()A、新生兒安全使用暖箱、光療箱,輻射臺(tái),使用前檢查儀器性能,使用過程中加強(qiáng)巡視,每4小時(shí)監(jiān)測體溫一次,做好交班(正確答案)B、經(jīng)常檢查暖箱、輻射搶救臺(tái)感溫探頭,膚溫探頭緊貼皮膚,床溫感溫器不被其它物品覆蓋(正確答案)C、沐浴時(shí)做好水溫監(jiān)測,熱水浴時(shí)先放冷水,再?zèng)_熱水,水溫控制在3
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