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文檔簡(jiǎn)介
臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)匯總1
A型題
第1節(jié)
1.IV型變態(tài)反應(yīng)參與的呼吸系統(tǒng)最常見的疾病或反應(yīng)是:肺結(jié)核
2.某患者,58歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘
息,本病人可能的診斷為:C、慢性支氣管炎喘息型
3.某患者,55歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有癥狀加重及發(fā)熱、黃痰,
最可能的診斷是:?jiǎn)渭冃灾夤苎?/p>
4.慢性支氣管炎病人進(jìn)行胸部X線檢查的目的是:除外其他肺部疾病及并發(fā)癥
5.慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療,下列哪項(xiàng)措施是不對(duì)的:B、積極鎮(zhèn)咳
6.慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要原因是:B、呼吸系統(tǒng)感染
7.慢性支氣管炎咳痰性質(zhì)為;A、白色泡沫樣痰
8.慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí);痰的性狀變?yōu)椋篋、黃色膿痰
9.慢性支氣管炎最主要的癥狀是:A、慢性咳嗽咳痰
10.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是:E、每年連續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)2年或2
年以上
11.慢性支氣管炎的并發(fā)癥常見的有:D、慢性阻塞性肺氣腫
12.慢性支氣管炎常見的臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:E、經(jīng)常大量咯血
13.慢性支氣管炎咳痰量較多時(shí)不應(yīng)選擇:D、咳必清
14.慢性支氣管炎單純型的正確概念是:D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
15.參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細(xì)菌不應(yīng)有:E、流行性腦脊膜炎雙球菌
16.慢性支氣管炎較重要的X線表現(xiàn)是:C、肺紋理增多
17.受涼后低熱、全身不適,同時(shí)伴有咳嗽,痰量少,初為白色粘液痰,后為黃痰,經(jīng)一般
治療,10天后減輕,兩周后基本不咳,該病應(yīng)診斷為:
A、上呼吸道感染
B、急性氣管-支氣管炎
C、慢性支氣管炎
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、支氣管哮喘
18.哪組癥狀在急性氣管-支氣管炎最常見:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛、胸悶
C、痰中帶血
D、氣促或喘息
E、以上均不是
19.引起急性氣管-支氣管炎最常見的細(xì)菌是:
A、葡萄球菌,溶血型鏈球菌
B、肺炎球菌、奈瑟球菌
C、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌
I)、流感嗜血桿菌、肺炎球菌
E、綠膿桿菌
20.急性氣管-支氣管炎最常見的體征是:
A、過(guò)清音
B、干濕啰音
C、支氣管呼吸音
D、濁音
E、以上均不是
21.慢性支氣管炎,X線檢查最常見的表現(xiàn)是:
A、肺內(nèi)可見片狀浸潤(rùn)陰影
B、肺紋理增多,走行紊亂
C、肺內(nèi)可見卷發(fā)樣肺紋理
D、肺透光度增強(qiáng)
E、肺內(nèi)有粟粒結(jié)節(jié)
第3節(jié)
22.慢性阻塞性肺氣腫的體征有:
A、叩診為濁音
B、叩診為鼓音
C、叩診為實(shí)音
D、叩診為過(guò)清音
E、叩診為清音
23.慢性阻塞性肺氣腫最常見的原發(fā)病是:
A、肺結(jié)核
B、支氣管擴(kuò)張癥
C、慢性支氣管炎
D、支氣管哮喘
E、肺纖維化
24.
老年,男性,診斷慢性支氣管炎20年,慢性阻塞性肺氣腫已2年,1小時(shí)前,呼吸困難突然
加重,劇烈胸痛,紫絹,大汗,胸部叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,本病應(yīng)診斷:
A、慢性支氣管炎急性發(fā)作
B、肺氣腫病發(fā)自發(fā)性氣胸
C、慢性肺原性心臟病心肺功能失代償
D、中毒性肺炎
E、以上均不是
25.由慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫形成的過(guò)程中最早出現(xiàn)的是:
A、細(xì)支氣管管腔狹窄,通氣受阻
B、肺毛細(xì)血管減少
C、肺泡彈性降低
1)、肺泡結(jié)構(gòu)破壞
E、肺泡殘氣量增多
26.全小葉型阻塞性肺氣腫病變部位在:
A、終末細(xì)支氣管狹窄,呼吸性細(xì)支氣管過(guò)度充氣,持久膨脹擴(kuò)張
B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡過(guò)度充氣,持久擴(kuò)張
C、終末細(xì)支氣管及1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,2或3級(jí)細(xì)支氣管擴(kuò)張
D、終末細(xì)支氣管狹窄,整個(gè)肺小葉(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)過(guò)度充
氣,持久膨脹,擴(kuò)張
E、終末細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端整個(gè)肺小葉全部過(guò)度充氣,持久膨脹擴(kuò)張
27.小葉中心型阻塞性肺氣腫是:
A、終末細(xì)支氣管狹窄,1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張過(guò)度充氣
C、終末細(xì)支氣管狹窄或1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的2或3級(jí)呼吸性
細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,過(guò)度充氣
D、終末細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端氣腔(包括整個(gè)肺小葉)過(guò)度充氣,明顯膨脹
E、終末細(xì)支氣管狹窄,僅由肺泡充氣,膨脹
28.慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀是:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸悶
C、咯血
D、吸氣性呼吸困難
E、逐漸加重的呼吸困難
29.慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:
A、桶狀胸
B、語(yǔ)顫減弱
C、叩診過(guò)清音
D、并發(fā)肺心病時(shí)心臟濁音界必定擴(kuò)大
E、呼吸音減弱
30.慢性阻塞性肺氣腫的體征不應(yīng)包括:
A、胸廓呈桶狀,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、叩診過(guò)清音
C、觸診語(yǔ)顫減弱
D、可聽到異常管狀呼吸音
E、心濁音界可叩不出
31.慢性阻塞性肺氣腫不應(yīng)有的表現(xiàn)是:
A、桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、叩診呈鼓音
C、呼吸音減弱
D、肋間隙增寬,肺底下降
E、心濁音界可變小甚至叩不出
第4節(jié)
32.慢性肺原性心臟病最常見的病因是:
A、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫
B、支氣管哮喘,肺氣腫
C、支氣管擴(kuò)張癥
I)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、塵肺
33.慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是:
A、過(guò)度勞累
B、大量利尿劑
C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
D、呼吸系統(tǒng)感染
E、停用支氣管擴(kuò)張劑
34.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位的病因是:
A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
B、塵肺
C、支氣管哮喘
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、以上均不是
35.慢性肺心病時(shí)肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的因素是:
A,支氣管平滑肌痙攣
B、支氣管感染
C、缺氧性肺小動(dòng)脈痙攣
D、肺毛細(xì)血管數(shù)量減少
E、肺靜脈壓力增高
36.慢性肺心病緩解其不具有的體征是;
A、肺氣腫體征
B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)
C、三尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期雜音
D、劍突下心臟收縮期搏動(dòng)
E、右心衰體征
37.慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是:
A、肺性腦病
B、休克
C、上消化道出血
D、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、以上均不是
38.
女性,58歲,咳嗽、咳痰20余年,10年來(lái)逐漸加重,入院后查體,胸廓呈桶狀,叩診過(guò)清
音,劍突下可見心臟收縮期搏動(dòng),三尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾不大,無(wú)水腫,
本病人應(yīng)診斷為:
A、慢性支氣管炎
B、慢性支氣管炎及肺氣腫
C、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病緩解期
D、滿心支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病急性發(fā)作期
E、以上均不是
39.慢性肺心病急性發(fā)作期關(guān)鍵的治療是:
A、平喘藥
B、利尿劑
C、祛痰劑
I)、呼吸中樞興奮劑
E、有效抗生素
40.慢性肺原性心臟病吸氧原則是:
A、高流量持續(xù)給氧
B、低流量持續(xù)給氧
C、高流量間歇吸氧
D、低流量間歇吸氧
E、以上均不是
41.慢性肺心病急性發(fā)作期應(yīng)慎用:
A、抗生素
B、祛痰藥
C、平喘藥
D、鎮(zhèn)靜藥
E、氧療
42.最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是:
A、風(fēng)濕性心臟病
B、慢性肺原性心臟病
C、先天性心臟病
D、高血壓性心臟病
E、管狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
第5節(jié)
43.支氣管哮喘發(fā)作期禁用:
A、麻黃素
B、腎上腺素
C、嗎啡
D、氨茶堿
E、舒喘靈
44.支氣管哮喘與熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥的不同點(diǎn)主要為:
A、嗜酸粒細(xì)胞增高
B、哮喘
C、咳嗽氣促
D、低熱
E、胸部X線表現(xiàn)
45.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物:
A、速尿
B、嗎啡或杜冷丁
C、氨茶堿
D、西地蘭或毒毛旋花子或K
E、腎上腺素
46.支氣管哮喘的臨床特征是:
A、吸氣性呼吸困難
B、反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難
C、反復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難
D、夜間陣發(fā)性呼吸困難
E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性羅音
47.對(duì)嚴(yán)重支氣管哮喘病人,重要的祛痰措施為:
A、補(bǔ)液糾正脫水
B、氣霧吸入
C、口服必嗽平
D、體位引流
E、吸痰
48.外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:
A、I型變態(tài)反應(yīng)
B、II型變態(tài)反應(yīng)
C、III型變態(tài)反應(yīng)
D、IV型變態(tài)反應(yīng)
E、以上都不是
49.B2受體興奮劑治療哮喘的機(jī)理是:
A、抑制腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘減少
B、活化腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘增加
C、活化鳥甘酸環(huán)化酶
D、活化磷酸二酯酶使環(huán)磷酸腺甘增多
E、抑制膽堿酯酶
50.用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)理,下述哪一項(xiàng)不正確:
A、抑制M膽堿受體
B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞溶酶體膜活性
C、提高腺甘酸環(huán)化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗過(guò)敏
第6節(jié)
51.由I型變態(tài)放映所引起的最常見的呼吸系統(tǒng)疾病或反應(yīng)是:
A、肺出血-腎炎綜合征
B、外源性過(guò)敏性肺泡炎
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
D、支氣管哮喘
E、肺移植排斥反應(yīng)
52.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:
A、垂體后葉素
B、普魯卡因
C、止血敏
D、云南白藥
E、安絡(luò)血
53.支氣管擴(kuò)張癥大咯血的原因是:
A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形
B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤破裂
C、合并重度氣管炎
D、支氣管粘膜深層潰瘍
E、支氣管形成囊性擴(kuò)張
54.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:
A、貧血
B、杵狀指
C、胸部固定濕羅音
D、桶狀胸
E、局限性哮鳴音
55.支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:
A、慢性咳嗽
B、大量膿痰
C、反復(fù)咯血
D、反復(fù)肺部感染
E、碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張
56.支氣管擴(kuò)張癥最可靠的確診依據(jù)是:
A、反復(fù)咯血
B、大量膿痰
C、慢性咳嗽
D、胸部X項(xiàng)平片檢查
E、以上都不是
57.支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位為:
A、左肺上葉
B、右肺上葉
C、左肺上葉和右肺上葉
D、左肺中葉
E、左肺下葉
58.哪種胸部X線改變符合支氣管擴(kuò)張癥:
A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布
B、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平
D、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影
E、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影
59.干性支氣管擴(kuò)張癥是指:
A、纖維氣管鏡見支氣管粘膜干燥
B、咳嗽無(wú)痰
C、僅在晨間咳嗽咳痰
D、僅有反復(fù)咯血,無(wú)咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰
E、僅有咳嗽及干羅音
60.童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對(duì)下列哪種疾病診斷具有較重要的意
義:
A、肺結(jié)核
B、支氣管肺炎
C、支氣管擴(kuò)張癥
D、肺膿腫
E、支氣管哮喘
第7節(jié)
61.院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是:
A、病毒
B、支原體
C、革蘭氏陰性桿菌
D、原蟲
E、革蘭氏陽(yáng)性球菌
62.院外感染所致肺部炎癥最常見的病原菌仍然是:
A、金黃色葡萄球菌
B、溶血性鏈球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺軍團(tuán)桿菌
E、綠膿桿菌
63.呼吸系統(tǒng)感染最常見的病原體是:
A、原蟲
B、病毒
C、細(xì)菌
D、支原體
E、寄生蟲
64.肺炎最佳分類方法是按:
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
65.引起肺炎最多見的病原體是:
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、真菌
E、衣原體
66.院內(nèi)感染性肺炎目前較多見的致病微生物是:
A、革蘭氏陰性桿菌
B、革蘭氏陽(yáng)性球菌
C、病毒
D、支原體
E、真菌
67.院外感染性肺炎最常見的細(xì)菌是:
A、綠膿桿菌
B、克雷白桿菌
C、嗜肺軍團(tuán)桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、肺炎球菌
68.
女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6P,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),
少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫絹,意識(shí)淡漠,此時(shí)病人出現(xiàn)的情況是因?yàn)椋?/p>
A、左心衰竭
B、急性腎功能衰竭
C、中毒性腦炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
69.
30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,
T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60
次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性顱壓增高
70.休克型肺炎最常見的病原體是:
A、大腸桿菌c
B、肺炎球菌
C、克薩奇病毒
D、肺炎支原體
E、白色念球菌
71.典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:c
A、病變區(qū)域,肺紋理顯著增多
B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊
C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影
D、雙肺散在片狀絮狀影
E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)
72.肺炎球菌致病主要由于:c
A、產(chǎn)生大量毒素
B、產(chǎn)生溶血素
C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力
D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害
E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用
73.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:d
A、肺組織的損傷
B、肺毛細(xì)血管破裂
C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合
D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素
E、白細(xì)胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全
74.肺組織無(wú)破壞性病理變化的肺炎:a
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白桿菌肺炎
I)、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
75.關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的c:
A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少
B、肺實(shí)變?yōu)橹?,間質(zhì)改變較少
C、肝樣變期聽到濕羅音較多
D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常
E、血象白細(xì)胞顯著減少者預(yù)后不良
76.肺炎球菌肺炎一般病程為:b
A、1周
B、1-2周
C、3周
D、4周
E、4周以上
77.診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:d
A>寒戰(zhàn)高熱
B、末梢血白細(xì)胞增高
C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音
D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌
E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音
78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征的有:
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱e
B、語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音
C、聽到支氣管呼吸音
D、聽到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)
79.以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:d
A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱
B、咳大量膿痰和膿血痰
C、肺實(shí)變體征和濕性羅音
D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰
E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高
80.下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:e
A、肺炎球菌
B、軍團(tuán)桿菌
C、肺炎支原體
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸桿菌
81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:d
A、肺泡結(jié)構(gòu)的破壞
B、支氣管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限
I)、通氣血流灌注比例失調(diào)
E、伴有心肌炎
82.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治療應(yīng)首選:b
A、青霉素靜脈滴注加鏈霉素滴注
B、青霉素肌注
C、紅霉素靜脈滴注
I)、青霉素肌注加鏈霉素肌注
E、口服四環(huán)素
83.?患者突然起病,寒戰(zhàn)高熱咳粘稠的鐵銹色痰,典型肺實(shí)變體征,并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,診
斷最大可能是:c
A、肺結(jié)核
B、肺膿腫
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
84.肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是a:
A、細(xì)菌對(duì)組織的侵襲力
B、細(xì)菌的內(nèi)毒素
C、細(xì)菌的外毒素
D、細(xì)菌迅速繁殖
E、細(xì)菌有殺白細(xì)胞素
85.肺炎球菌肺炎的治療,最主要的是:e
A、臥床休息,補(bǔ)液
B、氧氣吸入
C、祛痰止咳
D、退熱止痛
E、選用敏感的抗菌藥物
86.肺炎球菌肺炎患者胸痛時(shí),常迫使其:b
A、健側(cè)臥位
B、患側(cè)臥位
C、坐位
D、半臥位
E、以上都不是
87.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最主要的原因是:d
A、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞
B、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞
C、有纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物
D、紅細(xì)胞破壞后釋放出含鐵血黃素
E、和粉紅色泡沫痰相似
88.肺炎球菌肺炎,發(fā)病已4天,典型的病理改變是:c
A、肺泡充血,水腫及少量漿液性滲出,經(jīng)肺泡孔向鄰近蔓延
B、充血開始緩解,肺泡內(nèi)充滿大量的白細(xì)胞,纖維蛋白,死菌,細(xì)胞碎片
C、大量紅細(xì)胞充滿肺泡腔
D、肺泡充氣復(fù)原
E、以上都不是
89.普通肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點(diǎn)是e:
A、發(fā)熱程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困難程度
C、白細(xì)胞總數(shù)的多少
D、起病的緩急
E、有無(wú)末梢循環(huán)衰竭
90.肺炎球菌肺炎發(fā)病在于:d
A、未給予接種菌苗
B、由于與肺炎球菌肺炎患者接觸,造成飛沫傳播
C、接觸傳播
D、由于呼吸道防御機(jī)能受到損害或機(jī)體抵抗力驟減
E、肺炎球菌借塵埃傳播
91.肺炎球菌治療,目前首選藥物是:d
A、慶大霉毒
B、先鋒霉素
C、鏈霉素
D、青霉素
E、強(qiáng)力霉素
92.對(duì)肺炎球菌肺炎,最有診斷價(jià)值的癥狀是:e
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困難
E、咳鐵銹樣痰
93.關(guān)于肺炎球菌肺炎說(shuō)法不對(duì)的是:e
A、胸痛為常見癥狀之一
B、鐵銹色痰可有可無(wú)
C、可有鼻唇單純性皰疹
D、下葉肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)均應(yīng)增加
94.肺炎球菌肺炎早期具有診斷意義的臨床表現(xiàn)是:c
A、肺部實(shí)變體征
B、咳嗽
C、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽
D、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多
E、氣急紫絹
95.下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分,可以出現(xiàn):d
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前區(qū)疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
96.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)鐵銹色痰,提示病理改變已進(jìn)入:b
A、灰色肝樣變期
B、紅色肝樣變期
C、早期病變期
【)、炎癥病變消散期的開始
E、以上都不是
97.肺炎球菌肺炎病人,開始用青霉素3天后退熱,但2天后又發(fā)熱,血象顯示白細(xì)胞總數(shù)
增高,應(yīng)考慮:c
A、抗生素劑量不足
B、細(xì)菌對(duì)抗生素已產(chǎn)生耐藥性
C、出現(xiàn)并發(fā)癥
D、機(jī)體反應(yīng)性差
E、由于沒(méi)有配合應(yīng)用退熱劑所致
98.肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病變累及:d
A、胸膜頂部
B、膈胸膜的周圍部分
C、縱隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
99.肺炎病人X線胸片,如果炎性陰影內(nèi)有氣囊形成,則提示病原菌是d:
A、肺炎球菌
B、肺炎支原體
C、軍團(tuán)桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、鏈球菌
100.哪種病原體所致的肺炎在整個(gè)病理過(guò)程中沒(méi)有肺泡壁和其它結(jié)構(gòu)的損傷d
A、肺炎克雷白桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、放線菌
D、肺炎球菌
E、厭氧菌
101.急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細(xì)菌的混合感染,其中主要為:e
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、綠膿桿菌
D、肺炎球菌
E、厭氧菌屬
102.急性肺膿腫患者,起病時(shí)中毒癥狀明顯,約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表
現(xiàn)可出現(xiàn):a
A、全身感染中毒癥狀減輕
B、發(fā)熱更高
C、劇烈頭痛
D、癥狀無(wú)改變
E、慢性消耗病容
103.急性肺膿腫患者,從咳出大量惡臭膿痰,可估計(jì)致病菌主要是:b
A、金黃色葡萄球菌
B、厭氧桿菌
C、綠膿桿菌
D、肺炎支原體
E、病毒
104.肺炎球菌肺炎炎癥消散后,最常見的呼吸道改變是e:
A、肺部遺留纖維化瘡痕
B、肺組織纖維化牽扯造成支氣管擴(kuò)張
C、肺泡壁受損病變部位出現(xiàn)局限性肺氣腫或肺大泡
D、胞膜粘連增厚
E、肺泡充氣、肺組織完全恢復(fù)正常
第8節(jié)
105.急性肺膿腫的治療原則,除積極應(yīng)用抗菌藥物外,對(duì)一般情況尚好的患者,應(yīng)加用:d
A、人工呼吸
B、適當(dāng)做一些體育活動(dòng)
C、針灸治療
D、體位引流排痰
E、以上都無(wú)意義
106.肺膿腫與空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染時(shí)的主要鑒別點(diǎn)是d:
A、發(fā)病部位
B、血沉
C、毒血癥狀
D、痰菌檢查
E、膿痰
107.用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是:c
A、感染中毒癥狀消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道癥狀消失
C、胸片顯示:炎性病變完全吸收,僅殘留少量纖維索條狀陰影
D、胸片顯示空洞中液平面消失
E、血白細(xì)胞總數(shù)及分類均在正常范圍
108.對(duì)肺膿腫患者的治療原則是d:
A、止咳、祛痰
B、改善通氣功能
C、抗感染
D、抗感染輔以體位引流,支持療法
E、全身用藥與局部用藥結(jié)合
109.診斷肺膿腫的輔助檢查,最有價(jià)值的是e:
A、三大常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查
B、纖維支氣管鏡
C、痰液細(xì)菌培養(yǎng)
D、超聲波
E、X線胸片
110.胸痛伴有咳嗽、咯血和大量膿臭痰最主要見于e:
A、肺炎
B、支氣管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺膿腫
111.肺膿腫患者,熱型為:
A、稽留熱
B、弛張熱b
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、回歸熱
112.下列不屬于肺膿腫曲型臨床表現(xiàn)的是:d
A、急性起病
B、畏寒高熱
C、胸痛
D、咳鐵銹色痰
E、咳大量膿臭痰
113.肺膿腫患者,如果是脆弱類厭氧菌感染為主,對(duì)青霉素不敏感,可選用:d
A,苯甲異惡哇青毒
B、慶大霉素
C、病毒
D、滅滴靈(甲硝哇)
E、中草藥
114.厭氧菌感染后肺膿腫患者,若膿腫潰破與支氣管溝通時(shí)可見:e
A、咳出少量的粘液性膿痰
B、咳血痰
C、咳多量稀薄的淡黃色痰
D、咳粘稠的鐵銹樣痰
E、咳大量的黃綠色惡臭膿痰
115.肺膿腫與肺癌空洞的鑒別最主要的是:e
A、胸痛、咯血
B、畏寒、發(fā)熱
C、咳嗽、咳痰
D、胸部X線檢查
E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細(xì)胞檢查
116.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是b:
A、膿腫的不同部位
B、膿液引流不暢,痰液不易排出
C、細(xì)菌的不同種類
D、沒(méi)有輸血
E、沒(méi)有長(zhǎng)期臥床休息
117.急性肺膿腫患者最常見的臨床表現(xiàn)是b:
A、大咯血
B、急性發(fā)病畏寒高熱
C、劇烈胸痛
D、聞及哮鳴音
E、呼吸困難
118.一右下肺膿腫患者,經(jīng)住院治療4月余仍有大量咯血,反復(fù)發(fā)熱,最佳的治療方法是:
e
A、祛痰及體位引流
B、根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素
C、超聲霧化吸入
I)、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素
E、手術(shù)切除病肺葉
第9節(jié)
119.周圍型肺癌以下列何種類型較多見:c
A、鱗狀上皮癌
B、未分化細(xì)胞癌
C、腺癌
D、肺泡細(xì)胞癌
E、以上均不是
120.下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀a:
A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸悶氣促
E、紫組
121.肺癌病人若出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮a:
A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
B、腫瘤壓迫氣管
C、腫瘤壓迫膈神經(jīng)
D、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓
E、腫瘤壓迫胸交感神經(jīng)節(jié)
122.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是:a
A、鱗狀上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡細(xì)胞癌
E、低分化癌
123.對(duì)放射治療最敏感的肺癌是出
A、鱗狀上皮細(xì)胞癌
B、腺癌
C、肺泡細(xì)胞癌
D、小細(xì)胞未分化癌
E、大細(xì)胞未分化癌
124.
男性,55歲,咳嗽、低熱、乏力二月余,近一月來(lái)咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲,聲
嘶半月,即往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙下肺紋理增多,余無(wú)異常,體檢:左上肺呼
吸音低,叩診濁音,X線見左上肺大片致密陰影,下列哪一診斷最可能是:e
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
C、慢性肺膿腫
D、左上胸膜增厚
E、左上支氣管肺癌
125.診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是:e
A、病史體征
B、胸部X線
C、胸部體層攝片檢查
D、胸部CT檢查
E、痰細(xì)胞學(xué)檢查
126.下列疾病中哪一種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征:d
A、支氣管擴(kuò)張
B、肺膿腫
C、慢性支氣管炎
D、支氣管肺癌
E、肺結(jié)核
127.男性,50歲,劇咳,持續(xù)痰中帶血兩個(gè)月,無(wú)發(fā)熱及咳膿痰史。體檢:無(wú)紫穿,但杵
狀指明顯,最可能的診斷是:c
A、支氣管擴(kuò)張
B、慢性肺膿腫
C、支氣管肺癌
D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
E、肺炎球菌肺炎
128.
男性,52歲,嗜吸煙,十年前曾患肺結(jié)核,近一月來(lái)受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用
青、鏈霉素治療無(wú)效。體檢:左前2-3肋間可聞及少許哮鳴音,X線胸片示右肺尖少許纖維
化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為做可能的診斷是c:
A、肺結(jié)核
B、支氣管擴(kuò)張
C、腺癌
D、肺泡細(xì)胞癌
E、以上均不是
129.周圍型肺癌以下列何種類型較多見:c
A、鱗狀上皮細(xì)胞癌
B、未分化細(xì)胞癌
C、腺癌
D、肺泡細(xì)胞癌
E、以上均不是
130.下列哪項(xiàng)是肺癌較公認(rèn)的常見發(fā)病因素:a
A、吸煙
B、食霉變食品
C、高脂飲食
D、遺傳因素
E、以上均不是
131.典型空甕性呼吸多見下面哪種情況d:
A、支氣管擴(kuò)張
B、老年性肺氣腫
C、支氣管狹窄
D、空洞
E、氣胸
132.下列哪種情況不是支氣管癌的常見癥狀:b
A、體重減輕
B、呼吸困難
C、發(fā)熱咯血
D、全身無(wú)力及胸痛
E、陣發(fā)性干咳
133.在阻塞性肺氣腫時(shí)那種體征是沒(méi)有的:b
A、叩診呈過(guò)清音
B、X線片上肋間隙變窄
C、肺泡呼吸音減弱
D、肋骨呈水平排列
E、橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)減弱
134.下列哪種藥在肺心病時(shí)禁忌的b:
A、洋地黃
B、嗎啡
C、利尿劑
D、安定
E、巴比妥類
135.診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:e
A、呼吸頻率、節(jié)律改變
B、甚至意識(shí)障礙
C、紫組
D、PH值降低
E、以上都不是
136.關(guān)于呼吸興奮劑的適應(yīng)癥是:e
A、低氧血癥并低碳酸血癥
B、多發(fā)性神經(jīng)根炎
C、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴有低氧血癥
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是c
第10節(jié)
137.預(yù)防結(jié)核病中,最重要的措施是:
A、接種卡介苗
B、勸止隨地吐痰
C、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物置于肺結(jié)核病人
D、將病人隔離
E、口服預(yù)防藥物
138.肺部疾病中,臨床上常見伴咯血的疾病是:b
A、肺梗塞
B、肺結(jié)核
C、肺炎
D、肺膿腫
E、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移
139.吸入性肺膿腫患者,病變位于左下肺背段,擬行體位引流,請(qǐng)選擇正確體位c:
A、頭高位,稍偏右側(cè)俯臥
B、頭高位,稍偏左側(cè)仰臥
C、軀體稍偏右側(cè),頭低俯臥位
D、左側(cè)臥頭高位
E、右側(cè)臥頭高位
140.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是e:
A、立即進(jìn)行人工呼吸
B、立即使用呼吸中樞興奮劑
C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧
D、立即輸液或輸血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
141.原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過(guò)程中,下列哪種情況最常見b:
A、血行播散
B、自行吸收或鈣化
C、發(fā)展為胸膜炎
D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核
E、發(fā)展為干酪性肺炎
142.結(jié)核病短程化學(xué)治療最好選用以下哪組基礎(chǔ)藥物:a
A、利福平+異煙游
B、異煙肺+對(duì)氨基水楊酸
C、異煙腫+卡那霉毒
D、鏈霉素+乙胺丁醇
E、異煙肺+乙胺丁醇
143.結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng)d:
A、12小時(shí)
B、12-24小時(shí)
C、24-45小時(shí)
D、48-72小時(shí)
E、72小時(shí)以上
144.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的機(jī)理是:b
A、I型變態(tài)反應(yīng)
B、IV型變態(tài)反應(yīng)
C、III型變態(tài)反應(yīng)
D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)
E、非特異性反應(yīng)
145.診斷肺結(jié)核患者有無(wú)傳染性,最主要的檢查是:d
A、紅細(xì)胞沉降率
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、胸片檢查
D、痰菌檢查
E^血象檢查
146.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者,首選用藥方案是:a
A、利福平+鏈霉素
B、異煙肝+鏈霉素
C、氨硫尿+對(duì)氨基水楊酸
D、鏈霉素+乙胺丁醇
E、異煙腓+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇
147.下列哪項(xiàng)不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的原因e:
A、單一抗結(jié)核藥物
B、不規(guī)則用藥
C、間斷地不按時(shí)服藥
D、沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療
E、營(yíng)養(yǎng)一般
148.兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,可能是:c
A、一周內(nèi)接種卡介苗
B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者
C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核
D、出生時(shí)接種了卡介苗
E、無(wú)任何意義
149.下列關(guān)于接種卡介苗,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的c:
A、皮內(nèi)注射劑量準(zhǔn)確,陽(yáng)性率高
B、卡介苗低毒性無(wú)致病力
C、接種卡介苗后絕不會(huì)患結(jié)核病
D、接種對(duì)象主要是兒童,嬰幼兒
E、接種后12周進(jìn)行結(jié)核菌素陽(yáng)性監(jiān)測(cè)
150.一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽(yáng)性,宜選用哪
項(xiàng)藥物d:
A、異煙脫
B、待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果給藥
C、手術(shù)治療
D、異煙腫+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇
E、對(duì)氨基水楊酸+乙胺丁醇
151.預(yù)防肺結(jié)核病主要應(yīng)抓好d:
A、服抗挎藥
B、勸阻隨地吐痰
C、普遍進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陽(yáng)性者應(yīng)給予化療
D、卡介苗接種及活動(dòng)性肺結(jié)核患者的合理化療
E、增加營(yíng)養(yǎng),提倡體育鍛煉
152.首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常常是由:c
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、痰中查到結(jié)核桿菌
C、胸部X線檢查
D、血沉
E、以上都不是
153.女性,30歲,過(guò)去有肺結(jié)核病史,近兩個(gè)月來(lái)低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核
菌素檢查兩次陽(yáng)性,但胸片無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步檢查首先是:d
A、血沉
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、肺斷層攝片
D、纖維支氣管鏡檢查
E、支氣管造影
154.男性,23歲,近一月來(lái)常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影
伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽(yáng)性,應(yīng)診斷為:C
A、原發(fā)性肺結(jié)核")/上涂(+)進(jìn)展期
B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核上/(-)涂(+)進(jìn)展期
D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期
E、血行播散型肺結(jié)核上/(-)涂(+)進(jìn)展期
155.初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是:b
A、卡那霉素+鏈霉素
B、異煙腓+利福平+鏈霉素+毗嗪酰胺
C、異煙明+乙硫異煙胺
D、但用異煙朋
E、異煙脫+乙胺丁醇
156.判斷肺結(jié)核病人仃無(wú)傳染性,最主要的依據(jù)是:b
A、胸片顯示肺部有模糊陰影
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
C、痰結(jié)核菌陽(yáng)性
D、血沉增快
E、痰中帶血
157.結(jié)核病人的痰,最佳的處理方法:c
A、吐在杯內(nèi)蒸煮
B、下雪天時(shí),痰吐在雪地
C、將痰吐在紙里,直接拋在火爐中燒掉
D、用化學(xué)藥品消毒痰液
E、將痰深埋地下
158.確診肺結(jié)核的重耍依據(jù),哪一項(xiàng)最重要:b
A、胸片顯示胸部有模糊陰影
B、痰中查到結(jié)核菌
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
D、血沉增快
E、痰中帶血
159.女性,16歲,近一月來(lái)干咳伴有低熱,自覺(jué)乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕羅音,
最可能的診斷是:a
A、肺結(jié)核
B、支氣管擴(kuò)張
C、支氣管炎
D、肺癌
E、肺膿腫
160.1:2000舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,提示:a
A、只說(shuō)明由結(jié)核菌感染
B、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶
C、可以排除結(jié)核病
I)、結(jié)核菌新感染
E、以上都不是
第11節(jié)
161.胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí),一般第一次抽液量是多少為佳:b
A^不超過(guò)500ml
B、不超過(guò)1000ml
C、解除壓迫癥狀為止
D、盡可能將積液抽完
E、抽出積液愈少愈安全
162.結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備:b
A、兒童時(shí)期抵抗力差
B、對(duì)結(jié)核菌人體處于高度過(guò)敏狀態(tài)
C、對(duì)結(jié)核菌免疫力下降
D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入
E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱
163.一女性,24歲,近FI胸痛、乏力、午后低熱,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最
佳確診方法是:e
A、X線體層攝影
B、選擇性支氣管造影
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰涂片或痰培養(yǎng)
E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢
164.結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是:e
A、年齡
B、草黃色滲出性胸水
C、血性滲出性胸水
D、有畏寒、發(fā)熱癥狀
E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查
165.
一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消
失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,比重1.020,白細(xì)胞
4X109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是:c
A、癌性胸水
B、化膿性胸膜炎
C、結(jié)核性滲出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔積液
E、肺炎后滲出性胸膜炎
166.診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;e
A、胸痛
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影
D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
E、胸腔穿刺抽出液體
167.診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:d
A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困難
D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
168.對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;d
A、肺炎
B、胸腔腫瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、滲出性胸膜炎
第13節(jié)
169.呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確e:
A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性
B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性
C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、H型
D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重
E、急性呼衰可分為代償性和失代償性
170.引起慢性呼衰的最常見的疾病是:d
A、脊柱側(cè)凸
B、肺結(jié)核
C、急性支氣管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
171.慢性呼吸衰竭控制性氧療法哪項(xiàng)是正確的:e
A、II型呼衰吸氧濃度應(yīng)高
B、I型呼衰吸氧濃度應(yīng)低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量(l-2L/min)的濃度持續(xù)給氧
E、II型呼衰應(yīng)高流量間斷給氧
172.治療慢性呼衰為保證呼吸道通暢下列哪種是錯(cuò)誤的:e
A、必嗽平
B、選用博利康尼
C、氨茶堿
D、超聲霧化吸入
E、心得安
173.引起呼吸衰竭的病因是e:
A、上呼吸道疾病
B、氣道疾病
C、肺部疾病
D、中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉疾病
E、以上均不是
174.呼吸衰竭的分度的主要指標(biāo)沒(méi)有以下哪項(xiàng):e
A、Sa02指標(biāo)
B、Pa02指標(biāo)
C、Pa02指標(biāo)
D、發(fā)縉程度
E、呼吸頻率
175.呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:d
A、給氧和改善通氣
B、控制感染
C、糾正酸堿平衡失調(diào)
D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑
E、控制心力衰竭
176.重度呼吸衰竭的神志表現(xiàn)為:d
A、清楚
B、嗜睡
C、澹妄
D、昏迷
E、嗜睡
177.慢性呼衰的一切臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是:c
A、呼吸頻率快
B、肺瘀血
C、缺氧(或)二氧化碳潴留
D、支氣管痙攣
E、呼吸性酸中毒
178.I型呼吸衰竭的指標(biāo)哪項(xiàng)是正確的:b
A、PaC02>9.33kPa
B、Pa02<8.OkPa
CsPaC02>10kPa
D、明顯發(fā)組
E、嗜睡
179.呼吸衰竭的病因沒(méi)有下面哪項(xiàng):d
A、胸廓畸形
B、氣管異物
C、廣泛肺炎
D、腹水、腹內(nèi)壓升高
E、系化物中毒e
180.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理除哪項(xiàng)外均為正確:
A、通氣不足,PaO2下降,PaC02增高
B、通氣/血流比例失調(diào)
C、彌散障礙,Pa02下降
D、氧耗量增加
E、大腦中樞功能紊亂
181.慢性呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是:c
A、呼吸性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
182.呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)無(wú)下列哪項(xiàng):e
A、心率快
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
C、過(guò)早搏動(dòng),房顫等
D、休克
E、左心負(fù)荷增加
183.呼吸衰竭患者已陷入昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴(yán)重不足,最重要的措施是
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