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文檔簡介

健康評估外科護(hù)理試卷及答案

一、選擇題

1.傷寒常見的熱型為

A.弛張熱B.波狀熱C.稽留熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

2.典型闌尾炎的疼痛特點(diǎn)是

A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

3.三凹征最常見于

A氣管異物B右心衰竭C瘙癥D肺氣腫E發(fā)熱

4.全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見于

A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E重癥肝炎

5.不屬于疼痛性質(zhì)的描述是

A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛

6.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是

A.急性喉炎B.氣管異物C.急性會(huì)厭炎D.支氣管哮喘E.喉水腫

7.左心衰肺瘀血時(shí)咯血的特點(diǎn)

A.鐵銹色痰B.磚紅色膠凍樣血痰C.漿液性粉紅色泡沫樣痰D.黏稠暗紅

色血痰E漿液泡沫樣痰

8.對發(fā)組的描述,錯(cuò)誤的是

A.重度貧血,有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)綃B.發(fā)組是由于血液中還原血紅蛋白絕對

含量增多所致C.發(fā)綃是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D.某些藥物或

化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)組E.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)組,經(jīng)氧療

青紫可改善

9.眼瞼水腫,逐淅蔓延至全身的是

A.腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌性水腫E.營養(yǎng)不良性

水腫

10.心源性水腫常先出現(xiàn)于

A下垂部位B眼瞼C全身D胸腔E腹腔

11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于

A.直腸癌B.胃癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.肝硬化門脈高壓E.膽管癌

12.女性,56歲,畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、行動(dòng)遲緩1年。查體:顏面

浮腫,瞼厚面寬,毛發(fā)稀疏,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍。其診斷可能為

A.慢性腎炎B.甲狀腺功能減退C.貧血D.結(jié)核病E.營養(yǎng)不良

13.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見于

A.顛茄類中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.灑精中毒D.氧化物中毒E.癲癇

14.上消化道出血量在多少時(shí)可出現(xiàn)柏油樣大便?()

A.5-10mlB.50-70mlC.20-30mlD.100ml以上E.以

上都不是

15.正常人心尖搏動(dòng)的位置在()

A.第四肋間左鎖骨中線內(nèi)Q5~lcmB.第五肋間左鎖骨中線外

0.5~lcm

C.第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~lcmD.第四肋間左鎖骨中線外

0.5~lcm

E.第五肋間左鎖骨中線外2.5cm

16.移動(dòng)性濁音陽性,說明腹腔積液已達(dá)()

A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml

以上E.1500ml以上

17.心濁音界改變的描述,正確的是

A一側(cè)大量胸腔積液可使心界移向患側(cè)B一側(cè)大量氣胸可使心界移向

患側(cè)C肺氣腫時(shí)心界變大D一側(cè)肺不張可使心界移向患側(cè)E以上均不是

18.語間共振增強(qiáng)見于

A胸腔積液B胸膜增厚C陰塞性肺氣種D大葉性肺炎實(shí)變期E氣胸

19.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫可見于

A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C房間隔缺損D室間隔缺損E二尖瓣

狹窄

20.正常人心搏動(dòng)的描述,錯(cuò)誤的是

A搏動(dòng)范圍以直徑計(jì)算為1.0~1.5cmB可位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)

0.5cm

C可位于第4肋間隙D可位于第6肋間隙E體位、體型對心類搏動(dòng)

位置有影響

21.在心尖部觸及舒張期震顫可見于

A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C二類瓣狹窄D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E二尖

瓣關(guān)閉不全

22.二尖瓣狹窄時(shí)不出現(xiàn)

A舒張期雜音B遞減型雜音C隆隆樣雜音D第一心音亢進(jìn)E開瓣音

23.符合心包積液的體征是

A心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B靴形心C水沖脈D奇脈E交替脈

24.心房顫動(dòng)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

A心室律絕對不規(guī)則B第一心音強(qiáng)弱不等C脈率大于心率D心房顫動(dòng)

可見于二尖瓣狹窄E心房顫動(dòng)可見于高血病、冠心病

25.第一心音不增強(qiáng)的是

A二尖瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C高熱D貧血E甲狀腺功能亢進(jìn)

26.出現(xiàn)第二心音反常分裂的是

A室間隔缺損B肺動(dòng)脈高壓C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈瓣狹窄E主動(dòng)脈

瓣狹窄

27.不符合開瓣音的是

A二尖瓣狹窄時(shí)可出現(xiàn)B音調(diào)高、短促C聲音呈拍擊樣D是瓣膜嚴(yán)重

鈣化的標(biāo)志E為二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)尚好的間接指標(biāo)

28.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,此種脈搏稱為

A重搏脈B水沖脈C交替脈D奇脈E遲脈

29.不是左心衰體征的是

A端坐呼吸B頸靜脈怒張C舒張期奔馬律D交替脈E雙肺底濕羅音

30.充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是

A囊性感與實(shí)性感B有無移動(dòng)性濁音C觸診形態(tài)D按之有無尿意E排

尿或?qū)蚝竽[塊體積變化

31.上腹部聽到振水音時(shí)可見于

A胃潰瘍B胃擴(kuò)張C急性胃炎D慢性胃炎E十二指腸球部潰瘍

32.腹膜炎三聯(lián)征為

A腹痛,腹肌緊張,壓痛B腹痛,腹肌緊張,反跳痛C腹痛,壓痛,反跳痛D

腹肌緊張,壓痛,反跳痛E腹痛,腹肌緊張,腹水

33.下列哪項(xiàng)屬于淺反射

A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二頭肌反射D.骸陣攣

E.頸強(qiáng)直

34.板狀腹常見于

A胃潰瘍大出血B急性腸穿孔C腸梗阻D結(jié)核性腹膜炎E癌性腹膜炎

35.標(biāo)志著炎癥波及壁層腹膜的是

A腹壁緊張B腹部壓痛C反跳痛D逆蠕動(dòng)波E以上都不是

36.Murphy征在診斷疾病最有價(jià)值的是

A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃穿孔D膽石癥E急性肝炎

37.腕垂癥見于

A稅神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E缺鐵性貧血

38.手的餐叉樣畸形見于

A楮神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E慢性肺膿腫

39.判斷貧血治療有效的早期指標(biāo)是

A紅細(xì)胞增高B血紅蛋白增高C紅細(xì)胞比積增高D網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E

紅細(xì)胞平均體積增高

40.健康人尿液中能夠見到的管型是()

A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型

E.透明管型

41.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖可靠依據(jù)是

A異常Q波BT波倒置CST-T段水平下降DT波高尖EST段抬高與T波

融合成單向曲線

42.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的證據(jù)是

A出現(xiàn)異常P波B、P波消失,代之以f波CR-R間期不規(guī)則DQRS波群

形態(tài)不一致E心室率快

43.氣體在X線胸片上是()

A.白色B.灰色C.灰白色D.無色E.黑色

44.下列哪項(xiàng)不是腦膜刺激征()

A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.克尼格氏征C.布魯辛斯基氏頸征D.霍

夫曼氏征E.布魯辛斯基氏腿征

45.共濟(jì)失調(diào)的評估試驗(yàn)不包括

A指鼻試驗(yàn)B跟-膝-脛試驗(yàn)C輪替動(dòng)作D閉目難立征EValsalva動(dòng)作

二、填空題

1.正常人心尖搏動(dòng)位于肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)cm,搏動(dòng)

范圍為cm

2.臨床上(深吸氣時(shí))常將脾大分為三度,輕度腫大為中度腫大為

,高度腫大為.

3.能在體表檢查壓痛的鼻竇有__________________.

4.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在.

三、判斷題

()1.一側(cè)胸膜炎的病人應(yīng)采取患側(cè)臥位.

()2.剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓病人.

()3.胡蘿卜素增高所致的皮膚黏膜黃染不會(huì)出現(xiàn)在鞏膜.

()4.左心室肥大可使心濁音界呈梨形.

()5.扁桃體n度腫大是指腫大的扁桃體超過咽腭弓.

()6.無力型體型的人腹上角常大于90°.

()7.正常肺下界移動(dòng)范圍為6~8cm.

()8.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng),見于嚴(yán)重的主動(dòng)脈關(guān)閉不全.

()9.主動(dòng)脈瓣狹窄的心臟雜音為收縮期噴射樣雜音.

()10.上腔靜脈阻塞時(shí),臍水平以上的曲張靜脈的血流方向由下而

上.

四、名詞解釋

1.潮式呼吸

2.水沖脈

3.奔馬律

4.呼吸困難

5.舟狀腹

五、簡答題

1.如何鑒別第一心音和第二心音?

2.大量胸腔積液病人的體征?

3.寫出心臟瓣膜聽診區(qū)及位置?

4.濕羅音的聽診特點(diǎn)有哪些?

5.室性期前收縮的心電圖主要特點(diǎn)?

六、病例分析

患者女性,24歲,近2個(gè)月來輕度咳嗽,白色粘痰,內(nèi)帶血絲;午后

低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。拍片發(fā)現(xiàn)右上

肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影,今晨突然咯血300ml,急診來院。

1、病人可能的診斷是什么?

2、寫出你的診斷依據(jù)是什么?

3、提出兩個(gè)主要的護(hù)理診斷(用兩部分陳述法)?

參考答案

一、單選題

1-5CEAAE6-10DCEAA11-15DBBBC16-20BDDDA21-25CBDCB

26-30EDDBE31-35BDABC36-40BADDE41-45ABEDE

二、填空題

1.五,0.5-1.0,2,0252.脾緣不超過肋下2cm,超過2cm在臍水平線以

上,超過臍水平線或前正中線3.上頜竇,額竇,篩竇4.多在十二指腸乳

頭以下

四、判斷題

1.(V)2.(V)3.(V)4.(X)5.(V)

6.(X)7.(V)8.(V)9.(V)10.(X)

五、名詞解釋

1.潮式呼吸:是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之

出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始以上變化的周期性呼吸.

2.水沖脈:是指脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落.

3.奔馬律:是指舒張期的額外心音與原有的S1和S2組成的韻律,類似馬

奔跑時(shí)馬蹄觸地的聲音稱奔馬律.

4.呼吸困難:是指患者主觀感覺空氣不足,客觀上出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)

可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸甚至輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),并伴有

呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變

5.舟狀腹:患者仰臥位時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、骼喳和恥

骨聯(lián)合顯露,使腹外形如舟狀,稱舟狀腹。

六、問題答

1.第一心音:音調(diào)較低,音響較強(qiáng),性質(zhì)較鈍,時(shí)間較長,與心尖搏動(dòng)、頸動(dòng)

脈搏動(dòng)同

時(shí)出現(xiàn),心尖部聽診最清楚。

第二心音:音調(diào)較高,音響較弱,性質(zhì)較清脆,時(shí)間較短,在心尖搏

動(dòng)、勁動(dòng)脈搏動(dòng)之后出現(xiàn),心底部聽診最清楚。

2.視診:呼吸淺快,患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙飽滿,呼吸動(dòng)動(dòng)減弱,心尖搏動(dòng)

向健側(cè)移位觸診:氣管及心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位,患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,積液區(qū)

語間震顫減弱或消失

叩診:積液區(qū)呈實(shí)音,心界向健側(cè)移位

聽診:積液區(qū)肺泡呼吸音和語音共振減弱或消失.

3.二尖瓣區(qū),心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)又稱心尖區(qū)

肺動(dòng)脈瓣區(qū),胸骨左緣第2肋間

主動(dòng)脈瓣區(qū),胸骨右緣第2肋間

主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),胸骨左緣第3肋間

三尖瓣區(qū),胸骨下緣左緣(胸骨左緣第4、5肋間)

4.呼吸音以外的附加音,斷續(xù)而短暫,一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn),于吸氣時(shí)或

吸氣終末較為明顯,部位較恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可減輕或消失.

5.①Q(mào)RS波群提早出現(xiàn),其前無P波或無相關(guān)P波②QRS波寬大畸形,

時(shí)間>0.12s,T波方向常與QRS主波方向相反③代償間歇完全

六、病例分析

1.肺結(jié)核

2.青壯年女性,有輕度咳嗽,白色粘痰,內(nèi)帶血絲;午后低熱,面頰潮

紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。X線發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位

有云霧狀淡薄陰影,今晨突然咯血300ml.

3.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與機(jī)體消耗增加、食欲減退有關(guān)

活動(dòng)無耐力與疲勞、營養(yǎng)不良和慢性低熱有關(guān)

有窒息的危險(xiǎn)與咯血有關(guān)

氣體交換受損與氣體交換面積減少有關(guān)

外科護(hù)理學(xué)題庫

二、單項(xiàng)選擇題

1、現(xiàn)代護(hù)理已發(fā)展至

()

A、以病人為中心階段

B、以疾病為中心階段

C、以整體人的健康為中心階段

D、以護(hù)理診斷為中心階段

E、以護(hù)理工作的心理護(hù)理為中心階段

2、一切護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)是

)

A、交流

B、觀察

C、微笑

D、記錄

E、執(zhí)行醫(yī)囑

3、消毒法又稱

)

A、抑菌法

B、抗菌法

C、滅菌法

D、物理消毒法

E、濕熱法

A、抑制或清除

B、殺滅或清除

C、清理或除掉

D、殺滅或抑制

E、破壞

5、常用的物理滅菌法,有

)

A、紫外線

B、干熱

C、電離輻射

D、過濾除菌

E、以上都是

6、煮沸消毒的溫度是100℃在幾分鐘內(nèi)即可殺滅細(xì)菌繁殖體,物品

煮沸??即可達(dá)到消毒

A、5~10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、10~15分鐘

E、20分鐘

7、利用高壓蒸汽滅菌,滅菌時(shí)間要從??計(jì)時(shí)

()

A、關(guān)閉滅菌柜時(shí)

4、消毒法是指??傳播媒介上的病原微生物,應(yīng)用化學(xué)藥物浸泡物品

()要求

()

B、打開進(jìn)氣閥后3分鐘

C、預(yù)熱5分鐘夾層壓力表達(dá)到滅菌的壓力時(shí)

D、滅菌器的柜室內(nèi)達(dá)到要求溫度后

E、預(yù)熱10分鐘,冷空氣由柜室阻氣器排出時(shí)

8、紫外線的滅菌作用在于破壞了微生物細(xì)胞內(nèi)的

)

A、脫氧核糖核酸

B、核糖核酸

C、多核昔鏈

D、胸腺喀咤

E、都不是

9、紫外線直線照射時(shí),距地面應(yīng)為

A、1~5米

B、1.5~5米

C、1.5~2米

D、2~3米

E、3~5米

10、消毒劑中含次氯酸越多

A、殺菌作用持續(xù)時(shí)間長

B、殺菌作用越弱

C、腐蝕性越小

D、殺菌范圍越廣

E、分解形成新生氧越多

11、高壓滅菌時(shí),高壓的蒸汽遇到被消毒物品的表面后

A、水蒸氣

B、水

C、冷氣

D、潛伏熱

E、壓縮氣體

12、下列哪種部位的出血最宜有電凝止血

A、淺部廣泛的小出血點(diǎn)

B、空腔臟器

C、大血管附近

D、皮膚

E、骨折端

13、直腸癌手術(shù)時(shí)后腹膜廣泛出血如何止血

A、銀夾止血

B、電凝止血

C、中藥止血法

D、紗布填塞壓迫止血

E、熱鹽水紗布止血

14、用腸線縫合后,線頭一般剪留

A、1~2毫米

()()()()()

)

B、2~3毫米C、3~4毫米D、4~5毫米E、5~6毫米

15、皮膚縫線在距線結(jié)多處剪斷便于拆線

)A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米E、3.5厘米

16、高熱、昏迷未治療前常見的水、電解質(zhì)紊亂是

A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、水腫

17、盛夏時(shí),重體力勞動(dòng)者只飲水,最可能出現(xiàn)

A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、水腫

18、鈉在體內(nèi)主要存在于

A、細(xì)胞外液中B、細(xì)胞內(nèi)液中C、骨髓D、腎臟E、肝臟

19、正常人血漿中【H-

2CO3]與【HC03]之比值A(chǔ)、10:1B、

15:1C、1:20D、25:1E、30:1

20、碳酸氫鹽緩沖劑主要存在于

A、細(xì)胞內(nèi)B、紅細(xì)胞內(nèi)C、血漿D、細(xì)胞外液E、均正確

21、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值是

A、50-60mmHg(6.65~7.98KPa)

)()())())

(((

B、50~60cmHg

C、35-45mmHg(4.66~5.89KPa)

D、38~42cmHg

E、30mmHg(3.99KPa)

注:1mmHg=0.133KPa,1KPa=7.5mmHg,以后試題中出現(xiàn)上述單位

請自行換算

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒加呼吸性堿中毒

23、細(xì)胞外液的陽離子主要為

)

A、鈉離子

B、鉀離子

C、鈣離子

D、鎂離子

E、鋅離子

24、代謝性酸中毒血鉀的變化是

)

A、降低

B、不變

C、升高

D、先升后降

E、先降后生

25、、血漿中PH值主要取決于

)

A、二氧化碳結(jié)合力

B、二氧化碳分壓

C、血漿中HC03

D、H2c03濃度

E、[H2CO3]與[HC03]的比值

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒

一22、人在換氣過程中,排出C02太多,則易產(chǎn)生

()26、當(dāng)心搏驟停時(shí),則患

者出現(xiàn)()

27當(dāng)感染嚴(yán)重呼吸深快、肝腎綜合癥時(shí),則患者出現(xiàn)

()28、當(dāng)肺心病人限制攝入鈉

的時(shí)間過長,氯少HC03增多,若仍有C02積蓄則患者出現(xiàn)()

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、呼吸性酸中毒

29、正常人每日隱形失水約為

()

A、100毫升

B、200毫升

C、500毫升

D、800毫升

E、1000毫升

30、慢性呼吸性酸中毒病人已有腎調(diào)解代償,如用人工換氣,開始后

數(shù)小時(shí)內(nèi),則可出現(xiàn)(

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒

31、紅細(xì)胞中含有A和B凝集原,血漿中不含凝集素其血型是

()

A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、RH型

32、若輸入500毫升新鮮血,最長輸完時(shí)間不應(yīng)超過

()

A、5小時(shí)

B、4小時(shí)

C、8小時(shí)

D、10小時(shí)

E、6小時(shí)

33、輸血反應(yīng)中哪一種是最嚴(yán)重的并發(fā)癥

()

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)一尊麻疹

C、溶血反應(yīng)

D、熱原反應(yīng)

E、血管神經(jīng)性水腫

34、受學(xué)者為A型血時(shí),子能選擇和血型的供

血者

A、A、O

B、A、AB

C、B、AB

D、B、O

E、AB、O

35、紅細(xì)胞混懸液是

())

A、血液中加等滲鹽水

B、全血分離出血漿后加入等量的等滲鹽水C、血漿加入等量的等滲

鹽水D、紅細(xì)胞中加入等滲鹽水

E、血中有形成分加血清再加上等量的等滲鹽水

36、代漿全血可用作

()A、補(bǔ)充營養(yǎng)

B、強(qiáng)心、提高心肌收縮力C、擴(kuò)充血容量、抗休克D、維持肢體滲

透壓的平衡E、增加紅細(xì)胞的含量

37、右旋糖醉是

A、一種多碳水化合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成

B、一種多碳水化合物中分子聚合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成C、

一種多碳水化合物分子聚合物,經(jīng)球菌作用后制成D、一種多碳水化合物

高分子聚合物,由蔗糖經(jīng)球菌作用后制成E、一種多碳水化合物低分子聚

合物,經(jīng)球菌作用后制成

38、、大量快速輸血??梢?/p>

A、心慌、氣短、出大汗B、突然心跳加快、出冷汗C、急性心衰

D、心力衰竭、肺水腫及出血傾向E、呼吸急促、心率加快、引起室

39、每輸血500毫升以上時(shí),常規(guī)給鈣

A、1克B、2.5克C、3克D、0.5克E、4克

40、大量快速輸血必須

A、在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行B、在持續(xù)加壓下進(jìn)行

C、在心電圖、中心靜脈壓持續(xù)監(jiān)測下進(jìn)行

D、每10分鐘測量一次血壓、心率、觀察有無出血傾向E、測定紅細(xì)胞壓

積、如高于45%則減慢速度

41、休克時(shí),心肌微循環(huán)灌流量降低的主要因素為

A、心功能減弱,收縮壓下降B、心功能減弱,脈壓減小C、心功能減弱,

脈壓減小D、心功能減弱,舒張壓下降E、心功能減弱,外周阻力增加

42、休克抑制期出現(xiàn)

)()

())))((((

A、皮膚蒼白,濕冷

B、尿量20~30ml/小時(shí)

C、收縮壓80-90mmHg(10.64~11.97KPa)

D、動(dòng)脈血氧分壓降至60mmHg以下

E、皮膚粘膜無紫組

43、正常中心靜脈壓為

()

A、<60cmH2O

B、6~12cmH2O

C、13-15cmH2O

D、>15cmH2O

E、>20cmH2O

44、休克早期,因過度換氣,引起低碳酸血癥,可導(dǎo)致

)

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、混合性中毒

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

45、搶救休克時(shí),使用血管收縮藥的指征

)

A、休克晚期,尿量<25毫升/小時(shí)

B、皮膚濕冷、四肢紫弟

C、血容量不足

D、休克早期,尿量>25毫升/小時(shí)

E、使用血管收縮藥應(yīng)小量,短期

46、休克治療中,使用血管藥應(yīng)用指征

A、中心靜脈壓低于正常

B、中心靜脈壓高于正常

C、有交感神經(jīng)過度抑制表現(xiàn)

D、周圍血管阻力正?;蚪档?/p>

E、心排出量過少

47、失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí),要了解心臟對輸液的負(fù)荷情況,需測

A、舒張壓

B、收縮壓

C、中心靜脈壓

D、尿量

E、脈壓

48、感染性休克的病人在使用低分子右旋糖酎時(shí),可加入等滲鹽水或

葡萄糖液配制的濃度為(

A、50%

B、6%

C、7%

D、8%

E、9%

49、抗休克治療中,使用血管活性藥物前,應(yīng)首先注意

())))

A、每15分鐘,測血壓、脈搏、呼吸各一次

B、糾正酸中毒

C、升高血壓

D、補(bǔ)充有效血容量

E、糾正堿中毒

50、輕型休克早期,可聯(lián)合使用重酒石酸間羥胺與多巴胺其濃度不超

過()

A、1毫克%~2毫克%

B、2毫克%~3毫克%

C、3毫克%~4毫克%

D、4毫克%~5毫克%

E、5毫克%6毫克%

51、搶救即使用潰瘍病史的感染性休克的病人,使用糖皮質(zhì)激素可比

正常劑量(

A、低5~1。倍

B、低10~20倍

C、高5~10倍

D、高10~20倍

E、高20~30倍

52、休克病人鼻導(dǎo)管給氧時(shí),濃度為

A、2~4升/分

B、4~6升/分

C、10%~20%

D、20%~30%

E、40%~50%

53、抗休克治療,觀察每小時(shí)尿量,以下哪項(xiàng)表示內(nèi)臟組織灌流合適

的最低限度(

A、20毫升

B、30毫升

C、40毫升

D、50毫升

E、60毫升

54、休克病人血壓正常不穩(wěn)定,剛用升壓藥或更換升壓藥時(shí),測血壓

時(shí)間間隔為(

A、5~10分鐘

B、10~15分鐘

C、15~20分鐘

D、20~25分鐘

E、25分鐘以上

55、區(qū)別休克代償期與休克抑制期最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)

(

A、神志

B、末梢血液循環(huán)

C、血壓

D、尿量

E、脈壓

56、休克早期血壓變化為

())))))

A、收縮壓降低、脈壓變小

B、收縮壓在正常范圍,脈壓變小

C、收縮壓、舒張壓均下降

D、舒張壓正常,脈壓變小

E、舒張壓下降,脈壓變大

57、休克的主要病理特點(diǎn)為

)

A、代謝障礙

B、無氧代謝增加

C、有效血容量銳減

D、末梢血液循環(huán)障礙

E、酸中毒

58、能迅速擴(kuò)充血容量的液體為

)

A、低分子右旋糖酎

B、中分子右旋糖酎

C、5%葡萄糖等滲鹽水

D、10%葡萄糖液體

E、5%碳酸氫鈉液

59、失血量超過總血容量多少,??梢鸬腿苎萘啃菘?/p>

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

60、休克患者,男性,24歲,補(bǔ)充血容量后,血壓及中心靜脈壓均在

正常范圍,近兩日來每小時(shí)尿量均不足17毫升,尿比重1.010,提示

()

A、血容量仍不足

B、心功能不全

C、腎上腺皮質(zhì)功能不全

D、腎功能衰竭

E、抗利尿激素分泌過多

61、某住院患者,30歲,女性,因外傷脾破裂入院,面色蒼白,四肢

厥冷,脈搏細(xì)速,約150次/分()

A、立刻剖腹手術(shù)

B、快速輸血,邊抗休克邊手術(shù)

C、先輸血,待休克糾正后再手術(shù)

D、用止血?jiǎng)╈o脈滴注

E、輸血并加升壓藥

()

A、異丙基腎上腺素

B、間羥胺

以上,血壓8/5.33KPa,并有持續(xù)下降趨勢,腹腔穿刺有大量不凝血液,

處理原則是62、下列抗休克藥物中,哪種即能有選擇地

擴(kuò)張腎和腸系膜血管而對周圍血管又有收縮作用

C、卡胺喋啾

D、多巴胺

E、去甲腎上腺素

A、血漿

B、白蛋白

C、全血

D、等滲晶體液

E、脂肪乳

64、抗休克,使用血管活性藥物盡可能使用最小劑量,用以維持收縮

壓、脈壓的水平為()

A、收縮壓為10.64KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

B、收縮壓為10.64~11.97KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

C、收縮壓為ll.97~13.3KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

D、收縮壓為ll.97~13.3KPa,脈壓為1.33~2.66KPa之間

E、收縮壓為13.34KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

65、對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施

()

A、暫停輸液,用強(qiáng)心劑

B、用升壓藥

C、大量樹葉,加快滴速

D、機(jī)械通氣,人工呼吸

E、控制滴速,減慢輸液

66、患感染性休克的病人,常有心肌、腎臟損害,補(bǔ)液過多將導(dǎo)致心

腎負(fù)擔(dān)過重,補(bǔ)液

不足難以糾正休克,所以測定最有意義的指標(biāo)為

()

A、尿量

B、脈壓

C、收縮壓

D、中心靜脈壓

E、舒張壓

67、引起肺間質(zhì)性水腫的因素為

()

A、兒茶酚胺大量增加

B、肺表面活性物質(zhì)減少

C、毛細(xì)血管通透性增高

D、肺順應(yīng)性降低

E、肺表面活性物質(zhì)增多

()

A、PaO2

B、PAC02

C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D、動(dòng)脈血PH測定

E、血液HX03測定

69、術(shù)后當(dāng)日病情穩(wěn)定前,測血壓、脈搏間隔時(shí)間應(yīng)

()

-63、感染性休克病人,在補(bǔ)充血容量時(shí),主要補(bǔ)充的是

()68、休克時(shí),隨著血液灌流

的改善,代謝性酸中毒逐漸減輕,通過下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可確知

A、5~10分鐘

B、15~30分鐘

C、30~60分鐘

D、60分鐘

E、1~2小時(shí)

70、全麻術(shù)后未清醒患者體位是

()

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、去枕平臥,頭偏向一側(cè)

D、低坡臥位

E、高坡半臥位

71、一般手術(shù)術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲最主要目的是

()

A、使消化道充分休息

B、防止術(shù)中排便、排尿

C、防止麻醉時(shí)嘔吐而致吸入性肺炎或窒息

D、防止術(shù)后腹脹

E、防止術(shù)后便秘

()

A、切口裂開

B、切口血腫

C、切口感染

D、手術(shù)后出血

E、積液

73、術(shù)前心理準(zhǔn)備不正確的是

)

A、解除病員的思想顧慮

B、像患者和家屬說明手術(shù)和麻醉的方法

C、適當(dāng)解釋病情

D、對手術(shù)的解釋醫(yī)護(hù)人員說話要一致

E、強(qiáng)調(diào)手術(shù)的不利方面和并發(fā)癥

74、手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備不正確的是

)

A、備皮的目的是去除毛發(fā)和污垢,預(yù)防切口感染

B、備皮時(shí)切不可刮破皮膚

C、小兒僅清洗即可

D、眼部手術(shù)剃去眉毛

E、備皮范圍:手術(shù)切口周圍15~20厘米

75、手術(shù)日晨的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

()

A、患者如感冒、月經(jīng)來潮、不明原因發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)

B、將假牙固定、防止脫落

C、按需按時(shí)灌腸、插胃管及導(dǎo)尿管,給術(shù)前藥

D、去手術(shù)室前,矚病人排尿

E、向手術(shù)室人員介紹病人,點(diǎn)交病歷及其它手術(shù)所需物品

72、術(shù)后3~4日,如切口疼痛不減輕或加重,體溫升高,脈快,白細(xì)

胞計(jì)數(shù)升高,首先應(yīng)考慮

76、對術(shù)后非器質(zhì)性病變引起的尿潴留病人所采取的護(hù)理措施應(yīng)首選

()

A、安慰病人、誘導(dǎo)排尿

B、局部熱敷

C、針刺療法

D、服用止痛藥物

E、無菌操作下導(dǎo)尿

77、術(shù)后急性胃擴(kuò)張治療首選

()

A、禁食禁飲

B、胃腸減壓

C、糾正體液混亂

D、腹部熱敷

E、新斯的明肌肉注射

78、術(shù)后早期下床活動(dòng)的作用不包括

A、促使呼吸加深,防止肺部并發(fā)癥

B、促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成

C、促進(jìn)傷口愈合,防止傷口感染

D、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止腸粘連及腹脹

E、促進(jìn)排尿功能恢復(fù),防止尿潴留

79、為確定術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù),護(hù)士應(yīng)詢問病人是否有

A、呃逆

B、反胃

C、惡心

D、排氣

E、下腹痛

80、手術(shù)后的護(hù)理階段是指

A、手術(shù)完畢至離開手術(shù)室

B、術(shù)畢至回到病房

C、術(shù)畢至麻醉清醒

D、術(shù)畢至拆線

E、術(shù)畢至出院

81、進(jìn)行氮平衡估算,要準(zhǔn)確采集多少小時(shí)的尿量

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

82、人體利用葡萄糖的最高限度是

A、每分鐘2毫克/千克

B、么分鐘5毫克/千克

C、每分鐘8毫克/千克

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