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中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬55一、單項(xiàng)選擇題(根據(jù)題目要求,在四個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)正確答案)1.
創(chuàng)立“診籍”的作者是______。A.扁鵲B.淳于意C.張仲景D.華佗正確答案:B
2.
首先(江南博哥)出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《丹溪心法》C.《仁齋直指方》D.《諸病源候論》正確答案:C[解析]感冒病名出自北宋《仁齋直指方》?!兜は姆ā诽岢霰静〔∥辉诜?,治療應(yīng)分立辛溫、辛涼兩大法則。
3.
心悸的病名首見于______。A.《素問》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學(xué)心悟》正確答案:B
4.
治療“皮里膜外之痰”,能溫肺化痰的藥物是______。A.白術(shù)B.白芥子C.禹白附D.薤白正確答案:B[解析]白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。白芥子溫通經(jīng)絡(luò),善除“皮里膜外”之痰。
5.
太陽中風(fēng)證與太陽傷寒證的鑒別要點(diǎn)是______。A.惡風(fēng)或惡寒B.有無發(fā)熱C.有無汗出D.頭痛或身痛正確答案:C[解析]太陽中風(fēng)證是指風(fēng)邪為主的風(fēng)寒之邪侵襲太陽經(jīng)脈,衛(wèi)強(qiáng)營弱,以發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、脈浮緩等為主要表現(xiàn)的證候。太陽傷寒證是指以寒邪為主的風(fēng)寒之邪侵犯太陽經(jīng)脈,衛(wèi)陽被遏,毛竅閉伏,以惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等為主要表現(xiàn)的證候。由此可看出兩證之間的主要鑒別點(diǎn)是有無汗出。
6.
小兒睡眠露睛,多由于______。A.脾胃虛衰B.津液不足C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.肝經(jīng)風(fēng)熱正確答案:A
7.
首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草綱目》C.《新修本草》D.《本草經(jīng)集注》正確答案:D
8.
真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽B.陰盛陽衰C.陽盛陰衰D.真陰欲竭正確答案:A[解析]陰盛格陽是指陰寒偏盛至極,壅閉于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,致使陰陽不相維系順接,而相互格拒的一種病理狀態(tài)??杀憩F(xiàn)出某些假熱之象,即為真寒假熱證。
9.
黃苔主熱證,若熱結(jié)于里,則見______。A.舌苔淡黃B.舌苔深黃C.舌苔焦黃D.舌苔灰黃正確答案:C[解析]黃苔主熱證、里證。熱邪愈甚,苔色愈黃。
10.
具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能正確答案:A[解析]肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),有助于脾胃間氣機(jī)的升降,從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余氣所化,并且其分泌還要受肝主疏泄功能的影響。
11.
中藥的作用是指______。A.中藥的治療效用B.中藥的藥性理論C.中藥的不良反應(yīng)D.中藥的治療效用和不良反應(yīng)正確答案:D[解析]中藥的作用不僅指中藥的治療作用,而且還包括中藥的不良反應(yīng)。因此,本題選D。
12.
下列何證不宜用補(bǔ)法?______A.氣虛證B.陰虛證C.血瘀證D.陽虛證正確答案:C[解析]補(bǔ)法是通過滋養(yǎng)、補(bǔ)益,使人體臟腑或氣、血、陰、陽之間的失調(diào)重新歸于平衡的一種治療方法。適用于各種虛證。選項(xiàng)中A、B、D均屬于虛證。因此,選C。
13.
防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗正確答案:A[解析]防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見,兩藥共同能祛風(fēng)濕。
14.
可用治肺胃出血的藥是______。A.艾葉B.白茅根C.白芨D.地榆正確答案:B[解析]艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎,適用于虛寒性出血。白茅根的功效是涼血止血、清熱利尿、清肺胃熱,可治肺胃出血。白芨的功效是收斂止血、消腫生肌,治療體內(nèi)外諸出血證。地榆的功效是涼血止血、解毒斂瘡,尤宜治療下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等。因此,本題選B。
15.
治療熱閉神昏,常用的藥物是______。A.郁金B(yǎng).石膏C.冰片D.黃連正確答案:C[解析]石膏的功效是清熱瀉火、除煩止渴、斂瘡生肌、收濕、止血,為清瀉肺胃氣分實(shí)熱的要藥。黃連的功效是清熱燥濕、瀉火解毒,長于清中焦邪熱。郁金的功效是活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃,可治療氣滯血瘀痛證,痰濁蒙閑心竅、熱陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是開竅醒神、清熱止痛,治療竅閉神昏、咽喉腫痛、口舌生瘡等。因此,本題選C。
16.
氣大量丟失的病理變化為______。A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣脫正確答案:D[解析]氣脫是指氣不內(nèi)守,大量向外亡失,以致機(jī)能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。而氣滯是指氣的流通不暢,郁滯不通的病理狀態(tài)。氣逆是指氣升之太過,或降之不及,以臟腑之氣逆上為特征的一種病理狀態(tài)。氣陷是指氣的上升不足或下降太過,以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)。
17.
癇病休止期頻頻發(fā)作,神思恍惚,面色晦暗,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,耳輪焦枯不澤,健忘失眠,腰膝酸軟,大便干燥,舌紅苔薄黃,脈沉細(xì)而數(shù),證禹______。A.風(fēng)痰閉阻B.痰火內(nèi)盛C.心脾兩虛D.心腎虧虛正確答案:D[解析]此題考查的是癇病的辨證分型。根據(jù)題中所述癥狀表現(xiàn),可辨證為心腎虧虛。
18.
采用清熱化濕,理氣和胃的治法,最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉正確答案:C
19.
婦女帶下黃臭,多因______。A.脾虛生濕B.沖任損傷C.帶脈不固D.濕熱下注正確答案:D[解析]婦女帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者,稱為黃帶,多由濕郁化熱、濕熱下注所致。
20.
肝陽上亢患者頭痛的特點(diǎn)是______。A.隱痛B.重痛C.掣痛D.脹痛正確答案:D
二、多項(xiàng)選擇題1.
下列藥物屬于芍藥湯的組成的是______。A.黃芩、黃連B.大黃、肉桂C.當(dāng)歸、檳榔D.甘草、木香正確答案:ABCD
2.
下列關(guān)于乳核病證描述正確的是______。A.好發(fā)于20~25歲的青年婦女B.乳中結(jié)核,邊界清楚,表面光滑C.腫塊一般無疼痛感D.妊娠期可迅速增大正確答案:ABCD
3.
下列藥物組合,屬于龍膽瀉肝湯方藥組成的是______。A.木通、澤瀉、生地B.黃芩、生地、梔子C.當(dāng)歸、生地、柴胡D.車前子、木通、澤瀉正確答案:ABCD
4.
下列藥物中,具有收斂止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鶴草正確答案:ACD[解析]地榆長于涼血止血,又能收斂止血。白及為收斂止血的要藥。仙鶴草味澀收斂,具有收斂止血的功效。而茜草味苦性寒,涼血止血,活血行血。故選A、C、D。
5.
具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎作用的藥物是______。A.杜仲B.桑寄生C.菟絲子D.續(xù)斷正確答案:ABCD
6.
清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣正確答案:BCD[解析]清營湯主治熱入營分證,方中佐以金銀花、連翹清熱解毒,輕宣透泄,使?fàn)I分之邪透出氣分而解,即“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。
7.
二陳湯中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外,還配伍了哪些藥物?______。A.大棗B.生姜C.烏梅D.枳實(shí)正確答案:BC[解析]此題考核的是二陳湯的方藥組成。方中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外,還加入了生姜和烏梅。故選B、C。
8.
下列病證與督脈虛損有關(guān)的是______。A.閉經(jīng)B.經(jīng)斷前后諸證C.絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥D.滑胎正確答案:ABC[解析]外感六淫邪毒,內(nèi)傷臟腑氣血,損傷督脈,致督脈虛損,陰陽平衡失調(diào),可致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。而滑胎與帶脈失約有關(guān)。
9.
烏梅丸的方藥組成是______。A.細(xì)辛、生姜、當(dāng)歸B.黃連、黃芩、黃柏C.附子、干姜、桂枝D.人參、蜀椒、細(xì)辛正確答案:CD[解析]烏梅丸的方藥組成是烏梅、細(xì)辛、桂枝、黃連、黃柏、當(dāng)歸、人參、蜀椒、干姜、附子。
10.
補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗正確答案:ABC[解析]補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證;中氣不足,氣虛下陷證;氣虛發(fā)熱證。方中重用黃芪,補(bǔ)中益氣,升陽固表舉陷。
三、填空題1.
中醫(yī)治病主要不是著眼于______的異同,而是著眼于______的區(qū)別。正確答案:病
病機(jī)
2.
頭痛治療的基本原則是______。正確答案:調(diào)神利竅,緩急止痛
3.
望神色包括得神、失神、______、假神和______。正確答案:少神
神亂
4.
陽明潮熱,以______熱甚;濕溫潮熱,以______熱甚。正確答案:日晡
午后
5.
應(yīng)用收澀藥時(shí),常配______藥同用,以期標(biāo)本兼顧。正確答案:補(bǔ)益
6.
正常小兒食指絡(luò)脈色澤是______,紅黃相兼,隱隱于______之內(nèi)。正確答案:淡紅略紫
風(fēng)關(guān)
7.
陽脈之海是______脈,陰脈之海是______脈。正確答案:督
任
8.
痰證患者常見舌苔______,脈象______。正確答案:膩
滑
9.
病室內(nèi)有血腥氣,患者可能患有______;若有爛蘋果樣氣味,多見______。正確答案:出血重證
消渴重證
10.
新病聲啞,多為______,肺氣失宣所致_;久病失聲,多因______,津不上承所致。正確答案:外邪乘襲
肺腎陰虛
四、判斷題1.
淋證主要病變部位在膀胱及腎。正確答案:A
2.
突感左胸前區(qū)刺痛,痛引左上臂內(nèi)側(cè),唇舌色暗,脈弦澀,為血熱證的表現(xiàn)。正確答案:B[解析]突感左胸前區(qū)刺痛,痛引左上臂內(nèi)側(cè),唇舌色暗,脈弦澀,為血瘀證的表現(xiàn)。
3.
肝癌病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。正確答案:A
4.
肢體浮腫,沉重酸痛,小便不利,稱為溢飲。正確答案:A
5.
所謂惡寒即無內(nèi)風(fēng)自冷,得溫不解。正確答案:A
6.
積證具有無積塊,腹中氣時(shí)聚時(shí)散,發(fā)有休止,痛元定處,病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點(diǎn)。正確答案:B[解析]積證屬有形,有結(jié)塊,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病。積證初期屬邪實(shí),應(yīng)予消散;中期邪實(shí)正虛,予消補(bǔ)兼施;后期以正虛為主,應(yīng)予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。
7.
脾虛患者尿少而浮腫,是因?yàn)槠㈥柼澨?,不運(yùn)水濕所致。正確答案:A
8.
小便失禁,余溺不盡或睡時(shí)遺尿是由腎氣不固,膀胱失約所致。正確答案:A
9.
先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素,其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。正確答案:B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損,燥熱偏勝,因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。
10.
外感病證的治療要點(diǎn),首先是及時(shí)有效地祛除外邪,其次是調(diào)理失常的臟腑功能。正確答案:A
五、名詞解釋(每小題3分,共15分)1.
呃逆正確答案:呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈,以氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制為主要表現(xiàn)的病證。
2.
配伍正確答案:中藥配伍是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn),有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用。
3.
膽脹正確答案:膽脹是指膽腑氣機(jī)通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。
4.
鏡面舌正確答案:鏡面舌是指舌苔全部退去,舌面光潔如鏡者,多因胃氣匱乏,胃陰枯涸所致。
5.
鼓脹正確答案:鼓脹系因肝脾受傷,疏泄運(yùn)化失常,氣血交阻致水氣內(nèi)停,以腹脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)的病證。
六、簡答題(每小題5分,共25分)1.
簡述濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。正確答案:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有:①濕性重濁。重,即沉重、重著。指感受濕邪,??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸沉等。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),陽氣布達(dá)受礙,可見肌膚不仁,關(guān)節(jié)疼痛重著。濁,即穢濁,指濕邪為病,可使分泌物、排泄物增多而穢濁不清。如濕病面垢多眵,下痢黏液膿血,小便渾濁,婦女帶下過多等。②濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣。濕邪滯留于臟腑經(jīng)絡(luò),阻遏氣機(jī)的升降,常見到胸悶脘痞、脹滿等癥狀。外感濕邪,最易損傷或阻遏脾陽,導(dǎo)致脾陽不振,水濕內(nèi)停,易見腹瀉、水腫等癥狀。③濕性黏滯。其黏滯性主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是指分泌物或排泄物多表現(xiàn)為澀滯不爽,如大便里急后重,小便澀滯不暢等;二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程長,易反復(fù)等。④濕性趨下,易襲陰位。濕邪為病,多見于下部的癥狀,如下痢、帶下、淋濁、下肢水腫等。
2.
簡述妊娠用藥禁忌的一般原則。正確答案:妊娠用藥禁忌的一般原則有:
(1)根據(jù)藥物對(duì)胎元損害的程度不同,一般分為慎用和禁用兩類。禁用藥物指毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物,如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、癍蝥、雄黃、砒霜等;慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品,如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。
(2)禁用的藥物絕對(duì)不能使用,慎用的藥物可以根據(jù)病情需要酌情使用。
3.
為什么說正氣在疾病發(fā)生過程中起主導(dǎo)作用?正確答案:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”,因此非常重視人體的正氣,認(rèn)為人體正氣的強(qiáng)弱可以決定疾病的發(fā)生與否。①當(dāng)正氣旺盛,氣血充盈,衛(wèi)外固密,病邪難于侵入,疾病無從發(fā)生。②如果正氣虛弱或邪氣較盛、人體的正氣相對(duì)虛弱,則衛(wèi)外不固,抗邪無力,邪氣方能侵入,使人體陰
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