醫(yī)學(xué)教材 《處方管理辦法》

《處方管理辦法》培訓(xùn)課件xx年xx月xx日目錄contents總則處方管理的基本要求處方審核的流程和標(biāo)準(zhǔn)處方點(diǎn)評(píng)制度醫(yī)師處方權(quán)的授權(quán)制度目錄contents處方藥與非處方藥的分類管理制度處方的調(diào)劑和調(diào)配制度處方的使用和管理制度總結(jié)與展望總則01規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量和醫(yī)師處方水平，保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。加強(qiáng)處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，加大處方點(diǎn)評(píng)力度，嚴(yán)格查處違法違規(guī)行為。目的和意義1主要內(nèi)容和學(xué)習(xí)目標(biāo)23熟悉《處方管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定和要求，包括處方的開(kāi)具、調(diào)劑、使用、監(jiān)管等方面的內(nèi)容。掌握處方開(kāi)具的基本原則和規(guī)范，了解藥物臨床應(yīng)用管理的基本知識(shí)和技能。了解處方點(diǎn)評(píng)制度及其在提高處方質(zhì)量和藥物合理使用中的作用。處方管理辦法的適用范圍該辦法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)及相關(guān)的從業(yè)人員。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，確保藥品銷售和生產(chǎn)的質(zhì)量和安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定對(duì)處方進(jìn)行管理，這是確?；颊哂盟幇踩?、有效、經(jīng)濟(jì)的基本保障。從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守本辦法的規(guī)定，規(guī)范自己的執(zhí)業(yè)行為，提高處方質(zhì)量和藥物合理使用水平。處方管理的基本要求0203醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情和身體狀況，選擇合適的藥物和劑型，并按照藥物說(shuō)明書(shū)的規(guī)定使用藥品。處方的定義和開(kāi)具要求01處方是指由醫(yī)生開(kāi)具的用于治療、預(yù)防、診斷疾病的醫(yī)療文書(shū)。02處方的開(kāi)具應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，并符合衛(wèi)生部制定的《處方管理辦法》的相關(guān)規(guī)定。01處方應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文或英文書(shū)寫(xiě)，不得使用患者無(wú)法理解的文字或縮寫(xiě)。處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范02處方應(yīng)當(dāng)按照“診斷+用藥”的順序書(shū)寫(xiě)，并清晰、準(zhǔn)確地記錄患者癥狀、體征、診斷結(jié)果等信息。03處方應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定的《藥品管理法》和《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，對(duì)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等信息進(jìn)行準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)。電子處方是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)處方開(kāi)具、傳輸、存儲(chǔ)和管理的一種方式。電子處方應(yīng)當(dāng)遵循《處方管理辦法》的規(guī)定，并與紙質(zhì)處方具有同等法律效力。電子處方應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部門制定的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行存儲(chǔ)和管理，以保證處方的安全性和有效性。電子處方的相關(guān)規(guī)定處方審核的流程和標(biāo)準(zhǔn)03依據(jù)《處方管理辦法》等法律法規(guī)，對(duì)處方進(jìn)行審核。依法審核對(duì)處方的真實(shí)性、規(guī)范性、安全性進(jìn)行嚴(yán)格審核。嚴(yán)格審核對(duì)處方審核結(jié)果進(jìn)行及時(shí)處理，對(duì)不合理處方進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。及時(shí)審核處方審核的基本原則審核處方抬頭、患者信息、醫(yī)師簽名等信息是否準(zhǔn)確、齊全。審核標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和要求處方內(nèi)容審核審核處方開(kāi)具時(shí)間、藥品使用劑量、給藥途徑等信息是否符合規(guī)范。處方規(guī)范性審核審核藥品配伍禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等信息是否符合要求。處方安全性審核處方審核的注意事項(xiàng)對(duì)處方信息進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。注意審核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性在遵循審核標(biāo)準(zhǔn)的前提下，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行靈活審核。注意審核標(biāo)準(zhǔn)的靈活性對(duì)處方審核過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，確保審核結(jié)果的可靠性。注意審核過(guò)程的規(guī)范性對(duì)處方審核結(jié)果進(jìn)行完整記錄，確?？勺匪菪浴Ｗ⒁鈱徍擞涗浀耐暾蕴幏近c(diǎn)評(píng)制度04處方點(diǎn)評(píng)的定義和目的處方點(diǎn)評(píng)是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對(duì)處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過(guò)程。定義提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全。目的點(diǎn)評(píng)內(nèi)容處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，藥物使用是否適宜（用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）。點(diǎn)評(píng)范圍醫(yī)院、藥店的處方。點(diǎn)評(píng)要求按照《處方管理辦法》及相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，確保點(diǎn)評(píng)結(jié)果客觀、公正。點(diǎn)評(píng)工作的具體內(nèi)容和要求對(duì)不合理處方進(jìn)行干預(yù)和改進(jìn)針對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果中存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，提高處方質(zhì)量。對(duì)嚴(yán)重不合理用藥進(jìn)行處罰對(duì)于點(diǎn)評(píng)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重不合理用藥行為，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰，促進(jìn)合理用藥。對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行公示和反饋將點(diǎn)評(píng)結(jié)果公示，同時(shí)向被點(diǎn)評(píng)單位和患者反饋，提高被點(diǎn)評(píng)單位和患者的知曉率。點(diǎn)評(píng)結(jié)果的處理措施醫(yī)師處方權(quán)的授權(quán)制度05授權(quán)原則醫(yī)師處方權(quán)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需求和醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行授權(quán)，并遵循合法、公正、透明和規(guī)范的原則。授權(quán)程序醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師處方權(quán)授權(quán)制度，明確授權(quán)流程和標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)通過(guò)考試、培訓(xùn)和審核等環(huán)節(jié)獲得處方權(quán)，并簽署授權(quán)聲明書(shū)。醫(yī)師處方權(quán)的授權(quán)原則和程序暫停規(guī)定醫(yī)師在處方權(quán)使用過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療事故、違反法律法規(guī)或醫(yī)院規(guī)定等情況，醫(yī)院可以暫停其處方權(quán)，并視情況進(jìn)行處理。撤銷規(guī)定醫(yī)師在處方權(quán)使用過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)行為或失去處方資格等情況，醫(yī)院可以撤銷其處方權(quán)，并按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處理。處方權(quán)的暫停和撤銷規(guī)定醫(yī)師處方權(quán)被暫停后，可根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的程序和條件恢復(fù)其處方權(quán)?；謴?fù)規(guī)定醫(yī)師處方權(quán)被撤銷后，可根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的程序和條件重新申請(qǐng)授權(quán)。重新授權(quán)規(guī)定處方權(quán)的恢復(fù)和重新授權(quán)規(guī)定處方藥與非處方藥的分類管理制度06目的加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，規(guī)范藥品使用秩序，保障公眾用藥安全。原則遵循科學(xué)、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，切實(shí)保障公眾用藥的安全和合法權(quán)益。分類管理的目的和原則目錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的處方藥和非處方藥目錄。分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)藥品品種、適應(yīng)癥、用法用量、安全性及有效性等方面的特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)評(píng)估和審核，將藥品分為處方藥和非處方藥兩大類。處方藥與非處方藥的目錄和分類標(biāo)準(zhǔn)處方藥在一定條件下可以轉(zhuǎn)換為非處方藥，具體條件由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制定。規(guī)定藥品生產(chǎn)企業(yè)在申請(qǐng)將處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥時(shí)，需要按照規(guī)定提交申請(qǐng)材料，經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審核并公示后，方可轉(zhuǎn)換為非處方藥。程序處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥的規(guī)定和程序處方的調(diào)劑和調(diào)配制度07處方調(diào)劑原則處方的調(diào)劑和調(diào)配應(yīng)遵循科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)的原則，保證藥品的質(zhì)量和患者的安全。處方調(diào)劑程序收到處方后，應(yīng)當(dāng)對(duì)處方的合法性、規(guī)范性、適宜性進(jìn)行審核，再根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的指示，調(diào)配藥品，并在處方上簽字或蓋章。處方調(diào)劑的基本原則和程序調(diào)配藥品原則調(diào)配藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用量、給藥途徑和操作方法進(jìn)行，確保藥品的有效性和安全性。調(diào)配藥品注意事項(xiàng)調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)注意核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、用法用量等信息，避免調(diào)配錯(cuò)誤；同時(shí)，應(yīng)注意藥品的保存和使用方法，避免給患者帶來(lái)不必要的麻煩。調(diào)配藥品的原則和注意事項(xiàng)若調(diào)配過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)立即采取處理措施，如追回藥品、重新調(diào)配等，確?；颊叩陌踩?。調(diào)配差錯(cuò)處理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方調(diào)配差錯(cuò)報(bào)告制度，對(duì)于嚴(yán)重的調(diào)配差錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，并采取有效措施，避免類似事件的再次發(fā)生。調(diào)配差錯(cuò)報(bào)告制度調(diào)配差錯(cuò)的處理和報(bào)告制度處方的使用和管理制度08處方使用的規(guī)定和管理要求處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、準(zhǔn)確，符合規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。處方應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、注意事項(xiàng)等。處方應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑或者黑色墨水書(shū)寫(xiě)，易于辨認(rèn)和閱讀。處方應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生處方調(diào)配藥品，不得更改或者代用處方所列藥品。處方的銷毀和處理規(guī)定處方銷毀應(yīng)當(dāng)做好記錄，并經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)。處方銷毀后應(yīng)當(dāng)及時(shí)將銷毀情況報(bào)告藥學(xué)管理部門。處方應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀，銷毀過(guò)程應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊情況下的處方使用和管理辦法急診處方應(yīng)當(dāng)按照急診科醫(yī)生處方調(diào)配藥品，并在處方右上角注明“急診”字樣。特殊病人處方應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配藥品，并在處方右上角注明“特殊病人”字樣。對(duì)于某些特殊情況下，如急診處方、特殊病人處方等，應(yīng)當(dāng)按照處方管理辦法的規(guī)定使用和管理。總結(jié)與展望09《處方管理辦法》實(shí)施的重要性和影響促進(jìn)合理用藥通過(guò)規(guī)范處方管理，提高醫(yī)生用藥的合理性和安全性，降低醫(yī)療成本。提升醫(yī)療質(zhì)量通過(guò)處方審核、點(diǎn)評(píng)等工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。推動(dòng)醫(yī)院管理現(xiàn)代化通過(guò)實(shí)施電子化處方管理，優(yōu)化醫(yī)療流程，提高醫(yī)院管理水平。010203通過(guò)組織考試對(duì)學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢測(cè)，確保學(xué)員掌握相關(guān)知識(shí)?？荚嚋y(cè)評(píng)案例分析反饋意見(jiàn)收集通過(guò)案例分析，提高學(xué)員解決實(shí)際問(wèn)題的能力。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式，收集學(xué)員對(duì)培訓(xùn)的意見(jiàn)和建議，為后續(xù)改進(jìn)提供參考。03