石膏固定技術與護理

石膏固定技術與護理匯報人：xxx20xx-04-10目錄石膏固定技術基本概念與原理石膏固定技術操作流程石膏固定后護理措施石膏固定技術注意事項與誤區(qū)常見問題解答與案例分析總結與展望石膏固定技術基本概念與原理01石膏固定定義及作用石膏固定是一種骨傷科外固定方法，通過將醫(yī)用石膏繃帶纏繞于肢體，使其干燥后變成堅硬的固體，達到塑形、固定的目的。石膏固定主要用于骨折、關節(jié)脫位、韌帶損傷等骨傷科疾病的治療和康復過程中，能夠限制患肢活動，促進骨折愈合和損傷恢復。醫(yī)用石膏具有良好的吸水性和可塑性，在溫水中浸泡后能夠軟化并塑形，干燥后則變得堅硬，能夠起到固定作用。醫(yī)用石膏還具有較好的透氣性和X線透過性，便于觀察和治療。醫(yī)用石膏是天然的硫酸鈣石經過粉碎、加熱、脫水而形成的非結晶粉末。醫(yī)用石膏成分與性質在石膏繃帶纏繞過程中，通過手指或器械的塑形作用，使石膏繃帶緊密貼合患肢形狀，達到良好的塑形效果。塑形機制干燥后的石膏繃帶變得堅硬，能夠有效限制患肢活動，避免骨折端移位或損傷加重，促進骨折愈合和損傷恢復。固定機制塑形與固定機制石膏固定適用于各種骨折、關節(jié)脫位、韌帶損傷等需要外固定的骨傷科疾病。對于嚴重開放性骨折、傷口感染、皮膚破損等情況，應禁用石膏固定，以免加重病情。此外，對于過敏體質或對石膏材料過敏的患者也應禁用。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥石膏固定技術操作流程02前期準備工作確認患者信息和骨折類型了解患者的年齡、受傷部位、骨折類型等信息，以便選擇合適的石膏固定方法。清潔皮膚對患者受傷部位進行清潔，去除污垢和油脂，以確保石膏繃帶能夠緊密貼合皮膚。準備石膏繃帶和用具選擇適當尺寸的石膏繃帶，并準備好所需的用具，如剪刀、棉墊、繃帶等。根據患者骨折類型和部位，將肢體擺放在適當?shù)奈恢?，以便進行石膏固定。擺放肢體保護關節(jié)維持血液循環(huán)在關節(jié)部位放置棉墊等柔軟物品，以防止石膏繃帶壓迫關節(jié)，造成關節(jié)僵硬或疼痛。在固定過程中，要留意肢體的血液循環(huán)情況，避免石膏繃帶過緊導致血液循環(huán)不暢。030201肢體位置擺放與保護將石膏繃帶放入溫水中浸泡，使其充分吸水并軟化。浸泡石膏繃帶將軟化的石膏繃帶從肢體遠端開始纏繞，逐漸向上纏繞至骨折部位以上，確保每層繃帶之間緊密貼合，無空隙。纏繞石膏繃帶在纏繞過程中，要控制繃帶的張力，避免過緊或過松，以確保固定效果。注意繃帶張力石膏繃帶浸泡與纏繞方法塑形在石膏繃帶未完全干燥前，可根據需要對石膏進行塑形，以達到更好的固定效果。等待干燥纏繞完畢后，等待石膏繃帶自然干燥，此過程一般需要20-30分鐘。修整邊緣石膏繃帶干燥后，對邊緣進行修整，使其更加平整、舒適。同時檢查石膏固定是否牢固，有無壓迫感或疼痛感，如有不適及時調整。干燥、塑形及修整過程石膏固定后護理措施03注意石膏邊緣及包裹處皮膚有無發(fā)紫、蒼白等異常顏色。膚色觀察觸摸患者肢體皮膚，與健側對比，判斷溫度是否異常。溫度感知輕壓患者指甲，觀察指甲床毛細血管充盈時間，正常應迅速恢復紅潤。毛細血管充盈時間觀察肢體血液循環(huán)情況確保石膏內層平整，無硬物壓迫，以免形成壓迫性潰瘍。壓迫性潰瘍預防在不影響固定效果的前提下，盡早進行關節(jié)活動鍛煉。關節(jié)僵硬預防對于大型石膏固定患者，要密切觀察呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)癥狀，防止石膏綜合征發(fā)生。石膏綜合征預防預防并發(fā)癥發(fā)生03負重鍛煉根據骨折愈合情況，逐步指導患者進行負重鍛煉。01肌肉等長收縮指導患者石膏固定部位肌肉進行等長收縮鍛煉，防止肌肉萎縮。02關節(jié)活動鍛煉對于未固定關節(jié)，指導患者進行主動和被動活動，防止關節(jié)僵硬。指導患者進行功能鍛煉123主動詢問患者石膏固定部位有無過緊或過松感覺。詢問患者感受密切觀察患者肢體腫脹程度，如腫脹加重，可能提示石膏過緊。觀察肢體腫脹情況定期使用專業(yè)工具檢查石膏松緊度，及時調整。定期檢查定期檢查石膏松緊度石膏固定技術注意事項與誤區(qū)04在石膏固定前，必須確保骨折或脫位已得到準確復位，避免畸形愈合。確保準確復位根據受傷部位和程度選擇合適的石膏類型（如管型、托型等）和厚度，既要保證固定效果，又要避免過緊或過松。合適的石膏類型與厚度在骨突起部位放置襯墊，避免石膏ju部壓迫導致皮膚潰瘍。防止壓迫性潰瘍固定后應密切觀察肢體末端血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、腫脹等癥狀應及時處理。注意肢體血液循環(huán)操作中注意事項避免過早活動勿自行調整石膏保持石膏清潔干燥加強功能鍛煉患者日常生活中誤區(qū)提示01020304石膏固定期間，患者應避免過早活動受傷部位，以免影響骨折愈合。若石膏出現(xiàn)松動或不適，應及時就醫(yī)調整，患者勿自行調整石膏，以免破壞固定效果?；颊邞⒁獗３质嗲鍧嵏稍?，避免污染和潮濕導致皮膚感染。在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉，促進骨折愈合和關節(jié)功能恢復。遵循醫(yī)囑影像學檢查逐步拆除后續(xù)治療與康復拆除石膏時機選擇拆除石膏的時間應根據醫(yī)生建議和骨折愈合情況而定，患者不可自行決定。對于大型石膏或長時間固定的患者，可能需要逐步拆除石膏，以減輕肢體腫脹和不適。在拆除石膏前，通常需要進行X線等影像學檢查，以評估骨折愈合情況。拆除石膏后，患者可能需要進行后續(xù)治療和康復訓練，以促進關節(jié)功能恢復和減少并發(fā)癥。常見問題解答與案例分析05常見問題解答石膏固定后感覺過緊或過松怎么辦？過緊可能導致血液循環(huán)障礙，需及時聯(lián)系醫(yī)生處理；過松則可能失去固定作用，需重新固定。石膏固定部位出現(xiàn)疼痛如何處理？輕度疼痛可服用止痛藥緩解；如疼痛劇烈或持續(xù)加重，應立即就醫(yī)檢查。石膏固定期間如何洗澡？可采用防水措施保護石膏，避免石膏浸濕；或采用擦浴方式清潔身體。石膏固定后如何進行功能鍛煉？根據醫(yī)生指導進行肌肉收縮、關節(jié)活動等鍛煉，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。0102成功案例分享患者B，在石膏固定期間積極進行功能鍛煉，有效避免了肌肉萎縮和關節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了康復時間?；颊逜，因骨折接受石膏固定治療，期間嚴格遵守醫(yī)囑，正確護理，定期復查，最終骨折愈合良好，功能恢復滿意?；颊逤，因石膏固定過緊導致血液循環(huán)障礙，未及時處理導致嚴重后果。教訓應密切關注石膏固定后的肢體血液循環(huán)情況，如有異常及時處理?；颊逥，在石膏固定期間忽視功能鍛煉，導致肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。教訓應重視功能鍛煉的重要性，根據醫(yī)生指導進行鍛煉。同時，醫(yī)護人員也應加強對患者的宣教和指導力度。失敗案例剖析及教訓總結總結與展望06石膏固定的基本原理和適應癥詳細介紹了石膏固定的作用機制、適應癥以及使用注意事項。石膏固定技術操作演示通過視頻和現(xiàn)場演示，展示了石膏固定的標準操作流程和技巧。石膏固定后的護理要點詳細闡述了石膏固定后患者的護理要點，包括觀察血液循環(huán)、保持石膏清潔干燥、預防并發(fā)癥等。本次課程重點內容回顧學員心得體會分享掌握了石膏固定的基本技能和操作方法，對今后的臨床工作有很大幫助。通過學習，更加深入地了解了石膏固定的原理和適應癥，提高了自己的理論水平。老師的講解生動有趣，結合實例分析，使得抽象的理論知