人性化護(hù)理干預(yù)在心律失常護(hù)理中的意義-當(dāng)代護(hù)理

【摘要】目的探究人性化護(hù)理干預(yù)在心律失常護(hù)理中的意義。方法選擇醫(yī)院2022年11月到2023年3月收治的90例心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組，對(duì)照組，各45例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量、滿意度情況。結(jié)果研究組焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論心律失?；颊咴谧o(hù)理過程中采用人性化護(hù)理干預(yù)，能夠從整體上提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者更加認(rèn)可臨床護(hù)理服務(wù)，可推廣?！娟P(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù)；心律失常；生活質(zhì)量；滿意度【收稿日期】2023年8月7日【出刊日期】2023年9月8日【DOI】10.12208/.20230411Thesignificanceofhumanizednursinginterventioninthecareo【Abstract】ObjectiveToexplorethesignificanceofhumanizednursinginterventioninthecareofarrhythmia.Methods90patientswitharrhythmiaadmittedtothehospitalfromNovember22toMarch23wereselectedastheresearchsubjects.Theywererandomlydividedintoastudygroupandacontrolgroupusingacomputerrandomnumbertablemethod,with45patientsineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingcare,whiletheresearchgroupreceivedhumanizednursingintervention.Theemotionalstatus,qualityoflife,andsatisfactionofthetwogroupswerecompared.ResultsTheanxietyanddepressionemotionalstatescoresofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup,andthequalityoflifeandnursingsatisfactionwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionAdoptinghumanizednursinginterventionsduringthenursingprocessforpatientswitharrhythmiacanimprovetheoverallqualityofcareandmakepatientsmorerecognizedforclinicalnursingservices,whichcanbepromoted.【Keywords】Humanizednursingintervention;Arrhythmias;Qualityoflife;Satisfaction心律失常通常是心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥的總稱[1]。我國人口老齡化趨勢的進(jìn)展以及生活方式的改變導(dǎo)致患心律失常的患者數(shù)量有所增加，而且該疾病發(fā)病趨勢逐漸年輕化，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，除了需要積極加強(qiáng)患者疾病治療研究外，更加需要重視給予患者科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo)[2-3]。常規(guī)護(hù)理作為臨床中使用較為廣泛的護(hù)理模式，更加強(qiáng)調(diào)以生理護(hù)理為基礎(chǔ)，由于缺少對(duì)患者心理護(hù)理的融入，因此使用受到限制。人性化護(hù)理干預(yù)是以人為本的臨床重要護(hù)理方式，能夠在護(hù)理過程中以患者為中心，結(jié)合患者實(shí)際病情給予患者科學(xué)護(hù)理[4-5]。除了給予患者生理護(hù)理外，更加強(qiáng)調(diào)以心理護(hù)理為核心，夠滿足患者疾病治療需求的同時(shí)提高患者生活質(zhì)量[6]。1資料和方法1.1一般資料選擇醫(yī)院2022年11月到2023年3月收治的90例心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組，對(duì)照組，各45例。對(duì)照組男/女25/20，均值（2.01±0.22）h，體重42-68kg，均值（55.25±±10.11）歲，病程0.5-3.5h，均值（2.02±0.21）h，體重43-66kg，均值（55.33±2.86）kg。將兩組患者數(shù)據(jù)資料輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)比，結(jié)果差異可忽略，研究在不違背醫(yī)學(xué)倫理要求基礎(chǔ)上開展。參與研究者對(duì)本次護(hù)理方案有基礎(chǔ)性認(rèn)知表示自愿參與。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)心電圖檢查確診者；意識(shí)狀態(tài)良好者；數(shù)據(jù)資料完整者。排除標(biāo)準(zhǔn)：心功能不全者；合并惡性腫瘤/癌癥者；凝血機(jī)制異常者；拒絕醫(yī)學(xué)觀察者。對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，護(hù)理過程中密切觀察患者各項(xiàng)生理指標(biāo)變化，同時(shí)給患者以及家屬講解心律失常的疾病知識(shí)，如發(fā)病原因、誘導(dǎo)機(jī)制、治療方案、護(hù)理相關(guān)注意事項(xiàng)。按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)并說明科學(xué)用藥、安全用藥的重要性，叮囑患者如果出現(xiàn)不良情況需要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員說明。研究組：人性化護(hù)理干預(yù)，重點(diǎn)需要包括以下幾（1）人性化心理護(hù)理，由于心律失常發(fā)病較為突然，患者出于對(duì)自身健康的擔(dān)憂以及對(duì)疾病治療的恐懼，進(jìn)而出現(xiàn)抵觸情緒。當(dāng)患者病情得到控制后需要積極給予患者心理疏導(dǎo)說明疾病的可控性，同時(shí)叮囑患者繼續(xù)用藥，并針對(duì)患者可能存在的疑問主動(dòng)給予解答。結(jié)合患者興趣愛好布置病房，提升患者舒適性。同時(shí)講解相同病例成功治療案例，以此增強(qiáng)患者疾病治療信心。（2）人性化飲食指導(dǎo)，心律失常患者在康復(fù)治療過程中需要重視飲食的管理。飲食過程中，患者保持低脂、低鹽、低糖、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食，減少咖啡、濃茶、可樂等飲品攝入，防止對(duì)患者產(chǎn)生刺激。在和患者交流溝通過程中持理解、關(guān)心、關(guān)愛、呵護(hù)的態(tài)度，使用患者能夠接受的語言表達(dá)形式進(jìn)行交流，增強(qiáng)患者依從性。（3）人性化疼痛管理，部分心律失?；颊咴谥委熯^程中需要通過手術(shù)完成，因此患者通常存在機(jī)體疼痛。護(hù)理過程中，針對(duì)疼痛可耐受者，可以利用播放音樂或者與其進(jìn)行交流溝通再或者通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解患者疼痛。針對(duì)疼痛不耐受者，則需要通過藥物給予患者鎮(zhèn)痛。（4）人性化用藥指導(dǎo)，疾病護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要為患者提供科學(xué)用藥指導(dǎo)，與患者說明不同藥物應(yīng)用的目的以及能夠改善的癥狀和在藥物使用過程中可能存在的不良反應(yīng)，增強(qiáng)患者藥物應(yīng)用的認(rèn)知同時(shí)與患者講藥物常規(guī)的使用時(shí)間、使用頻次、使用劑量，說明不安全用藥的危害。引導(dǎo)患者家屬參與到患者用藥監(jiān)督過程中，使患者能夠安全用藥、正確用藥。（5）當(dāng)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)趨于穩(wěn)定后，護(hù)理人員需要依據(jù)患者的實(shí)際情況給予患者科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)。為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。例如打太極、漫步、爬樓梯等。與患者說明康復(fù)訓(xùn)練對(duì)自身病情康復(fù)的重要性同時(shí)控制康復(fù)運(yùn)動(dòng)量以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免對(duì)患者身體造成負(fù)1.3觀察指標(biāo)（1）對(duì)比兩組情緒狀態(tài)使用SAS/SDS量表評(píng)估患者焦慮情緒，抑郁情緒，均采用四級(jí)評(píng)分法。SAS評(píng)分：50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮；SDS評(píng)分：53-62分為輕度抑郁，53-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。分值越高，表明焦慮、抑郁心理狀態(tài)越嚴(yán)重。（2）對(duì)比兩組生活質(zhì)量使用SF-36量表評(píng)估患者生活質(zhì)量，包括生理功能、心理功能、軀體水平，社會(huì)功能四部分，滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好。（3）對(duì)比兩組護(hù)理滿意度由科室結(jié)合患者病情情況為患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，問卷包括疾病治療效果，安全性。量表最低分0代表不滿意，基本滿意，滿意。滿意度=1-不滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究所有數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示、計(jì)數(shù)資料n（%）表示，組間對(duì)比t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)意義標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)分析2結(jié)果2.1兩組情緒狀態(tài)比較（54.69±3.48）分，對(duì)照組（55.71±3.15）分、（53.85±3.51）分（t=0.581/1.140，P>0.05）。（29.36±2.85）分，對(duì)照組（48.25±2.12）分、（45.12±3.55）分（t=38.352/23.223，P<0.05）。2.2兩組生活質(zhì)量比較研究組生活質(zhì)量（生理、心理、軀體、社會(huì)）等維度評(píng)分高于對(duì)照組（t=47.813/19.514/18.649/13.421，P<0.05），見表1。2.3兩組護(hù)理滿意度比較研究組滿意、基本滿意、不滿意、總滿意數(shù)據(jù)18（40）、24（53.33）、3（6.67）、42（93.33）優(yōu)于對(duì) (χ2=5.414，P<0.05） 表1兩組生活質(zhì)量比較（x±s，分）tP3討論現(xiàn)階段研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常的病因可以分為2部分。其一，遺傳性；其二，后天獲得性。后天獲得性的因素，例如運(yùn)動(dòng)、情緒變化、心理因素，如患者存在心血管疾病，或存在全身性原因，或者患者存在心臟手術(shù)或者在進(jìn)行手術(shù)麻醉以及心導(dǎo)管檢查等，均容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常[7]。疾病發(fā)生后患者臨床癥狀以機(jī)體乏力、心悸、憋氣為主。有的患者心率恢復(fù)正常，沒有明顯的不適癥狀，但是有時(shí)患者心律失常加重極易導(dǎo)致其出現(xiàn)頭暈、昏厥，甚至猝死的情況，嚴(yán)重影響患者機(jī)體健康，如果不及時(shí)采取有效干預(yù)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦、胃腸道、腎臟，肺部等臟器受到損傷[8]。人性化護(hù)理干預(yù)是近年來臨床醫(yī)學(xué)重要的護(hù)理組成，該種護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理相比更加以患者為中心，能夠針對(duì)患者病情采取有效的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，既能滿足患者生理護(hù)理需求，也能滿足患者心理護(hù)理需求[9]。此次研究結(jié)果顯示，研究組患者焦慮情緒、抑郁情緒評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。主要是由于人性化護(hù)理作為新型的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中能夠結(jié)合患者情況為患者制定多層次、多角度的護(hù)理干預(yù)，例如利用飲食護(hù)理減輕患者心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善患者病情。利用心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)一步減少患者在疾病治療過程中的緊張、焦慮、抑郁等情緒，使患者能夠積極配合。綜上所述，心律失?；颊咴诩膊∽o(hù)理過程中融入人性化護(hù)理干預(yù)，能夠滿足患者生理護(hù)理需求，實(shí)現(xiàn)患者病情改善，同時(shí)還能夠降低患者心理負(fù)擔(dān)，使患者積極配合治療，可推廣。[1]李俊英,張園萍.人性化護(hù)理在急性心肌梗死合并心律失?；颊咧械膽?yīng)用效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].心血[2]宋金歌,劉云,馬冬冬.人性化護(hù)理模式在冠心病心律失?；颊咧袘?yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2021,27[3]徐萌萌,王婷婷.人性化護(hù)理結(jié)合預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)[4]宮麗秀.循