2024年值班和交接班制度范例（二篇）

第2頁共2頁2024年值班和交接班制度范例一、病區(qū)的值班應(yīng)配備一線和二線值班人員。一線值班人員應(yīng)為已獲得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，而二線值班人員應(yīng)為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師在值班期間需在本院醫(yī)師的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)。二、病區(qū)實(shí)行全天候的值班制度。值班醫(yī)師需按時(shí)接班，接收交班醫(yī)師對值班期間狀況的說明，并承擔(dān)交班醫(yī)師交接的醫(yī)療工作。三、對于急、危、重癥患者，必須在床邊進(jìn)行交接班。值班醫(yī)師需詳細(xì)說明這些患者的病情和待處理事項(xiàng)，與接班醫(yī)師進(jìn)行責(zé)任交接并簽字確認(rèn)日期和時(shí)間。四、值班醫(yī)師需負(fù)責(zé)處理病區(qū)的各項(xiàng)臨時(shí)醫(yī)療工作和應(yīng)對患者突發(fā)狀況。對急、危、重癥患者的病情及醫(yī)療措施應(yīng)做好觀察記錄。一線值班醫(yī)師在遇到困難或不確定情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)向二線值班醫(yī)師請教，二線值班醫(yī)師需提供及時(shí)的指導(dǎo)和處理。如問題超出二線值班醫(yī)師的能力范圍，應(yīng)請科主任進(jìn)行決策。若遇到需主管醫(yī)師協(xié)助處理的特殊情況，主管醫(yī)師必須積極參與。如需行政干預(yù)的問題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科。五、一線值班醫(yī)師夜間需在值班室過夜，未經(jīng)許可不得擅自離開崗位。在需要處理緊急情況時(shí)，應(yīng)立即前往處理。如需離開病區(qū)進(jìn)行急診搶救、會(huì)診等，必須告知值班護(hù)士去向及聯(lián)系方式。二線值班醫(yī)師可居家待命，但需保持聯(lián)系方式暢通，接到請求時(shí)應(yīng)立即趕往醫(yī)院。六、值班醫(yī)師不得同時(shí)承擔(dān)其他職責(zé)，如坐診、手術(shù)等，除非是急診手術(shù)。七、每日晨會(huì)期間，值班醫(yī)師應(yīng)向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告重點(diǎn)患者的狀況，并向主管醫(yī)師通報(bào)危重患者的狀況及待解決的問題。2024年值班和交接班制度范例（二）(3)值班的獨(dú)立醫(yī)師必須符合注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師的條件。(4)臨床科室的值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師責(zé)任制。如條件不允許，可實(shí)行二線醫(yī)師責(zé)任制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師承擔(dān)；二線值班由主診醫(yī)師負(fù)責(zé)，必要時(shí)二線醫(yī)師也可執(zhí)行一線值班任務(wù)；三線值班由科室主任擔(dān)任。(5)一線值班醫(yī)師需24小時(shí)堅(jiān)守值班崗位；二線、三線值班醫(yī)師實(shí)行待命制。一線醫(yī)師因手術(shù)、會(huì)診、?？崎T診等原因離開病區(qū)時(shí)，需告知值班護(hù)士去向，如離開時(shí)間較長或病區(qū)有需持續(xù)監(jiān)護(hù)的重癥患者，一線值班醫(yī)師應(yīng)安排好臨時(shí)接替人員，并書面通知值班護(hù)士。(6)二線、三線值班醫(yī)師的聯(lián)系方式必須明確，確保通訊暢通，隨時(shí)待命。(7)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班期間的各項(xiàng)醫(yī)療工作。對于急診入院患者、病情危重的患者或因病情變化需臨時(shí)處理的患者，應(yīng)進(jìn)行必要的處理后，及時(shí)完成醫(yī)療文件的書寫。(8)一線或二線值班醫(yī)師遇到疑難問題或危重患者入院時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況盡早請相關(guān)主管醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師到場處理和指導(dǎo)救治工作。(9)一線值班醫(yī)師可在正常工作時(shí)間下班前一小時(shí)用餐，但需提前30分鐘到達(dá)病區(qū)接班，接受科內(nèi)或醫(yī)療組交辦的醫(yī)療任務(wù)。(2)病區(qū)應(yīng)設(shè)立值班醫(yī)師交接班記錄簿，每班需做好交接工作。(3)交接范圍包括重點(diǎn)的危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及病情顯著變化的患者。(4)主管醫(yī)師在下班前需向值班醫(yī)師做好重點(diǎn)患者的書面和床邊交接工作。對于正在搶救的危重患者和正在處理的新入院患者，應(yīng)繼續(xù)處理，直至病情相對穩(wěn)定并完成相關(guān)醫(yī)療記錄后，方可交接給值班醫(yī)師。(5)值班醫(yī)師在下班前需在交接班記錄簿中簡要記錄上述重點(diǎn)患者的病情及處理措施，并簽名和記錄日期。接班醫(yī)師閱讀后也應(yīng)簽名，以示負(fù)責(zé)。(6)接班人員未按時(shí)到崗，交班人員不得離開崗位，并需將情況報(bào)告給科室主任，等待接班人員到位后方可離開病區(qū)。(7)值班醫(yī)師在次日晨會(huì)中，需簡要報(bào)告交接班期間的病情及處理情況，以及需要繼續(xù)關(guān)注、追蹤的事項(xiàng)和其他重要信息。(8)值班技師需在交班前記錄設(shè)備運(yùn)行情況并簽字。(二)護(hù)理值班、交接班制度1.值班制度(1)值班護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。(2)交班者需在交班前完成本班工作，寫好護(hù)理記錄，處理好用過的物品。白班需為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。2.交接班制度(1)接班者需提前15分鐘到達(dá)病房，清點(diǎn)物品，閱讀重點(diǎn)患者護(hù)理記錄和交班記事本。(2)交班者在接班者未明確接班前不得離開崗位，遇到特殊情況需詳細(xì)交接，并與接班者共同完成交接班工作后方可離開。(3)交接班必須做到書面記錄清楚、口頭交接明確、床邊交接詳細(xì)。交接中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即詢問。交班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清出現(xiàn)的疏漏或物品遺失，由接班者負(fù)責(zé)。(4)交接班時(shí)共同巡視病房，檢查患者是否在病房，病情是否與交班記錄相符，重病人的基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理是否符合要求，病房是否達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。對于特殊情況，如情緒、行為異常的患者和未經(jīng)許可外出的患者，除向接班護(hù)士詳細(xì)交接外，還應(yīng)做好記錄，并向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告，必要時(shí)向院部匯報(bào)。(5)交接班內(nèi)容包括：①患者動(dòng)態(tài)：如患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù)，新入院患者、危重患者、搶救患者、護(hù)理患者、大手術(shù)前患者、有特殊變化的患者及死亡等情況。②患者病情：包括患者的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病相關(guān)的檢