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文檔簡介
醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)投標方案
目錄
第一章項目背景及需求分析..............................................14
第一節(jié)項目背景...............................................................14
一、醫(yī)療設(shè)備維?,F(xiàn)狀...............................................14
二、醫(yī)療設(shè)備維保工作的重要性...............................15
三、醫(yī)療設(shè)備故障的特點與類型...............................15
四、醫(yī)療設(shè)備維保的分類及特征...............................16
五、醫(yī)療設(shè)備維保的目的及原則...............................19
六、合理化建議...........................................................19
第二節(jié)項目需求分析.......................................................22
一、項目概況...............................................................22
二、服務(wù)要求...............................................................22
第二章項目總體實施方案..................................................26
第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式.......................................26
一、有效的管理原則...................................................26
二、維保管理模式.......................................................27
三、建立和實施完善的管理服務(wù)體系.......................32
四、培育高素質(zhì)的員工隊伍.......................................33
五、加強項目設(shè)備的管理...........................................33
六、實行時效工作制...................................................33
七、全天候服務(wù)...........................................................33
八、建立人性化的服務(wù)標識系統(tǒng)...............................33
九、加強員工培訓(xùn).......................................................34
1
第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理制度.......................................36
一、醫(yī)療設(shè)備的檔案管理...........................................36
二、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度.......................................37
三、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度.......................38
四、做好醫(yī)療設(shè)備維修管理.......................................42
五、醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)的要求...................................44
第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理目標及原則...........................49
一、管理目標...............................................................49
二、工作目標...............................................................49
三、指導(dǎo)方針...............................................................51
四、管理原則...............................................................52
第三章項目組織機構(gòu)及人員配備......................................54
第一節(jié)項目組織機構(gòu).......................................................54
一、項目管理機構(gòu)設(shè)置...............................................54
二、組織機構(gòu)圖...........................................................55
第二節(jié)人員配備...............................................................55
一、對管理人員的要求...............................................55
二、本項目管理人員配備...........................................57
三、崗位職責(zé)...............................................................61
四、維保人員職責(zé).......................................................63
五、醫(yī)療設(shè)備維保作業(yè)人員管理...............................67
第三節(jié)人員管理及培訓(xùn)...................................................69
一、人員管理...............................................................69
二、人員培訓(xùn)...............................................................79
2
三、人員配置原則.......................................................83
四、人員服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控考核...................................85
第四章項目進度保障計劃..................................................88
第一節(jié)維保施工進度計劃...............................................88
第二節(jié)項目進度保障措施...............................................88
一、總體保證措施.......................................................88
二、管理保證措施.......................................................90
三、維保施工組織保證措施.......................................91
四、維保施工設(shè)備、資金保證措施...........................91
第三節(jié)項目進度管理方案...............................................92
一、技術(shù)保證措施.......................................................92
二、維保施工進度計劃及保證措施...........................92
三、制定合理的維保施工進度計劃...........................94
四、保證工程進度的具體措施...................................95
五、維保施工進度保證.............................................101
第五章項目擬投入的設(shè)施設(shè)備........................................103
第一節(jié)物資裝備的規(guī)劃.................................................103
一、物資配備目標.....................................................103
二、物資裝備的原則.................................................103
三、維保設(shè)備的組織.................................................103
第二節(jié)項目投入設(shè)施設(shè)備明細.....................................104
一、維保工具明細.....................................................104
二、維保施工機械設(shè)備的布置.................................106
三、主要勞動力投入計劃.........................................106
3
四、材料供應(yīng)計劃.....................................................106
第六章項目實施承諾.......................................................108
第一節(jié)供貨質(zhì)量承諾.....................................................108
第二節(jié)項目實施進度承諾.............................................110
第三節(jié)項目規(guī)范實施承諾.............................................111
第四節(jié)項目完成承諾.....................................................113
第五節(jié)項目人員承諾.....................................................115
一、項目負責(zé)人承諾.................................................115
二、項目管理人員承諾.............................................118
三、技術(shù)人員承諾.....................................................120
四、項目主要人員承諾.............................................122
第七章項目管理規(guī)章制度................................................124
第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備管理制度.............................................124
一、設(shè)備維修管理制度.............................................124
二、設(shè)備保養(yǎng)、維護、巡檢下查/監(jiān)督制度...........125
三、設(shè)備報廢制度.....................................................126
四、一次性使用無菌醫(yī)用耗材管理制度.................127
五、醫(yī)療設(shè)備庫房管理制度.....................................128
六、醫(yī)療設(shè)備庫房保管制度.....................................130
七、醫(yī)療耗材可疑不良事件報告制度.....................131
八、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度.....................................133
第二節(jié)維保工作管理制度.............................................135
第三節(jié)維修保養(yǎng)服務(wù)制度.............................................137
一、目的.....................................................................137
4
二、適用范圍.............................................................137
三、工作職責(zé)和要求.................................................137
四、安全守則.............................................................138
五、文明生產(chǎn).............................................................139
第四節(jié)質(zhì)量反饋信息處理制度.....................................139
一、目的.....................................................................139
二、實施細則.............................................................139
第五節(jié)維保部人員獎懲制度.........................................141
一、目的.....................................................................141
二、適用范圍.............................................................141
三、原則.....................................................................141
四、獎勵制度.............................................................141
五、處罰制度.............................................................143
第八章醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)方案........................................146
第一節(jié)常見醫(yī)療設(shè)備維修、維護、保養(yǎng).....................146
一、醫(yī)用光學(xué)類.........................................................146
二、物理治療及康復(fù)類.............................................155
三、醫(yī)用磁共振類.....................................................157
四、醫(yī)用放射類及附屬設(shè)備.....................................158
五、臨床檢驗類.........................................................165
六、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備.................................178
七、急救及手術(shù)設(shè)備.................................................183
八、醫(yī)用電子類.........................................................192
九、醫(yī)用超聲類.........................................................202
5
十、醫(yī)用高頻類.........................................................206
十一、口腔科設(shè)備.....................................................210
十二、消毒滅菌類.....................................................215
第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保方案.............................................219
一、醫(yī)療設(shè)備維保要求.............................................219
二、維保措施.............................................................224
三、設(shè)備維保具體方案.............................................227
第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保的檢驗與驗收.............................233
一、驗收指導(dǎo)思想.....................................................233
二、驗收標準.............................................................234
三、項目驗收流程.....................................................235
四、項目驗收書.........................................................237
第四節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保巡檢方案.....................................239
一、巡檢工作方式.....................................................239
二、巡檢要求.............................................................239
三、巡檢時間安排.....................................................239
四、巡檢范圍.............................................................240
五、巡檢措施.............................................................240
第五節(jié)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)方案.............................................246
一、響應(yīng)時間及承諾.................................................246
二、巡回檢修服務(wù).....................................................247
三、遇故障時的維修.................................................247
四、特殊情況處理.....................................................247
五、本地化售后服務(wù)能力.........................................248
6
第九章安全文明保障方案................................................249
第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維修中可能存在的傷害.....................249
一、電擊傷害.............................................................249
二、電離輻射傷害.....................................................251
三、機械傷害.............................................................253
第二節(jié)安全文明要求.....................................................256
一、維?,F(xiàn)場的一般安全要求.................................256
二、使用維保機具的安全操作要求.........................257
第三節(jié)安全文明制度.....................................................259
一、落實安全管理制度,實施責(zé)任管理.................259
二、安全文明責(zé)任制.................................................260
三、安全管理制度表.................................................260
四、班組安全檢查表.................................................261
第四節(jié)安全保障措施.....................................................264
一、醫(yī)療設(shè)備維保文明管理條例.............................264
二、文明醫(yī)療設(shè)備維保措施.....................................266
三、安全保障措施.....................................................267
第五節(jié)人員安全保障.....................................................272
一、目的.....................................................................272
二、適用范圍.............................................................272
三、主要職責(zé).............................................................273
四、工作要求.............................................................276
第十章質(zhì)量保障體系及措施............................................278
第一節(jié)質(zhì)量管理的方針、目標和承諾.........................278
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一、質(zhì)量承諾.............................................................278
二、質(zhì)量管理的目的和內(nèi)容.....................................278
第二節(jié)維保質(zhì)量保障方案.............................................279
一、質(zhì)量方針和質(zhì)量目標.........................................279
二、質(zhì)量保證體系.....................................................281
三、質(zhì)量管理評審.....................................................287
四、材料、零部件控制.............................................289
五、工藝控制.............................................................292
六、檢驗與試驗控制.................................................295
七、不合格品控制.....................................................295
八、現(xiàn)場定期檢查制度.............................................297
第三節(jié)技術(shù)支持保障.....................................................301
一、技術(shù)支持原則.....................................................301
二、遠程技術(shù)支持.....................................................302
三、現(xiàn)場技術(shù)支持.....................................................303
第四節(jié)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保障措施.....................................305
一、質(zhì)量保證措施.....................................................305
二、質(zhì)量改進措施.....................................................310
第十一章售后服務(wù)方案....................................................313
第一節(jié)維保服務(wù)承諾與保證書.....................................313
一、維保服務(wù)承諾.....................................................313
二、技術(shù)支持承諾.....................................................316
三、產(chǎn)品服務(wù)承諾.....................................................316
四、售后服務(wù)保證書.................................................318
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第二節(jié)售后服務(wù)內(nèi)容.....................................................319
一、售后維保期限.....................................................319
二、保修范圍.............................................................319
三、服務(wù)內(nèi)容.............................................................319
四、質(zhì)保期內(nèi)設(shè)備更換.............................................320
五、服務(wù)響應(yīng)時間和計劃.........................................320
六、培訓(xùn)計劃.............................................................321
七、其他優(yōu)惠服務(wù).....................................................322
八、服務(wù)規(guī)范.............................................................322
第三節(jié)售后服務(wù)方案.....................................................323
一、總體服務(wù)要求承諾.............................................323
二、售后服務(wù)機構(gòu).....................................................324
三、售后服務(wù)體系.....................................................324
四、售后服務(wù)保障措施.............................................326
五、故障保障計劃.....................................................327
六、質(zhì)保期服務(wù)計劃.................................................328
第四節(jié)投訴反饋與處理.................................................329
一、投訴的定義.........................................................329
二、剖析投訴成因.....................................................330
三、接受投訴階段.....................................................330
四、解釋澄清階段.....................................................331
五、提出解決處理階段.............................................331
六、跟蹤總結(jié)階段.....................................................332
第五節(jié)投訴處理流程.....................................................332
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一、記錄投訴內(nèi)容.....................................................332
二、判斷投訴是否成立.............................................333
三、確定投訴處理責(zé)任部門.....................................333
四、責(zé)任部門分析投訴原因.....................................333
五、公平提出處理方案.............................................333
六、提交主管領(lǐng)導(dǎo)批示.............................................333
七、實施處理方案.....................................................333
八、總結(jié)評價.............................................................334
第十二章應(yīng)急保障措施....................................................335
第一節(jié)組織準備.............................................................335
一、應(yīng)急救援組織機構(gòu).............................................335
二、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé).....................................................336
第二節(jié)應(yīng)急救援程序.....................................................337
一、上報程序.............................................................337
二、處理流程.............................................................337
三、應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理.................................338
第三節(jié)各類應(yīng)急事件.....................................................339
一、電擊傷害應(yīng)急預(yù)案.............................................339
二、機械傷害應(yīng)急預(yù)案.............................................340
三、實驗室火災(zāi)、爆炸等應(yīng)急預(yù)案.........................341
四、消防安全應(yīng)急預(yù)案.............................................344
五、維保現(xiàn)場傷亡事故預(yù)防方案及處理預(yù)案.........350
六、醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案.....................................352
七、傳染病預(yù)防方案及處理預(yù)案.............................354
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八、打架斗毆事件應(yīng)急預(yù)案.....................................358
九、應(yīng)急配件供貨預(yù)案.............................................359
溫馨提示:
本方案目錄中的內(nèi)容在word文檔內(nèi)均有詳細闡述,如
需查閱,請購買后下載。
11
說明
一、如招標文件評分標準要求“項目背景及需求分析”
詳情可見本文第一章。
二、如招標文件評分標準要求“項目總體實施方案”詳
情可見本文第二章。
三、如招標文件評分標準要求“項目組織架構(gòu)與人員配
備”詳情可見本文第三章。
四、如招標文件評分標準要求“項目進度保障計劃”詳
情可見本文第四章。
五、如招標文件評分標準要求“項目擬投入的設(shè)施設(shè)備”
詳情可見本文第五章。
六、如招標文件評分標準要求“項目實施承諾”詳情可
見第六章。
七、如招標文件評分標準要求“項目管理規(guī)章制度”詳
情可見本文第七章。
八、如招標文件評分標準要求“醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)方案”
詳情可見本文第八章。
九、如招標文件評分標準要求“安全文明保障方案”詳
情可見本文第九章。
十、如招標文件評分標準要求“質(zhì)量保障體系及措施”
詳情可見本文第十章。
十、如招標文件評分標準要求“售后服務(wù)方案、應(yīng)急保
障措施”詳情可見本文第十一、十二章。
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編制依據(jù)
一、項目招標文件、補遺及設(shè)計文件等相關(guān)資料。
二、國家現(xiàn)行技術(shù)規(guī)范、標準及有關(guān)的技術(shù)資料、規(guī)范、
規(guī)程及技術(shù)標準。
三、依照有關(guān)主要法律、法規(guī):
(一)《中華人民共和國政府采購法》
(二)其他法律法規(guī)。
四、行業(yè)規(guī)范、標準
(以下內(nèi)容根據(jù)招標文件及項目實際情況進行修改)
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第一章項目背景及需求分析
在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)工作的好與壞,
不但是保證設(shè)備完好率的關(guān)鍵所在,而且與醫(yī)療設(shè)備臨床使
用的有效性及安全性密切相關(guān),它是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的
重要組成部分。
第一節(jié)項目背景
一、醫(yī)療設(shè)備維保現(xiàn)狀
科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備維修控制管理是提升醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)
量與經(jīng)濟效益的必要保證,然而在實際運營中,一些醫(yī)院的
管理人員卻沒能充分重視這項基礎(chǔ)管理工作的重要性。因此,
對醫(yī)療設(shè)備開展的必要性維護也沒能實現(xiàn)科學(xué)的流程控制
管理,沒能從適應(yīng)市場發(fā)展需求出發(fā),而是停留在被動的、低
效的、混亂的管理狀態(tài)。另外負責(zé)設(shè)備維修的工程人員其工
作主動性也相對缺乏,相關(guān)設(shè)備維修部門沒有在日常管理中
發(fā)揮決定性的指導(dǎo)作用,因此導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備經(jīng)費支出
長期居高不下的局面。倘若一所醫(yī)院擁有較強的設(shè)備維修管
理團隊,維修管理工作效能強、控制維護工作開展到位,那
么其要比維修力量薄弱的醫(yī)療單位每年節(jié)省高達近百萬的
14
設(shè)備維修管護開銷。由此不難看出,提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的控
制維護力度,展開科學(xué)的流程管理勢在必行。
二、醫(yī)療設(shè)備維保工作的重要性
在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)過程中,離不開醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備是
現(xiàn)代化醫(yī)院的重要物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)務(wù)人員診治的助手與工
具。品種繁多的醫(yī)療設(shè)備在使用過程中,會發(fā)生這樣或那樣
的故障。故障的形式各種各樣,故障的現(xiàn)象千變?nèi)f化,極大
地影響臨床診治工作的正常開展。如何科學(xué)地分析故障,并
根據(jù)各種不同類型故障發(fā)生的原因、頻率及特點,采取不同
的預(yù)防性維護方案與程序,技術(shù)與方法,最大限度地避免或
減少故障發(fā)生,使醫(yī)療設(shè)備始終有效地、安全地運行。
三、醫(yī)療設(shè)備故障的特點與類型
隨著科學(xué)技術(shù)和計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,各種現(xiàn)代化的
醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)學(xué)界已得到廣泛應(yīng)用。涉及電子、機械、光學(xué)、
超聲、計算機等等多領(lǐng)域、多學(xué)科。據(jù)不完全統(tǒng)計,醫(yī)療設(shè)
備的種類有上千種之多,其故障的特點與類型也各不相同。
歸結(jié)起來,大致可以分為以下幾種:
1.初期故障
主要是指由于生產(chǎn)或設(shè)計上的缺陷所導(dǎo)致的醫(yī)療設(shè)備
產(chǎn)品質(zhì)量問題。這類故障一般在進貨驗收或臨床試用時就能
發(fā)現(xiàn),當然也有部分故障在進貨驗收或臨床試用時難以發(fā)
現(xiàn),要待臨床正常使用一段時間后才出現(xiàn)。即使現(xiàn)行法規(guī)中
15
規(guī)定的,獲準上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下
發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件,當屬
醫(yī)療器械不良事件的范疇。
2.偶發(fā)故障
這里主要指由于醫(yī)療設(shè)備使用者工作責(zé)任心不強或?qū)?/p>
操作不熟悉,或未嚴格執(zhí)行操作使用規(guī)程而導(dǎo)致的設(shè)備故
障。
3.頻發(fā)故障
主要是指醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過一段時間的使用后,由于機械磨
損、消耗性或易損配件的損耗等等因素所引發(fā)的醫(yī)療設(shè)備故
障。本文主要針對如何防范這類故障的發(fā)生進行討論。
四、醫(yī)療設(shè)備維保的分類及特征
(一)醫(yī)療設(shè)備維保分類
醫(yī)療設(shè)備在出現(xiàn)故障后的維修一般也稱為事后維修,它
與預(yù)防性維護保養(yǎng)有著本質(zhì)的區(qū)別。事后維修是指設(shè)備出現(xiàn)
故障后所進行的修理工作,其形式是被動性的;而預(yù)防性維
護保養(yǎng)則是在設(shè)備未出現(xiàn)故障時,臨床工程技術(shù)人員按照預(yù)
防性維護保養(yǎng)計劃或?qū)嵤┓桨?,通過采用一定的技術(shù)與方法
對其所進行的預(yù)防性維護保養(yǎng)工作以及安全性能測試,其形
式是主動性的。在實際工作中通常采用三級維護保養(yǎng)制。即:
日常維護保養(yǎng);一級維護保養(yǎng);二級維護保養(yǎng)。
1.日常維護保養(yǎng)
日常維護保養(yǎng)是指對醫(yī)療設(shè)備進行除塵、清潔、消毒等
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所做的工作。這項工作應(yīng)由操作使用人員來完成,一般每天
進行,或至少每周應(yīng)進行X次。
2.一級維護保養(yǎng)
一級維護保養(yǎng)是指根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特點及使用屬性,按
計劃或?qū)嵤┓桨福瑢ο男圆牧线M行更換,對容易發(fā)生故障
的部件進行檢查。這項工作一般以操作使用人員為主,但在
初始階段應(yīng)在醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下進行,待操作者能
獨立操作后,再由操作使用人員單獨完成。
3.二級維護保養(yǎng)
二級維護保養(yǎng)是指根據(jù)醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生的頻率、時間
間隔與特點,按計劃、實施方案以及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,對易
損部件進行更換,對容易發(fā)生故障的重點部位進行拆卸檢
查,通過更換、調(diào)試、加油、自檢以及安全防護等,使之符
合設(shè)備出廠時的技術(shù)參及性能指標要求。這項工作應(yīng)由臨床
工程技術(shù)人員來完成,必要時可由廠家工程技術(shù)人員來協(xié)助
完成。實踐證明,凡是嚴格執(zhí)行預(yù)防性三級維護保養(yǎng)制的醫(yī)
療設(shè)備,其完好率與安全性都能得到較好的保障。反之,則
故障頻繁,使用壽命縮短,安全性難以得到保證。因此,在
現(xiàn)實工作中,我們必須認真貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主”的工作方
針,切實做好在用醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護保養(yǎng)工作,確保臨床
使用醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量與安全,防止事故發(fā)生。
(二)醫(yī)療設(shè)備維保特征
1.維修與養(yǎng)護的預(yù)見性
醫(yī)療設(shè)備從醫(yī)院采購、使用、維護到報廢的過程即設(shè)備
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在醫(yī)院的壽命過程,各環(huán)節(jié)是緊密相聯(lián)的,但屬不同部門的
職能,一般使用不注意養(yǎng)護維修,養(yǎng)護維修不注意方法,必
然會降低設(shè)備的效能。維修與養(yǎng)護要有預(yù)見性,預(yù)測到某種
設(shè)備在使用的過程或使用一定時間后可能出現(xiàn)的情況和后
果,提前采取對策,作出養(yǎng)護維修行為,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn),
延長設(shè)備使用壽命。
2.維修與養(yǎng)護的科學(xué)性
醫(yī)療設(shè)備一般可分為三大類:診斷設(shè)備類、治療設(shè)備類、
輔助設(shè)備類。在維修與養(yǎng)護中,根據(jù)各類的不同要求制定修
養(yǎng)計劃。常規(guī)設(shè)備是保證醫(yī)院正常工作順利進行的基礎(chǔ),高
精尖設(shè)備則代表醫(yī)院設(shè)備的技術(shù)檔次,日?;A(chǔ)性修養(yǎng)要面
面俱到,有效保證設(shè)備的完好性、可靠性、安全性,保證診
斷、治療工作的順利進行,不因儀器設(shè)備故障影響診治工作,
帶來醫(yī)療事故,給病人帶來痛苦,也給醫(yī)院帶來不良影響。
3.維修與養(yǎng)護的社會性
(1)醫(yī)療設(shè)備維修養(yǎng)護管理應(yīng)逐步社會化
由于醫(yī)療設(shè)備種類日益繁多,技術(shù)日益復(fù)雜,各醫(yī)院僅
靠本單位的維修力量已難以勝任,因此醫(yī)院之間發(fā)揮各自特
長,取長補短,共同服務(wù)。
(2)建立多元化的醫(yī)療設(shè)備維修保障體系,并充分利
用國內(nèi)國外生產(chǎn)廠家及公司的售后服務(wù),其中,原廠售后服
務(wù)是比較好的選擇。因為原廠不僅技術(shù)實力強、維修備件庫
完善,并在技術(shù)升級、咨詢與零部件更換等方面都有明顯優(yōu)
勢,能夠提供“隨叫隨到、手到病除”的緊急故障維修服務(wù)
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響應(yīng),具備例行巡檢維護和業(yè)務(wù)培訓(xùn)能力。但原廠保修的價
格高,是決定其市場占有度的最關(guān)鍵的因素。
(3)第三方維修服務(wù)商占領(lǐng)市場有價格優(yōu)勢,但應(yīng)設(shè)
置嚴格的資格準入門檻,并對資格認證和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督,對
其日常工作進行嚴格的管理,確保醫(yī)療設(shè)備的正確使用,保
障患者的生命安全。
五、醫(yī)療設(shè)備維保的目的及原則
醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護保養(yǎng)是指設(shè)備未出現(xiàn)故障時,臨
床工程技術(shù)人員對其采取不同的預(yù)防性維護方案與程序、技
術(shù)與方法以及其他一些特殊的手段與措施,如:日常維護、
一二級預(yù)防性維護以及大修等方案,通過換消耗性、易損配
件以及對設(shè)備進行安全性能檢測等方式,達到緩減機械磨
損、易損件損傷、避免或減少故障發(fā)生、延長醫(yī)療設(shè)備維修
周期、使醫(yī)療設(shè)備始終處于有效與安全狀態(tài),防止事故發(fā)生。
另外,通過預(yù)防性維護保養(yǎng)及安全性能檢測,還可以發(fā)現(xiàn)一
些故障的苗頭,為下一步制訂針對性的維修計劃提供依據(jù),
也是預(yù)防性維護保養(yǎng)的目的所在。醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護保養(yǎng)
的原則是:“預(yù)防為主,確保在用醫(yī)療設(shè)備始終處于完好與
待用狀態(tài)”。
六、合理化建議
1.完善建立設(shè)備維修數(shù)據(jù)庫,科學(xué)實施預(yù)防性控制與安
全性計量維護
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為醫(yī)院的每一臺醫(yī)療設(shè)備建立相應(yīng)的維修檔案與數(shù)據(jù)
庫,是提升維修效率,合理強化管理的必要手段。因此我們
應(yīng)從設(shè)備的安裝初期就履行完善的歸檔管理工作,對設(shè)備的
各類參數(shù)、自然特性、相關(guān)工程數(shù)據(jù)及設(shè)備驗收時的全程質(zhì)
量檢測數(shù)據(jù)做詳細的建檔、歸檔整理,從而為后續(xù)的維修養(yǎng)
護管理提供必要的參考依據(jù)。同時,我們還應(yīng)對設(shè)備隨機附
帶的安全技術(shù)清單、科學(xué)的安裝報告明細及每次發(fā)生故障時
的維修申請報告、維修記錄、計量檢測報告結(jié)果做詳細的登
記建檔。這樣既有利于為醫(yī)療設(shè)備的安全、高效運行提供必
要的保證,同時當出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備糾紛時,也有利于將維修數(shù)
據(jù)庫記錄作為舉證的現(xiàn)實依據(jù)。預(yù)防性養(yǎng)護及計量的安全性
控制是早發(fā)現(xiàn)問題、早排除故障的重要手段,為了杜絕醫(yī)院
醫(yī)療設(shè)備長期帶病作業(yè),低效服務(wù)運轉(zhuǎn)的現(xiàn)象發(fā)生,我們應(yīng)
實施定期的巡查維護,統(tǒng)籌制定科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備整體預(yù)防養(yǎng)
護計劃及措施,同時應(yīng)遵循每一臺醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)實特點、服
務(wù)職能特性,共性與個性問題開展因設(shè)備而異的預(yù)防性養(yǎng)
護。具體的措施應(yīng)包括對設(shè)備濾網(wǎng)部件的清潔、各項機電參
數(shù)及物理化學(xué)性質(zhì)的測試、主要運動部件的潤滑性保養(yǎng)等。
在預(yù)防性養(yǎng)護實踐中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備存在一定的不安全因素
時,我們應(yīng)采取必要、及時的維護處理措施,將安全隱患徹
底隔絕。如果發(fā)現(xiàn)重大故障,則應(yīng)履行醫(yī)院的相關(guān)制度并按
照統(tǒng)一的計量規(guī)定做科學(xué)的儀器設(shè)備計量檢驗,將維修檢驗
數(shù)據(jù)一并記錄在案。
2.合理分管,確保醫(yī)院維修部門實施首診初斷的控制體
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制
科學(xué)的維修流程控制是提升醫(yī)療儀器設(shè)備耐久性、完好
率的重要保證。為了有效的提升醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的工作效
率,在履行必要的設(shè)備定期維護檢查時,一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備有異
常現(xiàn)象或出現(xiàn)故障時,醫(yī)院應(yīng)合理執(zhí)行工程師分管的首診初
斷控制制度,從而使分管工程師成為維修故障的第一手處理
人。這樣有利于輕微的設(shè)備故障以最快的速度得到解決,從
而簡化了等待檢修、上報維護、支取維修單位高額維修費用
的冗余流程。同時還有利于做到對設(shè)備故障的清晰了解、心
中有數(shù),并從第一道關(guān)口實施對故障的合理控制。另外在循
序漸進的初診鍛煉中,分管工程師會積累豐富的維修經(jīng)驗,
這也有利于院方的維修管理部門切實促進整體維修養(yǎng)護管
理工作水平的全面提升。
3.建立醫(yī)院分管維修部門全程負責(zé)監(jiān)控制,切實履行維
修申請、確認制度
建立醫(yī)院分管維修部門的全程負責(zé)監(jiān)控制度,有利于醫(yī)
療設(shè)備的維修養(yǎng)護過程在院方的監(jiān)管部門參與與管理下高
效的開展,同時也為院方工程師進一步提供了經(jīng)驗交流與學(xué)
習(xí)專業(yè)維修技術(shù)的機會。在全程的控制管理之下,各項維修
工作會全速開展,有利于杜絕維修部門單方夸大設(shè)備故障、
蒙蔽院方索取高額不實維修費用的發(fā)生。醫(yī)療設(shè)備操作者在
使用中一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)立即停止操作,并盡快提出
設(shè)備維修申請,申請明細中應(yīng)詳細涵蓋設(shè)備的型號、品牌、
廠家及名稱,并填寫使用操作時故障現(xiàn)象發(fā)生的特點、時間,
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可能引起故障的原因、曾經(jīng)發(fā)生過哪些故障等,最后在確認
欄處簽字。申請完畢后,相關(guān)審批部門應(yīng)簽署維修審批意見,
并聯(lián)系院方維修部門盡快展開維修工作。在維修進程中,醫(yī)
院還應(yīng)切實履行維修確認制度,對可能發(fā)生的各類維修費用
應(yīng)向各設(shè)備管理科室進行必要的解釋與說明,并詳細填寫維
修確認單。這樣有利于醫(yī)院設(shè)備維修管理部門加強與各臨床
科室的聯(lián)系與互動,從而使設(shè)備的各項維修支出更加合理規(guī)
范、有據(jù)可依。當維修完畢后,工程師還應(yīng)詳細填寫維修結(jié)
果報告,并將相關(guān)維修檔案錄入醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中,對后續(xù)的維
修養(yǎng)護工作提供良好的依據(jù)。
第二節(jié)項目需求分析
一、項目概況
1.設(shè)備型號:
2.數(shù)量:
3.保修范圍:
4.服務(wù)期限:X年。
二、服務(wù)要求
(一)服務(wù)要求
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1.預(yù)防性維護保養(yǎng)周期
投標人必須制定詳細的維保計劃,一年內(nèi)至少提供X次
整機的全面預(yù)防性維護保養(yǎng)。
2.預(yù)防性維護保養(yǎng)的內(nèi)容包含但不僅限于
設(shè)備電氣及機械安全檢查、影像質(zhì)量檢查、設(shè)備清潔保
養(yǎng)、按廠家技術(shù)標準進行參數(shù)調(diào)校、損耗性零配件更換、設(shè)
備運行狀態(tài)檢查等,以保證設(shè)備處于最佳運行狀態(tài),設(shè)備性
能符合廠家技術(shù)要求和國家衛(wèi)生行業(yè)標準WS76-2017(以國
家頒布最新版本為準)質(zhì)量保證要求,并提供預(yù)防性維護保
養(yǎng)書面報告。
3.設(shè)備開機率
設(shè)備開機率全年必須達到95%以上(以一年365天計
算)。由于投標人原因造成開機率不足95%的,每超一天保修
期順延兩天。
4.維修中所更換的備件應(yīng)是原廠認證合格的零配件,滿
足設(shè)備運行要求,不會給設(shè)備帶來危害,備件供應(yīng)100%保障。
所更換的備件為標的設(shè)備零配件同一生產(chǎn)廠家和同一型號
規(guī)格的全新零配件,并提供零配件的相關(guān)材料,包括但不限
于:若所提供零配件為國外供貨,進口產(chǎn)品須提供報關(guān)單。
5.定期保養(yǎng)要求
提供一年X次的機器調(diào)試和專業(yè)的預(yù)防性維保保養(yǎng),具
體內(nèi)容包括:設(shè)備安全檢查、清潔保養(yǎng)、校準性能及運行狀
態(tài)的檢查等。保養(yǎng)中需要更換的損耗品由中標人免費提供。
維修或保養(yǎng)完成后,中標人需向采購人提供維修報告、保養(yǎng)
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報告。
6.更換的配件必須為與原設(shè)備型號一致的新配件,不可
使用舊配件(臨時無新配件時,暫時用舊配件替代,新配件
到貨后,立即更換)。安裝完畢后達到設(shè)備使用標準。
7.響應(yīng)時間要求
提供7天X24h的報修服務(wù)電話,接到報修X小時內(nèi)響
應(yīng),X小時到達現(xiàn)場進行維修,排除故障。X小時內(nèi)修復(fù)。
如X小時內(nèi)不能修復(fù),則須立即提供備用方案。
8.(包括:開機率、故障響應(yīng)時間、故障排除時間及維
保服務(wù)條款履行情況等),每半年為一個考核周期,若考核
不合格,采購人有權(quán)解除合同并有權(quán)要求中標人賠償由于設(shè)
備停機造成的直接和間接損失。
(二)維保范圍
醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)一覽表
序號設(shè)備名品牌產(chǎn)型號數(shù)量維保范
稱地圍
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(各單位根據(jù)項目實際情況填寫)
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第二章項目總體實施方案
第一節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保管理模式
一、有效的管理原則
管理重在追求或取得成果。檢驗管理的一個原則是:是
否達到了目標,是否完成了任務(wù)。當然,這個原則并不是在
所有情況下都適用,管理者應(yīng)該把精力和注意力放在“行得
通”的事情上。
(一)把握整體
管理者之所以成為管理者,是因為他們眼觀全局,著眼
于整體,把整體發(fā)展視為己任。管理者應(yīng)該理解自己的任務(wù),
不應(yīng)從自己的職位出發(fā),而應(yīng)著眼于如何運用源于職位的知
識、能力和經(jīng)驗來為整體效力。
(二)專注要點
專注要點的關(guān)鍵在于專注少數(shù)真正重要的東西。許多管
理者熱衷于尋找所謂的“秘方”,其實這是一種冒險行為。
倘若真的有什么“秘方”,那就是專注要點應(yīng)該是最重要的。
要具備專注要點的能力、技巧和紀律性,是效率高的典型表
現(xiàn)。
(三)利用優(yōu)點
利用優(yōu)點是指利用現(xiàn)有的優(yōu)點,而不是那些需要重新建
立和開發(fā)的優(yōu)點。但現(xiàn)實中,很多管理者總是致力于與之相
反的方面,即開發(fā)新的優(yōu)點,而不是發(fā)揮現(xiàn)有的優(yōu)點。如果
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這樣,即使管理方法很有技巧,看上去也很科學(xué),但造成的
管理失誤卻是無法彌補的。
(四)相互信任
怎樣在自己的部門或組織內(nèi)部創(chuàng)造和諧、完美的工作氛
圍呢?有些管理者一板一眼地按照教科書上說的來做,但效
果卻不是很好。其實,只要管理者能夠贏得周圍其他人的信
任,那么他所管理的部門或組織的工作氣氛就會是和諧的。
(五)正面思維
正面思維的關(guān)鍵在于運用正確的或創(chuàng)造性的方式思考。
正面思維的原則能讓管理者把注意力放在機會上。事實上,
發(fā)現(xiàn)和抓住機會要比解決問題更重要,但這并不是說管理者
可以忽視存在的問題。有效率的管理者能夠清楚地看到問題
和困難,并不加以回避,而是先去尋找可能的辦法和機會。
二、維保管理模式
1.醫(yī)療設(shè)備維修管理人員具有良好素質(zhì)
要想全面的提升醫(yī)療設(shè)備的管理質(zhì)量和效率首先就要
選擇一些具有高素質(zhì)的管理人員,才能從根本上保障醫(yī)院管
理活動各項工作的順利進行。那么醫(yī)院中的相關(guān)管理人員在
選擇工作人員時就要優(yōu)先選擇先進的黨員干部,因為黨員干
部具有良好的廉潔奉公的精神,對待工作認真積極,具有工
作責(zé)任感,面對自身的任務(wù)和要求都可以及時的完成。在實
際的工作當中,做為一名合格的管理人員應(yīng)當將自己的經(jīng)理
全部放在工作上面,對自己從事工作的相關(guān)專業(yè)知識和管理
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知識還要掌握牢固,并且在實際的工作當中不斷的完善自身
的工作能力。醫(yī)院中的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)一定要重視醫(yī)療設(shè)備的管理
工作,加強管理人員和醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系、交流以及合
作,最終實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理效率和質(zhì)量的顯著提升。
2.醫(yī)療設(shè)備維修管理模式完善管理人員準入制度
做好醫(yī)療設(shè)備管理工作還需要堅持遵循管理人員持證
上崗制度,因為醫(yī)療設(shè)備和其他形式的設(shè)備有著本質(zhì)的不
同,醫(yī)療設(shè)備對管理人員的要求比較高,并且還具有零配件
專業(yè)性強以及集成程度高等特點,所以說醫(yī)療設(shè)備不僅僅是
診斷和治療的設(shè)備,同時也是一種治療患者的重要手段,這
就要求一定要嚴格執(zhí)行維修人員和使用人員持證上崗制度。
對于維修醫(yī)療設(shè)備故障的人員不僅僅要持證上崗,還要有一
定的工作經(jīng)驗,在面對一些大的故障和問題時可以及時的完
成維修工作,避免在維修中出現(xiàn)一些不良問題的發(fā)生。除此
之外,醫(yī)院人員要嚴禁一些其他無關(guān)人員進入到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)
備的維修中心,保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修中心的專業(yè)化和標
準化。
3.健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進實踐
當前在一些醫(yī)院中存在對一些科技含量不高或者中小
型的設(shè)備,像離心機、手術(shù)電刀以及移動X光機等都是采用
自修的模式,也就是有內(nèi)部維修人員來完成維修工作。而對
于一些專業(yè)性較高、大型的設(shè)備,像血透機、呼吸機等,一
般都是先由醫(yī)院中的內(nèi)部維修人員進行維修,如果在維修工
作當中出現(xiàn)了問題或者不能完成維修工作的話就會通過技
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術(shù)咨詢廠家工程師或者聯(lián)系上門維修。對于一些大型以及比
較昂貴的醫(yī)療設(shè)備,像DSA以及磁共振等設(shè)備,醫(yī)院應(yīng)當和
廠家簽訂全包合同,如果在實際的運用當中設(shè)備出現(xiàn)了問題
全部的維修工作就是由廠家來解決。這種廠家全包維修模式
在很大程度上減少了醫(yī)院內(nèi)部維修人員的工作壓力,但是廠
家全包的維修費用較高并且效率低。因此,在醫(yī)院中一定要
健全醫(yī)療設(shè)備維修模式來促進各項工作的順利進行。
4.進一步建立和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度
根據(jù)當前醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療設(shè)備維修模式的分析,應(yīng)當進
一步再完善和健全醫(yī)療設(shè)備相關(guān)管理制度,例如醫(yī)療設(shè)備的
維修和保養(yǎng)制度、醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)操作流程、醫(yī)療設(shè)備的維
修報告制度、維修人員管理制度以及獎勵懲罰制度等,只有
在實際的工作當中按照相關(guān)制度的規(guī)定進行才能從根本上
減少不良問題的發(fā)生,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員也要積極的落實和執(zhí)行
各項管理制度。
5.完善和優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的考核管理以及各項改進工作
月考核管理制度是保證醫(yī)療設(shè)備維修模式順利實施的
基礎(chǔ),那么考核滿意度需要按照實際工作情況來評價,如果
在工作中滿意度達到百分之九十八以上,就說明各項工作開
展順利。如果低于百分之九十八就表示在醫(yī)療設(shè)備維修管理
工作中出現(xiàn)問題,相關(guān)人員就是及時的做出報告并且采取有
效的措施來處理,才能提升整體服務(wù)質(zhì)量。除此之外,對醫(yī)
療設(shè)備中存在的隱患和使用不規(guī)劃的情況也要及時的做好
記錄和反饋,再提出一些可行性的建議進一步促進臨床操作
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和服務(wù)工作。
6.優(yōu)化維修服務(wù)方案
在設(shè)備維修中,醫(yī)院工程師、廠商工程師和社會第三方
(專業(yè)維修公司)人員所提供的3種維修服務(wù)各有利弊。醫(yī)
療設(shè)備維修服務(wù)的方式并非固定不變,應(yīng)該選擇有利于快
速、經(jīng)濟、可靠和有效的維修方式。在大、中型設(shè)備維修中
逐步引入第三方維修公司,既能夠解決維修速度慢、維修費
用高的問題,又可以促使廠方提高維修效率,降低維修報價,
提高維修滿意度。針對大、中型醫(yī)療設(shè)備的維修可以嘗試醫(yī)
院工程師、廠商工程師及第三方維修工程師聯(lián)合進行維修,
對中小型醫(yī)療設(shè)備以醫(yī)院工程師維修為主,這樣既能保證快
速修復(fù),又能提高醫(yī)院工程師的維修技能,節(jié)省人力和財力
7.提高工程師業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)設(shè)備科按照“專業(yè)分工一職責(zé)分科一分組合作”
的工作模式進行醫(yī)療設(shè)備維修管理,使每個工程師有主要負
責(zé)的專業(yè)方向和專業(yè)設(shè)備集中的科室,將專業(yè)相近的工程師
編為合作小組,相互支持與合作,加強團隊協(xié)作精神。
(2)設(shè)置“巡查急修”小組,開展疑難故障討論。設(shè)
立“巡查急修”小組,由技術(shù)組長和資深工程師組成?!把?/p>
查急修”小組需要及時到達現(xiàn)場進行維修,并對醫(yī)院工程師
的維修進行考核監(jiān)督,盡量避免外請維修?!把膊榧毙蕖毙?/p>
組每月組織對近期維修頻率較高的設(shè)備故障或疑難故障進
行技術(shù)討論,提高工程師維修業(yè)務(wù)能力。
(3)開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。秉承“請進來,走出去,
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加強內(nèi)部交流”的原則開展工程師學(xué)習(xí)培訓(xùn)。請廠方派相關(guān)
設(shè)備培訓(xùn)師到院內(nèi)培訓(xùn),積極主動參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班和學(xué)
術(shù)活動,外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員歸來后,進行科內(nèi)學(xué)習(xí)交流???/p>
內(nèi)工程師至少在科內(nèi)學(xué)習(xí)中講一次課,并建立激勵機制。努
力創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,提升工程師技術(shù)水平,培育出一批
能夠為臨床開展設(shè)備培訓(xùn)的優(yōu)秀工程師。
(4)作為一名合格、優(yōu)秀的醫(yī)療設(shè)備維修人員,一定
要具有扎實的工作基礎(chǔ),不僅僅要求醫(yī)療設(shè)備維修人員掌握
電子機械以及工程方面的專業(yè)知識,還要求醫(yī)療設(shè)備維修人
員具備一些專業(yè)的醫(yī)院知識。因為醫(yī)療設(shè)備的使用是面向廣
大群眾的,為患者提供診斷和治療依據(jù),醫(yī)療設(shè)備維修人員
必須要樹立一種“以人為本”的工作理念,對維修工作具有
細心、耐心以及恒心的態(tài)度,爭取為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
那么為了更好的提升醫(yī)療設(shè)備維修人員的專業(yè)性技能和素
質(zhì),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當定期為醫(yī)療設(shè)備維修團隊組織學(xué)習(xí)活動,
提高維修團隊的理論知識和維修技能,學(xué)習(xí)的內(nèi)容有醫(yī)療設(shè)
備、維修保養(yǎng)設(shè)備以及醫(yī)療上的知識,通過共同的討論和學(xué)
習(xí)來彌補自身存在的不足。
8.規(guī)范維修記錄
設(shè)備維修記錄不全,不單是工程師維修習(xí)慣的問題,也
是設(shè)備維修管理不規(guī)范、基礎(chǔ)管理缺失的重要問題,更是阻
礙設(shè)備科向臨床醫(yī)學(xué)科發(fā)展的學(xué)術(shù)障礙。沒有完備的維修記
錄,就不可能有完整的設(shè)備檔案,更談不上醫(yī)療設(shè)備維修管
理的科學(xué)發(fā)展。規(guī)范維修記錄,必須在維修記錄中出現(xiàn)以下
31
要素:①故障設(shè)備基本信息(購置時間,生產(chǎn)廠商,出廠編
碼等);②故障產(chǎn)生時間,故障現(xiàn)象(含故障代碼、故障提
示等),排查過程,維修結(jié)果,設(shè)備是否進行過質(zhì)量控制;③
對故障排查過程中所做的每個項目詳細記錄。
9.日常保養(yǎng)與預(yù)防性維修
預(yù)防性維
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