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臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)匯總1

A型題

第1節(jié)

1.IV型變態(tài)反應(yīng)參與的呼吸系統(tǒng)最常見的疾病或反應(yīng)是:肺結(jié)核

2.某患者,58歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘

息,本病人可能的診斷為:C、慢性支氣管炎喘息型

3.某患者,55歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有癥狀加重及發(fā)熱、黃痰,

最可能的診斷是:?jiǎn)渭冃灾夤苎?/p>

4.慢性支氣管炎病人進(jìn)行胸部X線檢查的目的是:除外其他肺部疾病及并發(fā)癥

5.慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療,下列哪項(xiàng)措施是不對(duì)的:B、積極鎮(zhèn)咳

6.慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要原因是:B、呼吸系統(tǒng)感染

7.慢性支氣管炎咳痰性質(zhì)為;A、白色泡沫樣痰

8.慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí);痰的性狀變?yōu)椋篋、黃色膿痰

9.慢性支氣管炎最主要的癥狀是:A、慢性咳嗽咳痰

10.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是:E、每年連續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)2年或2

年以上

11.慢性支氣管炎的并發(fā)癥常見的有:D、慢性阻塞性肺氣腫

12.慢性支氣管炎常見的臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:E、經(jīng)常大量咯血

13.慢性支氣管炎咳痰量較多時(shí)不應(yīng)選擇:D、咳必清

14.慢性支氣管炎單純型的正確概念是:D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息

15.參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細(xì)菌不應(yīng)有:E、流行性腦脊膜炎雙球菌

16.慢性支氣管炎較重要的X線表現(xiàn)是:C、肺紋理增多

17.受涼后低熱、全身不適,同時(shí)伴有咳嗽,痰量少,初為白色粘液痰,后為黃痰,經(jīng)一般

治療,10天后減輕,兩周后基本不咳,該病應(yīng)診斷為:

A、上呼吸道感染

B、急性氣管-支氣管炎

C、慢性支氣管炎

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、支氣管哮喘

18.哪組癥狀在急性氣管-支氣管炎最常見:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛、胸悶

C、痰中帶血

D、氣促或喘息

E、以上均不是

19.引起急性氣管-支氣管炎最常見的細(xì)菌是:

A、葡萄球菌,溶血型鏈球菌

B、肺炎球菌、奈瑟球菌

C、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌

I)、流感嗜血桿菌、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

20.急性氣管-支氣管炎最常見的體征是:

A、過(guò)清音

B、干濕啰音

C、支氣管呼吸音

D、濁音

E、以上均不是

21.慢性支氣管炎,X線檢查最常見的表現(xiàn)是:

A、肺內(nèi)可見片狀浸潤(rùn)陰影

B、肺紋理增多,走行紊亂

C、肺內(nèi)可見卷發(fā)樣肺紋理

D、肺透光度增強(qiáng)

E、肺內(nèi)有粟粒結(jié)節(jié)

第3節(jié)

22.慢性阻塞性肺氣腫的體征有:

A、叩診為濁音

B、叩診為鼓音

C、叩診為實(shí)音

D、叩診為過(guò)清音

E、叩診為清音

23.慢性阻塞性肺氣腫最常見的原發(fā)病是:

A、肺結(jié)核

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、慢性支氣管炎

D、支氣管哮喘

E、肺纖維化

24.

老年,男性,診斷慢性支氣管炎20年,慢性阻塞性肺氣腫已2年,1小時(shí)前,呼吸困難突然

加重,劇烈胸痛,紫絹,大汗,胸部叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,本病應(yīng)診斷:

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作

B、肺氣腫病發(fā)自發(fā)性氣胸

C、慢性肺原性心臟病心肺功能失代償

D、中毒性肺炎

E、以上均不是

25.由慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫形成的過(guò)程中最早出現(xiàn)的是:

A、細(xì)支氣管管腔狹窄,通氣受阻

B、肺毛細(xì)血管減少

C、肺泡彈性降低

1)、肺泡結(jié)構(gòu)破壞

E、肺泡殘氣量增多

26.全小葉型阻塞性肺氣腫病變部位在:

A、終末細(xì)支氣管狹窄,呼吸性細(xì)支氣管過(guò)度充氣,持久膨脹擴(kuò)張

B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡過(guò)度充氣,持久擴(kuò)張

C、終末細(xì)支氣管及1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,2或3級(jí)細(xì)支氣管擴(kuò)張

D、終末細(xì)支氣管狹窄,整個(gè)肺小葉(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)過(guò)度充

氣,持久膨脹,擴(kuò)張

E、終末細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端整個(gè)肺小葉全部過(guò)度充氣,持久膨脹擴(kuò)張

27.小葉中心型阻塞性肺氣腫是:

A、終末細(xì)支氣管狹窄,1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張

B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張過(guò)度充氣

C、終末細(xì)支氣管狹窄或1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的2或3級(jí)呼吸性

細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,過(guò)度充氣

D、終末細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端氣腔(包括整個(gè)肺小葉)過(guò)度充氣,明顯膨脹

E、終末細(xì)支氣管狹窄,僅由肺泡充氣,膨脹

28.慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀是:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛胸悶

C、咯血

D、吸氣性呼吸困難

E、逐漸加重的呼吸困難

29.慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:

A、桶狀胸

B、語(yǔ)顫減弱

C、叩診過(guò)清音

D、并發(fā)肺心病時(shí)心臟濁音界必定擴(kuò)大

E、呼吸音減弱

30.慢性阻塞性肺氣腫的體征不應(yīng)包括:

A、胸廓呈桶狀,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、叩診過(guò)清音

C、觸診語(yǔ)顫減弱

D、可聽到異常管狀呼吸音

E、心濁音界可叩不出

31.慢性阻塞性肺氣腫不應(yīng)有的表現(xiàn)是:

A、桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、叩診呈鼓音

C、呼吸音減弱

D、肋間隙增寬,肺底下降

E、心濁音界可變小甚至叩不出

第4節(jié)

32.慢性肺原性心臟病最常見的病因是:

A、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫

B、支氣管哮喘,肺氣腫

C、支氣管擴(kuò)張癥

I)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、塵肺

33.慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是:

A、過(guò)度勞累

B、大量利尿劑

C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

D、呼吸系統(tǒng)感染

E、停用支氣管擴(kuò)張劑

34.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位的病因是:

A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

B、塵肺

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、以上均不是

35.慢性肺心病時(shí)肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的因素是:

A,支氣管平滑肌痙攣

B、支氣管感染

C、缺氧性肺小動(dòng)脈痙攣

D、肺毛細(xì)血管數(shù)量減少

E、肺靜脈壓力增高

36.慢性肺心病緩解其不具有的體征是;

A、肺氣腫體征

B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)

C、三尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期雜音

D、劍突下心臟收縮期搏動(dòng)

E、右心衰體征

37.慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是:

A、肺性腦病

B、休克

C、上消化道出血

D、彌漫性血管內(nèi)凝血

E、以上均不是

38.

女性,58歲,咳嗽、咳痰20余年,10年來(lái)逐漸加重,入院后查體,胸廓呈桶狀,叩診過(guò)清

音,劍突下可見心臟收縮期搏動(dòng),三尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾不大,無(wú)水腫,

本病人應(yīng)診斷為:

A、慢性支氣管炎

B、慢性支氣管炎及肺氣腫

C、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病緩解期

D、滿心支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病急性發(fā)作期

E、以上均不是

39.慢性肺心病急性發(fā)作期關(guān)鍵的治療是:

A、平喘藥

B、利尿劑

C、祛痰劑

I)、呼吸中樞興奮劑

E、有效抗生素

40.慢性肺原性心臟病吸氧原則是:

A、高流量持續(xù)給氧

B、低流量持續(xù)給氧

C、高流量間歇吸氧

D、低流量間歇吸氧

E、以上均不是

41.慢性肺心病急性發(fā)作期應(yīng)慎用:

A、抗生素

B、祛痰藥

C、平喘藥

D、鎮(zhèn)靜藥

E、氧療

42.最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是:

A、風(fēng)濕性心臟病

B、慢性肺原性心臟病

C、先天性心臟病

D、高血壓性心臟病

E、管狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

第5節(jié)

43.支氣管哮喘發(fā)作期禁用:

A、麻黃素

B、腎上腺素

C、嗎啡

D、氨茶堿

E、舒喘靈

44.支氣管哮喘與熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥的不同點(diǎn)主要為:

A、嗜酸粒細(xì)胞增高

B、哮喘

C、咳嗽氣促

D、低熱

E、胸部X線表現(xiàn)

45.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物:

A、速尿

B、嗎啡或杜冷丁

C、氨茶堿

D、西地蘭或毒毛旋花子或K

E、腎上腺素

46.支氣管哮喘的臨床特征是:

A、吸氣性呼吸困難

B、反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難

C、反復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性羅音

47.對(duì)嚴(yán)重支氣管哮喘病人,重要的祛痰措施為:

A、補(bǔ)液糾正脫水

B、氣霧吸入

C、口服必嗽平

D、體位引流

E、吸痰

48.外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:

A、I型變態(tài)反應(yīng)

B、II型變態(tài)反應(yīng)

C、III型變態(tài)反應(yīng)

D、IV型變態(tài)反應(yīng)

E、以上都不是

49.B2受體興奮劑治療哮喘的機(jī)理是:

A、抑制腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘減少

B、活化腺甘酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺甘增加

C、活化鳥甘酸環(huán)化酶

D、活化磷酸二酯酶使環(huán)磷酸腺甘增多

E、抑制膽堿酯酶

50.用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)理,下述哪一項(xiàng)不正確:

A、抑制M膽堿受體

B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞溶酶體膜活性

C、提高腺甘酸環(huán)化酶的活性

D、抑制磷酸二酯酶活性

E、抗過(guò)敏

第6節(jié)

51.由I型變態(tài)放映所引起的最常見的呼吸系統(tǒng)疾病或反應(yīng)是:

A、肺出血-腎炎綜合征

B、外源性過(guò)敏性肺泡炎

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D、支氣管哮喘

E、肺移植排斥反應(yīng)

52.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:

A、垂體后葉素

B、普魯卡因

C、止血敏

D、云南白藥

E、安絡(luò)血

53.支氣管擴(kuò)張癥大咯血的原因是:

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤破裂

C、合并重度氣管炎

D、支氣管粘膜深層潰瘍

E、支氣管形成囊性擴(kuò)張

54.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:

A、貧血

B、杵狀指

C、胸部固定濕羅音

D、桶狀胸

E、局限性哮鳴音

55.支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:

A、慢性咳嗽

B、大量膿痰

C、反復(fù)咯血

D、反復(fù)肺部感染

E、碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張

56.支氣管擴(kuò)張癥最可靠的確診依據(jù)是:

A、反復(fù)咯血

B、大量膿痰

C、慢性咳嗽

D、胸部X項(xiàng)平片檢查

E、以上都不是

57.支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位為:

A、左肺上葉

B、右肺上葉

C、左肺上葉和右肺上葉

D、左肺中葉

E、左肺下葉

58.哪種胸部X線改變符合支氣管擴(kuò)張癥:

A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布

B、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平

C、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平

D、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影

E、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影

59.干性支氣管擴(kuò)張癥是指:

A、纖維氣管鏡見支氣管粘膜干燥

B、咳嗽無(wú)痰

C、僅在晨間咳嗽咳痰

D、僅有反復(fù)咯血,無(wú)咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰

E、僅有咳嗽及干羅音

60.童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對(duì)下列哪種疾病診斷具有較重要的意

義:

A、肺結(jié)核

B、支氣管肺炎

C、支氣管擴(kuò)張癥

D、肺膿腫

E、支氣管哮喘

第7節(jié)

61.院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是:

A、病毒

B、支原體

C、革蘭氏陰性桿菌

D、原蟲

E、革蘭氏陽(yáng)性球菌

62.院外感染所致肺部炎癥最常見的病原菌仍然是:

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、嗜肺軍團(tuán)桿菌

E、綠膿桿菌

63.呼吸系統(tǒng)感染最常見的病原體是:

A、原蟲

B、病毒

C、細(xì)菌

D、支原體

E、寄生蟲

64.肺炎最佳分類方法是按:

A、解剖部位

B、病情

C、病因

D、病理

E、病程

65.引起肺炎最多見的病原體是:

A、病毒

B、細(xì)菌

C、支原體

D、真菌

E、衣原體

66.院內(nèi)感染性肺炎目前較多見的致病微生物是:

A、革蘭氏陰性桿菌

B、革蘭氏陽(yáng)性球菌

C、病毒

D、支原體

E、真菌

67.院外感染性肺炎最常見的細(xì)菌是:

A、綠膿桿菌

B、克雷白桿菌

C、嗜肺軍團(tuán)桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎球菌

68.

女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6P,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),

少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫絹,意識(shí)淡漠,此時(shí)病人出現(xiàn)的情況是因?yàn)椋?/p>

A、左心衰竭

B、急性腎功能衰竭

C、中毒性腦炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性休克

69.

30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,

T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60

次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:

A、中毒性休克

B、左心衰竭

C、心包炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性顱壓增高

70.休克型肺炎最常見的病原體是:

A、大腸桿菌c

B、肺炎球菌

C、克薩奇病毒

D、肺炎支原體

E、白色念球菌

71.典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:c

A、病變區(qū)域,肺紋理顯著增多

B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊

C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影

D、雙肺散在片狀絮狀影

E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)

72.肺炎球菌致病主要由于:c

A、產(chǎn)生大量毒素

B、產(chǎn)生溶血素

C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力

D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害

E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用

73.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:d

A、肺組織的損傷

B、肺毛細(xì)血管破裂

C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合

D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素

E、白細(xì)胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全

74.肺組織無(wú)破壞性病理變化的肺炎:a

A、肺炎球菌肺炎

B、金葡球菌肺炎

C、克雷白桿菌肺炎

I)、放射菌肺炎

E、白色念球菌肺炎

75.關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的c:

A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少

B、肺實(shí)變?yōu)橹?,間質(zhì)改變較少

C、肝樣變期聽到濕羅音較多

D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常

E、血象白細(xì)胞顯著減少者預(yù)后不良

76.肺炎球菌肺炎一般病程為:b

A、1周

B、1-2周

C、3周

D、4周

E、4周以上

77.診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:d

A>寒戰(zhàn)高熱

B、末梢血白細(xì)胞增高

C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音

D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌

E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音

78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征的有:

A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱e

B、語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音

C、聽到支氣管呼吸音

D、聽到胸膜摩擦音

E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)

79.以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:d

A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱

B、咳大量膿痰和膿血痰

C、肺實(shí)變體征和濕性羅音

D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰

E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高

80.下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:e

A、肺炎球菌

B、軍團(tuán)桿菌

C、肺炎支原體

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸桿菌

81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:d

A、肺泡結(jié)構(gòu)的破壞

B、支氣管被痰阻塞

C、胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限

I)、通氣血流灌注比例失調(diào)

E、伴有心肌炎

82.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治療應(yīng)首選:b

A、青霉素靜脈滴注加鏈霉素滴注

B、青霉素肌注

C、紅霉素靜脈滴注

I)、青霉素肌注加鏈霉素肌注

E、口服四環(huán)素

83.?患者突然起病,寒戰(zhàn)高熱咳粘稠的鐵銹色痰,典型肺實(shí)變體征,并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,診

斷最大可能是:c

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、肺炎球菌肺炎

D、病毒性肝炎

E、肝癌

84.肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是a:

A、細(xì)菌對(duì)組織的侵襲力

B、細(xì)菌的內(nèi)毒素

C、細(xì)菌的外毒素

D、細(xì)菌迅速繁殖

E、細(xì)菌有殺白細(xì)胞素

85.肺炎球菌肺炎的治療,最主要的是:e

A、臥床休息,補(bǔ)液

B、氧氣吸入

C、祛痰止咳

D、退熱止痛

E、選用敏感的抗菌藥物

86.肺炎球菌肺炎患者胸痛時(shí),常迫使其:b

A、健側(cè)臥位

B、患側(cè)臥位

C、坐位

D、半臥位

E、以上都不是

87.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最主要的原因是:d

A、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞

B、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

C、有纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物

D、紅細(xì)胞破壞后釋放出含鐵血黃素

E、和粉紅色泡沫痰相似

88.肺炎球菌肺炎,發(fā)病已4天,典型的病理改變是:c

A、肺泡充血,水腫及少量漿液性滲出,經(jīng)肺泡孔向鄰近蔓延

B、充血開始緩解,肺泡內(nèi)充滿大量的白細(xì)胞,纖維蛋白,死菌,細(xì)胞碎片

C、大量紅細(xì)胞充滿肺泡腔

D、肺泡充氣復(fù)原

E、以上都不是

89.普通肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點(diǎn)是e:

A、發(fā)熱程度

B、胸痛、咳嗽、呼吸困難程度

C、白細(xì)胞總數(shù)的多少

D、起病的緩急

E、有無(wú)末梢循環(huán)衰竭

90.肺炎球菌肺炎發(fā)病在于:d

A、未給予接種菌苗

B、由于與肺炎球菌肺炎患者接觸,造成飛沫傳播

C、接觸傳播

D、由于呼吸道防御機(jī)能受到損害或機(jī)體抵抗力驟減

E、肺炎球菌借塵埃傳播

91.肺炎球菌治療,目前首選藥物是:d

A、慶大霉毒

B、先鋒霉素

C、鏈霉素

D、青霉素

E、強(qiáng)力霉素

92.對(duì)肺炎球菌肺炎,最有診斷價(jià)值的癥狀是:e

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、咳嗽

C、胸痛

D、呼吸困難

E、咳鐵銹樣痰

93.關(guān)于肺炎球菌肺炎說(shuō)法不對(duì)的是:e

A、胸痛為常見癥狀之一

B、鐵銹色痰可有可無(wú)

C、可有鼻唇單純性皰疹

D、下葉肺炎可有上腹痛和肩背痛

E、所有患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)均應(yīng)增加

94.肺炎球菌肺炎早期具有診斷意義的臨床表現(xiàn)是:c

A、肺部實(shí)變體征

B、咳嗽

C、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽

D、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多

E、氣急紫絹

95.下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分,可以出現(xiàn):d

A、上胸痛

B、肩背痛

C、心前區(qū)疼痛

D、下胸痛、上腹部疼痛

E、上肢痛

96.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)鐵銹色痰,提示病理改變已進(jìn)入:b

A、灰色肝樣變期

B、紅色肝樣變期

C、早期病變期

【)、炎癥病變消散期的開始

E、以上都不是

97.肺炎球菌肺炎病人,開始用青霉素3天后退熱,但2天后又發(fā)熱,血象顯示白細(xì)胞總數(shù)

增高,應(yīng)考慮:c

A、抗生素劑量不足

B、細(xì)菌對(duì)抗生素已產(chǎn)生耐藥性

C、出現(xiàn)并發(fā)癥

D、機(jī)體反應(yīng)性差

E、由于沒(méi)有配合應(yīng)用退熱劑所致

98.肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病變累及:d

A、胸膜頂部

B、膈胸膜的周圍部分

C、縱隔胸膜

D、膈胸膜的中心部分

E、肋胸膜

99.肺炎病人X線胸片,如果炎性陰影內(nèi)有氣囊形成,則提示病原菌是d:

A、肺炎球菌

B、肺炎支原體

C、軍團(tuán)桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、鏈球菌

100.哪種病原體所致的肺炎在整個(gè)病理過(guò)程中沒(méi)有肺泡壁和其它結(jié)構(gòu)的損傷d

A、肺炎克雷白桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、放線菌

D、肺炎球菌

E、厭氧菌

101.急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細(xì)菌的混合感染,其中主要為:e

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎球菌

E、厭氧菌屬

102.急性肺膿腫患者,起病時(shí)中毒癥狀明顯,約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表

現(xiàn)可出現(xiàn):a

A、全身感染中毒癥狀減輕

B、發(fā)熱更高

C、劇烈頭痛

D、癥狀無(wú)改變

E、慢性消耗病容

103.急性肺膿腫患者,從咳出大量惡臭膿痰,可估計(jì)致病菌主要是:b

A、金黃色葡萄球菌

B、厭氧桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎支原體

E、病毒

104.肺炎球菌肺炎炎癥消散后,最常見的呼吸道改變是e:

A、肺部遺留纖維化瘡痕

B、肺組織纖維化牽扯造成支氣管擴(kuò)張

C、肺泡壁受損病變部位出現(xiàn)局限性肺氣腫或肺大泡

D、胞膜粘連增厚

E、肺泡充氣、肺組織完全恢復(fù)正常

第8節(jié)

105.急性肺膿腫的治療原則,除積極應(yīng)用抗菌藥物外,對(duì)一般情況尚好的患者,應(yīng)加用:d

A、人工呼吸

B、適當(dāng)做一些體育活動(dòng)

C、針灸治療

D、體位引流排痰

E、以上都無(wú)意義

106.肺膿腫與空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染時(shí)的主要鑒別點(diǎn)是d:

A、發(fā)病部位

B、血沉

C、毒血癥狀

D、痰菌檢查

E、膿痰

107.用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是:c

A、感染中毒癥狀消失

B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道癥狀消失

C、胸片顯示:炎性病變完全吸收,僅殘留少量纖維索條狀陰影

D、胸片顯示空洞中液平面消失

E、血白細(xì)胞總數(shù)及分類均在正常范圍

108.對(duì)肺膿腫患者的治療原則是d:

A、止咳、祛痰

B、改善通氣功能

C、抗感染

D、抗感染輔以體位引流,支持療法

E、全身用藥與局部用藥結(jié)合

109.診斷肺膿腫的輔助檢查,最有價(jià)值的是e:

A、三大常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查

B、纖維支氣管鏡

C、痰液細(xì)菌培養(yǎng)

D、超聲波

E、X線胸片

110.胸痛伴有咳嗽、咯血和大量膿臭痰最主要見于e:

A、肺炎

B、支氣管炎

C、肺癌

D、肺栓塞

E、肺膿腫

111.肺膿腫患者,熱型為:

A、稽留熱

B、弛張熱b

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、回歸熱

112.下列不屬于肺膿腫曲型臨床表現(xiàn)的是:d

A、急性起病

B、畏寒高熱

C、胸痛

D、咳鐵銹色痰

E、咳大量膿臭痰

113.肺膿腫患者,如果是脆弱類厭氧菌感染為主,對(duì)青霉素不敏感,可選用:d

A,苯甲異惡哇青毒

B、慶大霉素

C、病毒

D、滅滴靈(甲硝哇)

E、中草藥

114.厭氧菌感染后肺膿腫患者,若膿腫潰破與支氣管溝通時(shí)可見:e

A、咳出少量的粘液性膿痰

B、咳血痰

C、咳多量稀薄的淡黃色痰

D、咳粘稠的鐵銹樣痰

E、咳大量的黃綠色惡臭膿痰

115.肺膿腫與肺癌空洞的鑒別最主要的是:e

A、胸痛、咯血

B、畏寒、發(fā)熱

C、咳嗽、咳痰

D、胸部X線檢查

E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細(xì)胞檢查

116.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是b:

A、膿腫的不同部位

B、膿液引流不暢,痰液不易排出

C、細(xì)菌的不同種類

D、沒(méi)有輸血

E、沒(méi)有長(zhǎng)期臥床休息

117.急性肺膿腫患者最常見的臨床表現(xiàn)是b:

A、大咯血

B、急性發(fā)病畏寒高熱

C、劇烈胸痛

D、聞及哮鳴音

E、呼吸困難

118.一右下肺膿腫患者,經(jīng)住院治療4月余仍有大量咯血,反復(fù)發(fā)熱,最佳的治療方法是:

e

A、祛痰及體位引流

B、根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素

C、超聲霧化吸入

I)、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素

E、手術(shù)切除病肺葉

第9節(jié)

119.周圍型肺癌以下列何種類型較多見:c

A、鱗狀上皮癌

B、未分化細(xì)胞癌

C、腺癌

D、肺泡細(xì)胞癌

E、以上均不是

120.下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀a:

A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳

B、咯血

C、胸痛

D、胸悶氣促

E、紫組

121.肺癌病人若出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮a:

A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

B、腫瘤壓迫氣管

C、腫瘤壓迫膈神經(jīng)

D、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓

E、腫瘤壓迫胸交感神經(jīng)節(jié)

122.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是:a

A、鱗狀上皮癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、肺泡細(xì)胞癌

E、低分化癌

123.對(duì)放射治療最敏感的肺癌是出

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、腺癌

C、肺泡細(xì)胞癌

D、小細(xì)胞未分化癌

E、大細(xì)胞未分化癌

124.

男性,55歲,咳嗽、低熱、乏力二月余,近一月來(lái)咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲,聲

嘶半月,即往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙下肺紋理增多,余無(wú)異常,體檢:左上肺呼

吸音低,叩診濁音,X線見左上肺大片致密陰影,下列哪一診斷最可能是:e

A、左上肺干酪性肺炎

B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C、慢性肺膿腫

D、左上胸膜增厚

E、左上支氣管肺癌

125.診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是:e

A、病史體征

B、胸部X線

C、胸部體層攝片檢查

D、胸部CT檢查

E、痰細(xì)胞學(xué)檢查

126.下列疾病中哪一種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征:d

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、慢性支氣管炎

D、支氣管肺癌

E、肺結(jié)核

127.男性,50歲,劇咳,持續(xù)痰中帶血兩個(gè)月,無(wú)發(fā)熱及咳膿痰史。體檢:無(wú)紫穿,但杵

狀指明顯,最可能的診斷是:c

A、支氣管擴(kuò)張

B、慢性肺膿腫

C、支氣管肺癌

D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

E、肺炎球菌肺炎

128.

男性,52歲,嗜吸煙,十年前曾患肺結(jié)核,近一月來(lái)受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用

青、鏈霉素治療無(wú)效。體檢:左前2-3肋間可聞及少許哮鳴音,X線胸片示右肺尖少許纖維

化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為做可能的診斷是c:

A、肺結(jié)核

B、支氣管擴(kuò)張

C、腺癌

D、肺泡細(xì)胞癌

E、以上均不是

129.周圍型肺癌以下列何種類型較多見:c

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、未分化細(xì)胞癌

C、腺癌

D、肺泡細(xì)胞癌

E、以上均不是

130.下列哪項(xiàng)是肺癌較公認(rèn)的常見發(fā)病因素:a

A、吸煙

B、食霉變食品

C、高脂飲食

D、遺傳因素

E、以上均不是

131.典型空甕性呼吸多見下面哪種情況d:

A、支氣管擴(kuò)張

B、老年性肺氣腫

C、支氣管狹窄

D、空洞

E、氣胸

132.下列哪種情況不是支氣管癌的常見癥狀:b

A、體重減輕

B、呼吸困難

C、發(fā)熱咯血

D、全身無(wú)力及胸痛

E、陣發(fā)性干咳

133.在阻塞性肺氣腫時(shí)那種體征是沒(méi)有的:b

A、叩診呈過(guò)清音

B、X線片上肋間隙變窄

C、肺泡呼吸音減弱

D、肋骨呈水平排列

E、橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)減弱

134.下列哪種藥在肺心病時(shí)禁忌的b:

A、洋地黃

B、嗎啡

C、利尿劑

D、安定

E、巴比妥類

135.診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:e

A、呼吸頻率、節(jié)律改變

B、甚至意識(shí)障礙

C、紫組

D、PH值降低

E、以上都不是

136.關(guān)于呼吸興奮劑的適應(yīng)癥是:e

A、低氧血癥并低碳酸血癥

B、多發(fā)性神經(jīng)根炎

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴有低氧血癥

D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留

E、以上均不是c

第10節(jié)

137.預(yù)防結(jié)核病中,最重要的措施是:

A、接種卡介苗

B、勸止隨地吐痰

C、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物置于肺結(jié)核病人

D、將病人隔離

E、口服預(yù)防藥物

138.肺部疾病中,臨床上常見伴咯血的疾病是:b

A、肺梗塞

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、肺膿腫

E、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移

139.吸入性肺膿腫患者,病變位于左下肺背段,擬行體位引流,請(qǐng)選擇正確體位c:

A、頭高位,稍偏右側(cè)俯臥

B、頭高位,稍偏左側(cè)仰臥

C、軀體稍偏右側(cè),頭低俯臥位

D、左側(cè)臥頭高位

E、右側(cè)臥頭高位

140.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是e:

A、立即進(jìn)行人工呼吸

B、立即使用呼吸中樞興奮劑

C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧

D、立即輸液或輸血

E、立即解除呼吸道梗阻的措施

141.原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過(guò)程中,下列哪種情況最常見b:

A、血行播散

B、自行吸收或鈣化

C、發(fā)展為胸膜炎

D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核

E、發(fā)展為干酪性肺炎

142.結(jié)核病短程化學(xué)治療最好選用以下哪組基礎(chǔ)藥物:a

A、利福平+異煙游

B、異煙肺+對(duì)氨基水楊酸

C、異煙腫+卡那霉毒

D、鏈霉素+乙胺丁醇

E、異煙肺+乙胺丁醇

143.結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng)d:

A、12小時(shí)

B、12-24小時(shí)

C、24-45小時(shí)

D、48-72小時(shí)

E、72小時(shí)以上

144.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的機(jī)理是:b

A、I型變態(tài)反應(yīng)

B、IV型變態(tài)反應(yīng)

C、III型變態(tài)反應(yīng)

D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)

E、非特異性反應(yīng)

145.診斷肺結(jié)核患者有無(wú)傳染性,最主要的檢查是:d

A、紅細(xì)胞沉降率

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、胸片檢查

D、痰菌檢查

E^血象檢查

146.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者,首選用藥方案是:a

A、利福平+鏈霉素

B、異煙肝+鏈霉素

C、氨硫尿+對(duì)氨基水楊酸

D、鏈霉素+乙胺丁醇

E、異煙腓+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇

147.下列哪項(xiàng)不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的原因e:

A、單一抗結(jié)核藥物

B、不規(guī)則用藥

C、間斷地不按時(shí)服藥

D、沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療

E、營(yíng)養(yǎng)一般

148.兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,可能是:c

A、一周內(nèi)接種卡介苗

B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者

C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核

D、出生時(shí)接種了卡介苗

E、無(wú)任何意義

149.下列關(guān)于接種卡介苗,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的c:

A、皮內(nèi)注射劑量準(zhǔn)確,陽(yáng)性率高

B、卡介苗低毒性無(wú)致病力

C、接種卡介苗后絕不會(huì)患結(jié)核病

D、接種對(duì)象主要是兒童,嬰幼兒

E、接種后12周進(jìn)行結(jié)核菌素陽(yáng)性監(jiān)測(cè)

150.一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽(yáng)性,宜選用哪

項(xiàng)藥物d:

A、異煙脫

B、待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果給藥

C、手術(shù)治療

D、異煙腫+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇

E、對(duì)氨基水楊酸+乙胺丁醇

151.預(yù)防肺結(jié)核病主要應(yīng)抓好d:

A、服抗挎藥

B、勸阻隨地吐痰

C、普遍進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陽(yáng)性者應(yīng)給予化療

D、卡介苗接種及活動(dòng)性肺結(jié)核患者的合理化療

E、增加營(yíng)養(yǎng),提倡體育鍛煉

152.首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常常是由:c

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、痰中查到結(jié)核桿菌

C、胸部X線檢查

D、血沉

E、以上都不是

153.女性,30歲,過(guò)去有肺結(jié)核病史,近兩個(gè)月來(lái)低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核

菌素檢查兩次陽(yáng)性,但胸片無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步檢查首先是:d

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、肺斷層攝片

D、纖維支氣管鏡檢查

E、支氣管造影

154.男性,23歲,近一月來(lái)常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影

伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽(yáng)性,應(yīng)診斷為:C

A、原發(fā)性肺結(jié)核")/上涂(+)進(jìn)展期

B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核上/(-)涂(+)進(jìn)展期

D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核(-)/上涂(+)進(jìn)展期

E、血行播散型肺結(jié)核上/(-)涂(+)進(jìn)展期

155.初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是:b

A、卡那霉素+鏈霉素

B、異煙腓+利福平+鏈霉素+毗嗪酰胺

C、異煙明+乙硫異煙胺

D、但用異煙朋

E、異煙脫+乙胺丁醇

156.判斷肺結(jié)核病人仃無(wú)傳染性,最主要的依據(jù)是:b

A、胸片顯示肺部有模糊陰影

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

C、痰結(jié)核菌陽(yáng)性

D、血沉增快

E、痰中帶血

157.結(jié)核病人的痰,最佳的處理方法:c

A、吐在杯內(nèi)蒸煮

B、下雪天時(shí),痰吐在雪地

C、將痰吐在紙里,直接拋在火爐中燒掉

D、用化學(xué)藥品消毒痰液

E、將痰深埋地下

158.確診肺結(jié)核的重耍依據(jù),哪一項(xiàng)最重要:b

A、胸片顯示胸部有模糊陰影

B、痰中查到結(jié)核菌

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D、血沉增快

E、痰中帶血

159.女性,16歲,近一月來(lái)干咳伴有低熱,自覺(jué)乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕羅音,

最可能的診斷是:a

A、肺結(jié)核

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管炎

D、肺癌

E、肺膿腫

160.1:2000舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,提示:a

A、只說(shuō)明由結(jié)核菌感染

B、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶

C、可以排除結(jié)核病

I)、結(jié)核菌新感染

E、以上都不是

第11節(jié)

161.胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí),一般第一次抽液量是多少為佳:b

A^不超過(guò)500ml

B、不超過(guò)1000ml

C、解除壓迫癥狀為止

D、盡可能將積液抽完

E、抽出積液愈少愈安全

162.結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備:b

A、兒童時(shí)期抵抗力差

B、對(duì)結(jié)核菌人體處于高度過(guò)敏狀態(tài)

C、對(duì)結(jié)核菌免疫力下降

D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入

E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱

163.一女性,24歲,近FI胸痛、乏力、午后低熱,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最

佳確診方法是:e

A、X線體層攝影

B、選擇性支氣管造影

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片或痰培養(yǎng)

E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢

164.結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是:e

A、年齡

B、草黃色滲出性胸水

C、血性滲出性胸水

D、有畏寒、發(fā)熱癥狀

E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查

165.

一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消

失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,比重1.020,白細(xì)胞

4X109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是:c

A、癌性胸水

B、化膿性胸膜炎

C、結(jié)核性滲出性胸膜炎

D、心力衰竭所致的胸腔積液

E、肺炎后滲出性胸膜炎

166.診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;e

A、胸痛

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影

D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

E、胸腔穿刺抽出液體

167.診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:d

A、畏寒乏力

B、胸痛

C、呼吸困難

D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音

E、以上都不是

168.對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;d

A、肺炎

B、胸腔腫瘤

C、肺栓塞

D、干性胸膜炎

E、滲出性胸膜炎

第13節(jié)

169.呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確e:

A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性

B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性

C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、H型

D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重

E、急性呼衰可分為代償性和失代償性

170.引起慢性呼衰的最常見的疾病是:d

A、脊柱側(cè)凸

B、肺結(jié)核

C、急性支氣管炎

D、慢性阻塞性肺部疾病

E、呼吸道感染

171.慢性呼吸衰竭控制性氧療法哪項(xiàng)是正確的:e

A、II型呼衰吸氧濃度應(yīng)高

B、I型呼衰吸氧濃度應(yīng)低

C、I型呼衰氧流量2L/min

D、II型呼衰宜低流量(l-2L/min)的濃度持續(xù)給氧

E、II型呼衰應(yīng)高流量間斷給氧

172.治療慢性呼衰為保證呼吸道通暢下列哪種是錯(cuò)誤的:e

A、必嗽平

B、選用博利康尼

C、氨茶堿

D、超聲霧化吸入

E、心得安

173.引起呼吸衰竭的病因是e:

A、上呼吸道疾病

B、氣道疾病

C、肺部疾病

D、中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉疾病

E、以上均不是

174.呼吸衰竭的分度的主要指標(biāo)沒(méi)有以下哪項(xiàng):e

A、Sa02指標(biāo)

B、Pa02指標(biāo)

C、Pa02指標(biāo)

D、發(fā)縉程度

E、呼吸頻率

175.呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:d

A、給氧和改善通氣

B、控制感染

C、糾正酸堿平衡失調(diào)

D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑

E、控制心力衰竭

176.重度呼吸衰竭的神志表現(xiàn)為:d

A、清楚

B、嗜睡

C、澹妄

D、昏迷

E、嗜睡

177.慢性呼衰的一切臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是:c

A、呼吸頻率快

B、肺瘀血

C、缺氧(或)二氧化碳潴留

D、支氣管痙攣

E、呼吸性酸中毒

178.I型呼吸衰竭的指標(biāo)哪項(xiàng)是正確的:b

A、PaC02>9.33kPa

B、Pa02<8.OkPa

CsPaC02>10kPa

D、明顯發(fā)組

E、嗜睡

179.呼吸衰竭的病因沒(méi)有下面哪項(xiàng):d

A、胸廓畸形

B、氣管異物

C、廣泛肺炎

D、腹水、腹內(nèi)壓升高

E、系化物中毒e

180.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理除哪項(xiàng)外均為正確:

A、通氣不足,PaO2下降,PaC02增高

B、通氣/血流比例失調(diào)

C、彌散障礙,Pa02下降

D、氧耗量增加

E、大腦中樞功能紊亂

181.慢性呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是:c

A、呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

182.呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)無(wú)下列哪項(xiàng):e

A、心率快

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C、過(guò)早搏動(dòng),房顫等

D、休克

E、左心負(fù)荷增加

183.呼吸衰竭患者已陷入昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴(yán)重不足,最重要的措施是

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