醫(yī)院VTE考核試題及答案

醫(yī)院VTE考核試題及答案1.內(nèi)科患者建議選用哪種VTE風(fēng)險評估量表：A、Caprini量表B、Wells量表C、Autar量表D、Padua量表(正確答案)2.外科患者建議選用哪種VTE風(fēng)險評估量表：A、Caprini量表(正確答案)B、Wells量表C、Autar量表D、Padua量表3.對VTE風(fēng)險評估為極低危和低?；颊撸o(hù)士應(yīng)指導(dǎo)VTE預(yù)防，醫(yī)師需在（）小時內(nèi)完成VTE風(fēng)險評估的再確認(rèn)及出血風(fēng)險評估并給出預(yù)防處方。對VTE風(fēng)險評估為中高危患者，護(hù)士應(yīng)給與相應(yīng)告知并簽字，醫(yī)生需在（）小時內(nèi)完成VTE風(fēng)險評估的再確認(rèn)及出血風(fēng)險評估并給出預(yù)防處方。A、12,8B、24,8(正確答案)C、12，6D、24,64.醫(yī)護(hù)應(yīng)對住院患者的VTE相關(guān)因素及癥狀密切觀察，按規(guī)范進(jìn)行風(fēng)險評估，當(dāng)患者病情變化時再次評估后應(yīng)立即告知主管醫(yī)生并做好記錄，主管醫(yī)生應(yīng)在（）小時內(nèi)完成VTE風(fēng)險評估的再確認(rèn)出血風(fēng)險評估。A、1B、3C、2(正確答案)D、45.采用藥物預(yù)防VTE療程，下列說法錯誤的是：A、對于合并惡性腫瘤的外科手術(shù)患者，可考慮延長藥物預(yù)防至術(shù)后4周B、骨科大手術(shù)患者藥物預(yù)防可延長至35天C、對于大多數(shù)內(nèi)科住院患者，根據(jù)目前證據(jù)，不推薦超過14天的延長藥物預(yù)防D、內(nèi)科住院患者，藥物預(yù)防可超過30天(正確答案)6.有關(guān)PTE的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是：A、常表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、胸痛B、嚴(yán)重時可發(fā)生低血壓、休克甚至猝死C、大部分患者均出現(xiàn)咯血癥狀(正確答案)D、缺乏特異性表現(xiàn)7.機(jī)械預(yù)防的禁忌癥不包括：A、充血性心力衰竭B、合并高出血風(fēng)險的VTE中、高危患者(正確答案)C、下肢血栓性靜脈炎D、下肢嚴(yán)重水腫8.關(guān)于出血并發(fā)癥的處理，錯誤的是：A、活動性出血評估為小出血，建議在抗栓治療同時積極進(jìn)行局部處理B、活動性出血為大出血或臨床相關(guān)非大出血，建議暫停抗凝治療C、急性PTE合并活動性出血，建議評估出血嚴(yán)重程度，并采取不同處理策略D、活動性出血均不能抗凝治療(正確答案)9.下列說法錯誤的是：A、外科手術(shù)患者，VTE風(fēng)險為低度，建議用機(jī)械預(yù)防B、外科手術(shù)患者，VTE風(fēng)險為高度，建議應(yīng)用藥物預(yù)防或藥物預(yù)防聯(lián)合機(jī)械預(yù)防C、內(nèi)科患者，Padua評分＜4分，推薦應(yīng)用藥物預(yù)防(正確答案)D、Padua評分總分≥4分，如存在高出血風(fēng)險，推薦應(yīng)用機(jī)械預(yù)防10.抗凝治療的禁忌包括：A、活動性大出血B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、凝血功能障礙D、惡性高血壓E、以上均是(正確答案)11.住院患者VTE風(fēng)險評估的時機(jī)是：A、患者入院B、患者轉(zhuǎn)科C、患者出現(xiàn)病情變化時D、患者出院E、以上均是(正確答案)12.院內(nèi)VTE預(yù)防方法中，屬于機(jī)械預(yù)防的是：A、早期活動和功能鍛煉B、磺達(dá)肝癸鈉C、足底靜脈泵(正確答案)D、低分子肝素13.下列關(guān)于DVT主要臨床表現(xiàn)說法中，錯誤的是：A、患肢突然腫脹、疼痛B、抬高患肢不能減輕(正確答案)C、嚴(yán)重的下肢DVT患肢可出現(xiàn)股白腫甚至股青腫D、DVT患肢可無癥狀14.下列關(guān)于VTE的敘述哪項(xiàng)是不正確的：A、VTE包括肺血栓栓塞癥（PTE）和深靜脈血栓形成（DVT）B、DVT和VTE常同時并存C、引起PTE的血栓多來源于下肢淺靜脈(正確答案)D、惡性腫瘤是VTE發(fā)生的一個重要危險因素15.下列敘述不正確的是：A、肺動脈栓塞后，其支配的肺組織因血流受阻而發(fā)生壞死稱為肺梗死B、引起PTE的血栓可以來源于上腔靜脈系統(tǒng)，也可以來源于右心腔C、肺栓塞（PE）包括PTE，也包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞D、對于大多數(shù)PTE患者而言，溶栓是最主要的治療方法(正確答案)16.下列哪些不屬于VTE發(fā)生的危險因素：A、骨折B、肥胖C、高齡D、吸煙E、酗酒(正確答案)17.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)性危險因素：A、抗心磷脂抗體綜合征B、克羅恩病(正確答案)C、蛋白C缺乏D、抗凝血酶缺乏18.有關(guān)PTE的癥狀，描述錯誤的是：A、PTE患者可以無任何癥狀B、PTE的癥狀缺乏特異性C、氣促、呼吸困難是PTE患者最常見的癥狀D、多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咯血癥狀(正確答案)19.患者男性，36歲，左脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后3周，氣促、呼吸困難4天，不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。查體：雙肺呼吸音粗，未及干濕啰音，心率98次/分，心律齊。血?dú)夥治觯篜H：7.44，PaO266mmHg，PaCO231mmHg。該患者首先考慮診斷為：A、院內(nèi)獲得性肺炎B、急性支氣管炎C、肺血栓栓塞癥(正確答案)D、脂肪栓塞20.DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血是應(yīng)注意是否發(fā)生：A、肺栓塞(正確答案)B、心梗C、肺水腫D、氣胸21.使用抗凝藥物需觀察：A、有無臨床出血傾向或出血發(fā)生(正確答案)B、飲食情況C、肢體血運(yùn)情況D、睡眠情況22.評估人群錯誤的是：A、新入院患者B、轉(zhuǎn)入患者C、出院患者D、轉(zhuǎn)出患者(正確答案)23.新入院患者的VTE風(fēng)險評估需多久內(nèi)完成：A、2小時B、6小時C、8小時D、24小時(正確答案)24.DVT好發(fā)因素不包括：A、肥胖、高齡B、惡性腫瘤C、重大復(fù)合創(chuàng)傷D、劇烈運(yùn)動(正確答案)25.下列不屬于PTE的主要臨床表現(xiàn)是：A、胸膜樣疼痛B、呼吸困難且出汗、咳嗽、咯血、氣促C、咳粉紅色泡沫痰(正確答案)D、暈厥26.不是藥物預(yù)防VTE的絕對禁忌癥是：A、近期有活動性出血及凝血障礙B、血小板低于40×109/LC、消化道大出血D、牙齦出血(正確答案)27.下列有關(guān)深靜脈血栓形成（DVT）敘述錯誤的是：A、單側(cè)小腿突發(fā)疼痛、腫脹是小腿DVT常見的征象B、存在PTE一定同時存在DVT(正確答案)C、靜脈造影是診斷DVT的金標(biāo)準(zhǔn)D、DVT和PTE可以說是同一疾病在不同部位的兩種表現(xiàn)形式28.世界血栓日是：A、10月13日(正確答案)B、11月13日C、10月23日D、11月23日29.不是導(dǎo)致血液瘀滯狀態(tài)的因素是：A、長期臥床B、妊娠C、長途乘車或飛機(jī)久坐不動D、跑步(正確答案)E、外傷或骨折30.對于肺栓塞患者，護(hù)理一般預(yù)防方法包括：A、患者教育：進(jìn)行肺栓塞癥相關(guān)知識宣教B、早期活動和功能鍛煉C、注意住院期間的護(hù)理，避免脫水與不必要的制動D、上述所有均是(正確答案)31.抗血栓壓力帶（襪子）應(yīng)用禁忌癥不包括：A、大面積的腿部水腫B、肺水腫（如心力衰竭）C、嚴(yán)重的外周動脈疾病D、嚴(yán)重的腿部畸形E：慢性阻塞性肺疾病(正確答案)32.VTE包括DVT和PTE：對(正確答案)錯33.阿司匹林等抗血小板藥物可用作急性期和高?；颊哽o脈血栓栓塞癥預(yù)防：對錯(正確答案)34.41：急性肺血栓栓塞癥缺乏特異性的臨床癥狀和體征：對(正確答案)錯35.無需所有患者均進(jìn)行VTE風(fēng)險評估，但高風(fēng)險患者必須評估并制定個性化預(yù)防措施：對錯(正確答案)36.穿彈力襪不需要注意肢端皮膚色澤及患肢腫脹情況：對錯(正確答案)37.護(hù)士在患者出院隨訪時發(fā)現(xiàn)有疑似VTE相關(guān)癥狀或相關(guān)高危因素，應(yīng)聯(lián)系住院期間的主管醫(yī)生，給與相關(guān)的預(yù)防指導(dǎo)和治療建議，并需持續(xù)隨訪至高危因素或癥狀消失：對(正確答案)錯38.左下肢血栓形成遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于右下肢，特別是原發(fā)性