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醫(yī)院感染監(jiān)管要點之二十—腸道門診醫(yī)院感染監(jiān)管要點腸道門診醫(yī)院感染監(jiān)管要點監(jiān)管要點監(jiān)管內(nèi)容設(shè)置原則相對獨立,路線便捷,布局合理,標(biāo)識醒目具有獨立出入口,通風(fēng)良好清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確;醫(yī)務(wù)人員和患者通道分開,無交叉、路線不逆流患者衛(wèi)生間為專用蹲便器洗手設(shè)施應(yīng)使用非手觸式洗手裝置污水排放應(yīng)按相關(guān)的排放標(biāo)準(zhǔn)具備良好的靈活性和可擴展性區(qū)域劃分清潔區(qū)辦公室、更衣室、庫房、衛(wèi)生間、緩沖間(穿防護用品)潛在污染區(qū)緩沖間(脫防護用品)、治療室污染區(qū)預(yù)檢分診、候診室、診斷室、隔離觀察室、標(biāo)本收集室、獨立的衛(wèi)生間(專用蹲便器)、檢驗室診室設(shè)置數(shù)量≥2間功能診療器械固定,有防蚊防蠅設(shè)施(紗窗、紗門)隔離留觀室數(shù)量≥2間面積≥12m2人員配置固定的感染性疾病科專業(yè)醫(yī)師和護士、非感染性疾病科專業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備一定臨床經(jīng)驗并經(jīng)過傳染病診治知識和傳染病相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)制度建設(shè)各項規(guī)章制度健全:如腸道門診消毒隔離制度、職業(yè)暴露應(yīng)急處理制度、培訓(xùn)考核制度等制訂醫(yī)務(wù)人員通道流程圖、防護用品穿脫流程圖等制訂明確、簡潔的患者就診指南及流程示意圖防護用品配備充分,根據(jù)感染風(fēng)險采取適宜的防護措施流程管理腸道門診按相關(guān)要求定期開放嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:工作人員接診患者時須穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,穿隔離衣,需接觸患者嘔吐物、排泄物等污物時應(yīng)戴手套。必要時穿戴塑料圍裙和護目鏡。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時應(yīng)穿戴醫(yī)用防護服就診患者的各項信息準(zhǔn)確填寫,無漏項、錯項,對重要信息應(yīng)進行核對流行病學(xué)史詢問:根據(jù)國家發(fā)布的疫情動態(tài)等進行正確的流行病學(xué)史詢問對診斷為腸道傳染病患者或疑似患者、有流行病學(xué)史的患者,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定登記、報告和進行隔離處理,不得擅自允許患者自行離院或轉(zhuǎn)院對疑似、確診霍亂患者應(yīng)2小時內(nèi)填報傳染病卡排泄物等廢物處理對霍亂患者的吐瀉物用含氯消毒劑干粉攪拌均勻(有效氯濃度10000mg/L),密閉消毒2小時后排人下水道;盛放排泄物的容器用2000mg/L含氯消毒劑浸泡作用120分鐘污染區(qū)、潛在污染區(qū)產(chǎn)生的垃圾均為醫(yī)療廢物,雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝,鵝頸式扎口后及時交接污水排放符合國家要求環(huán)境清潔消毒各區(qū)衛(wèi)生用品分開放置、標(biāo)識清楚,消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用、濃度測量合格,清潔、消毒流程符合規(guī)定,各項記錄完整。如無患者時保持環(huán)境的清潔空氣:空氣消毒機消毒60分鐘/次,2次/日物體表面:1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,2次/日;或用1000mg/L過氧乙酸,
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