新生兒病區(qū)?？评碚撝R模擬試題及答案

新生兒病區(qū)?？评碚撝R模擬試題及答案

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、支氣管肺發(fā)育不良患兒每天限制液體量（）

A110-150ml/Kg

B、80-120ml/Kg

C80-110ml/Kg

D、100-120ml/Kg

正確答案：D

2、氣管內(nèi)給藥護理描述錯誤的是（）

A、抽取藥液，從氣管中滴入，用復蘇囊加壓給氧使藥液迅速彌散

B、用藥后氣道內(nèi)吸痰。

C、吸凈氣道分泌物

D、頭稍后仰，使氣道伸直

正確答案：B

3、小兒腹瀉時為避免增加腸道內(nèi)毒素的吸收，應當避免選擇的藥物是（）

A、抗生素

B、活菌制劑

C、止瀉藥

D、助消化藥

E、健胃藥

正確答案：C

4、腹脹伴嘔吐觀察要點不包括（）

A、嘔吐的頻率及伴隨癥狀

B、嘔吐后體溫是否改變

C、嘔吐物的顏色、性狀、氣味、量、粘稠度

D、嘔吐后腹脹是否改善

正確答案：B

5、新生兒安靜時心率〉180次/分，提示病情（）

A、穩(wěn)定

B、嚴重

C、好轉(zhuǎn)

D、不提示病情變化

正確答案：B

6、新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者是（）

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血癥

C、生理性黃疸

D、新生兒敗血癥

E、新生兒顱內(nèi)出血

正確答案：B

7、關于新生兒低血糖的描述錯誤的是（）

A、多見妊娠期糖尿病母親嬰兒

B、熱量攝入不足是原因之一

C、窒息缺氧可導致低血糖

D、低血糖多為暫時的

E、多數(shù)患兒臨床癥狀明顯

正確答案：E

8、輕、中度寒冷損傷綜合征患兒復溫至正常體溫的時間是（）

A12~24小時

B、4~6小時

C1~2小時

D、24~48小時

E、6~12小時

正確答案：E

9、早產(chǎn)兒驚厥最常見的原因是（）

A、顱內(nèi)腦室周圍-腦室內(nèi)出血

B、新生兒感染

C、低血糖

D、低血鈣

正確答案：A

10、患兒胎齡34周，體形瘦長，出生時無呼吸肌力低下，蒼白，全身有

混濁羊水，該患兒分娩后復蘇的第一步應是：（）

A、直視下，氣管插管吸引

B、口罩或面罩法人工通氣

C、氣管內(nèi)插管人工呼吸

D、臍靜脈插管二.多選題

E、面罩吸純氧

正確答案：A

11、新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的原因是（）

A、大腦處于抑制狀態(tài)

B、腦膜炎癥不如年長兒強

C、顱縫及前囪未閉，對顱內(nèi)壓升高起緩沖作用

D、頸肌尚不發(fā)達

E、機體的反應能力差

正確答案：C

12、新生兒期是指（）

A、從受孕到生后臍帶結(jié)扎

B、從臍帶結(jié)扎到生后28天

C、從臍帶結(jié)扎到1周

D、從臍帶結(jié)扎到1周歲

E、從臍帶結(jié)扎到29天

正確答案：B

13、亞低溫療法是采用人工誘導的方法將患兒腦部的溫度下降（）

A2-6℃

B、2-4℃

C、4-8℃

D、1-3℃

正確答案：A

14、胃食道反流處理措施不妥的是（）

A、禁食

B、采取俯臥位

C、可使用胃動力藥

D、糾正水電質(zhì)紊亂

正確答案：A

15、王小寶，早產(chǎn)兒，診斷為“支氣管肺發(fā)育不良”，以下護理措施不

正確的是（）

A、每日給予足夠的熱量

B、以盡可能低的氧濃度維持血氣指標基本正常

C、每日給予足夠的液體

D、以霧化吸入方式給予糖皮質(zhì)激素

正確答案：C

16、新生兒低體溫復溫時注意事項錯誤的是（）

A、伴有硬腫的患兒在6?8h內(nèi)將體溫恢復正常

B、糾正酸中毒

C、通常在6?8h內(nèi)將體溫恢復正常

D、在復溫中應注意補充熱量，限制液體入量

正確答案：A

17、中度呼吸困難的表現(xiàn)是（）

A、呼吸可過緩，或有暫停

B、點頭呼吸，伴明顯紫外，給氧難以緩解

C、呼吸頻率，不伴紫外，患兒哭鬧后可出現(xiàn)紫外。

D、頻率明顯增快，三凹征或點頭呼吸，可伴有紫外，給氧可以緩解

正確答案：D

18、新生兒使用洋地黃類藥物應（）

A、應避免同時與鈣劑使用

B、嚴格按時按劑量給藥，雙人計算核對

C、以上均是

D、用藥期間應密切觀察洋地黃的毒性反應

正確答案：C

19、新生兒心肺復蘇后不需要氣管插管的指征（）

A、呼吸困難

B、肌張力低

C、心率＜100次/分

D、羊水被胎糞污染、分娩后有活力、哭聲響亮或呼吸規(guī)則

正確答案：D

20、若懷疑插管過深，不恰當?shù)淖龇ǎǎ?/p>

A、拔出后重新插管

B、根據(jù)導管頂端位置決定導管拔出長度

C、應立即攝床邊胸片明確導管頂端位置

D、證實雙側(cè)呼吸音對側(cè)后，重新固定導管

正確答案：A

21、下面哪些描述的是錯誤的（）

A、進食應從少量開始逐漸增多

B、恢復飲食時應密切觀察腹部情況

C、待腹脹消失即可試進飲食

D、麻痹性腸梗阻引起的腹脹應禁食

正確答案：C

22、嬰幼兒呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽時，不應采取的方法為（）

A、給予祛痰藥

B、拍背、變換體位

C、體位引流

D、給予鎮(zhèn)咳藥

E、霧化吸入

正確答案：C

23、NIC［臚士基本的技術能力要求是（）

A、掌握常見急危重癥患兒的搶救與護理

B、掌握各種監(jiān)護技術

C、掌握重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預防與控制

D、熟練掌握急救復蘇技術

正確答案：A

24、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為（）

A、肺泡表面活性物質(zhì)少

B、肺泡數(shù)量相對少

C、膈肌位置高

D、呼吸中樞相對不成熟

E、肋間肌肌力弱

正確答案：D

25、新生兒敗血癥早期最主要的特點是（）

A、缺乏特異癥狀

B、血白細胞總數(shù)增高

C、皮膚有感染灶

D、高熱

E、硬腫

正確答案：A

26、置于遠紅外線搶救臺上進行復溫，在復溫過程中，維持患兒合適的

中性溫度是（）

A、腹部皮溫36.5-37.5℃

B、腹部皮溫36.5~36.8℃

C腹部皮溫36.5-37.0℃

D、腹部皮溫36.0^37.0℃

正確答案：B

27、有關吸痰操作注意事項錯誤的是（）

A、吸痰時應嚴格無菌操作

B、選擇適當?shù)奈倒?/p>

C、可上下來回抽動

D、動作輕柔

正確答案：C

28、下面哪些情況不會引起繼發(fā)性呼吸暫停（）

A、感染性疾病

B、母乳性黃疸

C、胃食道返流

D、母親用過量麻醉止痛藥

正確答案：B

29、新生兒化膿性腦膜炎抗生素治療原則不正確是（）

A、全程

B、早期

G維持量

D、首劑加倍

正確答案：C

30、新生兒肺透明膜病胃液震蕩試驗結(jié)果不正確的是（）

A、＜1/3圈（++）

B、無泡沫（一）

C、PS多（+++）

D、＞1/3圈（++）

正確答案：A

31、鑒別便血和胎糞的方法不正確的是（）

A、留取標本送檢

B、如為墨綠色或棕褐色則為胎糞

C、紅色則為血便

D、將少許胎糞攤開在黃色紙上

正確答案：D

32、胸外按壓指征是下列哪一項（）

A、100%氧充分正壓人工呼吸30s后心率＜60次/min

B、呼吸頻率正常

C、100%氧充分正壓人工呼吸30s后心率＞60次/min

D、在正壓人工呼吸同時須進行胸外按壓

正確答案：A

33、足月新生兒，出生體重3000g,產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)皮膚被羊水污染，Apgar評

分如下：呼吸1分，心率2分，皮膚顏色0分，彈足底反應1分，肌張

力1分（生后1分鐘內(nèi)），處理措施錯誤的是（）

A、清理呼吸道

B、增加通氣

C、擺好體位進行復蘇

D、頭部抬高2?3cm

E、可置于遠紅外，保暖床

正確答案：D

34、新生兒破傷風的預防，錯誤的是（）

A、積極推行科學接生法

B、緊急情況下可將剪刀燒紅冷卻后斷臍，斷端涂以碘酒

C、育齡婦女可免疫注射破傷風類毒素

D、對臍帶處理不當?shù)膵雰海?4h內(nèi)重新處理，并注射破傷風抗毒素

E、對臍帶處理不當?shù)膵雰海?4h內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑

正確答案：E

35、頭部降溫以平均每小時降低（）為宜

A、3℃

B、1℃

C、4℃

D、2℃

正確答案：B

36、人工氣道吸痰管選擇不正確的是（）

A、選擇最細的吸痰管

B、吸痰管軟硬適度

C、吸痰管外徑應為插管內(nèi)徑的2/3-1/2

D、選用封閉式吸痰管

正確答案：A

37、新生兒硬腫癥時硬腫多先起于（）

A、上肢內(nèi)側(cè)

B、下肢外側(cè)

C、上肢外側(cè)

D、面頰

E、軀干

正確答案：B

38、在新生兒窒息復蘇方案中，應首先采取哪一步驟？（）

A、給腎上腺素

B、建立呼吸，增加通氣

C、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

D、盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢

正確答案：D

39、一護士給患兒血糖為2.5mmol/L（無低血糖癥狀）靜滴葡萄糖時的速

度是（）

A、7-9mg/（kg.min）

B、6-8mg/（kg.min）

C、4-6mg/（kg.min）

D、5-7mg/（kg.min）

正確答案：B

40、新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則，不正確的是（）

A、治療腦水腫

B、減少致病因素

C、及早喂哺

D、生命復蘇、減少刺激

E、控制驚厥癥狀

正確答案：A

41、早產(chǎn)兒胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，胸片提示肺透

明膜病早期，應盡早給予下列哪一項處理？（）

A、地塞米松

B、持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAD

C、氣管插管，機械通氣

D、頭罩吸氧

正確答案：B

42、新生兒發(fā)生休克時護理要點不正確是（）

A、應減少搬動，各項治療護理集中

B、高熱者擦浴

C、體溫不升者保溫，

D、每4-6小時測體溫1次

正確答案：D

43、新生兒期發(fā)病率高，是引起新生兒死亡的重要原因的感染性疾病是

（）

A、新生兒窒息

B、感染性肺炎

C、新生兒缺血缺氧性腦病

D、新生兒呼吸窘迫綜合癥

正確答案：B

44、嬰兒進行心肺復蘇，操作正確的是（）

A、胸外按壓80次/分

B、采用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法

C、胸外心臟按壓與人工通氣之比為30：1

D、胸廓下陷幅度5cm

E、按壓部位是嬰兒乳頭連線與胸骨交點下一橫指處

正確答案：B

45、輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是（）

A、應用腎上腺皮質(zhì)激素

B、補液糾正酸中毒

C、逐漸復溫

D、加強喂養(yǎng)供給熱量

E、應用抗生素

正確答案：C

46、復溫不應與下面哪項措施同步進行（）

A、補充熱量

B、糾正酸中毒紊亂

C、控制感染

D、高壓氧治療

正確答案：D

47、新生兒呼吸窘迫綜合征患兒“氣體交換受損”的主要相關因素為（）

A、肺泡表面物質(zhì)缺乏

B、呼吸肌軟弱無力

C、呼吸道內(nèi)分泌物增多

、肺組織充血水腫

E、.以上均不對

正確答案：A

48、早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠（）

A、足夠的母乳吸入

B、汗腺發(fā)育差，散熱少

C、自發(fā)的肢體活動

D、適宜的環(huán)境溫度

E、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

正確答案：E

49、新生兒出生7天煩躁不安，張口困難，面肌痙攣，應考慮為（）

A、新生兒破傷風

B、新生兒硬腫癥

C、新生兒感染

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒窒息

正確答案：A

50、新生兒缺氧缺血性腦?。ㄝp度）的臨床表現(xiàn)應除外（）

A、原始反射消失

B、有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣

C、肌張力正常或增強

D、過度興奮

E、24小時內(nèi)癥狀最明顯

正確答案：A

51、治療呼吸衰竭的主要手段（）

A、頭罩、面罩吸氧

B、機械通氣

C、N?入

D、體外膜肺（ECMD

正確答案：D

52、破傷風首選的抗生素是（）

A、紅霉素

B、青霉素

C、四環(huán)素

、慶大霉素

E、磷霉素

正確答案：B

53、患兒男，生后1小時。孕34周早產(chǎn)，出生體重1.5kg。查體：一般情

況及反應欠佳，呼吸淺促，心音低鈍，體溫不升，四肢肌張力正常。把

該患兒置于暖箱內(nèi)，暖箱的溫度應為（）

A、30℃

B、35℃

C、34℃

D、31℃

E、32℃

正確答案：E

54、出生5天新生兒2天來拒奶，不哭、少動。體檢：皮溫低（重度低體

溫），面頰、四肢皮膚暗紅色、僵硬。為使患兒復溫，最適宜的方法是（）

A、立即放入比其體溫高廣的暖箱中，每小時提高0.5~1七

B、在一般病室中，自然復溫

C、放入對37~38。（2的溫水中行溫水浴

D、放入30~32℃溫箱中復溫

E、立即放入37~38。（2的暖箱中

正確答案：A

55、復蘇過程ABC諂步驟使用時間為（）

A、20sec

B、40sec

C、50sec

D、30sec

正確答案：D

56、新生兒氣胸描述錯誤的是（）

A、突然呼吸加快伴呻吟、面色蒼白或發(fā)給

B、可出現(xiàn)休克

C、單側(cè)氣胸時心尖向患側(cè)移動

D、患側(cè)胸廓隆起，聽診患側(cè)呼吸音降低

正確答案：C

57、新生兒腎上腺素推薦濃度（）

A1：1000

、1：5000

C、1：10000

D、1：2000

正確答案：c

58、非剛出生的新生兒復蘇重點是（）

A、胸外按壓

B、建立有效通氣

C、心臟除顫

D、擴容

E、使用腎上腺素

正確答案：B

59、新生兒敗血癥治療錯誤的是（）

A、供給足夠的液體和營養(yǎng)

B、密切觀察病情變化

C、注意保暖和防止交叉感染

D、處理局部病灶

E、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用抗生素治療3天

正確答案：E

60、新生兒休克病人安全用藥時需（）

A、雙人評估血管

B、以上均是

C、雙人核對劑量、用法、速度

D、加強輸液巡視，防止藥物外滲

正確答案：B

61、胸腔閉式引流拔管后24小時內(nèi)應密切觀察（）

A、患兒是否有切口漏氣、滲液、出血

B、以上都是

C、患兒是否有皮下氣腫

D、患兒是否有胸悶、呼吸苦難、發(fā)給

正確答案：B

62、患兒出生后多長時間進行第1次Apgar評分（）

A20分鐘

B、10分鐘

C、5分鐘

、1分鐘

正確答案：D

63、有關新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點，不正確的是（）

A、可出現(xiàn)意識障礙

B、肌張力增高或減弱

C、早產(chǎn)兒易累及腦皮質(zhì)

D、有宮內(nèi)窘迫或出生時窒息

E、原始反射減弱或消失

正確答案：C

64、對于6天年齡的患兒，胸外心臟按壓的合適頻率為（）

A、110~130次/分

B、70~90次/分

C、60~70次/分

D、90~110次/分

正確答案：D

65、新生兒低血糖癥診斷標準是全血血糖低于（）

A2.1mmol/L

B、1.9mmol/L

C、2.0mmol/L

D、2.2mmol/L

正確答案：D

66、對低體溫有合并癥需搶救的新生兒，可將其置于遠紅外線搶救臺上

進行復溫，復溫的速度是每15-30分鐘，提高體溫（）

A、2℃

B、1.5℃

C、0.5℃

D、1℃.

正確答案：D

67、外周性青紫多由于（）所致

A、心力衰竭

B、新生兒肺透明膜病

C、寒冷

D、亞硝酸鹽中毒

正確答案：C

、置于遠紅外線搶救臺上進行復溫，體表溫度與肛門溫度的差要（）

A小于0.5寸

B、小于3℃

C、小于1℃

D、小于2℃

正確答案：C

69、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎診斷的重要依據(jù)是（）

A、B超

B、高危新生兒

C、腹部X光片

D、出現(xiàn)腹脹嘔吐

正確答案：C

70、新生兒發(fā)生心力衰竭時，液體量控制在（）

A、100-120ml/（kg.d）

B、80-100ml/（kg.d）

C、70-80ml/（kg.d）

D、90-120ml/（kg.d）

正確答案：B

71、新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是（）

A、有皮膚傷口

B、白細胞總數(shù)增加

C、高熱

D、血培養(yǎng)陽性

E、皮疹明顯

正確答案：D

72、新生兒顱內(nèi)出血呼吸改變不正確為（）

A、增快

B、減慢

C、無改變

D、增快或減慢

正確答案：C

73、中心性紫外多見（）所致

A、寒冷

B、磺胺類中毒

、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)傷性青紫

正確答案：C

74、新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）

A、2.5倍

B、2倍

C、3倍

D、1倍

E、1.5倍

正確答案：B

75、新生兒肺炎發(fā)熱護理不正確的是（）

A、體溫高于38.時，立即用退熱藥，防止高熱驚厥

B、降溫后半小時復測體溫并記錄

C、體溫高于38.5寸時，及時給予物理降溫

D、出汗多時及時更換衣被，補充足夠水分

正確答案：A

76、患兒，生后7天。院外接生，今日煩躁不安，吸吮困難、苦笑面容，繼

而陣發(fā)性痙攣、體檢：臍部充血，有大量滲出物。該患兒護理措施不正確

的是（）

A、保持室內(nèi)絕對安靜

B、保持呼吸道通暢

C、每2小時測體溫、心率

D、保證營養(yǎng)

E、臍部處理

正確答案：C

77、有關合理喂養(yǎng)描述不正確的是（）

A、喂奶前避免患兒過分哭鬧

B、喂養(yǎng)時使患兒正確含接奶頭

C、盡量抱起喂養(yǎng)或采取頭部抬高、側(cè)臥位喂養(yǎng)

D、喂奶后過量翻動患兒

正確答案：D

78、驚厥發(fā)作時給與吸氧，其流量為（）

A、1-2升/分

B、3-4升/分

C5-6升/分

D、6-8升/分

正確答案：D

79、足月嬰兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反

射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，

臨床分度為（）

A、重度

B、輕度

C、極輕度

D、中度

E、極重度

正確答案：A

80、國際公認的ABCD度蘇方案中下列哪一項是不妥的（）

A、維持正常體溫

B、維持循環(huán)

C、藥物治療

D、建立通暢氣道

正確答案：A

二、多選題（共10題，每題1分，共10分）

1、新生兒肺透明膜病的輔助檢查結(jié)果會出現(xiàn)（）

A、肺透光度降低

B、出現(xiàn)支氣管充氣征

C、呈現(xiàn)網(wǎng)狀顆粒陰影

D、輕癥患者出現(xiàn)白肺

E、胃液震蕩實驗泡沫多可排除本病

正確答案：ABCE

2、新