基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

第基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx版），規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，根據(jù)和龍市衛(wèi)生局、印發(fā)的《和龍市基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則》的通知，結合實際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案。

一、加強組織領導，明確工作目標。

公共衛(wèi)生服務實施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。衛(wèi)生院設立公共衛(wèi)生服務小組，牽頭人員負責日常工作，下設各項目負責人。

（一）成立公共衛(wèi)生服務領導組

組長：范xx（院長）

副組長：張xx

組員：xx

領導小組組長的主要職責是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）公共衛(wèi)生領導小組成立內部監(jiān)督小組，針對負責基本公共衛(wèi)生服務各項目的負責人進行監(jiān)督和工作質量檢查。

二、人員分工

1、健康檔案：由盧鳳瑾負責。

2、健康教育：由張澤武負責，其他各科室協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負責。

4、0—36月兒童健康管理，由楊盼負責。

5、老年人健康管理服務：由王丹負責。

6、預防接種服務：由王丹負責。

7、傳染病報告和處理：由范學軍負責。

8、慢性病管理：由張明和黃麗花共同負責。（張明負責高血壓和糖尿病，黃麗花負責其他慢?。?/p>

9、重性精神病管理：由黃麗花負責。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學軍負責。

11、公共衛(wèi)生信息上報由張澤武負責。

具體實施

1、建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新。

（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務工作，體檢后由各項負責人負責檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負責檔案的審核。審核合格后方可進行匯總。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。

每年向轄區(qū)居民進行健康講主題日宣傳，衛(wèi)生院每月一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動衛(wèi)生院不少于12次，設置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個，每個面積不少于2平方米；公眾健康咨詢活動每年不少于9次，購置并使用DVD、照相機，并保證設備完好，使用正常。

3、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。

6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。

4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務數(shù)。按要求設置傳染病診室。

5、兒童保健

為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，2歲和3歲每年至少2次。

主要內容：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內，由兒童保健負責人在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產(chǎn)后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)范操作。

（2）新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健負責人對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

（3）嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡是進行健康檢查。服務內容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx）進行。

（4）低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價結果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉診。

6、孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦管理服務由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作人員負責做好本轄區(qū)內的孕產(chǎn)婦健康管理服務工作，其他部門負責協(xié)助實施。并按照《公共衛(wèi)生服務項目》孕產(chǎn)婦保健項目實施細則對孕產(chǎn)婦進行規(guī)范的管理服務。負責人負責已婚婦女的懷孕信息，并對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥85%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務和2次產(chǎn)后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。

7、老年人保健

對轄區(qū)60歲及以上老年人進行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務人員每年進行一次老年人健康管理：對健康生活方式和健康狀況進行評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節(jié)、視力、聽力和活動能力的一般檢查；輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。

老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。

8、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導服務。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。

9、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責和任務

（1）承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務。根據(jù)各自的職責分工指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。

（2）要建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

四、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構各項目負責人履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務領導小組對公共衛(wèi)生服務項目實行全程監(jiān)督與管理。

五、工作要求

（一）加強組織領導。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l(wèi)生服務工作取得實效。

（二）強化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的完成。