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文檔簡介

保險理賠的合同范本1.甲方(買方/出租方/委托方):

名稱:XX保險股份有限公司

地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

法定代表人:張三

聯(lián)系方式:XX市XX區(qū)XX路XX號,郵編:XXXXXX

2.乙方(賣方/承租方/服務提供方):

名稱:XX保險理賠服務公司

地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

法定代表人:李四

聯(lián)系方式:XX市XX區(qū)XX路XX號,郵編:XXXXXX

合同簡介:

鑒于甲方是一家依法成立并從事保險業(yè)務的保險公司,為向客戶提供優(yōu)質的保險理賠服務,甲方尋求與具有專業(yè)理賠能力的乙方建立合作關系;乙方是一家具備專業(yè)保險理賠資質和豐富理賠經(jīng)驗的服務公司,能夠為甲方提供高效、專業(yè)的保險理賠服務。

雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上,就甲方委托乙方進行保險理賠服務事宜,達成以下合同:

一、合作背景與前提條件

1.甲方作為保險公司,擁有廣泛的保險客戶群體,為提高客戶滿意度,降低理賠成本,甲方?jīng)Q定將部分保險理賠業(yè)務委托給乙方進行專業(yè)處理。

2.乙方作為一家專業(yè)的保險理賠服務公司,具備豐富的理賠經(jīng)驗,專業(yè)的理賠團隊,高效的服務流程,能夠為甲方提供優(yōu)質的理賠服務。

3.雙方同意,在合同有效期內,甲方將按照本合同約定向乙方支付理賠服務費用,乙方為甲方提供保險理賠服務。

二、合作范圍與內容

1.甲方將其名下部分保險理賠業(yè)務委托給乙方,具體業(yè)務范圍包括但不限于車輛保險、人身保險、財產(chǎn)保險等。

2.乙方根據(jù)甲方的委托,負責對理賠案件進行、定損、理算、賠付等環(huán)節(jié)的處理。

3.乙方在處理理賠業(yè)務過程中,應遵循國家法律法規(guī)、行業(yè)標準和甲方的要求,確保理賠工作的合規(guī)性、公正性和及時性。

三、合作期限

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為叁年。

2.合同到期后,如雙方同意續(xù)約,應簽訂書面續(xù)約協(xié)議。

四、雙方權利與義務

1.甲方的權利與義務

(1)甲方有權對乙方的理賠工作進行監(jiān)督、檢查和指導。

(2)甲方應向乙方提供與理賠業(yè)務相關的資料和信息,包括但不限于保險合同、理賠申請書、事故證明等。

(3)甲方應在合同約定的支付期限內支付理賠服務費用。

2.乙方的權利與義務

(1)乙方有權依據(jù)甲方的委托,開展保險理賠業(yè)務。

(2)乙方應按照甲方的要求,及時、準確地完成理賠工作。

(3)乙方應保守甲方及其客戶的商業(yè)秘密,不得泄露給第三方。

(4)乙方應在合同約定的理賠服務費用范圍內,合理使用資源,確保理賠質量。

五、價格與支付條件

1.雙方根據(jù)理賠業(yè)務的具體情況,協(xié)商確定理賠服務費用。

2.甲方應在乙方完成理賠工作并提交相關報告后,按照合同約定支付理賠服務費用。

3.支付方式為銀行轉賬,支付期限為乙方提交報告后30日內。

六、履行期限

1.乙方應在接到甲方委托的理賠案件后,按照甲方的要求及時開展理賠工作。

2.乙方應在合同約定的期限內完成理賠工作,并向甲方提交理賠報告。

七、違約責任

1.雙方應嚴格按照本合同的約定履行各自的權利與義務,如一方違約,應承擔違約責任。

2.乙方未按照約定完成理賠工作,或理賠過程中存在過錯,導致甲方或其客戶損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。

八、不可抗力

1.因不可抗力原因,導致一方無法履行或部分履行本合同約定的義務,該方不承擔違約責任。

2.遭受不可抗力的一方應立即通知對方,并提供相關證明材料。

九、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成,任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

十、其他條款

1.本合同的修改、補充,應由雙方協(xié)商一致,并以書面形式簽訂。

2.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

十一、附則

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本合同未盡事宜,可由雙方簽訂補充協(xié)議予以明確。

3.本合同的解釋權歸甲方所有。

甲方(蓋章):XX保險股份有限公司

乙方(蓋章):XX保險理賠服務公司

甲方代表(簽名):張三

乙方代表(簽名):李四

簽訂日期:____年____月____日

(以下為合同附件,如有需要,可附上相關文件)

附件1:《理賠服務費用明細表》

附件2:《理賠工作流程及要求》

附件3:《甲方與乙方溝通協(xié)調機制》

附件4:《不可抗力證明材料》

附件5:《補充協(xié)議》(如有)

第一條合同目的與范圍

本合同的主要目的是確保甲方能夠通過乙方的專業(yè)服務,高效、公正地完成保險理賠工作,提高客戶滿意度,降低理賠成本。具體內容包括:

1.甲方委托乙方對車輛保險、人身保險、財產(chǎn)保險等業(yè)務進行理賠、定損、理算和賠付。

2.乙方根據(jù)甲方提供的資料和信息,按照國家法律法規(guī)、行業(yè)標準和甲方的要求,開展理賠工作。

第二條定義

1.理賠服務:指甲方委托乙方進行的保險理賠、定損、理算和賠付等相關工作。

2.保險合同:指甲方與保險客戶簽訂的,約定保險權利義務關系的合同。

3.理賠申請書:指保險客戶向甲方提出的,請求甲方支付保險金的書面申請。

4.事故證明:指證明保險事故發(fā)生的相關文件或資料。

第三條雙方權利與義務

1.甲方的權力和義務

(1)甲方有權對乙方的理賠工作進行監(jiān)督、指導,確保理賠質量。

(2)甲方有權要求乙方按照合同約定及時完成理賠工作,并對理賠結果進行審查。

(3)甲方有權要求乙方保守甲方的商業(yè)秘密,不得泄露給第三方。

(4)甲方應在合同約定的支付期限內支付理賠服務費用。

(5)甲方應向乙方提供與理賠業(yè)務相關的資料和信息,確保乙方能夠順利開展理賠工作。

2.乙方的權力和義務

(1)乙方有權依據(jù)甲方的委托,開展保險理賠業(yè)務。

(2)乙方有權要求甲方提供與理賠業(yè)務相關的資料和信息,以便順利開展理賠工作。

(3)乙方應按照甲方的要求,及時、準確地完成理賠工作,確保理賠結果公正、合規(guī)。

(4)乙方應保守甲方及其客戶的商業(yè)秘密,不得泄露給第三方。

(5)乙方應在合同約定的理賠服務費用范圍內,合理使用資源,確保理賠質量。

(6)乙方應對其提供的理賠服務結果承擔相應的法律責任。

(7)乙方應配合甲方進行理賠工作的監(jiān)督、檢查,及時整改甲方提出的問題。

(8)乙方應在理賠過程中,與甲方保持良好的溝通與協(xié)調,確保理賠工作順利進行。

第四條價格與支付條件

1.雙方根據(jù)理賠業(yè)務的具體情況,協(xié)商確定理賠服務費用,具體費用標準詳見附件1《理賠服務費用明細表》。

2.甲方應在乙方完成理賠工作并提交相關報告后,按照合同約定支付理賠服務費用。

3.支付方式為銀行轉賬,支付期限為乙方提交報告后30日內。

4.若甲方未按約定支付理賠服務費用,乙方有權暫停提供理賠服務,直至甲方支付完畢。

第五條履行期限

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為叁年。

2.乙方應在接到甲方委托的理賠案件后,立即開展理賠工作,并在合同約定的期限內完成理賠工作,向甲方提交理賠報告。

3.雙方應確保在合同履行過程中的關鍵時間節(jié)點,如理賠進度、費用支付等,嚴格遵守本合同的約定。

第六條違約責任

1.甲方違約情形及后果

(1)甲方未按約定支付理賠服務費用的,應按逾期付款金額的千分之五向乙方支付違約金。

(2)甲方未按約定向乙方提供與理賠業(yè)務相關的資料和信息,導致乙方無法開展理賠工作的,甲方應承擔相應的違約責任。

(3)甲方違反合同約定,給乙方造成損失的,應承擔賠償責任。

2.乙方違約情形及后果

(1)乙方未按照約定完成理賠工作,或理賠過程中存在過錯,導致甲方或其客戶損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。

(2)乙方未保守甲方及其客戶的商業(yè)秘密,泄露給第三方的,乙方應承擔違約責任,并向甲方支付違約金。

(3)乙方在理賠過程中違反國家法律法規(guī)、行業(yè)標準和甲方的要求,給甲方或其客戶造成損失的,應承擔賠償責任。

(4)乙方未按約定時間完成理賠工作,導致甲方或其客戶權益受損的,乙方應承擔違約責任,并向甲方支付違約金。

雙方應嚴格遵守本合同的約定,如一方違約,另一方有權要求違約方承擔相應的違約責任,并賠償因此給對方造成的損失。違約金及賠償金額的計算方法和支付方式,雙方可另行協(xié)商確定。

第七條不可抗力

1.不可抗力指在合同履行過程中,由于不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,導致一方或雙方無法履行或部分履行本合同的情形。不可抗力包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會異常事件等。

2.發(fā)生不可抗力事件時,受影響的一方應立即通知對方,并提供相關證明材料。受影響的一方在不可抗力事件發(fā)生后,應采取合理措施減輕損失,并在不可抗力事件消除后及時恢復合同的履行。

3.發(fā)生不可抗力事件導致一方無法履行或部分履行合同義務的,該方不承擔違約責任。受不可抗力影響的一方應盡快向對方提供受影響情況的證明,以便雙方共同協(xié)商處理后續(xù)事宜。

4.雙方在發(fā)生不可抗力事件后,應積極協(xié)商解決合同履行問題。如協(xié)商不成,雙方可依法解除合同,互不承擔違約責任。

第八條爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交甲方所在地的仲裁委員會進行仲裁。

3.仲裁委員會作出的仲裁裁決是終局的,對雙方具有法律約束力。

4.仲裁費用由敗訴方承擔,仲裁過程中的合理費用由雙方各自承擔。

5.在爭議解決期間,除爭議事項外,雙方應繼續(xù)履行本合同的其他條款。

6.如雙方未選擇仲裁解決爭議,任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。訴訟過程中,雙方應遵守法院的判決或裁定。

第九條其他條款

1.通知方式

雙方就本合同履行過程中的相關事宜,應以書面形式進行通知。通知送達對方指定的地址視為有效送達。

2.合同變更

本合同的任何修改、補充,均需雙方協(xié)商一致,并以書面形式簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

3.終止條件

(1)合同履行期限屆滿,雙方未續(xù)約的,本合同自動終止。

(2)雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以提前終止本合同。

(3)發(fā)生不可抗力事件,導致合同無法繼續(xù)履行的,雙方可以依法解除合同。

4.保密條款

雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密,應予以嚴格保密。未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。

5.合同的解除與終止不影響雙方在合同存續(xù)期間所形成的其他權利義務關系。

第十條附則

1.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

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