歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就課件

第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會(huì)生活中國(guó)古代醫(yī)藥博大精深，至今還發(fā)揮著巨大作用疫病在給人們帶來災(zāi)難的同時(shí)，也客觀促進(jìn)了醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的進(jìn)步西醫(yī)傳入中國(guó)后改善了中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生條件二戰(zhàn)后現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立完善，對(duì)現(xiàn)代人的社會(huì)生活帶來了積極影響選擇性必修2第六單元第14課

歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就目錄【課程目標(biāo)】知道古代疫病的流行及其影響；

了解中醫(yī)藥的主要成就與西醫(yī)在中國(guó)的傳播發(fā)展過程。三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就壹?xì)v史上的疫病

疾病？疫??？“疾病”則是各種病的總稱。使地區(qū)與國(guó)家的穩(wěn)定受到嚴(yán)重沖擊，給國(guó)家和社會(huì)帶來災(zāi)難。（因而不僅是個(gè)體問題，更涉及公共衛(wèi)生與國(guó)家安全問題）病因：一般由細(xì)菌、病毒等致病性微生物或寄生蟲引起“疫病”：流行性急性傳染病影響：一、歷史上主要的疫病疫，民皆疾也?！墩f文解字》疫，病流行也。——《字林》南方多疫，勞者先死?！谠队乐蔟埮d寺息壤記》溫疫之為病，非風(fēng)非寒非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感。

——吳有性《溫疫論》那時(shí)，面對(duì)疫病，他們也是束手無策霍去病死于瘟疫，時(shí)年24歲

伯利克里死于鼠疫,時(shí)年66歲亞歷山大死于瘧疾,時(shí)年33歲面對(duì)疫病，眾生平等，沒人能擁有特權(quán)瑪麗二世(1662-1694年)死于天花彼得二世（1715-1730年）11歲登基，14歲死于天花

順治皇帝(1638年3月15日-1661死于天花，時(shí)年24歲①整個(gè)18世紀(jì)，歐洲死于天花的人數(shù)在1.8億僅1347-1350年，歐洲死于黑死病的人數(shù)在2000萬—3000萬1918—1919年的西班牙流感，造成世界約10億人感染，2500萬—4000萬人死亡②⑤③④★⑥⑦⑧⑨天花鼠疫黃熱病斑疹傷寒西班牙流感天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花?？滴趸实鄣眠^天花。被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)。閱讀教材P82-P83歸納古埃及時(shí)期18世紀(jì)中國(guó)清朝6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，人口死亡，拜占庭帝國(guó)人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行（黑死病）。黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。17-19世紀(jì)墨西哥爆發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)20世紀(jì)早期俄國(guó)和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡1918-1919年西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬以上。特點(diǎn)：歷史悠久、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、多源發(fā)生、范圍廣、傳播快、死亡率高歷史上主要的疫病人類：分散——整體疫?。壕植俊?/p>

天花是由天花病毒感染人引起的一種烈性傳染病，痊愈后可獲終生免疫。因?yàn)楦腥菊邥?huì)在臉上留下永久性的瘢痕，俗稱麻子，故而得名天花。

天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一，傳染性強(qiáng)，病情重，沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人，均能被感染。天花解決辦法：在人類征服天花的歷程中，中國(guó)發(fā)明的人痘接種法和英國(guó)琴納發(fā)明的牛痘接種法，都為消滅天花發(fā)揮了作用。1980年，第33屆世界衛(wèi)生大會(huì)宣布全球范圍內(nèi)消滅天花以后，世界上已經(jīng)見不到天花病人，全世界停止接種牛痘。隨后也再?zèng)]有發(fā)現(xiàn)天花病毒。十四世紀(jì)黑死病的流行——吳于廑主編:《大學(xué)世界歷史地圖——從地圖看世界歷史行程》，人民出版社1988年版，第18頁(yè)十四世紀(jì)四五十年代，對(duì)于歐洲來說，是一個(gè)極為悲慘的時(shí)期。從1347至1353年，席卷整個(gè)歐洲的被稱之為“黑死病”的鼠疫大瘟疫，奪走了2500——4000萬歐洲人的性命，占當(dāng)時(shí)歐洲總?cè)丝诘?/3。黑死病是鼠疫是的一種，因患者皮膚呈出黑斑，故稱“黑死病”。高傳染率高死亡率黑死病

黃熱病是由黃熱病毒引起，主要通過蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、出血、精神失常等為主要表現(xiàn)。一般在7-9天出現(xiàn)死亡的情況。黃熱病1918-1919年的西班牙大流感，曾經(jīng)造成全世界約10億人感染。而當(dāng)時(shí)的世界總?cè)丝诓贿^17億人左右。大流感導(dǎo)致2500萬-4000萬人死亡，相當(dāng)于第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的4倍。比一戰(zhàn)的死亡人數(shù)還多，這也成為第一次世界大戰(zhàn)提早結(jié)束的原因之一。

西班牙大流感這很有可能是有史以來人類所受到的最大的一次種群打擊。西班牙大流感二、疫病的影響（1）健康：給人們的健康帶來巨大威脅（2）經(jīng)濟(jì)、政治：導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)政治變動(dòng)（勞動(dòng)力匱乏，經(jīng)濟(jì)停滯不前）（黑死病間接推動(dòng)封建制度瓦解)(重要?dú)v史人物喪命，政權(quán)更迭）（疫情影響世界格局)①古希臘：伯里克利；②亞歷山大身染疫病而亡，導(dǎo)致亞歷山大帝國(guó)土崩瓦解。③中國(guó)明朝末年鼠疫橫行，17世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，給歷史發(fā)展造成一定影響。（3）思想：疫病帶來精神沖擊，出現(xiàn)信仰危機(jī)（4）社會(huì)：社會(huì)秩序混亂（5）軍事：士兵大量死亡，軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力降低，軍隊(duì)和難民的流動(dòng)擴(kuò)大疫病傳播范圍政治：國(guó)家治理的改善。經(jīng)濟(jì)：客觀上有利于新的資本主義生產(chǎn)方式的發(fā)展。思想：新思想的醞釀與傳播社會(huì)：衛(wèi)生意識(shí)加強(qiáng)；有利于人類社會(huì)的進(jìn)步轉(zhuǎn)型醫(yī)學(xué)：醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展1.消極2.積極中國(guó)古代古羅馬東晉明朝西漢隋唐古羅馬三、疫病的防治古人哪些防治疫病的措施值得今天借鑒？組織人力清理污水、疏通井渠河道；在大災(zāi)之后，及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物修建飲水道、下水道葛洪《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用為了防治天花，發(fā)明了人痘接種。人痘接種法在明朝中期已經(jīng)廣泛使用，后傳到歐洲政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離寺廟病坊收治病人醫(yī)院收治疫病患者1.古代疫病防治重視公共衛(wèi)生采取防治方法建立救治機(jī)構(gòu)③青霉素：1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)明了青霉素（音譯盤尼西林），改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無策的狀態(tài)。2、近代控制疫病的醫(yī)學(xué)成就①牛痘接種法：18世紀(jì)晚期，英國(guó)醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法，使天花的發(fā)病率大大降低。②巴氏滅菌法：19世紀(jì)，細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說發(fā)展迅速，法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法（一般在60~82℃的低溫消毒法），被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。貳中醫(yī)藥的成就一、中國(guó)古代1.理論體系2.臨床經(jīng)驗(yàn)戰(zhàn)國(guó)至西漢間成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，以陰陽(yáng)五行學(xué)說解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化，闡明人與自然的有機(jī)聯(lián)系。是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。戰(zhàn)國(guó)：扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進(jìn)行診斷。唐朝：醫(yī)學(xué)家孫思邈總結(jié)前代經(jīng)驗(yàn)，著成臨床百科全書《千金方》。他被后人尊稱為“藥王”東漢晚期，名醫(yī)華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”醫(yī)學(xué)家張仲景積累臨床經(jīng)驗(yàn)，勤求古訓(xùn)，博采眾方，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。3.針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用。4.中醫(yī)藥典《唐本草》《本草綱目》世界上第一部由政府頒布的藥典明朝·李時(shí)珍這部著作集中藥學(xué)知識(shí)的大成，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”結(jié)合所學(xué)談?wù)勚嗅t(yī)藥發(fā)展歷程，呈現(xiàn)出怎樣的特征？重視臨床經(jīng)驗(yàn)；注重人與自然和諧；立足實(shí)踐；形成大量中醫(yī)典籍；政府重視；形成獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)：針灸、推拿、食療等；長(zhǎng)短大小與真人同，體內(nèi)裝配五臟六腑，與真人生理結(jié)構(gòu)一致，四肢及內(nèi)臟均可拼拆。外表刻有三百五十四個(gè)穴位旁用金字標(biāo)明穴位名稱。年代人物醫(yī)學(xué)著作成就醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)藥物學(xué)戰(zhàn)國(guó)扁鵲漢不詳東漢不詳張仲景華佗東晉葛洪唐孫思邈政府明李時(shí)珍明末清初吳有性《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》《肘后備急方》《千金方》《唐本草》《本草綱目》《溫疫論》“望、聞、問、切”中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)“醫(yī)圣”“麻沸散”、“五禽戲”總結(jié)晉以來醫(yī)療發(fā)展方面先進(jìn)成就中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書世界上第一部由政府頒布的藥典“東方藥學(xué)巨典”古代中醫(yī)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)新的生機(jī)

屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊(duì)，受葛洪的《肘后備急方》中關(guān)于青蒿抗瘧記載的啟發(fā)，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，對(duì)人類防止瘧疾發(fā)揮了巨大作用；2015年，屠呦呦獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)二、新中國(guó)成立以下被稱為中國(guó)醫(yī)學(xué)教育四家“百年老店”，均起源為近代的教會(huì)醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院華西醫(yī)院中南大學(xué)湘雅醫(yī)院山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院北京中醫(yī)藥大學(xué)上海中醫(yī)藥大學(xué)成都中醫(yī)藥大學(xué)南京中醫(yī)藥大學(xué)以下學(xué)校為中國(guó)較好的中醫(yī)藥大學(xué)叁西醫(yī)在中國(guó)的傳播一、西醫(yī)的發(fā)展倫勃朗的油畫《杜普教授的解剖學(xué)課》1.背景：2.成就:近代以來，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。③19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)①17世紀(jì)，英國(guó)生理學(xué)家威廉·哈維著稱《心血運(yùn)動(dòng)論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律②荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡。西式醫(yī)院建立這些醫(yī)院分科完備，技術(shù)先進(jìn)。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)西醫(yī)院校建立把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)人們的健康起到了積極的作用②中國(guó)的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來二、西醫(yī)傳入中國(guó)鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后：迅速傳播明末清初：

西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限19世紀(jì)中葉以后，西醫(yī)在中國(guó)日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期，清政府開始官派留學(xué)生，1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué)，其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快，不少中國(guó)留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識(shí)。19世紀(jì)70年代以后，一些清廷官員和洋務(wù)人士體驗(yàn)到了西醫(yī)的功效，就帶頭或動(dòng)員富商捐資教會(huì)醫(yī)院，各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀(jì)初，中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī)，西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)。

——《論近代“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識(shí),分析西醫(yī)在近代中國(guó)迅速傳播的背景,并分析其對(duì)中國(guó)社會(huì)的影響。(1)背景:

列強(qiáng)入侵打開中國(guó)國(guó)門;

西方文明的傳入;

洋務(wù)運(yùn)動(dòng)的興起;

受到日本的影響。(2)影響:①推動(dòng)了中國(guó)近代醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展;②促進(jìn)國(guó)人思想解放和社會(huì)生活的變化;③動(dòng)搖了中醫(yī)的地位。當(dāng)時(shí)的東北醫(yī)護(hù)人員都帶上了伍氏口罩中國(guó)的近代公共衛(wèi)生事業(yè)就在這場(chǎng)防控鼠疫的斗爭(zhēng)中起步了臨危受命的伍連德伍連德，字星聯(lián)，出生于馬來西亞檳榔嶼。17歲時(shí)赴劍橋大學(xué)學(xué)醫(yī)，1902年獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1904年獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1904年底回國(guó)。希波克拉底誓言

古代西方醫(yī)生在開業(yè)時(shí)都要宣讀一份有