歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課件

西晉末，在今高州一帶有位道士潘茂名，他學(xué)易明詩，治病救人，后得道成仙，于西山(今高州觀山)駕石船飛升仙游而去。后來，人們?yōu)榱思o(jì)念他，把他活動過的地方叫茂名。歷史上的潘州、茂名縣，今天茂名市名的由來，無不與之陳陳相因。潘茂名第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課標(biāo)：

1、知道古代疫病的流行及其影響；2、了解中醫(yī)藥的主要成就與西醫(yī)在中國的傳播發(fā)展過程。目錄一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就三、西醫(yī)在中國的傳播一.歷史上的疫病“疫者，民皆病也?！薄S慎《說文解字》“瘟之至也，非江海鱗甲之類而不生。疫之至也，非蟲獸毛羽而不存。”——《上經(jīng).尚時》1.疫病的定義疫病是指由細(xì)菌、病毒等強烈致病微生物感染人體而引起的急性傳染病。2、歷史上的重大疫病?

閱讀課文第1小標(biāo)題的內(nèi)容填空歷史上重大疫病疫病概況

天花

鼠疫（黑死?。S熱病斑疹傷寒西班牙流感①古埃及時期，天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花。②18世紀(jì)，歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花。③中國清朝康熙皇帝也得過天花。④被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)。

①古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭時期，雅典爆發(fā)鼠疫，死亡軍民一半以上。②公元前323年，亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡。③6世紀(jì)時，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，造成拜占庭帝國人口銳減一半。④中國明朝末年鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病。⑤14世紀(jì)時，歐洲鼠疫大流行，歐洲人口死亡過半，被稱為“黑死病”。17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，在美洲、非洲與歐洲國家流行，肆虐兩個世紀(jì)。20世紀(jì)早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡。1918—1919年，西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬人以上。一.歷史上的疫病“朕幼年時未經(jīng)出痘，令保姆護(hù)視于紫禁城外，父母膝下未得一日承歡，此朕六十年來抱歉之處?！碧旎ü虐＜?、古代中國等都出現(xiàn)過天花肆虐的現(xiàn)象。

天花是一種烈性傳染病，主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染。天花病毒有兩型，毒力強的引起正型天花，弱者引起類天花。

主要為嚴(yán)重毒血癥狀（寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛，體溫急劇升高時可出現(xiàn)驚厥、昏迷）、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰，最后結(jié)痂、脫痂，遺留痘疤。天花來勢兇猛，發(fā)展迅速，對未免疫人群感染后15～20天內(nèi)致死率高達(dá)30%

黑死病

鼠疫是鼠疫耶爾森菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，是廣泛流行于野生嚙齒類動物間的一種自然疫源性疾病，臨床主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥等。鼠疫屬國際檢疫傳染病和我國法定的甲類管理傳染病，其傳染性強，如果不治療，病死率高達(dá)30%~60%。伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期，雅典爆發(fā)嚴(yán)重的鼠疫6世紀(jì)時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫14世紀(jì)時，歐洲鼠疫（黑死?。┐罅餍兄袊鞒┠晔笠邫M行黃熱病黃熱病是由黃熱病毒引起，主要通過伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、相對緩脈和出血等為主要表現(xiàn)。17世紀(jì)在墨西哥暴發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國家流行，肆虐兩個世紀(jì)。斑疹傷寒是由斑疹傷寒立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類是主要的傳染源，以恙螨幼蟲為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點為急性起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)焦痂等。20世紀(jì)早期，在俄國和波蘭大流行。西班牙流感西班牙型流行性感冒是人類歷史上致命的傳染病，在1918~1919年曾經(jīng)造成全世界約5億人感染，2千5百萬到4千萬人死亡（當(dāng)時世界人口約17億人）；其全球平均致死率約為2.5%-5%，和一般流感的0.1%比較起來較為致命，感染率也達(dá)到了5%。其名字的由來并不是因為此流感從西班牙爆發(fā)；而是因為當(dāng)時西班牙有約8百萬人感染了此病，甚至連西班牙國王也感染了此病，當(dāng)時正值第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束，士兵回國，各國都在散播好消息，而西班牙十分誠實的爆出本國爆發(fā)了流感，所以被稱為西班牙型流行性感冒。1918-1919年全球大暴發(fā)，死亡人口在2000萬人以上。公元前323年，亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，亞歷山大帝國隨之土崩瓦解強大的亞歷山大帝國是如何滅亡的呢？材料一：“京師大疫，死者無算，死亡枕籍，十室九空，甚至戶丁盡絕，無人收斂者。”—《明通鑒》“京師大疫，死亡日以萬計?！薄冻绲潓嶄洝?/p>

城市中的無技能勞動者也因死亡而變得短缺，因此他們索要比瘟疫前高得多的工資。有些人來自其他城

鎮(zhèn)，但許多來自周邊農(nóng)村，任由田地莊稼荒蕪。這是遍布?xì)W洲，從都柏林到諾夫哥羅德的城鄉(xiāng)移民潮的

一部分。—約瑟夫·伯恩《黑死病》經(jīng)濟人口大量死亡，勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟衰退材料二：萬歷年間的華北鼠疫大流行使區(qū)域經(jīng)濟和社會的發(fā)展陷于停滯，崇禎鼠疫則在風(fēng)起云涌的起義浪潮中加速了它的傳播和擴散。明王朝是在災(zāi)荒、民變、鼠疫和清兵的聯(lián)合作用下滅亡的?！軜浠妒笠吡餍信c華北社會的變遷：1580—1644年》政治社會秩序混亂，政局動蕩，國家衰落材料四：但黑死病后，醫(yī)學(xué)開始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機構(gòu)開始發(fā)展，而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化；第二個變化便是外科和外科醫(yī)生的興起；與此相關(guān)，方言醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)興起；第三個變化是醫(yī)院的新作用。以前醫(yī)院主要用于隔離而不是治愈，現(xiàn)在則主要用于治愈，新的管理和組織技巧發(fā)生了變化。醫(yī)院的藥物發(fā)生了變化，公共衛(wèi)生和健康開始發(fā)展，這些公共機構(gòu)報告流行病的情況，負(fù)責(zé)實施隔離，出現(xiàn)了專門對付瘟疫的醫(yī)生?！w立行：《1348年黑死病與理性意識的覺醒》材料三：在黑死期間由于教會的無能已經(jīng)使得人們對其產(chǎn)生懷疑，而黑死病后出現(xiàn)的這種局面更使得教會失去了其在精神和文化上原有的領(lǐng)導(dǎo)地位，為新的思想觀念的發(fā)展留出了空間。……在這樣的空間里成長出了理性主義、享樂主義、個人主義甚至科學(xué)的萌芽，從中我們已經(jīng)能夠真切地看到文藝復(fù)興的影子。盡管文藝復(fù)興的促成不可能是黑死病爆發(fā)的結(jié)果，但是后者至少在一定程度上為前者提供了某種思想的準(zhǔn)備和基礎(chǔ)?！w立行《1348年黑死病與理性意識的覺醒》思想促進(jìn)思想解放，傳播理性主義醫(yī)學(xué)促進(jìn)醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展一、歷史上的疫病3、影響★史料解讀：閱讀材料并結(jié)合所學(xué)。分析歷史上的疫病所帶來的影響一、歷史上的疫病4、防治措施材料古代中國是一個多疫災(zāi)的國家。各級政府在與疫病作斗爭的過程中，逐漸形成了一套較為有力的措施。在秦代，已設(shè)有病人坊，專收麻風(fēng)病人，進(jìn)行隔離。唐代政府通過普及醫(yī)學(xué)知識，設(shè)立傳染病醫(yī)院等手段，防控疾病，同時公共衛(wèi)生也受到重視，如注重飲食衛(wèi)生，設(shè)置城市排污系統(tǒng)等。宋代建立了以政府為主導(dǎo)社會民眾為輔的疾病防治體系，加強對藥物的統(tǒng)一管理，設(shè)立官藥局。清代以鄉(xiāng)賢紳士集團(tuán)和民間社會總善機構(gòu)為主的社會力量，在促進(jìn)官府實行救療的同時，自身也開展一些救療活動?！獡?jù)石濤《我國古代政府的疫病控制措施》等（1）古代疫病防治——清理污水，疏通井渠；掩埋尸體，發(fā)放藥物◆重視公共衛(wèi)生◆醫(yī)學(xué)研究◆建立救治機構(gòu)——《肘后備急方》記載青蒿對瘧疾的治療作用；中國古人發(fā)明人痘接種防治天花，傳到歐洲。——西漢對疫病患者進(jìn)行隔離；隋唐時期，寺廟病坊也收治病人；古羅馬醫(yī)院收治疫病患者（2）近代疫病防治一、歷史上的疫病4、防治措施①18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，天花發(fā)病率大大降低。②19世紀(jì)，細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說發(fā)展迅速。法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立巴氏滅菌法。③1928年，英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)明青霉素，改變了人類對細(xì)菌傳染束手無策的狀態(tài)。二、中醫(yī)藥的成就1、地位：2、成就：源遠(yuǎn)流長的中醫(yī)藥學(xué)是中國文化的瑰寶，不僅有著博大精深的理論體系，而且臨床診斷治療經(jīng)驗豐富。年代人物醫(yī)學(xué)著作成就戰(zhàn)國扁鵲

西漢不詳東漢華佗東漢張仲景東晉葛洪唐代孫思邈唐代政府明代李時珍“望、聞、問、切”四診法《黃帝內(nèi)經(jīng)》中國重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作《傷寒雜病論》提出辯證施治原則，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)“麻沸散”“五禽戲”《肘后備急方》記載了青蒿對虐病的治療作用《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”《千金方》中國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書2、古代中醫(yī)的成就：二、中醫(yī)藥的成就二、中醫(yī)藥的成就3、新中國成立后，中醫(yī)藥換發(fā)新的生機。（1）背景

①中西醫(yī)結(jié)合，使中醫(yī)藥的治療水平取得長足進(jìn)步。②全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院和中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，開發(fā)中成藥制劑。（2）成就

屠呦呦團(tuán)隊受《肘后備急方》中關(guān)于青蒿素抗瘧的啟發(fā)，從青蒿中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素，2015年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。（3）影響21世紀(jì)以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。三、西醫(yī)在中國的傳播1、背景：近代以來西醫(yī)的發(fā)展表現(xiàn)

①17世紀(jì)，英國生理學(xué)家威廉.哈維著成《心血運動論》揭示了血液循環(huán)的規(guī)律；②荷蘭人列文虎克通過顯微鏡對肉眼看不到的微生物進(jìn)行細(xì)致觀察。③19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立實

驗藥理學(xué)。2、傳入中國概況：三、西醫(yī)在中國的傳播①明末清初，西醫(yī)傳入中國，但影響有限。②鴉片戰(zhàn)爭后，西式醫(yī)院在通商口岸建立起來，牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。③西醫(yī)院校建立起來，把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合起來，培養(yǎng)大量西醫(yī)人才。三、西醫(yī)在中國的傳播

材料19世紀(jì)中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀(jì)70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院,各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀(jì)初,中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)。——摘編自郭劍波《論近代“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》★問題探究：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識,分析近代以來西醫(yī)在中國迅速傳播的影響。

影響:①推動了中國近代醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展;②促進(jìn)國人思想解放和社會生活的變化;③動搖了中醫(yī)的地位?！竞献魈骄俊?/p>

材料1582年，意大利傳教士利瑪竇撰著《西國記法》，被認(rèn)為是西方傳入我國的第一部醫(yī)學(xué)書籍。1796年，英國鄉(xiāng)村醫(yī)生琴納在我國人逍術(shù)的啟發(fā)下，發(fā)明了牛澶接種術(shù)，后由船醫(yī)皮爾遜傳入中國，擴大了西醫(yī)在中國的影響。隨著西方文化和科技大量傳入中國，1890年，李鴻章在《萬國藥方》序言中提出“倘學(xué)者和中西之說而會其通以造至精極微之境，與醫(yī)學(xué)豈曰小補！”從此，清政府派出留學(xué)生專門學(xué)習(xí)西醫(yī)，并大量翻譯西方醫(yī)學(xué)書籍。1892年，清末名醫(yī)唐容川旗幟鮮明地提出“中西醫(yī)匯通”的口號，很快得到中醫(yī)藥界的認(rèn)同與支持……1949年建國后國家強調(diào)中西醫(yī)并重，倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合。

——摘編自《中國大百科全書中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)》★小組合作：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，說明近代“中西醫(yī)匯通”的歷史原因；簡析我國中醫(yī)藥文化的當(dāng)代價值。（1）歷史原因：①傳教士的作用②晚清西方文明的沖擊，西方醫(yī)學(xué)文化的傳入③洋務(wù)運動的開展④政府的支持和推動【合作探究】

材料1582年，意大利傳教士利瑪竇撰著《西國記法》，被認(rèn)為是西方傳入我國的第一部醫(yī)學(xué)書籍。1796年，英國鄉(xiāng)村醫(yī)生琴納在我國人逍術(shù)的啟發(fā)下，發(fā)明了牛澶接種術(shù)，后由船醫(yī)皮爾遜傳入中國，擴大了西醫(yī)在中國的影響。隨著西方文化和科技大量傳入中國，1890年，李鴻章在《萬國藥方》序言中提出“倘學(xué)者和中西之說而會其通以造至精極微之境，與醫(yī)學(xué)豈曰小補！”從此，清政府派出留學(xué)生專門學(xué)習(xí)西醫(yī)，并大量翻譯西方醫(yī)學(xué)書籍。1892年，清末名醫(yī)唐容川旗幟鮮明地提出“中西醫(yī)匯通”的口號，很快得到中醫(yī)藥界的認(rèn)同與支持……1949年建國后國家強調(diào)中西醫(yī)并重，倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合?！幾浴吨袊蟀倏迫珪袊鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)》★小組合作：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，說明近代“中西醫(yī)匯通”的歷史原因；簡析我國中醫(yī)藥文化的當(dāng)代價值。（2）當(dāng)代價值：①中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分②中醫(yī)中藥至今仍在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有重要地位，擴大中國文化的世界影響③傳承和弘揚中華優(yōu)秀文化，有利于提升文化自信。深化探究傳統(tǒng)中醫(yī)和近代西醫(yī)的區(qū)別傳統(tǒng)中醫(yī)近代西醫(yī)理論上把人置于自然和社會之中，強調(diào)從“天人合一”的角度認(rèn)識生命現(xiàn)象，注重考察整體間的功能聯(lián)系以實驗科學(xué)為依托，把人作為個客觀獨立的生物實體單獨加以考察，注重局部證據(jù)。技術(shù)上注重“辯證診療”，強調(diào)“望、聞、問、切借助先進(jìn)儀器，診斷講求精確。從醫(yī)資格認(rèn)定上沒有統(tǒng)一的醫(yī)療教育體制。形成嚴(yán)格的從業(yè)資格考核。醫(yī)療實踐上公共醫(yī)療設(shè)施不完善，醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的權(quán)威相對不足。形成了一套完整的醫(yī)療實踐制度，使得醫(yī)患關(guān)系的處理有法可依【課堂小結(jié)】歷史上的疫病防治措施影響天花鼠疫黃熱病流感斑疹傷寒醫(yī)學(xué)進(jìn)步新思想萌發(fā)信仰危機政治動蕩生產(chǎn)停滯人口銳減中醫(yī)藥博大精深、成就卓越中西醫(yī)結(jié)合，走向世界西醫(yī)古代代近傳入【素養(yǎng)提升】材料1920年，畢業(yè)于日本大阪醫(yī)科大學(xué)的余云岫發(fā)表文章，徹底否定中醫(yī)理論，引發(fā)20世紀(jì)20年代中西醫(yī)之爭……1925年，教育界決定將中醫(yī)納入學(xué)校體制，遭到西醫(yī)界的堅決抵制。西醫(yī)將中西醫(yī)之爭視為先進(jìn)與落后之爭；中醫(yī)將中西醫(yī)之爭視為“中西之爭”。雙方譏諷之言與謾罵之詞日趨激烈。1929年，西醫(yī)界代表提出廢止中醫(yī)的議案。在中醫(yī)界、輿論界及工商界的努力下，議案未獲得通過。但中醫(yī)之生存危機并沒有消除。在論戰(zhàn)中，中醫(yī)不合科學(xué)之特性已被充分揭示出來。——摘編自左玉河《學(xué)理討論，還是生存抗?fàn)?1929年中醫(yī)存廢之爭評析》★歷史理解：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)中國近現(xiàn)代史知識，對“20世紀(jì)20年代中西醫(yī)之爭”進(jìn)行評述。提示：20世紀(jì)20年代中西醫(yī)之爭反映了近代中西文化之爭。鴉片戰(zhàn)爭后，隨著西學(xué)東漸的深入，以西醫(yī)為代表的西方科技不斷涌入中國。在西醫(yī)的沖擊和對比下，中醫(yī)的局限性日益顯露。新文化運動時期，在新舊思潮激烈沖突中，知識界批評中醫(yī)愚昧落后之聲日漸高漲。在此背景下，20世紀(jì)20年代的中西醫(yī)之爭逐漸進(jìn)入人們視野其性質(zhì)和規(guī)模也逐漸超出學(xué)術(shù)之爭。論戰(zhàn)雙方關(guān)系日益惡化，涉及的領(lǐng)域和階層也越來越多，影響超出論戰(zhàn)本身。論戰(zhàn)中，對中西醫(yī)的絕對否定和決定肯定的傾向，正是近代中西文化之爭在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的反映。論戰(zhàn)促進(jìn)了西醫(yī)在中國的傳播，客觀上推動了中醫(yī)的自我革新。20世紀(jì)20年代的中西醫(yī)之爭，不僅體現(xiàn)了20世紀(jì)中西文化的碰撞，而且也對當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展提供重要借鑒?！菊n堂練習(xí)】1、在古代社會,疫病因其發(fā)病急驟、傳染性強、病情兇險,對人類生存構(gòu)成重大威脅。據(jù)史料統(tǒng)計,中國兩宋時期發(fā)生的90多次疫病中,兩宋的首都汴京和臨安(今開封和杭州)及其附近地區(qū)就發(fā)生了20多次。兩宋首都地區(qū)疫病頻發(fā)(

)A.可能與宋代特殊的駐軍制度有關(guān)B.說明市坊制打破后環(huán)