入院護理流程管理制度

入院護理流程管理制度第一章總則第一條規(guī)章目的為保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范入院護理流程，提高醫(yī)院的管理水平，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部入院患者的護理流程管理。第三條定義入院護理：指患者由門診或其他醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入本醫(yī)院住院期間的護理工作。入院護理流程：指患者入院后，從辦理入院手續(xù)到完成入院護理手續(xù)的全過程。第二章入院護理流程管理第四條入院咨詢和顧問服務(wù)患者家屬或患者本人可通過醫(yī)院的預(yù)約系統(tǒng)或電話預(yù)約入院咨詢和顧問服務(wù)。確定咨詢時間后，工作人員應(yīng)及時向患者供應(yīng)咨詢和顧問服務(wù)，解答其有關(guān)入院護理流程的問題。第五條入院準備事項入院患者應(yīng)在入院前與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，核實入院時間和事項。患者入院當天應(yīng)提前到達醫(yī)院，并攜帶以下料子：有效身份證件；當前的門診就診卡或住院證；帶有醫(yī)囑的藥品和檢查結(jié)果（假如有的話）。第六條入院登記患者到達醫(yī)院后，應(yīng)前往接待處進行入院登記。工作人員應(yīng)核實患者身份和相關(guān)證件，并填寫入院登記表。第七條布置病床和護理組患者完成入院登記后，由護士長依據(jù)病情和床位情況為其布置病床。護士長負責組建入院護理組，并布置一名主管護士負責患者的日常護理工作。第八條入院評估患者入院后，由主管護士進行入院評估，包含患者的疾病情況、生活本領(lǐng)、家庭支持等。入院評估結(jié)果應(yīng)及時記錄在患者的電子病歷中，并與患者或患者家屬進行溝通。第九條訂立護理計劃主管護士依據(jù)患者入院評估結(jié)果，訂立個性化的護理計劃。護理計劃應(yīng)明確患者的護理目標、護理措施、執(zhí)行時間和執(zhí)行者，并及時更新和調(diào)整。第十條入院宣教入院時，主管護士應(yīng)向患者和家屬進行入院宣教，包含醫(yī)院的規(guī)章制度、護理服務(wù)的內(nèi)容和方式、醫(yī)療費用的支出等。入院宣教過程中應(yīng)敬重患者和家屬的權(quán)益，供應(yīng)真實、準確的信息，并解答其疑問。第十一條入院護理記錄執(zhí)行護理計劃時，責任護士應(yīng)及時記錄入院護理情況，并按要求上傳至患者的電子病歷中。入院護理記錄應(yīng)包含護理措施的具體內(nèi)容、患者的反應(yīng)和護理效果評估等。第十二條入院護理交接當班護士應(yīng)按規(guī)定與接班護士進行入院護理交接，交接內(nèi)容包含患者的基本情況、護理計劃執(zhí)行情況、特殊需要等。入院護理交接應(yīng)及時、準確，確?；颊咦o理工作的連續(xù)性和安全性。第三章監(jiān)督與評估第十三條入院護理質(zhì)量監(jiān)督護理部門應(yīng)定期對入院護理質(zhì)量進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。入院護理質(zhì)量監(jiān)督結(jié)果應(yīng)在護理部門內(nèi)部進行溝通和總結(jié)，并訂立相應(yīng)的改進措施。第十四條患者滿意度調(diào)查醫(yī)院每年組織對入院患者進行滿意度調(diào)查，以了解患者對入院護理流程的滿意程度。滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時收集和分析，并對不滿意的方面進行整改和改進。第四章附則第十五條配套文件本制度的配套文件包含相關(guān)的操作規(guī)范、護理流程圖、宣教資料等。配套文件應(yīng)與本制度全都，并得到相關(guān)人員的理解和認可。第十六條規(guī)章制度的宣傳與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)通過多種形式和渠道宣傳本制度，提高相關(guān)人員的知曉度和遵守度。醫(yī)院應(yīng)對相關(guān)人員進行規(guī)章制度的培訓(xùn)，確保其理解和掌握相關(guān)要求。第十七條制度的解釋和修改本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。如有必需對本制度進行修改，應(yīng)由醫(yī)院的相關(guān)部門提出，并經(jīng)批準后生效。第十八條本制度的執(zhí)行時間本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行