2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強化考試題及答案

2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強化考試題及答案強化考試題一：?第1題我國目前最常見的急性心包炎的病因是?A化膿性?B結(jié)核性?C真菌性?D放射性?E風濕性?正確答案：B?第2題縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是?A胸前區(qū)疼痛，干咳?B微熱，盜汗?C頸靜脈怒張，肝大，腹水?D呼吸困難，心濁音界擴大?E血沉增快?正確答案：C?第3題診斷急性心包炎最具特征的體征是?A心界隨體位改變?B心音減弱?C心包摩擦音?D奇脈?E體循環(huán)淤血征?正確答案：C?第4題急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項最為多見?A化膿性?B結(jié)核性?C真菌性?D急性非特異性心包炎?E腫瘤性?正確答案：D?第5題下列哪一項是纖維蛋白性心包炎的典型體征?AEwarrt征?B奇脈?C心界擴大?D心包摩擦音?EKussmaul征?正確答案：D?第6題不符合急性心包炎的心電圖變化?A弓背向下型ST段抬高?BT波平坦或倒置?CQRS波呈低電壓?D電交替?E弓背向上的ST抬高?正確答案：E?第7題男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近一周癥狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動不?明顯。心率100次/分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛，肝頸回?流征陽性。腹水征(+)，下肢不腫，血壓95/80mmHg，心電圖示低電壓胸導T波低平。最可能的診斷是?A肝硬化腹水?B擴張型心肌病?C限制型心肌病?D縮窄性心包炎?E慢性心包炎?正確答案：D?第8題男性，46歲。因心臟進行性擴大6年，曾住院診斷為擴張型心肌病，本次因氣急加重，水腫明顯1周來診，門診檢查?后疑有大量心包積液，下列哪項最支持此診斷?A吸氣時收縮壓較呼氣時降低20-mmHg?B心電圖示肢導聯(lián)低電壓?C心音弱?D心界向兩側(cè)擴大?E頸靜脈怒張?正確答案：A?第9題22歲男性，胸痛，同時伴發(fā)熱，氣急，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm，肝肋下5cm，心電圖?示竇性心動過速，低電壓，最可能的診斷是?A急性心肌梗死?B急性心包炎?C感染性心內(nèi)膜炎?D擴張型心肌病?E病毒性心肌炎?正確答案：B?第10題男性，38歲，半月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，心率103?次/分，肝大?；炑?，白細胞計數(shù)10乘以109/L，血沉25mm/h，B超檢查為心包積液，心包穿刺抽出800ml淺草黃色液?體，光鏡檢查白細胞0.4乘以109/L(400/mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未見結(jié)核桿菌或其他細菌，本例心包炎的?病因以哪項可能性最大?A急性非特異性?B風濕性?C化膿性?D結(jié)核性?E阿米巴性?正確答案：D?第11題23歲女性，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體：心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm，心?電圖示竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為?A病毒性心肌炎?B感染性心內(nèi)膜炎?C急性心包炎?D擴張型心肌病?E風濕性心肌炎?正確答案：C?第12題男性，16歲，在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動脈縮窄，下列哪項結(jié)果支持此診斷?A左、右上肢血壓相同為110/75mmHg?B上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150/90mmHg?C上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142/90mmHg?D上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195/105mmHg?E上肢血壓160/10OmmHg，下肢血壓130/82mmHg?正確答案：E?第13題女性，36歲，低熱伴胸悶、氣急3周入院，經(jīng)檢查擬診心包積液，下列哪一項體征不符合心包積液?A奇脈?B心臟向左右擴大?C肝腫大有壓痛?D心音遙遠?E心尖搏動彌散?正確答案：E?第14題男性，30歲，1月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診，超聲心動圖示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗區(qū)。此時體檢?，下列哪項體征是不會存在的?A心絕對濁音界向兩側(cè)增大?B吸氣時脈搏增強?C背部左肩胛下角呈濁音，語顫增強?D胸骨右緣等3～6肋間叩診呈實音?E腹部移動性濁音陽性?正確答案：B?第15-18題?男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓?105/75mmHg，體溫38℃，心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外?各導聯(lián)ST段抬高?1.其最可能診斷是?A肺梗死?B心肌梗死?C心包炎?D心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎?E心肌炎?2.入院第3天，血壓90/75mmHg，頸靜脈怒張，氣急不能平臥，病情變化應考慮為?A再次肺栓塞?B心肌梗死擴大范圍?C心臟壓塞?D敗血癥?E心臟腱索斷裂?3.此時作X線檢查可能顯出?A左肺野楔狀實質(zhì)性陰影，伴左胸腔積液?B正常?C心影呈燒瓶狀?D左肺野多發(fā)炎癥陰影?E兩側(cè)肺門影增大?4.本例正確治療應是?A手術取出肺栓子?B冠脈造影伴緊急PTCA?C心包穿刺?D大劑量抗生素靜脈滴注?E應用升壓藥以及強心利尿劑?正確答案：CCCC?第19-21題?A風濕性心包炎?B結(jié)核性心包炎?C化膿性心包炎?D急性非特異性心包炎?E尿毒癥性心包炎?