下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
兒科哮喘知識教育及臨床護理干預(yù)的效果評估【摘要】目的:探討對哮喘患兒進(jìn)行系統(tǒng)和規(guī)范的教育管理和護理干預(yù),對患兒生活質(zhì)量的影響,分析其對患兒成長發(fā)育的積極作用。方法:根據(jù)《全球哮喘防治創(chuàng)議》及《支氣管哮喘防治指南》的管理規(guī)范,對我院收治的78例患兒進(jìn)行本次研究,分析患者急診住院次數(shù)、天數(shù),患者缺課的天數(shù)和肺功能,對比知識教育和護理干預(yù)前后是否有差異。結(jié)果:患兒經(jīng)過知識教育和護理干預(yù)后,各項指標(biāo)均有改善,與干預(yù)前比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:采用系統(tǒng)的教育管理及臨床護理干預(yù)可以提高哮喘患兒的治療效果,降低復(fù)發(fā)率,患者住院時間縮短,肺部功能較好,生活質(zhì)量提高。
【關(guān)鍵詞】哮喘;知識教育;臨床護理;生活質(zhì)量
【中圖分類號】r473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1004-7484(2013)01-0149-01
兒童哮喘是由肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,具有氣道高反應(yīng)性特征。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和喘鳴,并伴有呼吸困難,反復(fù)發(fā)生,嚴(yán)重威脅兒童健康,發(fā)生可逆的梗阻性呼吸道疾病。本病是一種嚴(yán)重危害小兒身體健康的常見呼吸道疾病,病程較長且反復(fù)發(fā)作,許多兒童哮喘由于治療護理不當(dāng)最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈。且發(fā)病率正呈逐年上升趨勢,患兒經(jīng)過反復(fù)的病情發(fā)作后,嚴(yán)重地影響其身心健康,[1]導(dǎo)致患兒學(xué)習(xí)和生活受到障礙,哮喘患兒往往多處于智力和身體發(fā)育的高峰期,因此,如何給予綜合治療,從多方面給予患兒干預(yù),加強患兒哮喘知識的了解十分重要。我院對收治的78例哮喘患兒進(jìn)行了知識教育,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下:
1一般資料
選擇2010年6月-2012年6月我院門診和住院部收治的哮喘患兒共78例作為本次的研究對象。其中男性43例,女性35例,患兒年齡在2歲-10歲之間,平均為8.5歲?;純翰〕虨?.5-5年,平均為4.5年。所有患兒均符合哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2方法
2.1知識教育哮喘知識的講解,其目的在于提高哮喘的防治水平,使患兒和患者家屬均能夠做到早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期就診,使醫(yī)生可以早期干預(yù),耐心地告知患者及其家屬每一種藥的特點,藥物使用的方法及注意事項,使其能夠做到自我護理、自我管理。護士每日在與患兒進(jìn)行接觸時,要反復(fù)地講解有關(guān)哮喘的知識和本質(zhì),并向其強調(diào)哮喘為慢性疾病,且容易復(fù)發(fā),需要患兒及家屬長期堅持正規(guī)的治療。此外,護士還要告知他們誘發(fā)哮喘的原因,個性化地對患者進(jìn)行指導(dǎo),如幫助患兒預(yù)防呼吸道感染、告知其要根據(jù)天氣變化做好保暖,避免接觸過敏原等。讓患兒及家屬熟悉哮喘發(fā)生的先兆表現(xiàn),如何在發(fā)生哮喘時緊急處理等。
2.2建立檔案為患兒建立全面的檔案,包括其年齡、性別、家庭情況,疾病病史,診斷方式,治療方式和用藥方式,有助于及時總結(jié)。這種規(guī)范的檔案,還有助于醫(yī)生和護士及時觀察到患者的治療效果及其不良反應(yīng),提高其依從性。
2.3建立隨訪復(fù)診計劃為患兒建立較好的復(fù)診制度。護士認(rèn)真地填寫患兒首頁的病例,注意患兒的一般資料和病史等一定要詳細(xì),使其明確下次復(fù)診的時間。對沒有及時復(fù)診的患兒,可以給予電話等方式聯(lián)系,使依從性提高。
2.4用藥指導(dǎo)指導(dǎo)住院患兒規(guī)范用藥,告知用藥方法和注意事項,還要使其明確緩解期藥物及控制期藥物存在哪些差異,藥物會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng),怎樣去避免這些不良反應(yīng)等。檢查患者使用藥物的準(zhǔn)確性。在進(jìn)行用藥指導(dǎo)時,護士要有足夠的耐心,多鼓勵,多夸獎。
2.5指導(dǎo)患兒及家長填寫哮喘日記我院制定的哮喘日記,是用來記錄每日患兒的癥狀和用藥情況的一種方法。護士要指導(dǎo)患兒和患兒家屬正確填寫,以保證記錄的完整和可靠性。告知患者在就診時,要戴好哮喘日記。此外,家屬還要注意調(diào)節(jié)患兒發(fā)病時的準(zhǔn)確情況,尋找誘因,如飲食、活動,是否有過敏原等,每次發(fā)作的嚴(yán)重程度和天氣變化等。此外,我們還增加了患兒發(fā)病時的情緒。
2.6指導(dǎo)患兒使用和記錄pef儀告知患兒和家屬使用峰流速儀對哮喘的積極作用,并教會患兒如何正確地測量呼氣峰流速。
2.7定期開辦哮喘知識講座定期組織哮喘患兒、患兒家屬及專業(yè)護士進(jìn)行活動,可以利用觀看哮喘防治錄像等方法,并鼓勵患兒和患兒家屬彼此交流。
4討論
本次研究發(fā)現(xiàn),哮喘患兒在經(jīng)過規(guī)范的教育管理和護理干預(yù)后,患兒的就診時間、住院的天數(shù)、肺功能均有較好的效果,患兒的依從性提高,哮喘的控制更好,其生活質(zhì)量提高。而兒童在經(jīng)過哮喘的積極規(guī)范治療和護理后,其癥狀控制較好。哮喘是一種需要進(jìn)行長期治療的疾病,[2]以往的門診和住院治療,已經(jīng)不再能夠滿足患者的需求。哮喘患兒的防治,也長期停留在被動地對患兒急癥進(jìn)行處理。因此,對患兒進(jìn)行哮喘知識的健康教育等方式,提高其自我管理能力十分重要。研究發(fā)現(xiàn),患兒及家屬對哮喘疾病的不了解,對疾病的重視程度不夠,無法正確地使用藥物,或藥物使用不合理等均較為常見,直接影響了哮喘的治療效果。此外,醫(yī)務(wù)人員對哮喘工作的重視程度不足,治療哮喘的人員缺乏也是一項影響哮喘治療的嚴(yán)重因素。因此,加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn)十分重要。護士在進(jìn)行健康教育中,比醫(yī)生更具有優(yōu)勢,其更貼近患者,與患者的關(guān)系更加和諧,因此能夠更好地告知患兒如何執(zhí)行醫(yī)囑,回家后需要注意哪些內(nèi)容等。
本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),對哮喘患兒進(jìn)行規(guī)范的知識講解,患兒門診急診次數(shù)降低,僅為2.5±0.9次,其住院次數(shù)降低,為1.8±0.5次,缺課天數(shù)降低,為4.9±0.9,pef(占預(yù)計值88.1±9.6%),與護理干預(yù)前比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。進(jìn)一步說明了采用系統(tǒng)的教育管理及臨床護理干預(yù)可以提高哮喘患兒的治療效果,降低復(fù)發(fā)率,患者住院時間縮短,肺部功能較好,生活質(zhì)量提高。[3]
參考文獻(xiàn):
[1]郭培成,胡珍玉.128例哮喘兒童心身因素初查[j].中國心理衛(wèi)生雜志,1993,7(4):160-166.
[2]
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 專業(yè)技術(shù)智能監(jiān)控系統(tǒng)布設(shè)協(xié)議2024版B版
- 個性化2024版動力煤托盤協(xié)議示例版
- 專業(yè)教師2024年度聘用協(xié)議范例版B版
- 閱讀理解技巧講座
- 二零二四年云服務(wù)租賃協(xié)議
- 2025年度科技園區(qū)場地?zé)o償使用及知識產(chǎn)權(quán)共享協(xié)議4篇
- 2025年度叉車維修及配件供應(yīng)一體化服務(wù)合同4篇
- 2025年度場崗位員工保密協(xié)議執(zhí)行細(xì)則4篇
- 專屬委托銷售代表協(xié)議樣式(2024)版A版
- 2025年度影視基地場地租賃合同24篇
- 民航概論5套模擬試卷考試題帶答案
- 2024屆中國電建地產(chǎn)校園招聘網(wǎng)申平臺高頻500題難、易錯點模擬試題附帶答案詳解
- 名表買賣合同協(xié)議書
- COCA20000詞匯音標(biāo)版表格
- 滬教版七年級數(shù)學(xué)上冊專題06圖形的運動(原卷版+解析)
- JTG-T-F20-2015公路路面基層施工技術(shù)細(xì)則
- 光伏發(fā)電站集中監(jiān)控系統(tǒng)通信及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
- 建筑垃圾減排及資源化處置措施
- 2024年遼寧石化職業(yè)技術(shù)學(xué)院單招職業(yè)適應(yīng)性測試題庫附答案
- 中西方校服文化差異研究
- 2024年一級建造師考試思維導(dǎo)圖-市政
評論
0/150
提交評論