如何寫診所自查報告

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如何寫診所自查報告

篇一：診所整改報告范文

民勤縣三雷鎮(zhèn)馬建中口腔診所

整改報告書民勤縣衛(wèi)生監(jiān)督所：

針對上級領(lǐng)導(dǎo)對我口腔診所檢查所出現(xiàn)的問題作出整改，情況如下：衛(wèi)生監(jiān)督所整改意見：責(zé)令診所停止開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，待取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》后

方可從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)工作。

整改情況：本診所立即停止有關(guān)口腔治療一切醫(yī)療活動，并招聘有執(zhí)業(yè)資格的口腔大夫

劉曉燕立即到位工作；并注冊到本門診進(jìn)行口腔執(zhí)業(yè)工作，并按照上級領(lǐng)導(dǎo)文件指示，執(zhí)業(yè)

人員嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別在本門診執(zhí)業(yè)。本診所承諾：

以后在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，不擅自從事一切醫(yī)療活動。二〇一三年十一月二十八日篇二：大全診所整改報告大全診所整改報告

尊敬的武侯區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊的各級領(lǐng)導(dǎo)：在這次檢查中隊大全診所指出不足問題，予以了高度重視，武侯區(qū)執(zhí)法大隊領(lǐng)導(dǎo)同事組

織我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)療垃圾的法律、法規(guī)文件，為進(jìn)一步加強醫(yī)療法務(wù)的安全管理，進(jìn)

一步完善醫(yī)療垃圾的收集、分類、運送、儲存位置的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全給

予重要指示，將整個情況如下：

一、存在的問題：

1、制度不健全；

2、有部分損傷性醫(yī)療垃圾沒有使用專用利器盒；

二、整改措施：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、武侯區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊的各種文件精神的要求，建立健全

各項規(guī)章制度，完善醫(yī)療廢物的管理規(guī)范；

2、嚴(yán)格將醫(yī)療廢物及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝；

3、按照醫(yī)療垃圾分類存放帶有“警示”標(biāo)識的防滲漏的專用黃色塑料袋；

4、損傷性醫(yī)療垃圾如：針頭、刀片等各種損傷性廢物，毀形、消毒后放入防耐穿刺的容

器內(nèi)；

5、一次性醫(yī)療器械使用后首先毀形、消毒、放入醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋內(nèi)；

6、使用防遺漏的運輸工具將收集到的醫(yī)療廢物送到指定地點。以上措施敬請區(qū)衛(wèi)生局

及區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督。此致大全診所全國君

20XX年3月25日篇三：恩施眾康

診所整改報告恩施眾康診所整改報告20XX年1月14日恩施市衛(wèi)生和計劃生育局對我眾康診所進(jìn)行檢查和審查，根據(jù)上級檢

查和審查結(jié)果，我診所特作出及時整改，具體整改如下：

一、我診所及時和恩施市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系，特委托恩施市疾病預(yù)防控制中心對我

診所消毒效果進(jìn)行了監(jiān)測。

二、我診所現(xiàn)已將資格證書提交給主管部門，并將余世梅、隆孝清醫(yī)師由原執(zhí)業(yè)地點變

到恩施眾康診所。

三、我診所現(xiàn)已將消毒供應(yīng)室按照“三室兩通道”規(guī)范設(shè)置，在消毒過程中不存在往返。

四、我診所現(xiàn)已經(jīng)完善各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，在醒目的位置將需要上墻的制度上墻，

該用文件保存的用以文件保存。

五、我診所現(xiàn)已經(jīng)對急救藥品清理整改，備齊相關(guān)設(shè)備，并完善了相關(guān)急救流程，組織

所有人員學(xué)習(xí)。

六、我診所已與恩施州藍(lán)坤醫(yī)療廢物處置有限公司簽訂合同，由其代為處理我診所的醫(yī)

療廢物，做到了規(guī)范處理醫(yī)療垃圾廢物。針對以上衛(wèi)生監(jiān)督意見，我診所逐條積極落實整改，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)指正，我們將嚴(yán)格遵

守國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)范執(zhí)業(yè)。恩施眾康診所

簽字人：

年月日篇四：口腔診所整改報告書***口腔診所整改報

告書市衛(wèi)生監(jiān)督所：

一、市衛(wèi)生監(jiān)督所20XX年11月16日對我診所進(jìn)行醫(yī)

療機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)督抽查，在抽檢

的幾份樣品中，其中“無影燈把手菌落總數(shù)為12cfu/平方厘米”，

不符合國家《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》4.1各類環(huán)境空氣，物體表面4.1.1“iv

類環(huán)境物體表面平均菌落數(shù)>=10cfu/平方厘米”的要求。

二、鑒于我診所無影燈把手表面的菌落超過了國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，我診所違反了《消毒管理

辦法》第八條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境，物品應(yīng)當(dāng)符合國家有

關(guān)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定”，我診所認(rèn)真分

析出現(xiàn)問題的細(xì)節(jié)因素，即刻做出下述整改計劃并實施：1認(rèn)真學(xué)習(xí)《消毒管理辦法》中的各項內(nèi)容，強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)

管理方法。2針對市衛(wèi)生監(jiān)督所歷次監(jiān)督檢查的內(nèi)容，經(jīng)行

反思，細(xì)化診所消毒方案。3整改診所物體表面消毒次數(shù)，

由原來的每天下午工作結(jié)束后消毒一次診所物體表面，整改為每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。4整

改診所空氣消毒次數(shù)，由原來的每天下午工作結(jié)束后消毒一次診所空氣，整改為每

日上午工作前及下午工作后各消毒一次。

三、感謝市衛(wèi)生監(jiān)督所對我診所的消毒工作給與更多的檢查與糾偏。***口腔診所

20XX-12-10篇五：診所_衛(wèi)生室_醫(yī)療機(jī)構(gòu)_自查報告北

京趙祚忠中醫(yī)診所自查報告為了要提高對醫(yī)療安全工作重

要性和技術(shù)服務(wù)水平，強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，根據(jù)《北京市中醫(yī)管理局關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作的通知》，我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進(jìn)行了自查自糾工作。

現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：自查基本情況

機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“北京趙祚忠中醫(yī)診所”，法人代表：趙祚忠；主要負(fù)責(zé)人：趙祚忠。具有海淀

區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號：********************，有效期限至20XX

年12月31日。我診所對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。

人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。

提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落

實情況，確保醫(yī)療安全和服

務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次