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癇病發(fā)作護(hù)理記錄范文癇病發(fā)作護(hù)理記錄患者姓名：張三年齡：28歲性別：男住院號(hào)：123456入院日期：2024年10月20日記錄日期：2024年10月22日記錄時(shí)間：上午10:30一、基本情況-病史：患者自幼患有癲癇，發(fā)作頻率為每月1-2次，發(fā)作類型為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。-發(fā)作誘因：缺乏睡眠、情緒激動(dòng)。二、發(fā)作經(jīng)過(guò)-發(fā)作時(shí)間：2024年10月22日上午10:00-發(fā)作前兆：患者主訴有頭暈、惡心感，情緒緊張。-發(fā)作表現(xiàn)：-10:00：患者突發(fā)全身強(qiáng)直，隨即出現(xiàn)陣攣，口吐白沫，伴有瞳孔散大，持續(xù)約2分鐘。-10:02：發(fā)作后意識(shí)逐漸恢復(fù)，表情迷茫，無(wú)法回答問(wèn)題。-10:05：患者完全恢復(fù)意識(shí)，能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單交流。三、護(hù)理措施1.發(fā)作時(shí)的護(hù)理：-立即保護(hù)患者周圍環(huán)境，避免碰撞。-將患者側(cè)臥，確保氣道通暢。-記錄發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。2.發(fā)作后的護(hù)理：-協(xié)助患者保持側(cè)臥位，監(jiān)測(cè)生命體征。-提供溫暖的毯子，防止體溫過(guò)低。-給予患者清水，幫助其緩解口干。-觀察患者意識(shí)恢復(fù)情況，并記錄相關(guān)信息。3.心理支持：-與患者進(jìn)行交流，安撫其情緒，避免其因發(fā)作而感到焦慮。四、觀察記錄-生命體征：-心率：80次/分-血壓：120/80mmHg-呼吸：18次/分-體溫：36.8°C-發(fā)作后的意識(shí)狀態(tài)：清醒，情緒稍顯緊張，建議進(jìn)行心理輔導(dǎo)。五、醫(yī)囑-繼續(xù)按時(shí)服用抗癲癇藥物。-定期隨訪，觀察藥物效果及不良反應(yīng)。-加強(qiáng)患者的日常護(hù)理與健康教育，避免誘發(fā)因素。六、

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