2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度模版（二篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度模版1、各衛(wèi)生站點(diǎn)需設(shè)立醫(yī)療錯(cuò)誤與事故登記簿，由科室主管、護(hù)士長(zhǎng)或指定專(zhuān)員記錄事件詳情、原因、影響，確保記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，并在七日內(nèi)進(jìn)行討論與總結(jié)，制定相應(yīng)的預(yù)防策略。2、嚴(yán)重醫(yī)療錯(cuò)誤或事故一旦發(fā)生，須立即向上級(jí)衛(wèi)生院及主管機(jī)構(gòu)報(bào)告，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交書(shū)面材料，詳細(xì)闡述事件經(jīng)過(guò)、性質(zhì)及初步處理建議，同時(shí)，涉事人員需提交書(shū)面報(bào)告。醫(yī)院需及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)匯報(bào)，并視情況申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。(1)在錯(cuò)誤或事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)迅速采取措施，以減少不良影響。(2)事件發(fā)生后，由站內(nèi)負(fù)責(zé)組織初步調(diào)查和處理，如有需要，衛(wèi)生院將提供進(jìn)一步協(xié)助。(3)如引發(fā)糾紛，衛(wèi)生站應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)與家屬的溝通。(4)涉及醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)審議的事項(xiàng)，由衛(wèi)生站負(fù)責(zé)提供準(zhǔn)確材料，并附科室討論意見(jiàn)。委員會(huì)將進(jìn)行審議，提出處理建議，由相關(guān)部門(mén)按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。(5)相關(guān)責(zé)任人需制定后續(xù)改進(jìn)措施，并送交衛(wèi)生院備案。所有衛(wèi)生站都需建立差錯(cuò)事故登記制度，定期進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保記錄完整，防止類(lèi)似事件重演。3、涉及醫(yī)療錯(cuò)誤或事故的病例資料、原始文件和樣本應(yīng)妥善保管，禁止篡改、偽造、隱藏或銷(xiāo)毀，以備鑒定。醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，涉事衛(wèi)生站需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由衛(wèi)生院專(zhuān)人封存管理，未經(jīng)許可不得查閱。4、衛(wèi)生站需及時(shí)組織醫(yī)療事故鑒定，提出處理意見(jiàn)并通知患者或家屬。未經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)，任何人不得擅自進(jìn)行解釋。5、對(duì)于未及時(shí)按規(guī)定報(bào)告，或故意隱瞞不報(bào)的醫(yī)療錯(cuò)誤或事故，一旦被他人發(fā)現(xiàn)或舉報(bào)，將對(duì)涉事人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分，視情節(jié)嚴(yán)重程度而定。6、若患者死亡后出現(xiàn)疑義或糾紛，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)邀請(qǐng)家屬簽署尸檢通知；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，尸檢需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，以確保對(duì)死因的準(zhǔn)確判斷。7、衛(wèi)生站內(nèi)所有醫(yī)療錯(cuò)誤和事故需及時(shí)登記，經(jīng)主管部門(mén)審核簽字后，交由衛(wèi)生院存檔。2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度模版（二）醫(yī)療事故處理規(guī)定一、醫(yī)院應(yīng)遵循上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療事故，并在必要時(shí)申請(qǐng)專(zhuān)業(yè)鑒定。二、如發(fā)生未按規(guī)定上報(bào)或隱瞞行為，對(duì)導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度實(shí)施行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰。三、醫(yī)療差錯(cuò)事故的相關(guān)資料，如病歷、檢查報(bào)告單、標(biāo)本等，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專(zhuān)人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱藏或銷(xiāo)毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得擅自拆封、查閱或借出。四、事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)組織后續(xù)處理，提出認(rèn)定結(jié)論和處理建議，并及時(shí)告知患者及家屬。未經(jīng)許可，任何人不得擅自對(duì)外解釋、說(shuō)明或作出承諾，必須遵守《保護(hù)性醫(yī)療制度》。五、如患者死亡后家屬對(duì)死因存疑或引發(fā)糾紛，由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求，并需家屬書(shū)面回復(fù)。拒絕或拖延尸檢影響死因判斷的，由拒絕方承擔(dān)責(zé)任。尸檢時(shí)間限制為夏秋季不超過(guò)24小時(shí)，冬秋季不超過(guò)48小時(shí)。六、進(jìn)修醫(yī)師在獨(dú)立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，由本人承擔(dān)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故，本人負(fù)責(zé)，同時(shí)可能根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。七、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，制定防范措施，防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度一、住院患者的護(hù)理等級(jí)由醫(yī)師根據(jù)病情決定，并下達(dá)醫(yī)囑，分為一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理和特別護(hù)理。二、特別護(hù)理適用于病情危重、復(fù)雜手術(shù)后、嚴(yán)重外傷等情況，要求24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，備齊急救設(shè)備，預(yù)防并發(fā)癥。三、一級(jí)護(hù)理適用于重病、大手術(shù)后等需要臥床休息的患者，每15-30分鐘巡視一次，制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，協(xié)助生活需求，預(yù)防并發(fā)癥。四、二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者，每2-4小時(shí)巡視一次，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，協(xié)助生活需求，滿(mǎn)足心理需求。五、三級(jí)護(hù)理適用于輕癥、慢性病患者等，每日巡視1-2次，按常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行健康教育，提高自我保健能力。護(hù)理病例討論制度一、對(duì)于疑難、危重病例，由病房護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行討論，制定護(hù)理計(jì)劃，提出護(hù)理診斷和措施。二、重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)等需進(jìn)行術(shù)前護(hù)理討論，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，包括全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)等相關(guān)