操作并發(fā)癥題及答案

操作并發(fā)癥題及答案1.患者發(fā)生低氧血癥初期的臨床表現(xiàn)不包括A.呼吸加快B.四肢無力C.脈率增快D.血壓升高(正確答案)E.呼吸加深2.吸痰并發(fā)癥不包括A.低氧血癥B.感染C.氣道痙攣D.無力排痰(正確答案)E.心律失常3.經(jīng)鼻/口腔吸痰時，下列哪項操作是錯誤的:A連接吸痰管，滑潤吸管B先插管再啟動吸引器(正確答案)C吸管從深部向上提出,旋轉(zhuǎn)吸痰D痰液粘稠，采用拍背、霧化吸入E.每次吸痰不超過15秒4.阻塞性肺不張的預(yù)防措施錯誤的是:A.根據(jù)患者年齡、痰液性質(zhì)選擇合適的吸痰管，調(diào)試負(fù)壓至合適大小B.采用間歇吸引方法，減少對氣道的刺激C.每次操作吸引不超過3次D.吸痰管直接拔出，使分泌物脫離氣管壁，減少肺不張和氣道痙攣(正確答案)E.插入吸痰管前監(jiān)測吸痰管是否通暢。5.為預(yù)防吸痰阻塞性肺不張并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是A.根據(jù)患者年齡選擇型號合適的吸痰管B.每次操作最多吸引5次，每次不超過15秒(正確答案)C.吸痰前后聽診肺部呼吸音的情況D.加強(qiáng)肺部體療E.采用間歇吸引方法，減少對氣道的刺激6.由吸痰引起的感染，臨床表現(xiàn)錯誤的是:A.口、鼻咽部黏膜感染表現(xiàn)為局部黏膜紅、腫、熱、痛，可有炎性分泌物B.氣管或肺部感染表現(xiàn)為呼吸快、痰多、發(fā)熱C.肺部聽診濕啰音D.肺部x線片見點片狀陰影E.痰培養(yǎng)為陰性。(正確答案)7.吸痰前需評估觀察的內(nèi)容不正確的是:A.患者的痰量、粘稠度B.給氧方式及氧流量C.呼吸道分泌物排出能力D.患者家屬(正確答案)E.環(huán)境安靜、光線適宜8對于氣道高敏感的病人，吸痰前正確的措施是:A.吸痰前氣道內(nèi)滴入少量1%利多卡因(正確答案)B.不可運(yùn)用抗組胺藥C.吸痰前氣道內(nèi)滴入糜蛋白酶D.吸痰前氣道內(nèi)滴入少量生理鹽水E.吸痰前氣道內(nèi)滴入少量慶大霉素9.進(jìn)行吸痰操作時，正確的是A.前后旋轉(zhuǎn)、向上提出B.吸引過程中病人咳嗽厲害稍等片刻再吸出(正確答案)C.每次吸痰時間不予考慮D.吸痰時壓力越大吸的越干E.吸痰前無需進(jìn)行高流量高濃度吸氧10.關(guān)于吸氧并發(fā)癥的敘述正確的是（多選題）A.吸氧的并發(fā)癥包括氧中毒、無效吸氧、氣道粘膜干燥、腹脹、肺組織損傷等。(正確答案)B.吸氧過程中如需調(diào)節(jié)氧流量，必須把吸氧管和患者的鼻導(dǎo)管斷開再進(jìn)行調(diào)節(jié)。(正確答案)C.保持室內(nèi)適宜的溫濕度,及時補(bǔ)充濕化瓶內(nèi)的蒸餾水,保證吸入的氧氣受到充分濕化。(正確答案)D.根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量，吸氧濃度般控制在45%以下。(正確答案)E.停氧時應(yīng)先拔出鼻塞管再關(guān)閉氧開關(guān)，以免關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織(正確答案)11.患者吸痰過程中發(fā)生心律失常及心跳驟停的處理正確的是（多選題）A.

立即停止吸引,吸氧或加大吸氧濃度(正確答案)B.

進(jìn)行有效的胸外心臟按壓(正確答案)C.

留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.

開放靜脈通道(正確答案)E.立即通知醫(yī)生搶救(正確答案)12.哪項不是導(dǎo)尿引起感染的預(yù)防措施A.集尿袋須超過膀脫高度，防止尿液返流(正確答案)B.保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞C.鼓勵患者多飲水，自然沖洗尿路D.實施導(dǎo)尿術(shù)時嚴(yán)格無菌操作E.避免誤入陰道13.哪項不是導(dǎo)尿引起虛脫、血尿的預(yù)防措施A.防止患者膀胱高度膨脹。B.插管前充分做好尿道潤滑，選擇大號的導(dǎo)尿管(正確答案)C.實施導(dǎo)尿術(shù)時動作輕柔，盡量避免損傷。D.密切觀察患者臉色、神志等E.插入導(dǎo)尿管后放尿速度不宜過快14.不屬于留置尿管出現(xiàn)血尿的原因:A.意識不清患者或者不合作的患者用力牽拉尿管B.膀胱沖洗時，速度過快，導(dǎo)致氣囊對膀胱粘產(chǎn)生局部刺激C.大量快速放尿D.氣囊注水過多(正確答案)E.將尿管未經(jīng)放氣而整體拔出，損傷尿道15.某實習(xí)護(hù)士練習(xí)女病人導(dǎo)尿操作，符合無菌技術(shù)操作的是A兩次外陰部消毒的順序均為從外向內(nèi)，自上而下B打開導(dǎo)尿管后，先鋪洞巾后戴手套C用物污染應(yīng)立即用酒精棉球擦拭消毒D導(dǎo)尿管誤入陰道拔出重插E留取前段尿5毫升作尿培養(yǎng)標(biāo)本(正確答案)16.患者李某，女性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿期間，下列措施正確的A.

鼓勵患者白天多飲水(正確答案)B.

集尿袋高于恥骨聯(lián)合C.

每天更換一次導(dǎo)尿管D.

每周更換一次集尿袋E.

保持導(dǎo)尿管持續(xù)開放17.留置尿管期間，為了訓(xùn)練患者的膀胱功能，需定時夾管，一般多長時間開放一次A.6hB.7hC.4h(正確答案)D.2hE.8h18.為成年女性導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入多少厘米后，見尿再插（）厘米A.2-3cmB.4-6cm(正確答案)C.7-8cmD.7-9cmE.8-9cm19.導(dǎo)尿管留置的主要并發(fā)癥有哪些A尿路感染尿潴留(正確答案)B.拔管困難C.虛脫、引流不暢(正確答案)C誤入陰道、尿道黏膜損傷D血尿(正確答案)E.電解質(zhì)紊亂20.留置導(dǎo)尿引流不暢的原因有哪些A導(dǎo)尿