檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)三基試題解析

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)三基試題（A）

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一、單選題（每題2分，共30分）

1、經(jīng)治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞不升高的貧血是

C

A．蠶豆黃

B．營養(yǎng)不良性貧血

C．再生障礙性貧血

D．鐵粒幼貧血2、患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.5×109/L，但分類100個白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為20個，校正后白細(xì)胞應(yīng)報告

C

A．1.4×109/L

B．1.35×109/L

C．1.25×109/L

D．1.20×109/L3、糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾

D

A．中性粒細(xì)胞

B．淋巴細(xì)胞

C．腸上皮細(xì)胞

D．巨噬細(xì)胞4、下列疾病CSF中葡萄糖含量明顯減少的是

B

A．病毒性腦膜炎

B．化膿性腦膜炎

C．隱球菌性腦膜炎

D．結(jié)核性腦膜炎5、醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由正極數(shù)它們的順序是

D

A．A、α1、β、γ、α2

B．A、β、α1、α2、γ

C．A、α1、α2、γ、β

D．A、α1、α2、β、γ6、成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是

D

A．肝

B．脾

C．淋巴結(jié)

D．骨髓7、血清鐵減低見于下列何種貧血

B

A．鐵粒幼細(xì)胞性貧血

B．缺鐵性貧血

C．溶血性貧血

D．含鐵血黃素沉著癥8、急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為

B

A．ALT升高，AST升高，且ALT<AST

B．ALT升高，AST升高，且ALT>AST

C．ALT升高，AST正常

D．ALT正常，AST升高9、失代償性代謝性酸中毒：D

A．CO2CP↓,pH↑

B．CO2CP↓,pH不變

C．CO2CP↑,pH↑

D．CO2CP↓,pH↓10、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯的是

B

A．CM

B．VLDL

C．LDL

D．HDL11、細(xì)胞免疫應(yīng)答由哪種細(xì)胞介導(dǎo)

D

A．巨噬細(xì)胞

B．嗜酸性粒細(xì)胞

C．多形核中性白細(xì)胞

D．T細(xì)胞12、人的IgM分子主要特征是

C

A．個體發(fā)育中最晚合成的免疫球蛋白

B．能通過胎盤

C．成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體

D、比IgG移向陽極快13、Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是D

A．紅細(xì)胞浸潤

B．巨噬細(xì)胞浸潤

C．淋巴細(xì)胞浸潤

D．中性粒細(xì)胞浸潤14、青霉素抗菌作用的機(jī)理是：

A

A．干擾菌細(xì)胞壁的合成

B．破壞菌細(xì)胞壁上的磷壁酸

C．干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成

D．破壞菌細(xì)胞膜的通透性15、能利用含硫氨基酸生成硫化氫的細(xì)菌是

B

A．大腸埃希菌

B．奇異變形桿菌

C．產(chǎn)氣腸桿菌

D．肺炎克雷伯菌二、多選題（每題2分，共10分）

1、單克隆抗體的特點(diǎn)是ABCE

A．特異性強(qiáng)

B．高度的均一性和可重復(fù)性

C．具有單一的生物學(xué)功能

D．對pH，溫度及鹽類濃度耐受性強(qiáng)

E．靈敏度高2、RDW增大可見于AE

A．缺鐵性貧血

B．急性失血性貧血

C．再生障礙性貧血

D．溶血性貧血

E．巨幼細(xì)胞性貧血3、本周蛋白尿見于

BC

A．膀胱炎

B．多發(fā)性骨髓瘤

C．原發(fā)性巨球蛋白血癥

D．腎小球腎炎

E．腎盂腎炎4、形成管型的主要基質(zhì)成分是AB

A．T-H蛋白

B．血漿蛋白

C．纖維蛋白

D．細(xì)胞碎片

E．腎小管上皮細(xì)胞5、在進(jìn)行OGTT時，下列結(jié)果哪些有助糖尿病的診斷

CE

A．餐后3小時等于7mmol/L

B．餐后1小時大于8mmol/L

C．餐后2小時大于11.1mmol/L

D．餐后30分鐘大于8mmol/L

E．空腹血糖大于7mmol/L

三、名詞解釋（每題2.5分，共10分）

1、本－周氏蛋白：是某些多發(fā)性骨髓瘤患者尿中出現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白有一種特殊的物理性質(zhì)，即患者尿液加熱至56℃左右時，蛋白沉淀，繼續(xù)加熱至100℃時沉淀消失，冷卻至56℃左右時，絮狀沉淀又出現(xiàn)，因此又稱為凝－溶蛋白。2、杜勒氏體：中性粒細(xì)胞嚴(yán)重毒性變時，胞漿中保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形，梨形或云霧狀。直徑1－2微米。染天藍(lán)色或灰藍(lán)色。是胞漿局部不成熟，即核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。3、噬菌體：是感染細(xì)菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒的總稱，因部分能引起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。D8．間日瘧原蟲成熟裂殖體的裂殖子數(shù)目是A．6～12個

B．12～24個

C．24～36個

D．36～48個

E．＞48個B9．微生物學(xué)檢查中常要求采集雙份血清行血清學(xué)檢查是因?yàn)锳．早期血清分離病原體陽性率較高，可用以證實(shí)恢復(fù)期血清中抗體的特異性B．假如一份血清因污染等意外原因無法檢查，還有另一份備用以保證得出結(jié)果C．相互驗(yàn)證，作為對照，以保證結(jié)果的可靠性D．觀察抗體水平的消長，以排除非特異回憶反應(yīng)E．只有采集雙份血清才可能既檢查抗原又檢查抗體D10．下列離子既能水解又能電離的是：A．NO3-

B．NH4+

C．HCO3-

D．HCOO-

E．SO42-C11．下列關(guān)于酸堿的敘述中，正確的是：A．鹽酸和氨水等體積混和的水溶液顯中性B．某弱酸的水溶液濃度越小，該酸的電離度越大C．磷酸比鹽酸的酸性強(qiáng)D．因?yàn)榘狈肿硬缓瑲溲醺?，所以不是堿B12．寄生蟲學(xué)免疫診斷皮內(nèi)試驗(yàn)，24小時后局部出現(xiàn)陽性反應(yīng)屬于A．Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C．Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E．非變態(tài)反應(yīng)D13．診斷日本血吸蟲病最可靠的依據(jù)是A．疫水接觸史

B．糞便孵化毛蚴陽性

C．血中嗜酸性粒細(xì)胞增多

D．肝大左葉超過臍劍線中點(diǎn)

E．脾大B14．同離子效應(yīng)使弱電解質(zhì)電離度：A．增大

B．不變

C．減小

D．在酸性溶液中增大C15．100毫升0.6mol／L的氫氧化鈉溶液加入等體積的0.4mol／L的鹽酸溶液，所得到的溶液的pH值為：A．11.0

B．12.0

C．13.0

D．12.7C16．下列各鹽水解后溶液顯酸性是：A．硫化鈉

B．磷酸氫二鈉

C．硫酸亞鐵

D．醋酸鈉C17．關(guān)于抗凝概念，下列哪項(xiàng)最確切

A．除掉或抑制血液中某些凝血因子

B．結(jié)合鈣離子

C．減少纖維蛋白原

D．加入抗凝血活酶

E．加入抗凝血酶A18．將0.23克金屬鈉溶于水配成100毫升溶液，其溶液pH值為：A．1B．2C．7D．13D19．血清學(xué)診斷最基本的原理是根據(jù)抗原抗體結(jié)合的A．可逆性

B．表面性

C．階段性

D．特異性

E．比例性D20．在正常凝血過程中，下列哪項(xiàng)是正確的A．凝血酶原由凝血活酶水解激活

B．凝血酶激活因子Ⅰ和因子Ⅻ

C．凝血酶激活因子Ⅶ和因子Ⅴ

D．凝血酶激活血小板

E．以上都是E21．對流電泳條件，下述哪項(xiàng)是正確的?A．電壓以瓊脂板寬度計(jì)算

B．電流以瓊脂板寬度計(jì)算

C．電壓每厘米8伏(V)

D．電流每厘米3毫安(MA)E．電泳時間80分鐘D22．下列屬于血小板功能試驗(yàn)的是A．CRT

B．PAdt

C．PAgt

D．pF3at

E．以上都是E23．與蛋白載體結(jié)合后才有抗原性的物質(zhì)稱為：A．佐劑

B．補(bǔ)體

C．完全抗原

D．類毒素

E．半抗原E24．糞便中同時出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞最可能是A．急性菌痢

B．潰瘍性結(jié)腸炎

C．十二指腸炎

D．阿米巴痢疾

E．消化不良A25．中性粒細(xì)胞增多最常見的是A．磷中毒

B．慢性溶血

C．急性粒細(xì)胞性白血病

D．急性出血

E．急性感染和化膿性炎癥E二．

填空題

(共

25分)

在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形26．隨終宿主新鮮糞便排出的蟲卵中含有幼蟲的有__________、__________、__________、__________、__________、__________。蟯蟲、肝吸蟲、血吸蟲、豬帶絳蟲、牛帶絳蟲、包生絳蟲27．調(diào)節(jié)鈣，磷代謝的物質(zhì)有__________、__________和__________三種。維生素Ｄ

，甲狀旁腺素，降鈣素28．常見的深部真菌有__________、__________、__________、__________。白色念珠菌、新型隱球菌

申克氏孢子絲菌

曲菌29．免疫酶法標(biāo)記抗原或抗體的酶常用__________，可以__________為底物，降解時呈__________色。辣根過氧化物酶

鄰苯二胺

黃棕30．抗原與抗體特異性結(jié)合后成為__________膠體，溶液中電解質(zhì)電離生成的離子

可__________促使它們相互吸引而發(fā)生凝集或沉淀。憎水

中和其電荷31．產(chǎn)生同離子效應(yīng)的條件是__________，同離子效應(yīng)的結(jié)果是__________。有與弱電解質(zhì)具有相同離子的強(qiáng)電解質(zhì)，使弱電解質(zhì)電離度減小。32．酮體包括__________、__________和__________三種物質(zhì)。乙酰乙酸

β-羥丁酸

丙酮33．為了求得最適當(dāng)?shù)谋壤P(guān)系，顆粒性抗原與相應(yīng)抗體反應(yīng)時，應(yīng)稀釋__________，可溶性抗原與相應(yīng)抗體反應(yīng)時，應(yīng)稀釋__________?？贵w

抗原34．中性粒細(xì)胞分類結(jié)果為60％，按SI制報告應(yīng)是__________。0.6035．0.025mol／L硫酸10毫升與0.01mol／L氫氧化鈉20毫升混和，混和后溶液pH是__________。236．配制pH＝12的氫氧化鈉溶液500毫升，需用氫氧化鈉__________克。0.237．個體發(fā)育過程中，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目變化曲線出現(xiàn)兩次交叉，分別發(fā)生在___________________時。初生后6～9日，4～5歲。38．肝細(xì)胞性黃疸時，__________和__________升高尿膽紅素__________糞便顏色__________。結(jié)合（直接）膽紅素，未結(jié)合（間接）膽紅素，陽性，變淺39．緩沖作用是指__________。能對抗外來少量酸，堿而保持溶液ｐＨ值幾乎不變作用。40．沉淀反應(yīng)的試驗(yàn)方法有__________、__________、__________、__________。環(huán)狀沉淀、絮狀沉淀、瓊脂擴(kuò)散、免疫電泳41．區(qū)分IgM與IgG的簡單方法是用__________mol/L的__________選擇性使IgM解離成單體而失去活性。0.12-硫基乙醇（2-ME）42．遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)是由__________與抗原結(jié)合后，__________直接殺傷靶細(xì)胞或釋放出__________所致。T細(xì)胞

Tc

淋巴因子43．血片瑞氏染色加緩沖液的主要目的是__________。保證細(xì)胞受色時有恒定的，最佳PH條件。44．滲透壓的單位是__________，在醫(yī)學(xué)上滲透壓用符號__________表示。帕斯卡，kPa45．有甲烷、乙烷、乙炔各10g，在標(biāo)準(zhǔn)狀況下，體積最大的是__________。甲烷46．沉淀性抗原的性質(zhì)是__________溶的?？?7．尿中尿膽原排出峰是__________。中午到下午4時48．甲胎蛋白是__________標(biāo)志物之一。原發(fā)性肝癌三．

名詞解釋題

(共

20分)

解釋下列名詞，縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋49．本－周氏蛋白是某些多發(fā)性骨髓瘤患者尿中出現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白有一種特殊的物理性質(zhì)，即患者尿液加熱至56℃左右時，蛋白沉淀，繼續(xù)加熱至

100℃時沉淀消失，冷卻至56℃左右時，絮狀沉淀又出現(xiàn)，因此又稱為凝－溶蛋白。50．同離子效應(yīng)在弱電解質(zhì)溶液中，加入與弱電解質(zhì)具有相同離子的強(qiáng)電解質(zhì)，使弱電解質(zhì)的電離度減小的現(xiàn)象。51．噬菌體①．是病毒②．侵襲細(xì)菌、螺旋體、卡介苗、支原體、放線菌52．間接凝集反應(yīng)將可溶性Ag吸附于載體顆粒上再與相應(yīng)Ab結(jié)合而出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象53．杜勒氏體中性粒細(xì)胞嚴(yán)重毒性變時，胞漿中保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形，梨形或云霧狀。直徑1－2微米。染天藍(lán)色或灰藍(lán)色。是胞漿局部不成熟，即核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。四．

問答題

(共

30分)

回答下列問題，有計(jì)算時應(yīng)列出公式(算式)及計(jì)算步驟54．雙糖鐵、三糖鐵培養(yǎng)基按其作用都屬于什么培養(yǎng)基？試述它們的原理。①．鑒別培養(yǎng)基

②．培養(yǎng)基中葡萄糖與乳糖的含量為1∶10，指示劑為酚紅

③．細(xì)菌若只分解葡萄糖，產(chǎn)酸量少，在斜面部分易揮發(fā)、氧化或因細(xì)菌分解含氮物質(zhì)產(chǎn)堿而呈紅色，直立段黃色④．細(xì)菌分解乳糖時產(chǎn)酸量大，斜面也變黃⑤．細(xì)菌若產(chǎn)生硫化氫可與培養(yǎng)基中硫酸亞鐵反應(yīng)生成黑色沉淀⑥．分解糖產(chǎn)氣時可出現(xiàn)氣泡、裂縫55．有哪些技術(shù)因素可影響血沉速率？1