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新農(nóng)合醫(yī)保的誠信宣言合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保服務,為保證雙方合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵照執(zhí)行:第一條服務內(nèi)容1.1甲方作為新農(nóng)合醫(yī)保的經(jīng)辦機構(gòu),為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保服務,包括醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等。1.2甲方應按照國家和地方新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,為乙方提供待遇范圍內(nèi)的醫(yī)療費用報銷服務。1.3甲方應建立健全內(nèi)部管理制度,確保新農(nóng)合醫(yī)?;鸬陌踩⒑侠?、有效使用。第二條甲方權(quán)利和義務2.1甲方有權(quán)對乙方提供的醫(yī)療費用報銷申請進行審核,對不符合待遇范圍內(nèi)的費用不予報銷。2.2甲方有權(quán)對乙方進行業(yè)務指導和監(jiān)督,確保乙方按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定提供服務。2.3甲方應按時足額支付乙方醫(yī)療費用報銷款項。2.4甲方應保護乙方的個人信息和醫(yī)療信息,不得泄露給無關(guān)第三方。第三條乙方權(quán)利和義務3.1乙方有權(quán)按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,享受醫(yī)療費用報銷待遇。3.2乙方有權(quán)對甲方的服務進行監(jiān)督和評價,提出改進意見和建議。3.3乙方應如實提供醫(yī)療費用報銷所需的資料和信息,并對提供的信息的真實性、準確性負責。3.4乙方應按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,按時繳納醫(yī)療保險費。第四條合同的履行和解除4.1雙方應嚴格按照本合同約定履行各自的權(quán)利和義務。4.2在合同有效期內(nèi),任何一方不得單方面解除合同。如一方需解除合同,應提前三個月書面通知對方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定,應承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對方造成的損失。第六條爭議解決6.1對于因履行本合同發(fā)生的爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。7.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定2.醫(yī)療保險費繳納憑證3.醫(yī)療費用報銷申請表4.醫(yī)療費用報銷審批表5.醫(yī)療機構(gòu)合作協(xié)議6.個人信息保護措施7.醫(yī)療服務質(zhì)量評價標準二、違約行為及認定:1.甲方未按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定為乙方提供醫(yī)療費用報銷服務,或無故延遲支付報銷款項。2.甲方泄露乙方個人信息和醫(yī)療信息。3.乙方未按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定繳納醫(yī)療保險費。4.乙方提供虛假醫(yī)療費用報銷資料和信息。5.雙方未按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務。三、法律名詞及解釋:1.新農(nóng)合醫(yī)保:新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指在農(nóng)村地區(qū)實施的一種社會醫(yī)療保險制度。2.醫(yī)療保險費:乙方按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,為享受醫(yī)療保險待遇而繳納的費用。3.醫(yī)療費用報銷:甲方根據(jù)新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,對乙方在合同約定的醫(yī)療服務范圍內(nèi)的醫(yī)療費用進行補償。4.違約金:一方違約時,根據(jù)合同約定向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。5.爭議解決:對于因履行合同發(fā)生的爭議,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方對乙方提供的醫(yī)療費用報銷申請進行不當審核,拒絕支付合理費用。解決辦法:乙方可以要求甲方重新審核,并提供相關(guān)證據(jù),如仍無法解決,可向相關(guān)部門投訴。2.問題:甲方泄露乙方個人信息和醫(yī)療信息。解決辦法:乙方可以要求甲方立即停止泄露行為,并采取措施保護個人信息,必要時可尋求法律救濟。3.問題:乙方未按時繳納醫(yī)療保險費。解決辦法:甲方應提醒乙方及時繳納,如乙方仍不繳納,甲方可以按政策規(guī)定采取相應措施。4.問題:乙方提供虛假醫(yī)療費用報銷資料和信息。解決辦法:甲方應嚴格審核,發(fā)現(xiàn)問題后可拒絕報銷,并報告相關(guān)部門處理。五、所有應用場景:1.甲方為新農(nóng)合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),為乙方提供醫(yī)療保險服務。2.乙方為新農(nóng)合醫(yī)保參與
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