醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)投標方案(技術(shù)標)_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)投標方案

目錄

第一章項目背景及需求分析..............................................14

第一節(jié)項目背景...............................................................14

一、醫(yī)療設(shè)備維?,F(xiàn)狀...............................................14

二、醫(yī)療設(shè)備維保工作的重要性...............................15

三、醫(yī)療設(shè)備故障的特點與類型...............................15

四、醫(yī)療設(shè)備維保的分類及特征...............................16

五、醫(yī)療設(shè)備維保的目的及原則...............................19

六、合理化建議...........................................................19

第二節(jié)項目需求分析.......................................................22

一、項目概況...............................................................22

二、服務(wù)要求...............................................................22

第二章項目總體實施方案..................................................26

第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式.......................................26

一、有效的管理原則...................................................26

二、維保管理模式.......................................................27

三、建立和實施完善的管理服務(wù)體系.......................32

四、培育高素質(zhì)的員工隊伍.......................................33

五、加強項目設(shè)備的管理...........................................33

六、實行時效工作制...................................................33

七、全天候服務(wù)...........................................................33

八、建立人性化的服務(wù)標識系統(tǒng)...............................33

九、加強員工培訓(xùn).......................................................34

1

第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理制度.......................................36

一、醫(yī)療設(shè)備的檔案管理...........................................36

二、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度.......................................37

三、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度.......................38

四、做好醫(yī)療設(shè)備維修管理.......................................42

五、醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)的要求...................................44

第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理目標及原則...........................49

一、管理目標...............................................................49

二、工作目標...............................................................49

三、指導(dǎo)方針...............................................................51

四、管理原則...............................................................52

第三章項目組織機構(gòu)及人員配備......................................54

第一節(jié)項目組織機構(gòu).......................................................54

一、項目管理機構(gòu)設(shè)置...............................................54

二、組織機構(gòu)圖...........................................................55

第二節(jié)人員配備...............................................................55

一、對管理人員的要求...............................................55

二、本項目管理人員配備...........................................57

三、崗位職責(zé)...............................................................61

四、維保人員職責(zé).......................................................63

五、醫(yī)療設(shè)備維保作業(yè)人員管理...............................67

第三節(jié)人員管理及培訓(xùn)...................................................69

一、人員管理...............................................................69

二、人員培訓(xùn)...............................................................79

2

三、人員配置原則.......................................................83

四、人員服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控考核...................................85

第四章項目進度保障計劃..................................................88

第一節(jié)維保施工進度計劃...............................................88

第二節(jié)項目進度保障措施...............................................88

一、總體保證措施.......................................................88

二、管理保證措施.......................................................90

三、維保施工組織保證措施.......................................91

四、維保施工設(shè)備、資金保證措施...........................91

第三節(jié)項目進度管理方案...............................................92

一、技術(shù)保證措施.......................................................92

二、維保施工進度計劃及保證措施...........................92

三、制定合理的維保施工進度計劃...........................94

四、保證工程進度的具體措施...................................95

五、維保施工進度保證.............................................101

第五章項目擬投入的設(shè)施設(shè)備........................................103

第一節(jié)物資裝備的規(guī)劃.................................................103

一、物資配備目標.....................................................103

二、物資裝備的原則.................................................103

三、維保設(shè)備的組織.................................................103

第二節(jié)項目投入設(shè)施設(shè)備明細.....................................104

一、維保工具明細.....................................................104

二、維保施工機械設(shè)備的布置.................................106

三、主要勞動力投入計劃.........................................106

3

四、材料供應(yīng)計劃.....................................................106

第六章項目實施承諾.......................................................108

第一節(jié)供貨質(zhì)量承諾.....................................................108

第二節(jié)項目實施進度承諾.............................................110

第三節(jié)項目規(guī)范實施承諾.............................................111

第四節(jié)項目完成承諾.....................................................113

第五節(jié)項目人員承諾.....................................................115

一、項目負責(zé)人承諾.................................................115

二、項目管理人員承諾.............................................118

三、技術(shù)人員承諾.....................................................120

四、項目主要人員承諾.............................................122

第七章項目管理規(guī)章制度................................................124

第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備管理制度.............................................124

一、設(shè)備維修管理制度.............................................124

二、設(shè)備保養(yǎng)、維護、巡檢下查/監(jiān)督制度...........125

三、設(shè)備報廢制度.....................................................126

四、一次性使用無菌醫(yī)用耗材管理制度.................127

五、醫(yī)療設(shè)備庫房管理制度.....................................128

六、醫(yī)療設(shè)備庫房保管制度.....................................130

七、醫(yī)療耗材可疑不良事件報告制度.....................131

八、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度.....................................133

第二節(jié)維保工作管理制度.............................................135

第三節(jié)維修保養(yǎng)服務(wù)制度.............................................137

一、目的.....................................................................137

4

二、適用范圍.............................................................137

三、工作職責(zé)和要求.................................................137

四、安全守則.............................................................138

五、文明生產(chǎn).............................................................139

第四節(jié)質(zhì)量反饋信息處理制度.....................................139

一、目的.....................................................................139

二、實施細則.............................................................139

第五節(jié)維保部人員獎懲制度.........................................141

一、目的.....................................................................141

二、適用范圍.............................................................141

三、原則.....................................................................141

四、獎勵制度.............................................................141

五、處罰制度.............................................................143

第八章醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)方案........................................146

第一節(jié)常見醫(yī)療設(shè)備維修、維護、保養(yǎng).....................146

一、醫(yī)用光學(xué)類.........................................................146

二、物理治療及康復(fù)類.............................................155

三、醫(yī)用磁共振類.....................................................157

四、醫(yī)用放射類及附屬設(shè)備.....................................158

五、臨床檢驗類.........................................................165

六、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備.................................178

七、急救及手術(shù)設(shè)備.................................................183

八、醫(yī)用電子類.........................................................192

九、醫(yī)用超聲類.........................................................202

5

十、醫(yī)用高頻類.........................................................206

十一、口腔科設(shè)備.....................................................210

十二、消毒滅菌類.....................................................215

第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保方案.............................................219

一、醫(yī)療設(shè)備維保要求.............................................219

二、維保措施.............................................................224

三、設(shè)備維保具體方案.............................................227

第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保的檢驗與驗收.............................233

一、驗收指導(dǎo)思想.....................................................233

二、驗收標準.............................................................234

三、項目驗收流程.....................................................235

四、項目驗收書.........................................................237

第四節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保巡檢方案.....................................239

一、巡檢工作方式.....................................................239

二、巡檢要求.............................................................239

三、巡檢時間安排.....................................................239

四、巡檢范圍.............................................................240

五、巡檢措施.............................................................240

第五節(jié)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)方案.............................................246

一、響應(yīng)時間及承諾.................................................246

二、巡回檢修服務(wù).....................................................247

三、遇故障時的維修.................................................247

四、特殊情況處理.....................................................247

五、本地化售后服務(wù)能力.........................................248

6

第九章安全文明保障方案................................................249

第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維修中可能存在的傷害.....................249

一、電擊傷害.............................................................249

二、電離輻射傷害.....................................................251

三、機械傷害.............................................................253

第二節(jié)安全文明要求.....................................................256

一、維?,F(xiàn)場的一般安全要求.................................256

二、使用維保機具的安全操作要求.........................257

第三節(jié)安全文明制度.....................................................259

一、落實安全管理制度,實施責(zé)任管理.................259

二、安全文明責(zé)任制.................................................260

三、安全管理制度表.................................................260

四、班組安全檢查表.................................................261

第四節(jié)安全保障措施.....................................................264

一、醫(yī)療設(shè)備維保文明管理條例.............................264

二、文明醫(yī)療設(shè)備維保措施.....................................266

三、安全保障措施.....................................................267

第五節(jié)人員安全保障.....................................................272

一、目的.....................................................................272

二、適用范圍.............................................................272

三、主要職責(zé).............................................................273

四、工作要求.............................................................276

第十章質(zhì)量保障體系及措施............................................278

第一節(jié)質(zhì)量管理的方針、目標和承諾.........................278

7

一、質(zhì)量承諾.............................................................278

二、質(zhì)量管理的目的和內(nèi)容.....................................278

第二節(jié)維保質(zhì)量保障方案.............................................279

一、質(zhì)量方針和質(zhì)量目標.........................................279

二、質(zhì)量保證體系.....................................................281

三、質(zhì)量管理評審.....................................................287

四、材料、零部件控制.............................................289

五、工藝控制.............................................................292

六、檢驗與試驗控制.................................................295

七、不合格品控制.....................................................295

八、現(xiàn)場定期檢查制度.............................................297

第三節(jié)技術(shù)支持保障.....................................................301

一、技術(shù)支持原則.....................................................301

二、遠程技術(shù)支持.....................................................302

三、現(xiàn)場技術(shù)支持.....................................................303

第四節(jié)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保障措施.....................................305

一、質(zhì)量保證措施.....................................................305

二、質(zhì)量改進措施.....................................................310

第十一章售后服務(wù)方案....................................................313

第一節(jié)維保服務(wù)承諾與保證書.....................................313

一、維保服務(wù)承諾.....................................................313

二、技術(shù)支持承諾.....................................................316

三、產(chǎn)品服務(wù)承諾.....................................................316

四、售后服務(wù)保證書.................................................318

8

第二節(jié)售后服務(wù)內(nèi)容.....................................................319

一、售后維保期限.....................................................319

二、保修范圍.............................................................319

三、服務(wù)內(nèi)容.............................................................319

四、質(zhì)保期內(nèi)設(shè)備更換.............................................320

五、服務(wù)響應(yīng)時間和計劃.........................................320

六、培訓(xùn)計劃.............................................................321

七、其他優(yōu)惠服務(wù).....................................................322

八、服務(wù)規(guī)范.............................................................322

第三節(jié)售后服務(wù)方案.....................................................323

一、總體服務(wù)要求承諾.............................................323

二、售后服務(wù)機構(gòu).....................................................324

三、售后服務(wù)體系.....................................................324

四、售后服務(wù)保障措施.............................................326

五、故障保障計劃.....................................................327

六、質(zhì)保期服務(wù)計劃.................................................328

第四節(jié)投訴反饋與處理.................................................329

一、投訴的定義.........................................................329

二、剖析投訴成因.....................................................330

三、接受投訴階段.....................................................330

四、解釋澄清階段.....................................................331

五、提出解決處理階段.............................................331

六、跟蹤總結(jié)階段.....................................................332

第五節(jié)投訴處理流程.....................................................332

9

一、記錄投訴內(nèi)容.....................................................332

二、判斷投訴是否成立.............................................333

三、確定投訴處理責(zé)任部門.....................................333

四、責(zé)任部門分析投訴原因.....................................333

五、公平提出處理方案.............................................333

六、提交主管領(lǐng)導(dǎo)批示.............................................333

七、實施處理方案.....................................................333

八、總結(jié)評價.............................................................334

第十二章應(yīng)急保障措施....................................................335

第一節(jié)組織準備.............................................................335

一、應(yīng)急救援組織機構(gòu).............................................335

二、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé).....................................................336

第二節(jié)應(yīng)急救援程序.....................................................337

一、上報程序.............................................................337

二、處理流程.............................................................337

三、應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理.................................338

第三節(jié)各類應(yīng)急事件.....................................................339

一、電擊傷害應(yīng)急預(yù)案.............................................339

二、機械傷害應(yīng)急預(yù)案.............................................340

三、實驗室火災(zāi)、爆炸等應(yīng)急預(yù)案.........................341

四、消防安全應(yīng)急預(yù)案.............................................344

五、維保現(xiàn)場傷亡事故預(yù)防方案及處理預(yù)案.........350

六、醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案.....................................352

七、傳染病預(yù)防方案及處理預(yù)案.............................354

10

八、打架斗毆事件應(yīng)急預(yù)案.....................................358

九、應(yīng)急配件供貨預(yù)案.............................................359

溫馨提示:

本方案目錄中的內(nèi)容在word文檔內(nèi)均有詳細闡述,如

需查閱,請購買后下載。

11

說明

一、如招標文件評分標準要求“項目背景及需求分析”

詳情可見本文第一章。

二、如招標文件評分標準要求“項目總體實施方案”詳

情可見本文第二章。

三、如招標文件評分標準要求“項目組織架構(gòu)與人員配

備”詳情可見本文第三章。

四、如招標文件評分標準要求“項目進度保障計劃”詳

情可見本文第四章。

五、如招標文件評分標準要求“項目擬投入的設(shè)施設(shè)備”

詳情可見本文第五章。

六、如招標文件評分標準要求“項目實施承諾”詳情可

見第六章。

七、如招標文件評分標準要求“項目管理規(guī)章制度”詳

情可見本文第七章。

八、如招標文件評分標準要求“醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)方案”

詳情可見本文第八章。

九、如招標文件評分標準要求“安全文明保障方案”詳

情可見本文第九章。

十、如招標文件評分標準要求“質(zhì)量保障體系及措施”

詳情可見本文第十章。

十、如招標文件評分標準要求“售后服務(wù)方案、應(yīng)急保

障措施”詳情可見本文第十一、十二章。

12

編制依據(jù)

一、項目招標文件、補遺及設(shè)計文件等相關(guān)資料。

二、國家現(xiàn)行技術(shù)規(guī)范、標準及有關(guān)的技術(shù)資料、規(guī)范、

規(guī)程及技術(shù)標準。

三、依照有關(guān)主要法律、法規(guī):

(一)《中華人民共和國政府采購法》

(二)其他法律法規(guī)。

四、行業(yè)規(guī)范、標準

(以下內(nèi)容根據(jù)招標文件及項目實際情況進行修改)

13

第一章項目背景及需求分析

在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)工作的好與壞,

不但是保證設(shè)備完好率的關(guān)鍵所在,而且與醫(yī)療設(shè)備臨床使

用的有效性及安全性密切相關(guān),它是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的

重要組成部分。

第一節(jié)項目背景

一、醫(yī)療設(shè)備維保現(xiàn)狀

科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備維修控制管理是提升醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)

量與經(jīng)濟效益的必要保證,然而在實際運營中,一些醫(yī)院的

管理人員卻沒能充分重視這項基礎(chǔ)管理工作的重要性。因此,

對醫(yī)療設(shè)備開展的必要性維護也沒能實現(xiàn)科學(xué)的流程控制

管理,沒能從適應(yīng)市場發(fā)展需求出發(fā),而是停留在被動的、低

效的、混亂的管理狀態(tài)。另外負責(zé)設(shè)備維修的工程人員其工

作主動性也相對缺乏,相關(guān)設(shè)備維修部門沒有在日常管理中

發(fā)揮決定性的指導(dǎo)作用,因此導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備經(jīng)費支出

長期居高不下的局面。倘若一所醫(yī)院擁有較強的設(shè)備維修管

理團隊,維修管理工作效能強、控制維護工作開展到位,那

么其要比維修力量薄弱的醫(yī)療單位每年節(jié)省高達近百萬的

14

設(shè)備維修管護開銷。由此不難看出,提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的控

制維護力度,展開科學(xué)的流程管理勢在必行。

二、醫(yī)療設(shè)備維保工作的重要性

在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)過程中,離不開醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備是

現(xiàn)代化醫(yī)院的重要物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)務(wù)人員診治的助手與工

具。品種繁多的醫(yī)療設(shè)備在使用過程中,會發(fā)生這樣或那樣

的故障。故障的形式各種各樣,故障的現(xiàn)象千變?nèi)f化,極大

地影響臨床診治工作的正常開展。如何科學(xué)地分析故障,并

根據(jù)各種不同類型故障發(fā)生的原因、頻率及特點,采取不同

的預(yù)防性維護方案與程序,技術(shù)與方法,最大限度地避免或

減少故障發(fā)生,使醫(yī)療設(shè)備始終有效地、安全地運行。

三、醫(yī)療設(shè)備故障的特點與類型

隨著科學(xué)技術(shù)和計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,各種現(xiàn)代化的

醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)學(xué)界已得到廣泛應(yīng)用。涉及電子、機械、光學(xué)、

超聲、計算機等等多領(lǐng)域、多學(xué)科。據(jù)不完全統(tǒng)計,醫(yī)療設(shè)

備的種類有上千種之多,其故障的特點與類型也各不相同。

歸結(jié)起來,大致可以分為以下幾種:

1.初期故障

主要是指由于生產(chǎn)或設(shè)計上的缺陷所導(dǎo)致的醫(yī)療設(shè)備

產(chǎn)品質(zhì)量問題。這類故障一般在進貨驗收或臨床試用時就能

發(fā)現(xiàn),當然也有部分故障在進貨驗收或臨床試用時難以發(fā)

現(xiàn),要待臨床正常使用一段時間后才出現(xiàn)。即使現(xiàn)行法規(guī)中

15

規(guī)定的,獲準上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下

發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件,當屬

醫(yī)療器械不良事件的范疇。

2.偶發(fā)故障

這里主要指由于醫(yī)療設(shè)備使用者工作責(zé)任心不強或?qū)?/p>

操作不熟悉,或未嚴格執(zhí)行操作使用規(guī)程而導(dǎo)致的設(shè)備故

障。

3.頻發(fā)故障

主要是指醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過一段時間的使用后,由于機械磨

損、消耗性或易損配件的損耗等等因素所引發(fā)的醫(yī)療設(shè)備故

障。本文主要針對如何防范這類故障的發(fā)生進行討論。

四、醫(yī)療設(shè)備維保的分類及特征

(一)醫(yī)療設(shè)備維保分類

醫(yī)療設(shè)備在出現(xiàn)故障后的維修一般也稱為事后維修,它

與預(yù)防性維護保養(yǎng)有著本質(zhì)的區(qū)別。事后維修是指設(shè)備出現(xiàn)

故障后所進行的修理工作,其形式是被動性的;而預(yù)防性維

護保養(yǎng)則是在設(shè)備未出現(xiàn)故障時,臨床工程技術(shù)人員按照預(yù)

防性維護保養(yǎng)計劃或?qū)嵤┓桨?,通過采用一定的技術(shù)與方法

對其所進行的預(yù)防性維護保養(yǎng)工作以及安全性能測試,其形

式是主動性的。在實際工作中通常采用三級維護保養(yǎng)制。即:

日常維護保養(yǎng);一級維護保養(yǎng);二級維護保養(yǎng)。

1.日常維護保養(yǎng)

日常維護保養(yǎng)是指對醫(yī)療設(shè)備進行除塵、清潔、消毒等

16

所做的工作。這項工作應(yīng)由操作使用人員來完成,一般每天

進行,或至少每周應(yīng)進行X次。

2.一級維護保養(yǎng)

一級維護保養(yǎng)是指根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特點及使用屬性,按

計劃或?qū)嵤┓桨福瑢ο男圆牧线M行更換,對容易發(fā)生故障

的部件進行檢查。這項工作一般以操作使用人員為主,但在

初始階段應(yīng)在醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下進行,待操作者能

獨立操作后,再由操作使用人員單獨完成。

3.二級維護保養(yǎng)

二級維護保養(yǎng)是指根據(jù)醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生的頻率、時間

間隔與特點,按計劃、實施方案以及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,對易

損部件進行更換,對容易發(fā)生故障的重點部位進行拆卸檢

查,通過更換、調(diào)試、加油、自檢以及安全防護等,使之符

合設(shè)備出廠時的技術(shù)參及性能指標要求。這項工作應(yīng)由臨床

工程技術(shù)人員來完成,必要時可由廠家工程技術(shù)人員來協(xié)助

完成。實踐證明,凡是嚴格執(zhí)行預(yù)防性三級維護保養(yǎng)制的醫(yī)

療設(shè)備,其完好率與安全性都能得到較好的保障。反之,則

故障頻繁,使用壽命縮短,安全性難以得到保證。因此,在

現(xiàn)實工作中,我們必須認真貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主”的工作方

針,切實做好在用醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護保養(yǎng)工作,確保臨床

使用醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量與安全,防止事故發(fā)生。

(二)醫(yī)療設(shè)備維保特征

1.維修與養(yǎng)護的預(yù)見性

醫(yī)療設(shè)備從醫(yī)院采購、使用、維護到報廢的過程即設(shè)備

17

在醫(yī)院的壽命過程,各環(huán)節(jié)是緊密相聯(lián)的,但屬不同部門的

職能,一般使用不注意養(yǎng)護維修,養(yǎng)護維修不注意方法,必

然會降低設(shè)備的效能。維修與養(yǎng)護要有預(yù)見性,預(yù)測到某種

設(shè)備在使用的過程或使用一定時間后可能出現(xiàn)的情況和后

果,提前采取對策,作出養(yǎng)護維修行為,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn),

延長設(shè)備使用壽命。

2.維修與養(yǎng)護的科學(xué)性

醫(yī)療設(shè)備一般可分為三大類:診斷設(shè)備類、治療設(shè)備類、

輔助設(shè)備類。在維修與養(yǎng)護中,根據(jù)各類的不同要求制定修

養(yǎng)計劃。常規(guī)設(shè)備是保證醫(yī)院正常工作順利進行的基礎(chǔ),高

精尖設(shè)備則代表醫(yī)院設(shè)備的技術(shù)檔次,日?;A(chǔ)性修養(yǎng)要面

面俱到,有效保證設(shè)備的完好性、可靠性、安全性,保證診

斷、治療工作的順利進行,不因儀器設(shè)備故障影響診治工作,

帶來醫(yī)療事故,給病人帶來痛苦,也給醫(yī)院帶來不良影響。

3.維修與養(yǎng)護的社會性

(1)醫(yī)療設(shè)備維修養(yǎng)護管理應(yīng)逐步社會化

由于醫(yī)療設(shè)備種類日益繁多,技術(shù)日益復(fù)雜,各醫(yī)院僅

靠本單位的維修力量已難以勝任,因此醫(yī)院之間發(fā)揮各自特

長,取長補短,共同服務(wù)。

(2)建立多元化的醫(yī)療設(shè)備維修保障體系,并充分利

用國內(nèi)國外生產(chǎn)廠家及公司的售后服務(wù),其中,原廠售后服

務(wù)是比較好的選擇。因為原廠不僅技術(shù)實力強、維修備件庫

完善,并在技術(shù)升級、咨詢與零部件更換等方面都有明顯優(yōu)

勢,能夠提供“隨叫隨到、手到病除”的緊急故障維修服務(wù)

18

響應(yīng),具備例行巡檢維護和業(yè)務(wù)培訓(xùn)能力。但原廠保修的價

格高,是決定其市場占有度的最關(guān)鍵的因素。

(3)第三方維修服務(wù)商占領(lǐng)市場有價格優(yōu)勢,但應(yīng)設(shè)

置嚴格的資格準入門檻,并對資格認證和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督,對

其日常工作進行嚴格的管理,確保醫(yī)療設(shè)備的正確使用,保

障患者的生命安全。

五、醫(yī)療設(shè)備維保的目的及原則

醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護保養(yǎng)是指設(shè)備未出現(xiàn)故障時,臨

床工程技術(shù)人員對其采取不同的預(yù)防性維護方案與程序、技

術(shù)與方法以及其他一些特殊的手段與措施,如:日常維護、

一二級預(yù)防性維護以及大修等方案,通過換消耗性、易損配

件以及對設(shè)備進行安全性能檢測等方式,達到緩減機械磨

損、易損件損傷、避免或減少故障發(fā)生、延長醫(yī)療設(shè)備維修

周期、使醫(yī)療設(shè)備始終處于有效與安全狀態(tài),防止事故發(fā)生。

另外,通過預(yù)防性維護保養(yǎng)及安全性能檢測,還可以發(fā)現(xiàn)一

些故障的苗頭,為下一步制訂針對性的維修計劃提供依據(jù),

也是預(yù)防性維護保養(yǎng)的目的所在。醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護保養(yǎng)

的原則是:“預(yù)防為主,確保在用醫(yī)療設(shè)備始終處于完好與

待用狀態(tài)”。

六、合理化建議

1.完善建立設(shè)備維修數(shù)據(jù)庫,科學(xué)實施預(yù)防性控制與安

全性計量維護

19

為醫(yī)院的每一臺醫(yī)療設(shè)備建立相應(yīng)的維修檔案與數(shù)據(jù)

庫,是提升維修效率,合理強化管理的必要手段。因此我們

應(yīng)從設(shè)備的安裝初期就履行完善的歸檔管理工作,對設(shè)備的

各類參數(shù)、自然特性、相關(guān)工程數(shù)據(jù)及設(shè)備驗收時的全程質(zhì)

量檢測數(shù)據(jù)做詳細的建檔、歸檔整理,從而為后續(xù)的維修養(yǎng)

護管理提供必要的參考依據(jù)。同時,我們還應(yīng)對設(shè)備隨機附

帶的安全技術(shù)清單、科學(xué)的安裝報告明細及每次發(fā)生故障時

的維修申請報告、維修記錄、計量檢測報告結(jié)果做詳細的登

記建檔。這樣既有利于為醫(yī)療設(shè)備的安全、高效運行提供必

要的保證,同時當出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備糾紛時,也有利于將維修數(shù)

據(jù)庫記錄作為舉證的現(xiàn)實依據(jù)。預(yù)防性養(yǎng)護及計量的安全性

控制是早發(fā)現(xiàn)問題、早排除故障的重要手段,為了杜絕醫(yī)院

醫(yī)療設(shè)備長期帶病作業(yè),低效服務(wù)運轉(zhuǎn)的現(xiàn)象發(fā)生,我們應(yīng)

實施定期的巡查維護,統(tǒng)籌制定科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備整體預(yù)防養(yǎng)

護計劃及措施,同時應(yīng)遵循每一臺醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)實特點、服

務(wù)職能特性,共性與個性問題開展因設(shè)備而異的預(yù)防性養(yǎng)

護。具體的措施應(yīng)包括對設(shè)備濾網(wǎng)部件的清潔、各項機電參

數(shù)及物理化學(xué)性質(zhì)的測試、主要運動部件的潤滑性保養(yǎng)等。

在預(yù)防性養(yǎng)護實踐中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備存在一定的不安全因素

時,我們應(yīng)采取必要、及時的維護處理措施,將安全隱患徹

底隔絕。如果發(fā)現(xiàn)重大故障,則應(yīng)履行醫(yī)院的相關(guān)制度并按

照統(tǒng)一的計量規(guī)定做科學(xué)的儀器設(shè)備計量檢驗,將維修檢驗

數(shù)據(jù)一并記錄在案。

2.合理分管,確保醫(yī)院維修部門實施首診初斷的控制體

20

科學(xué)的維修流程控制是提升醫(yī)療儀器設(shè)備耐久性、完好

率的重要保證。為了有效的提升醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的工作效

率,在履行必要的設(shè)備定期維護檢查時,一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備有異

常現(xiàn)象或出現(xiàn)故障時,醫(yī)院應(yīng)合理執(zhí)行工程師分管的首診初

斷控制制度,從而使分管工程師成為維修故障的第一手處理

人。這樣有利于輕微的設(shè)備故障以最快的速度得到解決,從

而簡化了等待檢修、上報維護、支取維修單位高額維修費用

的冗余流程。同時還有利于做到對設(shè)備故障的清晰了解、心

中有數(shù),并從第一道關(guān)口實施對故障的合理控制。另外在循

序漸進的初診鍛煉中,分管工程師會積累豐富的維修經(jīng)驗,

這也有利于院方的維修管理部門切實促進整體維修養(yǎng)護管

理工作水平的全面提升。

3.建立醫(yī)院分管維修部門全程負責(zé)監(jiān)控制,切實履行維

修申請、確認制度

建立醫(yī)院分管維修部門的全程負責(zé)監(jiān)控制度,有利于醫(yī)

療設(shè)備的維修養(yǎng)護過程在院方的監(jiān)管部門參與與管理下高

效的開展,同時也為院方工程師進一步提供了經(jīng)驗交流與學(xué)

習(xí)專業(yè)維修技術(shù)的機會。在全程的控制管理之下,各項維修

工作會全速開展,有利于杜絕維修部門單方夸大設(shè)備故障、

蒙蔽院方索取高額不實維修費用的發(fā)生。醫(yī)療設(shè)備操作者在

使用中一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)立即停止操作,并盡快提出

設(shè)備維修申請,申請明細中應(yīng)詳細涵蓋設(shè)備的型號、品牌、

廠家及名稱,并填寫使用操作時故障現(xiàn)象發(fā)生的特點、時間,

21

可能引起故障的原因、曾經(jīng)發(fā)生過哪些故障等,最后在確認

欄處簽字。申請完畢后,相關(guān)審批部門應(yīng)簽署維修審批意見,

并聯(lián)系院方維修部門盡快展開維修工作。在維修進程中,醫(yī)

院還應(yīng)切實履行維修確認制度,對可能發(fā)生的各類維修費用

應(yīng)向各設(shè)備管理科室進行必要的解釋與說明,并詳細填寫維

修確認單。這樣有利于醫(yī)院設(shè)備維修管理部門加強與各臨床

科室的聯(lián)系與互動,從而使設(shè)備的各項維修支出更加合理規(guī)

范、有據(jù)可依。當維修完畢后,工程師還應(yīng)詳細填寫維修結(jié)

果報告,并將相關(guān)維修檔案錄入醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中,對后續(xù)的維

修養(yǎng)護工作提供良好的依據(jù)。

第二節(jié)項目需求分析

一、項目概況

1.設(shè)備型號:

2.數(shù)量:

3.保修范圍:

4.服務(wù)期限:X年。

二、服務(wù)要求

(一)服務(wù)要求

22

1.預(yù)防性維護保養(yǎng)周期

投標人必須制定詳細的維保計劃,一年內(nèi)至少提供X次

整機的全面預(yù)防性維護保養(yǎng)。

2.預(yù)防性維護保養(yǎng)的內(nèi)容包含但不僅限于

設(shè)備電氣及機械安全檢查、影像質(zhì)量檢查、設(shè)備清潔保

養(yǎng)、按廠家技術(shù)標準進行參數(shù)調(diào)校、損耗性零配件更換、設(shè)

備運行狀態(tài)檢查等,以保證設(shè)備處于最佳運行狀態(tài),設(shè)備性

能符合廠家技術(shù)要求和國家衛(wèi)生行業(yè)標準WS76-2017(以國

家頒布最新版本為準)質(zhì)量保證要求,并提供預(yù)防性維護保

養(yǎng)書面報告。

3.設(shè)備開機率

設(shè)備開機率全年必須達到95%以上(以一年365天計

算)。由于投標人原因造成開機率不足95%的,每超一天保修

期順延兩天。

4.維修中所更換的備件應(yīng)是原廠認證合格的零配件,滿

足設(shè)備運行要求,不會給設(shè)備帶來危害,備件供應(yīng)100%保障。

所更換的備件為標的設(shè)備零配件同一生產(chǎn)廠家和同一型號

規(guī)格的全新零配件,并提供零配件的相關(guān)材料,包括但不限

于:若所提供零配件為國外供貨,進口產(chǎn)品須提供報關(guān)單。

5.定期保養(yǎng)要求

提供一年X次的機器調(diào)試和專業(yè)的預(yù)防性維保保養(yǎng),具

體內(nèi)容包括:設(shè)備安全檢查、清潔保養(yǎng)、校準性能及運行狀

態(tài)的檢查等。保養(yǎng)中需要更換的損耗品由中標人免費提供。

維修或保養(yǎng)完成后,中標人需向采購人提供維修報告、保養(yǎng)

23

報告。

6.更換的配件必須為與原設(shè)備型號一致的新配件,不可

使用舊配件(臨時無新配件時,暫時用舊配件替代,新配件

到貨后,立即更換)。安裝完畢后達到設(shè)備使用標準。

7.響應(yīng)時間要求

提供7天X24h的報修服務(wù)電話,接到報修X小時內(nèi)響

應(yīng),X小時到達現(xiàn)場進行維修,排除故障。X小時內(nèi)修復(fù)。

如X小時內(nèi)不能修復(fù),則須立即提供備用方案。

8.(包括:開機率、故障響應(yīng)時間、故障排除時間及維

保服務(wù)條款履行情況等),每半年為一個考核周期,若考核

不合格,采購人有權(quán)解除合同并有權(quán)要求中標人賠償由于設(shè)

備停機造成的直接和間接損失。

(二)維保范圍

醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)一覽表

序號設(shè)備名品牌產(chǎn)型號數(shù)量維保范

稱地圍

24

(各單位根據(jù)項目實際情況填寫)

25

第二章項目總體實施方案

第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式

一、有效的管理原則

管理重在追求或取得成果。檢驗管理的一個原則是:是

否達到了目標,是否完成了任務(wù)。當然,這個原則并不是在

所有情況下都適用,管理者應(yīng)該把精力和注意力放在“行得

通”的事情上。

(一)把握整體

管理者之所以成為管理者,是因為他們眼觀全局,著眼

于整體,把整體發(fā)展視為己任。管理者應(yīng)該理解自己的任務(wù),

不應(yīng)從自己的職位出發(fā),而應(yīng)著眼于如何運用源于職位的知

識、能力和經(jīng)驗來為整體效力。

(二)專注要點

專注要點的關(guān)鍵在于專注少數(shù)真正重要的東西。許多管

理者熱衷于尋找所謂的“秘方”,其實這是一種冒險行為。

倘若真的有什么“秘方”,那就是專注要點應(yīng)該是最重要的。

要具備專注要點的能力、技巧和紀律性,是效率高的典型表

現(xiàn)。

(三)利用優(yōu)點

利用優(yōu)點是指利用現(xiàn)有的優(yōu)點,而不是那些需要重新建

立和開發(fā)的優(yōu)點。但現(xiàn)實中,很多管理者總是致力于與之相

反的方面,即開發(fā)新的優(yōu)點,而不是發(fā)揮現(xiàn)有的優(yōu)點。如果

26

這樣,即使管理方法很有技巧,看上去也很科學(xué),但造成的

管理失誤卻是無法彌補的。

(四)相互信任

怎樣在自己的部門或組織內(nèi)部創(chuàng)造和諧、完美的工作氛

圍呢?有些管理者一板一眼地按照教科書上說的來做,但效

果卻不是很好。其實,只要管理者能夠贏得周圍其他人的信

任,那么他所管理的部門或組織的工作氣氛就會是和諧的。

(五)正面思維

正面思維的關(guān)鍵在于運用正確的或創(chuàng)造性的方式思考。

正面思維的原則能讓管理者把注意力放在機會上。事實上,

發(fā)現(xiàn)和抓住機會要比解決問題更重要,但這并不是說管理者

可以忽視存在的問題。有效率的管理者能夠清楚地看到問題

和困難,并不加以回避,而是先去尋找可能的辦法和機會。

二、維保管理模式

1.醫(yī)療設(shè)備維修管理人員具有良好素質(zhì)

要想全面的提升醫(yī)療設(shè)備的管理質(zhì)量和效率首先就要

選擇一些具有高素質(zhì)的管理人員,才能從根本上保障醫(yī)院管

理活動各項工作的順利進行。那么醫(yī)院中的相關(guān)管理人員在

選擇工作人員時就要優(yōu)先選擇先進的黨員干部,因為黨員干

部具有良好的廉潔奉公的精神,對待工作認真積極,具有工

作責(zé)任感,面對自身的任務(wù)和要求都可以及時的完成。在實

際的工作當中,做為一名合格的管理人員應(yīng)當將自己的經(jīng)理

全部放在工作上面,對自己從事工作的相關(guān)專業(yè)知識和管理

27

知識還要掌握牢固,并且在實際的工作當中不斷的完善自身

的工作能力。醫(yī)院中的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一定要重視醫(yī)療設(shè)備的管理

工作,加強管理人員和醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系、交流以及合

作,最終實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理效率和質(zhì)量的顯著提升。

2.醫(yī)療設(shè)備維修管理模式完善管理人員準入制度

做好醫(yī)療設(shè)備管理工作還需要堅持遵循管理人員持證

上崗制度,因為醫(yī)療設(shè)備和其他形式的設(shè)備有著本質(zhì)的不

同,醫(yī)療設(shè)備對管理人員的要求比較高,并且還具有零配件

專業(yè)性強以及集成程度高等特點,所以說醫(yī)療設(shè)備不僅僅是

診斷和治療的設(shè)備,同時也是一種治療患者的重要手段,這

就要求一定要嚴格執(zhí)行維修人員和使用人員持證上崗制度。

對于維修醫(yī)療設(shè)備故障的人員不僅僅要持證上崗,還要有一

定的工作經(jīng)驗,在面對一些大的故障和問題時可以及時的完

成維修工作,避免在維修中出現(xiàn)一些不良問題的發(fā)生。除此

之外,醫(yī)院人員要嚴禁一些其他無關(guān)人員進入到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)

備的維修中心,保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修中心的專業(yè)化和標

準化。

3.健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進實踐

當前在一些醫(yī)院中存在對一些科技含量不高或者中小

型的設(shè)備,像離心機、手術(shù)電刀以及移動X光機等都是采用

自修的模式,也就是有內(nèi)部維修人員來完成維修工作。而對

于一些專業(yè)性較高、大型的設(shè)備,像血透機、呼吸機等,一

般都是先由醫(yī)院中的內(nèi)部維修人員進行維修,如果在維修工

作當中出現(xiàn)了問題或者不能完成維修工作的話就會通過技

28

術(shù)咨詢廠家工程師或者聯(lián)系上門維修。對于一些大型以及比

較昂貴的醫(yī)療設(shè)備,像DSA以及磁共振等設(shè)備,醫(yī)院應(yīng)當和

廠家簽訂全包合同,如果在實際的運用當中設(shè)備出現(xiàn)了問題

全部的維修工作就是由廠家來解決。這種廠家全包維修模式

在很大程度上減少了醫(yī)院內(nèi)部維修人員的工作壓力,但是廠

家全包的維修費用較高并且效率低。因此,在醫(yī)院中一定要

健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進各項工作的順利進行。

4.進一步建立和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度

根據(jù)當前醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療設(shè)備維修模式的分析,應(yīng)當進

一步再完善和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度,例如醫(yī)療設(shè)備的

維修和保養(yǎng)制度、醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)操作流程、醫(yī)療設(shè)備的維

修報告制度、維修人員管理制度以及獎勵懲罰制度等,只有

在實際的工作當中按照相關(guān)制度的規(guī)定進行才能從根本上

減少不良問題的發(fā)生,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員也要積極的落實和執(zhí)行

各項管理制度。

5.完善和優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的考核管理以及各項改進工作

月考核管理制度是保證醫(yī)療設(shè)備維修模式順利實施的

基礎(chǔ),那么考核滿意度需要按照實際工作情況來評價,如果

在工作中滿意度達到百分之九十八以上,就說明各項工作開

展順利。如果低于百分之九十八就表示在醫(yī)療設(shè)備維修管理

工作中出現(xiàn)問題,相關(guān)人員就是及時的做出報告并且采取有

效的措施來處理,才能提升整體服務(wù)質(zhì)量。除此之外,對醫(yī)

療設(shè)備中存在的隱患和使用不規(guī)劃的情況也要及時的做好

記錄和反饋,再提出一些可行性的建議進一步促進臨床操作

29

和服務(wù)工作。

6.優(yōu)化維修服務(wù)方案

在設(shè)備維修中,醫(yī)院工程師、廠商工程師和社會第三方

(專業(yè)維修公司)人員所提供的3種維修服務(wù)各有利弊。醫(yī)

療設(shè)備維修服務(wù)的方式并非固定不變,應(yīng)該選擇有利于快

速、經(jīng)濟、可靠和有效的維修方式。在大、中型設(shè)備維修中

逐步引入第三方維修公司,既能夠解決維修速度慢、維修費

用高的問題,又可以促使廠方提高維修效率,降低維修報價,

提高維修滿意度。針對大、中型醫(yī)療設(shè)備的維修可以嘗試醫(yī)

院工程師、廠商工程師及第三方維修工程師聯(lián)合進行維修,

對中小型醫(yī)療設(shè)備以醫(yī)院工程師維修為主,這樣既能保證快

速修復(fù),又能提高醫(yī)院工程師的維修技能,節(jié)省人力和財力

7.提高工程師業(yè)務(wù)素質(zhì)

(1)設(shè)備科按照“專業(yè)分工一職責(zé)分科一分組合作”

的工作模式進行醫(yī)療設(shè)備維修管理,使每個工程師有主要負

責(zé)的專業(yè)方向和專業(yè)設(shè)備集中的科室,將專業(yè)相近的工程師

編為合作小組,相互支持與合作,加強團隊協(xié)作精神。

(2)設(shè)置“巡查急修”小組,開展疑難故障討論。設(shè)

立“巡查急修”小組,由技術(shù)組長和資深工程師組成?!把?/p>

查急修”小組需要及時到達現(xiàn)場進行維修,并對醫(yī)院工程師

的維修進行考核監(jiān)督,盡量避免外請維修?!把膊榧毙蕖毙?/p>

組每月組織對近期維修頻率較高的設(shè)備故障或疑難故障進

行技術(shù)討論,提高工程師維修業(yè)務(wù)能力。

(3)開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。秉承“請進來,走出去,

30

加強內(nèi)部交流”的原則開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。請廠方派相關(guān)

設(shè)備培訓(xùn)師到院內(nèi)培訓(xùn),積極主動參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班和學(xué)

術(shù)活動,外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員歸來后,進行科內(nèi)學(xué)習(xí)交流???/p>

內(nèi)工程師至少在科內(nèi)學(xué)習(xí)中講一次課,并建立激勵機制。努

力創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,提升工程師技術(shù)水平,培育出一批

能夠為臨床開展設(shè)備培訓(xùn)的優(yōu)秀工程師。

(4)作為一名合格、優(yōu)秀的醫(yī)療設(shè)備維修人員,一定

要具有扎實的工作基礎(chǔ),不僅僅要求醫(yī)療設(shè)備維修人員掌握

電子機械以及工程方面的專業(yè)知識,還要求醫(yī)療設(shè)備維修人

員具備一些專業(yè)的醫(yī)院知識。因為醫(yī)療設(shè)備的使用是面向廣

大群眾的,為患者提供診斷和治療依據(jù),醫(yī)療設(shè)備維修人員

必須要樹立一種“以人為本”的工作理念,對維修工作具有

細心、耐心以及恒心的態(tài)度,爭取為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

那么為了更好的提升醫(yī)療設(shè)備維修人員的專業(yè)性技能和素

質(zhì),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當定期為醫(yī)療設(shè)備維修團隊組織學(xué)習(xí)活動,

提高維修團隊的理論知識和維修技能,學(xué)習(xí)的內(nèi)容有醫(yī)療設(shè)

備、維修保養(yǎng)設(shè)備以及醫(yī)療上的知識,通過共同的討論和學(xué)

習(xí)來彌補自身存在的不足。

8.規(guī)范維修記錄

設(shè)備維修記錄不全,不單是工程師維修習(xí)慣的問題,也

是設(shè)備維修管理不規(guī)范、基礎(chǔ)管理缺失的重要問題,更是阻

礙設(shè)備科向臨床醫(yī)學(xué)科發(fā)展的學(xué)術(shù)障礙。沒有完備的維修記

錄,就不可能有完整的設(shè)備檔案,更談不上醫(yī)療設(shè)備維修管

理的科學(xué)發(fā)展。規(guī)范維修記錄,必須在維修記錄中出現(xiàn)以下

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要素:①故障設(shè)備基本信息(購置時間,生產(chǎn)廠商,出廠編

碼等);②故障產(chǎn)生時間,故障現(xiàn)象(含故障代碼、故障提

示等),排查過程,維修結(jié)果,設(shè)備是否進行過質(zhì)量控制;③

對故障排查過程中所做的每個項目詳細記錄。

9.日常保養(yǎng)與預(yù)防性維修

預(yù)防性維

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