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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)模擬32一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.
以下關(guān)于慢性肺膿腫影像特征的描述中,不正確的是______。A.空洞大小、形態(tài)不一B.可為多房空(江南博哥)洞C.常有偏心性空洞D.鄰近胸膜常增厚正確答案:C[解析]慢性肺膿腫時(shí),周圍炎性浸潤(rùn)部分吸收,而纖維結(jié)締組織增生。X線表現(xiàn)為密度不均、排列紊亂的條索狀及斑片狀影,伴有圓形、橢圓形或不規(guī)則形的空洞,但無偏心性空洞表現(xiàn)。
2.
以下關(guān)于肺癌的病理知識(shí),說法錯(cuò)誤的是______。A.常有縱隔淋巴結(jié)腫大B.瘢痕癌多為腺癌C.鱗癌常有空洞,腺癌罕有空洞D.周圍型肺癌倍增時(shí)間通常短于30天正確答案:D[解析]在動(dòng)態(tài)觀察中常以腫瘤的倍增時(shí)間,即腫瘤體積增長(zhǎng)一倍所需的時(shí)間說明腫瘤生長(zhǎng)的速度,對(duì)判斷腫瘤良惡性有一定幫助。倍增時(shí)間少于30天者多為非癌性病變。肺癌的倍增時(shí)間平均為78~88天。若沒有轉(zhuǎn)移,當(dāng)倍增時(shí)間大于60天時(shí),預(yù)后較佳;如大于100天則手術(shù)后5年生存率較高,手術(shù)切除率較大;反之,少于60天,則預(yù)后較差。
3.
以下有關(guān)CTA特點(diǎn)的敘述中,不正確的是______。A.CT掃描原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的重建B.可得到心臟大血管的三維圖像C.可以不使用對(duì)比劑D.圖像可以多方位旋轉(zhuǎn)正確答案:C[解析]CTA檢查中需要使用對(duì)比劑來顯像。
4.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于為增強(qiáng)超聲造影效果而應(yīng)用的技術(shù)?______A.連續(xù)波多普勒B.諧波成像C.頻譜多普勒技術(shù)D.二維超聲成像正確答案:B[解析]諧波成像屬于增強(qiáng)超聲造影效果而應(yīng)用的技術(shù)。
5.
以下關(guān)于左心室的組成的敘述中,不正確的是______。A.左心室內(nèi)有兩組乳頭肌,即前內(nèi)側(cè)乳頭肌和后外側(cè)乳頭肌B.左心室上方由左房室瓣環(huán)和主動(dòng)脈瓣環(huán)共同組成C.左室壁由室間隔與左心室游離壁組成D.左房室瓣前葉將左心室分為流入道和流出道正確答案:A[解析]左心室內(nèi)有兩組乳頭肌,即前外側(cè)乳頭肌和后內(nèi)側(cè)乳頭肌。
6.
以下關(guān)于右心室增大的X線表現(xiàn)的描述中,有誤的是______。A.右心緣下段向右膨突,最凸點(diǎn)偏下,心尖圓隆上翹B.心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大,室間溝向后上移位D.右前斜位心前緣下段膨隆,心前間隙變窄正確答案:B[解析]左心室增大左側(cè)位時(shí),心后下緣膈上食管前間隙消失,心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失,而非右心室增大的表現(xiàn)。
7.
以下選項(xiàng)中,屬于食管與胃腸道首選檢查方法的是______。A.CT檢查B.USG檢查C.硫酸鋇造影檢查D.X線平片檢查正確答案:C[解析]食管與胃腸道影像學(xué)檢查首選硫酸鋇造影。
8.
以下關(guān)于CT對(duì)結(jié)腸病變的檢查的敘述中,有誤的是______。A.普通CT并不是對(duì)結(jié)腸病變首選的檢查方法B.CT可取代X線檢查C.用于了解有無腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移D.螺旋CT做結(jié)腸仿真內(nèi)鏡檢查對(duì)直徑>5mm的病變效果接近內(nèi)鏡正確答案:B[解析]結(jié)腸病變時(shí),CT不能取代X線檢查。
9.
胃腸鋇餐造影時(shí),十二指腸潰瘍的特點(diǎn)及主要X線表現(xiàn)為______。A.潰瘍位置多在十二指腸降部B.潰瘍直徑多在2.0cm以上C.球部前壁潰瘍易出血D.潰瘍多在球部,龕影直徑多在1.0cm以內(nèi)正確答案:D[解析]胃腸鋇餐造影時(shí),十二指腸潰瘍的特點(diǎn)及主要X線表現(xiàn)為潰瘍多在球部,龕影直徑多在1.0cm以內(nèi)。
10.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于肝CT掃描前口服對(duì)比劑的主要目的?______A.發(fā)現(xiàn)胃腸內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)B.同時(shí)觀察肝與胃腸的病變C.更好地顯示胃腸的形態(tài)D.充盈胃和小腸,增加肝、胰腺、膽囊及腹膜后淋巴結(jié)與胃腸道的對(duì)比正確答案:D[解析]肝CT掃描前,口服對(duì)比劑的主要目的是充盈胃和小腸,增加肝、胰腺、膽囊及腹膜后淋巴結(jié)與胃腸道的對(duì)比。
11.
CT平掃時(shí),正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般______。A.等于肝實(shí)質(zhì)B.高于肝實(shí)質(zhì)C.低于肝實(shí)質(zhì)D.略高于肝實(shí)質(zhì)正確答案:C[解析]CT平掃時(shí),正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般低于肝實(shí)質(zhì)。
12.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現(xiàn)?______A.病變區(qū)肝動(dòng)脈分支受壓、移位、出現(xiàn)包繞征B.動(dòng)脈期病變區(qū)見“血湖”C.實(shí)質(zhì)期病變區(qū)內(nèi)充盈缺損D.實(shí)質(zhì)期病變區(qū)周邊可見染色帶正確答案:B[解析]肝膿腫血管造影時(shí),可見肝動(dòng)脈分支受壓、移位,包繞征,邊緣細(xì)小血管增多,實(shí)質(zhì)充盈缺損,環(huán)形染色帶。
13.
肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化時(shí),以下關(guān)于其鑒別點(diǎn)的敘述中,正確的是______。A.肝癌的壁為中度強(qiáng)化B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯D.肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化正確答案:C[解析]肝癌由肝動(dòng)脈供血,故動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,而肝膿腫靜脈初期有明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)范圍較動(dòng)脈期擴(kuò)大。
14.
以下關(guān)于KUB腹部平片的描述中,正確的是______。A.是泌尿系統(tǒng)常用的診斷方法B.正常輸尿管可顯示C.常規(guī)攝取立位前后位片D.前后位片見腎影一般位于第12胸椎至第3腰椎之間正確答案:D[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的初步檢查。造影檢查可顯示泌尿器官的解剖結(jié)構(gòu),不少疾病可借此確診。腹部平片常規(guī)攝取腹部仰臥前后位片。腹平片上,可看到兩側(cè)腎的輪廓。正常腎邊緣光滑,密度均勻;腎影長(zhǎng)12~13cm,寬5~6cm,其上緣約在第12胸椎上緣,下緣在第3腰椎下緣水平;一般右腎略低于左腎;腎有一定的移動(dòng)度,但不超過一個(gè)椎體的高度;腎軸自內(nèi)上行向外下,與脊柱縱軸形成一定的角度稱傾斜角或腎脊角,正常為15°~25°。輸尿管和膀胱不能顯示。
15.
尿路陰性結(jié)石是指______。A.X線檢查時(shí),不能顯示的尿路結(jié)石B.X線平片檢查時(shí),不能顯示的尿路結(jié)石C.能透過X線的尿路結(jié)石D.USG和CT檢查能發(fā)現(xiàn)的尿路結(jié)石正確答案:B[解析]尿路陰性結(jié)石是指X線平片檢查時(shí),不能顯示的尿路結(jié)石。
16.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)?______A.平掃多呈等密度或略低密度B.較大腎癌密度不均勻C.增強(qiáng)掃描實(shí)質(zhì)期腫瘤強(qiáng)化多高于腎實(shí)質(zhì)D.腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)可有癌栓正確答案:C[解析]腎細(xì)胞癌CT增強(qiáng)掃描,在多血管性腫可見異常血管和腫瘤強(qiáng)化,注射后半分鐘,腫瘤血管與強(qiáng)化消失,而腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化,則腫瘤呈低密度。少血管性癌則不強(qiáng)化。
17.
以下關(guān)于膀胱結(jié)石的描述中,不正確的是______。A.膀胱結(jié)石多見于男童和老年人B.結(jié)石可分原發(fā)和繼發(fā)兩種C.憩室內(nèi)結(jié)石偏于一側(cè)且位置固定D.膀胱結(jié)石多數(shù)平片不易發(fā)現(xiàn)正確答案:D[解析]多數(shù)膀胱結(jié)石含鈣,密度較高,能在X線平片上顯影稱為陽性結(jié)石。少數(shù)結(jié)石如尿酸鹽類結(jié)石含鈣少,X線照片上不能顯影,稱為陰性結(jié)石,需經(jīng)造影診斷。
18.
以下敘述中,錯(cuò)誤的是______。A.腫瘤手術(shù)前栓塞治療可減少術(shù)中出血B.身體各部位的實(shí)體腫瘤出血均可行栓塞治療C.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長(zhǎng)生存期D.保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)正確答案:C[解析]肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,是栓塞治療的禁忌證。
19.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于介入放射學(xué)技術(shù)?______A.內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)B.食管狹窄球囊支架成形術(shù)C.經(jīng)皮穿刺置放導(dǎo)管膿腫引流D.透視下經(jīng)皮穿刺活檢正確答案:A[解析]內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)不屬于介入放射學(xué)技術(shù)。
20.
以下關(guān)于MRI成像的基本原理的表述中,錯(cuò)誤的是______。A.當(dāng)前MRI都用氫核或質(zhì)子成像B.質(zhì)子是一個(gè)小磁體,有自己的磁場(chǎng)C.進(jìn)動(dòng)頻率取決于所處的外磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng),外磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)越強(qiáng),進(jìn)動(dòng)頻率越低D.把患者放進(jìn)MRI機(jī)磁體內(nèi),患者本身成為一個(gè)磁體,有其磁場(chǎng),即發(fā)生了磁化正確答案:C[解析]在靜磁場(chǎng)中,有序排列的質(zhì)子做快速的錐形旋轉(zhuǎn),稱進(jìn)動(dòng)。其頻率即每秒進(jìn)動(dòng)的次數(shù),取決于質(zhì)子的性質(zhì)及它所處的外加磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)。場(chǎng)強(qiáng)越強(qiáng),進(jìn)動(dòng)頻率越快。
21.
以下關(guān)于MRI成像“流動(dòng)效應(yīng)”的表述中,有誤的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空現(xiàn)象使血管腔內(nèi)不使用對(duì)比劑即可顯影C.流動(dòng)的血液信號(hào)還與流動(dòng)方向、速度及層流和湍度有關(guān)D.流空現(xiàn)象亦出現(xiàn)于腦脊液正確答案:A[解析]由于信號(hào)采集需一定的時(shí)間,快速流動(dòng)的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生極低信號(hào),與周圍組織、結(jié)構(gòu)間形成良好的對(duì)比,這種現(xiàn)象就是“流空效應(yīng)”。故流空的血管腔呈黑影。
22.
以下選項(xiàng)中,不屬于CT基本設(shè)備的是______。A.掃描部分由X線管、探測(cè)器和掃描架組成B.獨(dú)立工作站C.存儲(chǔ)系統(tǒng)D.圖像顯示系統(tǒng)正確答案:B[解析]CT機(jī)主要分以下三部分。①掃描系統(tǒng)(X線管、探測(cè)器和掃捕架)。②計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(數(shù)據(jù)儲(chǔ)存、運(yùn)算等)。③圖形顯示和存儲(chǔ)、照相系統(tǒng)。
23.
以下選項(xiàng)中,屬于HRCT掃描的主要優(yōu)點(diǎn)的是______。A.圖像邊緣模糊B.相對(duì)空間分辨率高C.相對(duì)密度分辨率高D.噪聲小正確答案:B[解析]高分辨率CT(HRCT)是指在較短的時(shí)間內(nèi),取得有良好空間分辨CT圖像的掃描技術(shù)。其主要優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)空間分辨率高。
24.
以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于腹腔內(nèi)游離氣體的特征?______A.立位像氣體位于膈與肝或胃之間B.側(cè)臥水平位投照,氣體位于側(cè)腹壁與腹內(nèi)臟器外壁之間C.游離氣體位于空腔臟器內(nèi)D.局限性游離氣體不隨體位變動(dòng)正確答案:C[解析]腹腔內(nèi)游離氣體位于腹腔內(nèi)。
25.
患者,男性,3歲。急性腹痛,大便帶血,腹部觸及包塊,首先診斷為______。A.急性闌尾炎B.腸套疊C.小腸扭轉(zhuǎn)D.小腸腫瘤正確答案:B[解析]根據(jù)患兒年齡及臨床表脫,首先診斷為腸套疊。
二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意,請(qǐng)找出恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng))1.
檢查泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)攝取腹部X線平片的目的在于______。A.檢查有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石B.觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化C.在優(yōu)質(zhì)平片上觀察腎的位置、輪廓有否明顯變化D.觀察泌尿系統(tǒng)占位病變的性質(zhì)正確答案:ABC[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步,其目的在于觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石;觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化;在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎的位置、輪廓有否明顯變化。
2.
腦血栓形成并致腦梗死,可繼發(fā)于______。A.腦動(dòng)脈硬化B.腦動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈脂肪栓塞D.腦動(dòng)脈炎正確答案:ACD[解析]腦血栓形成多由動(dòng)脈粥樣硬化、各種動(dòng)脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病。
3.
以下選項(xiàng)中,屬于“栓塞劑”選擇依據(jù)的有______。A.栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B.病變性質(zhì)C.栓塞目的D.與栓塞部位、毗鄰關(guān)系無關(guān)正確答案:BC[解析]“栓塞劑”選擇依據(jù)有病變性質(zhì)、栓塞目的、血管解剖特點(diǎn)等,栓塞效果與栓塞劑種類、栓塞部位、毗鄰關(guān)系有關(guān)。
4.
以下選項(xiàng)中,屬于MRI成像的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)的有______。A.軟組織對(duì)比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動(dòng)效應(yīng),可行血流成像D.多方位成像正確答案:ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢(shì)有高軟組織對(duì)比分辨力,無骨偽影干擾;多參數(shù)成像,可獲得T1WI、T2WI和PWI,便于比較對(duì)照;多方位成像,可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷而的斷層像;流空現(xiàn)象,不用對(duì)比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈發(fā)育異常成像;質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng)使一些物質(zhì),如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白于MRI上被發(fā)現(xiàn);用順磁性物質(zhì)增強(qiáng)掃描,如釓做對(duì)比劑可行對(duì)比增強(qiáng)檢查,效果好,不良反應(yīng)少。
5.
對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死正確答案:BCD[解析]對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于區(qū)別軟組織腫塊與其鄰近組織、腫瘤與瘤周水腫和顯示腫瘤囊變、壞死區(qū),病變與鄰近血管的關(guān)系。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)可以了解病變密度隨時(shí)間的變化情況,對(duì)骨和軟組織腫瘤良惡性的診斷有一定的幫助
三、判斷題1.
超聲成像是檢查全身骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的最佳方法。正確答案:B[解析]X線攝片、CT掃描是骨轉(zhuǎn)移的影像學(xué)確診檢查方法。
2.
氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。正確答案:A[解析]氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。
3.
龕影周圍繞有硬性“環(huán)堤”是胃腸鋇餐造影惡性潰瘍的表現(xiàn)。正確答案:A[解析]龕影的環(huán)堤征是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū),環(huán)堤大小不一,有的較寬,有的較窄,在正面觀顯示為一圓圈形透亮區(qū),切線位呈半月狀,稱為半月征,其病理基礎(chǔ)代表惡性隆起的邊緣,是癌侵及黏膜及黏膜下層之故。
4.
臨床懷疑脾破裂時(shí)應(yīng)首選CT增強(qiáng)掃描。正確答案:B[解析]臨床懷疑脾破裂時(shí)應(yīng)首選CT平掃。
5.
如臨床懷疑腸梗阻,鋇餐造影是首選的檢查方法。正確答案:B[解析]臨床懷疑或者確診有腸梗阻時(shí),嚴(yán)禁使用硫酸鋇造影。
6.
淋巴管回流表現(xiàn)為呈一條或多條纖細(xì)迂曲的致密線影,向腎門方向走行。正確答案:A[解析]正常逆行性尿路造影時(shí),淋巴管回流表現(xiàn)呈一條或多條纖細(xì)迂曲的致密線影,向腎門方向走行。
7.
肝CT檢查時(shí)正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示。正確答案:A[解析]肝CT檢查時(shí),肝內(nèi)膽管正常不顯示。
8.
介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意
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